Может ли внематочная давить на мочевой пузырь
Для нормального течения беременности, яйцеклетка после оплодотворения, должна достигнуть матки и плотно прикрепиться к ее внутренней стенке, чтобы развиваться именно там. Иногда, из-за некоторых факторов, она, не достигая необходимой конечной точки, остается в маточных трубах. В медицине это называется внематочная беременность.
При таком диагнозе вынашивание и рождение ребенка невозможно. Опасность ситуации заключается в том, что маточные трубы, под воздействием увеличенной яйцеклетки, безостановочно расширяются и в конце могут травмироваться. Без надлежащего врачебного вмешательства может произойти разрыв придатков, что приведет к кровоизлиянию в брюшную полость, сопровождаясь занесением инфекции, сильными болями и развитием перитонита.
Но если обнаружить сразу признаки внематочной беременности на раннем сроке, есть возможность вовремя обратиться к специалисту и избежать неблагоприятного развития патологии. Современная медицина позволяет проводить щадящую терапию без оперативного удаления придатков и даже самой матки. Это позволяет женщине быть уверенной в положительном результате на беременность при дальнейшем ее планировании.
Примерно 30% внематочных беременностей проходит почти незаметно, и женщина часто не уделяет внимание симптоматике, поэтому важным фактором является знание первых признаков, ведь чем раньше обнаружится нарушение, тем легче производить лечение и восстанавливаться после терапии.
Первые основные симптомы нормальной и внематочной беременности являются:
- задержка менструального цикла;
- тест на беременность дает положительный результат;
- увеличение молочных желез;
- токсикоз;
- частые позывы в туалет;
- базальная температура выше обычного.
Кроме обычных признаков беременности, необходимо следить за состоянием организма, чтобы определить возможную внематочную беременность на раннем сроке.
Болевые ощущения
При креплении яйцеклетки к маточной трубе, первым настораживающим признаком является тянущая боль внизу живота. Чаще всего она локализуется с той стороны, где находится труба с прикрепленной яйцеклеткой. Но если крепление произошло в брюшной полости или яичниках, боль может возникать по всей области нижней части живота. Обычно возникает при движении или изменении положения тела.
Время возникновения неприятных ощущений зависит от ширины маточной трубы и варьируется от 5 до 8 недель. Если яйцеклетка находится в брюшной полости или яичниках, болевые ощущения возникают уже через 4 недели после зачатия, а при крепеже к шейке матки таковых может и не возникнуть.
Выделения из влагалища
Вторым важным и тревожным признаком считаются нетипичные выделения. От локализации яйцеклетки зависит интенсивность и характер выделений.
Главное, не перепутать выделения из влагалища с наступившими месячными после задержки.
Они могут быть кровянистыми, либо темно-бурого цвета, без запаха. Если плодное яйцо прикрепилось к месту, которое богато кровеносными сосудами или на шейке матки, выделения наблюдаются обильные. Они могут привести к большой кровопотере, анемии, ухудшению общего самочувствия и даже летальному исходу. Для устранения такого нарушения специалисты могут оперативным путем удалить саму матку. При трубной внематочной беременности кровотечения не так обильны и начинаются, когда стенки придатков начинают деформироваться.
В такой ситуации следует немедленно обратиться к специалисту, так как это может быть признаком самопроизвольного выкидыша, особенно, если это случилось на раннем сроке, 2 недели или меньше.
Лабораторные анализы
При проведении теста на беременность, женщина может обратить внимание, что вторая полоска выделена не так четко и ярко, как первая. На результат действует женский гормон ХГЧ, количество которого можно узнать с помощью лабораторного анализа крови. При нормальном течении беременности он увеличивается в геометрической прогрессии с каждым последующим днем.
Аномальное отклонение от общепринятой нормы, может привести к подозрению на неправильное расположение яйцеклетки после оплодотворения и внематочную беременность.
