Мутная моча при мочекаменной болезни
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Коричневая моча: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Моча здорового человека имеет цвет от светло-желтого до насыщенно-желтого. За цвет мочи «несут ответственность» урохром (пигмент желтого цвета), уроэритрин, урозеин. Преобладание в моче урохрома и объясняет ее желтый оттенок, который меняется при повышении количества других пигментов (уроэритрина, урозеина) или в результате попадания в мочу крови, бактерий, солей и других примесей, в норме в ней не встречающихся или присутствующих в малых количествах.
В течение дня моча меняет свой цвет, что является абсолютной нормой.
Например, после ночного сна она значительно темнее, чем в другое время суток. Это связано с повышенной концентрацией в ней солей и минералов, а также большим перерывом поступления жидкости. При следующем мочеиспускании цвет уже становится светлее.
Разновидности потемнения мочи
Физиологическое потемнение мочи – не вызывает беспокойства, цвет мочи приходит в норму без всякого лечения.
Патологическое потемнение мочи – является следствием некоторых заболеваний или состояний органов и систем.
Возможные причины потемнения мочи
На изменение цвета мочи может влиять употреблении продуктов, содержащих красящие вещества (свеклы, бобовых, ревеня, ежевики, крепкого кофе и чая и др.), или лекарств (противомалярийных, антибиотиков, препаратов, содержащих траву сенну, и некоторых других слабительных средств), что может насторожить пациента, но не несет в себе угрозы.
В пожилом и старческом возрасте из-за снижающейся фильтрующей способности почек в мочу попадает большое количество минералов и веществ, в норме в ней не присутствующих, что также ведет к ее потемнению.
Повышенный уровень тестостерона у мужчин может придавать цвету мочи более темный оттенок, что не является поводом для тревоги.
Обезвоживание, перегрев, длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию – факторы, приводящие к повышению концентрации мочи и, соответственно, ее потемнению.
Заболевания, приводящие к потемнению мочи
Появление коричневой или темной мочи может свидетельствовать о серьезной патологии в организме, требующей консультации врача.
К таким патологиям относят:
- мочекаменную болезнь;
- желчнокаменную болезнь;
- гепатиты;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- инфекционные заболевания органов малого таза, в том числе инфекции, передающиеся половым путем;
- злокачественный процессы, затрагивающие органы малого таза;
- у женщин темная моча может быть следствием повреждения слизистой влагалища при половом контакте, обострения молочницы, гормонального сбоя во время беременности, климакса, а у подростков в период полового созревания.
При мочекаменной болезни моча становится коричневой в результате появления в ней патологических примесей (солей и крови), присоединения инфекции, изменения характера микций (мочеиспусканий) из-за раздражения мочевых путей инородным предметом (камнем). Помимо изменения цвета мочи пациенты жалуются на боль в пояснице и во время мочеиспускания, возможна лихорадка, слабость, позывы на мочеиспускание носят императивный характер.
Случаи, когда камень перекрывает мочеточник и препятствует оттоку мочи, что сопровождается выраженным болевым синдромом, носят название почечной колики, или почечного блока. Эти состояния являются жизнеугрожающими из-за высокого риска развития почечной недостаточности и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
При желчнокаменной болезни, как и при гепатитах различной природы, изменение цвета мочи связано с повышением в ней содержания пигментов (вследствие нарушения обмена и выведения желчи из печени), которые в норме присутствуют в очень небольшом количестве. Помимо потемнения мочи, желчнокаменная болезнь и гепатиты вызывают следующие симптомы: изменение цвета кожи и склер (их пожелтение), боль или тяжесть в правом подреберье, тошнота (иногда рвота), отсутствие аппетита, слабость.
При появлении темной мочи и светлого стула необходимо незамедлительно обратиться к врачу для исключения механической желтухи – когда камень желчного пузыря перекрывает отток желчи. Такая патология в большинстве случаев требует хирургического лечения в условиях стационара.
При болезнях сердца и сосудов ухудшается кровообращение, нарушается почечная фильтрация, лишняя жидкость не выводится из организма. Застойные явления сопровождаются отеками, болями в области сердца и поясницы.
