Может ли киста яичника влиять на мочевой пузырь
Когда в гинекологии или на форумах женщины обсуждают причины и симптомы кисты, то, как правило, речь идёт именно о кисте яичника. Рассмотрим, что же это за образование, почему возникает, может ли быть опасна для здоровья и репродуктивной функции, чем ее лучше лечить кисту и когда ее надо удалять.
Овариальная киста представляет собой мешочек с жидкостным содержимым, располагающийся в либо в самом яичнике или на его поверхности, размером от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Возникает она по разным причинам, поэтому некоторые из этих образований не требуют операции, а другие – необходимо удалять.
Виды кист яичников
1. Функциональная киста яичника – возникает в процессе естественного функционирования. К ним относятся:
✔ Фолликулярные – образуются когда, по ряду причин, овуляции не происходит и в месте созревания яйцеклетки образуется пузырек с жидкостью.
✔ Киста желтого тела – образуются в том месте, где после овуляции формируется желтое тело. До 14-16 дня менструального цикла фолликул растет, после чего происходит его разрыв и выход яйцеклетки (овуляция).
Если разрыв фолликула не происходит, на его месте, справа или слева, образуется фолликулярная киста яичника. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Если же желтое тело не претерпевает обратного развития, образуется киста жёлтого тела яичника. Она может достигать размеров до 10 см.
Эти кисты у женщин обычно не требуют удаления и оперативного лечения. Для того, что бы убедиться в том, что киста на яичнике функциональная, нужно повторно провести УЗИ через некоторое время. Если она исчезла или значительно уменьшилась, значит, для волнений причин нет. В помощь организму возможно назначение на 1-3-6 менструальных цикла гормональных или растительных препаратов ускоряющих ее «рассасывание». В любом случае наблюдение гинеколога и грамотное обследование необходимы.
2. Истинные кисты яичников.
✔ Дермоидные кисты, или тератомы – эти кисты формируются еще до рождения. Их врачи называют «чудо-кистами». Дело в том, что «начинкой» этих кист может быть любая ткань человеческого организма, например жировая, хрящевая, костная. Это абсолютно доброкачественные образования, но часто дермойдные кисты яичников могут воспаляться или перекручиваться, вызывая острую боль, и поэтому требующие удаления.
✔ Цистаденомы – еще один часто встречающийся вид кист яичников. На УЗИ они различаются по своему наполнению и строению стенок. Есть цистаденомы доброкачественные. Есть – вызывающие настороженность. Это не злокачественные образования, но они, из всех остальных кист, с наибольшей вероятностью могут озлокачествлятся. В первом случае, минимально травмируя яичник, кисту удаляют, во втором случае киста удаляется вместе с тканью яичника.
✔ Эндометриоидные кисты – один из вариантов проявления такого заболевания как эндометриоз. Эндометрий – внутренний слой матки, который отторгается каждый месяц, при этом возникает кровотечение – менструация. В яичнике этот эндометрий тоже отторгается, а выделяющаяся при этом кровь скапливается в пределах кисты. Это доброкачественные образования, но при их наличии может повышаться анализ онкомаркера СА-125 в крови.
3. Параовариальная киста яичника.
Они образуются не в яичнике, а из тканей, лежащих рядом с ним. Они всегда доброкачественны, но также могут перекручиваться.
Причины образования
- дисфункция менструального цикла;
- раннее начало менструаций (до 11 лет);
- урогенитальные инфекции и ЗППП;
- заболевания щитовидной железы;
- прием гормональных препаратов;
- гинекологические операции;
- неправильный образ жизни;
- эндокринные нарушения, ожирение;
- нерегулярная половая жизнь;
- редкие оргазмы;
- воспаления в области придатков матки;
- наследственный фактор;
- прерывание беременности.
