Можно ли умереть если лопнет мочевой пузырь
Роль мочевого пузыря в организме человека огромна. Он служит органом для сбора мочи и ее выведения через уретру.
В медицинской практике, кроме заболеваний и повреждений этого органа, встречаются и разрывы мочевого пузыря. Это самое серьезное повреждение, которое может повлечь за собой даже летальный исход.
Причины
Мочевой пузырь располагается за тазовыми костями, которые защищают его от повреждений. Но иногда этого может быть недостаточно.
Разрывы мочевого пузыря случаются по следующим причинам:
- Одна из самых, казалось бы, простых причин – задержка мочеиспускания.
- При воспалительных и онкологических заболеваниях мочевой пузырь становится более уязвимым в силу появления различных раздражений, язв и снижения тонуса мышц.
- Сильные ушибы и падения с высоты на твердый предмет являются самыми частыми причинами разрыва наполненного мочевого пузыря вследствие резкого увеличения давления.
- При переломах тазовых костей осколки могут повредить стенки мочевого пузыря, что также приведет к его разрыву.
- Для людей, часто находящихся в экстремальных ситуациях, причинами патологии могут стать ножевые или огнестрельные ранения в паховую область.
- Не редкость – разрыв мочевого пузыря при его хирургическом опустошении или расширении стенок уретры.
Когда мочевой пузырь наполнен уриной, а новые порции продолжают поступать в орган, в конечном итоге мышечные стенки просто не выдерживают давления, создающегося внутри органа.
Часто именно поэтому случается разрыв мочевого пузыря у человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения. В этом случае снижается чувствительность к желанию опорожнить орган.
Именно поэтому такие операции должны проводиться только врачами и только с использованием специальной техники, дающей возможность визуализировать весь процесс.
к содержанию ↑
Классификация разрывов
Все случаи разрывов органа разделяют на две группы. В зависимости от вида повреждения меняется клиническая картина и последствия.
Внутрибрюшинный
Причинами такого вида патологии являются те, что действуют на орган изнутри – переполнение его мочой. При этом урина вытекает во всю брюшную полость, а человек ощущает нижеописанные симптомы:
- Первым и главным проявлением разрыва мочевого пузыря является резкая боль в районе органа.
- Усиление боли в лежачем положении. Именно из-за этого больному приходится всё время сидеть.
- Невозможность опорожнения мочевого пузыря, но сохранение позывов.
- Вздутие живота вследствие попадания урины.
- Повышение температуры.
Позже болевой синдром распространяется на весь живот, так как урина, попавшая в брюшную полость, раздражает слизистые оболочки органов.
к содержанию ↑
Внебрюшинный
Происходит в результате воздействия на мочевой пузырь извне – ранах и ушибах. При этом урина не вытекает в брюшную область, а заполняет пространство и ткани вблизи поврежденного органа. При таком виде разрыва человек испытывает:
- Постепенно нарастающую боль, центр которой находится ближе к промежности.
- Синий оттенок кожи в области паха из-за попавшей урины.
- Отчетливые примеси крови в моче при опорожнении органа, при котором чаще всего выделяется не вся моча.
- Вздутие живота только в области лобка.
к содержанию ↑
Что будет если лопнет мочевой пузырь?
При своевременном и профессиональном лечении разрыва мочевого пузыря все симптомы и последствия возможно устранить, однако вмешательство должно быть немедленным.
В противном случае, если пузырь лопнул, то это несет за собой серьезные осложнения:
- Сразу после разрыва мочевого пузыря резко понижается давление и учащается сердцебиение, что может привести к шоку или даже летальному исходу.
- Из-за проникновения мочи в брюшную полость могут развиться воспалительные процессы и заболевания других органов.
- Если при разрыве были повреждены кожные покровы, бактерии окружающей среды могут беспрепятственно попасть к брюшным органам что в разы увеличивает риски попадания инфекции и дальнейших осложнений.
- Заражение крови вследствие попадания микроорганизмов из урины.
- При переломе тазовых костей может развиться воспаление костной ткани.
