Можно ли купаться в море при мочекаменной болезни

Купание в море

Придя на пляж и раздевшись, не бросайтесь сразу, как бы вам этого ни хотелось, в объятия волн. Особенно вспотевшим и разгоряченным, а также после значительного физического и умственного напряжения. Примите под тентом воздушную ванну, затем солнечную и, отдохнув в тени 5-10 минут, купайтесь себе на здоровье.

В первые дни рекомендуется купаться один раз в день. Только здоровым людям в последующем можно купаться 2-3 раза в день. При этом промежуток между купаниями должен быть не менее 3-4 часов. Лучшее время для купания – утром и вечером. В жаркую погоду купание полезно и днем.

Нельзя купаться до озноба (появления “гусиной кожи”), иначе произойдет чрезмерное охлаждение организма, что, в свою очередь, может привести к осложнениям и простуде даже при теплой погоде, а также вызвать обострение болезни суставов, почек, бронхов.

При появлении озноба следует сразу выйти из воды, проделать несколько физических упражнений и растереться полотенцем.

Не следует купаться натощак, а также сразу после еды; покушав, потерпите хотя бы час.

Воздержитесь от купания при шторме моря в три и более баллов.

Солнечный загар

Не стремитесь, прибыв на курорт, с первого же дня только загарать – это может плохо закончиться: получив солнечный ожог, вы уже не получите желанного красивого загара. Через 2-3 дня начнет лупиться кожа, а места, где она сойдет, станут более светлыми, поэтому тело покроется пятнами, что отнюдь не выглядит красиво. Это в лучшем случае. При продолжительном пребывании на солнце могут появиться пузыри. Помимо всего прочего, могут возникнуть головные боли, раздражительность, можно получить солнечный удар и другие осложнения.

Основные правила загара:

Рекомендуется увеличивать постепенно время солнечного облучения, начиная с минимального – ежедневно примерно на 5-10 минут;

Нельзя находиться под прямыми солнечными лучами с 1200 до 1500 – это время наиболее активного радиационного излучения. Особенно не щадит весеннее солнышко: оно не кажется нам жарким, а между тем спектр его содержит гораздо больше ультрафиолетовых лучей, чем летом;

Первые 2-3 дня пользуйтесь кремом от загара, потом, когда опасный период пройдет, можете пользоваться и кремом для загара; никогда нельзя употреблять для загара питательный крем, а тем более крем, содержащий гормоны; после пляжа крем и масло следует смыть;

Собираясь на пляж, не следует гримировать лицо и красить ресницы тушью: под лучами безжалостного солнца ваша “красота” скорее всего может потечь;

После моря волосы следует тщательно промыть – соленая вода плохо действует на них;

Не стоит одеваться по принципу “чем короче, тем лучше”. Ткани должны быть светлыми и натуральными, а не синтетическими;

На голову лучше надевать шляпу с широкими полями;

После солнечной ванны не спешите под холодный душ, сначала нужно немного остыть в тени;

Не стоит злоупотреблять на пляже спиртными или очень холодными напитками; утолять жажду можно водой с лимонным соком, другими подкисленными средствами; очень полезны богатые микроэлементами минеральные воды;

В случае теплового (солнечного) удара пострадавшего необходимо как можно быстрее перенести в тень и привести в чувство, дать побольше пить.

Пляжная школа здоровья

ВОЗДУШНЫЕ ВАННЫ (АЭРОТЕРАПИЯ)

Для людей, предрасположенных к простуде, не найти лучшего лекарства, чем воздушные ванны.

Основные правила

Воздушные ванны принимают после легкого завтрака или через 1-2 часа после обеда.

Летом аэротерапия наиболее эффективна между 8-11 и 17-19 часами. Для первых процедур достаточно 10-15 минут, затем их продолжительность можно постепенно довести до 1-2 часов. Воздушные ванны принимают один раз в день в местах, защищенных от прямых лучей солнца: под навесами и тентами, на открытых террасах и верандах, в павильонах, в тени деревьев.

При температуре воздуха ниже 15°, относительной влажности более 80% и скорости ветра более 3 м/с принимать воздушные ванны не рекомендуется. Не следует охлаждать тело до вторичного озноба.

СОЛНЕЧНЫЕ ВАННЫ (ГЕЛИОТЕРАПИЯ)

Еще во времена Гомера белый цвет кожи считался признаком нездоровья, а отец медицины Гиппократ справедливо называл солнце “лекарством для всех”. Всем известно, что “солнечное голодание” – одна из причин возникновения рахита у детей. Итак, солнце – друг здоровья, только нельзя этим злоупотреблять. Под воздействием его живительных лучей в коже вырабатывается пигмент меланин – загар.

