Может ли от грибов мочевой пузырь
Микоз мочевого пузыря представляет собой инфекцию мочевыводящих путей, обычно мочевого пузыря или почки, вызванную инвазивными грибами, то есть способными вызывать инфекцию у людей.
Возбудители и причины, вызывающие микоз мочевых путей
Чаще всего микоз мочевого тракта вызывается кандидой. Грибы Candida могут также колонизировать мочевые пути, что означает, что они присутствуют, но не вызывают инфекцию. В таких случаях грибки обнаруживаются в моче, но признаков инфекции мочевыводящих путей нет, поэтому нет необходимости назначения противогрибковых препаратов.
Другие виды грибков, которые могут вызвать инфекцию мочевых путей: криптококк, аспергилл, гистоплазма, Blastomyces и кокцидиоиды. Эти грибы не колонизируют мочевые пути, и их присутствие в моче всегда означает инфекцию, которая требует лечения.
Микоз мочевого пузыря возникает исключительно при наличии патологии мочевого тракта, иммунодефицита или после лечения антибиотиками. Инфекция мочевыводящих путей может быть вызвана бактериями и грибами одновременно.
Важные факторы, способствующие развитию грибковой инфекции в мочеполовых путях:
- Нарушения со стороны мочевыводящих путей, способствующие появлению инфекции. Включают вмешательство катетером в мочевыводящие пути (катетер мочевого пузыря, дренаж нефростомии, мочеточниковый катетер), свищ мочевых путей, мочекаменную болезнь, заболевания простаты.
- Иммунодефицит. Может быть результатом хронических заболеваний (особенно часто встречаются грибковые инфекции у пациентов с диабетом), рака, иммунодепрессивного лечения, недоедания.
- Влияние антибактериальных препаратов. Грибковые инфекции обычно наблюдаются во время или после лечения антибиотиками, так как они уничтожают и полезную микрофлору, защищающую слизистые от инфицирования.
Грибковая инфекция почек почти всегда развивается после проникновения возбудителя в кровь. Вспышка грибковой инфекции в других частях тела приводит к тому, что грибок попадает в кровь, а затем вместе с кровью попадает в почки и «оседает» там, вызывая инфекцию почечной паренхимы.
Результатом этой инфекции могут быть многочисленные мелкие абсцессы почек. Такая грибковая инфекция может возникнуть у людей с ослабленным иммунитетом и тяжелыми заболеваниями.
Насколько распространен микоз мочевого пузыря?
Грибковая инфекция мочевых путей встречается гораздо реже, чем бактериальная инфекция. Мочевой микоз редко встречается у людей без факторов риска, перечисленных выше.
Особенно уязвимы для инфекции мочевыводящих путей пациенты, перенесшие пересадку почки, поскольку в их случае активны сразу несколько неблагоприятных факторов: использование мочевых катетеров, иммунодепрессивное лечение и лечение антибиотиками.
Грибковое заражение почек путём кровотока встречается очень редко.
Симптомы грибковой инфекции мочевыводящих путей
В большинстве случаев, когда анализы (общий анализ мочи или посев мочи) показывают наличие грибов Candida в моче, признаков инфекции мочевыводящих путей нет. Это означает колонизацию мочевыводящих путей (мочеиспускательного канала, мочевого пузыря) грибами Candida, которые, однако, не вызывают воспаление.
Мы говорим о микозе мочевыводящих путей, только когда грибы вызывают воспаление. Это проявляется симптомами бактериальной инфекции мочевыводящих путей.
Грибковый цистит проявляется как дизурические расстройства:
- более частое мочеиспускание;
- срочность мочеиспускания;
- боль или жжение во время мочеиспускания;
- боль в нижней части живота.
Боль в нижней части живота
Боль во время мочеиспускания
Может возникнуть гематурия (моча с кровью) и задержка мочи. Моча задерживается, если грибковые колонии в мочевом пузыре образуют грибковые «шарики», состоящие из конгломератов грибов, которые блокируют мочеиспускательный канал.