к содержанию ↑
Первая помощь
Первая задача при повреждении мочевого пузыря – как можно быстрее вызвать скорую помощь.
До ее приезда и попадании человека в больницу следует сделать следующее:
- Обработать антисептическими средствами место ранения и наложить повязку, если таковое имеется.
- Уложить пострадавшего на спину, согнуть ноги в коленях и развести в стороны, подложив валики или подушки под суставы. В состоянии шока необходимо, чтобы таз находился выше головы.
- Приложить холод в область мочевого пузыря.
- Тело больного укутать в теплое одеяло.
к содержанию ↑
Лечение
Перед любым лечением проводится тщательная диагностика, чтобы врач мог увидеть степень травмы и ее вид.
При разрыве мочевого пузыря операция необязательна. Как правило, консервативное лечение назначается при внебрюшинном незначительном разрыве. В таком случае орган может сам восстановить небольшой участок ткани и полностью восстановиться.
Для того, чтобы не нагружать поврежденный орган, пациенту устанавливают катетер, который предотвращает скапливание мочи в мочевом пузыре.
Техника катетеризации мочевого пузыря — читайте в нашей статье.
В случае внутрибрюшинного разрыва операции не избежать, так как урина попадает к остальным органам.
В ходе хирургического вмешательства разрезается брюшная стенка, а поврежденные ткани мочевого пузыря сшиваются. Затем устанавливается дренаж для оттока крови и мочи, а также катетер для полного покоя в период восстановления.
В послеоперационный период важно соблюдать диету, которая исключает жирную и острую пищу.
После полного заживления органа пациент возвращается к привычной жизни. Через несколько месяцев при должном лечении от травмы не останется следа, а шрам, как правило, исчезнет через год.
Обзор травм мочевого пузыря смотрите в видео:
Источник
Знаете ли вы, что происходит с вашим организмом, когда вы долго терпите позыв сходить в туалет? Явно ничего хорошего.
Наверняка каждому из нас знакома такая неловкая ситуация, когда вам «приспичило», а выйти в уборную просто нет возможности. Вы стоите в часовой пробке, делаете доклад на важном деловом совещании или прогуливаетесь по пустынным ночным улицам на романтическом свидании… да что угодно! Что делать в такой ситуации и насколько вредно терпеть?
Среднестатистический взрослый человек ходит по-маленькому от 4 до 7 раз в день, потому что среднестатистический мочевой пузырь взрослого человека может вместить в себя до 2-х чашек жидкости. Конечно, все мы разные, и частота мочеиспускания может меняться в зависимости от объема вашего мочевого пузыря, его чувствительности и количества потребляемой вами жидкости.
Как правило, во время сна позывы к мочеиспусканию притупляются, поэтому, если ночью вы посещаете туалет больше двух раз, это может быть сигналом гиперчувствительности мочевого пузыря или ряда других заболеваний.
Вред задержки мочеиспускания и дефекации
Главная задача организма касаемо продуктов жизнедеятельности — их своевременный вывод. Поэтому терпеть позывы к мочеиспусканию или дефекации всегда плохо, еще хуже, когда это происходит на регулярной основе. В первую очередь, не избежать интоксикации организма вследствие скопления в мочевом пузыре кислот и аммиака, а в кишечнике — каловых масс и газов.
Если долго откладывать поход в туалет «по-большому», то можно заработать запор и, как следствие, анальные трещины и геморрой. Регулярный длительный контакт слизистой оболочки прямого кишечника с отходами может привести к хроническому воспалению в органе, а потом к раку.
Если длительное время не опорожнять мочевой пузырь, то стенки органа растянутся, а рецепторы перестанут вовремя сигнализировать о том, что пора справить малую нужду. Еще несколько проблем, которые могут возникнуть, если постоянно терпеть «по-маленькому»:
- Образование камней в почках. Их формируют отходы, которые с лёгкостью попадают из переполненного мочевого пузыря в почечный аппарат.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Под ним подразумевается возврат мочи в мочеточники и почки. На фоне этого развивается воспаление мочевыводящих органов.
