Может ли зарасти мочевой пузырь
Счастлив тот, кому ни разу не приходилось метаться в поисках туалета. Переполненный мочевой пузырь дает о себе знать в самый неподходящий момент, а после долгожданного облегчения закрадывается мысль: а вдруг бы лопнул? Может ли такое произойти и при каких обстоятельствах?
Немного анатомии и физиологии
Мочевой пузырь, который также называют “мочевик”, расположен в малом тазу под надежной защитой тазовых костей. Его основная функция — прием, накапливание и своевременное выведение мочи, поступающей из почек.
Внешняя оболочка мочевого пузыря образована тремя слоями гладкой мышечной ткани, которая сильно растягивается, вмещая около 500 мл мочи.
Способность органа к растяжению имеет определенные пределы, поэтому возникает закономерный вопрос: может ли мочевой пузырь лопнуть во время сна? Когда мочевик переполнен, происходит раздражение нервных рецепторов, подающих сигнал мозгу, и человек чувствует позывы к мочеиспусканию даже во сне.
В состоянии сильного алкогольного или наркотического опьянения, когда организм утрачивает способность к рефлекторному реагированию на раздражители, в лучшем случае происходит непроизвольное опорожнение. Конфуз имеет место, и за целостность органа переживать не стоит, но иногда чрезмерное давление провоцирует разрыв стенки мочевого пузыря. Однако чаще причины не столь прозаичны и являются результатом заболеваний мочеполовой системы или трагической случайности.
От чего может лопнуть мочевой пузырь
У здоровых людей толщина стенки опорожненного резервуара для мочи составляет 12-15 мм. Даже учитывая, что при наполнении мышечная ткань растягивается до 2-3 мм, не стоит беспокоиться, может ли лопнуть мочевой пузырь, если долго терпеть: природа обеспечила его эластичностью и достаточным запасом прочности.
Другое дело – травмы и заболевания, сопровождающиеся воспалениями, изъязвлениями, снижением тонуса мышц и хронической задержкой мочи. Повреждение переполненного мочевика может произойти у людей, страдающих циститом, атонией, лейкоплакией, злокачественными и доброкачественными опухолями мочевого пузыря.
В действительности разрыв органа случается нечасто и становится результатом воздействия внешних факторов:
- травмирование напряженного мочевого пузыря при падении с высоты плашмя или на выступающие предметы;
- сильный удар в живот, например при занятиях спортом или в уличной драке;
- повреждения осколками тазовых костей при серьезных ДТП;
- проникающие ранения в живот: ножевые и огнестрельные.
Пациенты, не доверяющие врачам, беспокоятся, может ли мочевой пузырь лопнуть в результате врачебной ошибки? Хирургические вмешательства иногда становятся причиной повреждения мочевого пузыря, в частности при бужировании уретры или принудительном опорожнении.
Как любая травма, разрыв мочевика имеет свои особенности и согласно классификации делится на 2 основных типа: внутрибрюшинный и внебрюшинный.
Внутрибрюшинный разрыв
В данном случае повреждение мочевого пузыря происходит в наиболее уязвимой верхне-задней части. Это крайне опасная травма, когда моча из переполненного поврежденного органа вытекает в область брюшины. Пострадавший испытывает резкую боль в животе, которая усиливается в положении лежа.
Нарастающий стойкий болевой синдром, сохранение позывов при невозможности опорожнения, резкое вздутие живота — основные признаки попадания мочи в брюшную полость, поэтому человеку с данным типом травмы требуется экстренная медицинская помощь.
Внебрюшинный (забрюшинный) разрыв
Может ли лопнуть мочевой пузырь у человека, а он этого не почувствует? Да, если незначительно повреждена нижняя или передняя стенки органа. При этом моча не поступает в полость брюшины, а заполняет близлежащие ткани.
Общими для внебрюшинного разрыва признаками считаются локализация боли внизу живота, вздутие и синюшность кожи в области лобка. Стоит отметить, что внебрюшинный разрыв часто провоцирует травма тазовых костей. В этом случае характерная симптоматика не останется без внимания врачей-травматологов.
