Молитва об исцелении мочевого пузыря

На укрепление мочевого пузыря

Если вы будете принимать три раза в день порошок из семян подорожника, взятый на кончике ножа, то забудете, что такое ночной энурез.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читайте также

От болезней желчного пузыря

От болезней желчного пузыря Я очень хороший человек, я знаю это абсолютно твердо. Я достоин в жизни всего самого лучшего. Я достоин исцеления. Сейчас я позволяю силам исцеления начать действовать в моем теле и растворять все ненужное. Все ненужное легко и свободно уходит

При болезни мочевого пузыря

При болезни мочевого пузыря Кто часто ночью мочится, тому советуют пойти в церковь и при входе приговаривать: Добрый

Сборы для лечения мочевого пузыря и мочевыводящих путей

Сборы для лечения мочевого пузыря и мочевыводящих путей Аир болотный. 1 чайная ложка измельченного сырья на 1 стакан кипятка, настоять 20 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.Береза белая. 2 столовые ложки измельченных листьев и 1 столовую ложку

Воспаление желчного пузыря

Воспаление желчного пузыря При воспалении желчного пузыря и его области пьют чай по 2 стакана в день из отвара смеси следующих лекарственных растений: центаврии – 2,0 г, корня аира – 2,0 г, цветов бессмертника песчаного – 2,0 г. Заливают с вечера 2 стаканами сырой воды, а

На укрепление сердца

На укрепление сердца Сердце – орган, от которого во многом зависит, сколько и как проживет человек. Нужно постоянно и с любовью заботиться о своем сердце.• Сердцу вредны: уныние, страх, душевные терзания, скука, участие (и присутствие) в скандалах, обильная и жирная

Укрепление земли

Укрепление земли Ни в чем не уступали друг другу боги и асуры.Между тем в те времена земля колебалась под дуновением ветра, словно листок лотоса, из стороны в сторону. Когда она приближалась к богам, глаза их загорались радостным блеском, когда уходила к асурам –

Оздоровление мочевого пузыря

Оздоровление мочевого пузыря Я, Дух Божий, Дух могучий исполинский, Дух всесильный, Дух, мгновенно исцеляющий от всех болезней, прошу Тебя, Отец мой Небесный горячо любимый Бог Вселенной, всей душой прошу Тебя: помоги мне сейчас возродить Тобой созданный,

Оздоровление нервно-мозгового аппарата мочевого пузыря

Оздоровление нервно-мозгового аппарата мочевого пузыря Я, Дух Божий, Дух могучий исполинский, в единстве с Отцом моим Небесным горячо любимым Богом Вселенной сейчас физиологически усиливаю нервно-мозговой аппарат мочевого пузыря.Я, Дух Божий, я в течение всего данного

Усиление мочевого пузыря

Усиление мочевого пузыря Отец мой Небесный горячо любимый Бог Вселенной, всей душой прошу Тебя, молю Тебя: помоги мне сделать мочевой пузырь молодым юношеским, богатырски сильным, чтобы он мог выталкивать всю мочу до последней капли широкой быстрой-веселой-сильной

Что делать при болезни печени и желчного пузыря

Что делать при болезни печени и желчного пузыря Язык у людей, подверженных болезням печени и желчного пузыря, сухой, приглядевшись, можно заметить на нем желтый налет. Из еды они предпочитают острое, жареное, с удовольствием едят жирную пищу, лицо покрывается

ОЧИЩЕНИЕ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

ОЧИЩЕНИЕ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В норме в желчи наряду с жирными кислотами всегда имеются во взвешенном состоянии частицы билирубина и холестерина. Билирубин – это оранжево-коричневый пигмент, образующийся в печени при распаде гемоглобина отмерших эритроцитов. При