Симптомы кисты яичника
Как правило, неосложненные кисты яичника протекают бессимптомно и являются случайной находкой при ультразвуковом исследовании. При эндометроидных образованиях признаком является постоянная, ноющая боль в низу живота, усиливающаяся накануне и во время менструации. Этот тип кист очень часто сопровождаются спаечными процессами в малом тазу, что приводит к нарушению работы кишечника и мочевого пузыря (запор, учащенное мочеиспускание), а также – к бесплодию.
Независимо от того, что имеется – киста правого или левого яичника, симптомы у женщины исходя из причины бывают следующие:
- боли в животе слева или справа, порой значительные;
- болезненность во время менструации;
- давление и чувство тяжести внизу живота;
- нарушения и сбои менструального цикла (укорочение или удлинение);
- рвота, тошнота после полового акта, физической нагрузки;
- боли внутри влагалища, иногда сопровождаются кровянистыми выделениями;
- дискомфорт во время дефекации или опорожнения мочевого пузыря.
Часто могут отмечаться незначительное повышение температуры тела, более скудные или обильные менструации. При больших размерах отмечается ассиметричное увеличение живота. Ставить себе диагноз «киста яичника» без УЗИ и осмотра у врача, основываясь лишь на наличие симптомов, нельзя – необходимо пройти обследование у гинеколога.
Киста яичников при беременности
Наличие кисты яичника, только если это не эндометриоидная киста, не влияет на зачатие. Однако если вы планируете беременность заранее, то кисту яичника лучше удалить. Во время беременности она может и не изменить своего размера, но если она начала расти или существует риск перекрута, то после 16 недели беременности ее возможно удалить. Если нет других проблем со здоровьем, зачатие после удаления образования возможно. Более того, во время операции можно устранить не только основную проблему, но и, если есть необходимость, разделить спайки, проверить проходимость труб, удалить очаги эндометриоза и т.д. После лапароскопических операций спайки в брюшной полости практически не образуются, т.к. травмирование тканей минимально.
Может ли киста яичника расти, болеть и лопнуть?
Растущая киста яичника у женщин может осложниться разрывом, нагноением, перекрутом ножки кисты. Провоцирующим фактором может быть половой акт или физическое напряжение. При этом возникают следующие симптомы:
* интенсивная, внезапная боль внизу живота,
* повышение температуры тела до 38-39С
* тошнота или рвота, не приносящая облегчения
* учащенное сердцебиение (тахикардия)
* напряжение передней брюшной стенки
Помимо риска озлокачествления опасность болезни в том, что кисты яичников, фото разных видов который смотрите ниже, могут расти и лопнуть, воспаляться, прорываться, сдавливать соседние органы, например кишечник или мочевой пузырь, и перекручиваться. Причем перекрут ножки кисты может произойти и изолированно, и вместе с яичником и маточной трубой. При этом осложнениях возникает необходимость в экстренном хирургическом вмешательстве, которое всегда хуже, чем заранее запланированное и подготовленное.
Фото кист яичников
Диагностика
Какие анализы сдают при кисте яичника? Образования могут проявляться тянущими болями внизу живота, ощущением инородного тела в животе или быть случайной находкой при УЗИ малого таза. На данном этапе возможно выявление кист яичников любого размера. Помимо осмотра гинеколога, необходимо сделать трансвагинальное УЗИ. Оптимально его проведение на 5-7 день менструального цикла, при помощи влагалищного датчика, которое позволяет наиболее четко «рассмотреть» кистозное образование.
Кроме того, во время проведения исследования, если ультразвуковой аппарат оснащен необходимой функцией, можно провести исследование кровотока в капсуле кисты, так называемую допплерометрию. Это исследование позволяет определить характер образования и его «доброкачественность». Помимо УЗИ малого таза, при кисте яичника нужно сдать анализы крови.
Перечень исследований:
- Осмотр а кресле,
- Анализ крови на онкомаркеры яичников СА 125,
- Анализ крови клинический,
- Кровь на ХГЧ,
- Гормональные анализы,
- Диагностическая лапароскопия,
- МРТ органов малого таза.