- Нарушение функции мышц тазового дна. В норме они удерживают мочу и помогают от нее избавиться. Заставляя мышцы длительно бездействовать, вы перестанете чувствовать необходимость сходить в туалет. Однако будете ощущать усталость, озноб, боль в животе.
Непроизвольное выделение мочи у женщин
Непроизвольное мочеиспускание у женщин проявляется намного чаще, чем у мужчин. Основными «провокаторами» такого состояния выступают – инфекции мочеполовой системы, беременность, недуги гинекологического профиля и прочее.
Этиологические факторы:
Недержание мочи у женщин
- климакс. В этот период в организме женщины снижается секреция эстрогена, что негативно сказывается на работе некоторых органов и систем, в частности мочеполовой системы;
- пожилой возраст. У пожилых женщин снижается тонус мускулатуры мочевого пузыря, из-за чего и пропадает возможность полноценно удерживать урину. Моча может выделять даже при кашле;
- беременность крупным плодом или же сразу несколькими;
- роды естественным путём. Нередко недержание проявляется, если размеры головки ребёнка были больше, нежели сам выход из таза. Такие роды являются осложнёнными, и чреваты не только нарушениями с выделением урины, но и прочими патологиями;
- операбельное вмешательство на органах, локализованных в малом тазу;
- травматизация промежности различной тяжести, в результате которой были повреждены нервные структуры мускулатуры таза, отвечающие за контроль процесса выделения мочи;
- полное удаление детородного органа;
- ожирение 3 или 4 степени;
- травмы или воспалительное поражение спинного мозга;
- постоянное поднятие тяжестей ввиду трудовой деятельности или занятий спортом;
- сахарный диабет;
- хронический цистит (нередко становится провокатором недержания у женщин);
- конгломераты в почках и мочевом пузыре;
- длительные запоры;
- кашель хронического характера, вследствие курения или же астмы. Во время кашля давление в брюшной полости возрастает, что и провоцирует непроизвольное выделение урины. Кроме кашля, непроизвольное мочевыделение наблюдается и при чихании;
- недуги ЦНС.
В случае неконтролируемого выделения мочи, женщине следует сразу же отправиться на приём к урологу. Основные методы диагностики:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- цистоскопия;
- рентген мочевыделительного тракта с контрастом;
- гинекологический осмотр;
- взятие мазка из влагалища;
- взятие мазка из уретры;
- УЗИ органов, локализованных в малом тазу, а также почек.
Методы лечения патологии у женщин:
- медикаментозная терапия;
- назначение специальных упражнений, призванных привести в тонус мускулатуру тазового дна;
- установка маточного кольца;
- хирургическое лечение.
Почему нельзя терпеть женщинам
Женщины должны своевременно опорожнять мочевой пузырь, чтобы избежать цистита и уретрита, которые ведут к снижению качества жизни и даже отразятся на способности иметь детей. Беременным особенно вредно сдерживать естественные позывы. Увеличенный мочевой пузырь оказывает давление на матку, повышая ее тонус. Это может вызвать кровотечение или выкидыш.
Альтернативный подход
Ежедневные потребности в воде отличаются у разных людей. Например, если вы очень активны или живете в жарком климате, вам, естественно, нужно больше воды, потому что вы теряете воду через пот. Но, существует правило, которое поможет вам сосчитать, сколько воды нужно потреблять. Это правило говорит, что в день нужно пить столько воды, сколько вы теряете. Большинство взрослых во время мочеиспускания теряют около 6 стаканов воды в день, и еще дополнительные 4 чашки теряются с помощью дыхания, потоотделения и дефекации. Если вычесть количество воды, которые вы потребляете вместе с едой, то у вас получится дефицит размером в 8-чашек. Потребляя 8 чашек жидкости в день, вам удастся удовлетворить свои потребности.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — это очень серьезная проблема, о которой нужно знать и которая может возникнуть из-за неправильной привычки мочеиспускания.
Данное заболевание развивается тогда, когда мочавместо того, чтобы быть удаленной из организма после того, как была какое-то время в мочевом пузыре,возвращается обратно в уретру и почки. Это вызывает серьезные инфекции.