- У мужчины может быть грибковый уретрит, который проявляется как боль, жжение или зуд мочеиспускательного канала. Могут присутствовать выделения.
- У женщины симптомы уретрита обычно связаны с наличием грибкового вульвовагинита и соответствующих симптомов: выделения из влагалища, зуд, жжение, воспаление.
Грибковая инфекция таза и почек часто проявляется лихорадкой, болью в поясничной области и гематурией. Конгломераты грибов, выросших в почечной лоханке (грибковые «клубки»), могут блокировать мочеточник и вызывать почечные колики.
Грибковая инфекция почек, начавшаяся из-за проникновения инфекции через кровь, обычно развивается у пациентов в тяжелом клиническом состоянии из-за других заболеваний. Это может проявляться как лихорадка и снижение функции почек, выражающееся повышением уровня креатинина в крови.
Что делать в случае появления симптомов грибка мочевыводящих путей?
Появление симптомов инфекции мочевыводящих путей всегда является показанием к срочному назначению лечения.
Если образец мочи показывает наличие грибов Candida и нет симптомов, указывающих на инфекцию мочевыводящих путей или новое острое заболевание, также следует обратиться к врачу для оценки состояния.
Как врач определяет диагноз?
Микоз мочевого пузыря диагностируется при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей и грибков в моче (положительный микологический посев мочи). Наличие грибов Candida в моче называется «кандидурия». Предполагается, что Candida должна быть показана в двух анализах мочи. Так называемый титр, то есть количество колоний Candida в одном миллилитре мочи, указывает на положительный результат. Чем больше грибковых колоний в моче, тем больше вероятность заражения, а не просто колонизации.
Грибковые колонии в моче
Микоз почек диагностируется, когда в крови присутствуют грибы (положительная культура крови) и имеются признаки повреждения почек (например, ухудшение функции почек).
Наличие благоприятных обстоятельств, таких как катетер мочевого пузыря или другой урологический катетер, лечение антибиотиками, диабет или иммунодефицит, подтверждает диагноз грибковой инфекции мочевыводящих путей.
Методы лечения микозной инфекции мочевыводящих путей
Лечение микоза включает в себя удаление факторов, способствующих развитию микоза, и использование противогрибковых средств.
Во многих случаях легкой инфекции мочевого пузыря грибами Candida у человека с катетером в мочевом пузыре достаточно удалить катетер.
Грибковая инфекция мочевыводящих путей лечится флуконазолом в течение примерно 2 недель, другие противогрибковые препараты используются редко.
Микоз почек называется системным микозом. Это угрожающая жизни и всегда требующая лечения патология. При этом заболевании противогрибковые препараты используются внутривенно в больших дозах. Лечение занимает до нескольких недель.
Внутривенное введение противогрибкового препарата
Можно ли полностью вылечить микоз мочевого пузыря?
Колонизация или легкая грибковая инфекция мочевых путей, связанная с мочевым катетером, обычно полностью исчезает после удаления катетера.
Также при более тяжелых грибковых инфекциях мочевыводящих путей полное выздоровление достигается после применения противогрибкового препарата и устранения таких факторов, как катетеры, камни, препятствия для оттока мочи и т. д.
Микоз почки означает тяжелую инфекцию, обычно у пациента с другими серьезными медицинскими проблемами, которые могут привести к различным осложнениям и даже смерти.
Нужно ли обследоваться после прекращения лечения микоза мочевого пузыря
После излечения инфекции мочевыводящих путей нет необходимости в периодических контрольных посевах мочи на наличие грибков, если инфекция мочевых путей была связана с временной катетеризацией мочевого пузыря, лечением антибиотиками или урологической хирургией.