Как лечить кисту яичника
Если киста яичника сохраняется в течении более, чем 3 менструальных циклов, можно с уверенностью сказать что это не функциональное образование и она сама собой не «рассосется». И женщина, и хирург всегда беспокоятся о доброкачественности образования, которое не зависит от ее размера. В помощь в этом случае будут анализ крови на СА125 и УЗИ малого таза, но окончательный ответ сможет дать только специальное исследование удаленных тканей – гистология. В некоторых случаях при наличии противопоказаний к операции, наблюдать небольшие кисты можно, но только при условии нормального уровня СА125, регулярного (раз в 12 недель) УЗИ и консультации гинеколога.
Лечение кисты яичника без операции
При неосложненных формах возможно лечение кисты без операции – применяются монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Назначаются витамины А, Е, В1, В6, К, аскорбиновая кислота. В некоторых случаях (за исключением дермойдов и эндометриойдных образований, кистом значительного размера) может быть эффективно лечить кисту яичников народными средствами, в том числе и в домашних условиях.
В частности в некоторых конкретных случаях специалисты в отзывах говорят о положительной роли иглорефлексотерапии, гомеопатических препаратов, постановки пиявок в заданные зоны и других методов лечения гинекологических заболеваний.
Хирургическое лечение
Значительные размеры, отсутствие результатов консервативного лечения, быстрый рост, вероятность разрыва или наличие перекрута ножки кисты являются показаниями к проведению оперативного вмешательства. Для удаления кист яичников в большинстве случаев используется способ лапароскопии. При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных видах оправдана только хирургическая тактика – удаление эндоскопическим методом в условиях отделения оперативной гинекологии.
При осложнениях, например, разрыве или перекруте ножки, должна быть оказана неотложная хирургическая помощь – при возникновении внезапной острой боли в области живота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
В детском, подростковом и детородном возрасте для удаления кисты производится резекция яичника, с сохранением неизмененного участка. В предменопаузальный период проводят удаление матки (гистерэктомия) с придатками или удаление яичников (овариоэктомия). Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопически. После хирургического вмешательства с целью реабилитации репродуктивных органов проводят восстановительное лечение.
Цены на удаление кисты яичника в разных клиниках Москвы различаются. В прайс-листе ниже указана стоимость лапароскопии для удаления образований в гинекологическом стационаре (включая пребывание). Узнайте у врача на консультации, какие анализы нужны перед операцией, как правильно подготовиться. Предварительная запись к врачу гинекологу-эндокринологу по телефону или онлайн на сайте круглосуточно.
Лечение кисты яичника | Цена ₽ |
---|---|
Прием специалиста | 2 500 |
Составление схемы лечения | 3 000 |
Простая кольпоскопия | 1 500 |
Анализ крови на гормоны | 500 |
УЗИ органов малого таза | 3 000 |
Анализ на онкомаркер СА 125 | 850 |
Лечение пиявками | 3 500 |
Капельница Лаеннек (5 амп.) | 12 500 |
Анализ крови на ХГЧ | 650 |
Операция удаления кисты яичника (резекция), от | 90 000 |
Лапароскопия кисты яичника, от | 95 000 |
Источник
Киста яичника внешне напоминает наполненный жидкостью мешочек (от 1 до 20 см в диаметре), прикрепленный к одному из яичников. Она образуется, если фолликул, где развивается женская половая клетка, не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Наиболее частые факторы риска развития этой болезни: курение, лишний вес, длительное отсутствие беременности, отказ от грудного вскармливания, прием некоторых лекарств. Многие кисты яичника не проявляются какими-либо симптомами и пропадают самостоятельно. Но иногда их развитие требует бдительного контроля и медицинской помощи. Перечислим десять признаков этого заболевания, которые нельзя игнорировать.