МЕРИДИАН МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ VII

МЕРИДИАН МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ VII Меридиан мочевого пузыря относится к группе ЯН, парный, симметричный. Энергия к нему поступает от меридиана VI тонкой кишки и передается на меридиан VIII – почек. Начинается у внутреннего угла глаза. Проходит лобную и теменную части головы, в

МЕРИДИАН ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ XI

МЕРИДИАН ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ XI Меридиан желчного пузыря относится к группе ЯН, парный, симметричный. Энергия к нему поступает от меридиана X – трех частей туловища и передается на меридиан XII – печени. Начинается у наружного угла глаз, идет вниз до мочки уха, затем вверх к

Укрепление – мысленное возвращение

Укрепление – мысленное возвращение Говоря о расширении, сейчас мы рассмотрим нечто, очень важное для многих из вас. Некоторые могут помнить о нем из предыдущего послания. Все очень реально! Благодаря тому, что эоны (времени) вашим пределом было только метровое расширение,

Папиллома мочевого пузыря

Папиллома мочевого пузыря Возьмите 1 л свежего подсолнечного масла хорошего качества и залейте им мелко измельченные травы. Поставьте эту заготовку на водяную баню, на слабый огонь, так чтобы она томилась 1,5-2 часа. Затем уберите кастрюлю с огня, дайте немного остыть и

Укрепление таза: упражнение 2

Укрепление таза: упражнение 2 Строго говоря, это упражнение служит не только укреплению таза. Кроме этого, оно пробуждает сексуальный магис, который становится доступен магу для использования. Еще одно преимущество этого упражнения в том, что его можно выполнять в любое

Источник

4 марта 2020 г.

Просмотров: 7433

Привет. Меня зовут Павел, я врач-онколог.

И я хочу на своем примере рассказать важную информацию, которая, по статистике, пригодится каждому четвертому из вас.

Рак – это вторая из основных причин смерти в мире после инфаркта/инсульта. И болеют им не только пожилые, а часто вполне успешные активные люди, которые в свои 35‑45 впахивали 24/7, и про болезнь и смерть даже не думали.

Тем более, у нас реальная медицина не такая, как в репортажах по телеку (она еще жестче, чем вы себе представляете). Так что надо знать, где у нее «дыры», как с ней взаимодействовать в критичной ситуации и какие есть альтернативные пути.

Онколог. Начало. Как я понял, что денег и врачей слишком мало

Онкологией я решил заниматься за пару лет до поступления в медицинский, году в 2007, по телеку посмотрел какую-то документалку про рак. Про таргетные препараты – тогда это было самым крутым в терапии. Лечить людей от неизлечимой болезни передовыми лекарствами – самое то для моих амбиций, решил я. И поступил в мед. институт в своей провинциальной губернии.

На практику после 3 курса я пошел в наш областной онкодиспансер – «спасать жизни».

Спасти я там никого особенно не помог. Но многие пациенты говорили спасибо за сочувствие. Я оказался чуть ли ни единственным, кто разговаривал с ними по-человечески.

В принципе, когда в день онколог принимает по 70 человек, ему реально сложно быть киношным доктором, который всем сопереживает. Но там врачи просто огорошивали людей новостями типа: «У вас рак в III стадии. Оперировать вас уже поздно. А что вы хотели? Не надо было тянуть до последнего». Ни любви, ни тоски, ни жалости.

После той практики я понял 2 вещи:

а) в бюджетах денег на онкобольных критически не хватает;

б) работать онкологом в клинике, где нет мест по квоте на операции, нет оригинальных лекарств, нет сочувствия к больным – вообще ничего нет – это так себе работа.

«Пора валить» туда, где для врачей и пациентов все есть, решил я.

Переезд в столицу, где я понял, что рака слишком много

Как я переводился в Первый Мед им. Сеченова – это отдельная песня, грустная и долгая. Сколько я зубрил, чтобы «ликвидировать академическую разницу» и перевестись без потери курса! Это было почти нереально… Но я таки перевелся. Закончил в 2015, пришел интерном в один из московских онкоцентров. Вот уж где была школа жизни!

