Мочевой пузырь воспаление после катетера

Применение антибиотиков после удаления мочевого катетера способствует снижению частоты развития инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Наибольшую пользу от антибиотикопрофилактики могут получить пациенты старше 60 лет и больные с длительной катетеризацией мочевого пузыря (более 5 дней), а наилучший результат обеспечивает применение комбинации триметоприма/сульфаметоксазола. К таким выводам пришли специалисты из Сычуаньского университета в Китае, выполнившие систематический обзор и мета-анализ всех опубликованных до настоящего времени научных исследований, в которых оценивалась эффективность антибиотикопрофилактики ИМП после извлечения катетера.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП), возникающие после удаления мочевого катетера, являются одной из наиболее распространенных внутрибольничных инфекций, которые увеличивают расходы на лечение и могут приводить к осложнениям (и даже к смерти).

Мочевые катетеры устанавливаются после различных хирургических вмешательств. Исследования показали, что даже при тщательном асептическом уходе за катетером риск развития симптоматической ИМП и/или бактериурии возрастает на 5%. Асимптоматическая бактериурия сохраняется после удаления катетера и может перейти в симптоматическую ИМП, особенно у пациентов из групп риска (пожилых, диабетиков и больных с аномалиями мочевыводящих путей).

В период катетеризации асимптоматическая бактериурия не требует лечения. Но вопрос о том, помогает ли применение антибиотиков после удаления катетера снизить частоту развития ИМП, остается открытым. Американская урологическая ассоциация рекомендует проводить антибиотикопрофилактику ИМП пациентам с высоким риском. Тогда как Американское общество по инфекционным заболеваниям вообще не рекомендует назначать антибиотики после удаления катетера.

Мета-анализ, выполненный 7 лет назад, подтвердил эффективность антибиотикопрофилактики ИМП после катетеризации. Однако с тех пор было опубликовано много исследований, показавших противоречивые результаты.

Китайские специалисты провели новый систематический обзор и мета-анализ всех опубликованных до марта 2020 г. публикаций, чтобы оценить влияние антибиотикотерапии на частоту развития ИМП после удаления мочевого катетера.

Поиск статей проводился в базах данных PubMed, Cochrane Library, EMBASE и ClinicalTrials.gov. В обзор включались исследования, в которых оценивались результаты антибиотикопрофилактики ИМП после извлечения временного (≤14 дней) мочевого катетера. Для определения относительного риска (RR) использовались модели с фиксированными эффектами. Изменчивость величин эффектов оценивали с помощью I2. Для оценки гетерогенности данных также применялись анализ чувствительности и анализ подгрупп.

Всего в мета-анализ были включены 8 рандомизированных контролируемых исследований. Только два исследования показали, что антибиотикопрофилактика после удаления катетера помогает предупредить ИМП, остальные шесть – что не помогает. В целом, применение антибиотиков ассоциировалось со снижением частоты развития ИМП. Анализ подгрупп показал, что наибольшую пользу от применения антибиотиков получали пациенты старше 60 лет (RR = 0,50, 95% CI: 0,33-0,76, p <0,05, I2 = 29%), пациенты, принимавшие триметоприм/сульфаметоксазол (RR = 0,21, 95% CI: 0,09-0,48, p <0,01, I2 = 0%) и больные с длительностью катетеризации более 5 дней (RR = 0,34, 95% CI: 0,19-0,63, p <0,01, I2 = 0%).

Авторы заключили, что из-за растущей резистентности микроорганизмов к антибиотикам антибиотикопрофилактику после удаления катетера следует рекомендовать только пациентам с высоким риском развития ИМП (пожилым и больным с длительной катетеризацией).

Источник: Liu L, Jian Z, Li H, Wang K. Antibiotic prophylaxis after ction of urinary catheter prevents urinary tract infections: a systematic review and -analysis [ online a of , 2020 Aug 4]. Am J Infect Control. 2020;S0196-6553(20)30759-8. doi:10.1016/j.ajic.2020.07.034.

