Молочница и цистит одновременно при беременности

1715 просмотров
30 ноября 2020
с декабря 2019 лечу молочницу и все без толку! испробовала все существующие свечи, как мне кажется.
обошла врачей 6,не меньше. без разницы, толку нет от назначений врачей, толку нет от самолечения. все в итоге пожимают плечами и предлагают смириться с это ОСОБЕННОСТЬЮ. все что помогало это макмирор комплекс, помогало на неделю, полторы. сейчас нет даже таких счастливых промежутков. после 14-дневного лечения нео-пенторан+ бура в глицерине на тампон, 3 дня и все началось по-новой.(хотя и эти 3 дня лёгкий дискомфорт присутствовал)
так же во время лечения принимала таблетки орунгал (от грибка ногтей) надеялась что они дополнительно поспособствуют избавлению от молочницы, но нет.
а, еще. летом после очередного длительного лечения, сдала анализы все прекрасно, через 2 дня все началось вновь, лечение я начала не сразу вместе с молочницей начался цистит(они кстати чаще всего рука об руку) пролечилась. но через какое-то время начались проблемы с почками, температура 38,5 врач сказал ск.всего пиелонефрит. уколы,таблетки.
не знаю что делать. сейчас на самоизоляции не могу пойти к врачу, молочница наступает+дискомфорт в пояснице. голова кругом. как обезопасить почки? как вылечить молочницу?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Попробуйте противорецидивную схему Дифлюкана 150 мг в месяц в течение 6 месяцев. А во влагалище при первом приеме Дифлюкана Клиндацин б пролонг во влагалище по 1 аппликатору на ночь в течение 3 дней. А затем лактоженаль по 1 капс в сутки в течение 14 дней
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Валерия, спасибо! обязательно лактожиналь? он всегда повторно провоцирует болезнь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае не надо. У вас скорее всего есть аллергия на один из компонентов. Можно пропить вагилак
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Валерия, спасибо! взаимно✨
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы вылечить молочницу нужно сдать бакпосев с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Тогда будет понятно, что за кандида и к чему чувствительно. И обязательно обследовать у гастроэнтеролога желудочно-кишечный тракт, проблема скорее всего в нем, хронический кандидоз часто сопутствует заболеваниям кишечника – сдать копрограмму и бак посев кала с чувствительностью к антибиотикам. Ещё обследоваться на ИППП, потому что часто бывает, что какая то другая инфекция не даёт до конца излечить кандидоз.
По поводу пиелонефрита – нужна антибактериальная терапия однозначно. Но учитывайте, что приём антибиотиков ещё больше будет провоцировать кандидоз. Вы сдавали бакпосев?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, спасибо за ответ. загрузила результаты анализов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Самая первая антибиотикограмма это к чему? Посев откуда и какой микроорганизм выявлен.
2. Кандида у Вас резистентна почти ко всем препаратам, какое Вы лечение получили после анализа?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Судя по анализам, у Вас очень слабый иммунитет. Отсюда и ВПЧ, и кандидоз, и уреплазмоз. Вам основательно нужно взяться за себя, своё питание, образ жизни, физические нагрузки. У Вас вообще какие то жалобы помимо описанных есть? Постоянная усталость, вялость и так далее? Вам нужно восстановить иммунитет (при чем не лекарствами, а модификацией образа жизни), тогда все по-тихоньку начнёт налаживаться
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, 1. самая первая это та же candida albicans, просто более новый анализ
2. прикрепила все назначения и проделанную терапию
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, практически полностью отказалась от сладостей. бросила курить, работа не сидячая, на ногах. пью витамины. вялость присутствует часто. из недомоганий- головные боли, частые простудные заболевания, аллергия
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, уреплазму не лечили
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Нужно обследовать желудочно-кишечный тракт.
2. Кандида у Вас практически ко всем препаратам резистентна. К Амфотерицину в апреле была чувствительна, в декабре уже устойчива. Попробуйте Залаин (сертоконазол, его нет в списках, одну свечу однократно, и еще одну свечу через неделю и Дифлюкан 150 мг в неделю, в течение 6 месяцев – будем лечить длительно.
3. Обязательно продолжайте диету и гигиену как Вы описали – Вы молодец. Добавьте в рацион кисломолочные продукты.
4. Сдать анализ на уреаплазму – выявить титр антител, возможно именно она причина длительного лечения кандидоза.
