На узи не увидели мочевой пузырь

Цистит – распространенное заболевание, связанное с воспалением мочевого пузыря. Для диагностики в первую очередь проводят анализ мочи, крови. Ультразвуковое исследование – один из доступных способов поставить точный диагноз, определить степень поражения органа.

Суть ультразвукового исследования

УЗИ – безопасный метод диагностики, не несет лучевой нагрузки на организм. Метод основан на ультразвуковых волнах. Через датчик направляют поток волн, которые отражаются от тканей и возвращаются на приемник.

Полученная информация преображается в изображение на мониторе, его изучает врач УЗ-диагностики.

Процедура не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния на организм. Ее можно проходить беременным, пожилым, детям. Количество исследований не ограничено – назначают столько раз, сколько требует конкретный клинический случай.

В клинике «ДонМед» для точной и быстрой диагностики применяется абсолютно новая ультразвуковая система экспертного класса «Philips Affiniti 70G».

Система «Philips Affiniti 70» создана для проведения исследований в области кардиологии, общих исследований и женского здоровья. Подробнее по ссылке.

Показания к УЗИ при цистите

УЗИ назначают при подозрении на наличие конкрементов, объемных образований в полости мочевого пузыря, которые могут вызывать повреждение и воспаление его стенок. Подозрения возникают при лабораторных, объективных признаках цистита, жалоб пациента. Показания к проведению:

острая задержка мочи;
обнаружение в моче патологических примесей;
длительное течение цистита, которое плохо поддается антибиотикотерапии, или наличие осложнений;
частое болезненное мочеиспускание, ложные позывы при малом объеме мочи;
интенсивные боли в проекции мочевого пузыря;
интоксикация на фоне цистита: суставная, мышечная боли, повышение температуры, слабость;
инфекции мочевыводящих путей.

Исследование не проводят конкретно для выявления цистита, оно необходимо для дифференциальной диагностики заболеваний, которые могли вызвать неприятные ощущения, воспаление в структурах мочевыделительной системы.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря

При диагностике оценивают размер, объем, содержимое органа, состояние его стенок, остаточный объем мочи. При воспалении контуры органа выглядят неровными, в просвете – хлопья, частицы слущенного эпителия, возможны песок, сгустки крови, гноя. Если цистит язвенный, появляются эрозии. Стенки утолщены, орган увеличен в размерах при острой форме цистита и уменьшен при хронической.

Кроме признаков цистита, при исследовании могут быть выявлены:

доброкачественные, злокачественные образования;
аномалии развития мочевого пузыря, мочеточников;
полипы;
дивертикулез;
нарушение целостности стенки мочевого пузыря в случае травмы;
конкременты.

Как правило, цистит и его причину можно определить по результатам лабораторного исследования. Но для назначения эффективного лечения, оптимального подбора лекарственных препаратов этой информации бывает недостаточно. В таких ситуациях УЗИ – наиболее доступный метод диагностики.

Подготовка к УЗИ

За 2-3 дня до УЗИ мочевого пузыря необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают повышенное газообразование. К ним относят бобовые, капусту, виноград, газированные напитки, алкоголь. Избыток газа в кишечнике может препятствовать осмотру. Для борьбы с метеоризмом можно принять «Эспумизан», «Полисорб» или другие препараты, рекомендованные врачом.

Исследование проводят с наполненным мочевым пузырем. Это необходимо для хорошей визуализации его стенок и возможности определить характер содержимого. За 1-1.5 часа до манипуляции нужно выпить около 1.5 литров негазированной воды и не посещать туалет, пока не пройдет исследование.

Способы проведения УЗИ при цистите

Исследование проводят несколькими способами, что зависит от индивидуальных показаний, назначений специалиста:

Трансабдоминальный – стандартный вариант, при котором диагностика идет через переднюю брюшную стенку. Прост в выполнении, не доставляет неприятных ощущений.
Трансректальный – через прямую кишку. Используют преимущественно у мужчин, так как заболевания мочевого пузыря часто сочетаются с болезнями простаты.
Транвагинальный – исследование у женщин через влагалище, когда воспалительные процессы в мочевыводящей системе затрагивают половые пути.
Трансуретральный – используют крайне редко, чаще при планировании хирургического вмешательства. Исследование проводят через мочеиспускательный канал.

Для диагностики цистита, как правило, достаточно стандартного варианта – трансабдоминального. Другие назначают при подозрении на более тяжелые патологии.

Как проводится УЗИ?