Источник

1808 просмотров

17 января 2021

В связи с нарушением мочеиспускания- по каплям, слабая струя, переполнение мочевого пузыря, было назначено лечение- ципрофлоксацин, омник, индометациновые свечи. Установлен катетер фолия. После снятия катетера через 4 дня- писать вообще не могу, причём позывы есть. Общий анализ мочи-норма, простата немного увеличена -38см3. Я не знаю что делать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Вам показана срочная госпитализация с установкой катетера и последующей цистостомией. В дальнейшем – обследование, выяснение причин и принятие решения об операции или др.мер.

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Ваш возраст? Вы вообще не мочитесь? Есть чувство переполненного мочевого пузыря?

Олег, 17 января

Клиент

Галина, До установки катетера кое-как писал. После 4 дней лечения снял катетер( из-за утренней эрекции-больно). Когда пузырь наполнился, попробовал помочиться- вообще 0

Уролог, Андролог

Если мочевой пузырь наполнился, а Вы не можете размочиться самостоятельно более 4 часов, то это острая задержка мочеиспускания. Вызывайте скорую.

Олег, 17 января

Клиент

Галина, Я сам ставлю себе катетер и также удаляю его. Тем более его надо мыть и дезинфицировать.Я это сделаю лучше чем врачи скорой помощи. Ваши предположения- недолеченность? нейрогенная причина?, неправильный подбор лекарств? или что?

Уролог, Андролог

Уретральным катетером пользоваться несколько раз одним и тем же не допускается. Риск инфицирования верхних мочевыводящих путей. Вам нужно решать, с чем связана проблема опорожнения мочевого пузыря. Это либо от увеличенной предстательной железы или от стриктуры уретры. Принимать Омник 0,4 мг утром после завтрака длительно. Рекомендуемые обследования:кровь на ПСА, ТРУЗИ, УЗИ почек мочевого пузыря, урофлоуметрия, опросник IPSS, ректальный осмотр предстательной железы.

Олег, 17 января

Клиент

Галина, Как при больной предстательной железе и уретре может быть уверенная эрекция с выбросом спермы.Т.е.Полноценный половой акт- неоднократно.??? Разумеется при снятом катетере. Тип катетера позволяет использовать его до 8 раз-при условии дезинфекции.

Олег, 17 января

Клиент

Галина, Инфицирование при сильнейшем антибиотике, который уже в полной концентрации действует???

Олег, 17 января

Клиент

Галина, может мы найдем правильное направление действия. Я материально поддержу.

Уролог, Андролог

Постоянная катетеризация – риск восходящей инфекции. Если принимать постоянно сильные антибиотики, то Вы вызовете резистентность микроорганизмов, то есть а/б перестанет помогать. Вас необходимо смотреть очно. Необходим ректальный осмотр предстательной железы, и после проведённого курса лечения – повторить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.

Олег, 17 января

Клиент

Галина, в пояснениях к препарату ципрофлоксацин указано на неспособность превыкания бактерий к этому препарату.

Олег, 17 января

Клиент

Галина, простату ректально изучил уролог. дословно из заключения -“простата умеренно увеличена, безболезнена,ассимитрична за счё левой доли”

Уролог, Андролог

Дообследуйтесь. Возможно потребуется оперативное лечение.

Олег, 20 января

Клиент

Галина, 2 дня как снял катетер. Стал потихоньку сам ходить “по-маленькому”. С каждым часом лучше и лучше.Всё нормализуется. Либо это “спонтанная ремиссия”, либо подействовали лекарства. Хотя для “Омника” рано, заявленный производителем эффект-через 2 недели. Антибиотики?Противовоспалительные? Думаю что в основном механизмы саморегуляции сработали. Надо было обеспечить подходящие условия- покой, тепло, минеральная вода, чай и т.п. Всем респект.

Уролог, Андролог

Андролог, Уролог

Олег,я не совсем поняла…Вы пользуетесь одним и тем же катетером несколько раз???!!Для таких случаев есть лубрицированные одноразовые катетеры для самокатетеризации.Но самокатетеризация имеет место быть,если имеет место быть нейрогенные расстройства мочевого пузыря(последствия инсульта, болезнь Паркинсона,рассеянный склероз ,грыжи пояснично’крестцового отдела позвоночника и т.д)Если это последствия гиперплазии простаты,то необходима утановка катетера на 7 дней,,носить его постоянно!Через 7дней снять и если на фоне терапии мочеиспускание не восстановилось ,решить вопрос об аденомэктомии или исключить склероз шейки мочевого пузыря.