Исследования УЗИ
Самым достоверным показателем является ультразвуковое исследование. Это обследование может четко показать присутствие оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, она будет увеличена в размере. При расположении плодного яйца в другом месте, заметить будет ее труднее.
Если при положительном тесте на беременность, яйцеклетка не визуализируется в матке, это дает основание на подтверждение внематочной беременности.
Также следует пройти исследование придатков и фаллопиевых труб, яичников и других детородных органов.
Общее самочувствие
Независимо от расположения крепления оплодотворенной яйцеклетки, без своевременного обращения к специалисту может произойти разрыв маточных труб, кишечника или мочевого пузыря, что приводит к внутреннему кровотечению. При таком развитии женщина чувствует сильные боли внизу живота, резкую слабость, кожа становится бледной. Появляется обильная потливость, выделения из влагалища, головокружения и даже потеря сознания. При проявлении таких признаков необходима срочная госпитализация женщины.
Следует обратить пристальное внимание на состояние женщины, если у нее присутствуют характерные признаки беременности, но тест показывает отрицательный результат.
Источник
Не каждая беременность заканчивается родами, примерно 1-2% из них являются внематочными и прерываются на сроке 6—10 недель. Если своевременно не обнаружить внематочную беременность и не оказать медицинской помощи возможно развитие профузного кровотечения, геморрагического шока, приводящего к гибели женщины.
Почти 10% материнской смертности обусловлено именно развитием внематочной беременности. Диагностировать заболевание вовремя довольно сложно. Поэтому каждая женщина должна знать первые признаки внематочной беременности, чтобы обратиться к врачу.
Общая информация
Внематочная беременность возникает из-за патологического прикрепления плодного яйца вне полости матки. Оно может прикрепиться к слизистой трубу, яичнику, в брюшной полости, или спустится к шейке матки. Чаще всего возникает трубная локализация (98%). Причем плодное яйцо может прикрепиться как в ампулярном, так и истмическом отрезке трубы, рядом с углом матки.
Плодное яйцо начинает расти, это приводит к растяжению и впоследствии разрыву трубы с возникновением кровотечения. При локализации в ампулярном отделе плодное яйцо может выпасть в брюшную полость – это так называемый трубный аборт. В любом случае требуется оперативное вмешательство, чтобы остановить кровотечение и убрать остатки зародыша.
Причины развития внематочной беременности
- острые воспалительные заболевания, в том числе инфекционного характера, эндометриоз;
- оперативные вмешательства в области малого таза, аборты;
- спаечные процессы в брюшной полости.
Факторы, способствующие развитию патологии:
- бесплодие, лечение при нем, например, стимуляция овуляции;
- применение внутриматочной спирали, при других методах контрацепции, риск значительно снижается;
- курение, использование более 1,5 пачки сигарет в день, увеличивает риск в 4 раза;
- спринцевание влагалища, повышает риск в 2 раза.
Также замечено, что у пациенток младше 25 лет внематочную беременность обнаруживают в 3 раза чаще.
Клиническая картина заболевания
Течение зависит от локализации и типа развития. При разрыве трубы симптоматика появляется внезапно, сильная боль, сопровождается кровотечением в брюшную полость, геморрагическим шоком. Если плодное яйцо расположено в шейке, то основные проявления патологии — кровянистые выделения, вплоть до профузного кровотечения из влагалища, но боли, обычно отсутствуют. При трубном аборте, когда плод расположен в ампулярной части и выбрасывается в брюшную полость, боли незначительны или отсутствуют.
Но не всегда имплантация происходит правильно, и если эмбрион прикрепляется в другом месте, то развивается патология. Плод не может полноценно развиваться вне полости матки, где для него созданы благоприятные условия. Слизистая труб, шейки, брюшная полость, яичники не имеют эндометрия, ворсинки которого, пронизанные кровеносными сосудами, и питают эмбрион. То есть развитие зародыша будет замедленным из-за недостатка питательных веществ.