При исследовании через переднюю брюшную стенку пациент располагается на диагностической кушетке в положении лежа на спине. Врач наносит на кожу специальный гель, который улучшает скольжение ультразвукового датчика, усиливает передачу и прием волн. Без геля обследование было бы невозможным из-за наличия воздуха между датчиком и кожей.

Во время процедуры врач плавно водит датчик в области живота, изучая необходимые параметры органа. Исследование не доставляет болезненных ощущений, возможен незначительный дискомфорт из-за наполненного мочевого пузыря. Длительность процедуры около 15 минут.

УЗИ в многопрофильном центре «ДонМед»

Медицинский центр «ДонМед» проводит ультразвуковые исследования любой части тела. Диагностика проходит на современных высокоточных аппаратах экспертного класса. Они дают изображения высокого качества, что помогает распознать малейшие патологические процессы. На основе полученных результатов врачи центра поставят диагноз, назначат грамотное лечение.

Центр предлагает доступные цены на услуги, комплексную диагностику организма. Пройти УЗИ мочевого пузыря в «ДонМед» можно в любое удобное время. Результаты готовы через 10-15 минут после процедуры. У нас можно пройти и другие виды исследований, сдать анализы, записаться на консультацию к профильным специалистам.

Узнать цены на УЗИ в клинике «ДонМед» Вы можете узнать по ссылке.

Источник

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Салюков Р.В.

Пятница, Июль 12, 2019

Содержание:

6 причин, почему УЗИ не показывает беременность.
Когда делать УЗИ после положительного теста?
Что делать, если на УЗИ не видно беременность?
Как проводят УЗИ на маленьком сроке?
Можно ли определить срок беременности по УЗИ?
Заключение

Очень волнительный момент – наступление ожидаемой беременности. Три дня задержки, две полоски на тесте, купленном в ближайшем супермаркете, и женщина уже уверена, что желанное зачатие осуществилось. Однако для точного подтверждения этого факта, а также чтобы убедиться, что плодное яйцо, из которого вырастет будущий малыш, находится именно там, где должно, необходимо сделать УЗИ матки.

Женщина обращается к своему гинекологу, тот назначает ультразвуковую диагностику, но по итогам в заключении указано, что результат отрицательный: на УЗИ раннюю беременность не видно. Иногда бывает так, что и через месяц или чуть больше после положительного теста, УЗИ беременность не покажет. Почему так случается?

6 причин, почему УЗИ не показывает беременность.

Современные аппараты ультразвуковой диагностики обладают высокой точностью. Благодаря этой технике, многие заболевания диагностируются на ранних стадиях, врач получает максимально возможную информацию об исследуемых органах. Но не нужно забывать, что на аппаратуре работаю люди. Профессиональные навыки специалиста могут существенно влиять на конечный результат. Врач с недостаточным уровнем подготовленности или опыта может на УЗИ не увидеть беременность малого срока, или же принять плодное яйцо за кисту, миому, другое образование.
Аппарат тоже может быть виной не диагностированной беременности. Даже если врач весьма опытен, на устаревшем оборудовании он может не получить изображение достаточно высокой четкости для установки факта беременности.
Слишком маленький срок беременности прошел между зачатием и обследованием УЗИ. В самом начале эмбрион имеет размеры всего в несколько миллиметров, может еще находиться в процессе опускания в матку.
Оплодотворенная яйцеклетка, путешествуя к месту своего прикрепления, может остаться в маточной трубе, имплантироваться в нее. А определить внематочную беременность в первые недели ее существования в высшей степени затруднительно.
Воспалительные и другие заболевания органов малого таза у женщины могут скрыть от врача факт наступившей беременности. Также играет роль строение матки: в случае, если у женщины есть какие-либо особенности в анатомии (необычное положение органа, седловидная матка и др.), результаты УЗИ могут быть расшифрованы неверно.
Вероятно, что беременности действительно нет, а предыдущие тесты показали ложноположительный результат от того, что у женщины развилось новообразование, гормонально активное.

Когда делать УЗИ после положительного теста?

Чтобы быть уверенной в правдивости исследования, женщине нужно понимать, с какого срока на УЗИ видно беременность. Тест, как правило, проводится в первые дни задержки менструального цикла. Этот срок соответствует приблизительно от двух до четырех недель беременности. Поэтому не стоит бежать на УЗИ сразу после проведенного теста, 2 недели – слишком рано для качественной диагностики. А более-менее достоверными результаты УЗИ будут к концу второго месяца, то есть к 8 неделе.