Олег, 17 января

Клиент

Луиза, да я использую один и тот же катетер. В качестве лубриката использую мазь Левомеколь. В жизни не всегда как в учебниках.

Олег, 17 января

Клиент

Луиза, аденоэктомия при нормальной мужской потенции и возможности совершать половой акт в 56 лет (я уже дедушка) несколько раз в день с нормальным семяизвержением- это по моему не соответствие причины и следствия.

Андролог, Уролог

А причём тут потенция,половые акты и аденомэктомия,Может я Вас ни совсем поняла….В жизни оно так и делается,бывает и такое,что пациенты пользуются одним катетером ,так как они финансово ограничены,но обычно у них без конца рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей.

Олег, 17 января

Клиент

Луиза, просто их не найти в аптеках, а стоят они копейки.

Андролог, Уролог

Ещё раз повторюсь,что необходимо дообследование,чтобы исключить тот или иной диагноз.Я вам привела несколько примеров с одинаковой клиникой,но разной тактикой лечения.Ни факт,что вам требуется аденомэктомия,необходимо видеть ТРУЗИ и УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой

Олег, 17 января

Клиент

Луиза, все обследования были кроме трузи. завтра поеду в 123 медсанчасть фмба в урологию. может посоветую что-нибудь. Вам респект за заботу.

Андролог, Уролог

Олег,да,необходимо вам заняться проблемой,так как самокатетерищация-это не выход.Здоровья!

Олег, 17 января

Клиент

Луиза, Мне уже назначено лечение-ципрофлоксацин, омник,индометациновые свечи.90% курса я прошёл. Омник на 30 дней.Так что я лечусь. А выдержать катетер 7 дней живому человеку не просто.Я достал катетер, думал что всё в порядке. Пришлось обратно вставить. Кстати когда вставлял врач, он делал больно. У меня как-то вообще всё прошло на 5.

Андролог, Уролог

Суть в том,что Вы не можете размочиться даже на фоне лечения.Либо вам придётся потерпеть с катетером пока отёк не уйдёт,либо накладывать эпицистостому.

Олег, 20 января

Клиент

Луиза, 2 дня как снял катетер. Стал потихоньку сам ходить “по-маленькому”. С каждым часом лучше и лучше.Всё нормализуется. Либо это “спонтанная ремиссия”, либо подействовали лекарства. Хотя для “Омника” рано, заявленный производителем эффект-через 2 недели. Антибиотики?Противовоспалительные? Думаю что в основном механизмы саморегуляции сработали. Надо было обеспечить подходящие условия- покой, тепло, минеральная вода, чай и т.п. Всем респект.

Андролог, Уролог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

9061 просмотр

7 сентября 2019

Поставили цистостому 3 дня назад и вчера выписали домой. Для амб долечивания и сбора анализов перед операцией на простате.

Только в понед смогу попасть к урологу по месту жит-ва.

Это нормально, что:

1)ходить,вставать,садиться,ложиться могу только “медленно и печально”(с), т.к. при этом неприятно и больно раздражается моч.пузырь (а мож, и простата? трудно понять) “внутриутробным” концом катетера.

2) моча идет периодически с кровью, в т.ч. сгустками, застревающими в трубках. Усугубляется при движении, см.п.1) уменьшается ночью. Динамики нет.

3) на второй день параллельно с оттоком мочи по катетеру, я уже мог мочиться обычным образом, правда, с болью в уретре. Вопрос а зачем тогда катетер?

4) перед выпиской назначили для уменьшения явлений по п.1) .

Явления не исчезли., но мочиться перестал, что настораживает.

5) нарастает ощущение, что в мочевом пузыре идет накопление мочи, и не всё сливается в мешок. Ощущение переполненности пузыря и постоянной тяги “по-маленьнькому нарастает.Иногда, при движении, позывы нестерпимы, с болью. Но мочиться теперь не получается.

ЭТО ВСЁ НОРМАЛЬНО? ИЛИ НЕТ?

АЕД

6) Живот пухнет, хотя я за 3 дня не сьел ничего, только сок. Ощущение переливающейся воды в брюшине.

А это может быть моча?? Мимо катетера в брюхо?

