Молочница и цистит у беременных
Как и почему возникает цистит при молочнице?
Возбудителем болезни являются дрожжевые грибки рода Кандида. Хорошо развивается цистит с молочницей в странах, где климат влажный и теплый. Молочница мочевого пузыря чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.
Это зависит от анатомической особенности: у женского пола уретра короче и шире, потому микроорганизмы легче проникают внутрь. Может возникнуть молочница после цистита, если антибиотикотерапия проходила бесконтрольно, что привело к нарушению полезной микрофлоры. Кандиды попадают в организм несколькими путями, основные из них:
- незащищенные половые контакты с зараженным партнером;
- купание и мочеиспускание в море;
- редкая замена нижнего белья и ежедневных прокладок;
- сниженный иммунитет;
- хронические очаги инфекций — грибковые ангины, стоматиты.
Причины одновременного проявления цистита и молочницы
Возбудители молочницы – паразитические грибки рода Candida, дрожжеподобных микроорганизмов. В норме незначительное их количество присутствует на коже, но заболевание они вызывают только в том случае, если их рост перестаёт сдерживать нормальная микрофлора и иммунная система. К такому результату приводят:
- снижение защитных функций организма;
- заболевания эндокринной системы;
- лечение гормональными препаратами или антибиотиками;
- период вынашивания ребенка.
Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое вызвано живущими на слизистой микроорганизмами. Очень часто болезнь провоцирует кишечная палочка, стафилококки и стрептококки.
Цистит и молочница могут быть вызваны одними и теми же возбудителями. Болезнь способна протекать длительно, то затихая и никак не проявляя себя, то обостряясь из-за ослабления иммунитета (приём кортикостероидов, гормональные нарушения, болезни иммунной системы, обострения хронических заболеваний, простудные заболевания).
Может ли молочница вызвать цистит – наиболее часто задаваемый вопрос пациентами врачу. Воспаление мочевого пузыря может быть следствием запущенного и не вылеченного вовремя вагинального микоза.
Так часто бывает при лечении молочницы народными средствами или преждевременном завершении курса лечения противогрибковыми средствами. В этом случае наступает временное облегчение, которое пациент принимает за выздоровление, но возбудитель распространяется, что позже приводит к рецидиву.
С другой стороны, эффективное лечение инфекции мочевого пузыря предполагает применение антибиотиков, что может нарушить нормальную микрофлору влагалища, и вызовет развитие кандидоза, как следствие – заново развившийся цистит на фоне молочницы.
В этом случае симптомы инфекционного заболевания мочевого пузыря сначала сходят на нет, затем развивается молочница, после – второй виток инфекции мочевого пузыря. В этом случае он также вызван кандидозом.
Кроме того, молочница и цистит одновременно могут возникнуть по взаимосвязанным причинам, но быть при этом вызванными разными возбудителями. Воспаление мочевого пузыря может иметь бактериальную природу, но при общем ослаблении иммунитета проявится и цистит, и молочница. Такое состояние самое сложное в лечении и диагностике.
Молочница
В организме каждого человека присутствует грибок Кандида, если его количество в пределах нормы, то это не считается патологией. Опасность возникает тогда, когда численность этих патогенных бактерий начинает стремительно увеличиваться.
Это указывает на то, что лактобактерии не успевают поддерживать нормальную кислотную среду во влагалище. То есть, кислотность микрофлоры намного ниже, чем требуется для подавления чрезмерного роста грибка, провоцирующего появление молочницы.
Цистит
Близкое анатомическое соседство влагалища и сфинктера мочевыводящего канала повышают риск попадания грибка Кандида в мочевой пузырь, что грозит развитием такой болезни, как кандидозный цистит.
Для излечения цистита бактериального генезиса назначаются антибиотики, которые уничтожая вредные микроорганизмы, параллельно подавляют и полезные, отвечающие за нормальное состояние микрофлоры в организме.
Крепкая иммунная система полностью справляется с болезнетворными грибками, даже при временных колебаниях во влагалищной среде. Помимо этого, какая-то часть патогенных организмов, попав в мочевыводящий канал, вымывается мочой, не успев укрепиться на слизистой.
Развитие обоих заболеваний могут спровоцировать ряд факторов:
- Инфекция в мочеполовом пузыре.
