Недержание мочи у собаки после операции на мочевом пузыре

Когда маленький щенок оставляет на полу лужу – это неприятно, но вполне объяснимо в силу возраста питомца. Но если такая проблема проявляется в зрелом возрасте, владелец должен задуматься. Проблема недержания мочи часто начинается после операции по стерилизации животного. Рекомендуется срочно показать собаку ветеринару, так как отсутствие лечения может пагубно сказаться на состоянии здоровья вашего питомца.

Что такое недержание мочи

Недержание мочи – заболевание, которое характеризуется непроизвольным подтеканием мочи. Первопричины могут быть разными, но чаще всего это слабость сфинктера мочевого пузыря, который поддерживает канал в закрытом состоянии. Когда моча скапливается в пузыре, она просачивается сквозь приоткрытый канал и вытекает наружу. Если речь идет о собаках после процесса стерилизации, в ветеринарии ее называют «первичная недостаточность сфинктерного механизма».

Болезнь может проявить себя после удаления яичников. Насколько быстро она развивается, зависит от особенности организма. У некоторых первые признаки проявляют себя спустя несколько лет. Первая причина – резкое снижение количества половых гормонов, после операции. Такая же проблема часто возникает и у кобелей, после проведения кастрации. Это редкость и патология сложно корректируется.

Конечно, между стерилизацией и недержанием мочи есть хорошо прослеживаемая связь, но до конца точные причины появления патологии не выявлены. Факторами, провоцирующими проблему, могут выступать и другие моменты: снижение чувствительности ответа уретры, неправильная позиция мочевого пузыря, смещение его в полость таза из брюшины. Еще это может быть ожирение, патологии преддверия влагалища.

Недержание после стерилизации вполне может развиваться у любого животного, однако есть предрасположенность у таких пород: лабрадор ретривер, шнауцер, доберман пинчер, боксер, английская пастушья собака, веймаранер и другие. У породистых питомцев контролировать недержание мочи гораздо проблемнее, чем у дворовых собак. Не стоит путать недержание с мочеиспусканием в неположенном месте или нечистоплотность. Когда прогрессирует эта патология, животное невиновно в своем поведении – не ругайте его, а просто обратитесь за помощью.

Стерилизация и ее побочные эффекты

Согласно статистике ветеринарной медицины, риск недержания мочи гораздо выше у животных, которых простерилизовали. Он составляет от 5 до 20 %, в то время, как у нестерилизованных – всего лишь 1 %. У отдельных пород показатель достигает 60 %. У собак маленьких и карликовых пород могут возникать серьезные осложнения после операции, в том числе и недержание. У крупных риск выше – от 8 до 13 %. Болезнь проявляется в подтекании мочи или порциональном выделении ее.

Болезнь не появиться из – за ошибки ветеринара во время операции, не связана она и с инфекционными заболеваниями. В первую очередь, причина кроется в гормональной сбое, которое сказывается на чувствительности и активности сфинктера и гладкой мускулатуры. Дело в том, что дно мочевого пузыря и слизистая уретры очень чувствительны к изменениям гормонального фона. Они остро реагируют на количество и содержание эстрогена и прогестерона.

Когда их концентрация снижается, начинается формирование патологий и специфических процессов, приводящих к негерметичному закрытия сфинктера. В результате, моча начинает подтекать. У каждого животного процесс прогрессирует по – разному: у кого – то сразу после операции, у других – через 5 или 10 лет.

Причины патологии

При наличии подобной проблемы, состояние животного нельзя пускать на самотек. Проблема только усугубиться, поэтому важно своевременно показать питомца ветеринару. Ни в коем случае нельзя переохлаждать животное, даже если до стерилизации пес жил на улице. Чтобы установить точный диагноз, берется кровь и моча, делается УЗИ органов мочеполовой системы. Причин может быть много, рассмотрим самые распространенные:

• инфекции мочеполовой системы, слабый мочевой пузырь;
• повреждения и травмы позвоночника;
• полипсидия – болезни, которые предполагают обильное употребление воды. К примеру, сахарный диабет;
• расстройство ЦНС;
• врожденные изменения физиологии;
• изменения, связанные с возрастом;
• слабость мускулатуры уретры.