Потемнение мочи может быть одним из проявлений воспалительных заболеваний органов малого таза. В случае инфекционного процесса больные ощущают жжение при мочеипускании и в половых путях, наблюдаются выделения слизи, гноя, в некоторых случаях с примесью крови, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации.
Онкологические процессы в органах малого таза тоже способны изменять цвет мочи – например, при заболеваниях матки или простаты, если поражены структуры, вырабатывающие и выводящие мочу. Злокачественные процессы в почках могут протекать бессимптомно, проявляясь только изменением цвета мочи.
В случае попадания в мочу крови извне (при травме слизистой половых путей; у женщин – при менструации) она также может казаться более темной, почти коричневой, что можно объяснить анатомическим строением и близостью расположения мочевых и половых путей.
К каким врачам обращаться?
Если причина потемнения мочи не очевидна, следует обратиться к терапевту. Врач назначит ряд исследований и определит необходимость посещения узких специалистов – уролога, гинеколога, нефролога, хирурга, гастроэнтеролога, гепатолога, онколога.
Диагностика и обследования при потемнении мочи
Обследование начинается с определения свойств мочи – для этого необходимо сдать общий анализ мочи. При выявлении в нем отклонений от нормы диагностический процесс продолжается.
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
Для диагностики мочекаменной болезни и онкологических процессов мочевыводящих путей проводится ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография области почек и забрюшинного пространства, анализ мочи по Нечипоренко (для оценки наличия и выраженности воспалительного процесса), посев мочи для выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
Исследование мочи по Нечипоренко
Синонимы: Определение количества форменных элементов крови в осадке мочи; Проба Нечипоренко; Исследование мочи методом Нечипоренко. Analysis of urine Nechiporenko; Urinalysis; Urine test; Urine analysis; UA; Microscopic Examination, Urine. Краткое описание анализа «Исследование мочи…
415 руб
Для исключения инфекций, передающихся половым путем, как у мужчин, так и у женщин, используются различные урогенитальные скрининги с последующим контролем эффективности лечения.
Скрининг микрофлоры урогенитального тракта. Фемофлор Скрин.
Синонимы: Микробиоценоз, вагинальный дисбиоз. DNA, Real- PCR, RT-PCR, Femoflor-Screen, bacteriological markers of vaginal dysbiosis, vaginal microflora of women. Краткое описание исследования «Скрининг микрофлоры урогенитального тракта. Фемофлор Скрин.» Внимание!…
2 650 руб
Возможно выявление ДНК различных возбудителей инфекций, которые могут приводить не только к значительному дискомфорту, но и к бесплодию (гонококк, уреаплазма, микоплазма, хламидия, бледная спирохета, гарднерелла, трихомонада, генитальный герпес, цитомегаловирус). Для подтверждения или опровержения диагноза «Молочница» проводится взятие мазков на флору.
Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma pneumoniae, DNA) в слюне
Определение ДНК Mycoplasma pneumoniae в слюне методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Микоплазмы играют значительную роль в возникновении ряда заболеваний человека. В настоящее время известны около 40 видов семейства Mycopl…
410 руб
Гарднерелла, определение ДНК (Gardnerella vaginalis, DNA) в моче
Определение ДНК гарднереллы Gardnerella vaginalis в моче методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Гарднереллёз (бактериальный вагиноз) чаще выявляется у женщин детородного возраста. Заболевание возникает как следствие резкого наруше…
395 руб
Трихомонада, определение ДНК (Trichomonas vaginalis, DNA) в моче
Определение ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis) в моче методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Трихомониаз – заболевание мочеполового тракта, вызванное инфицированием Trichomonas vaginalis, являющейся строгим облигатным паразитом чел…
395 руб
ИНБИОФЛОР. Кандидоз, скрининг и типирование.