Если выявится в больших титрах лечить Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, под прикрытием Дифлюкана, если менее чем 10 в 5 степени – лечение не требуется.
5.Сделайте кольпоскопию, так как есть ВПЧ, которые могут влиять на шейку матки. Ежегодно – сдавать мазок на онкоцитологию
Все излечимо, не переживайте!
Ира, 1 декабря 2020
Клиент
Адэль, спасибо вам огромное!??
Ира, 1 декабря 2020
Клиент
Адэль, только залаин тоже был испробован летом, назначение не нашла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда Гинофорт (бутоконазол) так же однократно и через неделю повторить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйтп, Ирина. Вы сдавали посев на кандиды с чувствительностью к антимикотикам?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Араксия, здравствуйте! да, сдавала. загрузила дополнительно результаты анализов.фото
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ира, чувствительность к основным противогрибковым препаратам потеряна. Поэтому по чувствительности подходит Амфотерицин В, он есть в виде мази и раствора. Если в виде мази, тогда вводите его вагинально тонким слоем 2 раза в сутки 10 дней. Если в виде раствора, то смочите марлевый тампон в этом растворе 1 раз в день 10 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Также рекомендую сдать Вам уреаплазму количественно и сделать кольпоскопию (т.к есть ВПЧ высокого онкориска).
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всего хорошего! Здоровья Вам!
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Араксия, и вам крепкого здоровья и всего доброго))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог
Ира, добрый день! Какие анализы по поводу молочницы Вы сдавали?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Илона, добрый день! анализ на чувствительность к антимикотическим препаратам, в декабре прошлого года и апреле этого, на их основании назначали лечение
Акушер, Гинеколог
А Вы можете прикрепить результаты? Вы сдавали анализ на ИППП? Обследовали кал на дисбактериоз?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Илона, прикрепила все анализы и назначения. кишечник лечила примерно 3 месяца в прошлом году, диеты+таблетки, как раз после лечения началась война с молочницей. повторено пока не ходила к гастроэнтерологу
Акушер, Гинеколог
Ира, так у Вас нет никакой чувствительности к тем препаратам, которые Вам назначают… У Вас хорошая чувствительность только к амфотерицину и все
Ира, 1 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Пробовали лечиться бактериофагами?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Асиет, добрый вечер. нет, даже не слышала об этом
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Стоит попробовать использовать в лечении
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Асиет, какой именно можно попробовать? они разные ведь? или нужно сдать какие-то дополнительные анализы?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет. Анаоизы не нужны для их назначения. Для всех систем организма есть определённые бактериофаги. Для гинекологии например, бактериофаг интести. Вводить во влагалище 20мл на 15 мин 10дней
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Беременность – прекрасное время в жизни женщины. Если, конечно, оно протекает без осложнений, однако, как показывает статистика, от этого не застрахован никто. Например, цистит – одно из самых коварных заболеваний, которое может подстерегать беременную практически на каждом шагу. Вместе с этим заболевание, о котором хоть раз в жизни слышал каждый, приносит массу неудобств. Необходимость часто посещать туалет отнимает много времени, снижает работоспособность. Со временем становится причиной нервных расстройств – женщина не может ни о чем думать, кроме как о том, когда ей снова придется бежать в туалет. Как бороться с циститом, если вы находитесь в «интересном положении», рассказывает специалист клиники «Геном-Астана» – терапевт Асель Абдыкаримова.
Абдыкаримова Асель Галимовна, врач-терапевт высшей категории, стаж более 18лет.
Что такое цистит?
Цистит – это восполнение внутренней оболочки мочевого пузыря, причиной которого, чаще всего, является бактериальная инфекция. Это неизменный лидер урологических проблем у будущих мам.
В чем причины цистита у беременных?