Зависимо от диагноза, лечение может быть медикаментозным или хирургическим. Во многих случаях проблему можно решить антибиотиками или седативными средствами. Иногда врач назначает гормоны.

Возможные последствия

Осложнения и последствия полностью зависят от первопричины, которая вызвала болезнь. Очень многие патологии могут вызвать развитие сахарного диабета или даже летальный исход. К примеру, воспаление матки у сук. Если есть инфекционные патологии в мочеполовой системе. Заболевание, которое проявилось в пожилом возрасте, можно только скорректировать, поддерживая медикаментозно, вылечить его до конца невозможно.

Лечение стерилизованных собак от недержания мочи в ветеринарной клинике

При проблеме недержания у стерилизованных собак используются медикаментозные и хирургические методы, но чаще всего достаточно корректно подобрать лекарство. Проводится ряд исследований, которые необходимы для исключения подобных болезней. После получения результатов, врач назначает курс лечения. Сюда может входить:

• стабилизация гормонального фона лекарствами;
• введение медикамента в стенку мочевого пузыря или уретры, с помощью эндоскопии через брюшную полость;
• ушивание мышц и введение коллагена для восстановления тонуса мышц. Таким образом, меняется положение мочевого пузыря – врач проводит открытую полостную операцию.

Второй вариант считается щадящим методом. Операцию проводят с помощью зонда, сквозь маленькое отверстие. Положительный аспект: процесс реабилитации проходит гораздо быстрее. Стерилизованным собакам, у которых серьезные проблемы с мочеиспусканием, назначается препарат «Пропалин», который придется принимать на регулярной основе, пожизненно. Он направлен на усиление гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочевыводящих протоков, приводит в норму работу сфинктера уретры. Лекарство не вызывает побочных эффектов, не накапливается в организме питомца и быстро выводится вместе с мочой.

Разберемся, какой эффект дает укол коллагена в слизистую оболочку уретры. С помощью эндоскопического прибора вводится вещество – коллаген, которые улучшает тонус мыщц и поддерживает сфинктер. Возможно полное выздоровление, если проблема не запущена или сглаживание признаков и корректировка состояния. Однако, есть и большой минус – это дорогостоящая терапия, а ветеринар, делающий процедуру, должен быть настоящим профессионалом.

Еще одна методика, которую практикуют – кольпосуспензия. Ее смысл состоит в том, чтобы подтянуть специальным шовным материалом влагалище к лобковым костям. Операция проводится под наркозом, с полным разрезанием полости. Спустя некоторое время после проведения процедуры, признаки недержания полностью или частично (редко) уходят. Есть существенный минус: спустя год после проведения операции, патология возвращается снова. Кроме того, коллаген может отторгаться организмом собаки или «утекать» – таким образом, курс придется повторять снова. Вещество дорогостоящее, поэтому методика подходит далеко не всем. Кроме оперативного и медикаментозного варианта решения проблемы, есть еще радикальная методика – эвтаназия. Это самый крайний метод, на который решаются немногие владельцы.

Лечение медикаментозно предопределяет развитие событий в двух направлениях: регулировка гормонального статуса курсом антагонистов или эстрогенов. Прием гормональных препаратов имеет свои противопоказания: их нельзя использовать для особей мужского пола, а от длительной терапии у собаки начинает вылезать клоками шерсть, истончается волос и общее состояние весьма апатичное. Кроме того, хорошие гормональные препараты не прошли тестирование и регистрацию на территории РФ.