Кадр из сериала «Записки юного врача»

Это федеральный центр, т. е. поток пациентов со всей страны. Каждую неделю – какие-то новые для меня клинические случаи. Присутствовал на операциях такой сложности, что можно только аплодировать. Но и смерти видел регулярно.

Тут у меня серьезно пригорело от тупиковости нашего здравоохранения. Например, есть в онкоцентре аппарат HIPEC. Новый, крутой. HIPEC – это когда горячим химиопрепаратом буквально «прополаскивают пациенту кишки»: все пространство брюшины. Часто это нужно, когда при колоректальном раке, раке желудка и поджелудочной, яичников развивается канцероматоз – множество метастазов на брюшине. Пациенты с таким диагнозом живут по полгода. А после HIPEC – и больше 5 лет могут.

Круто! Но.

К буржуйскому аппарату нужны дорогие расходники: всякие трубки-катетеры и специальные картриджи. Но Минздрав их закупает раз в год и в 1,5-2 раза меньше, чем нужно. Где-то к сентябрю они заканчиваются. Купить их больше нельзя: тендер, госзакупки, в отчетном периоде клиника свое получила. Пациентам говорят: ждите 3-4 месяца, в январе до вас дойдем. А они даже до Нового года не все доживут. Но HIPEC – гордость отделения.

На фоне такой тупиковости – постоянные угрозы родственников пациентов. Постоянные потоки отзывов в интернете про «убийц в белых халатах». В принципе, я могу понять возмущение, когда люди с боем выбивают талон на ВМП (высокотехнологичную мед.помощь), полгода(!) стоят в очереди на операцию, готовят анализы, а потом им говорят: «Места по квотам закончились, после нового года идите за новым талоном». Все исследования к тому моменту надо будет переделывать, а это на 50 000 р. анализов. Но главное, за это время рак прогрессирует!

Я думаю, это одна из причин, почему врачи в гос.больницах быстро выгорают. Мы хотим лечить пациентов, но часто не можем: у государства нет на это денег. Условно, на 100 человек хватило, а вы пришли 101-м – ну, извините.

Лично мне еще, видно, в силу возраста, было очень тяжело наблюдать людей молодых. Смотришь на очередь пациентов – полно лиц до 45 лет. И не все привели пожилого родственника, многие – сами пациенты. Типичная история – работа 24/7, надо поднять бизнес, обеспечить семью, квартиру купить внутри МКАД, вот это всё. Какие обследования, доктор, вы что – я еще молодой, надо пахать, пока молодой. Кого прямо с совещания с внутренним кровотечением увозили, кто полгода таблетки от кашля ел, а у него рак легких. Люди чуть старше меня.

Все-таки, когда раком болеет бабуля 78 лет – ты ей хоть и сочувствуешь, и делаешь все возможное, но это как-то… закономерно. А когда перед тобой женщина 42 лет, которая всю молодость строила карьеру, а в 40 спохватилась рожать, делать ЭКО, гормональную терапию, и теперь сидит в шоке – у нее ребенку год, рак яичников и метастазы в печени – вот такое мне было тяжело.

Еще один государственный онкоцентр «лечить нельзя умирать»

Через год я попал в ординатуру в другой государственный онкоцентр, один из крупнейших и крутейших в стране. Тут я окончательно понял: онкопациентов в стране гораздо больше, чем может переварить наша медицина.

Тут каждый день отправляли домой людей, которых вообще-то еще можно было бы лечить и которые могли бы жить годы, нормально относительно их состояния. То есть люди уезжали из самого крутого онкоцентра страны без лечения – «доживать» сколько и как получится.

Но я не буду сейчас ругать коллег из государственных больниц. Или рассказывать истории, как в «бесплатной» больнице приходилось на самом деле платить.