Кроме того, матка после зачатия может многократно увеличиваться в размере, а растяжение трубы или шейки ограничено, то есть появляется риск разрыва органа. У женщин с патологиями развития, например, при двурогой матке, или рудиментарном роге беременность также развивается по типу внематочной.
Если яйцо расположено в большем по размеру роге, еще есть шанс, что по мере растяжения матки ее форма изменится, и можно будет доносить малыша хотя бы до безопасного срока. Когда плод прикрепляется в рудиментарном роге, его рост может привести к разрыву матки и тогда требуется сделать выскабливание по медицинским показаниям.
В каждом случае при такой патологии требуется медицинская помощь. Она заключается в удалении плодного яйца, остановке кровотечения, борьбе с геморрагическим шоком. 
При трубной локализации, фаллопиеву трубу или рассекают (сальпинготомия), или удаляют (сальпингоэктомия). В некоторых случаях, если кровотечение остановить не удается, требуется удаление матки (гистерэктомия или экстирпация).
Но если вовремя обнаружить внематочную беременность, есть шанс медикаментозно прекратить развитие плода и предотвратить возникновение осложнений. Существуют препараты, которые действуют на клетки растущей плаценты, уничтожая их, например, Метотрексат. При их приеме клетки плода гибнут и постепенно рассасываются, это позволяет сохранить трубу в целости.
Но женщины, хоть один раз перенесшие внематочную беременность входят в группу риска. При последующих попытках забеременеть, даже после органосохраняющих оперативных вмешательств, возможность рецидива патологии составляет более 40%. Это не значит, что нормальное зачатие невозможно, хотя в таких случаях, чтобы избежать опасности, которую представляет патология, врачи рекомендуют проведение экстракорпорального оплодотворения.
Симптомы внематочной беременности
Задержка менструации заставляет женщину подумать о том, что она беременна, причем по ранним проявлениям трудно понять имплантировалась ли оплодотворенная яйцеклетки в полости матки или вне нее.
Симптомы внематочной беременности можно разделить на две группы. В первую входят признаки, которые встречаются в норме у беременных. Они бывают выражены или нет. Некоторые беременные вообще не чувствуют. Что у них внутри развивается новая жизнь, у других меняются вкусовые ощущения, появляется токсикоз.
- отсутствие очередной менструации.
- нагрубание молочных желез, болезненность, потемнение сосков;
- изменение вкуса пищи;
- повышенная чувствительность к запахам;
- усталость, сонливость;
- учащенное мочеиспускание.
Точнее определить, что вы забеременели, помогает анализ на ХГЧ. Его уровень начинает быстро подниматься после имплантации эмбриона. Можно, конечно, использовать тест, но лучше сдать анализ в клинике, чтобы убедиться, что в организме зародилась новая жизнь.
Наиболее точно подтвердить развитие эмбриона в матке может УЗИ, его проводят трансвагинальным методом. Но увидеть плод на ранних сроках не всегда представляется возможным, да и женщины не сразу обращаются в женскую консультацию.
Симптомы внематочной беременности могут появиться и до ее прерывания, которое обычно происходит на 6—10 неделе с разрывом трубы или без него, поэтому женщины должны быть очень внимательны, чтобы вовремя обратиться врачу.
Боль
Отсутствие месячных от нескольких суток до нескольких недель и появление боли в животе у женщин репродуктивного возраста — это признаки внематочной беременности и повод обратиться к врачу.
Болезненность локализуется внизу живота, чаще с одной стороны. В некоторых случаях бывают боли при мочеиспускании, дефекации, если плодное яйцо давит на мочевой пузырь. Боли наблюдаются у 95% пациенток, но также бывают случаи, когда при скоплении большого количества крови в брюшной полости, болевой синдром у пациенток отсутствует.
При разрыве трубы боль острая сильная, нетерпимая. Может иррадиировать в поясницу и нижние конечности. При вытекании крови в брюшную полость появляется диафрагмальный рефлекс, выражающийся резкой болью в плече, в области шеи. В это время болезненность охватывает весь живот. Скопление крови (гемоперитонеум) вызывает боль в области заднего прохода.