Профиль № 3021 «Кандидоз, скрининг и типирование» включает исследование № 3023 «Кандидоз, скрининг» − анализ на суммарное присутствие ДНК микроскопических грибков (тест Fungi) и тест на определение ДНК Candida albicans, а также исследование № 3024 «Кандидоз, типирование» − ти…
990 руб
В случаях, когда причиной потемнения мочи является изменение гормонального фона женщины (беременность, климакс, период полового созревания у девочек), гинеколог может рекомендовать посещение эндокринолога, а также определение уровня гормонов – фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, пролактина, эстрогена, тестостерона, ТТГ, свободного Т4 и др.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
Синонимы: ФСГ, фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH. Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития семенных канальцев и сперматогенеза у мужчин и фолликулов у жен…
610 руб
Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон, лютеотропин, лютропин. Luteinizing hormone, LH, Lutropin, Interstitial cell stimulating hormone, ICSH. Краткая характеристика определяемого вещества Лютеинизирующий гормон Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильн…
610 руб
Прогестерон (Progesterone)
Синонимы: Прогестин, гестаген. P4, pregn-4-ene-3,20-dione. Краткая характеристика определяемого вещества Прогестерон Прогестерон – стероидный гормон жёлтого тела яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности. Прогестерон образуется в яичн…
610 руб
Тестостерон (Testosterone)
Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вирилизации у женщин; контроле терапии с применением тестостерона. Синонимы: Анализ крови на тестостерон; Общий тестостерон; Стероидный …
610 руб
Тироксин общий (Т4 общий, тетрайодтиронин общий, Total Thyroxine, TT4)
Отражает общее содержание гормона тироксина в крови – суммарный уровень свободной и связанной с белками фракциями. Синонимы: Анализ крови на общий тироксин. Thyroxine (T4); Total T4 test; Total T4. Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин общий Тироксин – один из двух основ…
590 руб
Если врач заподозрил наличие миомы или онкологического заболевания матки, проводится УЗИ органов малого таза, МРТ малого таза.
Обследованию предстательной железы с учетом онкологической настороженности подлежат все мужчины старше 39 лет ежегодно.
Диспансеризация включает осмотр уролога, УЗИ предстательной железы.
УЗИ предстательной железы
Ультразвуковое сканирование простаты, дающее представление о состоянии предстательной железы и наличии патологии.
Одним из самых успешных методов в диагностике онкологических заболеваний органов малого таза является проведение КТ или МРТ органов малого таза с контрастом, что позволяет выявить заболевания большого количества структур – прямой кишки, матки, мочевого пузыря, почек, мочеточников.
Для диагностики гепатитов различной природы берут анализ крови на наличие антител к вирусам гепатита А, В или С.
Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А)
Иммуноглобулины класса М, характерны для острого периода гепатита А. Функции. Антитела класса IgМ практически всегда обнаруживаются уже в начале проявления клинических симптомов, достигают пика концентрации в течение месяца, персистируют в крови 3 – 6 месяцев и снижаются до неопределяемого…
950 руб
Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
Синонимы: Суммарные антитела к вирусу гепатита С; анти-HCV. Anti-HCV IgG/IgM; Antibodies to Hepatitis C Virus, IgM + IgG; HCVAb, Total. Характеристика показателя Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C суммарные) Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи ре…
620 руб
Также при гепатитах и желчнокаменной болезни проводится УЗИ печени и желчевыводящих путей или КТ этой области для оценки эффективности оттока желчи, наличия и состава камней в желчном пузыре, состояния ткани печени.
УЗИ печени
Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.
УЗИ желчного пузыря
Исследование желчного пузыря с целью диагностики состояния органа и наличия патологических изменений.
Что делать при потемнении мочи
В тех случаях, когда потемнению мочи предшествовало обезвоживание, перегрев организма, употребление в пищу некоторых продуктов или прием определенных препаратов, консультация врача не требуется. Как правило, после восполнения необходимого количества жидкости, прекращения приема препаратов или употребления продуктов, богатых красящими веществами, моча восстанавливает свой нормальный цвет.
В иных случаях требуется консультация врача.
Лечение состояния, вызвавшего потемнение мочи
При развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы врач назначит курс антибактериальных препаратов. Для лечения аденомы или рака простаты применяется оперативное удаление всей железы или ее части, назначаются различные препараты, в том числе химиотерапевтические, лучевая и гормонотерапия. Причина возникновения гепатита существенно влияет на выбор врачом тактики лечения. При выявлении желчнокаменной болезни чаще всего проводится хирургическое удаление желчного пузыря и рекомендуется диета. При мочекаменной болезни прибегают к хирургическому удалению камня или его дроблению с помощью ультразвука, лазера, а также другим методам, включая медикаментозное изменение кислотности мочи.
Источники:
- Хронический пиелонефрит у взрослых. Российское общество урологов. 2016.
