Можно ли принимать сульфадиметоксин при цистите
Лекарственная форма:  таблетки Состав:
Сульфадиметоксин – 0,2 г или 0,5 г,
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сорт “Экстра” – 0,01692 г или 0,0423 г, кальция стеарат – 0,0022 г или 0,0055 г, аэросил (кремния диоксид коллоидный) – 0,00044 г или 0,0011 г, желатин медицинский – 0,00044 г или 0,0011 г.
Описание:
Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа:Противомикробное средство – сульфаниламид Фармакодинамика:
Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид длительного действия.
Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.
Сульфадиметоксин не действует на штампы бактерий, устойчивых к сульфаниламидам.
Фармакокинетика:
После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови, время достижения максимальной концентрации в крови (ТСmах) – 8-12 ч.
Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1-2 г в первый день и 0,5-1 г – в последующие дни. Препарат накапливается в крови, прежде всего за счет высокой степени связывания с протеинами крови (90-99%). Хорошо распределяется по органам и системам. В отличие от других представителей сульфаниламидов длительного действия плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и его концентрация в ликворе низкая. Однако при воспалении менингеальных оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. Хорошо проникает в плевральную жидкость (60-90% от концентрации в крови), в билиарную систему, где его концентрации в 1,5-4 раза выше, чем в крови. В отличие от др. сульфаниламидов, метаболизм преимущественно осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, никотинамидадениндинуклеотид-фосфат (НАДФ)-зависимого и связанного с цитохромом Р450.
Выводится медленно, прежде всего за счет удерживания в крови белками плазмы и за счет высокой степени реабсорбции в канальцах почек (93-97,5%). В крови содержится 5-15% ацетилированных метаболитов, в моче – 10-25% ацетильных производных и 75-90% – глюкуронида сульфадиметоксина; последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии. Ацетильное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками.
Через 24 ч выводится 20-44% принятой дозы, через 48 ч – до 56%, через 96 ч – до 83,3%.
Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей, рожа, раневая инфекция, трахома.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, почечная/печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, заболевания щитовидной, железы, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность, период лактации, детский возраст до 3-х месяцев.
С осторожностью:
Анемии со сниженным цветовым показателем, дефицит фолиевой кислоты, нарушения функции печени, нарушения функции почек.
Беременность и лактация:
Назначать во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы:
Внутрь, 1 раз в сутки, в первый день – 1-2 г, затем – по 0,5-1 г/сут.
При тяжелых формах применяют в комбинации с препаратами группы пенициллина, эритромицина и др.
Детям в первый день – 25 мг/кг/сут, затем-12,5 мг/кг/сут. Курс лечения – 7-10 дней.
Для детей старше 12 лет начальная и поддерживающая дозы равны 1 г и 0,5 г.
После нормализации температуры тела в поддерживающих дозах применяют еще 2-3 дня.
Побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, холестаз, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит, гепатонекроз.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, эозинофилия, панцитонемия.
Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, полидепсия, интерстициальный или тубулярный нефрит, кристаллурия, гематурия, повышение концентраций мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.
Кожные покровы: фотодерматоз.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия. :
Аллергические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, крапивница, экзантемы, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.
Нарушение функции щитовидной железы.
Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке – тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.
Лечение: промывание желудка, прием жидкости внутрь.
Взаимодействие:
Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины).
Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.
Пара-аминосалициловая кислота (ПАСК) и барбитураты усиливают противомикробное действие.
Салицилаты повышают активность и токсичность.
Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина.
Нестероидные противовоспалительные препараты, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).
Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Усиливает метаболизм циклоспорина.
Миелотоксические ЛC усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Особые указания:
Во время терапий рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи.
Не является препаратом выбора I ряда.
При применении сульфадиметоксина необходимо регулярно проводить анализы крови и мочи.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки, 200 мг и 500 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
200 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению в коробку из картона (для стационаров).