У людей, у которых в анамнезе была колонизация или грибковая инфекция мочевыводящих путей, следует проводить посев мочи до запланированных урологических вмешательств в мочевыводящих путях (например, цистоскопия, резекция простаты), поскольку наличие бессимптомного кандидоза в этих ситуациях является показанием к применению противогрибкового препарата. Нужно обязательно устранить грибковую колонизацию перед операцией.
Как избежать заражения мочевыводящих путей?
Большинство грибковых инфекций связаны с введением и поддержанием катетеров и дренажей в мочевыводящих путях. Избегание ненужной катетеризации мочевого пузыря и недержание мочевого катетера дольше, чем это необходимо – наиболее эффективный способ предотвращения грибковой инфекции мочевыводящих путей.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Кандидозный цистит: симптомы и причины заболевания
Частые позывы к мочеиспусканию, сокращение порций выделяемой мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря – это все проявления канидозного цистита. Клиническая картина также включает изменения в моче – она становится мутной, приобретает резкий запах, возможны вкрапления крови. [16, 39]
При обострении цистита у пациентов появляется резкая боль внизу живота, повышается температура. Во время акта мочеиспускания в промежности ощущается зуд и жжение. [16, 39]
Возбудителем воспалительного процесса при кандидозном цистите является грибок Candida Albicans. Инфекция может проникнуть в мочевой пузырь по восходящему или нисходящему пути. В первом случае грибковая инфекция попадает из наружных половых органов в уретру, после чего проникает в мочевой пузырь и вызывает воспаление. Иногда заражение происходит при катетеризации, при этом наружные половые органы не поражаются. [38, 40]
Нисходящий путь реализуется при поражении кожи, желудка и других органов грибком. После этого возбудитель проникает в кровяное русло, разносится по организму и проникает в мочевой пузырь. Обычно особенно активным грибок Candida становится в период спада иммунных функций. [38, 40]
Как выбрать схему лечения кандидозного цистита?
Выбор тактики лечения основан на результатах комплексной диагностики. Пациенту необходимо проконсультироваться с урологом и терапевтом, а также пройти обследование. Обычно после осмотра специалистами проводится общий анализ мочи, серологические (ПЦР, ИФА, РНГА), а также микроскопические исследования, которые позволяют выявить возбудителя. [40]
Более четкую клиническую картину можно получить при проведении УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает обнаружить признаки воспалительного процесса. При кандидозном цистите у женщин лечение назначает только врач. Схема терапии зависит от природы возбудителя. [40]
Дело в том, что не все противогрибковые препараты могут его уничтожить, а использование антибиотиков может только ухудшить ситуацию. При одновременном развитии кандидоза и цистита пациенткам нужно обязательно соблюдать питьевой режим, диету, половое воздержание. Важно понимать, что лечение требуется обоим партнерам. [16, 40]
Молочница при цистите: как избежать?
Чтобы предотвратить инфицирование мочевого пузыря грибами Candida, нужно соблюдать режим полового воздержания до окончания терапии. Даже при использовании презерватива может произойти инфицирование уретры, что приведет к развитию кандидозного цистита. [16, 40]
Данная патология в свою очередь может вызвать инфицирование наружных половых органов. Чтобы этого избежать, нужно принимать специальные препараты, поддерживающие нормальную влагалищную флору. [40]
Молочница и кандидозный цистит часто «действуют» в паре. Поэтому пациенты должны понимать всю важность профилактических мер и соблюдать их. [40]
Фитотерапия в лечении цистита у женщин
В комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей могут применяться фитопрепараты, например, паста Фитолизин®. Растительный диуретик содержит в своем составе 4 эфирных масла (апельсина, сосны, шалфея, мяты), а также 9 лекарственных экстрактов (золотарник, любисток, листья березы и пр.). [1, 6, 26]
Препарат для лечения цистита Фитолизин® выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. Такая форма обеспечивает более быстрое всасывание активных компонентов. Они доставляются непосредственно к очагу воспаления быстрее, чем в случае с приемом таблеток. [2]
Растительный диуретик обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действиями. [6] Препарат выпускается в Европе. Его производство отвечает международным стандартам GMP [3]. Он помогает устранять воспаление и боль, нормализовывать мочеиспускание, вымывать песок из мочевых путей и снижать кристаллизацию минералов мочи [1,6].