Даже если травма кажется несерьезной и поводов для беспокойства нет, поздняя диагностика забрюшинного разрыва может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому не стоит игнорировать любые проявления нарушения целостности стенок мочевого пузыря.
Лопнул мочевой пузырь: основные симптомы
Травмы внутренних органов не бывают универсальными. Их клинические проявления зависят от тяжести повреждения, состояния здоровья человека, степени его болевого порога и прочих факторов. К примеру, может ли мочевой пузырь лопнуть от избытка мочи у здорового человека? При сильном ударе в живот может, и случай будет классифицирован как комбинированный разрыв мочевого пузыря.
Также и симптоматика патологического состояния у людей при похожих травмах сильно различается. Одни испытывают нестерпимую режущую боль внизу живота, другие тупую приступообразную. При тяжелой травме шоковое состояние может смазать клиническую картину, однако в той или иной степени присутствуют следующие симптомы:
- затрудненное, болезненное мочеиспускание, при внутрибрюшинном разрыве анурия (отсутствие мочи при стойких позывах);
- моча окрашивается в розовый цвет (гематурия);
- напряжение (гипертонус) мышц живота;
- признаки внутреннего кровотечения: резкое понижение давления, тахикардия (учащенное сердцебиение), бледность, озноб, повышение температуры.
Не стоит гадать, может ли мочевой пузырь лопнуть в результате полученной травмы, нужно срочно отправить пострадавшего в больницу. Промедление может иметь самые печальные последствия.
Что происходит, когда лопается мочевой пузырь
Во многих случаях токсины, поступающие в кровь и ткани, вызывают воспаление внутренних органов и костей малого таза. Даже если пострадавший перенесет боль и шок, велика вероятность возникновения перитонита вплоть до летального исхода.
При незначительном повреждении рубцевание мышечной ткани проходит самостоятельно. Однако это занимает время, и, чтобы обойтись без антибиотиков, нужно иметь очень сильный иммунитет.
Поэтому при подозрении на нарушение целостности оболочки мочевого пузыря необходимо вызвать неотложку и облегчить состояние пострадавшего.
Методы первой помощи
До прибытия врачей человека необходимо уложить на спину. Под согнутые в коленях и разведенные в стороны ноги положить импровизированный валик: подушку или свернутую куртку. Главная опасность при повреждении любых внутренних органов — шоковое состояние. В этом случае ноги и таз приподнимают выше головы.
Если имеет место проникающее ранение, важно остановить кровотечение и предотвратить заражение крови. Для этого рану обрабатывают антисептиком и накладывают повязку.
При внутренних травмах к животу локально прикладывают холод, а пострадавшего укрывают пледом, одеялом, верхней одеждой.
От обезболивающих и кровоостанавливающих препаратов по возможности лучше отказаться. Так врачи смогут объективно оценить клиническую картину и поставить верный диагноз.
Диагностика и лечение травм мочевого пузыря
Квалифицированный специалист — хирург или травматолог – не станет раздумывать, может ли лопнуть мочевой пузырь у этого пациента, а проведет дифференциальный диагноз.
Чтобы исключить или подтвердить факт разрыва, используется ряд диагностических мероприятий:
- УЗИ органов малого таза;
- цистография: аппаратное исследование с использованием рентгеноконтрастного вещества;
- цистоскопия: эндоскопический метод обследования полости мочевого пузыря.
Методы современной диагностики довольно информативны и позволяют безошибочно оценить состояние мочевого пузыря и назначить адекватную терапию.
Консервативное лечение показано пациентам с незначительными внебрюшинными травмами. В ходе терапии обязательна установка уретрального катетера и назначение комплекса медикаментов, включающего противовоспалительные, кровоостанавливающие и обезболивающие средства.
Хирургическое вмешательство проводится при серьезных травмах, когда поврежденный орган требуется ушивать или удалять. В зависимости от показаний проводится лапароскопическая или полостная операция. Для оттока крови и мочи пациенту устанавливают дренажные трубки, проводят катетеризацию.
