Напор струи при мочеиспускании

Заболевания мочеполовой системы проявляются симптомами – болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, недостаточный напор мочи и пр. Причины слабой струи при мочеиспускании у мужчин обусловлены патологиями предстательной железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков и др. Если наблюдаются проблемы с опорожнением мочевого пузыря, то необходимо выявить фактор, который к этому привел. На основании результатов диагностических мероприятий уролог назначает соответствующее лечение. Терапевтический курс обусловлен конкретной болезнью. Рассмотрим, почему струйка мочи медленная, и как лечится патологическое состояние?

Причины слабой струи у мужчин

слабый напор при мочеиспускании

Слабый напор при мочеиспускании у мужчин чаще всего присущ пациентам, которые перешагнули 50-летний рубеж, что обусловлено изменениями в организме функционального и гормонального характера. У молодых людей данный симптом выявляется вследствие половых инфекций, инфекционной формы простатита и некоторых др. болезней.

Качество мочеиспускания, в частности, нормальное давление при опорожнении мочевого пузыря, базируется на состоянии железистого органа – простаты. Анатомически внутренний орган локализуется вокруг мочеиспускательного канала, поэтому воспалительные процессы, возникшие в его мягких тканях, могут распространяться на орган.

В большинстве картин непосредственная причина – это гиперплазия простаты доброкачественной природы (аденома). По мере прогрессирования болезни увеличенная железа все сильнее давит на мочеиспускательный канал, поэтому напор мочи медленный.

Причины слабого напора мочи у мужчин:

Инфекционные заболевания;
Переохлаждение организма;
Патологии почек, мочеполовой системы;
Чрезмерная физическая активность;
Резкое понижение иммунного статуса;
Продолжительное половое воздержание;
Гиподинамия (малая двигательная активность).

Стоит знать: слабое мочеиспускание может быть следствием гормональных нарушений в организме, неправильного питания, потребления алкогольной продукции, курения, приема некоторых медикаментозных препаратов.

Заболевания, при которых ослабевает струя мочи

воспалительная патология железистого органа

Причины слабого мочеиспускания у мужчин многообразны. В редких случаях они обусловлены образом жизни. В большинстве клинических картин этиология базируется на серьезных патологиях, которые требуют своевременного лечения.

Стриктура (сужение) уретрального канала – патология, при которой диагностируется слабая струя при мочеиспускании у мужчин. Непосредственные причины сужения уретры следующие:

Травмирование, ожог уретрального канала.
Воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре либо мочеточнике.
Ослабление циркуляции крови в организме.
Опухолевые новообразования.
Лучевое лечение в анамнезе.
Неудачное урологическое вмешательство.

Стриктура уретры сопровождается не только слабым напором, но и др. признаками. Пациенты жалуются на непроизвольное подтекание урины, ощущение полного мочевого пузыря даже после его опорожнения. Если патологический процесс трансформировался в хроническое течение, урина вытекает по капелькам, мужчине нужно сильно тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Важно: сужение уретры по симптоматике напоминает проявления хронической формы простатита, что нередко предстает причиной неверно установленного диагноза и назначенного лечения.

Слабое мочеиспускание у мужчин является следствием таких заболеваний:

Простатит – воспалительная патология железистого органа. К причинам развития относят половые инфекции, переохлаждение, острые либо хронические патологии почек, мочеточников, гиподинамию, гормональные нарушения, снижение иммунного статуса. К дополнительным симптомам относят неспецифические выделения из уретрального канала, боль в процессе опорожнения мочевого пузыря, расстройство эректильной функции;
Доброкачественная гиперплазия диагностируется у мужчин зрелого возраста. По симптомам заболевание схоже с другими патологиями. Отличительная особенность – в конце опорожнения мочевого пузыря урина выделяется по капелькам. Чтобы полноценно помочиться, пациенту необходимо сильно напрягать пресс. На фоне отсутствие должного лечения может произойти острая задержка мочи, развиться почечная недостаточность, не исключается формирование конкрементов в почках;
Опухолевые новообразования злокачественного характера. Рак простаты имеет такие симптомы: частые походы в туалет в любое время суток, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря, напор мочи слабый, постоянно прерывается. На запущенной стадии проявляется гемоспермия – кровь в сперме;
Уретрит – воспаление, локализовавшееся в мочеиспускательном протоке, который сопровождается отеком и уменьшением отверстия уретры. Напор мочи слабый, позывы частые, процесс болезненный, присутствует резь и жжение;
Наличие конкрементов в почках либо мочевом пузыре провоцирует развитие мочекаменного заболевания. Твердые частицы продвигаются по протокам, что существенно затрудняет естественный отток биологической жидкости;
Баланит характеризуется воспалением головки репродуктивного органа, также может спровоцировать проблемы с мочеиспусканием.

Слабая струя мочи у мужчин может возникать вследствие развития системных патологий. К ним относят сахарный диабет, нарушение функциональности головного мозга, расстройство метаболических процессов, склероз мочевого пузыря, эндокринные болезни.

Лечение слабого мочеиспускания у мужчин

лечение слабого мочеиспускания

Лечение слабого мочеиспускания у мужчин обусловлено конкретным заболеванием, которое диагностировано у пациента. Медицинские специалисты применяют консервативную терапию – назначают лекарства разных лекарственных форм – таблетки, суппозитории, капсулы. В некоторых случаях требуется проведение оперативного вмешательства, например, при формировании опухолевого новообразования либо кисты.

К сведению, тактика терапии слабого напора мочи определяется результатами анализов и исследований. Пациенту рекомендуется сдать кровь для общего и биохимического исследования, урины; исследуют мазок из уретры; проводится УЗИ внутренних органов в тазу.

Особенности медикаментозного лечения в зависимости от заболевания:

Мочекаменную болезнь лечат соответствующими лекарственными препаратами, дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, способствующие растворению и выведению конкрементов из организма.
При простатите назначают противовоспалительные и антибактериальные медикаменты, если этиология инфекционного характера. Также могут рекомендовать массирование предстательной железы, гормональную терапию.
Стриктура уретрального канала в 90% клинических картин требует оперативного вмешательства эндоскопическим способом.
Гиперплазия предстательной железы лечится лекарственными средствами, физиотерапевтическими процедурами, массажем простаты, диетотерапией, специальной гимнастикой. В тяжелых случаях проводится операция.
Рак железистого органа требует проведения операции. Дополнительно назначается химиотерапия, лучевое лечение.

Все лекарственные препараты назначаются индивидуально. Курс лечения определяется в зависимости от тяжести симптомов, состояния здоровья и др. факторов. Не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку оно способно спровоцировать серьезные осложнения.

Народные средства

отвар шиповника

Когда патогенез слабого напора мочи у мужчин основан на спазме мускулатуры, то не возбраняется использовать методы нетрадиционной медицины. В идеале перед применением рекомендуется посоветоваться с медицинским специалистом на предмет целесообразности такого лечения.

Эффективные народные средства:

На 1000 мл горячей воды добавить 4 столовых ложки измельченного шиповника. Настоять в течение трех часов. Принимать по 200 мл до пяти раз в сутки. Данный настой обладает противовоспалительным действием, помогает повысить иммунный статус, положительно сказывается на организме в целом;
Нормализовать процесс мочеиспускания помогает настойка на основе плодов из чайной розы. Для приготовления понадобится 50 г компонента залить кипятком в объеме 500 мл, настоять несколько суток. Когда домашнее «лекарство» станет желтоватого оттенка, можно принимать. Прием осуществляется по 50 мл три раза в день. Продолжительность лечения – до устранения негативных симптомов;
Залить листья березы (30 г) 1000 мл горячей воды. Затем ставят на водяную баню, томят в течение получаса. Дать остыть естественным образом. Добавить по вкусу немного липового меда либо сахарного песка. Хранят в холодном месте. Принимают по 30 мл четыре раза в сутки.

Примечание: избавиться от прерывистого мочеиспускания помогает рябиновый отвар – в литр кипятка добавить 100 г свежих или сушеных плодов, 10 г молотых листьев, настоять 5 часов. Принимать по 200 мл три раза в сутки. Курс лечения составляет две недели, после недельный перерыв, повторить в прежней дозировке.

Профилактические мероприятия

профилактика слабого мочеиспускания

Профилактика слабого мочеиспускания у представителей сильного пола базируется на предотвращении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. В основе лежит здоровый образ жизни.

Профилактические мероприятия заключаются в следующих пунктах:

Занятия спортом – бег, пешие прогулки, плавание. Рекомендуется выполнять в домашних условиях специальную гимнастику, которая ориентирована на повышение тонуса.
Правильное питание – отказаться от алкоголя, жирной и чрезмерно калорийной пищи, надо сократить потребление сахарного песка, поваренной соли. В меню включают большой объем пищи, который содержит растительную клетчатку.
Отказ от курения. Практика показывает, что мужчина, который курит от 10 сигарет в сутки, не может быть здоровым по определению.
Нормализация эмоционального состояния. Безусловно, исключить стрессы из жизни невозможно, однако вполне реально изменить свое отношение к жизненным неурядицам. Постоянные переживания, неврозы и депрессии здоровья не прибавляют.
Регулярная половая жизнь. Секс – это хорошая профилактика застойных явлений в тазу, которые приводят к простатиту и др. болезням. При случайных половых связях всегда использовать презервативы, чтобы предотвратить заражение венерическими заболеваниями.

Факт: многие патологии мочеполовой системы имеют латентное течение, вследствие чего выраженная симптоматика отсутствует длительное время. Поэтому мужчинам рекомендуется проходить профилактические осмотры у уролога два раза в год.

Слабый напор урины – это симптом многих заболеваний. При наличии данного симптома надо сразу посетить медицинского специалиста. Своевременная диагностика и последующее лечение помогут предотвратить серьезные осложнения в ближайшем будущем.

Источник

В статье расскажем про основные причины, по которым может быть слабая струя мочи при мочеиспускании у мужчин, а также приведем методы диагностики и лечения.

Причины слабого мочеиспускания у мужчин

В медицинской практике затрудненное мочеиспускание называют синдромом обструкции, что означает появление препятствия на пути потока мочи. Причины ослабления напора следует искать в нижних отделах мочевыводящих путей: уретре и органах половой системы.

Инфекция

Инфекционное поражение нижних отделов мочевыводящих путей всегда отражается на качестве мочеиспускания. Чаще всего мужчин беспокоит простатит и уретрит.

Простатит. Проникновение инфекции в предстательную железу провоцирует ее воспаление и отек. В результате простатическая часть уретры оказывается сдавленной. При простатите наблюдается ослабление струи мочи, особенно по утрам. Если заболевание переходит в хроническую форму, то простата практически постоянно увеличена, отток мочи затруднен. Процесс мочеиспускания у таких мужчин прерывистый, длится дольше обычного.

Дополнительные симптомы: тянущие боли внизу живота, отдающие в прямую кишку, поясницу, внутреннюю часть бедер. Острое воспаление сопровождается выделениями из уретры, резкими болями при мочеиспускании.

Уретрит. Инфекционное воспаление стенок уретры вызывает их отечность, в результате чего просвет мочеиспускательного канала сужается. Уретрит сопровождается сильными резями при мочеиспускании, зудом и болями в уретре, выделениями, покраснением и отечностью уретральных губок. Если инфекция распространилась на головку, разовьется баланит.

Цистит. Воспаление стенок мочевого пузыря может быть настолько сильным, что они отекают, частично перекрывая устье мочеточника. Характерными признаками являются частые позывы, боли и рези в конце мочеиспускания. При уретрите дискомфорт присутствует во время всего процесса мочеиспускания и после него. Цистит может сопровождаться болями внизу живота, появлением крови в моче.

Стриктуры

Стриктура уретры – это сужение или полное перекрытие ее просвета из-за срастания, появления перемычек из соединительной ткани. Причины:

Врожденные аномалии.
Острый уретрит. При сильном воспалении происходит расправление эпителия, организм пытается компенсировать ущерб, наращивая соединительные ткани. В результате анатомическая форма канала нарушается.
Механическое повреждение во время трансуретральных вмешательств. Неаккуратное введение в уретру медицинских инструментов (бужей, зондов, уретроскопов) нередко приводит к разрывам эпителиальных слоев стенок, вследствие чего начинает разрастаться соединительная ткань.

При развитии стриктуры мужчина замечает, что струя мочи стала слабее. Постепенно появляются боли при мочеиспускании, которые со временем становятся все интенсивнее.

Травмы

Механическое повреждение уретрального канала приводит к его неправильному срастанию, деформации и сужению просвета. Подобное может произойти, например, при ДТП, если в результате удара произошел перелом тазовых костей.

Дивертикулы

Дивертикулами называют патологические мешкообразные выпячивания. При прохождении по мочеиспускательному каналу моча заливается в них, ее ток замедляется. После акта мочеиспускания при смене положения тела выливающаяся из дивертикула моча снова начинает выделяться из уретры – происходит капельное подтекание.

Дивертикул уретры

Есть два варианта клинической картины: слабый напор мочи и затрудненное мочеиспускание с дополнительными симптомами. В качестве последних могут быть боли при выделении мочи, учащение позывов или резкие несдерживаемые позывы – ургентное мочеиспускание.

Новообразования

Новообразования, провоцирующие затрудненное мочеиспускание у мужчин:

Аденома. Просвет уретры сужается при внутреннем направлении разрастания узлов. В ряде случаев аденома растет в сторону прямой кишки, тогда симптомы отсутствуют долгое время.
Папилломы. Это небольшие доброкачественные образования, которые обычно возникают на шее или подмышками. В таких случаях дефект чисто косметический. Но их появление на слизистых оболочках уретрального канала приводит к его деформации и затруднении мочеиспускания. Папилломы имеют свойство воспаляться, тогда возникает зуд и боль.
Киста простаты. Это закрытые полости, мешочки, заполненные разного рода содержимым. Если подобное новообразование возникло близко к простатической части уретры и достигло крупных размеров, то мочеиспускание может быть затруднено.
Киста мочеиспускательного канала. У мужчин встречается редко. Развивается из-за закупорки одного из выводящих протоков железок, располагающихся в слизистом слое уретральных стенок. Спровоцировать появление кисты может травма или воспаление. Симптомы нарастают постепенно. По достижении кистой крупных размеров мужчина ощущает не только затруднение, но и боли при мочеиспускании, позывы становятся чаще. Новообразование опасно нагноением и образованием свища.
Уретероцеле. Это шаровидное выпячивание на стенке внутрипузырной части мочеточника, возникающее из-за расслоения его стенок. Со временем начинаются боли в спине, появляются расстройства мочеиспускания.
Онкологические опухоли простаты, члена, уретры или мочевого пузыря. Длительное время развиваются без боли (подробнее про рак предстательной железы).

Аденома

1- уретероцеле; 2 — вторая стадия уретероцеле: увеличение и спуск к устью мочеточника

Мочекаменная болезнь

Камни в почках и мочевом пузыре под воздействием различных факторов периодически начинают дробиться и двигаться, причиняя сильную боль. В ряде случаев они застревают в устье мочевого пузыря или в какой-либо части уретры, отчего мочеиспускание существенно затрудняется либо прекращается полностью.

См. также: Симптомы, лечение и диета при мочекаменной болезни у мужчин.

Неврологические расстройства

Сокращение стенок мочевого пузыря регулируется путем обмена сигналами между их рецепторами и центральной нервной системой. При повреждениях спинного мозга, выраженном остеохондрозе, рассеянном склерозе либо физическом повреждении нервных путей передача сигналов прерывается или искажается. Обструкцию мочевыводящих путей такие расстройства вызывают косвенно. Сама по себе нервная патология препятствия оттоку моче не создает, но влияет на тонус мочевого пузыря. Вялость его стенок приводит к накоплению мочи, замедлению ее опорожнения. В ряде случаев она течет вообще без напора.

Причиной неврологического расстройства мочеиспускания может послужить генитальный герпес, который живет в нервных ганглиях.

Диагностика

К какому врачу обращаться: выявлением и лечением причин затрудненного мочеиспускания занимается уролог или андролог.

Читайте: Кто такой андролог и что он лечит.

Методы диагностики:

Внешний осмотр половых органов, пальпация простаты.
УЗИ предстательной железы.
Анализ уретрального мазка и крови на ЗППП.
Анализ мочи.
Эндоскопическое исследование уретры.
Урофлоуметрия.

О показаниях для проведения урофлоуметрии рассказывает врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович

Расшифровка результатов урофлоуметрии. V − общий объем мочи; TWait – время ожидания до начала мочеиспускания; TQmax – время, через которое струя мочи достигнет максимального напора; Tmict – время, за которое происходит равномерное снижение скорости потока мочи; Qmax – это максимальная скорость мочеиспускания; Qave − средняя скорость потока мочи при прерывистом мочеиспускании.

Обзорная урография – рентген-снимки уретры после введения в нее контрастного вещества. Таким же образом при необходимости исследуют мочевой пузырь. При проведении уретроцистографии можно увидеть все дефекты структуры мочеиспускательного канала и стенок мочевого пузыря.
КТ или МРТ малого таза, позвоночника при подозрении на неврологическую природу патологии.
Биопсия для уточнения характера опухоли простаты или мочеиспускательного канала (читайте как проводится биопсия простаты).

При необходимости назначают дополнительные виды исследований.

Лечение слабого мочеиспускания у мужчин

Способ лечения зависит от результатов диагностики. Расскажем про часто встречающиеся патологии.

Инфекционные поражения

Если в биологических жидкостях обнаружены инфекции, то назначают курс антибиотиков. Выбор активного вещества зависит от типа обнаруженного патогена. Препараты, применяемые для лечения инфекций мочевыводящих путей у мужчин, приведены в таблице ниже.

Цены на препараты:

«Ципрофлоксацин» − 37 рублей за 10 таблеток по 500 мг.
«Левофлоксацин» − 440 рублей за 10 таблеток по 50 мг.
«Фурадонин» (нитрофурантоин) – 97 рублей за 20 таблеток по 50 мг.
«Монурал» (фосфомицин) – от 360 рублей за 2 г.
«Амоксициллин» − 95 рублей за 16 таблеток по 500 мг.
«Цефалексин» − 89 рублей за 16 капсул по 500 мг.
«Амоксиклав» (амоксициллин + клавуановая кислота) – 372 рубля за 14 капсул.
«Цефиксим» − 500 рублей за 7 таблеток по 400 мг.

В качестве вспомогательной терапии назначают уросептики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Растительные уросептики и их стоимость:

«Уролесан» − 339 рублей.
«Канефрон» − 585 рублей.
«Фитолизин» (паста) − 387 рублей.

Паста для приготовления суспензии «Фитолизин» обладает мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Цена от 445 рублей

К нестероидным противовоспалительным средствам относятся «Ибупрофен», «Нурофен», «Кеторол». Их назначают для снятия болей и уменьшения отека.

Аденома

Затрудненное мочеиспускание при аденоме можно облегчить при помощи следующих препаратов:

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: финастерид, дутастерид. Назначают при разрастании простаты до объема более 40 см3. Курс от 6 месяцев до года. Препараты: «Аводарт» (1989 рублей за 30 капсул), «Финастерид» (312 рублей за 30 таблеток).
Ингибиторы ФДЭ-5: тадалафил. Препарат улучшает качество кровотока, снижает выраженность воспалительных процессов. Применяют обычно в сочетании с альфа-адреноблокаторами (известным препаратом на основе тадалафила является тадалафил-сз).
Альфа-адреноблокаторы: альфузозин, теразозин, доксазозин, тамсулозин. Препараты на основе тамсулозина вызывают меньше всего побочных эффектов и удобны в приеме. Наиболее популярными являются «Омник» (стоит 321 рубль) и «Дуодарт», включающий тамсулозин и селективный ингибитор 5-альфа-редуктазы дутастерид (1759 рублей за 30 капсул).

Терапия вышеприведенными препаратами пожизненная. При выраженном затруднении мочеиспускания применяют хирургическое лечение:

Трансуретральная резекция при помощи резектоскопа с электропетлей или лазером. Обычно выполняется при объеме железы 30-80 см3.
Хирургическое удаление – аденомэктомия.

Избежать хирургического вмешательства помогает своевременное обращение к врачу и поддерживающая консервативная терапия.

Стриктуры, кисты и опухоли

Стриктуры и новообразования уретрального канала иссекают при помощи резектоскопа под видеоконтролем. В ряде случаев стриктуры бывают большой протяженности, тогда приходится иссекать пораженный участок и сшивать концы уретры либо прибегать к пластике.

Видео иссечения парауретральной кисты уретры

В домашних условиях

Ослабление струи мочи является сигналом для обращения к врачу. Пытаться что-либо делать в домашних условиях опасно. Народные методы можно применять только после диагностики с разрешения врача.

Справиться с инфекцией мочеполовых путей помогают морсы из брусники и клюквы, отвары ромашки, шалфея, брусничного листа, полевого хвоща, золотарника, толокнянки.

При простатите и аденоме применяют свечи с прополисом, сок петрушки, настойку березовых почек, тыквенные семена с медом.

Профилактика

Меры профилактики заболеваний, вызывающих ослабление струи мочи:

Использовать барьерные методы контрацепции.
Обращаться к урологу при первых признаках дискомфорта в уретре.
После 35 лет раз в год обследовать предстательную железу.
Регулярно выполнять физические упражнения для предотвращения развития застойного простатита.
Своевременно опорожнять мочевой пузырь, не допуская перерастяжения его стенок.

Если УЗИ показало наличие камней в мочевом пузыре или почках, необходимо начать курс лечения или удалить их хирургическим методом. Во время движения они могут нанести серьезные повреждения мочевыводящим путям.

Отзывы о лечении

Приведем здесь отзывы о препаратах для лечения наиболее частой причины затрудненного мочеиспускания – аденомы.

С форума https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/duodart/otzyvy:

Отзывы врачей и пациента об «Аводарте» с форума https://protabletky.ru/avodart/:

Отзывы об «Уролесане»:

Заключение

Запомнить:

Напор струи мочи падает естественным образом только в случаях, когда пришлось долго терпеть и мочевой пузырь растянулся. Тогда для его полного опорожнения приходится напрягать брюшную мускулатуру и буквально выдавливать мочу. Затруднения при мочеиспускании могут быть после трансуретральных вмешательств из-за образования кровяного сгустка. Во всех остальных случаях слабая струя мочи является сигналом о наличии патологии.
Игнорировать проблему или лечиться самостоятельно − опасно. Длительное воспаление приведет к стриктурам, разрастание аденомы – к операции, нагноение дивертикула или кисты – к разрыву стенки уретры, накопление остаточной мочи – к хроническому циститу. Как только напор мочи стал слабее, необходимо обратиться к урологу или андрологу.

Наблюдается ли у вас снижение напора струи мочи?

Что еще нужно почитать по этой теме:

Все о лечении простатита у мужчин;
Самые эффективные лекарства для лечения аденомы простаты;
Причины и лечение жжения в мочеиспускательном канале у мужчин.

Оставляйте ваши комментарии в форме ниже и расскажите в каких случаях у вас наблюдается слабая струя мочи.

Источники:

https://kvd-moskva.ru/slabyy-napor-mochi/
https://medbe.ru/materials/operativnaya-urologiya/issechenie-divertikula-uretry-u-muzhchin/
https://www.health-ua.com/article/6117-infektcii-mochevyvodyashih-putej-u-pozhilyh-muzhchin
https://www.kp.ru/guide/lechenie-adenomy-prostaty.html

Источник