Как правило, пузырно-мочеточниковый рефлюкс имеет несколько стадий, от I до V, в зависимости от тяжести случая. В первой фазе, самой легкой, моча достигает мочеточников. А вот когда рефлюкс мочи достигает каждый день почек, можно уже говорить о V фазе.
Это действительно уже очень серьезно, так как помимо возможных инфекций, можно нанести серьезный вред почкам. Имейте это в виду!
Увеличение мочевого пузыря
Как правило, мочевой пузырь вмещает в себя от 150 до 200 мл жидкости (в зависимости от индивидуальных особенностей организма). Когда мочевой пузырь наполняется, активируются рецепторы, которые посылают в мозг сигнал, что пришло время сходить в туалет. Тогда мозг, в свою очередь, активизирует чувство дискомфорта, а иногда даже и боли, чтобы мы немедленно пошли опорожнять свой мочевой пузырь.
Что произойдет, если мы этого не сделаем? Что будет, если мы не прислушаемся к своему мозгу? Если мы продолжим что-то делать, преодолевая свое естественное желание? А еще будем пить и есть, позволяя, таким образом, жидкости накапливаться в своем организме? Стенки нашего мочевого пузыря будут продолжать раздвигаться… Это не самое безопасное явление, и об этом следует знать.
Везикоуретеральный рефлюкс (ВУР)
Это еще одна очень серьезна проблема. Все просто — жидкость, не имея выхода поднимается обратно в мочеточники. ВУР имеет пять степеней:
- Обратный ток достигает только мочеточника;
- Обратный ток доходит до почки;
- Скопившаяся моча расширяет мочеточник;
- Появляется известковый осадок;
- Нарушаются функции почки, происходит истончение внутренних тканей почки.
Это состояние грозит попаданием инфекции в органы и более серьезными необратимыми последствиями: почечной недостаточностью, нефросклерозом. Этих осложнений избежать легко, надо всего лишь вовремя посещать туалет.
К тому же организм все равно возьмет свое и после длительных мучений он даст сигнал мозгу, что необходимо расслабить внутренний сфинктер независимо от вашего разрешения.
Что самое плохое может произойти, если долго терпеть?
От обычного терпения мочевой пузырь не лопнет, пишут специалисты. Однако, если он сильно переполнен, то может лопнуть от внешнего воздействия: удара или резкого движения с напряжением пресса. Наиболее распространенная причина повреждения мочевого пузыря – ДТП, падения с высоты или падение тяжелых предметов на нижнюю часть живота человека. В этом случае, велика вероятность смерти.
В истории известен случай смерти от чрезмерного терпения, впрочем, за давностью лет история могла быть приукрашена. Датский астроном, астролог и алхимик эпохи Возрождения Тихо Браге. Существует легенда, что Браге, следуя придворному этикету, не мог выйти из-за королевского стола во время банкета, и умер в возрасте 51 года (в 1601-м году) от разрыва мочевого пузыря. Разрыв произошел не на самом мероприятии. После того, как Тихо прибыл домой, оказалось, что если он и может мочиться, то лишь понемногу, и испытывая страшную боль. В ночь перед смертью он метался в бреду, восклицая, что надеется, что жизнь его не прошла напрасно.
Тихо Браге
Физиологически врачи сходятся, что разрыв мочевого пузыря при произвольном напряжении сфинктера не может произойти.
“Самое плохое – при регулярном терпении, могут развиться воспалительные процессы и синдром боли в мочевом пузыре” – делится доктор Бенджамин Брукер.
Вред длительного терпения
Нередко опасность длительного отсутствия похода в туалет обозначают для девочек, но важно учитывать, что это не менее опасно и для мальчиков. Риск цистита выше у женщин из-за особенностей строения мочевыводящего канала и пузыря. У мужчин при длительном терпении может возникнуть не только воспаление, но и простатит.
У женщин опасность воздержания от походов в туалет повышается во время беременности. Увеличенный пузырь давит на матку и вызывает активные сокращения, а это может привести к выкидышу.
Растяжение мышц и застойные процессы
Если часто терпеть, стенки мочевого пузыря растянутся и ослабеют. В молодости никаких патологий не возникнет, но после 40 лет это чревато высоким риском инфицирования, заражения крови и интоксикации. Связано это с тем, что через истонченную слизистую оболочку начинают проникать кислоты, вызывая образование язв и эрозий.
На фоне постоянного воздействия возможно появление мутировавших клеток, которые со временем перерождаются в ткани опухолей. Длительное терпение – предвестник застойных явлений. А это повышает риск формирования камней в мочевом пузыре.
Опасные инфекции
Сильные боли могут быть связаны с бактериальным циститом, который возникает из-за чрезмерного скопления микроорганизмов в моче. Так как жидкость состоит из сульфатов, кислот, креатина, хлоридов, фосфатов и уробилина, в ней наиболее активно размножаются бактерии. Если часто не опорожнять мочевой пузырь, это может привести к пиелонефриту – поражению почек.
Камни в фильтрующем органе
Если моча часто и долго не выходит из мочевого пузыря, она может подниматься назад в почки. Эта концентрированная смесь, наполненная слизью, распавшимися белками, солями и минералами, оседает в фильтрующих органах. Из-за этого камни можно обнаружить не только в пузыре, но и в почках.
Обратный подъем мочи называют везикоуретеральным рефлюксом, или ВУР. Он сопровождается несколькими стадиями:
- Моча воздействует только на мочеточник.
- Жидкость доходит до почки.
- Скопления расширяют мочеточник.
- Появляется известковый осадок в каналах и почках.
- Ухудшается функция органов, истончаются внутренние ткани.
Запущенные случаи болезни приводят к развитию нефросклероза, почечной недостаточности. Боль при ВУР становится настолько интенсивной и продолжительной, что человек уже не имеет сомнений по поводу наличия болезни мочевыделительной системы.
Описанные заболевания не возникнут от однократного воздержания. Однако при постоянном, длительном отсутствии оттока мочи риск развития патологии повышается до 80-90%, особенно если состояние сочетается с упадком иммунитета, например, в период простуд.
Норма походов в туалет по-маленькому
Перед тем, как рассматривать причины частого мочеиспускания, нужно оценить, действительно ли речь идет об учащенном мочеиспускании. Для этого ознакомьтесь с физиологическими нормами:
Пол, возраст | Частота мочеиспусканий в сутки | Суточный объем мочи | Средний объем мочи за 1 мочеиспускание |
Взрослые мужчины | 4-6 | 750-1600 (75% выпитой за сутки жидкости) | 200-300 мл |
Взрослые женщины | 4-8 | Столько же, повышается в период беременности | Столько же, растет при беременности |
Дети 0-28 дней | до 25 | 170-500 мл | Должно быть 2-2,5 мл/кг/час, который делят на количество мочеиспусканий |
До года | до 10 | 250-810 мл | |
3-5 лет | 6-8 | 600-900 мл | |
5-10 лет | 5-7 | 700-1200 мл | |
10-14 лет | 4-6 | 1000—1500 мл |
Это – значения, которые должны наблюдаться в следующих условиях:
- температура тела человека – 36,2-36,9°C;
- температура окружающей среды – менее 30°C ;
- было выпито жидкости 30-40 мл/кг веса (эта цифра будет другой у детей до года жизни);
- не употреблялись мочегонные средства в таблетках, а также отвар шиповника, кофе, зеленый чай в большом количестве;
- нет одышки и/или учащенного дыхания.
При этом ночью мочиться человек не должен, максимум – 1 раз, и объем выделенной мочи не должен превышать 200-300 мл у взрослого.
Совет! Если цифры ваши или вашего ребенка больше указанной выше нормы, то, чтобы разобраться в этиологии этого состояния, вам нужно замерить общий объем суточной мочи, а также обратить внимание на сопутствующие симптомы. Дальше мы будем рассматривать частые позывы в туалет именно в совокупности с этими признаками.
Источник