Нагрузка на мочевой пузырь

Физические нагрузки – благо и необходимость для человека: еще древние мудрецы сказали, что движение – это жизнь. Так, есть упражнения, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы (это всем знакомые ходьба, бег, прыжки, плавание, езда на велосипеде), увеличивающие объем легких (дыхательная гимнастика). Специальные тренировки в лечебно-профилактических целях разработаны и для мочевого пузыря и мышц тазового дна. Многим пациентам с расстройствами мочеполовой сферы регулярное выполнение рекомендованных доктором упражнений помогает улучшить самочувствие и обрести привычное качество жизни. Подробнее о фитнесе для деликатных мышц читайте далее.

Предназначение мочевого пузыря и мышц тазового дна

Мочевой пузырь – полый мышечный орган, предназначенный для накопления, удержания и выведения мочи. Его объем у взрослого человека в зависимости от пола и возраста варьируется от 250 до 400–500 мл.

Если мочевой пузырь напоминает чашу, то мышцы тазового дна выглядят как гамак. Они поддерживают органы малого таза (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямую кишку, матку и яичники у женщин, простату у мужчин) и отвечают в том числе за удержание мочи.

Когда мочевому пузырю требуются тренировки?

Одна из причин начать тренировки мочевого пузыря – диагноз «синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП)». В числе симптомов этого достаточно дискомфортного состояния – частые мочеиспускания (более 8 раз в сутки). Лечение синдрома ГМП сочетает в себе лекарственную терапию и выполнение упражнений для регуляции работы мочевого пузыря.

Когда мышцам тазового дна требуются тренировки?

Мышцы тазового дна, как и любые мышцы организма, могут ослабевать, и тогда появляются симптомы неудержания и недержания мочи. Это не одно и то же! Поясним: недержание – это непроизвольное выделение мочи без позыва, а при неудержании позыв выражен, но попытка удержать мочу, чтобы дойти, например, до туалетной комнаты, не удается.

Тренировать мышцы тазового дна мужчинам и женщинам рекомендуется при имеющихся симптомах недержания мочи, после перенесенных операций в брюшной полости и при ожирении, а представительницам прекрасного пола, кроме того, до и после родов (в том числе после кесарева сечения) и после наступления менопаузы.

Как тренировать мочевой пузырь

Базовая рекомендация, которую врачи-урологи дают пациентам, такова – вести в течение 3-х дней дневник мочеиспусканий. Необходимо отмечать в анкете самонаблюдения время мочеиспускания, его примерный объем в миллилитрах, наличие или отсутствие ургентных (нестерпимых, внезапных, неотложных) позывов и случаев недержания мочи. Записи помогут увидеть, каков средний интервал между посещениями туалета по малой нужде, и понять, есть ли повод для беспокойства. Рекомендуемый перерыв между мочеиспусканиями днем должен составлять 2,5–3 часа, не более и не менее. Если же позывы к мочеиспусканию наступают чаще, нужно запастись терпением и постепенно довести периоды между удовлетворениями малой нужды до рекомендуемых 2,5–3 часов. При этом не следует ограничивать привычный объем потребляемой с напитками и блюдами жидкости. Регулярная тренировка «выносливости» мочевого пузыря подобным образом может дать первые результаты несколько месяцев спустя – не стоит ждать грандиозного эффекта после недели самоконтроля за деликатным процессом.

Как тренировать мышцы тазового дна

На состояние мышц тазового дна, во-первых, благотворно влияют общефизические упражнения, которые укрепляют мышцы передней брюшной стенки, спины и ягодиц. Это махи и подъемы ног, скручивания, стойки с упором на ладони и стопы, как при отжиманиях (так называемая планка), упражнения для пресса, а также знакомые с уроков школьной физкультуры прогибы позвоночника – «мостик» и «коробочка», которые не только развивают гибкость и улучшают фигуру и осанку, но и тонизируют состояние внутренних органов. Виды и последовательность упражнений, частоту выполняемых подходов, длительность тренировки, количество занятий в неделю и другие вопросы лечебно-оздоровительной нагрузки следует обсудить с лечащим врачом.

Во-вторых, разработана специальная методика тренировки деликатных мышц – упражнения Кегеля. Их автор – американский гинеколог Арнольд Кегель, который еще в 1948 году предложил лечить недержание мочи у женщин нехирургическим путем, с помощью физической нагрузки, укрепляющей мышцы тазового дна (их иногда даже называют «мышцами Кегеля»).