Профилактика повторного появления

Профилактические меры полностью зависят от причины, вызвавшего недержание. Следите за поведением и питанием собаки, если речь идет о нарушениях гормонального фона. Нельзя допускать переохлаждения – могут развиться воспалительные процессы. Если причина в инфекционном заболевании, меняйте режим питомца, добавьте в рацион витаминные подкормки, проконсультируйтесь с ветеринаром. Он пропишет комплекс, учитывая возраст, вес и состояние здоровья животного. Если вы видите нарушения поведения, обязательно покажите любимца врачу – не затягивайте, чтобы не допустить критических ситуаций.

Заключение

Недержание мочи – серьезная проблема, которую могут вызвать разные факторы. Для лечения заболевания, вызванного стерилизацией, ветеринарный врач прописывает разные методы терапии, с дальнейшим наблюдением питомца. Важно помнить, что здоровье вашего четвероногого друга полностью зависит от вас!

Источник

Описание и причины

Недержание мочи – непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря в окружающую среду. Недержание мочи обычно развивается при слабости сфинктера мочеиспускательного канала (группы мышц поддерживающей мочевой пузырь в закрытом состоянии), что ведет к непроизвольному (бессознательному) подтеканию мочи при ее накоплении в мочевом пузыре.

Недержание мочи у собак после стерилизации именуется по-научному как первичная недостаточность сфинктерного механизма и является самой распространенной формой недержания у собак. Данная форма недержания мочи имеет множественные синонимы, такие как недержание мочи отвечающее на лечение гормонами, недержание мочи отвечающее на лечение эстрогенами, недержание мочи после кастрации и некоторые другие.

В данном тексте, для простоты понимания, недержание мочи у собак после кастрации будет определяться просто как недержание мочи.

Недержание мочи после стерилизации собак развивается после удаления яичников, средний срок развития признаков по прошествии операции составляет около 3 лет. Исходя из этого, в качестве основной причины развития болезни считают снижение в организме уровня половых гормонов яичников (недостаток эстрогенов). Вероятность возникновения недержания также зависит от времени проведения операции (в каком именно возрасте собаки проведена стерилизация), но до сих пор не определено оптимальное время для проведения операции. Интересный факт, что данная форма недержания может возникнуть также у кобелей после кастрации, корректируется с большим трудом, но к счастью возникает очень и очень редко.

Несмотря на выраженную взаимосвязь между стерилизацией и развитием недержания мочи, точные причины болезни до конца не выявлены, в качестве причины подтекания мочи могут выступать еще несколько факторов, таких как снижение ответа рецепторов уретры, аномальная позиция мочевого пузыря и шейки (смещение в тазовую полость из брюшной), ожирение и аномалии преддверия влагалища. Принято считать, что в проявлении недержания мочи могут играть роль несколько факторов (вместе или по отдельности).

Недержание мочи после стерилизации может развиться у любой собаки, но существует некоторая предрасположенность, у представителей следующих пород повышен риск развития заболевания недержанием мочи: доберман пинчер, лабрадор ретривер, боксер, ротвейлер, ирладнский сеттер, гигантский шнауцер, старая английская пастушья собака, немецкая пастушья собака, английский спрингерспаниель и веймаранер. Также, у чистокровных пород собак контроль недержания достигается с некоторыми затруднениями, по сравнению с обычными дворняжками.

Недержание мочи не следует путать с мочеиспусканием в неположенном месте или в неположенное время (нечистоплотность), при развитии недержания собака не осознает происходящего, при нечистоплотности происходит произвольное мочеиспускание.

Клинические признаки

Как уже было сказано выше, недержание мочи после стерилизации развивается через 3 года после операции (средний срок), частота развития данного недержания мочи составляет порядка 20%, т.е. каждая пятая стерилизованная собака проявляет признаки подтекания мочи различной степени выраженности (усредненная статистика по всему поголовью стерилизованных собак). Но недержание мочи редко развивается у малых и средних собак, в подавляющем большинстве случаев к нему предрасположены собаки с массой тела составляющей больше 20 кг.

