Непроходимость мочевого пузыря у мужчин

Непроходимость мочевого пузыря у мужчин thumbnail

Причина задержки мочи у мужчинКрайне неприятное состояние возникает у мужчины, когда он естественным путем не может опорожнить мочевой пузырь.

Резервуар полон мочи.

Но она частично или полностью не выводится наружу.

При неполном выводе жидкости, вырабатываемой почками, в мочевом пузыре остается часть урины (ее называют остаточной).

Явление приобретает хронический характер.

Если же урину вообще невозможно вывести в полном объеме, человек находится в большой опасности.

Что это такое

Проблемы с опорожнением мочевого пузыря, особенно у мужчин пожилого возраста, возникают в случае ишуриизадержки естественного оттока мочи. Нарушение акта мочеиспускания часто говорит о том, что в мочевой системе организма развиваются патологические процессы. Они и вызывают болезненное состояние.

Нормальному оттоку мочи препятствует сдавливание, повреждение, закупорка мочеиспускательного канала, гипертрофия мышцы, изгоняющей мочу.

Классификация заболевания

В зависимости от симптомов, сопровождающих дизурическое расстройство, определяют различные стадии задержки мочи: острую, хроническую, парадоксальную и рефлекторную.

Особенности протекания болезни

Острая стадия патологического состояния мочевой системы возникает внезапно. Человек испытывает резкую боль в паху, нестерпимые позывы к мочеиспусканию. Отток мочи сопровождается резями.

Непроходимость мочеточника в острой стадии при отсутствии необходимых терапевтических мер может перерасти в хроническую форму. Если острая стадия проявляется сильной болью, то хроническая протекает длительно без особого беспокойства для больного. В этом и кроется опасность: хроническую ишурию обнаруживают уже в запущенной форме.

Так как при хронической задержке полного самостоятельного избавления от урины не происходит, отток мочи проводят искусственным путем.

Особой формой затрудненного мочеиспускания является парадоксальная ишурия. Переизбыток продукта, вырабатываемого в почках, оказывает давление на стенки паха и расширяет его. Больной мочится небольшими порциями или жидкость выделяется самопроизвольно по каплям.

Пациенту с таким видом задержки также необходимо принудительное выведение мочи.

Распространённость и факторы риска

Нарушение функции выделительной мочевой системы встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Способность нормально мочиться становится проблемой у представителей мужского пола старше пятидесятилетнего возраста.

Зарубежная статистика утверждает, что один случай острой задержки урины наблюдался в течение 5 лет у 10% мужчин 60-70-летнего возраста, в течение 10 лет – у каждого третьего.

Наиболее распространенными факторами риска возникновения болезненного состояния являются аденома и рак простаты.

Состояние воспаленной простаты, и как это сказывается на мочеиспускании.

Зависимость мочеиспускания от состояния простаты

Другие причины ишурии

Расстройства мочеиспускания у мужчин могут быть вызваны и другими причинами.

Неполное выведение урины порождают такие заболевания:

  • воспаление в мочеполовых органах;
  • мочекаменная болезнь;
  • инфекционные заболевания;
  • рассеянный склероз и др.

Задержку выделения мочи могут вызывать травмы уретры, мочевого пузыря, органов таза, головного и спинного мозга.

Одной из причин неправильного мочеотделения является врожденная патология мочевыделительной системы.

Задержка мочи у мужчин может наблюдаться в таких случаях:

  • при сильных, часто повторяющихся стрессовых состояниях;
  • при переохлаждении организма;
  • при сильном отравлении алкоголем и наркотиками;
  • в случае интоксикации от медикаментов;
  • после хирургических операций на органах малого таза;
  • в результате длительного пребывания в положении лежа и др.

Отсутствие возможности вовремя посетить туалет также является потенциальной причиной ишурии.

Видео: “Причины нарушения мочеиспускания у мужчин”

Последствия

Как видим, задержка мочи – это следствие определенных состояний, вредных привычек, жизненных обстоятельств и осложнения заболеваний.

Но неполное или полное нарушение естественного физиологического процесса – это еще и потенциальная опасность развития таких патологических состояний, как:

  • воспаление брюшины (перитонит);
  • образование септического очага в почках и мочевом пузыре;
  • почечные колики, недостаточность.

Большой объем остаточной урины или ее полный застой в мочевом пузыре вызывают развитие цистита. Чаще всего воспалительный процесс возникает у пациентов с патологиями мозга головы и спины.

Чрезмерно опасным является разрыв мочевого пузыря и вытекание мочи в брюшную полость. Такое повреждение возможно у мужчин при падениях, ударах в пах.

Симптомы

Сопутствующие симптомыЗадержка при опорожнении мочевого пузыря проходит по-разному. По тем признакам, которые при этом состоянии наблюдаются, можно судить об основном заболевании, вызвавшем проблемы с мочеиспусканием.

При аденоме простаты мочевой пузырь освобождается не полностью, процесс сопровождается выделением крови, болью и повышенной температурой.

Прерывистое выделение мочи могут вызывать камни, перекрывающие выделительные каналы.

Нельзя допускать, чтобы задержка мочи была постоянной. Большой объем жидкости в мочевом пузыре растягивает его стенки и мышцы сфинктера. Тогда моча начинает отходить непроизвольно каплями или незначительными порциями. Урологи в этом случае констатируют наступление парадоксальной ишурии.

Методы диагностики

Если вы обнаружили затрудненное испускание мочи, полную ее задержку, вам нужно обратиться к врачу. Уролог проведет тщательное обследование, поставит правильный диагноз.

В комплексе диагностических исследований задержки урины предусмотрены следующие методики:

  • скрупулезное изучение анамнеза;
  • внимательный осмотр пациента;
  • в обязательном порядке рентгеноскопия позвоночника – пояснично-крестцового отдела;
  • анализ мочи – общий и другие;
  • посев мочи на стерильность;
  • проведение цистоскопии;
  • анализ крови – подтвердить или исключить инфекцию в уретре;
  • УЗИ мочевого пузыря и мочеточника – для анализа состояния мышц;
  • КР, МРТ – исключить нервные заболевания головного мозга и позвоночника;
  • применение уродинамических методов обследования мочевого пузыря и др.

Какое из приведенных обследований назначить, решает специалист, согласуя свои назначения с пациентом.

Лечение

Терапия патологического состояния осуществляется в зависимости от особенности заболевания. Лечение проводят хирургическим путем, при помощи медикаментов и народных средств.

Хирургическое вмешательство необходимо, прежде всего, если торможение движения мочи вызвано механическим препятствием. Воспалительные процессы, инфекционные заболевания лечат антибиотиками, сульфаниламидными и другими медпрепаратами.

При остром нарушении функционального процесса необходимо:

  • Госпитализировать больного.
  • Пригласить к пациенту специалиста, под контролем которого будет осуществляться терапия.
  • Оказать пациенту экстренную помощь в виде хирургических манипуляций резиновым или металлическим катетером для искусственного освобождения мочевого пузыря от застойной мочи.
  • Если эту процедуру осуществить не удается, нужно провести надлобковое сечение мочевого пузыря.
Читайте также:  Резь в мочевом пузыре у мужчин что это такое

Для стимуляции нормального сокращения мышц в уретре проводят хирургическую операцию по вшиванию имплантата. Он приведет отток мочи в норму.

Ликвидацию последствий операционного вмешательства, связанных с нарушением акта мочеиспускания, проводят, по возможности, без катетера.

Естественный отток продукта деятельности почек можно вывести следующими приемами:

  • открыть водопроводный кран, чтобы больной услышал звук текущей воды;
  • оросить наружные половые органы теплой водой.

Послеоперационную задержку мочи можно ликвидировать медикаментозно введением в определенных дозах одного из этих препаратов:

  • новокаина – в мочеиспускательный канал;
  • уротропина – внутривенно;
  • пилокарпина – подкожно.

Если названные приемы и медикаменты не помогут, следует провести катетеризацию. Ее осуществляют очень осторожно, стерильным мягким катетером из резины, который можно оставить на длительный срок.

Типы катеторов

Для предупреждения возникновения воспалительных процессов и инфекции мочевых путей необходимо приписать больному антибиотики, а также фурадонин, уросульфан и другие химические препараты.

Видео: “Как устанавливается мочевой катетер”

Народные рецепты

Народная медицина имеет свои секреты избавления от симптомов задержки мочи. Пользуясь ими, надо помнить: народные средства не лечат заболевание, не ликвидируют причину функционального расстройства. Это дополнительные источники облегчения состояния больного. Приведем пример народного рецепта.

Чайная роза

Плоды растения залить спиртом или водой. Настаивать до приобретения жидкостью нежно-желтого оттенка. 10 капель средства развести водой в небольшом количестве. Пить 2 раза в день.

Не рекомендуется лечиться народными средствами без консультации с врачом.

Профилактика дизурического расстройства

Для предупреждения затрудненного мочеиспускания мужчинам рекомендуется:

  • Профилактика задержки мочипосещать уролога один раз в год;
  • контролировать ПСА;
  • быть внимательными во время приема лекарственных средств;
  • избегать переохлаждений, травм мочеполовых органов;
  • уменьшить количество потребляемых алкогольных напитков;
  • перед хирургической терапией научиться мочиться лежа.

Прогноз

Осваивая новые методы лечения острой задержки мочи, специалисты пришли к выводу, что хороший эффект дает комбинированное применение у пациентов с ДГПЖ дренирования мочевого пузыря катетером и применение уроселективных a-адреноблокаторов – тамсулозина и альфузозина. Естественное мочеиспускание после использования данного метода восстановилось у 67% больных, половина из которых была переведена на амбулаторное лечение. Этот метод консервативного лечения – хорошая альтернатива хирургической терапии.

Заключение

  • Задержка мочи у мужчин – это болезненное состояние, при котором нарушена или полностью отсутствует функция мочеиспускания.
  • Проблемы с оттоком мочи возникают как следствие осложнений таких заболеваний, как аденома и рак простаты, результат поражения головного и спинного мозга, травм мочевых органов и др.
  • Различают острую, хроническую, парадоксальную и рефлекторную форму патологии. Каждая из них протекает особенно.
  • Наиболее опасной является острая задержка урины. При этом состоянии необходимо срочно получить медицинскую помощь.
  • Наиболее коварной является хроническая форма заболевания. Чтобы вовремя обнаружить ее и начать лечение, нужно мужчинам после 45 лет 1 раз в год проходить медосмотр у специалиста.
  • Предупредить патологию нетрудно. Соблюдение рекомендаций уролога, профилактические меры – гарантия сохранения здоровья на долгие годы.
  • Современная медицина, пользуясь различными методиками диагностики и лечения задержки урины у мужчин, эффективно борется с болезненным состоянием.

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Непроходимость или обструкция мочевыводящих путей возникает при их механическом сужении или при функциональных нарушениях. Для заболевания характерно повышение давления внутри мочевых путей, которое приводит к гидронефрозу — нарушению функционирования почек и другим серьезным патологиям. Обструкция может развиться внезапно и очень быстро (остро) или протекать медленно (хронически).

Непроходимость мочевого пузыря у мужчин

Что это такое?

Обструкция мочевых путей — это блокировка мочевого потока, препятствующая его прохождению через физиологические мочевые пути — мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

При обструкции мочевыводящие пути частично или полностью блокируются. Препятствием для мочевого потока являются аномальные изменения в выделительных проходах, сопровождающееся застоем в просвете сосуда или органа, увеличением давления в мочевых путях и последующим расширением органа, что влечет за собой нарушение его функциональности. Основная проблема, возникающая при обструкции — скопление мочи в почках, из-за чего почечные лоханки и чашечки сильно раздуваются и давят на почечные артерии. Приток крови к почкам замедляется, что ускоряет дегенерацию тканей и способствует возникновению инфекций, которые усложняют болезненное состояние.

Причины возникновения

Основные причины непроходимости мочевыводящих путей, для различных возрастных категорий показаны в таблице:

Возрастная категорияПричины
ДетиВрожденные дефекты, блокирующие проход урины в мочеточнике или уретре
Молодые людиКамни в мочевыделительных органах
Пожилые людиРак, доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы, различные опухоли, камни

Непроходимость мочевого пузыря у мужчинПричиной патологии может служить уретероцеле.

Кроме этого, существуют много других причин, включая следующие:

  • полипы и сгустки крови;
  • опухоли в мочеточнике или вблизи него;
  • образование волокнистой (рубцовой) ткани, спровоцированное оперативным вмешательством, облучением или лекарственными средствами;
  • уритроцеле (сужение устья мочеточника);
  • абсцессы, кисты или опухоли в брюшных органах.

Вернуться к оглавлению

Виды закупорки мочевыводящих путей

Обструкция может быть:

  • Односторонняя. Моча скапливается над мочевым пузырем в расширенном мочеточнике (гидроуретер) и чашечно-лоханочной системе почек (гидронефроз).
  • Двусторонняя. Блокировка происходит ниже мочевого пузыря или на его уровне.
  • Врожденная (порок развития) или приобретенная (непроходимость или сдавливание).

Обструкция различается по месту локализации и может возникнуть в любом месте мочевого тракта:

  • в почках;
  • в мочеточниках;
  • в мочевом пузыре;
  • в простате (у мужчин);
  • в уретре.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Признаки зависят от причины, локализации и от характера обструкции:

Непроходимость мочевого пузыря у мужчинПри острой форме заболевания у человека возникает почечная колика.

  • Острая форма заболевания вызывает резкое повышение давления жидкости, вследствие чего происходит расширение почек, сопровождающееся сильными почечными коликами. Повторяющаяся через несколько минут боль, распространяться на область гениталий. Иногда болезнь вызывает тошноту и рвоту.
  • Медленно прогрессирующая обструкция иногда протекает бессимптомно или вызывает чувство дискомфорта в боку (часть спины между нижним концом ребер и позвоночником) на пораженной стороне.
  • Закупорка мочеточников и блокировка выхода мочи вызывает боль, давление и вздутие мочевого пузыря.
  • Почечные камни, блокирующие каналы, вызывают приступы резкой боли.
  • Иногда возникают расстройства пищеварительного тракта: тошнота, рвота и понос. Эти симптомы характерны для детей с врожденными дефектами обструкции мочеточника.
  • При инфекции, в моче присутствует гной или кровь, поднимается температура, наблюдаются боли в нижней области живота.
Читайте также:  Чем лечить мочевой пузырь у мужчин таблетки

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Запущенное заболевание дает тяжелые осложнениям, например:

Непроходимость мочевого пузыря у мужчинНейрогенная дисфункция мочевого пузыря может стать осложнением патологии.

  • инфекция — цистит, пиелонефрит, абсцессы и сепсис;
  • мочевая экстравазация;
  • формирование фистулы;
  • почечная недостаточность или хроническое заболевание почек;
  • нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Своевременное диагностирование и лечение дают возможность успешно устранить причины, вызвавшие непроходимость потока мочи, и восстановить работу мочевыводящих органов.

Для диагностики заболевания проводятся следующие исследования:

  • анализ крови и мочи;
  • пальпация брюшины;
  • пальцевое ректальное обследование у мужчин;
  • гинекологический осмотр у женщин;
  • рентгеноскопия;
  • катетеризация мочевого пузыря;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Непроходимость мочевого пузыря у мужчинЕсли причина проблемы – камень в почке, то выполняют его дробление.

Лечение направлено на устранение причины обструкции. Например, если уретра заблокирована из-за увеличенной или раковой простаты, лечение может включать гормональную терапию для рака предстательной железы, хирургию или расширение уретры с помощью дилататоров. Если в почках или мочеточниках обнаружены камни, проводится литотрипсия (дробление камней) или эндоскопическая хирургия. Если причина обструкции не может быть быстро исправлена, то блокировку мочевыводящих путей снимают следующими процедурами:

  • уретральной или надлобковой катетеризацией;
  • стентированием мочеточника;
  • нефростомией.

Хирургическую операцию проводят при рецидивирующей инфекции и быстроразвивающейся почечной недостаточности, иногда приходится прибегать к нефрэктомии (удалению почки). При наличии инфекции, назначаются антимикробные препараты. Если мочевыводящие пути сдавливаются снаружи, то в таких случаях применяется лучевая терапия. Дисфункцию мочевого пузыря устраняют М-холиностимуляторами и его частым опорожнением.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Затрудненное мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Затрудненное мочеиспускания – это симптом, говорящий о том, что в организме возникли какие-то патологические процессы, и характеризующийся нарушением оттока мочи через уретру. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины.

Разновидности затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание – собирательный термин, имеющий множество вариаций:

  • трудности перед началом мочеиспускания;
  • болезненные ощущения в начале и в конце мочеиспускания;
  • прерывистая и слабая струя во время мочеиспускания;
  • капельное выделение мочи (странгурия);
  • неполное опорожнение мочевого пузыря (ишурия);
  • выделение мочи порциями или каплями;
  • ложные и частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

Причины всех этих нарушений различны.

В ряде случаев происходит реальная закупорка мочевыводящих путей, а в других – отмечаются в проблемы в нервной регуляции мочевого пузыря.

Возможные причины затрудненного мочеиспускания

У женщин и мужчин есть общие причины затрудненного мочеиспускания, а есть специфические, характерные только для одного пола.

У женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий, однако при опущении стенок влагалища, пролапсе гениталий, которые возникают с возрастом, дизурия (нарушение мочеиспускания) может принимать форму как поллакиурии (повышенной частоты мочеиспускания), так и затруднения отхождения мочи. Кроме того, выпадение матки и влагалища приводит к обструкции (перекрытию) мочеточников, что также служит причиной задержки мочеиспускания.
Матка.jpgОперации в тазовой области по поводу недержания мочи достаточно часто приводят к обструкции уретры и ухудшению мочеиспускания. Такая же ситуация возникает в результате приема некоторых лекарственных средств, в частности антихолинергических препаратов, эстрогенов, опиатов, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов.

При длительном застое мочи выпадают в осадок соли, которые со временем могут формировать конгломераты или камни. Затруднение оттока мочи у мужчин могут вызывать даже мелкие камни. Мочекаменная болезнь относится к числу наиболее частых причин затруднения мочеиспускания. Основными ее симптомами служат боль, появление в моче крови или гноя, снижение или полное прекращение отхождения мочи. Локализация боли и места ее отдачи (иррадиации) зависят от местонахождения камня. Если камень находится в почке, боль в области поясницы может носить постоянный или периодический характер, а при его попадании в мочеточник – давать почечную колику (приступ нестерпимой резкой боли).

Чаще почечная колика развивается во время или после физической нагрузки, приема большого количества жидкости и может сопровождаться тошнотой и рвотой.

После почечной колики в моче появляется кровь, однако далеко не всегда ее можно увидеть. Чаще всего отмечается микрогематурия (незначительное количество эритроцитов в моче). Закупорка камнями обоих мочеточников может привести к острой почечной недостаточности с соответствующими симптомами – полной задержкой мочи, тошнотой и рвотой.

Затруднение мочеиспускания наблюдается и в случае перекрытия мочевыводящего канала опухолью. Наиболее типичным примером такой патологии являются опухоли предстательной железы у мужчин. Доброкачественное (гиперплазия) или злокачественное разрастание тканей простаты приводит к сужению мочеиспускательного канала, который проходит внутри железы. При этом возникает ряд симптомов, которые объединяются понятием «симптомов нижних мочевых путей»: частые позывы к мочеиспусканию, не сопровождающиеся полным опорожнением мочевого пузыря, слабая струя мочи и подтекание мочи после завершения мочеиспускания, ночные пробуждения для опорожнения мочевого пузыря.

Читайте также:  Нарушение функции мочевого пузыря у мужчин

Простата.jpg
К числу причин, которые могут обусловливать задержку мочеиспускания, относят также инфекции, передаваемые половым путем. Возбудители инфекции, попадая со слизистой оболочки половых органов в уретру и мочевой пузырь, вызывают воспалительные процессы – уретрит и цистит, соответственно. Для этих заболеваний характерными симптомами являются боль при мочеиспускании, слизисто-гнойные или гнойные выделения, воспаление и слипание краев в области выхода мочеиспускательного канала. При несвоевременном лечении этот процесс может вызвать сужение уретры.

Процесс мочеиспускания может нарушаться после травм и оперативных вмешательств на позвоночнике вследствие нарушения нервной проводимости спинномозговых путей. При травмах спинного мозга возможны варианты как острой задержки мочи, так и затруднения опорожнения мочевого пузыря. Клинические симптомы при этом могут включать отсутствие возможности контролировать мочеиспускание, рассогласованность работы сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Послеоперационная острая задержка мочеиспускания характеризуется невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие позывов, и требует установки катетера.

Такая ситуация возникает вследствие пареза мышц передней брюшной стенки и рефлекторного ослабления сократительной способности мочевого пузыря, что усугубляется воздействием анестезии и расслабляющих лекарственных препаратов. Особенно часто задержка мочеиспускания выявляется после проктологических операций.

Плохое отхождение мочи наблюдается у пациентов с повреждениями опорно-двигательного аппарата. Венозный застой в органах малого таза и простате, который может дополняться действием анестезии при оперативных вмешательствах, значительно увеличивает риск задержки мочеиспускания.

Значительный вклад в развитие нарушений мочеиспускания вносят нейрогенные причины. В этих случаях симптоматика нарушения мочеиспускания почти всегда сопровождается несогласованностью работы мышц стенок мочевого пузыря и его сфинктера и проявляется при таких заболеваниях, как рассеянный склероз, миелит, спинальные инсульты и позвоночно-спинномозговая травма. Расстройство мочеиспускания сопровождают различные симптомы:

  • учащение мочеиспусканий (поллакиурия);
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи даже при ненаполненном мочевом пузыре;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря в конце мочеиспускания;
  • прерывание во время мочеиспускания струи мочи;
  • невозможность сразу же начать мочеиспускание после позыва;
  • слабый напор струи мочи и необходимость тужиться во время мочеиспускания.

На основании жалоб пациента можно судить о локализации очага поражения нервной системы. Например, при инсульте или опухолях в области правой поясной извилины отмечаются кратковременная задержка мочеиспускания, ослабление или отсутствие позыва к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы нарушения мочеиспускания в этих случаях всегда сопровождаются выраженным расстройством движения, дыхания и глотания.

При болезни Паркинсона число дневных мочеиспусканий уменьшается до 2–3 раз, тогда как ночью их число увеличивается при полноценных порциях мочи (250–300 мл). При болезни Альцгеймера контроль за опорожнением мочевого пузыря утрачивается, поэтому может возникать как задержка мочеиспускания, так и недержание мочи.

Свой вклад в группу нейрогенных расстройств мочеиспускания вносит алкогольная и диабетическая полинейропатия. Поражение периферических нервных окончаний при этом виде патологий сопровождается затруднением начала мочеиспускания, ослаблением струи мочи и неполным опорожнением мочевого пузыря. Наличие остаточной мочи приводит к ее инфицированию и воспалительным заболеваниям.


К каким врачам обращаться при затрудненном мочеиспускании

Для выявления причин затрудненного мочеиспускания необходима консультация

врача-терапевта,
уролога и
гинеколога. При неврологической природе заболевания дальнейшее лечение проводит
невролог.

Диагностика и обследование при затрудненном мочеиспускании

Выявление причин затрудненного мочеиспускания требует обязательного тщательного сбора анамнеза – во внимание принимают симптомы, связанные с мочеиспусканием, предшествующие заболевания, операции и травмы, наследственную предрасположенность. У мужчин в качестве скрининга заболеваний простаты производится исследование ПСА, при необходимости – пальпаторное исследование предстательной железы, а у женщин – матки и влагалища. 

Для диагностики воспалительных и инфекционных процессов назначают общий анализ мочи.

При наличии отделяемого из мочеиспускательного канала нужен анализ на ИППП.

Подтвердить диагноз поможет выявление возбудителя в мазках отделяемого из уретры или цервикального канала.

При инфекционных поражениях нижних отделов мочевого тракта у мужчин необходим анализ секрета простаты.

При выявлении солей в общем анализе мочи требуется исследование осадка мочи и изучение структуры камней.

С помощью ультразвукового исследования удается выявить опухолевые образования нижних мочевых путей и простаты.

Диагностика причин обструкции мочеиспускательного канала включает следующие уродинамические исследования: урофлуометрию (определение средней и максимальной скорости мочеиспускания), цистометрию (определение тонуса мочевого пузыря) и профилометрию (определение функционального состояния сфинктера уретры).

Диагностика функциональной обструкции шейки мочевого пузыря проводится с учетом данных обследования «давление/поток» (определение взаимодействия скорости потока мочи и давления в мочевом пузыре при мочеиспускании), электромиографии и видеоуродинамики.

Диагностика нейрогенных расстройств и затруднения мочеиспускания должна учитывать связь с другими неврологическими нарушениями, предшествующими травмами и оперативными вмешательствами.


Что делать при затрудненном мочеиспускании

Затрудненное мочеиспускание в значительной степени создает дискомфорт и снижает качество жизни пациентов.

Кроме того, этот симптом почти всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Поэтому при появлении описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует принимать мочегонные препараты, поскольку это только ухудшит состояние.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание может быть симптомом совершенно различных заболеваний, поэтому лечение должна предварять тщательная диагностика патологического процесса.

Источники:

  1. Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Гвоздев М.Ю. Русский медицинский журнал. № 34 от 18.12.2013. С. 5 
  2. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Бахарева О.М., Мухотина А.Г. Расстройства мочеиспускания у женщин различных возрастных групп. Тихоокеанский медицинский журнал. № 1. 2003. С. 76-77.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Непроходимость мочевого пузыря у мужчин

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник