Не до конца опорожняется мочевой пузырь у мужчин лечение
Неполное опорожнение мочевого пузыря – это патологическое состояние, при котором моча по тем или иным причинам не полностью эвакуируется из организма. Это патогномоничный признак множества заболеваний. Однако следует разграничивать два варианта патогенного процесса:
- В первом случае речь идет об истинном неполном опорожнении органа. Такая ситуация связывается с невозможностью выхода мочи из мочевыделительного тракта.
- Во втором случае приходится говорить о ложном состоянии, при котором пузырь пуст, а ощущение неполного выхода урины субъективно.
Истинная форма патологии чаще встречается у мужчин. Что же нужно знать о опорожнении мочевого пузыря?
Мочевой пузырь имеет три отверстия: два отверстия образуют места впадения мочеточников, а один – выход к мочеиспускательному каналу
Вероятные причины патологии
Невозможность нормальной эвакуации урины – тревожный признак. Он всегда указывает на то или иное заболевание. Среди вероятных причин:
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (подробнее здесь). Наиболее распространенная причина неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин за 40. В результате болезнетворного процесса ткани простаты разрастаются и перекрывают мочевыделительные пути. Происходит подобное на поздних стадиях формирования аденомы. Такая ситуация чревата острой задержкой мочи и требует незамедлительной медицинской помощи.
- Простатит (подробнее здесь). Коварный убийца мужского полового здоровья. Нарушает нормальное отхождение урины в результате все того же разрастания тканей. Однако в данном случае процесс не предполагает формирования новообразований. Простата увеличивается в объеме и происходит обструкция и компрессия мочевыделительных путей.
- Гипо-атония. Недостаточная сократительная способность мочевого пузыря. В результате моча выходит не в полном объеме.
- Инфекции, передающиеся половым путем. В первую очередь – генитальный герпес.
- Окклюзия мочевыводящих структур конкрементами. Чаще вызывает острую задержку мочи, но возможно и неполное опорожнение полого органа.
- Стриктуры уретры (подробнее здесь).
Предстательная железа:
1 — в норме; 2 — простатит
Если же речь идет о ложном ощущении, причины могут быть иными:
- Цистит (подробнее). Воспаление мочевого пузыря. Раздраженные стенки передают ложные сигналы о переполненности органа.
- Уретрит. Воспаление уретры.
- Простатит и аденома простаты также могут вызывать ложное ощущение полного мочевого пузыря за счет давления на стенки органа.
- Психогенные причины.
Дабы разобраться в исходных причинах проблемы требуется пройти комплексное обследование у уролога.
Сопутствующая симптоматика
Зачастую неполное опорожнение мочевого пузыря сопровождается массой симптомов:
- Болевым синдромом. Локализуется в области лобка, полового члена, поясницы, анального отверстия. Отмечается умеренная интенсивность болей, по характеру они ноющие, тянущие. Усиливаются при посещении туалетной комнаты, совершении полового акта.
- Ощущением переполненности пузыря. Особенно, если речь идет об истинном неполном опорожнении.
- Нарушениями процесса мочеиспускания. Струя становится вялой, поскольку падает напор мочи. Процесс сопровождается сильными болями либо и вовсе резко прерывается в самый пик процесса.
- Нарушениями эрекции. Эрекция также страдает. Половой член становится недостаточно твердым для совершения нормального полового акта. Пропадает и ночная эрекция. Причина чисто физиологическая.
- На поздних стадиях развития истинной формы заболевания возникают симптомы недержания мочи.
- Императивными позывами к мочеиспусканию, которые не заканчиваются успехом: моча не выходит вообще или выделяется мелкими каплями.
Симптомокомплекс не позволяет с точностью определиться с характером болезнетворного процесса и выявить причину. Нужны дополнительные исследования.
Диагностические мероприятия
Основная задача диагностики – определить, истинный или ложный характер имеет неполное опорожнение мочевого пузыря. Только затем выявляется первопричина состояния. Для обследования необходимо обращаться к врачу-урологу.
На первичной консультации задача пациента – максимально подробно рассказать специалисту о своих жалобах. Врач проводит сбор анамнеза (определяет, какие заболевания перенес больной в прошлом). Большое диагностическое значение имеет факт наличия аденомы простаты или простатита в анамнезе. Но гораздо чаще подобные заболевания диагностируются как раз после обнаружения описываемого симптома. Дабы поставить точку в вопросе необходимо пройти ряд исследований:
Урофлоуметрия – метод определения скорости потока мочи при самостоятельном мочеиспускании
УЗИ мочевого пузыря. Проводится сразу по окончании мочеиспускания. Позволяет определить наличие остаточной мочи и ее объем.
- Катетеризация мочевого пузыря (см. здесь). Может проводиться вместо ультразвукового исследования, но только по показаниям.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза (простаты и др.).
- Урография – контрастная рентгенография мочевого пузыря.
- Цистоскопия. Минимальное инвазивное исследование мочевого пузыря. Призвано выявить стриктуры, обструкцию мочевыделительного канала камнями и др.
- Урофлоуметрия (подробнее здесь). Необходима для оценки интенсивности мочеиспускания.
Дополнительно могут проводится: анализ сока простаты, спермограмма, ультразвуковое исследование почек. Как правило, указанных методик вполне достаточно для решения обеих указанных выше задач.
Терапия
Лечить необходимо исходное заболевание, вызвавшее неполное опорожнение мочевого пузыря. Для купирования состояния требуется катетеризация органа, дабы пузырь освободился механическим путем.
Лечение первопричины чаще оперативное и предполагает частичное иссечение предстательной железы или ее полное удаление (при гиперплазии), прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, альфа-адреноблокаторов (нормализуют процесс мочеиспускания), антибактериальных средств при доказанном течении простатита.
Если речь идет о стриктурах и обструкции мочевыводящих путей — не обойтись без оперативного вмешательства.
Тактику терапии определяет только врач, исходя из первичного фактора развития состояния. Часто можно ограничиться медикаментозной терапией.
Осложнения
Наиболее вероятное и тяжелое последствие неполного опорожнения пузыря – это острая задержка мочи. Она чревата разрывом полого органа с последующим перитонитом.
Также возможны и следующие осложнения:
- Цистит (застоявшаяся моча – идеальная питательная среда для патогенной флоры).
- Почечная недостаточность (подробнее). Появляется не одномоментно. Для развития столь грозного осложнения требуется длительное течение состояния.
Дабы избежать неблагоприятных последствий, необходимо своевременно лечить основное заболевание.
Неполное опорожнение мочевого пузыря – опасное состояние, приводящее к тяжелым последствиям для здоровья и даже жизни. Как только пациент замечает неполадки со стороны мочевыделительной системы, нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Источник
Неполное опорожнение мочевого пузыря часто воспринимается как субъективное ощущение. Но это может быть одним из симптомов заболеваний мочевыделительной системы.
Существует два варианта развития данного процесса. В первом случае это действительно субъективное ощущение, и мочевой пузырь пуст. Во втором – наблюдается так называемое истинное неполное опорожнение пузыря. Это связано с тем, что выход урины из мочевыделительного канала затруднен. У мужчин чаще всего встречается второй вариант патологии.