Источник
ЗАБОТА
Мы заботимся
о вас!
Всегда выполняем
работу как для себя,
поэтому максимально
уверены в результате.
ЛЮБОВЬ
Мы делимся
своей любовью!
Наши доктора готовы
помочь решить абсолютно
все вопросы, с которыми
вы пришли к нам.
ВНИМАНИЕ
Мы окружаем
вас вниманием!
Максимально внимательно
и детально разбираемся
в каждом конкретном
случае болезни.
ПРОФЕССИОНАЛИЗМ
В ногу
со временем!
Команда докторов –
только эксперты своего
дела, использующие
самые передовые методы
лечения и диагностики.
STOP COVID
Мы заботимся
о вашей
безопасности!
ПЦР-диагностика
COVID-19 мазок из зева
Булатова Любовь Николаевна
Акушер-гинеколог высшей категории, эндокринолог, УЗИ-диагност
Выборнова Ирина Анатольевна
Акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук
Ищенко Ирина Георгиевна
Акушер-гинеколог, специалист УЗД, кандидат медицинских наук.
Кауфман Екатерина Валерьевна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. УЗИ-диагност.
Кандидозом мочевого пузыря, или кандидозным циститом, называют заболевание инфекционного происхождения, возникающее при чрезмерном размножении бактерий и дрожжеподобных грибков Candida на слизистой оболочке органов мочевыделительной системы. В народе кандидоз известен как молочница.
Причины кандидоза
У здоровых людей Candida входит в состав микрофлоры организма и ничем себя не обнаруживает. Но в некоторых случаях колония грибка начинает интенсивно разрастаться, подавляя «соседей», что приводит к развитию болезни.
Вызвать патологическое развитие Candida способны следующие факторы:
- переохлаждение организма;
- ослабление иммунной системы;
- гормональные сбои;
- стрессовые ситуации;
- длительный прием антибиотиков или гормонов;
- сахарный диабет.
Предположительно 30% жителей нашей планеты являются носителями бластоспор Candida, которые находятся в состоянии покоя, а при возникновении благоприятных условий активируются.
Симптомы патологии
Кандидоз может протекать в острой и хронической форме.
При острой форме недуг заявляет о себе:
- болью и тяжестью в нижней части живота;
- зудом и жжением в области гениталий;
- появлением мелких пузырьков и белого налета на слизистой половых органов;
- учащенным и болезненным мочеиспусканием;
- чувством неполностью опустошенного мочевого пузыря;
- кровянистыми и белыми слизистыми примесями в моче, придающими ей мутный вид;
- кисловатым запахом урины;
- головной болью;
- тошнотой;
- отечностью нижних конечностей;
- повышением температуры;
- потерей аппетита;
- общей слабостью;
- раздражительностью.
Хронический кандидоз проявляется только несколькими слабо выраженными признаками.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, пациента направляют на микологические исследования, во время которых осуществляют «посев» мочи (не менее двух раз). Если анализы в обеих случаях покажут положительный результат, то диагностируют кандидоз мочевого пузыря.
Методы терапии
Обычно при выявлении кандидоза мочевого пузыря врач назначает антибиотикотерапию. Но, чтобы подобрать оптимальную дозировку, необходимо выявить степень заболевания и поврежденный орган. Также в обязательном порядке необходимо определить и устранить причины, которые спровоцировали активность микроорганизмов, восстановить метаболизм и укрепить иммунную систему, чтобы избежать рецидива.
Поэтому не стоит пытаться заниматься самолечением, что способно усугубить ситуацию: причинить развитие дисбактериоза и вызвать поражение половых органов.
Если вы заметили симптомы кандидоза, приходите в клинику «Евромедперстиж». Наши специалисты проведут диагностику и подберут оптимальное лечение, благодаря которому вы избавитесь от проблемы и возвратитесь к обычному образу жизни.
читать далее свернуть
Наши цены
Наименование услуги | Стоимость |
Только до 30 июня по программе знакомства с доктором на первичный прием врача скидка 15% * Подробности уточняйте у администраторов | 1 870 ₽ |
Прием (первичный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный | 2 200 ₽ |
Прием (повторный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный | 1 760 ₽ |
Прием (первичный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный | 2 400 ₽ |
Прием (повторный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный | 1 920 ₽ |
Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А., (первичный) | 3 300 ₽ |
Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А., (повторный) | 2 900 ₽ |
Прием- консультация врача акушера-гинеколога с назначением лечения | 3 750 ₽ |
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности | 1 500 ₽ |
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности | 2 000 ₽ |
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности | 2 400 ₽ |
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности | 2 800 ₽ |
Анестезия парацервикальная | 1 000 ₽ |
Анестезия местная / Эмла, до 5 мл | 1 000 ₽ |
Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл | 700 ₽ |
Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин | 350 ₽ |
Введение внутриматочной спирали | 3 500 ₽ |
Введение внутриматочной гормональной спирали | 4 500 ₽ |
Удаление внутриматочной спирали/ простое | 2 100 ₽ |
Удаление внутриматочной спирали повышенной сложности: осмотр + удаление + УЗИ | 4 500 ₽ |
Введение лекарственного препарата под слизистую | 660 ₽ |
Влагалищная обработка (санация) / 1 сеанс | 660 ₽ |
Влагалищная ванночка лечебная / 1 сеанс | 880 ₽ |
Кольпоскопия / расширенная | 2 000 ₽ |
Коррегирующий массаж / 1 сеанс | 2 500 ₽ |
Кольпоскопия / видео | 3 100 ₽ |
Кардиотокография плода / КТГ | 2 000 ₽ |
Введение, удаление или смена маточного кольца – пессария/ без стоимости кольца | 2 000 ₽ |
Малая операция | 4 800 ₽ |
Пайпель забор (без стоимости гистологии, биопсии) | 2 800 ₽ |
Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон»/1 сеанс | 6 500 ₽ |
Лечение эрозии шейки матки препаратом «Солковагин» / 1 сеанс | 2 600 ₽ |
Радиоэксцизия (конизация) шейки матки без анестезии (цитология не включена) | 9 000 ₽ |
Биопсия шейки матки | 3 950 ₽ |
Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы | 8 800 ₽ |
Лекарственная обработка слизистой оболочки поверхности / 1 сеанс | 550 ₽ |
Подбор заместительной гормональной терапии | 1 200 ₽ |
Светолечение аппаратом Биоптрон (1 зона) | 550 ₽ |
Светолечение аппаратом Биоптрон (2 зоны) | 880 ₽ |
Светолечение аппаратом Биоптрон (3 зоны) | 1 210 ₽ |
Наложение шва | 550 ₽ |
Снятие послеоперационных швов | 950 ₽ |
Тампонирование влагалища (лечебное) | 990 ₽ |
Удаление кондилом/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см | 1 000 ₽ |
Удаление кондилом со слизистой/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см | 1 000 ₽ |
Забор материала: мазок | 390 ₽ |
- Анестезия
Наименование услуги Стоимость Анестезия парацервикальная (блокада) 1 500 ₽ Анестезия аппликационная, до 5 мл 990 ₽ Анестезия инфильтрационная 1 300 ₽ Анестезия проводниковая 850 ₽ Анестезия слизистой оболочки (местная) 990 ₽ - Инъекционные методики в гинекологии