- Нарушение состояния микрофлоры в мочевой системе.
- Беременность и ГВ.
- Вагинальный бактериоз, воспалительные процессы.
- Лечение антибиотиками.
- Патология эндокринных органов.
- Болезни крови и ЖКТ.
- Сахарный диабет.
- Переохлаждение организма.
- Применение гормональных препаратов.
- Предрасположенность к аллергии.
- Дисфункция гормонального фона.
- Травмы интимных органов.
- Дисбактериоз.
- Пренебрежение элементарными правилами личной гигиены.
Симптомы и диагностика
Как отличить молочницу от цистита — вопрос, которым часто задаются больные. Оба эти заболевания проявляются зудом и жжением в области половых органов, дискомфортом во время мочеиспускания и полового акта, иногда эти ощущения возникают в покое.
Цистит, вызванный молочницей, отличается не только характерным для воспаления мочевого пузыря ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ложными позывами на мочеиспускание и желтоватыми выделениями, но и тем, что традиционное лечение воспаления мочевого пузыря – антибиотики – не улучшают, а ухудшают состояние.
Если у женщины цистит или молочница, как определить природу возбудителя и схему лечения, помогут бактериологический анализ отделяемого, а также мазков из влагалища, мочеиспускательного канала и с поверхности кожи.
Если возбудитель один и тот же – грибки Candida, то назначаются противогрибковые препараты, если же возбудители разные, приходится подбирать сложную схему лечения, которая была бы эффективна, с учётом совместимости препаратов между собой.
Кандидозный цистит и молочница обладают схожей симптоматической картиной, и только сдача анализов и обследование могут отличить цистит от молочницы при их одиночном проявлении. Если обе эти болезни развиваются одновременно, то их симптомы приобретают повышенный характер.
О синхронном развитии патологий указывает следующее:
- Жжение, резь и зуд в области наружных органов в момент мочеиспускания, которые усиливаются в момент занятия сексом, под вечер, после принятия ванны, при ходьбе.
- Мутная моча с присутствием вкраплений крови.
- Помимо белых творожистой массы наблюдаются зеленые, желтые или коричневые гнойные выделения.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Отечность и высыпания в области половых органов.
- Хроническая головная боль.
- Частая утомляемость, рассеянное внимание, изнуряющая слабость.
- Повышение температуры тела.
- Тянущая боль в нижней области живота.
Отличить цистит от молочницы можно с появлением резкой боли в конце мочеиспускания. Обычное «молочное» заболевание только доставляет дискомфорт. Различают несколько форм недуга: носительство, острое и хроническое проявление.
- частое мочеиспускание;
- ощущение не до конца опорожненного мочевика;
- резкая колющая боль в конце процесса;
- повышение температуры до субфебрильных цифр;
- слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит;
- хлопья и кровянистые примеси в урине;
- постоянный зуд в половых органах;
- отечность ног из-за нарушения оттока мочи;
- боли в нижней части живота.
Особенности при беременности: чем опасен недуг?
При беременности вопрос, может ли молочница спровоцировать цистит, стоит особенно остро. С одной стороны, большинство препаратов противопоказаны при беременности, с другой – невылеченная инфекция мочевого пузыря ещё более опасна и может привести к развитию болезней у плода.
Целесообразность назначения того или иного препарата при беременности определяется соотношением предполагаемой пользы для пациентки и вреда для будущего ребёнка. Ключевую роль в этой ситуации играет состояние и самочувствие женщины.
Во время кормления грудью дело обстоит несколько проще – необходимо на время прервать лактацию, вылечить заболевания женской половой сферы, затем восстановить выделение молока, если женщина хочет продолжать кормление грудью.
Чтобы избежать таких проблем, рекомендуется проходить обследование и лечение на предмет микрофлоры, вызывающей инфекцию мочевого пузыря, ещё в период планирования беременности.
Девочки до полового созревания крайне редко страдают молочницей, циститом и их сочетанием. Но если у подростка выявлены эти заболевания, придётся потратить немало времени, чтобы подобрать препарат, подходящий ребёнку.