1 Основные причины патологии
Нарушенное мочеиспускание – тревожный симптом, мужчине следует обратиться к врачу. Основные причины такого явления:
Причина | Особенности |
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы | Иногда ее называют аденомой простаты. Гиперплазия представляет собой узелковое разрастание клеток железы под воздействием различных внешних и внутренних факторов. Чаще всего возникает у мужчин после 40 лет. Разрастаясь, ткани железы перекрывают мочевыделительные каналы. Но обычно это происходит на запущенных стадиях аденомы. Дополнительно отмечаются и другие симптомы – моча выделяется буквально по каплям уже к окончанию процесса мочеиспускания, даже для этого нужно прилагать усилия и напрягать мышцы брюшного пресса. Позывы к опорожнению пузыря возникают резко и внезапно, зачастую человек просто не может их сдерживать. Аденома простаты – заболевание, которое нуждается в немедленной медицинской помощи |
Простатит | Патология, которая препятствует нормальному отхождению мочи и вызывает чувство переполненного пузыря. Так же, как и при аденоме, причина кроется в разрастании тканей предстательной железы, но в данном случае не формируются новообразования. При простатите наблюдается повышение температуры, признаки общей интоксикации – головные боли, слабость, сонливость и т. д. Возникает болевой синдром в области паха. Интенсивность болей может быть разной, иногда очень сильной, и практически всегда увеличивается в процессе мочеиспускания. Струя становится слабой. Ощущение переполненного пузыря связано с тем, что он и в самом деле полностью не опорожняется |
Мочекаменная болезнь | Конкременты могут закупоривать мочевыводящие структуры. В таких случаях наблюдается острая задержка мочи, но иногда возникает ощущение переполненного пузыря |
Стриктуры уретры | Могут быть как результатом врожденной патологии, так и следствием травм, ушибов, заболеваний органов мочеполовой системы |
Если возникает ложное ощущение переполненности, ситуация чаще всего связана с воспалением мочевого пузыря и раздражением его стенок. У мужчин цистит бывает реже, чем у женщин, но исключать заболевание не стоит. Точно такой же симптом характерен для уретрита. Иногда ложное ощущение вызвано психогенными факторами.
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин: алгоритм проведения, показания и противопоказания
2 Сопутствующая симптоматика и диагностика
Какие бы патологии мочевыводящих органов ни спровоцировали данное явление, оно обычно сопровождается рядом общих симптомов. Если речь идет об истинной переполненности пузыря, то характерен болевой синдром, который ощущается в области лобка, половых органов, отдает в поясницу или даже анальное отверстие. Боли носят умеренный характер, ощущаются как ноющие или тянущие. Но их интенсивность увеличивается после полового акта или опорожнении мочевого пузыря.
Нарушается сам процесс мочеиспускания. Струя значительно уменьшается, напор урины падает. Мочеиспускание практически при любой указанной болезни сопровождается болью или дискомфортом. При запущенной стадии патологии наблюдается недержание мочи.
Нарушается эрекция. Причины у этого явления изначально физиологические, но со временем могут дополниться психологическими факторами.
Для того чтобы определить конкретное заболевание, нужно пройти полную диагностику. Для этого назначают УЗИ. Оно проводится сразу после мочеиспускания, чтобы определить степень наполненности мочевого пузыря. Раньше вместо этого сразу делали катетеризацию, сегодня она проводится только по показаниям.
Информативными методиками считаются:
- контрастная рентгенография мочевого пузыря;
- цистоскопия, позволяющая определить наличие камней;
- урофлоуметрия для оценки интенсивности мочеиспускания.
Болезни мочевого пузыря у мужчин: клинические проявления и основные принципы лечения
3 Лечение
Лечение переполненного мочевого пузыря предполагает устранение причины данного явления. Но необходимо принять срочные меры для освобождения мочевого пузыря. Для этого проводится катетеризация.
Назначение медикаментозного лечения зависит от особенностей самого заболевания, характера его течения, выраженности симптомов.
При цистите для снятия боли чаще используются спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).
При простатите в тех же целях применяются нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен. У мужчин бывают и нейрогенные боли в органах мочеполовой системы. Для этого используются различные препараты, включая нейромодуляторы, антидепрессанты и т. д.
При лечении простатита назначают альфа-адреноблокаторы – Теразозин, Тамсулозин, Альфузозин. Они снимают болевой синдром, уменьшают спазм, способствуют оттоку мочи. Одновременно применяют антибиотики, чтобы убить бактериальную инфекцию. В основном средства из группы тетрациклинов, Левофлоксацин.