Пациентам, перенесшим травмы органов малого таза, рекомендуется внимательнее относиться к своему здоровью. На вопрос: «Если терпеть, может ли лопнуть мочевой пузырь снова?» – лечащий врач однозначно ответит, что не стоит испытывать судьбу и надежность органов мочевыводящей системы.
Источник
Оглавление
- Заболевания в мочевом пузыре
- Симптомы и признаки у мужчин и женщин
- Какой врач лечит мочевой пузырь?
- Диагностика
- Лечение у женщин и мужчин
- Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург
Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.
Заболевания в мочевом пузыре
- Дивертикул. Патология характеризуется мешковидным углублением в стенке внутреннего органа, которое соединено с полостью каналом. Размеры данного образования могут быть различными. В большинстве случаев диагностируется одиночный дивертикул, очень редко наблюдается множественный дивертикулез. Как правило, дивертикулы локализуются сбоку или сзади поверхности органа. Патология наблюдается в результате аномального развития внутреннего органа при внутриутробном развитии. Если заболевание имеет приобретенный характер, то оно может быть вызвано аденомой предстательной железы у мужчины или стриктурой мочеиспускательного канала. При наличии дивертикула наблюдается порционный выход урины, при котором сперва опорожняется мочевой пузырь, а затем дивертикул
- Цистит у женщин и мужчин. Из-за особого строения уретры, женский организм чаще подвержен циститу. Данное заболевание достаточно распространено среди представителей женского пола, но нередко цистит диагностируется у мужчин. Характеризуется патология воспалительным процессом в мочевом пузыре вследствие проникновения инфекции. Нередко вредоносные организмы попадают во внутренний орган через кишечник или половые органы. Цистит характерен для людей, которые ведут малоактивный образ жизни. В таком случае происходит застой урины, что служит благоприятной средой для размножения бактерий. Женский организм чаще подвержен данному заболеванию из-за особого строения уретры
- Цисталгия. Невроз мочевого пузыря или цисталгия травмирует женские органы мочеполовой системы. Повлиять на возникновение заболевания могут многие факты. Нередко причиной цисталгии является гормональное нарушение, неправильная работа нервной системы или присутствие инфекций в организме. Медиками замечено, что заболевание чаще диагностируется у женщин, которым свойственна эмоциональная нестабильность. Нередко цисталгия возникает у представительниц женского пола, которые опасаются половых контактов, фригидные или прерывают половой акт. В большинстве случаев патология возникает на фоне нестабильного психического состояния. Данные проблемы с мочевым пузырем никак не связаны с патологиями мочеполовой системы, заболевание, скорее, носит психологический характер и нуждается в помощи нескольких специалистов
- Уролитиаз. Нарушение метаболизма и обезвоживание организма может спровоцировать образование камней и песок в мочевом пузыре. Уролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни и песок в мочевом пузыре. Патология свойственна людям любого возраста и встречается даже у новорожденных. Возможно возникновение разных камней, некоторые из них несут большую опасность (оксалатные камни). Уролитиаз возникает при нарушенном метаболизме, обезвоживании организма, нехватке солнечного света. Нередко патология наблюдается у больных, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта
- Опухоли внутреннего органа. Медикам неизвестна природа и причины опухолевых заболеваний во внутреннем органе. Установлено, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, которые часто контактируют с анилиновыми красителями. Опухоли бывают доброкачественного или злокачественного характера. Различают опухолевые заболевания, расположенные в слое эпителия или те, которые создаются из соединительных волокон
- Рак в мочевом пузыре. В большинстве случаев медиками диагностируется переходно-клеточный рак во внутреннем органе. Лишь в редких случаях у больного наблюдается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Раковые болезни являются последствиями папиллом. В большинстве случаев патология настигает людей, которые курят и работают с анилиновыми красителями. Рак мочевого пузыря больше поражает мужскую половину населения. Нередко заболевание возникает у лиц, которые имеют хронические заболевания мочевыводящей системы или врожденные аномалии органов малого таза
- Лейкоплакия. Заболевание характеризуется изменением слизистой внутреннего органа, в результате которого клетки эпителия ороговевают и становятся жестче. Лейкоплакия возникает при хронической форме цистита, в случае мочекаменной болезни и в результате механического или химического воздействия на слизистую оболочку пузыря