В организме беременной происходят гормональные изменения, а это иногда становится причиной появления и цистита и молочницы. И если лечение в обычных условиях подобрать легко, то, когда у беременной обнаруживается цистит, вызываемый молочницей, необходимо тщательно подходить к выбору методов.
Если у вас во время беременности появились признаки молочницы и цистита, следует об этом обязательно сказать гинекологу и он назначит курс лечения. Обычно выписываются комбинированные препараты местного действия. Так как они меньше попадают в кровь, быстрее выводятся и наносят меньший вред плоду.
Беременным не рекомендуется лечить эти болезни спринцеванием, промыванием, теплыми ванными, так как они могут спровоцировать выкидыш.Также осторожно нужно относиться к лечению травами цистита после молочницы, так как многие из них могут вызвать повышение тонуса матки и стать причиной прерывания беременности.
В период вынашивания ребенка иммунитет женщины резко подавляется естественным путем. Это происходит для того, чтобы организм беременной не отторгал плод, как чужеродное тело. Резкое снижение иммунной защиты и повышенная выработка гормонов активизирует Кандиды.
Особенно развивается кандидоз мочевого пузыря при хронической молочнице. Поэтому следует пройти курс лечения антимикотическими препаратами еще до зачатия. Признаки недуга у беременных такие же, как было сказано выше.
Для лечения цистита микотического типа препараты должны быть максимально безопасны и не навредить малышу. Поэтому нужно проходить терапию под контролем врача. Назначаются «Тержинан», «Клотримазол», «Пимафуцин», «Бетадин».
А также применяются уросептики, препараты с растительными компонентами и витамины. Лечить кандидозный цистит нужно обязательно, поскольку для беременных он опасен появлением воспаления почек и матки, выкидышем, патологическим развитием ребенка.
Недолеченный или запущенный дрожжевой цистит может спровоцировать серьезные осложнения. У представителей обоих полов болезнь вызывает поражения почек — пиелонефрит и гломерулонефрит. Если почки работают хуже, это приводит к застою мочи, отчего возникает уремия, т. е.
- У женщин:
- воспаление или эрозию шейки матки;
- бесплодие;
- прерывание беременности.
- У мужчин:
- грибковый уретрит;
- поражение яичек и их придатков.
Чтобы грибковый цистит не поразил мочевой пузырь, следует придерживаться несложных рекомендаций. Профилактика направлена прежде всего на соблюдение гигиены. Необходимо каждый день менять нижнее белье, а женщинам — ежедневные прокладки, не реже, чем через 2 часа.
Теплая и влажная среда промежности — идеальна для развития Кандид. Важно не переохлаждаться и укреплять иммунитет. Для этого нужно побольше двигаться, отказаться от вредных привычек, гулять на свежем воздухе и правильно питаться.
Лечение: какие эффективные средства выбрать?
Медикаментозное лечение кандидоза мочевого пузыря можно совместить с фитопрепаратами. Эффективным будет прием настоев и отваров из чабреца, укропа, шалфея, эвкалипта. Средства используются и для сидячих ванночек.
Следует помнить, что избавиться от Кандид приемом антибиотиков нельзя. Противомикробные таблетки нужно принимать только по назначению врача, поскольку они нарушают хорошую микрофлору, отчего иммунитет снижается еще больше, и болезнь прогрессирует.
Предназначение | Препараты |
Таблетки от цистита | «Нолицин» |
«Нитроксолин» | |
«Невиграмон» | |
«Палин» | |
От молочницы | «Канестен» |
«Нистатин» | |
«Пимафуцин» | |
«Флуконазол» | |
Мази | |
«Пимафукорт» | |
«Леворин» | |
«Кандид» | |
«Канизон» | |
Для снятия спазмов | «Спазган» |
«Баралгин» | |
Мочегонные | «Торсид» |
«Трифас» |
Выводы
Не всегда можно точно выявить, чем отличается молочница от цистита у конкретной пациентки. Требуется выявить возбудителя мочеполовой инфекции, а также правильно подобрать схему лечения. От пациента требуется выполнять рекомендации врача, соблюдать режим приёма препаратов.