Гелиотерапия, как и другие методы лечения, может быть рекомендована отнюдь не каждому.

Показания: внелегочный туберкулез (желез, костей, суставов, кожи), анемия и состояния реконвалесценции после тяжелых заболеваний, остаточные явления после пневмоний и плевритов, плохо заживающие раны, медленно рассасывающиеся инфильтраты и гематомы, открытые и закрытые переломы, травматические миозиты, фасциты, остеомиелиты, невриты в невралгии, болезни, связанные с нарушением обмена веществ (рахит, ожирение).

Противопоказания: активные формы туберкулеза легких, плевриты и туберкулезные пеиотониты в стадии нарастания экссудата, выраженный склероз сосудов, пороки сердца при явлениях расстройства компенсации, гипертоническая болезнь, органические заболевания центральной нервной системы, мигрень, явления повышенной нервной возбудимости, базедова болезнь, наклонность к кровотечениям, истощение.

АЗБУКА ГЕЛИОТЕРАПИИ

Первая “встреча с солнцем” не должна продолжаться более 4-5 минут. В последующие дни прибавляют по 2-4 минуты. Нарушение этого режима может привести к тяжелым ожогам.

Следует учесть, что восприимчивость к солнцу у северян значительно выше, чем у южан, блондины чувствительнее к облучению, чем брюнеты, а реакция на облучение у детей примерно на треть сильнее, чем у взрослых.

Солнечные ванны принимают после воздушных, но перед купанием в море.

Медики не советуют: перед солнечной ванной мыться с мылом или протирать тело одеколоном; подолгу лежать на пляже; загорать натощак или сразу после еды; находиться на солнце с непокрытой головой; искусственно ускорять образование загара путем смазывания тела кремом, маслом, вазелином; спать, читать и курить во время приема солнечной ванны.

МОРСКИЕ КУПАНИЯ

Море – основная процедурная евпаторийского курорта. Во время купания на человека активно воздействуют как морская вода, так и ионизированный воздух, и солнце. Температура воды в море значительно ниже температуры тела человека, поэтому купание вызывает охлаждение организма. Максимальный лечебный и оздоровительный эффект приносят морские купания в сочетании с плаванием.

Купаться лучше всего утром или вечером. Здоровые люди могут начинать морские купания при температуре воды не ниже 16°., а ослабленные – не ниже 19-20°. Более двух раз в день купаться не рекомендуется.

При заболеваниях сердца и кровеносных сосудов, эпилепсии, заболеваниях почек, радикулите и некоторых других морские купания противопоказаны.

Повышенная концентрация различных солей и микроэлементов действует на организм человека весьма благотворно. Особенно полезны морские купания при общем переутомлении, неврастении, истерии, рахите, малокровии, ожирении, предрасположенности к простудным заболеваниям.

Купать в море детей можно с двухлетнего возраста, предварительно их подготовив к этому. Несколько дней рекомендуется обтирать тело пресной, а затем морской водой комнатной температуры. Для первого раза достаточно ребенка окунуть на 30-40 секунд. При этом температура воды в море не должна быть ниже 21-20°. Постепенно продолжительность купания малышей можно довести до 3-5 минут, а детей школьного возраста – до 10-12 минут.

ПЕСОЧНАЯ САУНА

Еще в глубокой древности люди применяли естественные песочные ванны при болезнях различного рода – подагре, водянке, золотухе, ревматизме, параличах и т.д. Старинный способ лечения мало, чем отличался от современного: больного засыпали песком, хорошо нагретым на солнце.

В России первым всерьез заинтересовался древним методом лечения военный врач Николай Васильевич Парийский.

Летом 1889 г. Н.В. Парийский провел серию научных наблюдений, а спустя два года защитил диссертацию о естественных песочных ваннах. Он первым провел аналогию между механизмом действия песочных и сухих горячих ванн.

Для общих ванн используют чистый и мелкий песок, нагретый на солнце до 45-55° в период между 10-13 часами дня. Температура местных песочных ванн может достигать 60°.

При общих ваннах нагретым и тщательно, перемешанным песком покрывают все тело, кроме области сердца. На груди и животе толщина слоя не должна превышать 5-6 см, конечности засыпают слоем в 10-12 см. Голову во время приема ванны следует держать в тени и на небольшом возвышении.

Продолжительность ванны: для детей – 8-10, для взрослых – 20-40 минут. В течение курса лечения дети принимают 10-15, а взрослые – 15-20 процедур.