- Клинические рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению холестаза. Москва, 2015.
- Рак желчевыводящей системы. Российское общество клинических онкологов. 2018.
- Урология. Российские клинические рекомендации. – Гэотар-Медиа, Москва, 2016. 496 с.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Нарушение ритма дыхания
Нарушение ритма дыхания: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.
Частая рвота
Частая рвота: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Проблемная кожа
Проблемная кожа – в первую очередь, это повышенная сальность кожи и связанные с ней проблемы, а также сухость кожи и ее возрастные изменения. Проблемная кожа может появиться в любом возрасте
Боль при мочеиспускании
Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.
Сердечные аритмии
Причины аритмий разнообразны. Некоторые из причин нарушений ритма сердечных сокращений кроются непосредственно в структуре сердечной мышцы.
Источник
Моча обычно прозрачная и бледно-желтая. Если она кажется мутным, это может быть признаком инфекции, которую нужно быстро вылечить. Эта мутнота также может появиться, если кристаллы фосфата присутствуют в больших количествах из-за диеты, богатой фосфатами. В этом случае нет характера гравитации. Это показывает, насколько важно изменить свое питание и проконсультироваться у врача!
Когда мы говорим о мутной моче?
Мутная моча – это симптом, а не болезнь. Они не обязательно отражают проблему, требующую лечения.
МУТНАЯ МОЧА И ПРИЕМ ПИЩИ
У людей с диетой, богатой фосфатами (плавленые сыры, колбасы, мясное ассорти и т. д.), Моча может казаться мутной. В этом случае добавление нескольких капель уксусной кислоты в емкость с мочей и помогает их прояснить и поставить диагноз.
ИНФЕКЦИЯ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
В случае слабой инфекции мочевыводящих путей, также называемой циститом, моча также может быть мутной. Но другие симптомы, связанные с предупреждением об инфекции, и если выполняется тест с помощью тест-полоски и мочи.
ИНФЕКЦИЯ ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
В случае инфекции верхних мочевых путей или пиелонефрита симптомы, связанные с инфекцией почек, следующие:
- Высокая температура;
- Озноб;
- Боль в пояснице, которая также может отдавать в лобок или гениталии.
Факторы риска
Частота цистита у молодых девушек и женщин очень низкая, до такой степени, что немногие люди когда-либо болеют им в жизни.
Размер мочевыводящих мочевого пузыря (уретры) у женщин не превышает четырех сантиметров против двадцати у мужчин. Таким образом, кишечные и генитальные микробы быстро поднимаются по женской уретре в мочевой пузырь, где вызывают воспаление или цистит.
Диабетическое заболевание также является фактором риска, поскольку микробы больше размножаются в сахаристой моче.
Симптомы мутной мочи
Только мутная моча, связанная с инфекцией мочевыводящих путей, может сопровождаться другими признаками, такими как частое желание помочиться (поллакиурия) и / или жжение во время мочеиспускания .
Поллакиурия и жжение мочеиспускания могут отсутствовать, особенно у беременных и пожилых людей. В этом случае велик риск пропустить заражение. Вот почему беременным женщинам полезен регулярный мониторинг мочи.
Диагностический
Цитобактериологическое исследование мочи является ключевым исследованием. Однако в случае банального цистита этого не требуется, потому что чаще всего встречаются бактерии Escherichia coli из кишечника.
У КОГО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ?
Ваш лечащий врачь имеет большой опыт по работе с проблемой мутной мочи и легко найдет различия между мочой, которая слишком богат фосфатами и инфицированной мочой.
Тем не менее, вы должны быстро обратится к врачу или обратиться в отделение больницы за помощью при появлении признаков осложнений:
- Появление жара, даже умеренного (более 38 °);
- Наличие крови в моче (вне менструации);
- И локализованная боль в пояснице.
Действительно, эти симптомы могут указывать на пиелонефрит, то есть инфекцию почек.
ИЗ ЧЕГО СОСТОИТ БАЛАНС?
В кабинете врача анализ мочи с помощью тест-полоски может подтвердить, что это действительно инфекция. Но чтобы выяснить как инфекция, что особенно важно у беременных или в случаях бунтарского цистита, он назначает цитобактериологическое исследование мочи (ЭКБУ) с антибиотикограммой. Таким образом, будет известен список антибиотиков, эффективных против рассматриваемого микроба или микробов.