Об авторе: Admin4ik
Источник
Приветствую всех читающих ! Очень хочу поделиться своей не лёгкой беременностью ,возможно кому -то мой рассказ сможет помочь ! Сейчас у меня 35 неделя. Токсикоза на ранних сроках не было ,все протекало не плохо. По анализам на инфекции выявили уреаплазму парвум 10 в 5 степени, гинеколог была против антибиотиков ,сказала просто проставить свечи ,вроде Генферон,что я и сделала. На 5 месяце у меня случился приступ острого цистита , прописали монурал (фосфомицин) 1 пакетик порошка ,это антибиотик, принимается однократно. Я выпила его ,улучшение были только с утра ,помогло ровно на 3 дня ,затем приступ был ещё сильнее ,уже с кровью в моче , в больнице без анализа мочи на посев прописали Амоксиклав (пиницилин ) ,пропила курс 7 дней по 3 таблетки, параллельно принимала Канефрон,пила литрами морс из клюквы ,хватило ровно на 2 недели )) врачи (гинеколог, терапевт) разводили руками ,мол понятия не имеем ,что с вами не так ,в первые в жизни встречем беременную с такими непрекращающимися приступами цистита . Вобщем , настал 3 приступ ,после чего я легла уже в урологию,закололи меня антибиотиками Цефтриаксон,10 дней ,Канефрон параллельно тоже принимала . Пролечили ,выписали ,симптомы цистита появились уже через сутки . Цистит до беременности был у меня раза 3,без крови и боли ,только позывы учащённые к мочеиспусканию ,лечила я его старым средством фуродонин, когда врачам предложила его,вместо очередного курса антибиотиков,все в раз начинали говорить ,что его нельзя ни в коем случае,даже на моем сроке , в связи с чем я и принимала антибиотики. Здесь же я решила ,что хватит антибиотиков и прочитав отзывы о фуродонине , о том,что на моем сроке его можно принимать и что его подписывают беременным , у которых к остальным антибиотикам нет чувствительности,я его начала принимать . Подруга все же настояла пойти на прием к заведующему урологией нашей республиканской больницы ,что я и сделала . Данный врач мне с абсолютной уверенностью заявил,что фуродонин беременным во 2 треместре пропимать можно и прописал по 50 мг 3 рада в день 10 дней. На очередном приеме гинеколога ,услышав ,что я принимаю фуродонин ,она ужаснулась и направила к заведующей гинекологией,у той волосы встали дыбом ,она начала меня ругать , утверждая ,что это самый токсичный антибиотик. Положила меня в нефрологию, на мой вопрос может ли уреаплазма не вылеченная провоцировать циститы она категорически ответила ,что нет ,что после стольких курсов антибиотиков она давно уже прошла . Я легла в больницу , все 10 дней меня не лечили ,я лишь сдавала анализы мочи , УЗИ. Все это время я не принимала лекарства от цистита , пила только Канефрон, клюкву , рези в уретре были постоянными ,жжение тоже меня не покидало ,но болей при этом при мочеиспускании у меня не было . По анализам нефролог сообщила, что никаких воспалений мочевого пузыря или почек у меня нет ,что нет ни бактерий , ни белка ,все чисто, вывод -провокатор всех циститов -уреаплазма парвум. Я вышла из больницы,пошла к гинекологу,я ей высказала все что думаю , особенно я усомнилась в компетенции заведующей гинекологией ,которая утверждала что фуродонин -этт самый токсичный антибиотик,что уреаплазма парвум лечится монуралом , Амоксиклавом и цифтриаксоном !!! В итоге я сдала анализ на уреаплазму,она подтвердилась , никуда она не делать и антибиотики совершенно другого ряда ее глушат ,мне прописали по чувствительности Вильпрафен на 10 дней ,на него мне гинеколог выписала бесплатный рецепт,потому что чувствовала свою вину , я пропила курс и забыла обо всех своих проблемах в виде жжения ,резей и т.д. , а те симптомы , которые у меня были в стационаре нефрологии ,были не симптомы цистита ,а симптомы уреоплазмы,которая также как и цистит мучает резями и жжением, только при этом нет бактерий в моче и нет болей и крови при мочеиспускании. Девочки страшна не как сама болезнь, а тупые врачи,которые работают ради работы ,не ради того,чтобы действительно помочь. 2 месяца моей беременности были для меня очень тяжелыми ,столько слез и переживаний я не испытывала никогда . Хотелось бы ещё добавить,что фуродонин не является антибиотиком ,это противомикробное средство,которое действует только на потогенные бактерии ,при этом здоровую микрофлору не трогает совершенно, в связи с чем не вызывает ни молочницы, ни дисбактериоза и принимать беременным его можно во 2 треместре ,это не мои слова,а слова главного уролога и главного нефролога Удмуртской Республики. Буду рада,если чем нибудь смогу помочь !
