Начальная стадия цистита у женщин
Цистит (шифр по МКБ N 30) – это патологический процесс, развивающийся в полости мочевого пузыря. На начальной стадии заболевание характеризуется поражением слизистой оболочки органа. При прогрессировании цистита воспаление охватывает всю толщу стенок мочевого пузыря, что приводит к развитию осложнений.
Чаще всего эта патология диагностируется у представительниц слабого пола. Циститом болеют как маленькие девочки, так и женщины всех возрастов. Сильный пол подвержен заболеванию несколько меньше, это связано с особенностями строения их мочевыделительной системы, а именно уретры. Пожилые мужчины болеют циститом чаще, чем молодые.
Первые признаки цистита
Заболевание имеет характерную клиническую картину, поэтому его сложно спутать с чем-либо. Первые признаки болезни появляются уже на её раннем этапе. На начало цистита указывают такие симптомы:
- Дискомфорт при мочеиспускании. Во время акта выделения мочи больные испытывают сильные рези, чувство жжения.
- Боль в проекции мочевого пузыря, жжение в уретре вне акта мочеиспускания. В тяжелых случаях боль может отдавать в ногу или промежность.
- Позывы помочиться становятся очень частыми и большинство из них обманчивы.
- Изменение цвета и прозрачности мочи. Она становится мутной, а её окраска может приближаться к коричневой. Такое явление обусловлено примесью крови в моче. Этот тревожный симптом указывает на вовлечение в воспалительный процесс сосудов интимы мочевого пузыря.
- Слабость, быстрая утомляемость. Иногда отмечается субфебрильная гипертермия. При наличии сильного воспаления температура тела повышается до фебрильных (38.0 – 39.9 градусов) и даже до гектических (более 40 градусов) цифр.
- При микроскопическом исследовании мочи обнаруживается большое количество эпителия интимы мочевого пузыря, лейкоцитов, эритроцитов.
- В общем анализе крови появляются маркеры воспаления – лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение скорости оседания эритроцитов.
Причины развития заболевания
Чтобы предотвратить цистит, нужно понимать, почему он начинается. В основе этой патологии лежит воспалительный процесс, который носит инфекционный или неинфекционный характер.
Инфекционный цистит возникает вследствие проникновения в мочевой пузырь болезнетворных микроорганизмов. Размножаясь в нём, они провоцируют развитие заболевания. На это есть ряд причин:
- Наличие острого или хронического воспаления половых органов у женщин. Даже обыкновенный вагинальный кандидоз или молочница может стать причиной появления цистита. Также к его развитию приводят заболевания, передающиеся половым путём.
- Переохлаждение. У каждого организма есть своя условно-патогенная микрофлора, которая при нормальном состоянии здоровья не вызывает никаких патологических процессов. Стоит человеку замерзнуть и его иммунитет снижается. В результате этого условно-патогенные микроорганизмы обретают негативные свойства, что становится причиной развития недуга.
- Бактерии могут проникать в мочевой пузырь из очагов воспаления, локализующиеся в других частях организма. В этом случае путь инфицирования гематогенный или лимфогенный.
- Существует особая разновидность этого заболевания, которая в народе именуется «цистит медового месяца». Возникает он после незащищенного полового акта, особенно если он впервые происходит у обоих партнеров. Также к развитию этой патологии предрасполагает занятие сексом во время месячных.
- Зачастую цистит являться одним из первых признаков «интересного положения». У беременных под действием гормонов происходит угнетение иммунитета. Так задумано природой, ведь изначально будущий ребёнок является чужеродным генетическим материалом для материнского организма.
- Приём препаратов, подавляющих овуляцию или средств экстренной контрацепции. Это приводит к нарушению естественного гормонального фона женского организма. Результатом этого становится снижение активности иммунной системы и повышение восприимчивости к различным инфекциям.