Что делать, если на УЗИ не видно беременность?

Поводов для беспокойства нет. Врач в такой ситуации непременно предложит пройти тест на специфический гормон, который называется ХГЧ. В первые недели беременности его концентрация в крови женщины быстро растет, ежедневно удваивая свои показатели. После анализов крови и осмотра, врач подскажет женщине, через сколько дней будет видно беременность на УЗИ.

Если же положительными будут оба теста – проведенный в домашних условиях и анализ на ХГЧ, – а на УЗИ все еще не будет показывать беременность, то имеет смысл пройти обследование в другом медицинском учреждении у другого специалиста. Возможно, дело действительно в аппарате недостаточно экспертного уровня.

Как проводят УЗИ на маленьком сроке?

В первые недели развития эмбриона имеет смысл выполнять только трансвагинальное УЗИ. Это обследование предполагает, что датчик вытянутой формы небольшого диаметра вводят во влагалище женщины и получают с его помощью изображение матки на мониторе аппарата. В связи с тем, что датчик максимально приближен к изучаемой зоне, тонность исследования очень высокая. Специфической подготовки такое УЗИ не требует. Оно безопасно и не приносит осложнений.

Можно ли определить срок беременности по УЗИ?

Можно, но приблизительно. Примерный срок врач определяет на УЗИ до 12 недель беременности, измеряя размеры зародыша:

неделя беременности	диаметр плодного яйца, мм
3	3
4	6
5	8
6	14
7	20
8	27
9	34
10	40
11	47
12	53
13	60

С четвертой-пятой недель беременности дополнительно используется такой показатель, как копчико-теменной размер. Величины данного показателя являются более точными для определения срока беременности при помощи УЗИ. С некоторыми из этих величин можно познакомиться в таблице:

КТР по УЗИ, см	неделя/день беременности
0,3	4
0,4	5/2
0,5	6/1
0,6	6/3
1,0	7/2
1,2	7/5
1,4	8/1
2,0	9
2,7	10
3,6	11
4,7	12
5,9	13
7,3	14
7,6	14/2
8,0	14/4
8,7	15

И хотя показатель КТР более информативен, чем размер плодного яйца, оба метода обладают недостаточной точностью, являются лишь ориентировочными. Особенно в тех случаях, когда женщина не помнит точные даты последней менструации.

Заключение

Если так случилось, что несмотря на наличие множества признаков, указывающих на наступление зачатия, а также при положительном тесте, УЗИ не смогло показать беременность, не стоит отчаиваться. Нужно сдать кровь на ХГЧ, выполнить другие анализы, если их назначит врач, и снова пройти ультразвуковую диагностику. Специалист подскажет на приеме, через какое время можно будет точно впервые увидеть на мониторе своего будущего малыша.

Источник

УЗИ в диагностике цистита и рака мочевого пузыря

Автор:

Рак и воспаление мочевого пузыря (МП) имеют много общих симптомов, поэтому данные заболевания следует дифференцировать друг с другом с помощью дополнительно проводимых лабораторно-инструментальных исследований. Наиболее доступный и достаточно информативный способ диагностики – УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и УЗИ предстательной железы. Дело в том, что различные патологии простаты способны стать причиной заболеваний мочевого пузыря и почек. Именно поэтому УЗИ простаты у мужчин зачастую сочетают с исследованием других мочеполовых органов.

Диагностика цистита

Цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря, вызванное бактериями (намного реже это вирусы и грибы). Заболевание могут провоцировать следующие факторы и патологии:

переохлаждение;
мочекаменная болезнь;
половые инфекции;
пиелонефрит;
аденома и рак простаты с затруднением оттока мочи;
злоупотребление алкоголем, острыми и жирными блюдами;
ослабленный иммунитет.

Выделяют хроническую и острую разновидности цистита. Основными симптомами заболевания являются:

боль в паховой области;
болезненность, жжение при мочеиспускании;
учащение мочеиспускания;
неприятный запах мочи;
необычный цвет мочи, примеси крови, гноя или слизи.
Наиболее ярко эта симптоматика проявляется при остром течении заболевания или обострении хронической формы.

УЗИ при цистите

В число наиболее информативных методов обследования при цистите входит УЗИ мочевого пузыря с выявлением остаточной мочи и УЗИ простаты. Перед проведением исследования необходима определенная подготовка, цель которой – наполнение мочевого пузыря. Для этого за час-полтора до процедуры нужно употребить около 1 л жидкости (негазированной). При наличии срочных показаний наполнить мочевой пузырь можно методом катетеризации (вводят катетер через уретру и через него вливают физиологический раствор).