Наименование услуги Стоимость Коррекция размеров влагалища методом введения гиалуроновой кислоты 19 900 ₽ Коррекция размеров точки G метолом введения гиалуроновой кислоты 9 950 ₽ Коррекция недержания мочи методом введения гиалуроновой кислоты 9 950 ₽ Repleri № 3,4 / 1 шприц 12 100 ₽ Repleri № 3,4 /2 шприца 20 900 ₽ Инъекционная процедура безоперационного лечения стрессового недержания мочи (максимально уменьшается гиперподвижность уретры) препаратами на основе гиалуроновой кислоты 17 950 ₽ Инъекционная процедура безоперационного уменьшения входа во влагалище (коррекция преддверия и стенок влагалища) препаратами на основе гиалуроновой кислоты 19 950 ₽ Инъекционная процедура (клиторопластика) увеличение объема головки и кармана клитора препаратами на основе гиалуроновой кислоты 17 950 ₽ Инъекционная комплексная коррекция возрастных инволютивных изменений препаратами на основе гиалуроновой кислоты (увеличение объема больших половых губ, точки G, стрессовое недержание мочи, уменьшение влагалища в объеме, клиторопластика) 35 950 ₽ Плазмотерапия 7 000 ₽ Анестезия / Эмла, до 5 мл 1 000 ₽ Анестезия парацервикальная (блокада) 1 000 ₽
Индивидуальный подход к лечению каждого пациента
Использование инновационного оборудования и аппаратуры
Хирургическое лечение урологии малоинвазивными методами
Полный спектр лабораторной и функциональной диагностики
О клинике «евромедпрестиж»
Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!
Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям
Тертичная Светлана Петровна, Главный врач клиники «Евромедпрестиж»
Не затягивайте с лечением – обратитесь к врачу!
Дата и время приёма подтверждается обратным звонком от сотрудника клиники.
Лучшая команда врачей-специалистов
высшего уровня со стажем работы от 10 до 30 лет
Булатова Любовь Николаевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии
Амбулаторная помощь в диагностике и лечении гинекологических больных, в том числе с эндокринными нарушениями; бесплодие; оперативное лечение в амбулаторных условиях (полипэктомия, РДВ, биопсия, криодеструкция, радиохирургическое лечение аппаратом «Сургитрон», мини-аборты); медикаментозное прерывание беременности.
Проведение консультаций по планированию семьи с подбором контрацепции; индивидуальное ведение беременности. УЗИ в акушерстве и гинекологии; КТГ плода. Эстетическая гинекология.
Выборнова Ирина Анатольевна
Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук, специалист по интимной реабилитации, по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию..
Дорогие женщины, я занимаясь вопросами диагностики и лечения бесплодия в течение многих лет и могу с уверенностью сказать, что этот страшный для каждой женщины диагноз уже не звучит, как приговор.
От качества, предоставляемой мной и другими специалистами нашего центра информации зависит репродуктивное здоровье женщины ее возможность испытать несравнимое ни с чем счастье материнства!
Ищенко Ирина Георгиевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, специалист в области эстетической гинекологии, кандидат медицинских наук.
Милые дамы! Вы прекрасно знаете, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Это высказывание становится еще более актуальным в условиях сегодняшнего экономического кризиса!
Надеюсь, что в нашей клинике вы найдете своего врача – высоко профессионального, чуткого и внимательного ко всем вашим женским проблемам. Будьте здоровы!
Кауфман Екатерина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. Врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии.
Занимаюсь широчайшим спектром проблем женского здоровья. Оказываю амбулаторную помощь в диагностике и лечении всего спектра гинекологических заболеваний. Ведение беременности.
Благодарим Вас
за доверие!
Используя наш сайт, вы принимаете правила использования cookies
Предварительная запись на прием
Не спешите покидать страницу
Воспользуйтесь
уникальным
предложением!
Скидка 50%
на прием врача сегодня
Заявка на онлайн консультацию
Запись на комплексные программы
Оставьте свои данные и наш администратор свяжется с Вами для уточнения даты и времени посещения клиники
Источник