Можно ли сдавать мочу во время месячных при цистите
Анализ мочи представляет собой один из методов распространённого лабораторного исследования, которое назначается и проводится с целью профилактики, после перенесённой болезни, перед вакцинацией, в период беременности и т.д. Он используется не только для диагностики заболеваний почек, но и для проверки работы других органов и систем.
Некоторые случаи требуют срочной сдачи анализа, что не всегда является возможным, особенно для женщин. Поэтому многие задаются вопросом, можно ли сдавать мочу во время месячных. Строгих противопоказаний нет. Но существуют некоторые особенности, которые следует учитывать при подготовке и сборе урины.
Подготовка к сбору биоматериала
Для получения правильных результатов необходимо знать и помнить о том, как сдать анализ мочи при месячных. Процедура забора материала для исследования требует тщательной предварительной подготовки, а также последовательности самого процесса сбора. В другом случае доктор может рекомендовать сдать анализ ещё раз или будет поставлен ложный диагноз, что грозит множеством осложнений от неправильного лечения.
Подготовка и правила сбора биоматериала состоят в следующем:
- сдаётся утренняя порция женской мочи;
- собирается средняя часть (первая и последняя спускается в унитаз);
- перед самой процедурой забора следует провести гигиену внешних половых органов с помощью чистой проточной воды без использования мыла или геля для интимной гигиены;
- подмываться необходимо по направлению к анусу (спереди назад);
- для сбора необходимо использовать чистый аптечный контейнер;
- во время самой процедуры не следует касаться половыми органами контейнера;
- за 2-3 дня до дня исследования рекомендуется исключить красящие продукты (свекла, морковь);
- исключить употребление спиртного;
- временно прервать приём антибактериальных препаратов и других лекарств;
- необходимо исключить употребление жирных и острых блюд;
- так как физические нагрузки способны изменить уровень белка в урине, рекомендуется их исключить;
- не принимать мочегонные средства;
- употребление газированных напитков способно изменить кислотность урины, поэтому их потребление также следует ограничить;
- биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов.
Любые погрешности в подготовке способны исказить картину, поэтому важно отнестись к этому со всей ответственностью.
Анализ урины перед критическими днями
Ввиду того, что изменения в матке и в самом организме женщины начинаются за несколько дней до начала регул, сдавать анализ мочи перед месячными не рекомендуется. В образец могут попасть кусочки маточной ткани, небольшое количество эритроцитов. Даже если невооруженным глазом этого увидеть не удастся, то такие показатели способны исказить картину и стать причиной неверного диагноза.
Кроме того, существуют обстоятельства, когда месячные нерегулярны и нет возможности чётко спрогнозировать их начало и продолжительность. Поэтому, если нет экстренной ситуации, то анализ лучше сдать через несколько дней после завершения месячных.
Анализ мочи во время критических дней
Не существует противопоказаний для проведения анализа в период менструации, но лучше всего обратиться за советом к врачу, прежде чем проводить исследование. Врач может посоветовать подождать несколько дней и начать предварительное лечение основного заболевания на основании собранного анамнеза.
Однако если существуют такие серьёзные симптомы, как частое или болезненное мочеиспускание, головокружение, отек лица, рук и ног и одышка, врач может настоять на том, чтобы пройти обследование в этот период, для того, чтобы диагностировать основную причину и как можно быстрее начать терапию.
Общий анализ мочи в период месячных
Существуют показания для неотложной сдачи общего анализа мочи и крови, такие как:
- экстренное оформление в стационар;
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- заболевания, требующие срочного лечения.
Женщинам во время менструации следует с осторожностью проводить сбор образца урины. Влагалище и мочеиспускательный канал анатомически находятся рядом, поэтому во время мочевыделения достаточно тяжело избежать проникновение менструальной крови. Загрязнение образца приведет к ложноположительному результату и может стать причиной того, что врач (если он не осведомлён относительно менструального цикла) заподозрит серьёзные проблемы в мочеполовой системе.
Лучший способ избежать менструальной крови в образце – это использовать тампоны, чтобы перекрыть вход во влагалище. Для того, чтобы собрать мочу можно также использовать чистую ткань или ватный диск. Также такие рекомендации следует соблюдать при сдаче общего анализа мочи в период между месячными для исключения попадания в материал влагалищных выделений.
Забор урины катетером обеспечивает 100%-ую достоверность результатов исследования. Но эту процедуру должен производить строго медицинский работник в условиях лечебных учреждений.