7) Если это норма, то с такими эффектами на работу я не выйду, как мне пообещали при выписке.

8) Может

Возраст: 59

Хронические болезни: Хр простатит, аденома

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Андрей, все описываемые Вами симптомы – это совершено нормально при наличии цистостомического дренажа. И совершенно верно, что пузырный конец катетера раздражает мочевой пузырь, вызывая все описываемые Вами явления. Ваша трудоспособность зависит не только от Вашего состояния, но и от выполняемой работы. То, что часть мочи выходит через уретру при попытке мочиться самостоятельно – так же норма.

Какой объем простаты у Вас по УЗИ?

Андролог, Уролог

Для уменьшения примеси крови в моче можно принимать отвар крапивы по 1/2 стакана 3 раза в день – 2 недели.

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Вам всего 3 дня назад поставили цистостому. Ощущения могут быть разными. Когда планируется операция на простате? Что принимаете (какие лекарства) после выписки? Моча может выходить через естественный канал – это хорошая тренировка для мочевого пузыря, это нормально. Конечно, нахождение трубки в мочевом пузыре будет вызывать раздражение мочевого пузыря, но это так и будет.

Андролог, Уролог

Андрей,если Вы прикрепите выписку ,будет более понятно,о чем Вы говорите.Стоит дренаж,по поводу чего вам его поставили?У Вас ХПН на фоне аденомы или образование в м.п?Непонятно.

епонятно.

Андролог, Уролог

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Приложите выписку

Хирург

Андрей, здравствуйте !

Послеоперационный период, после эпицистостомии примерно так и протекает ! Немного неправильно поступили с Вами, когда видя, что периодически по катетеру выделяется кровь, всё же выписали из отделения .

Судя по Вашему описанию, опасного кролвотечения нет , но складывается впечатление, что временвми трубочка (катетер) забивается сгустками крови ! В такой ситуации необходим профессиональный уход за катетером : во время констатировать, если проходимость катетера нарушена , промыть его , убедиться в восстановлении его проходимости!

Настораживает Ваше ощущение ” переливающейся воды в брюшине.” ! Если вам наложил стому опытный специалист и после наложения 3 дня наблюдал за Вами , то я думаю он убедился в том, что катетер находится именно в мочевом пузыре и , что моча в брюшную полость не попадает ! Если имелось хоть малейшее сомнение на этот счёт , он должен был рассеять его (а это делается легко , множественными путями)! Иначе бы он Вас не выписал !

Если профессионалов нет рядом, лечите только сами себя, то время от времени дайте мне знать о Вашем состоянии :

– КОЛИЧЕСТВО ОТХОДЯЩЕЙ МОЧИ ,ЗА СУТКИ ;

– НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ КРОВИ (СВЕЖЕЙ ИЛИ ИЗМЕНЕННОЙ);

– КАК СТУЛ, КАК АППЕТИТ ?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, самое странное, что я нахожусь в Москве, сам коренн москвич, полис ОМС и прочее. Но совершенно растерян и деморализован, не понимаю, куда обращаться. Тем более – выходные. Увы никто меня не “наблюдал”, я по скорой поступал, стому мне накладывал ночью врач-дежурант, юноша из Ср.Азии. Управился за 5-10мин и больше я его не видел.Наблюдения как такового не было, леч врач уходила в отпуск и только сооьщила, что выписывает, все будет написано. Кровь – ну а как вы хотели, катетер через брюшину. Позывы постоянные, усиливающиеся до предела при малейшем движении? Ну правильно, катетер же в пузыре. Как ухаживать, и прочее – а это объяснит уролог в поликл . Жидк в животе, отсутствие стула 3день – просто отмахнулась, не фантазируйте. За 2 дня в больн – ни одного лекарства, 3-4 мин “общения”, полное игнориррвание моих робких жалоб и вопросов. О том, что катетер промывают, узнаю только от вас.

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков,

– кол-во отходящей мочи- за 2 дня в больнице – по 1,5 литра.

За сутки нахождения дома – 1л.

– наличие крови – поступает спо мере движения, смены позы в кровать. Как алая, так и красно-коричневая. Сгустков стало меньше. Содержимое м.приемника – грязно-красно-коричневое.