Я лучше напомню: о том, как вытаскивали с того света, успевали вовремя, ставили верный диагноз – мало кто рассказывает. Такие счастливые люди в 90% случаев не задерживаются на лишнюю секунду, чтобы написать хороший отзыв в интернете, они спешат за дверь – жить. Их тысячи в год.

И вывод я сделал грустный: не надо хаять врачей. Претензии, скорее, к системе. Врачи могли бы делать гораздо больше: руками и головой. Но рук слишком мало, рака – слишком много, а голова – перегружена диким потоком пациентов и бюрократии. И не все лечится «руками», нужны препараты, оборудование и расходники к этому оборудованию. Физически врачи не могут провести больше приемов, сделать больше операций и «химий», они и так живут в своих больницах.

Вот с таким опытом летом 2018 я вышел на рынок труда – со своим дипломом и сертификатом специалиста, где было написано «врач-онколог».

Онколог в частной клинике. То есть рак все-таки лечат на любых стадиях?

Я был весьма уверен в себе: помимо полезных вещей, вроде инъекций/ капельниц/ документооборота – знал, при каких условиях какой препарат надо назначить пациенту, неплохо научился определять опухоли на УЗИ, маммограммах и МРТ, следил за новостями мировой онкологии и вообще был почти отличник. Плюс, рассудил, что в государственный онкодиспансер я всегда смогу вернуться, а в частную клинику – надо хотя бы попробовать.

Быстро понял, что меня нигде не ждут. Позвонил штук в 40 клиник, сходил на 6 собеседований.

Наконец, в «Медицине 24/7» мне сказали, что у них есть вакансия ординатора в отделении онкологии и иммунотерапии. И если я согласен на такую зарплату… Я был согласен! Во-первых, не просто онкология, а иммунотерапия. До сих пор я на практике с ней не сталкивался – только читал. Во-вторых, я прекрасно понимал с самого начала, что до зарплаты «звездного хирурга» еще надо дорасти.

В общем за следующие 3 месяца я узнал и увидел примерно столько же, сколько за 3 года интернатуры/ординатуры в государственных больницах. Ходил за опытными врачами, перечитывал их назначения, свои сверял с ними, многие препараты применял впервые.

Меня учили читать отчеты о молекулярно-генетических исследованиях опухолей, и на их основе подбирать терапию – и это помогало тогда, когда остальное уже не работает. Например, у мужчины рак почки, устойчивый ко всем стандартным препаратам. А по результатам генетического исследования назначили препарат, который используют против рака молочной железы у женщин. И он сработал. Мужик живет дальше.

Кадр из фильма «Разрушитель»

Когда я впервые от поступления до выписки вел пациента с неоперабельным раком прямой кишки, назначал ему не то, что было, а то, что нужно, а потом на контроле увидел, что опухоль уменьшилась с 4,5 до 1,5 см – без хирургического вмешательства – у меня аж в носу защипало:) Назначил пациенту процедуру HIPEC в октябре, и не надо ждать до нового года – аппарат работает всегда. Причем HIPEC делает доктор, ученик Юрия Ивановича Патютко – профессора, хирурга, которого во всем мире знают. Школа!

Короче, я наконец увидел и пощупал ту профессию, которую воображал, когда был мелким. Настоящая современная передовая медицина – и не в земле обетованной или в немеччине, а прямо в Москве, в 30 минутах на метро от моей съемной квартиры.

Кадр из фильма «Прометей»

Минусы у частной клиники по сравнению с государственной для врача, конечно, есть тоже. Против потока пациентов в государственных онкоцентрах, здесь – заповедник. В десятки раз меньше людей. Чтобы «набить руку» – не лучший темп. Зато больше необычных случаев. Рак языка. Рак анального канала. Саркома кисти. Таких людей не отсеивают из потока, а возятся с каждым, за каждого буквально борются и выхаживают. Я тут впервые увидел, как людей на IV стадии – активно лечат. Продлевают жизнь, а не выписывают домой помирать.

Отдельно скажу про обезболивание, потому что это самое, извините за тавтологию, больное. В государственных онкоцентрах с этим было сложно. Снова – тупиковость системы, где врач между двух, даже трех, огней: мольбы пациентов и требования Минздрава, протесты тех же пациентов и их родни: «Не надо сажать нас на наркоту!», и тут же – страх уголовки за потерянную ампулу. Очень часто врачи тянут с обезболиванием до последнего, просто чтобы «не связываться».

При этом, что удивительно, обезболивание – это самое дешевое в онкологии. Это вопрос иной раз сотен рублей. Но врачи избегают выписывать рецепты на опиоиды, чтобы не оказаться крайними, в случае чего.

В частном секторе с этим оказалось проще: тут при необходимости по каждому пациенту соберут консилиум и соберут нужное количество подписей, если пора назначать наркотические анальгетики. И в аптеке полный набор.

Кадр из сериала «Больница Никербокер»

Плюс, квалификация: например, в государственном онкоцентре я не видел, чтобы пациентам, скажем, с метастазами в позвоночник делали вертебропластику – «цементировали» разрушенные участки кости, чтобы не защемляло спинной мозг (такое препаратами не обезболить). Можно это сделать, и человек нормально доживет свою жизнь, без боли и унижений.

Еще один минус – для врачей – в частном секторе нельзя расслабить булки и перестать учиться. Планка высокая, конкуренция жесткая. Всем оплачивают доступ к мировым научным онкологическим порталам, типа NCCN.org и UpTo. Врачи все время ездят на стажировки то в Германию, то в Израиль, то в Италию. К нам тоже прилетают зарубежные медицинские звезды.

Ну и самый очевидный минус – деньги. Момент довольно тонкий. Например, упомянутая процедура HIPEC стоит 230 000 р. Генетический тест от 260 000 р. Та же вертебропластика для бабушки с раком молочной железы и метастазами в позвоночник и, соответственно, болевым синдромом – 600 000 р. Мне поначалу было дико неудобно называть людям такие суммы. Но в какой-то момент я понял: они имеют право знать обо всех возможных вариантах лечения и продления жизни, за любую цену. Лучше платно, но про жизнь, чем бесплатно и посмертно. Здоровье за деньги не купишь, но время – да. И не мне судить, сколько для человека стоит его время.

Мама

На ноябрьские праздники 2018 я мотнулся домой, в родной город. А там меня встретил хмурый папа и бледная мама. Со снимками в руках. На снимках – опухоль в правой молочной железе.

Знаете, к этому нельзя быть готовым, даже если ты врач.

На УЗИ в онкодиспансере маму записали на ближайшее число, 19-го. А было 3-е!

Я позвонил своему нынешнему зав. отделением. Через 1,5 суток маму уже приняли в наш стационар. Еще через неделю были готовы все анализы и результаты биопсии: РМЖ, «трипл-негатив», T3N2M0. Тройной негативный (самый агрессивный) рак молочной железы, III стадии, метастазы в регионарные лимфоузлы.

На 6 день маме установили порт-систему – специальный аппаратик, имплантируется под кожу в верхней части груди, через него можно до года вводить препараты и брать кровь на анализы. Тогда вены на руках от химии не пострадают.

На 8 день – первый курс химии. Еще через сутки отец уехал домой, а мы с мамой остались. К тому моменту, как дома только подошла ее очередь на УЗИ для уточнения диагноза, здесь она уже готовилась ко 2 курсу химии.

С тех пор прошел год. Маме сделали операцию здесь же, в клинике, где я работаю, провели еще курс химии и выписали домой. Несколько раз после этого она приезжала на химиотерапию и контроль. Все обошлось нам чуть больше, чем 600 тыс. руб. Папа продал Тигуан и пересел на бэушный Спортедж. Я полгода жил на 30 000 в месяц на одних макаронах, как во времена интернатуры.