Источник
Девчата, привет! Сама недавно прошерстила весь Бб о том, кому что помогло в первом триместре от молочницы и от цистита, напишу о том, чем пользовалась в итоге сама!
Начался от у меня на 8 неделе с молочницы и намека на цистит, а к гинекологу было только через 2 дня (но врачу я доверяю очень, платно хожу), пока дотерпела у меня началась жесть какая-то: так еще не бывало, чтоб все сразу, внизу все опухло и аж сидеть больно было! Мало того от молочницы чешется, так еще и частые мочеиспускания убивали! Эти пару дней спасалась мирамистином, пшикала после каждого похода в туалет и ваткой обрабатывала немного внутри, помогало на час-два от зуда. Врач моя прописала от молочницы буру в глицерине ( снаружи мазать и на палец и пальцем внутри, никаких тампонов) гексикон (не люблю его за то, что надо ведро, а не прокладку к нему, 1 раз только поставила) и оставить мирамистин (после каждого туалета пшикать), если не будет помогать, то пимафуцин. На пимафуцин я не особо надеялась, тк после родов он мне не помог, было дело, так что начала с буры. К слову, мне казалось она вообще не помогает (и чесалось, и зудело), но после двух дней на пальце стало оставаться все меньше выделений творожистых, хотя все равно все снаружи было опухшее! Я еще, когда припекло совсем, зеленкой помазала (когда на клитор попала думала помру)) и мазала так несколько раз, чтобы зуд снять и, кажется, немного сожгла слизистую…За это время прочитала наверное все посты на бб, купила кучу всего, что девочки пили в 1 триместре, но не стала принимать из-за надписи “нельзя в 1 триместре” ( хотя на сайте в аннотации такой информации порой не было, например, у того же кандид б6). Хоть и было туго, но раз пишут, что может быть тератогенное воздействие на ребенка, а рисковать не охота лишний раз, терпела…случись молочница во втором триместре, думаю, попробовала свечи на основе клотримазола. В общем купила пимафуцин свечи 6 шт и крем! Крем – это что-то, зуд прошел моментально! Мазала им активно дня 4, потом для профилактики: припухлость и зуд прошли очень быстро! Свечи, начиная со второй, начали помогать и выделений уже почти не было (только от свечки)).
Вычитала еще про кандинорм от молочницы, но он стоит 1200, гинеколог моя посмотрела и сказала, что в составе нет прям супер такого, что помогало бы точно, так что я пожадничала и не стала экспериментировать на его эффективности.
Тогда осталось вылечить цистит) купила канефрон и бруснивер (пила по рецепту и старалась больше пить по мере возможности), запасалась брусникой замороженной. Купила еще и фитолизин, думала, от травок ничего не будет, но даже там было в инструкции не рекомендовано использовать из-за отсутствия информации о тератогенном воздействии на ребенка, плюс в составе есть плющ, а его тоже беременным не рекомендуют, так что, как туго ни было, пасту я так и не попробовала и дай бог не придется до родов хотя бы)) монурал видела девочки пьют, мне до Б очень помогал (один пакетик и ты человек), но его тоже в 1 триместре не советуют, все-таки лучше поберечься, если состояние здоровья позволяет обойтись менее слабыми средствами! канефрон начала пить по 2т 3 раза в день, но это не помогало и я перешла на 3 т 3р в день, как в рецепте – сразу стало заметно легче, если не халтурить! В результате, на 5й день мучений я впервые вечером сходила в туалет без дискомфорта (аж не верится, ттт) и еще осталось проставить 2 свечки пимафуцина! Посмотрю на сколько хватит его действия, главное дотянуть до 2 триместра: там уж есть где разгуляться))
Надеюсь, мой опыт кому-то поможет, а еще лучше, если никому не пригодится и все будут здоровы)) всем легкой беременности и родов!
Источник