Сдача мочи по методу Нечипоренко во время месячных
Анализ урины по методу Нечипоренко является дополнительным методом лабораторной диагностики к общему анализу мочи в том случае, если существуют отклонения от нормы в показателях. С помощью этого анализа возможно установить характер патологии, так как используется подсчёт биологических элементов в единице объёма мочи. Этот анализ является более точным и достоверным.
Правила подготовки к нему такие же, как и к общему анализу. Настоятельно не рекомендуется проводить его в период месячных, так как это может значительно повлиять на результаты и исказить их. Поэтому, скорее всего, его необходимо будет пересдать через 2-3 дня после окончания менструации.
Преимуществами метода является:
- доступность;
- простота подготовки и проведения;
- минимально необходимое количество мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко позволяет выявить следующие заболевания:
- простатит;
- пиелонефрит;
- цистит;
- энурез (недержание мочи);
- опухолевые процессы в почках;
- гипертония.
Бак посев мочи на флору во время месячных
Бак посев мочи на флору – это бактериологическое исследование, которое помогает выявить скрытые инфекции мочевыделительной системы. Он назначается с целью определения чувствительности к антибиотикам для того, чтобы правильно назначить лечение, а также определить причину заболевания. В здоровом состоянии в урине человека бактерии и другие микроорганизмы не содержатся. Поэтому даже при минимальном их количестве можно говорить о наличии заболеваний и инфекций.
Это сверхчувствительный анализ, поэтому подготовка к нему имеет огромное значение. Для того, чтобы избежать ошибочного лечения цистита, уретрита или пиелонефрита, исследование не следует проводить во время менструации. А в период между критическими днями необходимо тщательно к нему подготовиться:
- не употреблять в пищу овощи и фрукты ярких цветов (морковь, свекла);
- исключить мочегонные и антибактериальные препараты;
- тщательно провести гигиену половых органов;
- использовать тампон с целью исключения попадания влагалищных выделений.
Результаты анализа
Интерпретация результатов анализа мочи состоит из изучения всех её компонентов. Этот процесс состоит из физического или визуального изучения мочи (макроскопический анализ), микроскопического, биохимического, микробиологического и физико-химического исследования.
При визуальном осмотре техник лаборатории проверяет цвет, прозрачность и наличие пены. При микроскопическом изучении образца выделяют такие показатели:
- эритроциты;
- лейкоциты;
- плоский эпителий;
- цилиндрический эпителий.
Биохимический анализ состоит в определении наличия или отсутствия в моче белка. Микробиологическое исследование заключается в нахождении таких компонентов, как билирубин, гемоглобин, глюкоза и уробилиноген. Изучение плотности урины и её кислотности происходит на этапе физико-химического анализа.
Нормальные результаты анализа
Существуют нормы анализа мочи у взрослого, которые указывают на то, что с организмом все в порядке. К ним относят:
- Цвет мочи. Допускаются различные оттенки жёлтого. В идеале соломенный цвет.
- Помутнение мочи. Моча не должна быть мутной.
- Запах. Не должен быть резким и неприятным.
- Уровень Рh не должен превышать 7.
- Белок должен отсутствовать.
- Сахар в анализе мочи не должен присутствовать.
- Ацетон в моче – отсутствует.
- Билирубин – отсутствует.
- Красные клетки крови (для женщин показатели 0-3, для мужчин – 0-1 в поле зрения).
- Белые клетки крови (для женщин 0-6, для мужчин – 0-3 в поле зрения).
- Уробилиноген – 5-10 мг/л.
- Эпителиальные клетки – 0-10 в поле зрения.
Цилиндры, бактерии, соли и паразиты в моче здорового человека не должны находиться. Любое отклонение от нормы может быть признаком различных заболеваний, которые требуют более тщательной диагностики.
Причины ложноположительных результатов
Каждый месяц в организме женщины в период регулярного цикла происходят физиологические изменения, некоторые химические показатели могут быть выше нормы. Такая ситуация значительно затрудняет процесс постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
В этот период удельный вес мочи увеличивается, урина может быть мутной и приобретать красноватый оттенок. Такие изменения способны стать причиной ложноположительных результатов. Врач может заподозрить у пациентки заболевания сердца, поджелудочной железы или гепатобилиарной системы.
- Кровь в моче (гематурия) может быть признаком рака, камней в почках, инфекций мочевого пузыря. Урина тёмного цвета может указывать на воспалительный процесс в организме женщины, почечные патологии или заболевания печени.
- Повышение уровня красных кровяных телец в моче, которое является физиологической особенностью во время месячных, может указывать на заболевания репродуктивной и мочевыделительной систем.
- Чрезмерное количество эпителия в моче свойственно находить в период менструации. Но в обычном состоянии это является поводом заподозрить опухоль в организме. Также это может быть признаком хронического цистита, гепатита А, мочекаменной болезни.