Характерным клиническим признаком недержания мочи после стерилизации является подтекание мочи каплями во время сна или при отдыхе животного на боку. Недержание мочи может наблюдаться у собаки постоянно, может на время затихать, а потом снова возвращаться, но полного прекращения признаков ожидать не стоит. Выраженность признаков или количество теряемой при отдыхе мочи, достаточно разнообразно, это зависит от степени поражения сфинктера мочевого пузыря, они значительно разнятся в каждом конкретном случае.

Осложнениями нарушения мочеиспускания после стерилизации является бактериальное воспаление постоянно увлажняемой кожи промежности и развитие вторичной инфекции нижних мочевыводящих путей. При воспалении кожи от подтекания мочи (мочевые ожоги), вокруг влагалища отмечается очаговое исчезновение волос, покраснение кожи и образование корок. К осложнениям заболевания можно отнести присоединение инфекции нижних мочевыводящих путей (бактериальный цистит), при этом появляются новые признаки: повышается частота мочеиспускания в сознательном состоянии.

Питание животного диетой с большим содержанием соли и тяжелые системные заболевания собаки (пр. хроническое заболевание почек, синдром Кушинга) ухудшают признаки недержания мочи.

Диагностика

Диагноз недержания мочи у стерилизованных сук устанавливается на основании характерных признаков заболевания (подтекание мочи во сне и на отдыхе), а также по ответу на пробное лечение. В ряде случаев применяются дополнительные диагностические тесты – радиографическое и ультразвуковое исследование мочевого пузыря, анализы мочи, анализы крови и прочее.

Лечение

В лечении животных с недержанием мочи после стерилизации применяются медикаментозные и хирургические методы, в большинстве случаев бывает достаточно подбора препаратов. В идеале, все животные с данным недержанием мочи получают выгоду от введения коллагена под слизистую мочеиспускательного канала, но данный вид лечения характеризуются слабой доступностью и высокой стоимостью. Далее методы лечения недержания мочи после стерилизации описываются чуть подробнее.

Медикаментозное лечение

Препаратом выбора при недержании мочи после стерилизации собак является фенилпропаноламин (доступен как ветеринарный препарат пропалин), данный вид лекарства повышает функцию сфинктера мочевого пузыря. Эффективность лечения пропалином составляет порядка 75%-90%. При недостаточной эффективности пропалина, собаке с недержанием, назначаются препараты женских половых гормонов (пр. женский препарат овестин), они обладают высокой эффективностью, но несут за собой вероятность развития некоторых побочных эффектов (пр. признаки течки, угнетение костного мозга). В ряде случаев недержания мочи используется сочетанное применение фенилпропаноламина с эстрогенами, а также могут назначаться некоторые другие препараты. В каждом конкретном случае, подбор медикаментозного лечения осуществляется врачом ветеринарной клиники совместно с владельцем животного

Инъекция коллагена под слизистую оболочку уретры

При данном виде лечения недержания мочи после стерилизации посредством сложного эндоскопического оборудования под слизистую оболочку в области сфинктера вводится коллаген, при этом всегда отмечается улучшение мочеиспускания (от полного разрешения проблемы до сглаживания признаков). Данный вид лечения требует как дорогостоящего оборудования, так и высокого профессионализма ветеринарного врача, на территории России доступен лишь в единичных клиниках.

Кольпосуспензия

Суть кольпосуспензии – хирургическим путем в брюшной полости происходит подтягивание специальным шовным материалом влагалища к лонным (лобковым) костям. После этой операции, в большинстве случаев, достигается облегчение признаков недержания мочи, но через год после операции положительный эффект сходит на ноль.

Прогнозы

Недержание мочи после стерилизации собак, в большинстве случаев удается либо свести к нулю медикаментозно, либо значительно смягчить клинические проявления. Упорные и не поддающиеся лечению случаи недержания у собак редки.

Недержание мочи больше отражается на владельце животного, доставляя ему некоторые неудобства, на общее состоянии собаки болезнь не оказывает значительного влияния.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Источник