Выделения из влагалища
Второй немаловажный симптом – это кровянистые выделения из влагалища. Обычно они скудные, имеют мажущий характер. Появляются у 50—80% пациенток. Но иногда они обильны, содержат плотные ткани, как при выкидыше, например, при локализации в рудиментарном роге, или интерстициальном расположении плодного яйца. Если выделения из влагалища становятся алого цвета, это говорит о профузном кровотечении. Чаще всего такое бывает при шеечной локализации. В таком случае требуется немедленная врачебная помощь.
Головокружения и обмороки
Головокружение и обморок — это проявления геморрагического шока. Обморок может возникнуть и на фоне нестерпимой боли, но если у женщины кружится голова, ее кожа бледнеет, становиться влажной на ощупь – такое состояние свидетельствует о кровопотере, внутреннем кровотечении. 
При осмотре пульс становится частым, слабым, артериальное давление снижается. Все это указывает на тяжелое состояние, а так как остановить кровотечение в домашних условиях невозможно, следует быстро доставить пациентку в стационар.
Выраженность проявлений зависит от многих факторов, в частность от уровня болевой чувствительности женщины, локализации. Бывают случаи, когда во время трубного аборта, плод выпадает из ампулярного отдела в брюшную полость и продолжает развитие. Женщина, если она не обращалась до этого в женскую консультацию, думает, что она беременна. Но выносить ребенка, конечно же, невозможно. Такая ситуация может привести к еще большим осложнениям и гибели пациентки
Поэтому очень важно при задержке менструации, положительном тесте как можно быстрее обратиться в женскую консультацию, обследоваться и встать на учет.
Более подробно о проявлениях заболевания вы можете увидеть на видео:
Диагностика
Диагностика внематочной беременности на ранних сроках затруднена, но по совокупности некоторых показателей можно предположить, что имплантация произошла неправильно и начать поиск плодного яйца. При диагностике используют следующие методы:
- Сбор анамнеза. При опросе врач старается выяснить, были ли предпосылки для возникновению эктопической имплантации эмбриона (операции, воспалительные процессы и др.).
- Осмотр. Проводят как общий, так и гинекологический. Если состояние женщины тяжелое (геморрагический шок, профузное кровотечение), то осмотр проводится в условиях развернутой операционной. При осмотре пациентки обнаруживают симптомы раздражения брюшины, в тяжелом состоянии признаки геморрагического шока. Бимануальное гинекологическое обследование показывает, что матка увеличена, но ее размеры отстают и не соответствуют сроку. При пальпации можно обнаружить образование в области придатков. В зеркалах видно нависание заднего свода влагалища, при скоплении крови в брюшной полости. А при расположении плодного яйца в цервикальном канале увеличение размеров шейки.
- Ультразвуковое исследование. На УЗИ плодное яйце в матке отсутствует, хотя патологическим считается его расположение в роге при двурогой матке, или глубокое погружение в миометрий. Матка, придатки увеличены, эндометрий гиперплазирован, позади матки в брюшной полости определяется жидкость.
- Определение уровня бета-ХГЧ в сыворотке крови. В норме у беременных ХГЧ увеличивается на 60–65%, при эктопической локализации рост ХГЧ замедлен. Это связано с недостаточным питанием эмбриона. ХГЧ 1500-2000 ЕД/л говорит о неразвивающемся плодном яйце, а более 2000 ЕД/л, при отсутствии плода на УЗИ — это высокая вероятность эктопической имплантации. Анализ на прогестерон в крови, в настоящее время не применяется, так как он менее информативен, чем ХГЧ.
- Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез). Проводят с целью обнаружить внутреннее кровотечение, которое возникает при разрыве трубы.
- Диагностическая лапароскопия. Позволяет не только обнаружить патологию, но и провести оперативное лечение.
Наиболее сложно диагностировать внематочную беременность, если у женщины имплантировалось 2 эмбриона, один из которых в матке. Все показатели указывают на то, что женщина беременна и обнаружение плода в матке подтверждает это. Такое бывает редко, в 1 случае на 10—30 тысяч.
Когда следует обращаться к врачу
Заметив первые признаки, следует срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Если боль невыносима, был обморок или профузное кровотечение, женщину следует доставить в стационар. Причем лучше сделать это на скорой помощи, так как очень быстро может развиться геморрагический шок, а врачи скорой помогут поддерживать ее во время транспортировки.
Профилактика
Предотвратить развитие внематочной беременности иногда невозможно, потому что она возникает и у абсолютно здоровых женщин с нормальными маточными трубами. Что именно в таких случаях становится предрасполагающим фактором пока неизвестно. Но в качестве профилактики заболевания врачи акушеры-гинекологи советуют по возможности исключить предрасполагающие факторы.
Необходимо:
- избегать заражения заболеваниями, передающимися половым путем, инфекций, переохлаждения;
- периодически обследоваться у гинеколога;
- бросить курить;
- при подборе средств контрацепции посоветоваться с врачом, ведь ВМС являются предрасполагающим фактором, хотя и удобны в использовании;
- не использовать спринцевания.
При оперативных вмешательствах на брюшной полости у молодых женщин по возможности стараются применять лапароскопию, раньше поднимать с постели, чтобы предотвратить образование спаек.
Внематочная беременность – опасная патология, которая может привести к летальному исходу. Каждая женщина должна знать проявления этого заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу. Если у вас задержка, и вы предполагаете, что беременны, обязательно посетите акушера-гинеколога, чтобы подтвердить имплантацию эмбриона в матке, провести необходимые обследования и встать на учет.
Источник
Внематочная беременность является очень опасным для здоровья и жизни женщины состоянием. Возникает такая патология, если после зачатия эмбрион не прикрепился в полости матки, а остался и начал развиваться в маточной трубе, брюшной полости или яичниках. Причиной внематочной беременности считается нарушение функционирования маточной трубы, либо плохая её проходимость.
А на это в свою очередь влияют перенесённые ранее ЗППП, воспалительные заболевания репродуктивной системы, спаечная болезнь.
Иногда объяснить, почему женщину настигла внематочная беременность, не представляется возможным. Однако, если патология уже имела место быть, то повышается шанс, что следующая беременность тоже будет внематочной.
Главная опасность этого состояния заключается в том, что заподозрить развитие эмбриона вне матки довольно сложно, ведь большинство симптомов схожи с нормальной беременностью.
А выявляется патология нередко уже тогда, когда происходит разрыв маточной трубы и прочие негативные последствия. В таком случае возникает риск приобрести бесплодие и лишиться части органов половой системы. Поэтому каждой женщине полезно знать, как заподозрить внематочную беременность на самых ранних сроках, чтобы свести возможные риски к минимуму и повысить шанс в дальнейшем на успешное вынашивание и рождение ребёнка.
Признаки на ранних сроках
Обнаружить самостоятельно аномальную беременность в первые недели практически нереально, так как женщина испытывает те же симптомы, что при наличии нормально растущего эмбриона:
- задержка менструации;
- тошнота, особенно усиливающаяся по утрам;
- нагрубание и болезненность груди;
- учащённые позывы в туалет «по-маленькому»;
- незначительно повышенная базальная температура.
Но должно насторожить то, что вторая полоска на тесте на беременность совсем не чёткая, либо вовсе отсутствует при всех остальных признаках «интересного положения». Связано это с низким по сравнению с обычной беременностью уровнем ХЧГ в крови, но мало кто пойдёт сдавать анализ, чтобы выявить подобное.
При внематочной беременности на сроке 2-4 недели женщина ощущает обычно сильную дурноту, головокружение, постоянную усталость. Но такое состояние нередко характерно и для нормально протекающей беременности.
Врач расскажет о внематочной беременности
Как определить внематочную беременность?