Ультразвуковой признак острого цистита – наличие в полости мочевого пузыря мелких гиперэхогенных частиц. Это так называемый «осадок», который состоит из скоплений эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов и некротических тканей. Возможно утолщение стенок органа более 3 мм, но в целом их контуры ровные и без деформаций. В случае перехода болезни в хроническую форму стенки могут деформироваться, форма мочевого пузыря нередко изменяется, он становится асимметричным. В полости также присутствует осадок в виде гиперэхогенных (светлых на картинке) сгустков. Размер органа несколько уменьшается, что говорит о фиброзных изменениях стенок вследствие длительного воспаления.

Иногда в полости пузыря обнаруживают округлые гиперэхогенные образования, что говорит о мочекаменной болезни. У мужчин возможно выявление признаков аденомы простаты – увеличение ее размеров, неоднородность структуры и др.

Рак мочевого пузыря

Онкология мочевого пузыря находится на 7-м месте по частоте выявления злокачественных новообразований разных органов. Высокий процент смертности делает актуальной проблему ранней диагностики рака, происходящего из ткани мочевого пузыря.

Существует несколько гистологических форм данной патологии:

переходноклеточный рак (из переходного эпителия);
железистый рак (из железистых клеток);
плоскоклеточный рак (из клеток плоского эпителия);
саркома (из соединительной ткани).

Причины появления злокачественных образований в мочевом пузыре выявляются не во всех случаях. Возможна связь с различными инфекциями и токсическими веществами, используемыми в промышленности, курением.

Основные симптомы – это:

болезненное затрудненное мочеиспускание;
ощущение недостаточного опорожнения после мочеиспускания;
появление в моче свежей крови или кровяных сгустков;
гнилостный запах мочи (при распаде опухоли);
хроническая боль в зоне промежности и паховой области ноющего характера.

Аналогичные проявления могут встречаться при цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите, аденоме и раке простаты, поэтому важная роль в дифференциальной диагностике принадлежит УЗИ мочевого пузыря и простаты. К тому же, это исследование способно выявить начальные изменения в строении органа, когда еще указанные клинические симптомы отсутствуют.

УЗ-признаки рака МП

Подготовка к УЗИ при подозрении на рак аналогична указанной выше. С помощью ультразвукового обследования устанавливают локализацию опухоли, ее структуру, размеры, особенности кровоснабжения. Одновременно исследуют вовлечение в опухолевый процесс мочеточников, простаты у мужчин, яичников и маточных труб у женщин, определяют наличие метастазов в регионарных лимфоузлах. Легче диагностируются экзофитно растущие опухоли (внутрь полости) мочевого пузыря размером более 5 мм. При инфильтративном раке, прорастающем в толщу стенки (эндофитная опухоль), ультразвуковая диагностика менее информативна.

Ультразвуковыми признаками рака, расположенного в мочевом пузыре, являются:

изо- или гиперэхогенные образования на стенках органа с неоднородной структурой,
гиперэхогенные мелкие образования на дне пузыря (скопления некротических масс и сгустков крови при распадающейся опухоли);
неровные стенки органа, неравномерное изменение их толщины и однородности;
деформации пузыря.

Для уточнения диагноза назначают также цистоскопию и гистологическое исследование (изучает строение ткани) биоптатов – кусочков ткани, полученных при цистоскопии (введение увеличивающего прибора в полость пузыря).

Заключение

УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и определение остаточной мочи являются доступными и безопасными методами, не имеющими противопоказаний. Данные исследования позволяют определить опухоли в мочевом пузыре с точностью практически до 80%. Лишь очень мелкие образования (менее 5 мм в диаметре) могут быть не диагностированы на начальном этапе. Для уточнения разновидности раковой опухоли наряду с УЗИ проводят цистоскопию, микроскопическое исследование мочевого осадка, биопсию с гистологическим анализом ткани органа и некоторые рентгенологические методы. Диагноз устанавливают путем оценки совокупности симптомов и результатов всех обследований.

Основная профилактика рака и воспаления мочевого пузыря – регулярное обследование (диспансеризация) и незамедлительное обращение к врачу при появлении каких-либо симптомов поражения мочеполовой системы.

Не стоит заниматься самодиагностикой, ведь симптомы обычного цистита могут оказаться первыми признаками раковой опухоли!!!

Источник