- Атония пузыря (Недержание мочи). При атонии пузыря наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Когда травмируются нервные окончания, которые посылают импульсы от спинного мозга к пузырю, тогда диагностируют атонию. В таких случаях у человека наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом урина не выходит полностью и пузырь остается наполненным. Источник заболевания заключается в травмировании позвоночника
- Полипы во внутреннем органе. Полипами называют наросты, которые образуются на слизистой оболочке внутреннего органа. Постепенно полипы увеличиваются и достигают значительных размеров. В большинстве случаев патология не представляет опасности и не проявляется, поэтому лечение не назначается. При значительном увеличении нароста рекомендуется проведение цистоскопии, чтобы восстановить нормальный отток урины
- Другие болезни. Не всегда болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин напрямую связаны с патологическими процессами во внутреннем органе. В некоторых случаях болезни возникают по причине неправильной функции почек, мочевыводящих путей или заболеваний в половых органах, вследствие которых поражается мочевой пузырь. Нередко наблюдаются такие болезни:
- Цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырь
- Эстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органа
- Киста, возникающая в мочевом протоке
- Склероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыря
- Гиперактивность характеризуется частыми походами в туалет
- Туберкулезное поражение
- Грыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые ворота
- Язва, возникающая преимущественно вверху органа
- Эндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа
Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.
Симптомы и признаки у мужчин и женщин
В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:
- Учащенное мочеиспускание
- Болезненное выведение урины
- Недержание урины
- Мочеиспускание в ночное время
- Изменение цвета урины
- Примеси крови в моче
- Помутнение урины
При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.
К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то больной ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.
Какой врач лечит мочевой пузырь?
При возникновении неприятных симптомов, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту. После ознакомления с симптоматикой и осмотра, доктор направит пациента с заболеванием внутреннего органа к урологу. Многим женщинам при цистите и других заболеваниях органов мочевыводящей системы показана консультация у гинеколога. Данный специалист определит, не повреждены ли репродуктивные пути. Если патологический процесс распространился на почки, то следует обратиться к нефрологу, который является специалистом по почкам.
Диагностика
Компьютерная томография. В случае подозрения на онкологическое заболевание проводят компьютерную томографию.
Для выявления патологического процесса назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы выявить инфекцию или вирус, которые стал первопричиной патологии, проводят общий анализ урины. Пациент проходит ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазу. Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, то пациент направляется на экскреторную урографию. Проводится цитологическое исследование урины и цистоскопия. В случае подозрения на онкологическое заболевание назначаются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После прохождения всех исследований и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.
Лечение у женщин и мужчин
В большинстве случаев показано медикаментозное лечение и специальная диета. Учитывая особенности болезни, степень поражения и симптоматику, подбирается индивидуальная терапия. В первую очередь проводится устранение инфекционного очага заболевания. Лечить мочевой пузырь рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов, которые влияют на первопричину болезни. Признаки заболевания мочевого пузыря устраняются с помощью спазмолитических средств и фитотерапии. В домашних условиях рекомендуется принимать диуретические средства, которые восстанавливают нормальный отток урины.
Если выявлена злокачественная опухоль, возникли осложнения, разрыв внутреннего органа и другие сложности, тогда показано оперативное вмешательство. Доктора производят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Оперативное вмешательство показано при образовании больших камней, которые не удается растворить или вывести естественным путем.
Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург
- Консультация специалиста – 2 970p
- КТ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) – 3 900p
- Внутренняя оптическая уретротомия (госпитализация 1 день) – 42 554p
- Эндопротезирование уретры (госпитализация 1 день) – 42 554p
- Контактная литотрипсия (госпитализация 1 день) – 43 792p
- Чрескожная нефролитотрипсия – дробление и удаление крупных камней почек (госпитализация до 3-х дней) – 69 554p
- Перкутанная мининефролитотрипсия – малоинвазиный метод дробления камней в почках до 2 см любой плотности (госпитализация на 2 дня) – 58 214p
Источник