В большинстве случаев внематочная беременность начинается также, как и обычная, но по причине расположения зародыша в не предназначенном для этого месте начинаются перебои в функционировании внутренних органов. Точно установить факт внематочной беременности дома практически невозможно, так как патологию очень просто спутать с заболеваниями с похожими симптомами. Единственный достоверный способ — тест на беременность, который окажется скорее всего положительным, вторая полоска может быть при этом нечетко очерчена, повторный тест даст такой же результат.
Стоит отметить, что установить факт вмб не всегда под силу даже врачам, не смотря на современное оборудование и способы диагностики.
Тем не менее наличие следующих симптомов с высокой степенью вероятности считается подтверждением внематочной беременности:
- односторонние болевые ощущения внизу живота, со стороны эмбриона боль постоянно усиливается — это происходит в результате повреждения маточной трубы и скопления крови в полости живота, боль может быть схваткообразной или режущей;
- задержка менструального цикла от двух недель и более;
- влагалищное кровотечение спустя 2-34 недели после задержки, отличия от месячных заключается в нерегулярности выделений;
- после отторжения плодного яйца могут происходить обмороки.
В редких случаях проявляются следующие симптомы:
- боль в плечевых суставах — на участке соединения плеча и руки, чаще всего проявляется в положении лежа;
- боль при справлении естественных потребностей — связана чаще всего с повышением давления на кишечник и мочевой пузырь;
- рвота и понос — признаки проявляются не очень часто, их можно спутать с признаками некоторых патологий ЖКТ.
Все эти симптомы не могут не насторожить, поэтому при наличии вышеописанных признаков следует немедленно обратиться к гинекологу. Чаще всего патология выявляется на 5-14 неделе, состояние на этом этапе пока не представляет опасности для здоровья, при раннем обнаружении патологии прогноз благоприятный.
Самый высокий риск существует в ситуациях, когда женщина игнорирует все симптомы и не обращается к врачу.
Поводом для консультации может стать даже четырех-шестидневная задержка, гинекологу необходимо рассказать о самых незначительных недомоганиях и изменении состояния. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ, гормональных тестов, диагностической лапороскопии.
Основные признаки внематочной беременности
Примерно с 4-4,5 недель внематочной беременности начинают проявляться специфические симптомы, которые служат сигналом к немедленному обращению к врачу-гинекологу. Велика вероятность, что эмбрион развивается вне матки, если наблюдаются:
- Боли внизу живота разной интенсивности и характера. При этом болезненные ощущения могут распространяться на поясницу, бёдра и даже ноги;
- Скудные кровянистые выделения из влагалища мажущей консистенции, не похожие на обычные месячные;
- Очень ранее начало токсикоза — утренние приступы тошноты начинаются уже со второй недели беременности;
- Стабильно пониженное давление;
- Дискомфорт при мочеиспускании, иногда и дефекации. Этот симптом указывает на ненормальное месторасположение эмбриона, при котором он давит на участок мочевого пузыря или кишечника;
- Повышенная тревожность и апатия. Происходит это на интуитивном уровне, когда женщина чувствует, что с ней что-то не в порядке;
- Частые головокружения, бледность кожных покровов, потливость, учащение сердцебиения — угрожающие признаки, требующие острого внимания;
- Ломота в плечах — более поздний признак патологической беременности вне матки. Ощущается, когда эмбрион уже вырос настолько, что спровоцировал внутреннее кровотечение, когда кровь переходит в брюшную полость и осуществляется давление на диафрагму.
Чем раньше будет диагностирована патология, тем успешней будет исход её лечения.
При своевременно обнаруженной внематочной беременности операция, скорее всего, пройдёт без удаления маточной трубы и сохранит женщине детородную функцию.
Температура
Повышение базальной температуры даже на одну десятую градуса свидетельствует о вмб или воспалении, при 38 градусов необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. При этом необходимо учитывать, что при отслоении или прекращении развития плодного яйца снижается синтезпрогестерона, в результате чего температура снижается.
При определении внематочной беременности опираться только на этот показатель не следует, не нужно отказывать от регулярных измерений температуры, основным ориентиром в данном случае являются симптомы.
Поставить точный диагноз может только врач после проведения всех исследований.
До задержки
Внематочная беременность очень опасна, любая женщина должна проявить бдительность на ранних этапах, когда задержки отсутствуют, проведенная в этот период диагностика позволяет своевременно предотвратить негативные последствия.
Симптомы вмб до задержки:
- тошнота, постоянно усиливающийся токсикоз;
- увеличение размеров молочных желез, болезненные ощущения;
- плавно усиливающаяся боль внизу живота, трансформирующаяся в спазм, частые резкие болевые ощущения, распространяющиеся на брюшную полость;
- кровянистые выделения;
- слабость, головокружение;
- повышення температура, снижение артериального давления вследствие кровопотери;
- снижение уровня гемоглобина в крови, в некоторых случаях проявляется анемия разной степени.
При наличии даже одного симптома необходима срочная медицинская консультация, так как разрыв фаллопиевой трубы провоцирует сильное кровотечение. Наиболее опасным последствием вмб считается бесплодие после оперативного вмешательства.
Тест отрицательный
Если тест показывает отрицательный результат, а все признаки вмб присутствуют, следует немедленно обратиться к врачу.
Осмотр у гинеколога поможет придать уверенности в отсутствии проблем — при этом необходимо учитывать, что обычный осмотр и даже УЗИ на ранних сроках не всегда позволяет диагностировать вмб. Размеры плода настолько малы, достаточно часто плодное яйцо еще не сформировано, что не позволяет правильно диагностировать состояние.
Несмотря на то, что внематочная беременность представляет определенную опасность для женского организма, в 2/3 случаев такая ситуация обходится без последствий, в будущем женщина рожает здоровых детей.
Еще какое-то время назад для устранения внематочной беременности приходилось удалять не только место прикрепления зародыша, но и матку. Современные методы обеспечивают сохранение целостности женского организма, в результате чего женщина может вынашивать детей.
Раннее выявление патологии считается гарантией положительного исхода лечения, поэтому женщина должна обращать внимание на состояние организма.
Симптомы разрыва маточной трубы
Такое явление происходит в сильно запущенных случаях, когда эмбрион становится слишком велик, маточная труба не выдерживает и разрывается. Это состояние является угрожающим для женщины, ведь есть вероятность летального исхода от обширного внутреннего и внешнего кровотечения. Самый поздний срок, когда внематочная беременность сама прерывается, — 9-10 недель.
Необходимо срочно вызывать скорую помощь, если происходят непрекращающееся выделения крови из влагалища, давление снижается до критического уровня, в глазах темнеет и ощущается предобморочное состояние. В таком состоянии боли в животе очень резки, особенно болит та часть, где росло плодное яйцо.
Данные симптомы являются показанием к срочному оперативному вмешательству, характер которого будет зависеть от местоположения эмбриона, величины кровопотери, состояния пациентки.
Диагностика внематочной беременности
Диагностировать внематочную беременность современные методы позволяют с самых начальных сроков. Важно лишь, чтобы сама женщина обратилась за медицинской помощью как можно раньше. Конечно, поставить себе диагноз самостоятельно нельзя, но заподозрить патологию возможно по упомянутым выше признакам.
Так, в условиях стационара, если есть подозрения на внематочную беременность, обязательно проводится интравагинальное УЗИ. В случае невыявления эмбриона процедуру повторяют после, либо госпитализируют пациентку.
Если внематочная беременность в стационаре остаётся под сомнением, то производится оперативная диагностика методом лапароскопии. Осматривается органы малого таза под наркозом с помощью тонких проколов особыми инструментами. Подтверждение внематочной беременности означает дальнейший переход диагностического метода в лечебный.
Сохранение маточной трубы при операции возможно только на совсем маленьком сроке и без присутствия спаек и образования в этом органе.
Источник