Можно ли забеременеть при посткоитальном цистите

Воспаление мочевого пузыря – очень распространенное заболевание. Чаще им страдают женщины детородного возраста. С проявлениями цистита хотя бы раз сталкивалась каждая четвертая девушка. А можно ли забеременеть при цистите – остром или хроническом? Как он будет влиять на развитие плода?

Причины и симптомы

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Чаще всего он вызывается бактериями Escherichia coli (кишечная палочка), которые в норме живут в прямой кишке.  Из-за особенностей женской анатомии цистит чаще возникает у женщин, чем у мужчин.

Основные причины заболевания:

• несоблюдение личной гигиены, регулярное ношение тесного белья;
• сексуальные отношения с разными партнерами. В этом случае возбудителями цистита могут стать инфекции, передаваемые половым путем;
• систематические запоры, нарушения в работе кишечника;
• гормональный сбой;
• неправильная работа иммунной системы;
• переохлаждение.

Характерные признаки:

• при мочеиспускании появляется сильный зуд и жжение. Это верный признак аллергической реакции на инфекцию;
• боль внизу живота;
• кровяные сгустки в моче. Это грозный признак острого течения заболевания;
• специфический запах мочи;
• постоянное желание опорожниться по-маленькому.

Мешает ли он оплодотворению

Когда цистит острый, половая жизнь становится проблематичной. Вряд ли захочется заниматься сексом, когда «там» жжет, болит и все время хочется в туалет. Но когда симптомы затухают, становятся не такими яркими, половые отношения вполне возможны.

А может ли произойти зачатие при этом заболевании? Практика показывает, что может. Если воспаление не распространилось на органы малого таза (что иногда бывает при осложненном цистите или при хроническом течении болезни), то на репродуктивную функцию воспаление мочевого пузыря никак не влияет. Беременность наступить может. Поэтому цистит никак нельзя считать противозачаточным средством.

Однако врачи категорически против планирования беременности при остром цистите. Они советуют сначала вылечиться и только потом планировать беременность.  Если перед овуляцией начался цистит (например, на 10-15 день цикла) рекомендуется предохраняться.

Если беременность уже случилась

Бывают случаи цистита после овуляции, когда зачатие уже наступило. Опасно ли это, не приведет ли заболевание к инфицированию плода? Здесь есть несколько аспектов.

• Если вы забеременели в период лечения антибиотиками, то это опасная ситуация. Некоторые лекарства имеют тератогенный эффект, то есть могут привести к аномалиям в развитии плода. Врачи рекомендуют планировать зачатие минимум через три месяца после лечения антибиотиками.
• Во время беременности у женщины неизбежно снижается иммунитет, и воспаление может «подняться» к почкам, привести к пиелонефриту.
• Запущенное воспаление мочеполовой системы может привести к инфицированию малыша.

Это были плохие новости.

Хорошая новость в том, что если вам «посчастливилось» забеременеть в острый период, либо заболевание проявилось в начале беременности, то это лечится. Существуют лекарства, разрешенные беременным, которые помогут избавиться от неприятного недуга. Для этого нужно срочно бежать к врачу. Самолечение не допустимо.

Воспаление мочевого пузыря и бесплодие

Цистит – это воспалительный процесс, который протекает в мочевом пузыре, то есть в непосредственной близости от половых органов. Отсутствие лечения может привести к воспалительным процессам и в женской половой системе.

Иногда цистит вызывается возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, например, уреаплазмоза, хламидиоза и других. Это коварные инфекции. Если их не лечить, они приводят к бесплодию.

Гинекологам известны факты, когда запущенный цистит стал причиной бесплодия. Например, при систематических воспалительных процессах в мочеполовой системе, которое неизбежно при цистите, в фаллопиевых трубах могут развиться спайки. Без их удаления или продувания, женщине не удастся забеременеть, при овуляции цистит просто будет «блокировать» путь для продвижения сперматозоидов к яйцеклетке.

Правда, такая серьезная проблема вряд ли возникнет после первого же эпизода острого цистита. Речь идет о запущенном заболевании. Поэтому главная рекомендация – не занимайтесь самолечением, идите к врачу. Цистит нужно пролечить профессионально и до конца, чтобы последствия инфекции не испортили вам жизнь.

«Цистит» как признак беременности

Иногда в первые дни задержки женщины ощущают, что им часто хочется в туалет «по-маленькому». А когда тест подтверждает «интересное положение», то они пугаются: неужели это беременность при цистите?

Но в большинстве случаев бояться не стоит. Частое мочеиспускание в первые недели беременности – это нормально. Оно вызвано гормонами, а именно ростом ХГЧ. Еще одна причина в том, что матка увеличивается в размерах и давит на мочевой пузырь. Если нет зуда, жжения и боли, то это не воспаление мочевого пузыря, а характерный ранний признак беременности. Волноваться не о чем.

Однако если помимо частого мочеиспускания есть другие неприятные симптомы, нужно срочно идти к врачу.