После процедуры не следует загорать и купаться в море: обмывшись теплой водой (36-37°), рекомендуется немного полежать в тени.

Показания: хронические заболевания почек, мышц, костей, суставов, токсические и травматические поражения периферических нервов (невралгии, невриты, плекситы, пояснично-крестцовые радикулиты), хронические полиартриты, последствия полиомиелита, нарушения обмена веществ (подагра, ожирение), заболевания детского возраста – рахит, экссудативный диатез.

Принимать песочные ванны можно лишь под контролем медицинских работников, строго следуя рекомендациям врачей.

Морская вода

Морская вода, близкая по своим компонентам к некоторым минеральным, пригодна для полосканий, а также для питья с лечебной целью. Врачи нередко назначают ее при функциональных заболеваниях нервной системы, органов дыхания, миокардиодистрофии, кардиосклерозе, пороках сердца, нарушениях обмена веществ, некоторых заболеваниях желудка и кишечника.

В морской воде представлены едва ли не все элементы таблицы Менделеева, а также различные соли, биогенные стимуляторы, провитамины, гормоноподобные вещества.

Несмотря на то, что морская вода обладает антисептическими свойствами, летом в зоне пляжей она не успевает достаточно быстро самоочищаться, и в ней встречаются вредные микроорганизмы. Поэтому для приема внутрь морскую воду следует брать в 600-800 метрах от берега с 3-5-метровой глубины. Затем воду необходимо профильтровать и стерилизовать в автоклаве или облучить кварцевой лампой.

Порядок приема морской воды устанавливает врач. При повышенной секреторной функции желудка ее пьют по полстакана за 1-1,5 часа, при пониженной – за 30 минут до еды.

Неплохие результаты при заболеваниях верхних дыхательных путей дают полоскания горла подогретой морской водой.

Тучным людям, желающим избавиться от избыточного веса, медики рекомендуют принимать морскую воду по полстакана три раза в день перед едой.

Источник

Камни в почках – это не только сильнейшая боль, но и риск тяжёлых осложнений, вплоть до удаления важнейшего органа. Как избавиться от камней и не допустить их повторного появления?

Наш эксперт – заведующий кафедрой урологии и андрологии ФФМ МГУ имени М. В. Ломоносова, академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, директор Университетской клиники МГУ имени М. В. Ломоносова Армаис Камалов.

Найти причину

Александра Чижова, «АиФ-Здоровье»: Армаис Альбертович, в чём причина появления камней в почках?

Армаис Камалов: Мочекаменная болезнь – это многофакторное состояние. При этом заболевании большую роль играют обменные и метаболические нарушения в организме, в том числе и сопутствующие заболевания, такие как ожирение, эндокринные заболевания и др. Ведь лишний вес ведёт к изменению обмена веществ, и в каком направлении это будет происходить, довольно сложно предугадать. Однако доказано, что при ожирении частота возникновения мочекаменной болезни возрастает.

Большое значение в развитии мочекаменной болезни имеют также наследственные и генетически обусловленные процессы в организме, приводящие к развитию различных форм заболевания. К примеру, на фоне мочекислого диатеза, который сопровождается высоким содержанием мочевой кислоты в крови, последняя проникает во внутренние органы человека, мышцы, связки. И здесь ситуация может развиваться по нескольким, но всегда опасным сценариям. Например, возможно развитие заболеваний связочного аппарата, нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой систем, почечная недостаточность, появление камней в почках. К счастью, уратные камни, которые появляются на фоне избытка мочевой кислоты, – это единственный вид почечных камней, которые способны растворяться. Чтобы такой камень начал разрушаться, необходимо лишь обеспечить pH мочи в щелочном диапазоне. Этого можно достичь за счёт приёма цитратных смесей.

– То есть такие лекарства навсегда избавят человека от камней?

– Увы, избавление от камней не означает, что они не будут образовываться снова. 90% пациентов с мочекаменной болезнью в течение 10-20 лет после удаления камня повторно приходят к врачу. А есть больные, которые являются хроническими «камневыделителями» – камни в их организме «рождаются» каждый год.

Именно поэтому лечение мочекаменной болезни должно быть в первую очередь направлено не на удаление или растворение конкрементов, а на устранение причин их появления. Например, в случае с уратными камнями необходимо не только назначать средства для их растворения, но и прописывать лекарства, которые уменьшают выработку мочевой кислоты.

Ещё сложнее обстоит дело с лечением камней другого происхождения – оксалатных, фосфатных, цистиновых и др. Такие камни не подвергаются растворению, их можно либо извлекать, либо дробить.

К счастью, сейчас практически все технологии, которые используются для лечения мочекаменной болезни, малоинвазивны, нетравматичны. Например, сегодня есть возможность удалять камни при помощи эндоскопических операций. В этом случае камни извлекают через естественные мочевые пути, уретру, мочевой пузырь и мочеточник. Также есть методики, связанные с дистанционным дроблением камней, когда ударная волна фокусируется на камне, проходя через ткани тела, и разрушает конкремент. Но при этом необходимо правильно определить режим работы прибора и рассчитать необходимое количество ударных импульсов, чтобы разрушить камень, не нарушив целостность почечной паренхимы (ткани почки).

Однако опять-таки хочу подчеркнуть, что при всей прогрессивности таких методов они направлены лишь на удаление камней, но не на лечение мочекаменной болезни.

– То есть пока нет способа остановить процесс камнеобразования навсегда?

– Такие разработки ведутся. Например, в нашем Медицинском научно-образовательном центре МГУ имени М. В. Ломоносова уже изучены особые маркеры камнеобразования (бекунин, остеопонтин). По количеству этих белков в моче можно определить степень риска появления камня ещё до того, как он возник, и заранее принять меры, назначив соответствующую терапию.

Вылечить без операции

– А может ли человек самостоятельно оценить риск появления камней у себя в почках?

– К сожалению, нет. Как правило, дебют мочекаменной болезни связан с появлением внезапной сильной боли – почечной коликой и экстренной госпитализацией. Пациентов, у которых камень выявляется в плановом порядке, не так много, как правило, это случайная находка при ультразвуковом комплексном обследовании. Обычно больной попадает к врачу, когда камень уже оказался в мочеточнике и вызвал нестерпимую боль.

– И тут уже без операции не обойтись?

– Операция нужна не всегда. Считается, что камни размером до 1 см имеют тенденцию к самостоятельному отхождению. А этот исход лучше любой, даже самой щадящей операции. Поэтому, если камень находится на выходе из мочеточника в мочевой пузырь, мы отпускаем таких больных домой и рекомендуем лекарственные средства, физиотерапию, горячие ванны и умеренную физическую активность типа ходьбы, чтобы расслабить гладкую мускулатуру мочеточника и облегчить отхождение камня. Но если на фоне такой терапии камень не выходит в течение недели или боль становится нестерпимой, то независимо от размеров конкремента назначается оперативное лечение.

Ещё одно показание к срочной операции – повышение температуры тела, которое говорит о том, что начинается воспалительный процесс. Это угроза возникновения воспалительных осложнений со стороны почки – пиелонефрита, абсцесса и карбункула. И тогда из-за малюсенького камня, застрявшего в мочеточнике, порой приходится идти на операцию по удалению всего органа для спасения жизни человека.

– Есть ли профилактические меры, которые помогают добиться ремиссии мочекаменной болезни?

– Главный совет для наших пациентов – пить как можно больше жидкости (лучше обычной воды), чтобы моча была менее концентрированной. Ведь чем выше концентрация мочи, тем больше вероятность агрегации («слипания») имеющихся в ней кристаллов различных солей и образования камней. Что касается других рекомендаций, то тут всё зависит от состава камней, поскольку разные камни требуют разных профилактических и лечебных подходов.

– Стоит ли отказываться от определённых продуктов, чтобы защититься от мочекаменной болезни? Например, говорят, что к появлению камней может привести избыток кальция. Также советуют воздерживаться от красного вина.

– Считать, что камни в почках появляются только из-за употребления каких-то продуктов, было бы наивно. Ведь множество людей едят одинаковую пищу, но далеко не у всех возникает мочекаменная болезнь. Это говорит о том, что не питание является причиной камнеобразования, а обменные нарушения, имеющиеся у конкретного пациента. Поэтому рекомендовать какую-то диету можно, лишь опираясь на индивидуальные особенности каждого больного. У кого-то продукты и биодобавки с высоким содержанием кальция действительно могут привести к развитию болезни, а кто-то может употреблять их безо всяких последствий. Примерно такая же ситуация с красными винами. Вино действительно может послужить толчком для образования конкрементов, но это справедливо не для всех пациентов.

– А пиво? Его часто рекомендуют людям с мочекаменной болезнью.

– Я не думаю, что алкогольные напитки должны лежать в основе лечения какого-либо заболевания. Хотя, например, коньяк может привести к расслаблению мышечных тканей мочеточника и создать условия для самостоятельного отхождения камня. Но рассматривать это в качестве основного метода лечения я бы не стал.

Источник