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности:
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛС-002717 Дата регистрации:24.10.2011 / 09.01.2019 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Промомед Рус, ОООПромомед Рус, ООО Россия Производитель:   Дата обновления информации:  17.01.2021 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник
Товары из категории – Противомикробные препараты
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 27
Фармакологические свойства
Сульфадиметоксин – медикаментозное средство, оказывающее бактериостатическое действие на вредоносные микробы. Основной компонент препарата представляет собой аналог парааминобензойной кислоты. Медикаментозное средство способно оказывать воздействие на большое количество микробов и бактерий различных видов и классов. Медикамент способен бороться с пневмококковыми инфекциями, стрептококковыми заболеваниями, стафилококковыми болезнями, заразным воспалением соединительной оболочки глаза, шигеллезом, палочковидными бактериями, широко распространенными в нижней части кишечника, клебсиеллой пневмонии, протеем.
Медикаментозное средство выводится из организма в течение суток или двух. Время выведения препарата из организма зависит от индивидуальных особенностей пациента. Медикамент хорошо абсорбируется в ЖКТ, проникает в кровь и проникает в ткани и внутренние органы организма. Метаболизм медикамента осуществляется в печени, а выводится препарат через почки.
Состав и форма выпуска
Медикаментозное средство производится в виде порошка и таблеток. В состав препарата входят следующие компоненты:
- сульфадиметоксин;
- крахмал из картофеля;
- поливинилпирролидон;
- полисорб;
- стеариновокислый кальций.
Показания к применению
Медикаментозное средство Сульфадиметоксин назначается пациентам при следующих болезнях:
- воспаление легочной ткани;
- простудные заболевания органов дыхания;
- воспаление слизистой оболочки бронхов;
- бактериальная дизентерия;
- воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа;
- воспаление небных миндалин;
- воспалительные заболевания ЦНС;
- поражения мочеполовой системы.
Медикаментозное средство можно использовать как монопрепарат, так и в комплексном лечении. При комплексной терапии в сочетании с другими лекарствами, которые определяются и назначаются лечащим врачом, медикамент Сульфадиметоксин способен оказывать терапевтическое положительное действие на течение таких заболеваний, как:
- малярия в тяжелой форме;
- осложнения при заживлении раны вследствие попадания в организм патогенных микробов, которые вызывают воспаления;
- гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в неё гноеродных кокков;
- рожистое воспаление.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
- A.09. Жидкий стул и катар желудка и кишок, вызванные инфекциями;
- A.39. Острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком;
- A.46. Рожистое воспаление;
- A.54. Гонорея;
- A.71. Заразное хроническое воспаление соединительной оболочки глаза;
- G.00. Воспаление оболочек головного и спинного мозга, вызываемое бактериями;
- H.66. Гнойное воспалительное заболевание среднего уха;
- J.11. Заразная болезнь, характеризующаяся воспалением дыхательных путей и лихорадочным состоянием;
- J.18. Воспаление легочной ткани;
- J.32. Хроническое воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа;
- J.40. Воспаление слизистой оболочки бронхов;
- K.81. Воспаление желчного пузыря;
- L.08.0. Гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в неё гноеродных кокков;
- N.39.0. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
- N.74.3. воспалительные процессы женских органов таза, вызванные гонококками;
- T.14.1. Открытые повреждения кожных покровов и тканей.
Побочные эффекты
э Медикаментозное средство может стать причиной проявления побочных действий на организм пациента:
- боли в голове;
- вестибулярные нарушения;
- затрудненное и болезненное пищеварение;
- сухость во рту;
- чувство тошноты;
- рвотные позывы;
- жидкий стул;
- болезненное состояние, сопровождаемое ознобом и жаром;
- высыпания на коже;
- зуд;
- понижение количества лейкоцитов в единице объёма крови;
- диффузное заболевание печени воспалительного характера;
- аллергии;
- крапивная лихорадка;
- воспалительное поражение кожи;
- отек Квинке;
- изменение цвета урины.
Противопоказания
Медикаментозное средство не рекомендуется к употреблению пациентами, у которых выявлены следующие проблемы со здоровьем:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- недостаток цитозольного фермента Г6ФД;
- повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена;
- болезни кровеобразующей системы;
- острое или хроническое нарушение работы сердца.