1. Боли внизу живота
Одни из основных показателей кисты в яичнике — болевые ощущения внизу живота или нижней части спины. Киста постепенно растет и вызывает тупую боль, а при разорванной кисте могут ощущаться очень сильные, острые боли внизу живота. Часто женщины такие ощущения игнорируют и связывают их с наступающей менструацией или кишечным расстройством. Но если боль не прекращается в течение длительного периода и становится только сильнее, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
2. Частые позывы в туалет
Необходимость частого посещения туалета относят еще к одному распространенному признаку кисты яичника. В таких случаях позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, чем обычно. Увеличенная в несколько раз киста давит непосредственно на мочевой пузырь, и по этой причине вместительность его уменьшатся. Иногда мочеиспускание при этом сопровождается болевыми ощущениями, а в моче в небольших количествах обнаруживается кровь. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, нужно поговорить с доктором.
3. Болезненные ощущения в области живота
Из-за роста кисты яичника, появляется давление в области живота. Это провоцирует боли в брюшной, либо тазовой области. Если киста достигла больших размеров, даже незначительное прикосновение к животу вызывает сильнейшие болевые ощущения. Чаще всего этот признак проявляется у женщин в период менопаузы. Кроме этого, нередко ощущается боль вовремя интимной близости. Такие симптомы характерны не только при кисте яичника, но и в случае других не менее серьезных заболеваний. Определить истинную причину поможет врач.
4. Повышенный метеоризм
Вздутие живота достаточно часто сопровождает период месячных, поэтому женщины не обращают на это особого внимания, принимая это недомогание за признак менструального цикла, переедание, расстройство желудка. Однако метеоризм и вздутие тоже относят к симптомам кисты яичника и некоторых других более серьезных заболеваний. Растущая киста занимает много места в брюшной полости, из-за чего появляется ощущение вздутия и переполненности живота. Если же метеоризм сохраняется длительное время (к примеру, на протяжении нескольких недель), то стоит сходить в больницу и обследоваться.
5. Кровь из влагалища
Коричневато-бурые выделения или жидкость, похожая на застоявшуюся кровь, нередко появляются при разрыве кисты. Иногда кисты разрываются без болевых ощущений, и женщины воспринимают незначительные выделения и кровь из влагалища как неопасный симптом окончания или начала менструации. Но если при этом еще повышается температура, кожные покровы заметно бледнеют, давление падает, появляются приступы тошноты и рвоты, то нужно срочно вызывать скорую помощь.
6. Тошнота и рвота
Они очень часто сопровождают беременность, но нередко могут указывать и на наличие кисты яичника. Тошнота бывает явным признаком уже разорванной кисты яичника. Из нее жидкость выливается в брюшную полость, из-за чего развивается воспалительный процесс. Это влечет за собой чувство тошноты и рвоты. Если они не прекращаются длительное время и при этом сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота или в тазу, то лучше сдать анализы на определение кисты яичника.
7. Повышенная чувствительность груди
Нередко в дополнение к тошноте появляется повышенная чувствительность молочных желез, такая же, какая часто бывает при беременности. Как правило, она сохраняется непостоянно, а проявляется периодами. Киста яичника вызывает определенные гормональные изменения в организме женщины, провоцируя данный симптом. Нередко его игнорируют, ведь незначительные боли и повышенная чувствительность в груди возможны и перед менструацией. Если же подобные ощущения дополнены другими перечисленными здесь симптомами, то не стоит исключать наличия в организме кисты.
8. Болезненный менструальный цикл
Обильный и чрезмерно болезненный менструальный цикл тоже может сигнализировать о кисте яичника. Нередко при этом заболевании наблюдаются обильные кровотечения во время месячных, сопровождающиеся интенсивными болями в области таза. Большая кровопотеря влечет за собой анемию. Чтобы ее предотвратить, при аномальном менструальном цикле лучше поговорить с врачом и выяснить причины такого явления.