Поскольку задержка мочи в этом случае возникает из-за сильного разрастания тканей, то при запущенном процессе назначается ее частичное иссечение. При аденоме возможно и полное удаление.
При лечении любого из перечисленных заболеваний нельзя принимать алкоголь. Часто назначают лечебную гимнастику, но тяжелые физические нагрузки ограничиваются. Нужно уменьшить нагрузку на мышцы промежности, особенно при аденоме или простатите. Допустимыми видами активности являются ходьба, плавание в бассейне.
Острая задержка мочи (ишурия) у мужчин – что это такое и как с этим бороться
3.1 Операции
При мочекаменной болезни, из-за которой происходит закупорка мочевыводящих путей, возможны консервативные и хирургические методы. Но первые, предполагающие растворение камня с помощью цитратных смесей и препаратов типа Блемарена, рассчитаны на длительный период времени и подходят только для начальной стадии заболевания.
В дальнейшем, особенно если наблюдается острая задержка мочи, врачи предпочитают хирургические методы как более надежные.
При наличии стриктуры уретры применяются хирургические методы. Часто используется лазерная коррекция.
3.2 Народные средства
Лечение мочевого пузыря народными средствами носит вспомогательный характер. Оно направлено на устранение заболевания, которое стало первопричиной чувства наполненности. Такие средства в основном усиливают действие медикаментозных препаратов, или используются для симптоматического лечения.
3.2.1 Отвары
Для терапии простатита рекомендуется отвар из сушеной травы чистотела. Это средство применяется уже после окончания комплексной терапии, которая состоит из приема антибиотиков, физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики. После снятия острого воспаления принимают следующее лекарство:
- 1. Берут 100 г растительного сырья на 1 л кипятка.
- 2. Доводят до кипения еще раз и держат на медленном огне около 15 минут.
- 3. Остужают и процеживают через марлю.
- 4. Добавляют 400 г натурального меда, как следует его размешав. Готовое средство хранят в холодильнике.
- 5. Пьют в небольшом количестве, по 1 ст. л. три раза в день.
Рекомендуется пить отвар овса (2 ст. л. на стакан кипятка). Принимают его по 200 мл трижды в день. Курс лечения любым домашним средством будет очень длительным, не менее 2 месяцев. При приеме овса нужно делать двухдневный перерыв через каждые 5 дней.
Стриктуру уретры нельзя вылечить народными средствами. Но отвар листьев брусники, обладающий мочегонным и противовоспалительным действием, будет эффективен в период ремиссии для нормализации функции мочеполовой системы. Готовят его стандартным способом – 1 ст. л. листьев на стакан кипятка. Пить растительное средство можно утром вместо чая, чашки в день вполне достаточно.
3.2.2 Семена тыквы
Популярное средство от простатита – семена тыквы. Нужно просто съедать по 30 сырых очищенных тыквенных семечек до еды. Это обеспечит суточную дозу цинка. Можно сделать лекарство более вкусным, прокрутив семечки через мясорубку, добавив мед и приготовив из этой смеси небольшие шарики, которые в дальнейшем нужно хранить в холодильнике.
3.2.3 Травяные сборы
При воспалительных заболеваниях вроде цистита используются и другие фитотерапевтические средства. В аптеке можно купить почечный чай и толокнянку, которые обладают мочегонным действием. Можно приготовить сбор и в домашних условиях, взяв в равных пропорциях полевой хвощ, корневище болотного аира, траву зверобоя и подорожника, соцветия аптечной ромашки:
- 1. Отбирают 2 ст. л. измельченного растительного сырья на 2 стакана кипятка.
- 2. Настаивают в течение часа, а перед употреблением процеживают через марлю. Аналогичным способом можно приготовить чай из одной ромашки – он снимает воспаление.
Источник
Любое заболевание вызывает неприятные симптомы и может стать причиной потери хорошего настроения, работоспособности и иногда даже несут опасность для жизни больного. Это также касается урологических проблем. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря имеет официальное название – «остаточная моча».
Если человек полностью здоров, то необходимость опорожнить мочевой пузырь возникает при наличии в нем стакана мочи. Нарушения происходят, когда даже после мочеиспускания в нем остается 50 грамм. Если заболевание запущено, то в организме может «задержаться» до нескольких литров мочи.
Какие причины приводят к возникновению заболевания?
Мочевой пузырь не опорожняется полностью из-за целого ряда причин. Самыми основными являются заболевания внутренних органов. Они могут протекать в острой или хронической форме.
Сдавленный мочеиспускательный канал
- Аденома предстательной железы, а также другие доброкачественные или злокачественные опухоли.
- Простатит.
- Мочекаменная болезнь. Особенно, когда вследствие определенных нарушений произошло обострение, и камень перекрыл мочеиспускательный канал.
- Острый или хронический цистит.
- Наличие воспалительного процесса в органах малого таза.
- Побочное действие от употребления лекарственных препаратов.
- Поражение поясничного отдела и нарушение иннервации нервного волокна. Это может быть как остеохондроз, так и травма позвоночника.
Дополнительно данный симптом может появляться при употреблении большого количества алкогольных напитков, нарушении работы органов желудочно-кишечного тракта, а также сильном переохлаждении. Частые стрессы приводят к ослаблению иммунитета.
Другие факторы
Боли в паховой области
Мужчины, у которых мочевой пузырь опорожняется не до конца, замечают у себя острые болезненные ощущения. Иногда такие проявления могут последствием перелома тазобедренного сустава вместе с травмой уретры.
Такие симптомы наблюдаются у мужчин, который ведут сидячий образ жизни. Происходят застойные процессы, мышцы тазового дна работают не полностью.
Острый воспалительный процесс может наблюдаться после проведения хирургического вмешательства. Если мужчина часто употребляет алкогольные напитки, то побочное действие у него может быть именно ослабление мышц мочевого пузыря.
Проявления
Болезненный отток урины
В первую очередь возникают такие симптомы как желание опорожнить мочевой пузырь. Оно не исчезает даже после того, как человек сходит в туалет. Дополнительно появляется боль внизу живота, при запущенной стадии появляются симптомы токсикации: тошнота, слабость, повышение температуры.
При мочекаменном заболевании могут возникать колики, особенно если камень начал двигаться и перекрыл мочевыводящий канал. В моче наблюдается осадок.
При заражении циститом позывы наблюдаются на протяжении целого дня, но после опорожнения мочевого пузыря появляются боли и жжение.
При простатите мочеиспускание становится прерывистым, уменьшается сексуальное желание. При наличии доброкачественной или злокачественной опухоли больной начинает резко худеть, аппетит отсутствует полностью.
Виды заболевания
Плохой отток урины
Существует два вида данного заболевания. Если моча не выходит полностью из мочевого пузыря, то врачи диагностируют полное или частичное удержание мочи. Например, когда вследствие определенных причин моча вообще не выделяется из мочевого пузыря.
Устранить эту причину можно при помощи катетера. Необходимо пройти курс лечения для решения этой проблемы раз и навсегда.
Есть примеры, когда при частых позывах моча не полностью выходит из мочевого пузыря, и он все же не бывает полностью опорожнен. В таком случае происходит растяжение мышечной ткани. Постепенно процесс становится не контролируемым, и мочеиспускание может произойти неожиданно.
Диагностика
Первое с чего начинается лечение такого заболевания как неполное опорожнение мочевого пузыря, возникающее у мужчин – это диагностика.
Врач опрашивает пациента и узнает, какие причины могли привести к возникновению данного нарушения.
После врач во время пальпации передней брюшной стенки пытается определить размер мочевого пузыря больного.