При том, что сразу после постановки катетера вышло 700г чистой мочи. Затем – 300г с бурой кровью. Затем полдня шла чистая мочо, пока не пришлось встать на анализы и ТРУЗИ. С тех пор кровит от почти все время.

– аппетита нет, 3й день не ем ничего, только вода, сок, сладк чай.

– стула не было в больнице 2 дня, отмахнулись. Дома первым делом сделал клизму, и приходится делать кажд неск часов, т.к. кал отходит мелкими порциями.

Андролог, Уролог

Андрей,прошло 3дня,примеси крови быть не должно.Все жалобы указывают на воспаление и раздражение в мочевом пузыре.Чтобы выявить природу кровотечения,необходимо комплексное УЗИ для исключения различного рода образований.Что вам необходимо сделать сейчас:1.Попробуйте подтянуть катетер;2.Если моча идет-промывать не нужнт,я противник этого,лишь в том случае промывать, если забивается;3.Если кровотечение продолжается начните прием Транексама500 1т*2р/с до тех пор,пока не остановится кровь;4.Начните прием антибиотика,например,Таваник500 1т*1р/с .Проделав все эти манипуляции вам станет легче,планово на прием в поликлинику для решения вопроса о тактике дальнейшего лечения

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Луиза, что значит подтянуть катетер?

Вход в брюшную стенку закрыт повязкой.

Потянуть за трубочку “из живота”?

Или “в живот”?

Или…?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Луиза, а вместо Таваника Фурамаг пойдет?

Принимаю с третьего дня после цитостомы.

При выписке назначили.

В больнице почему-то ни одной табл или уколов не было..

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Хирург

Андрей здравствуйте !

Прошу прощения за задержку ответа, т. к. меня не было в сети ! Если первые 2 дня в больнице по катетеру поступала по 1,5 литра мочи, то это хороший признак , означающий , что катетер на месте !

Что касается ухода за стомой, то идеальным является то, когда кровотечения нет , катетер не забивается и не требует промываний с целью восстановления его проходимости ! Но в Вашем случае, я понимаю , что не всё так гладко ! Я не исключаю, что раз в больнице выделялась мочи по 1,5 литра , а дома уже 1 литр и с сгустками, то может быть забит катетер, но может быть и потому , что Вы мало употребляли жидкостей !

Если цистостома установлена нормально , правильно и если предположить , что катетер забился, то у мочи которая скапливается в мочевом пузыре из- за забитости катетера, должен быть только один путь , – в наружу, мимо катетера !

Исходя из описанного нам нужно выяснить : Вы пили мало, потому мочи было только 1 литр или моча скапливалась в пузыре , выходила мимо катетера , пачкая бельё ?

В настоящее время моча выделяется или нет, с кровью или без ?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, извиняюсь, провалился в сон, только что очнулся. За это время, 6 часов вышел 1л мочи , без сгустков. Но грязно-розового цвета, кровь есть. При том, что во сне я лежал солдатиком неподвижно. Встал – кровить стало интенсивнее. И прикажд движении катетер дергает пузырь, как током отдает по всему мочеточнику, начинается сильнейший и болезненный позыв к мочеиспусканию, но моча не идет. В больнице мужики с такими же катетерами двигались свободно и крови не было..

На ваш вопрос – мимо катетера моча и кровь не идет.(если только под повязкой.

Но с катетером чтоято не так, четвертый день идет.

Уролог, Андролог

Если мочи мало выделяется по катетеру, имеются сгустки. Катетер может забиться этими сгустками. Учитывая, что катетер поставили всего 3 дня назад, то Вы ещё не научились как за ним ухаживать. Лучше вызвать уролога на дом или если можете, обратиться самостоятельно в поликлинику. Если ситуация экстренная можете вызвать скорую помощь. Если есть ощущение касания конца катетера стенки мочевого пузыря – можно немного поправить катетер – чуть – чуть потяните катетер на себя. Если по катетеру сильно кровит – принимайте дицинон (этамзилат) 250 мг по 2 таб. * 2 раза в день до тех пор, пока по катетеру не будет отходить моча без крови.

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Галина, что значит – потянуть катетер на себя?

Имеется в виду потянуть за трубочку “от себя”?

Или слегка “протолкнуть” ее “в себя”?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Галина, насчет таблеток, чтобы не кровило. Побаиваюсь.