Как выполнять упражнения Кегеля

Перед тренировкой необходимо опорожнить мочевой пузырь. Начинается цикл упражнений с медленного сжатия мышц таза, как будто для остановки мочеиспускания. Напряжение мышц следует удерживать, медленно досчитав до трех, затем расслабиться и повторить упражнение.

Вторая часть тренировки – сокращения. Необходимо напрячь и расслабить мышцы таза, ускоряя темп сжатия-расслабления при каждом повторе. В завершение выполняются выталкивающие движения, похожие на потуги, словно есть потребность выделить остаток мочи.

Сколько раз надо делать упражнения Кегеля? В идеале – 5 раз в день. Начинать следует с 10 подходов на каждое упражнение, затем увеличивать нагрузку, прибавляя каждую неделю по 5 подходов. По мнению урологов, превосходного результата добиваются те пациенты, которые смогли довести уровень тренировок от минимального (10 подходов) до максимального (150 подходов на каждое упражнение!).

Польза тренировок мочевого пузыря и мышц тазового дна

Регулярный фитнес для деликатных мышц полезен не только тем, что способствует уменьшению или полному исчезновению симптомов недержания мочи, профилактике других урологических и гинекологических заболеваний. Приятный «побочный эффект» тренировок – улучшение качества сексуальной жизни. Однако, как и любая другая физическая активность, упражнения для мочевого пузыря и мышц тазового дна могут иметь противопоказания, поэтому перед началом тренировок желательна консультация специалиста.

Будьте в тонусе!

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.

Нарушения акта мочеиспускания у взрослых и детей не являются единственными патологиями, для лечения которых предлагается выполнять физические упражнения для укрепления мочевого пузыря. Атония, нейрогенность, синдром раздражения, опущение, полипы, грыжи, дивертикулы, цистит, эндометриоз или склероз стенок мочевого пузыря.

Вот далеко неполный список заболеваний, частью терапии которых является ЛФК. Однако существует и ряд болезней мочевого пузыря при которых излишняя двигательная противопоказана.

Поэтому заниматься «самодеятельностью» и делать специальные упражнения для укрепления мышц мочевого пузыря можно только для профилактики заболеваний органов малого таза или недержания мочи у пожилых. Если же есть заболевание мочеполовой системы или была выполнена хирургическая операция в области малого таза, составить комплекс упражнений для мочевого пузыря, детально рассказать, когда и как его делать, а также каким образом усложнять и увеличивать физические нагрузки, должен лечащий врач.

Градация упражнений для мочевого пузыря

Такого вида обособленных движений, как упражнения для укрепления стенок мочевого пузыря, которые бы тренировали только мышечные волокна его стенок, не существует. Почему?

Три мышечных слоя мочевого пузыря или детрузор – это пучки гладких мышечных клеток, которые не контролируются сознанием человека. Чтобы воздействовать на мышечную и слизистую (уротелий) оболочки мочевого пузыря необходимо заставить работать близлежащие мышцы и не только.

Для укрепления мочевого пузыря подходит целый ряд упражнений, в которых принимают участие мышцы:

• тазового дна;
• промежности;
• брюшного пресса;
• бёдер;
• ягодиц.

Следует также понимать, что работать с перечисленными мышцами следует по-разному:

1. Мышцы тазового дна, внутреннюю поверхность бёдер, ягодицы, нижнюю часть брюшного пресса и косые мышцы живота необходимо прокачивать в интервальном режиме – несколько (оптимально 3) подходов динамических или статических повторений одного упражнения с минимальными паузами между ними. Показаны также изометрические и силовые (с утяжелениями) упражнения, а также занятия с фитболом, особенно движения в положении сидя на нём.
2. Мышцы промежности, ягодичные мышцы, передние и задние мышцы бедра нужно в основном растягивать. Для этого подойдут специальные упражнения на растяжку или асаны йоги.

Выполняя упражнения для мышц тазового дна, вы одновременно делаете упражнения для укрепления сфинктера (сфинктеров, отвечающих за удержание мочи) и мышцы мочеполовой диафрагмы. Подавляющее большинство сайтов и даже половина практикующих врачей советуют нагружать эти мышцы почти постоянно и в «чёрте каком» режиме сокращений.

Внимание! Проведённые в разных странах исследования упражнений для мышц тазового дна доказали, что их передозировка (чрезмерная нагрузка) усугубляет недержание мочи, приводит к её подтеканию, а у мужчин могут возникнуть проблемы с половым актом.

Следует также отметить, что упражнения для мужчин, упражнения для женщин и упражнения для укрепления мочевого пузыря у детей одинаковы. Они могут выполняться с 3-х летнего возраста и до старости. Отличны будут лишь количество повторений и подходов.

Однако специальные упражнения Кегеля для мочевого пузыря, в силу специфики их выполнения и сложности объяснения, маленькие дети делать попросту не могут, а упражнение Кегеля «Лифт» доступно только женскому полу, поскольку предполагает последовательно-избирательные напряжения мышц, окружающих влагалище.

Каким образом происходит укрепление мочевого пузыря

Если мышечный слой стенок мочевого пузыря невозможно напрягать по желанию, и они непроизвольно сокращаются только в момент опорожнения от мочи, то каков механизм их укрепления, повышения тонуса и силы?

Это становится возможным благодаря тому, что работа близлежащих мышц оказывает следующие воздействия на мочевой пузырь:

• усиливается кровообращение в мелких артериальных сосудах, пронизывающих слизистую оболочку;
• происходит раскрытие и наполнение мелких капилляров, в которых в «обычном» состоянии кровообращение идёт еле-еле;
• ликвидируется венозный застой в области малого таза;
• повышается обмен веществ в клетках мышечной оболочки мочевого пузыря;
• увеличивается насыщение крови кислородом, а значит ускоряются окислительно-восстановительные процессы и улучшается тканевое дыхание;
• сжигаются клетки избыточной висцеральной жировой ткани, уменьшающей объём мочевого пузыря и снижающей его тонус.

На заметку. Регулярно выполняя упражнения для мышц мочевого пузыря и укрепления сфинктеров женщины однозначно получат «бонусы» в виде облегчения достижения оргазма, его продления и увеличение силы ощущений, уменьшения объёма влагалища, получения возможности внесения разнообразия в интимную жизнь и получения мужчиной дополнительных ощущений во время полового акта.

Примеры упражнений для стенок мочевого пузыря

Начнём описание примеров с упражнений, которые доступны для самых маленьких. Конечно лучше водить ребёнка в кабинет ЛФК для занятий в группе под руководством инструктора, но если такой возможности нет, то заниматься можно и самим.

Главное, чтобы тренировки постепенно увеличивались по продолжительности от 10-15 до 30 минут, вначале один, а затем и 2 раза в день, проводились в игровой форме, а проводящий занятие родственник внимательно следил за настроением и самочувствием ребёнка – не давал «сачковать» и отлынивать от достаточного количества повторов, но и не позволял и не заставлял делать упражнение изо всех сил, «через не могу».

Безусловными плюсами будут проведение занятия под любимую музыку и выполнение вами некоторых упражнений вместе с ребёнком. Стесняться, что у вас будет выходить хуже, чем у него, не надо. Наоборот, дети в таких случаях только проявляют больше усердия и заинтересованности.

Для детей младшего возраста

Для начала надо выполнить первое упражнение:

1. Исходное положение: основная стойка. Сделать глубокий вдох и одновременный шаг в сторону, развести руки вверх и в стороны, немного прогнуться назад, надуть живот, представить, что тело – это большой надутый воздушный шарик.
2. Теперь «шарик надо сдуть». Делая шумный выдох, сделать шаг назад, соединить ноги вместе и наклониться вперёд, стараясь не сгибать колени, и коснуться их лбом.

Количество повторений – 4-6.

Затем пусть ребёнок побудет «весёлой обезьянкой». Это упражнения всегда делается на «ура»». Попросите малыша передвигаться по комнате на четвереньках (на стопах и ладонях). Отведите на это упражнение 1-2 минуты. Если ребёнок сильно возбудится, прервите упражнение потягиванием за руками вверх и вставанием на цыпочки, после чего продолжайте изображение обезьянки.

Далее делайте упражнения, которые всем хорошо знакомы, и не требуют особых пояснений. Представляем их в виде фотогалереи. Единственное «но» – не нарушайте указанную последовательность выполнения.

И в заключение комплекса, предложите ребёнку походить на попе. Надо передвигаться вперёд, назад, боком в левую и правую строну.

При этом попросите малыша не сгибать колени, а двигать только ягодицами. В середине упражнения предложите ему вспомнить и подвигаться немного так, как он это делал совсем крошечным – сгибая одновременно две ноги, коленями в стороны, и подтягивая попу к пяткам.

Как нужно растягивать детские мышцы, чтобы ребёнок сел на продольный и поперечный «шпагаты», можно узнать посмотрев следующее видео:

Упражнения Кегеля для подростков и взрослых

Специальные упражнения, «придуманные» гинекологом Арнольдом Кегелем для предотвращения и лечения выпадения матки после родов, на самом деле позаимствованы им из древнекитайской системы «Упражнение оленей» и древнеиндийской практики «Жесты лошади».

Для укрепления именно стенок мочевого пузыря подходят такие виды упражнений Кегеля:

• динамические сокращения мышц тазового дна, выполняемых в несколько подходов;
• серии статических удержаний напряжения мышц тазового дна, с последующим их расслаблением.

На заметку. Делать короткие прерывистые остановки акта мочеиспускания, за счёт напряжения заинтересованной группы мышц, для поддержания тонуса мочевого пузыря не рекомендуют. Это упражнение назначают при проблемах со сфинктерами, и категорически запрещают делать при инфекционно-воспалительных процессах.

Правила выполнения этих упражнений следующие:

• Заниматься надо каждый день, утром и вечером, по 20-30 минут.
• Для начала упражнения выполняются в положении лёжа с согнутыми ногами, затем можно перейти к освоению тех же движений, но в положении сидя на стуле, а затем переходить к положениям стоя на полу и сидя на фитболе. Не возбраняется целенаправленно сокращать мышцы тазового дна во время общеразвивающих упражнений или асан йоги.
• Тренировка заключается в повторении следующего блока упражнений.

• Если в вашем недельном режиме отсутствуют другие занятия физкультурой, включающие в себя упражнения на укрепление силы и растяжку мышц бёдер, паха, ягодиц и брюшного пресса, то сразу же после упражнений Кегеля выполните комплекс из таких упражнений, который должен длиться около 20 минут. Следите за тем, чтобы упражнения на силу чередовались с расслаблением и растяжкой прорабатываемой мышцы. Например, прокачав пресс лёжа на спине в 3 подхода до усталости, перевернитесь на живот, и замрите на 15-30 секунд в асане «Кобра».

Важно! Гимнастику Кегеля запрещено выполнять во время менструации, беременности или в течение 30 дней после родов или аборта. К прямы противопоказаниям также относится геморрой, свищи в толстой кишке.  В сети можно встретить рекомендацию сжимать и разжимать мышцы тазового дна во время переноски тяжестей, например, по пути из магазина домой, неся тяжёлые сумки с продуктами. Не делайте этого ни в коем случае, особенно если есть воспаление мочеполовой системы.

«Упражнение» для растяжения стенок мочевого пузыря

Чтобы укрепить стенки мочевого пузыря, помимо тренировки на повышение их силы, их надо периодически умеренно растягивать. Сделать это можно только одним способом – в момент, когда мочевой пузырь просигналит о необходимости идти в туалет, надо сделать усилие, терпеть и отодвинуть момент опорожнения на несколько минут.

В случае, когда это необходимо проделать с маленькими детьми, хорошо работает совет по отвлечению ребёнка от мысли, что ему надо «сходить по-маленькому». Но не прячьте горшок или не занимайте умышленно туалетную комнату.

Запрет, невозможность или стресс осознанного ожидания только усугубит положение. Необходимо именно отвлечь внимание. Например, попросите срочно принести вам какую-нибудь вещь, которая нравится ребёнку.

Важно! Долго терпеть позывы к мочеиспусканию нельзя. Чрезмерное растягивание мочевого пузыря и ослабление тазобедренных мышц может привести к развитию воспалительных процессов. Тем же у кого есть мочекаменная болезнь такие манипуляции вообще запрещены.

Небольшая хитрость для взрослых

Есть ещё один способ, который поможет похудеть, повысить тонус мышц брюшного пресса и стенок мочевого пузыря. Сделайте полу-выдох, чуть втянув живот в себя. В этом состоянии завяжите вокруг талии, но чуть ниже пупка, плотную, приятную на ощупь нитку. Лучше это делать не на голое тело, а поверх майки или футболки.

Такая манипуляция заставит мышцы брюшного пресса быть в постоянном лёгком напряжении, что позволит не только добиться желаемого эффекта, но и уберёт лишние жировые отложения в области талии и нижней части живота. Правда для этого потребуется соблюдение диеты и продолжение занятиями специальной ЛФК.

И в заключение посмотрите отличное научно-популярное видео про мочевой пузырь. Возможно оно станет мотиватором отказа от самолечения деликатных проблем, мешающих вести нормальный образ жизни.