- Повышение лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о воспалительных процессах в половой системе, почках или мочевом пузыре. Во время менструации чрезмерное их количество может попасть в биоматериал и стать причиной постановки ошибочного диагноза.
В норме урина должна быть прозрачной. Но изменение такого показателя возможно в период критический дней. Наличие пены или осадка может указывать на почечные заболевания или инфекции мочевыводящих путей. В некоторых случаях врач может рекомендовать пересдать анализ после окончания менструации для постановки правильного диагноза.
Источник
Иногда возникает необходимость сдавать мочу для лабораторного анализа во время менструации. Менструальные выделения могут попасть в мочу, повлиять на ее состав и исказить результаты обследования.
Результат важен для постановки диагноза, надо исключить факторы, которые могут повлиять на показатели такого информативного исследования.
Компоненты крови, эпителия, попавшие в урину, могут исказить картину состава мочи. Это затруднит работу врача, доставит немало волнений. Пациентка должна сообщить о выделениях врачу при назначении анализа мочи.
Доктор может перенести сдачу на несколько дней, период месячных может отразиться на физико-химических параметрах исследования. Если анализ нельзя отложить, нужно соблюсти правила подготовки, сбора образца урины. Применить приемы, чтобы не допустить попадания слизи и крови из влагалища в мочу.
Уретра и влагалищный канал у женщин расположены в близости. Это способствует миграции бактерий из влагалища (и ануса) в уретру, что объясняет подверженность женщин заболеваниям МПС.
Подготовка к сдаче мочи
Сдавать на лабораторное исследование надо утреннюю мочу. Вырабатываемая в почках биологическая жидкость свидетельствует об их функционировании и состоянии других органов.
Перед сдачей анализов надо избегать физических нагрузок, не употреблять алкоголь, не принимать медпрепараты и витамины. Желательно не есть продукты, влияющие на цвет мочи (свекла, шпинат).
Нормальный цвет урины — светло-желтый. Другой оттенок может свидетельствовать о заболевании. Темный цвет – о патологии желчного пузыря, печени, красноватый – о гломерулонефрите.
В независимости от вида анализа:
- общий,
- суточный,
- по Зимницкому,
- по Нечипоренко,
Когда сбор производится сразу или моча собирается в течение суток, нужно придерживаться правила — собирать среднюю порцию мочи.
Во время месячных прозрачная моча может стать мутной, измениться может и ее цвет. Трудно избежать попадания ненужных включений, частиц менструальной крови при суточном сборе мочи. Такие виды лабораторных исследований не назначаются во время менструации.
Особенности сбора мочи во время месячных
При срочной госпитализации или неотложной операции, в других ситуациях может потребоваться сдача мочи, не взирая ни на что. Если женщина не допустит попадания в мочу влагалищных выделений, то результаты будут достоверны и при менструации.
К сдаче мочи во время месячных необходимо подготовиться
Чтобы подтвердить правдивость показателей, иногда приходиться пересдать или повторить анализ после ее окончания (через 2-3 дня). Собирая порцию мочи в период менструации, следуйте алгоритму:
- тщательно вымыть перед сбором мочи руки;
- подмыть половые органы теплой водой с мылом без использования антибактериальных или дезинфицирующих средств (влияющих на естественную флору) и промокнуть салфеткой;
- во влагалище вставить тампон (стандартный или хотя бы ватный), чтобы не допустить попадания выделений;
- использовать для сбора урины специальный стерильный аптечный контейнер
- собирать нужно только среднюю порцию мочи (первую и последнюю – в унитаз). Края контейнера не должны касаться половых губ или уретры (держать на небольшом расстоянии под струей);
- крышку контейнера класть вверх внутренней стороной, чтобы не попали лишние вкрапления в урину;
- Закрыть контейнер и сдать образец в лабораторию как можно раньше (не позднее 2-х часов).
Для постановки диагноза при заболеваниях анализ мочи является важным показателем. Повышение белка, увеличенный уровень эритроцитов из-за неправильного собранного анализа, дают основание предположить патологию.
Медработники фильтруют мочу через вату для задержки менструальных выделений и используют ее, если высокая точность не требуется. В период менструации снижается свертываемость крови, уровень лейкоцитов, увеличивается количество гемоглобина и эритроцитов.
Для получения точного результата нужно собрать мочу для анализа (если ситуация позволяет) через 2-3 дня после месячных. Чтобы не допустить попадания любых посторонних компонентов, а стерильную мочу собирают катетером.