Во-первых, здесь нужно отметить, что цистит при беременности может быть как острым, так и хроническим – как результат заболевания, не вылеченного ранее. При беременности острый цистит может возникать в результате колебаний гормонального фона: повышенная выработка прогестерона влияет на состояние гладких мышечных волокон не только матки, но и мочевого пузыря. Снижается его тонус, что способствует инфицированию. Кроме того при беременности снижается иммунитет, происходит изменение мочевыводящей системы, механическое сдавливания мочеточников маткой, меняется состав мочи. Эти факторы способствуют рецидиву цистита у беременных. А если женщина имела хронический цистит до беременности, то весьма высока вероятность его рецидива при беременности. Поскольку цистит в первом триместре беременности не редко сопровождается угрозой прерывания, крайне важно вовремя начать лечение. В противном случае, у женщин может развиться пиелонефрит, инфицирование родовых путей, а также появиться риск преждевременных родов. Цистит во время беременности нельзя путать с учащенным мочеиспусканием, которое нередко свидетельствует наступившей беременности. Дело в том, что после зачатия в половых органах женщины усиливается кровоток, и матка в ответ на имплантацию эмбриона становится более возбудимой. Поскольку инервация матки мочевого пузыря связаны, то даже небольшое количество мочи вызывает позыв к мочеиспусканию. При этом беременная женщина не испытывает дискомфорт или болей при мочеиспускании.
Какие же симптомы у цистита?
Основными симптомами являются: учащение позывов к мочеиспусканию с выделением небольшого количества мочи, жжение болевых ощущений при мочеиспускании, ложные позывы, ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря, болевые ощущения внизу живота, мутная моча, иногда с примесью крови и даже гноя. Повышение температуры тела, симптомы интоксикации.
А как должно проходить лечение цистита у беременных женщин?
Самое важное, о чем должна знать каждая женщина, лечением цистита – как, впрочем, и других недугов – должен заниматься только врач! Не стоит полагаться на народные методы, ведь такого рода терапия всегда подразумевает самодиагностику и самолечение без каких-либо четких критериев устранения проблемы. Лечить цистит во время беременности необходимо антибиотиками, которые не окажут негативного влияния ни на мать, ни на плод. Антибактериальные препараты назначаются лишь при обнаружении гематурии (кровь в моче), бактериурии (бактерии в моче), лекоцитурии (лейкоциты в моче). Здесь нужно отметить, что одним из наиболее важных анализов является посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Т.е. очень важно знать, какие бактерии обитают в моче и какие антибиотики на них действуют. Данный анализ желательно сдавать до беременности или при постановлении на учёт по беременности.
А можно ли избежать болезни и что нужно делать для профилактики?
В период планирования беременности очень важно устранить все хронические очаги инфекции в организме. Также необходимо до беременности пролечить все половые инфекции (при их наличии). Во время беременности нужно следить за регулярностью стула (запоры предрасполагают к циститу за счёт нарушения кровообращения в малом тазу), исключить переохлаждения, стрессы и переутомления. Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Есть анализ мочи?
Наталья, 2 декабря 2018
Клиент
Яна, завтра будет у врача, очень переживаю. Все анализы сдала в пятницу. Мочевый пузырь воспалился вечером того же дня
Терапевт
здравствуйте! канефрон, брусничный морс можно.
Наталья, 2 декабря 2018
Клиент
Альфира, в карельках канефрон или лучше таблетки?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Вы сдавали анализы мочи? Полный анализ мочи, посев мочи? Сейчас начинайте пить канефрон 2 драже 3 раза в день. Пейте больше жидкости. Клюквенные, брусничные морсы.
Наталья, 2 декабря 2018
Клиент
Ольга, фитолизин не рекомендуете?
Педиатр
Здравствуйте Сдайте мочу на стерильность
Канефрон можно
Терапевт, Гастроэнтеролог
Не переживайте.яюОслаблен иммунитет при беременности-это нормально .Если будет бактериурия или много лейкоцитов в моче- начнёте Флемоксин500 по одной два раза в день.Пока пейте Канефрон и много жидкости, все будет хорошо ?? Выздоравливайте!
Терапевт, Гастроэнтеролог
..канефрон по 2 драже три раза в день
Терапевт
лучше в таблетках( без спирта)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо сдать анализ мочи, посев мочи, УЗИ мочевыводящих путей. На данном этапе можно принимать растительные уросептики( Канефрон, Цистон).
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Наталья! Нужно посмотреть, что в ОАМ. Не переживайте! Фитолизин можно и нужно, Канефрон, клюквенный морс, чай с ромашкой. Дальнейшее лечение зависит от данных ОАМ. Здоровья вам и легкой беременности!
Наталья, 2 декабря 2018
Клиент
Аида, спасибо вам за ответ и добрые слова!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Обязательно сдать анализ мочи!!
Фитолизин назначают, но обычно на первых этапах назначают Канефрон в таблетках.
Канефрон- хорошо помогает при данной проблеме, это растительный препарат, который не повлияет на течение беременности. По 2 таблетки 3 раза в день.