Кадр из фильма «Морфий»

Но мама с нами, и она в порядке. Две недели назад была в клинике, ее обследовали – метастазов нет, анализы в норме.

Последние 2 курса химии ей дались непросто, но, во-первых, у нее была грамотная терапия против побочных эффектов, а во-вторых, ее тут очень хорошо психологически подготовили, она не боялась, да и я был рядом.

Сейчас она вернулась на работу. Говорит, нормальное течение жизни настраивает на выздоровление.

Если вы хотите победить рак, будьте быстрыми и конструктивно настроенными, а главное – регулярно проверяйтесь.

Будьте онкологически настороженными. Это – ваша зона ответственности. Проходите диспансеризацию. Это же бесплатно, берите, пока дают! Особенно после 35 лет. Дети, следите за родителями!

И за собой следите! Я еще в ординатуре всех друзей заставил пробежаться по врачам на всякий случай. Прислал им несколько снимков КТ «молодых, здоровых, обеспеченных, счастливых, почти непьющих», показал, как выглядит гастростома и рассказал, как крепкие мужики от боли орут. Рак действительно молодеет.

Колоноскопию раз в год, гастроскопию – хотя бы раз в 2 года. Флюорографию, а лучше рентген легких. Если есть что-то хроническое – наблюдайтесь у врача, хоть раз в году. Заподозрили неладное, а врач говорит «не страшно» – перебдите, сходите к другому врачу, найдите второе мнение.

Кадр из сериала «Записки юного врача»

Если опухоль все же заметили не сразу, главное в лечении, говорю третий раз, скорость.

Если у вас вариант лечиться только бесплатно – апеллируйте к закону. Ваши права пациента прописаны в законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Не скандальте. Спокойно покажите, что вы знаете закон. Все отказы от врачей требуйте в письменном виде. Позвоните в страховую компанию, которая обеспечивает ваш полис ОМС – это почти всегда помогает ускорить оказание мед. услуг.

По закону, от момента постановки диагноза до госпитализации для получения квоты на ВМП (высокотехнологичная мед.помощь), должно пройти не больше 23 рабочих дней. Но сюда не входит время на пересылку документов по инстанциям. По факту выходит дольше.

1. Ваша задача – как можно быстрее собрать все нужные анализы и исследования. Рациональнее заплатить на этом этапе, чем собирать их бесплатно, по очередям, и упустить свою квоту. Квоты распределяются очень быстро, их меньше, чем пациентов.
2. Чтобы ускорить рассмотрение документов на квоту – вы можете отнести их в нужную клинику сами. Сэкономите время на пересылку. И рассматриваются личные заявления быстрее. Главное, убедитесь, что на нужных документах есть подписи лечащего и главного врача, и печать вашей больницы.

Но все же по скорости платная клиника – лучший вариант. Плохо это, хорошо – но на сегодня в России так. Это быстрее буквально на порядок, раз в 10. Конечно, частных клиник со своим стационаром даже в Москве единицы. Тем более, со специализацией на онкологии, тем более, если рак последних стадий. Но, по крайней мере, наша есть:) Без ложной скромности – протоколы NCCN и ESMO, оригинальные препараты, оборудование, врачи – всё как в Израиле или Европе.

Ну и помните: если вы молоды, здоровы и успешны – это временно. Подстилайте соломку: проверяйтесь, имейте заначку (полис ДМС). Учитесь у японцев: в 1990 году смертность от рака желудка у них была 34,21 на 100 000 человек, а когда они осознали проблему и стали ежегодно всей страной «глотать кишку» – делать гастроскопию с 18 лет – уровень смертности упал вдвое.

Материал опубликован по ссылке https://vc.ru/u/453102-pavel-nechaev/109398-deneg-slishkom-malo-a-raka-slishkom-mnogo-istoriya-molodogo-vracha-onkologa

Источник