9. Боли в кишечнике из-за развития кисты
Болевые ощущения в кишечнике могут возникнуть из-за давления на него переполненной кисты. В зависимости от силы давления проявляется болевой синдром. Боль в кишечнике может быть как острой, так и ноющей. Если же она становится постоянной и сильной, то важно обратиться к доктору и пройти обследование, чтобы исключить риск возникновения кисты яичника или других опасных заболеваний.
10. Проблемы с питанием
У женщин с кистой яичника нередко возникают проблемы с питанием. К примеру, если раньше она очень любила хорошо и сытно покушать, то вдруг внезапно может ощутить резкую потерю аппетита. Это частый симптом как кисты яичника, так и многих других болезней. Когда активно развивается киста, она сильно давит на пищеварительные органы, и в них уменьшается место для еды и, в свою очередь, пропадает желание поесть. Утрата аппетита приводит к снижению веса, анемии и потере сил, поэтому на такой симптом важно обратить пристальное внимание.
Источник
Киста яичника – патологическое образование, пузырь с жидким или полужидким содержимым, увеличивающий объем органа в несколько раз. Кисты могут иметь врожденную или приобретенную природу. Они всегда требуют лечения, поскольку могут перерождаться в злокачественную опухоль, а при разрыве представляют опасность для жизни.
В клинике онкологии Юсуповской больницы специалисты оказывают помощь не только онкобольным, но и пациентам, имеющим доброкачественные и пограничные новообразования. Так, если развивается киста у женщины на правом яичнике, лечение болезни при обращении в Юсуповскую больницу будет проходить по индивидуальной программе, составленной коллективом специалистов.
Причины возникновения кисты яичника
Кисты яичника имеют следующие причины возникновения:
- Киста желтого тела. Образование желтого тела происходит в результате овуляции, когда возникает разрыв фолликула и выход яйцеклетки. В желтом теле происходит выработка гормона прогестерона, который необходим для развития беременности. В случае не наступления беременности, желтое тело самостоятельно рассасывается. Но в определенных случаях этого не происходит и, как результат, оно наполняется кровью и жидкостью, превращаясь в патологическое новообразование. Причины такой кисты яичника у женщин – гормональный дисбаланс в организме;
- Фолликулярная киста. Фолликулярная киста возникает в тех случаях, когда не наступает овуляция и разрыв фолликула. Как правило, такие патологические образования не достигают больших размеров и имеют тенденцию к самостоятельному исчезновению. Они могут появиться с одной или другой стороны яичника, в зависимости от локализации созреваемого фолликула. Киста в правом яичнике у женщин имеет такие же причины, как и в левом – сбой в гормональной системе организма;
- Эндометриоидная киста. Не относится к функциональным кистам яичника. Может представлять угрозу для жизни женщины и стать причиной бесплодия. Эндометриоз – патологическое состояние, при котором происходит разрастание внутреннего слоя стенки матки и, как следствие, возникает эндометриоидная киста яичника.
Эндометриоз развивается под воздействием следующих провоцирующих факторов:
- Хирургического лечения органов малого таза;
- Гормонального сбоя;
- Ретроградного поступления менструальной крови через маточные трубы;
- Генетической предрасположенности.
Причину появления кисты на яичнике врач определяет индивидуально для каждого пациента.
Такое новообразование требует обязательного лечения. В зоне риска находятся женщины, имеющие небольшое количество родов в анамнезе, а также возрастные первородящие (после 35 лет).
Параовариальная киста яичника – опухолевидное полостное образование, возникающее не из яичника, а из связок, соединяющих яичники и матку. Достигает огромных размеров и за счет этого сдавливает соседние органы, тем самым, нарушая их работу. Параовариальная киста яичника развивается по следующим причинам:
- Нарушения работы яичников;
- Неправильное созревания фолликулов;
- Патологии эндокринной системы;
- Инфекционные заболевания;
- Оперативные вмешательства на половых органах, в том числе медицинские аборты.