Не рекомендуется злоупотреблять соленым, сладким, кислым или копченым,
Увеличить потребление жидкости ( чистая питьевая вода, почечный чай, клюквенный морс).
Нельзя переутомляться и переохлаждаться. Стоит также помнить и о личной гигиене)
Акушер, Гинеколог
Фитолизин не рекомендую, так как исследования на беременных не проводились. Оказывает ли препарат тератогенное действте на плод не известно. Начинайте прием канефрона.
Педиатр, Врач УЗД
Выздоравливайте! Вам нельзя болеть!
Педиатр, Врач УЗД
Лично мне во время беременности Фитолизин назначал гинеколог и нефролог поддержал. Тератогенного эффекта нет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , можно пить клюквенный морс,посеять мочу на флору. Измерять температуру
Педиатр, Терапевт, Массажист
Монурала мало. Нужны уросептики группы нитроксолинов, бисептол, или антибиотики, в зависимости от остроты процесса. Можно фитолизин, или канефрон.
Наталья, 3 декабря 2018
Клиент
Наталья, скажите как лучше принимать фитолизин? 1-2-3 раза в день?
Гинеколог, Детский гинеколог
Наталья ,у беременных часто бывают проблемы с мочевыделтельной системой.Надо сдать анализ мочи,обязательно сделать бак посев мочи.Много пить,питье должно быть кислое ,часто мочиться и не переохлаждаться. Монурал хороший выбор,90 % в неизменном виде поступает в мочевой пузырь и там действует на микробов.Можно и повторить приём.При беременности препарат не противопоказан.Хотя если терпимо,я подождала бы до завтра,когда будет готов хоть анализ мочи.Можно пить почечный чай,канефрон,цистинол.Это все безопасно.Не переживайте ))
Терапевт
Здравствуйте ! Дальнейшее лечение будет зависит от анализов, пока принимайте канефрон по 2 др 3 раза, брусничный, клюквенный морсы, при спазмах , болях при мочеиспускании можно принимать папаверин по 1-2 свече в день в прямую кишку.
Акушер, Гинеколог
Вам даже монурал не стоило начинать ,фитодизайн тоже не надо конечно.Канефрон 2 и 3 раза в день-минимум 10 дней+ обильное Питте.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. Можно начать Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки, питье обильное, брусничные морсы, почечный чай. При устойчивом течении и выраженной лейкоцит- и бактериурии в анализе может потребоваться назначение антибиотиков из группы пенициллинов. С учетом беременности и сезона – обязательно тепло одевайтесь, как дома, так и на улице. Здоровья!
Врач УЗД, Терапевт
канефрон или фитолизин попробуйте
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Наталья.Желательно Вам сдать бак.посев мочи на чувствительность к антибиотикам,это необходимо понять если у Вас на данный момент инфицирование или нет,а также оценить эффективность антибиотикотерапии.Сейчас можете пропейте канефрон по 2 таблетки 3 раза в день,талетированная форма предпочтительнее для беременных,потому что раствор содержит спирт.
Акушер, Гинеколог
Также необходимо соблюдать диету,ограничить нужно соленое,осторое,чай и кофе,пить больше жидкости.
Акушер, Гинеколог
Еще при возникновении дискомфорта можете принять но-шпу,она хорошо снимает спазм
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Можно фитолизин, можно канефрон.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Монурал помогает при остром неосложнненом цистите. Возможно, у вас уже есть нюансы. Вы сдавали мочу? Мочу на бакпосев? Осматривал ли вас гинеколог?
Наталья, 3 декабря 2018
Клиент
Александра, гинеколог не осиатривала, даже не взяла мазок. Как лучше принимать фитолизин? 2 или 3 раза в день?
Терапевт
фитолизин при беременности менее предпочтителен, чем канефрон.
Терапевт
https://medi.ru/instrukciya/fitolizin-pasta_5008/
Педиатр, Терапевт, Массажист
2 раза. Но лучше канефрон. Он пьётся дольше- от месяца и более безопасен для беременных.
Акушер, Гинеколог
Мне больше нравится канефрон 2 таб трижды в сутки 10 дней, но осмотр и мазок обязательно. Моча посев тоже нужен
Терапевт
Здравствуйте.лучше всего будет добавить еще Канефрон .Он не навредит плоду и поможет вам.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник