Неприятный запах выделений и жжение при мочеиспускании у мужчин

Урологические нарушения у мужчин часто проявляются в виде жгучих ощущений в мочеиспускательном канале. Практически любой дискомфорт в выделительной системе связан с развитием патологий. В редких случаях это отклонение является следствием травм, механического воздействия или незначительных сбоев в организме. В зависимости от патологии к жжению добавляются болевые ощущения различного характера. Они могут перемешаться в область мошонки, паха и даже поясницы.

Причины жжения при мочеиспускании с выделениями

Иногда жжение проявляется интенсивно, а поход в туалет сопровождается болью. От нее трудно избавиться с помощью анальгетиков или противовоспалительных препаратов. При первом симптоме необходимо своевременное обратиться к врачу для установления причины. Занимается диагностикой, лечением и ведением больного до полного выздоровления уролог. Этот узкий специалист назначает необходимые лабораторные и инструментальные анализы. Итак, вероятнее всего, если при мочеиспускании ощущается жжение и есть выделения, то это предвестники болезней:

• Хламидиоз

Патология относится к группе венерических заболеваний:

1. Хламидии могут длительное время находится в спокойном состоянии на поверхности слизистой уретрального канала.
2. В 10% случаев они так и не проявляют себя ввиду сохранения защитных свойств организма на высоком уровне.
3. Но под влиянием некоторых факторов возбудитель переходит в активную фазу и начинает стремительно размножаться.

С началом развития патологии первые симптомы обнаруживаются уже на третьи сутки. Основными симптомами являются:

1. Характерный дискомфорт при мочеиспускании, сопровождающийся жжением.
2. К этому симптому нередко добавляется зуд.
3. Обычно при хламидиозе наблюдаются небольшие выделения.
4. При хронической инфекции их выделение не слишком обильное. Внешний вид секрета при хламидиозе напоминает цвет стекла.
5. Специфические симптомы сопровождает общая слабость, повышение температуры и апатия.
6. В острой фазе урина становится мутной и содержит различные примеси — кровь, осадок или гной.

При хламидиозе важно пройти полный курс лечения противомикробными препаратами. Самостоятельное использование антибиотиков недопустимо, это приведет к укоренению инфекции и осложнениям. Длительность терапии составляет 14-21 день. Иногда проводится коррекция терапии, так как хламидии теряют чувствительность к определенной группе препаратов.

• Гонорея

Одно из наиболее опасных венерических заболеваний, трудно поддается лечению. Инфекционный процесс вызывают специфические бактерии, поражающие уретральный канал и всю мочеполовую систему. Следует помнить:

1. При гонорее из уретры выделяется гнойный секрет желто-зеленого цвета.
2. От выделений исходит стойкий неприятный запах.
3. Головка члена отекает и краснеет.
4. Гонорея может быстро перерасти в хроническое течение, если вовремя не провести медикаментозную терапию.

Во время развития инфекции у мужчин отмечаются болевые ощущения при мочеиспускании. Жжение головки и канала имеет высокую интенсивность. Гонорея опасна своими осложнениями. Инфекция может перекинуться на близлежащие и отдаленные органы. У мужчин на фоне гонококковой инфекции нередко проявляется воспаление придатка яичка.

В 30% случаев гонорейная инфекция сочетается с хламидиозом, что значительно усложняет дальнейшее лечение. Для лечения инфекции применяются сильные антибиотики специального или широкого спектра действия. После исчезновения некоторых симптомов лечение продолжается по назначению врача.

• Трихомоноз

Инфекцию вызывают простейшие паразиты, которых можно занести не только через половой акт, но и бытовые грязные предметы от зараженного человека. Возбудитель заселяется в простате и семенных пузырьках. При трихомонозе сразу воспаляется мочевой канал, появляются пенистые гнойные выделения светлого оттенка. Патология всегда сопровождается резью и жжением уретры. Вся работа мочеполовой системы нарушается.

У мужчин с трихомонозом появляются внезапные позывы в туалет помочиться, что особенно проявляется в утреннее время. Иногда желание возникает при слабо наполненном мочевом пузыре. В моче при болезни могут проявляться примеси крови. Без лечения просвет уретры значительно сужается, отчего симптомы могут быть очень болезненными.

Причины жжения при мочеиспускании без выделений

Появление рези всегда связано с воспалительным процессом. Он затрагивает стенки уретрального канала, вызывая нарушение клеток. В моче присутствуют продукты распада, которые проходят по поврежденному эпителию и раздражают его. Ощущение рези четко ощущается в уретре и больше не распространяется на другие области, в отличие от боли. Если чувствуется жжение при мочеиспускании, однако нет выделений, то скорее всего:

• Цистит

У мужчин цистит проявляется гораздо реже, чему женского пола. Патология в острой фазе сопровождается незначительными симптомами, которые всего за трое суток могут усилиться в несколько раз.

Лечение цистита должно быть комплексное и назначаться только специалистом, самостоятельно бороться с заболеванием может быть крайне опасным. Вы можете узнать, какие лекарства назначают человеку, у которого появился цистит.

Цистит может быть вызван бактериями, вирусами, грибками и механическими повреждениями. Несмотря на сильный воспалительный процесс, специфические выделения отсутствуют. Во время мочеиспускания проявляется сильное жжение и резь. В мое обнаруживается помутнение и элементы крови.

• Уретрит

Воспалительный процесс мочеиспускательного канала именуется уретритом. Часто инфекция проходит вверх по путям и вызывает цистит. При патологии сразу появляются симптомы, которые постепенно затухают. Спутником уретрита является:

1. жжение в канале и рези;
2. выделения отсутствуют или проявляются только в утреннее время после пробуждения в виде обильной прозрачной слизи.

Если к уретриту присоединяется бактериальная инфекция, мужчина ощущает нестерпимое жжение, а гнойный секрет выделяется постоянно. Он имеет зеленый или коричневый оттенок в зависимости от возбудителя с неприятным резким запахом.

• Простатит

Патология занимает лидирующие позиции среди всех урологических болезней у мужского пола. Простатит может возникнуть в период полового созревания при переохлаждении или проявиться в зрелом возрасте.

В большинстве случаев причиной простатита выступает обычный вирус, внедрившийся из-за слабого иммунитета. Патология у мужчин старше 50 лет развивается на фоне застойных процессов в простате из-за отсутствия нормальной половой жизни и неактивного образа жизни.

Простатит быстро переходит в хроническую форму, трудно поддается лечению. В острой фазе может сопровождаться жжением в мочеиспускательном канал, что обусловлено отеком тканей железы. На фоне болезненного мочеиспускания проявляются боли в паху, мошонке и промежности. Выделения отсутствуют.

• Мочекаменная болезнь

При уролитиазе конкременты могут находиться в различных участках мочеполовой системы. Если незначительные образования двигаются по мочевому каналу, это становится причиной сильного жжения. Мелкие частицы камней сильно раздражают поверхность выстилающего эпителия.

Помимо жжения больной ощущает:

1. Дискомфорт внизу живота, в области половых органов и паху.
2. Позывы к мочеиспусканию учащаются, а также проявляются при резких движениях.
3. Процесс мочеиспускания может резко прерываться из-за движения конкрементов по каналу.
4. Просвет сужается, а в это время проявляется резкое жжение и рези.

Традиционное лечение

Жжение во время мочеиспускания у мужчин не является нормой даже при отсутствии других симптомов. Такой признак говорит о нарушениях процессов или начинающейся патологии. Больному сразу рекомендуется проконсультироваться с урологом, пройти комплексное обследование и лечение. Чем раньше начнется терапия, тем более сохраняется шансов на полное выздоровление:

1. Практически все патологии, вызывающие жжение, устраняются с помощью антибактериальной терапии. В урологии применяется Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Азитромицин и другие антибиотики широкого спектра действия. Венерические болезни рекомендовано лечить в условиях стационара.
2. При мочекаменной болезни или цистите используются аптечные препараты на травах (Уролесан, Канефрон, Фитолизин). Они требуются и при осложненных пиелонефритом патологиях.