Эпителий в моче
Содержание в моче эпителия и белка делает мутной прозрачную урину. Это может сигнализировать о наличии опухоли, конкрементов, воспалительных заболеваний в МПС. Эпителий — верхний слой клеток, выстилающий изнутри органы мочеполовой системы.
Существует эпителий трех видов: плоский (поверхностный), переходный и почечный. В моче должен отсутствовать или находиться в пределах 3-4-х единиц, что соответствует норме. У женщин допустим до 10 единиц.
Повышенный уровень клеток плоского эпителия вызван попаданием его из влагалища, что может быть связано с гинекологическими проблемами. Эти клетки выстилают изнутри мочевой пузырь. При воспалительных процессах в нем слущивающийся эпителий попадает в мочу. Обнаружение эпителия в моче сигнализирует о воспалительном процессе в мочеполовых органах, которому подвержены женщины в связи с их строением. При этом повышен уровень лейкоцитов, проявляются дискомфортные симптомы.
Возможно присутствие переходного эпителия, попавших из мочеточников или со стенок почечных лоханок. Наличие почечного эпителия – признак почечных патологий. Эти клетки — составляющие почечной паренхимы, их в моче быть не должно.
Удельный вес, превышающий показатель 1020, сигнализирует о сахарном диабете, нефротическом синдроме или сердечной недостаточности. Повышение показателя возможно при месячных.
Одна из причин не сдавать мочу во время менструации (без особой необходимости). Узнав от пациентки о критических днях, врач предлагает отложить сдачу урины до их окончания.
Бактериальный посев
Месячные и бактериальный посев могут сочетаться при заборе мочи катетером медработником, чтобы исключить попадание в образец частиц. Бактериальный посев проводится для определения вида бактерий и их чувствительности к препаратам (антибиотикам).
На питательной среде в лаборатории выращивается чистая культура (из одинаковых бактерий) для изучения их свойств. Бак посев необходим для диагностики заболеваний, вызванных инфекцией. Врач назначает анализ при подозрении, симптомы и жалобы пациента вызваны попаданием в организм патогенных микроорганизмов, вызвавших заболевание.
Бактериальный посев может проводиться для биоматериала (кровь, сперма, слизь, кожа, моча).
Во время менструации и 2-3 дня после ее окончания сдавать мочу на посев нельзя. Не использовать вагинальные противозачаточные свечи за 2 дня до сдачи анализа. Запрещено и спринцевание перед забором урины. Пропустив струю, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.
Получение результатов бак посева — процесс не быстрый, правильный забор мочи для анализа имеет важное значение. Пациент должен придерживаться правил асептики и антисептики, чтобы результат проверки мочи был достоверным.
Это касается женщин, если забор мочи приходится делать во время менструации. Чтобы не допустить попадания микроорганизмов и компонентов менструальной крови в урину и обеспечить стерильность взятого биоматериала, надо придерживаться правил сбора мочи (изложенных по тексту).
Влияние менструации на исследования
Чтобы исключить погрешности в результатах исследования мочи, лучше сдавать ее в «чистые» дни, через 2-3 дня после прекращения менструальных выделений. При соблюдении перечисленных правил сбора биологической жидкости можно избежать попадания в урину несвойственных ей компонентов и примесей.
Показатель мочевой плотности будет повышен. При предосторожностях нежелательные структуры могут попасть в мочу и исказить биологические показатели, исказив результаты.
Общий анализ необходим для обнаружения заболеваний в начальной стадии до появления первых симптомов
Обнаружив в мочевом осадке эритроциты, врач может заподозрить МКБ, пиелонефрит, опухоль. Моча бывает недостаточно прозрачной, мутной из-за месячных. Менструальная кровь – питательная среда для бактерий, которые также могут проникать в мочу из уретры или влагалища, что будет показателем инфекционного заболевания в МПС.
Лейкоциты (белые кровяные тельца) указывают на воспалительные заболевания мочевыводящих путей, почек. При превышенном удельном весе в анализе можно предположить дисфункцию печени, миокарда, диабет.
Общий анализ необходим для обнаружения заболеваний в начальной стадии до появления первых симптомов, дает возможность предупредить развитие патологических процессов. Его назначают при профилактическом осмотре, стационарном лечении, перед операцией. Получив искаженные из-за месячных результаты, врач заподозрит заболевания, будет назначать дополнительные обследования, может поставить ошибочный диагноз.
Чтобы избежать переживаний, потери времени из-за ложных результатов и необходимости сдавать мочу в лабораторию на проверку повторно нужно отложить его до окончания критичных дней у женщины.
Чтобы получить результат женщина должна сдавать биологический материал через 2-3 дня после прекращения менструальных выделений.
Источник