Основные методы лечения мутной мочи
Вы должны много пить, перед посещения врача, чтобы максимально разбавить мочу и почаще ходить в туалет: это простое и механическое средство уничтожения максимального количества микробов.
При отсутствии фактора риска врач назначает так называемый «минутный» антибиотик, потому что он основан на приеме всего антибиотика за один раз, который будет действовать в течение 72 часов. В противном случае он прописывает антибиотики для более длительный срок, даже если это означает корректировку рецепта в соответствии с результатами исследования и антибиограммы, когда вернутся лабораторные результаты.
В случае инфекции паренхимы почек или простаты назначается длительная антибактериальная терапия (примерно 21 день).
Есть ли место натуральным лекарствам в дополнение к лечению?
Подкисляя мочу и, следовательно, делая эту среду не очень благоприятной для развития микробов. Некоторые растения очень полезны для предотвращения рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
Вероятная эффективность: растения с красными плодами, такими как клюква (в свежем фруктовом соке, капсулах или таблетках), снижают частоту цистита у женщин с частыми рецидивами.
При традиционном использовании толокнянка (еще одно растение с красными плодами) также рекомендуется при цистите из-за ее дезинфицирующих свойств.
Профилактика
Необходимо сделать все, чтобы микробы из кишечника не попали в мочевой пузырь и не застаивались там.
ВЫПИВАЙТЕ НЕ МЕНЕЕ 1,5 ЛИТРОВ ВОДЫ В ДЕНЬ.
Если вы будете пить минеральную воду в течение дня, это будет способствовать оттоку мочи и, следовательно, удалению микробов, поселившихся в вашем мочевом пузыре. Увеличьте потребление воды в случае интенсивной активности, сильной жары или лихорадки : концентрированная моча темно-желтого цвета указывает на то, что вы пьете недостаточно.
МОЧИТЬСЯ ПОСЛЕ КАЖДОГО ПОЛОВОГО АКТА
Если не помочится после полового акта то наинается распространение микробов, присутствующих во влагалище, в мочевой проход. Опорожните мочевой пузырь в течение следующих нескольких минут, потому что поток мочи предотвращает распространение микробов по уретре.
ВСЕГДА ПРОТИРАЙТЕ СПЕРЕДИ НАЗАД
Всегда направляйте бумагу спереди назад, а не сзади, после туалета. Хорошо объясните этот жест своим детям: они, естественно, склонны поступать наоборот. Наконец, повторяйте этот жест как можно больше чистой бумаги, иначе кишечные микробы вернутся в мочевыводящие пути.
НЕ СДЕРЖИВАЙТЕСЬ, КОГДА ХОТИТЕ ПОМОЧИТЬСЯ
И найдите время, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Задержка в течение нескольких часов только будет способствовать размножению микробов в мочевом пузыре (моча – хорошая питательная среда для микробов). Эти нежелательные микробы могут даже подняться по мочевыводящим путям, добраться до почек и заразить их.
НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЙТЕ ЛИЧНОЙ ГИГИЕНОЙ
Делая слишком много, чтобы преуспеть, вы особенно рискуете получить эффект, противоположный желаемому. Интимное использование антисептических средств и слишком частые вагинальные инъекции (даже если это только вода) нарушают естественную микрофлору влагалища и способствуют развитию других бактерий (в частности, кишечных). Чтобы поддерживать гигиену промежности, выберите вместо этого наружное мытье водой и гелем для интимной гигиены с соответствующим pH.
СЛЕДИТЕ ЗА СВОИМ КИШЕЧНЫМ ТРАНЗИТОМ
Нарушение кишечной флоры является фактором риска инфекции мочевыводящих путей. Поэтому вы должны позаботиться о поддержании его баланса, придерживаясь идеально сбалансированной диеты, достаточно богатой клетчаткой.
НЕ ЖДИТЕ, ЧТОБЫ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ, ЕСТЬ ЛИ У ВАС ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ВЛАГАЛИЩА
Если это инфекция, она может распространиться на мочевыводящие пути (вопрос близости). Только лечение назначенное врачом, – если это грибок – или антибиотик – если это бактерия, может избавить вас от инфекции.
Источник