Народное лечение

Пренебрегать традиционным способом лечения не следует, однако можно использовать:

1. Народные средства для лечения урологических отклонений редко применяются в качестве одиночной терапии. Многие травы обладают хорошим антисептическим эффектом, но не могут бороться с некоторыми возбудителями. В качестве поддержки принимаются настои шиповника, ромашки, лопуха и зверобоя. Растительные препараты лучше приобретать в аптеке и пользоваться инструкцией на упаковке.
2. Для снижения раздражающего действия на выделительные рекомендовано пересмотреть рацион. Требуется снизить потребление соли, острых и жареных продуктов. На время болезни сохраняется частый питьевой режим.

Боль при мочеиспускании это тревожный симптом, который угрожает вашему здоровью, вы можете узнать о причинах боли, посмотрев данный видеоролик.

Жжение в мочеиспускательном канале у мужчин – крайне неприятный раздражающий симптом. Те, кто в паре, нередко начинают сразу обвинять свою половину, но причина дискомфорта не всегда в половых инфекциях. Уретра реагирует воспалением на различные группы патогенов, которые могут проникнуть в нее с других частей собственного тела. Выяснить причину можно только при помощи диагностики.

Причины жжения в мочеиспускательном канале у мужчин

Причиной жжения в мочеиспускательном канале всегда является раздражение и воспаление устилающего его эпителия − уретрит. Вызвать его могут 3 группы факторов:

1. Половые специфические инфекции и условно-патогенная флора (неспецифические инфекции).
2. Аллергены.
3. Механическое повреждение.

В зависимости от причины возникновения жжение может быть кратковременным (от 1 часа до 3 дней), рецидивирующим (присутствует хроническая инфекция, которая обостряется и затухает), нарастающим с последующими осложнениями.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич о причинах жжения и зуда в уретре

Инфекции

Половые инфекции обычно проявляются не сразу после сексуального контакта. Все зависит от иммунитета и количества попавших в уретру агентов. Инкубационный период составляет от 1 до 30 дней. Условно-патогенная микрофлора может «жить» в организме бессимптомно, проявляясь только под воздействием провоцирующих факторов.

Жжение в мочеиспускательном канале характерно для следующих половых инфекций:

• Хламидиоз. Хламидия – это не вирус, и не бактерия, поэтому вести себя может непредсказуемо: одних не беспокоит на протяжении всей жизни, а у других проявляется воспалениями различных органов, в том числе хламидийным уретритом. Особенностью данного типа уретрита является вероятность его возникновения в отсроченном периоде – даже через несколько лет после заражения. Во время обострения из уретры появляются полупрозрачные желтоватые выделения. Некоторые мужчины жалуются, что зудит и щипит головка. Симптомы во многом схожи с гонорейным уретритом.
• Трихомониаз. Для трихомонадного уретрита характерно не только жжение в мочеиспускательном канале, но и учащение мочеиспускания. У мужчин со сниженным иммунитетом первые симптомы в виде зуда головки нередко возникают почти сразу после полового акта, позднее появляются желтоватые выделения. По утрам на губках уретры наблюдается подсохшая корочка или стекловидная капля без запаха. Если иммунная система способна сдержать размножение инфекции, то впоследствии уретрит может возникнуть на фоне присоединения других патогенов (трихомонады активно паразитируют на них и образуют совместные колонии), а также при переохлаждении, обильном приеме алкоголя, ОРВИ. После обострения без лечения трихомонадный уретрит перейдет в хроническую форму.
• Гонорея. Гонококковая инфекция активно размножается в уретре, поражая ее слизистую оболочку, вследствие чего развивается гонорейный уретрит. При отсутствии адекватной терапии патоген поднимется выше: в мочевой пузырь, простату, почки. В мочеиспускательном канале присутствует постоянное жжение, которое существенно усиливается при мочеиспускании. Характерны обильные желтоватые или зеленоватые гнойные выделения с запахом. Воспаление может спровоцировать сужение просвета уретры и даже его закрытие с последующей острой задержкой мочи.

Пик желтоватых выделений из уретры при гонорее приходится на утреннее мочеиспускание.

• Мико- и уреаплазмоз. Уреаплазма и микоплазма являются представителями условно-патогенной микрофлоры, но под воздействием провоцирующих факторов эта инфекция может вызвать серьезное воспаление половых органов, в том числе уреаплазменный уретрит. Заметных выделений обычно нет. Из симптомов присутствует небольшое жжение в мочеиспускательном канале, покраснение и отечность губок уретры.
• Кандидоз. Кандидозный уретрит возникает вследствие обильного размножения грибков, которые также являются частью естественной микрофлоры половых органов. Толчком к бурному распространению может послужить снижение иммунитета, половой контакт с партнершей с острой стадией молочницы. Кроме сильного жжения в уретре, покраснения и отечности ее губок характерны белые комковатые выделения с кислым запахом, которые облепляют головку, скапливаются под крайней плотью.

Фотографии 18 + кандидозного уретрита и гнойных выделений при гонорее — https://prntscr.com/r266uw

Жжение в мочеиспускательном канале может быть вызвано не только инфекциями, характерными для половых органов. Неспецифический уретрит провоцируют кишечные палочки, стрептококки, стафилококки. Эти патогены попадают в уретру по причине плохой гигиены, во время незащищенных оральных и анальных интимных контактов. Кроме жжения, в мочеиспускательном канале могут появиться необильные мутные выделения, дискомфорт внизу живота.

Если инфекция проникает в уретру извне, то уретрит считается первичным. Однако чаще всего воспаление мочеиспускательного канала развивается на фоне уже существующих (обычно хронических) патологий − простатита или цистита. В последнем случае во время мочеиспускания ощущаются сильные рези, характерны постоянные ложные позывы, ноющие боли внизу живота. При простатите процесс выделения мочи может быть затруднен из-за сужения простатической части мочеиспускательного канала.

Аллергены

Аллергический уретрит обычно протекает без выделений и купируется при прекращении действия провоцирующего фактора. Возможные причины:

1. Моющие средства. Причем аллергия может возникнуть не только при проведении туалета половых органов, но и при ношении белья, постиранного определенным порошком.
2. Медикаментозные препараты.
3. Пищевые продукты.
4. Смазка в презервативе и материал, из которого он изготовлен.

Зафиксированы случаи, когда аллергия в виде легкого жжения в головке члена и дискомфорта в уретре возникала из-за пылевого клеща.

При аллергическом уретрите могут возникнуть дополнительные симптомы в виде слезотечения, чихания, покраснения кожи, отечности, причем на различных участках тела.

Механическое повреждение

Механическое повреждение уретры возможно во время диагностических или лечебных процедур, производимых трансуретрально: операции на простате, шейке мочевого пузыря, забор мазка из полового члена при помощи тонкого зонда. Характерные симптомы: резкая боль во время мочеиспускания, после него некоторое время в уретре щиплет, затем все стихает. С мочой нередко выделяется кровь. В первый день после процедур в мочеиспускательном канале присутствует ноющая боль. Механическое повреждение уретры также может произойти во время прохождения по ней песка и мелких камушков при мочекаменной болезни.

Раздражение уретрального эпителия происходит и при длительном употреблении спиртного. Некоторые мужчины отмечают, что после больших доз алкоголя при мочеиспускании ощущается дискомфорт.

Раздражение из-за излишней сухости и нарушения микрофлоры может возникнуть после мирамистина. Некоторые используют это средство слишком часто − как профилактику от ЗППП. После каждого полового контакта нельзя использовать антисептические растворы, поскольку они являются симптоматическими лекарственными средствами и не рассчитаны на постоянное применение.  

Жжение в уретре после мочеиспускания может возникнуть после интенсивного секса. Резкие фрикции у некоторых мужчин провоцируют растяжение уретральных стенок и микроповреждения сосудов. Моча, попадая в ранки, вызывает жжение.

После семяиспускания

Жжение в уретре именно после эякуляции возникает при вовлечении в воспалительный процесс семенных пузырьков и простаты. Характерна ноющая боль в промежности после семяизвержения.

Эякулят гораздо плотнее мочи, поэтому при его прохождении по раздраженной уретре всегда возникает острая боль, тогда как при мочеиспускании она может быть менее выраженной.

Методы диагностики

При возникновении дискомфорта в мочеиспускательном канале следует обратиться к урологу. Первым делом он возьмет мазок из уретры для анализа на специфические и неспецифические инфекции. Для этого используют метод ПЦР, микроскопическое исследование, бакпосев. Трихомонаду диагностируют также по анализу мочи или крови. Гонорею – по крови методом ИФА.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич рассказывает что такое бакпосев из уретры и как он сдается

При наличии болей в паху назначают анализ мочи, простатического сока, УЗИ простаты и мочевого пузыря, трехстаканную пробу мочи.

Перед сдачей мазка нельзя мочиться на протяжении 3-4 часов, иначе вся флора смоется и анализ ничего не покажет. Желательно воздержаться от секса 2-3 дня.

Лечение

Лечение инфекционных уретритов проводят при помощи антибиотиков широкого спектра действия, подбирая препараты в соответствии с результатами анализов. При трихомонаде назначают «Метронидазол», «Орнидазол».  Гонококк лечат цефалоспоринами, фторхонолонами, тетрациклинами. При остром гнойном гонорейном уретрите делают внутримышечные инъекции «Спектономицина».

Для санации уретры проводят инстилляции (вливание) антисептических растворов: хлоргексидин, препараты колларгола, серебра.

Что касается лечения уретритов, вызванных условно-патогенными инфекциями, то тут основная задача – снизить численность колонии до допустимого уровня (уреаплазмы, микоплазмы) либо уничтожить ее совсем (стафилококки, стрептококки).

Во время курса терапии одновременно с приемом антибиотиков важно укреплять иммунитет. Для этого подойдут ректальные свечи с пептидами («Витапрост»), настойка эхинацеи, препараты с интерферонами. Для снятия болей назначают противовоспалительные таблетки и свечи: «Кетанов», «Нурофен».

Через 2-3 недели после курса лечения проводят контрольный анализ. Первый желательно сделать через 5 дней, чтобы отследить динамику и не пить недействующие антибиотики зря.

Во время курса лечения крайне важно прекратить прием алкоголя, жирной и острой пищи. Спиртное снижает эффективность препаратов, ослабляет иммунитет и провоцирует усиление жжения в уретре. Также необходимо отказаться от сексуальных контактов и повышенных физических нагрузок, поскольку усиленный кровоток быстрее разнесет инфекцию по организму. Под запретом все виды секса.

В домашних условиях

Самостоятельно прописывать себе антибиотики нельзя. Дожидаться, пока симптомы сами пройдут тоже не следует. С течением времени инфекция адаптируется и перейдет в хроническую форму, из-за чего диагностировать и лечить ее станет сложнее. Лучше сдавать анализы сразу при появлении симптомов.

В домашних условиях можно попить урологические сборы, отвары ромашки, шалфея, настойку прополиса. В крайнем случае если нет возможности добраться до врача, можно залить в уретру мирамистин, хлоргексидин, слабый раствор марганца. Первый раз вылить, потом залить еще раз, зажать губки уретры, приподнять член и подержать 1-2 минуты, затем вылить.

Заключение

Жжение в мочеиспускательном канале зачастую является первым и единственным признаком развития инфекции, не обязательно половой. Диагностика и лечение необходимы в любом случае, поскольку та же палочка или стафилококк в итоге обязательно поднимутся выше и спровоцируют простатит.

Источники:

1. https://lomonosov-blog.ru/venerologiya/ippp/uretrity/97-khlamidijnyj-uretrit
2. https://kvd-moskva.ru/trikhomoniaz/249/
3. https://kvd-moskva.ru/urologiya/697/