В клинике онкологии Юсуповской больницы работает команда профессионалов, которая на протяжении многих лет занимается изучением причин появления кисты на яичнике у женщин, диагностикой и лечением. В больнице имеются инновационные технологические ресурсы, применяются европейские протоколы, которыми руководствуются медицинские работники.
Симптомы кисты яичника
Исходя из того, какие причины образования кисты яичника имеются у женщины, зависит и симптоматика заболевания. Тупая боль внизу живота, ощущение полноты и давления являются первыми симптомами, указывающими на новообразования в полости малого таза. Чаще всего женщины приходят на консультацию к гинекологу с жалобами на нерегулярные болезненные месячные. В редких случаях увеличение размера или вздутие живота указывает на наличие кисты в яичниках. Существуют и другие клинические проявления кисты яичника:
- Острая боль внизу живота при половом акте или интенсивном физическом напряжении;
- Частое мочеиспускание;
- Слабость, тошнота, рвота;
- Повышение температуры тела до 38-39 С;
- Напряжение передней брюшной стенки;
- Тахикардия (учащенное сердцебиение);
- Увеличение массы тела.
В некоторых случаях, заболевание может протекать бессимптомно и случайно обнаруживается при посещении гинеколога или проведении ультразвукового исследования. Поэтому крайне важно регулярно проходить медицинские осмотры и диагностические процедуры.
По статистике, киста яичника диагностируется у 40 % женщин с регулярным менструальным циклом и у 60% с нерегулярным циклом. После наступления менопаузы частота возникновение новообразований снижается до 6 %.
Чем опасна киста яичников у женщин
Кисты яичников подразделяются на два типа: функциональные и органические. Функциональные кисты диагностируются у большинства больных женщин случайно, при плановом осмотре или УЗИ. Функциональные кисты могут исчезать без какого-либо лечения, они зачастую не вызывают серьезных осложнений и развиваются бессимптомно.
Женщина, которая обращается к врачу-онкологу, при выявлении нарушений стремится выяснить, киста яичника — это рак или нет, и каков прогноз благоприятного исхода болезни. Достижения современной медицины позволяют проводить эффективное лечение новообразования на различных стадиях развития с минимальными последствиями для пациентки.
Однако при несоблюдении врачебных рекомендаций и отсутствии лечения женщина должна быть готова к возможным осложнениям:
- Нарушения менструального цикла;
- Кровяные выделения, не связанные с менструацией;
- Общая слабость и быстрая утомляемость;
- Бесплодие;
- Разрыв опухоли;
- Перекрут ножки новообразования;
- Формирование спаек.
При обращении в Юсуповскую больницу пациенток с выраженными признаками разрыва опухоли, кровоизлияния осуществляется экстренная госпитализация женщины, так как данное состояние может угрожать ее жизни. В ходе консультации врачи-онкологи объясняют пациенткам, чем опасна киста на яичнике у женщины и обосновывают необходимость проведения тех или иных лечебных мероприятий.
Кровотечения в период между менструациями при кисте яичника возникают после разрыва опухоли. Наиболее часто происходят разрывы эндометриоидной кисты, имеющей сложное строение. Данное патологическое состояние может угрожать жизни женщины, так как одним из его последствий является перитонит. Если киста в яичнике у женщин, последствия которой могут ухудшить репродуктивное здоровье, активно растет, то кровотечения будут иметь темно-коричневый цвет.
Геморрагическая киста яичника является особой разновидностью, при которой также возникают маточные кровотечения. Однако данный признак свидетельствует о формировании злокачественной опухоли, при которой необходимо оперативное лечение.
В Юсуповскую больницу могут обратиться пациентки при разрыве кисты и кровотечениях в любое время суток. Опытные врачи-онкологи окажут экстренную помощь и проведут диагностику. Для помощи больным, находящимся в критическом состоянии, клиники Юсуповской больницы работают без выходных дней.