Использование при беременности
Медикаментозное средство нельзя назначать пациенткам, которые вынашивают ребенка, так как препарат способен оказать негативное воздействие на развитие и рост плода. Во время прохождения терапии Сульфадиметоксином рекомендуется отказаться от грудного вскармливания, чтобы избежать побочного действия на младенца.
Способ и особенности применения
Медикаментозное средство назначают пациентам только после проведения обследования, сбора анализов и определения точной клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма. Рекомендуемая дозировка и продолжительность терапии отражены в инструкции по применению, которая идет в комплекте с препаратом. Медикаментозное средство рекомендуется принимать внутрь организма раз в сутки. Продолжительность терапии в среднем составляет от одной до двух недель. Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 2 грамма. Рекомендуемая суточная дозировка для детей отличается от дозы, предназначенной для взрослых пациентов. В первый день терапии ребенку назначают по 25 мг на 1 килограмм массы тела, затем дозировку уменьшают до 12,5 мг. Детям, возраст которых превышает 12 лет, назначают первоначальную дозу в 1 грамм, а затем ее уменьшают до 0,5 грамма. При прохождении курса терапии необходимо принимать как можно больше жидкости и следить за показателями крови и урины. Медикаментозное средство нельзя назначать при заболеваниях печени и почек.
Совместимость с алкоголем
Медикаментозное средство Сульфадиметоксин нельзя совмещать с употреблением спиртосодержащих напитков. Из-за совместного употребления препарата с алкогольными напитками понижается его действенность. Кроме этого, алкоголь оказывает дополнительную нагрузку на все внутренние органы, а значит усиливается нагрузка на почки и печень, что может привести к развитию тяжелых побочных признаков.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат Сульфадиметоксин нельзя принимать вместе с рядом других лекарственных средств:
- средствами, влияющими на кроветворную систему;
- нестероидным противовоспалительным препаратом Butadion;
- противовоспалительным препаратом Analgin;
- гипогликемическими лекарственными средствами;
- синтетическими противодиабетическими средствами;
- производными бензойной кислоты;
- НПВС;
- антикоагулянтами;
- антиагрегантами;
- тромболитиками;
- производными барбитуровой кислоты;
- антагонистами филлохинона;
- витамином B9;
- оральными противозачаточными средствами;
- бета-лактамными антибиотическими средствами;
- пенициллинами;
- карбапенемами;
- цефалоспоринами;
- производными пиразола;
- салициловой кислотой;
- цитостатическим препаратом Methotrexatum;
- противоэпилептическим лекарственным средством Diphenine.
Передозировка
Передозировка Сульфадиметоксином может привести к проявлению признаков интоксикации, которые выражаются в:
- постоянном желании пить;
- сухости и першении в горле;
- изменении цвета урины;
- болезненных ощущениях в области ребер и поясницы;
- повышении показателей аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и фосфогидролазы моноэфиров ортофосфорной кислоты.
При проявлении признаков передозировки пациенту необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее терапевтическое лечение. Первая помощь при интоксикации Сульфадиметоксином:
- вызвать рвоту;
- промыть желудок;
- принять внутрь энтеросорбенты;
- применить послабляющие лекарства;
- повышение темпа диуреза путем введения большого количества жидкости и диуретических препаратов.
Аналоги
Медикаментозное средство имеет ряд аналогов по фармакологическому воздействию и составу:
- Sulfamonomethoxinum;
- Sulfamethoxypyridazinum;
- Sulfadiazinum;
- Sulphametoxazol.
Условия продажи
Препарат продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача при наличии рецептурного листа.
Условия хранения
Хранить медикаментозное средство рекомендуется в изолированном от досягаемости детьми и повышенной влажности месте при температуре, не превышающей 25 °C. Необходимо внимательно ознакомится со сроками хранения и годности препарата, по истечении допустимых сроков использовать препарат нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.
Цены на Сульфадиметоксин и способы доставки в Москве и других городах России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 27 руб.
Скачать мобильное приложение WER.RU
Выгодные предложения для подписчиков
Источник
Sulfadimethoxine
Фармакологическое действие
Сульфадиметоксин – сульфаниламидный препарат длительного действия. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: действует на пневмококки, стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, палочку клебсиеллы (палочку Фридлендера), возбудителей дизентерии; менее активен в отношении протея; активен в отношении вируса трахомы (инфекционного заболевания глаз, которое может привести к слепоте); не действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим сульфаниламидным препаратам.
Фармакокинетика
После приёма внутрь через 30 минут обнаруживается в крови, время достижения максимальной концентрации в крови (TCmax) – 8-12 часов. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приёме 1-2 г в первый день и
0,5-1 г – в последующие дни. Препарат накапливается в крови, прежде всего за счёт высокой степени связывания с протеинами крови (90-99 %). Хорошо распределяется по органам и системам. В отличие от других представителей сульфаниламидов длительного действия плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и его концентрация в ликворе низкая. Однако при воспалении менингеальных оболочек проницаемость гематоэнцефалическеского барьера резко возрастает. Хорошо проникает в плевральную жидкость (60-90 % от концентрации в крови), в билиарную систему, где его концентрации в 1,5-4 раза выше, чем в крови. В отличие от др. сульфаниламидов, метаболизм преимущественно осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, никотинамидадениндинуклеотид-фосфат (НАДФ)-зависимого и связанного с цитохромом P450.
Выводится медленно, прежде всего за счёт удерживания в крови белками плазмы и за счёт высокой степени реабсорбции в канальцах почек (93-97,5 %). В крови содержится 5-15 % ацетилированных метаболитов, в моче – 10-25 % ацетильных производных и 75-90 % – глюкуронида сульфадиметоксина; последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии. Ацетильное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками. Через 24 часа выводится 20-44 % принятой дозы, через 48 часов – до 56 %, через 96 часов – до 83,3 %.
Показания
Пневмония (воспаление лёгких), острые респираторные заболевания (заболевания дыхательных путей), бронхит (воспаление бронхов), ангина, гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи), отит (воспаление полости уха), воспалительные поражения центральной нервной системы, дизентерия, воспалительные заболевания мочевыводящих и желчевыводящих путей, рожистое воспаление, пиодермия (гнойное воспаление кожи), раневая инфекция, трахома, лекарственно-устойчивые формы малярии (совместно с противомалярийными препаратами).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам, угнетение костномозгового кроветворения, почечная и/или печёночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, врождённый дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность, лактация.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA – N.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения сульфадиметоксина при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.
Применение сульфадиметоксина у беременных женщин не рекомендуется, за исключением случаев отсутствия альтернатив, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения сульфадиметоксина в период грудного вскармливания не проведено.
Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.
Способ применения и дозы
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Применяют внутрь (в таблетках). Суточную дозу дают в один приём. Интервалы между приёмами 24 часа. При лёгких формах заболевания назначают в первый день 1 г, в последующие дни по 0,5 г; при среднетяжёлых формах – соответственно, 2 г и по 1 г. Детям назначают 25 мг/кг в 1-й день и по 12,5 мг/кг в последующие дни.
Побочные действия
Головная боль, диспепсия, лихорадка, лейкопения, агранулоцитоз, тошнота, рвота, аллергические реакции, холестатический гепатит.
Передозировка
Симптомы
Тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке – тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.
Лечение
Промывание желудка, приём жидкости внутрь.
Взаимодействие
Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллины, цефалоспорины).
Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.
Пара-аминосалициловая кислота и барбитураты усиливают противомикробное действие.
Салицилаты повышают активность и токсичность.
Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина.
Нестероидные противовоспалительные препараты, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).
Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови. Снижает эффективность пероральных контрацептивов. Усиливает метаболизм циклоспорина.
Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Меры предосторожности
Во время терапий рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи. Не является препаратом выбора I ряда. При применении сульфадиметоксина необходимо регулярно проводить анализы крови и мочи.
Классификация
АТХ
J01ED01
Фармакологическая группа
Коды МКБ 10
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Информация о действующем веществе Сульфадиметоксин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Сульфадиметоксин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Источник