Воспаление мочевого пузыря при беременности

Что делать, если цистит начался после овуляции и наступления желанной беременности? В таком случае лечение должно быть незамедлительным и профессиональным. Дело в том, что организм женщины в период вынашивания ребенка работает за двоих, поэтому резко снижается защитная функция. Инфекция может привести к:

• выкидышу;
• преждевременным родам;
• инфицированию септическими возбудителями плода и матери;
• патологическим дефектам у ребенка.

Цистит диагностируется по характерным симптомам  и по общему анализу мочи (там могут обнаружиться эритроциты и лейкоциты).

Кроме того, врачи предлагают пройти такие исследования:

• ПЦР, которое поможет установить возбудителя.;
• анализ на дисбактериоз;
• цистография;
• цистоскопия. Этот анализ позволит врачу увидеть форму заболевания, патологические процессы, которые вызваны воспалением;
• УЗИ половых органов.

Только проведение комплексного обследования даст возможность врачу правильно диагностировать цистит и выбрать оптимальную схему лечения для конкретного пациента.

Как лечить

Правильное лечение поможет избежать негативное воздействие на организм женщины и малыша. Для беременных женщин современная медицина предлагает небольшое количество препаратов, которые должен назначать только специалист. Действие лекарств направлено на устранение микроорганизмов, которые стали причиной воспалительного процесса.

В тяжелых случаях течения цистита женщинам проводят инсталляцию. Лекарственный препарат вводится непосредственно в мочевой пузырь при помощи катетера.

Также популярностью пользуется народная медицина. Это отвары из целебных трав (подорожник, ромашка, зверобой, календула, полевой хвощ), но их применение, дозы и схемы должен разрабатывать только врач. Он знает побочные действия этих отваров и сопоставит риски и результат, который получат после лечения.

Иногда женщина много лет лечится от хронического воспаления мочевого пузыря, с периодами обострений и ремиссий. Но до конца вылечиться не удается. Можно ли ей беременеть? Да, можно. Для этого надо добиться ремиссии. Если во время беременности случится обострение, врач подберет лекарства, которые не повредят малышу и помогут маме справиться с инфекцией.

Профилактика

Если женщина здорова, прошла все медицинские обследования до планируемой беременности, то защититься от цистита во время вынашивания можно, соблюдая элементарные правила:

• гигиенические процедуры должны происходить не реже, чем 2-3 раза в сутки. Для подмывания лучше использовать детское мыло и теплую воду;
• нижнее белье должно быть изготовлено только из натуральных тканей, категорически запрещено ношение стрингов или обтягивающих трусиков;
• одеваться во время беременности нужно по погоде;
• нужно каждый день совершать пешие прогулки, вести активный образ жизни, правильно питаться. Все это – надежный вариант для укрепления иммунной системы, которая защищает организм от вирусов и бактерий;
• если женщина ранее болела циститом или имеет генетическую предрасположенность, то в первом триместре ей нужно пить много жидкости (морсы, компоты, очищенная вода). Это поможет своевременно выводить жидкость наружу, препятствуя возникновению воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
• беременным нужно ходить в туалет каждые 3 часа.

Итак, это заболевание не является преградой для наступления беременности, но во время вынашивания и родов может принести уйму проблем. Поэтому планирование беременности при воспалении мочевого пузыря лучше отложить.

Вопрос, можно ли забеременеть при цистите, интересует пациенток как с острой, так и с хронической формой заболевания мочевого пузыря. Установить причинно-следственную связь воспаления мочевыделительного тракта поможет уролог.

Если на момент заболевания женщина уже была беременна – потребуется содействие гинеколога. Только в отягощённых случаях воспаления мочевого пузыря беременность рекомендуют прервать. Но для такого решения требуется диагностическое подтверждение наличия у плода серьёзных аномалий развития.

Беременность во время цистита – каковы шансы

Воспаление мочевого пузыря только в половине случаев воздействует на функциональную способность яичников. Поэтому менструальный цикл остаётся неизменным: овуляция происходит, а это значит, что возможность репродуктивной способности – сохраняется.

Если же воспалительный процесс с мочевого пузыря распространился на органы репродуктивной системы – в частности, яичники, цикл нарушается. Это говорит о полном отсутствии овуляции, что предрасполагает к бесплодию.

В целом вероятность забеременеть во время цистита – велика, особенно, если заболевание приняло хроническое течение, имеет периоды ремиссии.