Жидкость в просвете кисты яичника является благоприятной средой для развития микроорганизмов. Воспаление кисты может быть первичным, при котором поражаются только придатки, или вторичным – переходом воспаления из влагалища и матки в область яичников. Воспалительный процесс может развиваться не только вследствие инфекционных поражений половых органов, но и в результате стресса, эндокринных нарушений, использования внутриматочной спирали. Специалисты Юсуповской больницы учитывают все имеющиеся факторы при составлении максимально подходящей программы лечения.
Киста яичника встречается у 20% современных женщин, 0,01% среди которых составляет вероятность перерождения в онкологию. Данный вариант болезни встречается крайне редко, однако специалисты стремятся обезопасить пациентку, исключить влияние провоцирующих факторов и вылечить доброкачественную опухоль.
Врачи-онкологи Юсуповской больницы объясняют пациенткам, интересующимся, часто ли киста яичника переходит в рак, что точно невозможно определить, произойдет ли перерождение опухоли или она так и останется доброкачественным новообразованием.
Однако не каждая разновидность кисты яичника может переродиться в злокачественную опухоль. Наиболее подвержены данному процессу следующие виды кист: простая серозная киста, параовариальная киста, дермоидная киста. Вероятность развития рака повышается у женщин после 40 лет, при наличии в анамнезе пограничной опухоли, сопутствующих онкологий.
Диагностика
Для того чтобы понять от чего появляется киста яичника у женщин, необходимо вовремя производить диагностику. Выявить кисту яичников можно в Юсуповской больницы, где работают специалисты с высоким уровнем квалификации и большим опытом работы. Предположение о возникновении кисты яичника врач-гинеколог может сделать даже при обычном ручном осмотре на кресле.
Для подтверждения диагноза всегда назначаются дополнительные методы исследования:
- Современный УЗИ-аппарат позволяет рано выявить кистозное образование и остановить течение болезни в самом начале его возникновения. Это способствует предупреждению развития осложнений и появления необратимых процессов в органах репродуктивной системы;
- Диагностическая лапароскопия назначается в особо тяжелых случаях, при сложностях установки диагноза. В брюшной стенке производят несколько маленьких проколов, через которые вводят лапароскоп – специальный оптический прибор. Это позволяет визуализировать внутренние половые органы пациентки и понять, от чего появляется киста на яичнике;
- Компьютерная томография яичников;
- Магнитно-резонансная томография;
- Анализы для определения уровня половых гормонов;
- Онкомаркеры;
- Пункция дугласова кармана. Применяется при подозрении на разрыв кисты и внутреннее кровотечение.
Чаще всего, если речь не идет о злокачественных процессах, в лечении кист яичника применяется выжидательная тактика. В случае если уменьшение диаметра кисты не наблюдается, врач может назначить курс консервативной терапии или перейти к хирургическому лечению.
Дифференциальная диагностика
Далеко не все опухоли в яичниках у женщин относятся к доброкачественным. Злокачественные образования (рак) составляют примерно 20% от всех новообразований в репродуктивных органах. Кроме этого, существуют еще и пограничные опухоли.
Пограничные опухоли яичников чаще всего диагностируются у женщин после 30 лет. Гистологическое исследование в таком случае может показывать злокачественные клетки, однако клинически такие кисты будут иметь доброкачественный характер течения. В редких случаях причиной распространения метастазов становятся именно такие новообразования. Пограничные кисты яичника часто провоцируют рецидивы (повторное появление опухоли на том же месте или соседнем). В таких случаях требуется повторное хирургическое вмешательство. Химиотерапия не применяется, так как является не эффективной.
Рак яичников (злокачественные опухоли) в большинстве случаев обнаруживаются у женщин в период менопаузы. К сожалению, рак кисты яичника проявляет симптомы лишь на последних стадиях. В связи с этим 90% пациенток оказываются в кресле у врача на третьей-четвертой стадии заболевания.