Неинфекционный цистит развивается вследствие воздействия на организм неблагоприятных факторов. Это также становится причиной развития воспалительного процесса в мочевом пузыре. К ним относятся:
- Мочекаменная болезнь. Конкременты, находящиеся в просвете мочевого пузыря, оказывают раздражающее действие на его интиму. Со временем это приводит к развитию воспаления в ней.
- Лучевая терапия злокачественных новообразований или приём противоопухолевых препаратов. Эти агрессивные виды воздействия оказывают разрушающее влияние не только на пораженную метастазами ткань, но и на слизистые оболочки всех органов.
- Злоупотребление алкоголем, жирной и пряной пищей.
- Травматическое повреждение интимы мочевого пузыря во время эндоскопических манипуляций или диагностических процедур.
- Гипертрофия предстательной железы у мужчин пожилого возраста. Увеличенная простата препятствует свободному пассажу мочи, вызывая её застой в пузыре. При длительном контакте с его интимой, урина оказывает на неё раздражающее действие.
- Период менопаузы у женщин. На этом этапе жизни угасает функция репродуктивных органов, изменяется гормональный фон. Под действием гормонов в женском организме запускаются атрофические процессы, особенно в слизистых оболочках.
Первая помощь
Чтобы оказать эффективную первую помощь в домашних условиях, нужно знать, что делать, если внезапно начался цистит. Как правило, заболевание манифестирует сильным болевым синдромом. Для облегчения неприятных ощущений, больному надо придать горизонтальное положение, поместив грелку с тёплой водой на область проекции мочевого пузыря. При сильном дискомфорте внизу живота дать выпить таблетку «Аспирина», «Ибупрофена» или «Но-шпы». После оказания первой помощи следует обратиться за консультацией к специалисту.
К какому врачу обратиться
Каждый человек должен знать, как начинается цистит, чтобы при появлении тревожных симптомов обратиться к врачу. Это, на первый взгляд, безобидное заболевание может стать причиной более серьёзных проблем со здоровьем. Поэтому его лечением должен заниматься специалист.
На начальной стадии заболевания можно обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому терапевту, который направит на необходимые обследования, а затем по их результатам назначит соответствующую терапию. При тяжелом течении цистита или же при развитии осложнений лечением занимается врач-уролог в условиях стационара.
Традиционные медицинские методы
Чтобы быстро избавиться от проблемы, нужно знать, чем лечить начальную стадию цистита. В первую очередь необходимо остановить размножение болезнетворных микроорганизмов и предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса. С этой целью назначают антибактериальные средства широкого спектра действия – «Норфлоксацин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон», «Фурагин», которые можно найти в любой аптеке.
Лечение цистита, развившегося на фоне молочницы, лучше всего начинать с влагалищных свечей с «Клотримазолом». Этот препарат обладает противогрибковыми свойствами и хорошо зарекомендовал себя в борьбе с вагинальным кандидозом и его последствиями. Чтобы облегчить болевые ощущения, назначают препараты, обладающие спазмолитической активностью или нестероидные противовоспалительные анальгетики. С целью стимуляции иммунной системы показан приём «Циклоферона», «Иммунофана».
Чтобы вылечить цистит в максимально короткие сроки, кроме приёма лекарств больные должны придерживаться постельного режима, выпивать около трёх литров чистой воды за сутки. Рекомендуется соблюдать диету, которая исключает алкоголь, жирную и пряную пищу. На время заболевания нужен половой покой.
Лечение цистита народными средствами
Нетрадиционная медицина предлагает немалый арсенал средств, которые эффективны в борьбе с циститом. Чтобы избавиться от недуга рекомендуется принимать внутрь отвар из семян укропа или листьев петрушки, настой цветков ромашки и листьев брусники. Хорошо помогают тёплые ванны с природными антисептиками – ромашкой, календулой. Если в течение суток лечения народными средствами больной не стал чувствовать себя лучше, нужно обратиться к врачу.
Что будет, если не лечить цистит при первых признаках
При отсутствии адекватного лечения острый цистит переходит в хронический, который несколько раз за год даёт рецидивы. Возможно восходящее распространение инфекции на почки, что приводит к развитию острого пиелонефрита.
Особенно опасна его апостематозная форма, когда в почечных тканях образуются гнойные очаги-карбункулы. Если это осложнение вовремя не диагностировать и не начать лечение, повышается вероятность развития сепсиса и даже летального исхода.
При длительном наличии камней в мочевом пузыре на его интиме образуются пролежни, что приводит к повреждению глубже лежащих слоёв его стенки. За счёт постоянного контакта с мочой, которая является агрессивной средой, возникают язвенные дефекты. Со временем возможна их перфорация и развитие мочевого перитонита, который часто приводит к смерти больных.
Профилактические мероприятия
Как любое заболевание, цистит легче предупредить, чем бороться с его последствиями. С целью профилактики рекомендуется выпивать за день не менее двух литров чистой воды, неукоснительно соблюдать личную гигиену, совершать акт мочеиспускания при первых же позывах, не переохлаждаться, умеренно употреблять алкоголь. Желательно воздерживаться от интимных контактов во время менструации у женщин, вовремя выявлять и лечить заболевания передающиеся половым путём.
Источник
Начальная стадия цистита не опасна и легко поддается лечению. Однако если вовремя не принять меры, то осложнения неизбежны. В большинстве инцидентов больными оказываются женщины. Болеют этим и мужчины, но значительно реже. Сбор анамнеза и диагностика — первое, что необходимо сделать пострадавшему от переохлаждения или перенесенной инфекции. Обратиться к урологу обязательно нужно при первых же проявлениях, не дожидаясь гнойных и кровяных включений в моче.
Что это и как проявляется
Циститом называют воспаление мочевого пузыря вследствие проникновения инфекции, снижения кровообращения, переохлаждения, появления травм и других причин.
Характерные симптомы на начальном этапе поражения:
- режущие боли внизу живота;
- частые ложные позывы к мочеиспусканию;
- слабость и повышение температуры;
- жжение во время и после опорожнения пузыря;
- гиперемия слизистой (покраснение), зуд.
Эти проявления спровоцированы в основном:
- переохлаждением (сидением на металлических и каменных поверхностях зимой);
- совершением акта мочеиспускания на улице при неблагоприятных условиях (отрицательные температуры, запылённость);
- ношением лёгкой не по погоде одежды, тонких колготок, укороченных курток, мини-юбок;
- купанием в холодной воде более пяти минут;
- нахождением без одежды более пяти минут при отрицательной температуре на улице.
Во время беременности организм женщины предрасположен к инфицированию, в том числе появлению цистита. Вообще любое инфекционное заболевание половой сферы влечёт за собой заражение мочевого пузыря.
Выявлению инфекции помогают анализы на бактериальный посев микрофлоры мочи.
Факторы риска:
- Влияние низких температур.
- Беременность, роды, аборты, гинекологические операции.
- Наличие хронических инфекций половых путей.
- Кишечные инфекции, заболевания почек.
- Непроходимость каловых масс (запоры).
- Частые простуды, ОРВИ, ослабление иммунитета.
- Неразборчивость в сексуальных партнёрах, частая их смена, занятие проституцией.
- Вагинальное или ректальное употребление лекарств не по назначению врача.
Даже самые лёгкие роды могут стать причиной воспаления мочевыводящих органов. В период проведения выскабливания полости матки также высока вероятность проникновения инфекции. Поэтому следует использовать вагинальные свечи в целях профилактики перед проведением процедуры. Конкретные препараты назначаются гинекологом.
Самый высокий процент девушек, заболевших циститом, составляют проститутки, а также женщины, имеющие половые контакты одновременно с разными мужчинами. При этом даже самые новые методы контрацепции не всегда спасают от инфекции.
Наркотические вещества, попадая в ткани половых органов, нарушают естественное кровообращение, выбрасывают в кровь отравляющие соединения, изменяют флору влагалища, что также могут стать косвенной причиной начала цистита.
Методы исцеления
В начальной стадии заболевание нуждается в выявлении вида бактерий, грибков, вирусов, ставших причиной воспаления.
Лечебные мероприятия:
- прогревание (грелки, физиотерапия, электрофорез, грязевые ванны);
- диета с богатым содержанием витаминов и микроэлементов. Аскорбиновая кислота, зелёный лук, чеснок, черемша, топинамбур — укрепляющие иммунитет продукты;
- свечи вагинальные (Тержинан, Пимафуцин, Ливарол и др.). Подбирает гинеколог в зависимости от причины цистита;
- препараты фитотерапии (например, Уролесан). Усиливают кровоснабжение в почках, снимают воспаление;
- промывания отварами чистотела, ромашки аптечной, соды пищевой. Эффективны водные ванны из растворов эфирных масел: чайного дерева и эвкалипта, сосны и шалфея, мелиссы и ромашки голубой, розмарина, левзеи, чёрного перца, фенхеля, шишек ели;
- лечение основных заболеваний лёгких, кишечника, почек, матки, яичников и пр.;
- приём антибиотков (Нитроксолин, Нолицин, гранулы Монурала и др.), назначенных урологом. Перед использованием нужно сдать анализы на устойчивость собственных бактерий к антибиотикам. Одновременно с ними рекомендуется вводить вещества, улучшающие микрофлору желудка и кишечника (Линекс, Бифидумбактерин и пр.).
Важно соблюдать системность выбранного пути лечения. Не пропускать приём таблеток и процедуры. При остром состоянии воспаления рекомендуется отказаться от посещения общественных бань, саун, бассейнов, вредных привычек, солёного и острого; интенсивных физических нагрузок, чтобы избежать распространения возможной инфекции.
Профилактическая терапия
После лечения острой фазы цистита важно не допустить повторения ситуации.
Для этого необходимо избегать переохлаждения, а также:
- промывать половые органы, мочевой канал в направлении «на себя», а анальное отверстие — «от себя»;
- отказаться от стрингов, синтетических трусиков;
- во втором триместре вынашивания плода пользоваться специальными средствами для интимной гигиены (Lactacyd и пр.);
- вести интимную жизнь с одним партнером;
- проверить своего партнёра на инфекции;
- проверяться у уролога и гинеколога не реже одного раза в полгода;
- пользоваться только своими средствами гигиены (мыло, полотенце);
- принимать отвары трав и раствор настойки прополиса для улучшения потока крови к органам мочеотделительной системы;
- заниматься лечебной гимнастикой, не сидеть в одном положении более двух часов подряд;
- пролечить хронические заболевания других органов и систем, особенно гинекологических и урологических.
Профилактика цистита имеет большое значение. Проявления его в острой фазе не являются тяжёлыми заболеваниями. Организм может жить и с этим. Но в какой-то момент обычное воспаление хронического типа переходит в разрастание внутреннего эндометрия мочевого пузыря и может появиться злокачественная опухоль.
В не выявленных, оставленных без внимания бактериальных поражениях мочевого пузыря кроется опасность развития осложнений.
Похожие статьи
Источник
Елена Тарасюк, 22 июня 2019
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.
Причины
Инфекции
В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.
Реакция на химические вещества ????
Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).
Переохлаждение ????????
А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.
Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.
Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.
Цистит у женщин ????♀️
У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.
Цистит после полового акта ????
Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.
Лечение ???? ????
Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.
Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ???? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!
Антибиотики
Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.
По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.
Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.
Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.
Симптоматическое лечение
Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.
Вспомагательные препараты
Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.
Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.
Профилактика ????????
О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.
Выводы
1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;
2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;
3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;
4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.
Не болейте! ❤️
Елена Тарасюк
Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья
Источник