Воспаление мочевого пузыря и бесплодие

Наличие цистита снижает вероятность оплодотворения по нескольким причинам:

1. Непроходимость маточных труб. Фаллопиевы трубы – это важные структуры женской половой системы. Нарушение их анатомической полноценности способствует развитию бесплодия. Хронический воспалительный процесс (в рассматриваемом случае – цистит) способствует выработке клейкой секреции. Она запаивает просвет фаллопиевых труб, снижая шансы на оплодотворение. Определение проходимости этих каналов происходит во время УЗИ органов малого таза. Направление выписывает гинеколог.
2. Наличие венерического заболевания. Хламидиоз, трихомониаз, гонорея – все эти инфекции передаются половым путём. Они сопряжены с развитием цистита, поскольку характеризуются выработкой патологической секреции. Впоследствии она попадает в мочевой пузырь, вызывает его воспаление. В 50% случаев внимание пациентки обращает наличие проблем с мочеиспусканием, но не генитальная инфекция. На фоне венерических заболеваний часто развивается бесплодие. Причина – слизистая и гнойная секреция склеивает половые каналы, препятствует перемещению оплодотворённой яйцеклетки к матке. Поэтому при хроническом цистите пациенток направляют на лабораторные исследования – для исключения венерических инфекций.
3. Длительные воспаления матки (эндометрит) и придатков. На их фоне происходит нарушение менструального цикла, снижается вероятность зачатия. Яичники не продуцируют женские половые гормоны в необходимом количестве, что влияет, в том числе, и на самочувствие пациентки.

На фоне психоэмоциональной нестабильности цистит, и как следствие, бесплодие, возникают редко. Психогенный этиологический фактор выявить сложнее всего, но если пациентка планирует беременность, ей потребуется обращение к психологу.

Почему во время лечения цистита не рекомендуется беременеть

Воспаление мочевого пузыря предполагает приём антибактериальных средств – уросептиков и антибиотиков. Без применения таковых невозможно надолго избавиться от инфекционного процесса – он будет регулярно обостряться. Рецидиву приступов предшествует промокание ног, недолгое пребывание на сквозняке.

Фармацевтические способности лекарств противоречат возможности полноценного развития плода. Они оказывают интенсивное эмбриотоксическое действие. Это означает, что под влиянием медикаментозных препаратов происходит отторжение плодного яйца или его гибель.

Во 2 триместре антимикробные вещества приводят к порокам развития ребёнка. Какие последствия для плода наиболее распространены:

• «волчья пасть», «заячья губа»;
• частичное формирование костей черепа;
• полидактилия (многопалость);
• патологии строения спинного мозга;
• нарушение анатомии сердца.

Потенциально возможный исход приёма антибактериальных лекарств во время терапии воспаления мочевого пузыря – нарушение микрофлоры кишечника. Её нормализация также предполагает приём противогрибковых средств, губительных для ребёнка.

Если не лечить цистит, возникший у беременной, произойдёт инфицирование околоплодных вод, гипоксия плода (недостаток кислорода).

Одна из причин, почему рекомендуется планировать беременность – важность предварительного обследования. Полноценная диагностика позволяет выявить воспалительно-инфекционные процессы и своевременно их устранить. И лишь убедившись в отсутствии заболеваний, можно планировать беременность.

Как избежать цистита, планируя беременность

Достаточно не допускать переохлаждения, следить за личной гигиеной, не употреблять алкоголь и кофеин (они раздражают стенки мочевого пузыря). До полового контакта и после него нужно посещать душ – это позволит избежать инфицирования урогенитального тракта из-за бактерий.

Патогенные микроорганизмы могут присутствовать на половых органах обоих партнёров. Перечисленные меры позволяют минимизировать риск развития цистита на этапе подготовки к беременности.

Как избежать цистита, будучи беременной

Во время вынашивания плода можно избежать развития воспаления, если соблюдать следующие рекомендации:

1. Следить за интимной гигиеной. Во время вынашивания плода увеличивается вагинальная секреция. Если не устранять её своевременно, можно спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
2. Отказаться от посещения общественных туалетов, временно ограничить себя от поездок на море или похода в бассейн.
3. Не сдерживать позывов слишком длительно. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевой пузырь, способствует учащению мочеиспускания. Сдерживая позывы, женщина провоцирует растяжение и раздражение органа, что повышает вероятность его воспаления. Особенно учитывая тот факт, что внутрипузырный застой урины вызывает её инфицирование.
4. Избегать любого вида переохлаждения. Одеваться в соответствии с погодными условиями, не допускать промокания под дождём.
5. Отказаться от интимной близости без контрацептивов. Половая жизнь категорически противопоказана в 1 триместре беременности. Во втором особенных ограничений нет, но нужно пользоваться презервативами – для предупреждения занесения бактерий с пениса партнёра.

Для профилактики цистита во время беременности не рекомендуется употребление кофе, цитрусовых, чрезмерного количества солений, кислых фруктов и овощей.

Чтобы минимизировать риск развития воспаления, важно своевременно опорожнять кишечник. Запор (неспособность дефекации более 3 суток) способствует сдавливанию мочевого пузыря и развитие интоксикации вследствие застоя каловых масс.

Лабораторное исследование крови, мочи, а также УЗИ мочевого пузыря позволяют установить или исключить наличие цистита при беременности. Этот же комплекс диагностических процедур следует пройти на этапе планирования материнства. Предпочтительно дополнить исследование мочевого пузыря проведением УЗИ почек.