Для рака яичника характерны следующие симптомы:
- Тянущие незначительные боли внизу живота, усиливающиеся при нагрузке;
- Чувство тяжести и наличия инородного тела в нижней половине живота;
- Боль, иррадиирущая в подреберье или эпигастральную область;
- Кровянистые выделения во время полового акта;
- Нарушение менструального цикла;
- Внешняя феминизация (проявляется увеличением молочных желез, а также повышение либидо (половое влечение);
- Асцит (накопление большого количества жидкости в брюшной полости);
- Нарушение мочеиспускания, дефекации;
- Расстройства пищеварения;
- Похудение.
При раке яичника производятся радикальные операции, которые направлены на удаление всех опухолевых образований. Применяется химио- и лучевая терапия. Несмотря на серьезность заболевания, пациентки имеют шанс на полное выздоровление.
Как лечится киста яичника
Кисты на яичниках имеют разные причины и требуют разного лечения. Учитывая, что большинство из них проходят самостоятельно, то для лечения обычно достаточно нормализовать гормональный фон женщины. В зависимости от данных анализов, гинекологического осмотра, а также дополнительных методов исследования, специалист назначает гормональные препараты или контрацептивы, противовоспалительную, антибактериальную терапии, ферментативные препараты, способные в течение нескольких менструальных циклов привести к рассасыванию кист, а также физиолечение.
Медикаментозная терапия
При медикаментозном лечении доброкачественной опухоли применяются обезболивающие, гормональные и противовоспалительные лекарственные средства. Гормональные средства способствуют нормализации гормонального фона, в некоторых случаях под действием препаратов происходит уменьшение опухоли. Киста правого яичника, лечение которой начато на ранней стадии, может исчезнуть в течение нескольких месяцев. Аскорбиновая и фолиевая кислота препятствуют росту новообразования.
Врачи-онкологи Юсуповской больницы уделяют внимание каждому пациенту. В ходе приема специалист не только назначает необходимое лечение, но и объясняет, как лечится киста яичника, определяет планируемые результаты и сроки их достижения. При отсутствии положительной динамики назначается хирургическое вмешательство.
Оперативное вмешательство
В Юсуповской больнице работают опытные врачи-хирурги, которые совместно со специалистами клиники онкологии проводят лечение пациенток, у которых диагностирована киста яичника. Киста яичника может удаляться с прилегающими тканями, яичником или врачом-хирургом иссекается исключительно капсула.
Хирургическое удаление опухоли яичника показано женщинам в случае, если:
- Существует вероятность перерождения кисты в злокачественную опухоль;
- Произошел разрыв новообразования;
- Медикаментозное лечение в течение 6 месяцев не дает положительного эффекта.
Если существуют показания и развивается атипичная киста в яичнике у женщин, лечение хирургическим путем может проводиться несколькими способами:
- Лапароскопия является миниинвазивной процедурой, при которой брюшная полость не рассекается. Все манипуляции врач-хирург осуществляет через три прокола в передней брюшной стенке;
- Резекция кисты включает удаление новообразования и прилегающих тканей для исключения повторного развития опухоли;
- Кистэктомия выполняется через небольшой разрез в левой части живота, в ходе процедуры удаляется капсула опухоли;
- Аднексэктомия проводится только при онкологии яичника, так как данный метод предполагает удаление левого яичника и фаллопиевой трубы;
- Овариэктомия проводится при поражении тканей яичника и развитии злокачественного новообразования. В ходе процедуры иссекается орган и киста левого яичника, лечение является стрессовым для женщины.
Лечение лапароскопией
Как лечить кисту на яичнике у женщин без серьезного вмешательства и боли известно врачам-хирургам, выполняющим лапароскопию. Операция проводится специалистам с помощью специальной камеры, оснащенной высокоточными линзами. Через проколы в животе врач-хирург вводит инструменты для удаления опухоли.
При данной процедуре брюшная полость заполняется углекислым газом для того, чтобы улучшить обзор внутренних органов. При проведении операции врач не повреждает близлежащие органы и ткани, так как он использует изображение, выведенное на монитор. Женщины, у которых выявлена киста л