У меня оч высок СОЭ, цифры не помню, так оценили кардиологи. принимал долгое время кроверазжижающие препараты, перестал недели 2 назад. С учетом моей аритмии еженощной, как бы тромб не заработать.

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Хирург

Хирург

Андрей, я правильно понимаю , что Вам поставили катетер Foley (c двумя выходами в наружу, один из которых соединён с мочеприёмником , а другой , – свободный) ?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, да, Фолея, 18.

Выход из брюшн стенки один, затем катетер раздваивается , одна трубка – в мочесборник, другая – короткая, с заглушкой.

Хирург

Она внутри никак не крепится, в мочевом пузыре только раздутая раствором Фурацилина или Физраствором не даёт выпасть его ! Т. е. он там травмировать никак не может ! Другое дело, что в стенке мочевого пузыря модет быть оставался небольшой кровоточащий сосут , который сейчас уже не кровоточит, но от него , до устья катетера тянется сгусток , уже обросший относительно прочными фибриновыми тяжами ! Когда Вы шевелитесь, то эти тяжи тянут за собой стенку пузыря , вызывая такие ощущения !

Но то , что с сегодняшнего утра выделилось около 1 литра мочи , это очень хорошо и означает, что, слава богу, моча течёт только в наружу , но не в брюшную полость ! Значит , перитонита и прочих осложнений бояться не нужно !

Андрей, Вам необходимо эти 2 дня, пока сгусток, тяжи в мочевом пузыре будут разлагаться, слабеть раза 2 в день принимать препараты, снимающие боль, спазм (БАРАЛГИН ИЛИ СПАЗГАН ИЛИ СПАЗМАЛГОН) !

Теперь Вы знаете откуда берутся боли при движениях катетера !

Сейчас важно , чтобы остатками сгустка катетер не забился ! А такое полностью исключить нельзя ! Если такое случиться , то придётся промыть катетер раствором Фурацилина (шприцем, отсоединив конец , который соединён с мочеприёмником ).

Не переживайте , дня через 2 я думаю всё окончательно наладится !

Если ,что не так , напишите мне в любое время !

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, спасибо за ответ.

А вот некоторые Ваши коллеги предлагают поправить катетер, потянув его (не понял, в каком направлении).

Как Вы к этому относитесь?

Хирург

Исправляю : Она внутри никак не крепится, в мочевом пузыре только раздутая раствором Фурацилина или Физраствором МАНЖЕТКА не даёт выпасть его !

Хирург

Вы не слушайте дилетантов ! Там подтягивать нечего и некуда ! Трубочка с раздутой манжетой изнутри упирается в переднюю стенку мочевого пузыря, вокруг раны и благодаря этому окончательно не вываливается в наружу ! Куда его ещё подтянуть ! От лишних подёргиваний можем только сорвать сформировавшийся сгусток и возобновить давно остановившееся кровотечение !

Уверен, что некоторые , которых Вы называете моим коллегой сегодня только из нашей переписки поняли что из себя представляет катетер Фолея и как нужно с ним обращаться , а на следующем вопросе на сайте , опередив меня будут стараться заработать !

Пока нет необходимости восполльзоваться ещё одним советом “коллеги” , – принимать Этамзилат, при чём не на день – два , а до тех пор пока следы крови не исчезнут ! У Вас нет сильного кровотечения и стрелять из пушки в воробья не нужно ! В вашем возрасте люди обычно аспирин употребляют , чтобы избежать инсульта , инфаркта , а “коллега” с лёгкостью и на неопределённый срок советует Этамзилат !

Пока моча идёт , трогать катетер не нужно !

Спазмолитики , при болях и если что – то непонятное, то , – напишите мне !

Андролог, Уролог

Андрей,просто чуть подтяните,не прилагая усилий,Фурамаг продолжайте,если начали по 2т *3р/с ,Транексам 500 1т*2р/с пока не остановится кровотечение.Не переживайте,все эти моменты встречаются при наложении стомы.

Андролог, Уролог

Андрей,”подтянуть катетер”-это не значит выдернуть его,если вам это рекомендуют,значит знают о чем говорят.Спасибо,что коллега просветил нас ,что такое катетер Фолея,проработав в стационаре и поликлинике 15лет.

Источник