Первая помощь
При наличии такой проблемы моча не может полностью выйти из мочевого пузыря необходимо срочно обратиться к специалисту. При возникновении острого состояния заболевания, нужно экстренно помочь больному. Для этого в мочевой пузырь вставляют катетер.
Сначала обрабатывают место, где будут ставить катетер, обрабатывают и дезинфицируют. Трубочку смачивают глицерином или вазелином и аккуратно вводят. Выполнять эту процедуру необходимо очень медленно, чтобы не навредить больному.
Запрещено проводить данную процедуру при наличии простатита или мочекаменной болезни. В противоположном случае может произойти усугубление заболевания. Уролог ставят на постоянной основе, и назначает прием на протяжении курса антибиотиков. Со временем больной может самостоятельно себе ставить катетер, но делать это нужно только после консультации с врачом, соблюдая все правила.
Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин, лечение необходимо, которое заключается в применении катетера, так и лечении при помощи лекарственных препаратов.
Народные методы восстановительной терапии
Народные методы
Устранить такой симптом как ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин можно при помощи народных методов лечения. Многое зависит от причины и стадии развития заболевания. Чем более запушенная стадия, тем больше нужно времени для полного восстановления.
При аденоме рекомендовано принимать лечение чистотелом. Это лечение ядами, которое способно справиться даже с доброкачественными уплотнениями. Для этого необходимо соединить 1 столовую ложку сухого измельченного растения, и залить одним стаканом горячей кипяченой воды. После оставить настаиваться в темном помещении на протяжении нескольких часов. Принимать лекарство нужно перед употреблением пищи.
Положительным действием на организм обладает чеснок. Он содержит такой микроэлемент как Германий, который является профилактикой образования онкологии.
Нужно взять стакан чеснока измельчить при помощи блендера. Следует добавить сок 12 лимонов и оставить в темном месте на месяце. Принимать это лекарство необходимо перед сном. Нужно 1 чайную ложку размешать на 100 грамм воды. Курс лечения состоит из 21 дня, потом следует сделать перерыв и можно, опять повторить курс лечения.
Если причиной появления проблемой с мочевым пузырем является наличие инфекции, например, цистита, то следует воспользоваться следующим рецептом. Для этого нужно взять листья подорожника, лапчатку и хвощ полевой. Нужно взять каждого ингредиента по 3 столовых ложки, только листьев понадобится 4. Тщательно все размешать.
Для лечения понадобится 3 столовых ложки смеси, залить стаканом горячей кипяченой воды. Принимать следует по 200 грамм утром после пробуждения и вечером перед сном. Делать это следует до полного устранения симптоматики.
Существует несколько видов травяных сборов, которые помогают при данном нарушении. Например, можно взять в равной пропорции кукурузных рылец, листьев березы и толокнянки, корня солодки и корневищ пырея. Для лекарства нужно взять 2,5 столовой ложки этого средства и залить 0,5 литра воды. Проварить на протяжении 10 минут.
Принимать нужно в течение дня небольшими глотками. Суточная дозировка составляет один стакан. Курс лечения – две недели.
Медикаментозное лечение
Это лечение для неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин может назначить только врач. Принимать самостоятельно препараты категорически запрещено. Каждый организм индивидуален и если одним это лекарство помогает, то для другого может быть опасно.
Медикаментозная терапия
Очень многое зависит от причины возникновения нарушения в мочеполовой системе. Лекарства необходимы для уменьшения и устранения симптомов при аденоме. Если они не помогают, то появляется необходимость хирургического вмешательства.
Если не полностью опорожняется мочевой пузырь вследствие воспалительного процесса, то есть при простатите, необходимо принимать лечение при помощи антибиотиков. Например, это могут Амокстциллин или Фторхинолон. Для устранения болезненных ощущений следует принимать обезбаливающие препараты.
Дополнительно рекомендовано применять при лечении медикаментами массаж простаты. Он помогает опорожняться мочевому пузырю полностью, улучшить кровообращение в этой зоне и устранить застойные процессы.
Источник