Мочевой пузырь уретра спайки
Вопрос: Каковы симптомы и признаки спаек в области органов малого таза?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ольга Анатольевна спрашивает:
15 июня 09:56, 2014
По каким симптомам можно определить наличие спаек в области органов малого таза?
Спаечная болезнь в области малого таза может проявляться самыми разными симптомами. Как правило, это определяется количеством спаек и затронутыми органами. Вследствие этого все встречающиеся симптомы и жалобы логично будет разделить на несколько групп.
Каждая из групп объединит проявления поражения того или иного органа.
1. общие симптомы;
2. симптоматика при поражении репродуктивных органов;
3. симптоматика при поражении мочевого пузыря и мочеточников;
4. симптоматика при поражении прямой кишки;
5. симптоматика при сдавливании сосудов и нервов.
Общие симптомы.
Порой спаечная болезнь в области малого таза может проявляться общими симптомами, по которым невозможно судить о том, какие органы затронуты.
Такими симптомами являются:
- Повышение температуры тела. Обычно температура не превышает 37,5 – 38 градусов. Причиной ее появления являются локальные воспалительные процессы.
- Общая слабость и тошнота. Не является характерным симптомом для воспаления в области таза, но может появляться, предшествуя повышению температуры.
- Боли в животе. При спаечной болезни боли обычно локализуются в надлобковой области. Если спайки образовались вследствие аппендицита, боль может преобладать в левой нижней части живота.
Симптоматика при поражении репродуктивных органов.
При наличии спаек в таких органах как матка, маточные трубы или яичники, симптомы приобретают весьма определенный характер.
Как правило, встречаются следующие нарушения:
- Нарушения менструального цикла. Данный симптом может возникнуть, если имеются спайки на уровне яичников или маточных труб. Ограниченная подвижность этих органов и присутствие соединительной ткани может приводить к тому, что зрелые яйцеклетки не выделяются или не попадают в полость матки.
- Сильные боли в низу живота. Боли особенно усиливаются в период менструации, так как для отторжения эндометрия (внутреннего слоя матки), необходимы ее интенсивные сокращения. При наличии спаек же, подвижность матки ограничена, и такие сокращения вызывают боль.
- Трудности с зачатием. Если маточные трубы затронуты спаечным процессом, по ним может не пройти яйцеклетка. Вследствие этого оплодотворение не наступает. Кроме того, повышается риск внематочной беременности.
Спайки на уровне репродуктивных органов у мужчин могут стать причиной бесплодия, но явной симптоматики при этом наблюдаться не будет.
Симптоматика при поражении мочевого пузыря и мочеточников.
Если спайки ограничивают подвижность мочевого пузыря или пережимают мочеточники, то все симптомы будут касаться процесса мочеотделения.
Частыми признаками являются:
- Дизурия. Ограниченный в подвижности мочевой пузырь не может сильно сокращаться. Из-за этого моча выделяется часто и понемногу.
- Ложные позывы на мочеиспускания. Моча может накапливаться, растягивая стенки мочевого пузыря и давая команду на опорожнение. Однако наличие спаек мешает этому процессу.
- Болезненность в области почек. Если спайки пережимают мочеточник, то моча не может попадать в мочевой пузырь и накапливаться там. Почка переполняется жидкостью, растягиваясь и причиняя боль.
Симптоматика при поражении прямой кишки.
Часто спаечный процесс затрагивает переднюю стенку прямой кишки. При этом спайки могут как нарушать ее сокращение, так и сужать просвет органа.
Следствием этого бывают такие симптомы как:
- Запоры. Сдавливание прямой кишки спайками или рубцами нарушает выделение ее содержимого.
- Боли при дефекации. Во время дефекации боль появляется из-за того, что орган, опорожняясь, спадается. Однако спайки ограничивают подвижность стенок и вызывают боль.
- Диарея. Возникает достаточно редко. Причиной является механическое раздражение рецепторов, расположенных в прямой кишке.
Симптоматика при сдавливании сосудов и нервов.
Если спайки или рубцы давят на сосуды или нервы, страдать могут как отдельные органы, так и вся область.
Обычными симптомами при этом являются:
- Варикозное расширение вен матки. Возникает при сдавливании лимфатических сосудов. Жидкость не может нормально оттекать и начинает переполнять вены, растягивая их. Следствием становятся нарушения менструального цикла и тянущие боли внизу живота.
- Расширение вен прямой кишки. Механика образования такая же, как и в случае варикозного расширения вен матки. Ведущим симптомом являются боли и зуд в области анального отверстия.
- Потеря чувствительности. Сдавливание нервов может привести к потере кожной чувствительности в области наружных половых органов.
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник
Посткоитальный цистит у женщин вызывает частая причина – это аномалия строения мочевого канала. Выражается она в смещении вниз и внутрь влагалища наружного отверстия уретры (т.н. “дистопия уретры”). Либо в избыточной подвижности самого мочеиспускательного канала – внешний край его довольно легко смещается вниз при движении полового члена. В таких случаях уретра подвергается достаточно сильному раздражению во время сношения, ее слизистая травмируется, резко падают защитные силы эпителия и возникают постоянные обострения уретрита и цистита. После полового акта это особенно неприятно и избавиться от столь неприятного состояния поможет введенная в уретру гиалуроновая кислота, т.н. “транспозиция уретры” уколом геля филлера. Но обо всем по порядку…
Цистит после секса
У женщин, кроме смещения уретры, существуют еще несколько причин развития цистита после интимной близости:
- Посткоитальный цистит может развиться из-за венерических заболеваний, грубого и продолжительного акта, недостаточности естественной смазки. Мочевыделительный канал у женщин шире и короче и поэтому микробам легче проникнуть внутрь. Любые повреждения на слизистой приводят к чрезмерному размножению патогенной микрофлоры и воспалительным процессам. В случаях отсутствия должной гигиены или в результате чередования вагинального секса с анальным, возбудителем выступает кишечная палочка. Также микробы могут быть занесены грязными руками при вагинальной стимуляции или, например, заразиться при мастурбации пальцем. Попавшие внутрь болезнетворные бактерии размножаются в уретре или мочевом пузыре, вызывая их воспаление.
- В случае продолжительного полового акта, при недостаточности выделения смазки, малой увлажненности влагалища, может возникнуть повреждение, незначительное травмирование слизистой оболочки уретры, которое между тем может способствовать развитию симптомов посткоитального цистита. Жесткий секс также способствует появлению этих симптомов и даже появлению крови.
- Воспаление мочевого пузыря может возникнуть после лишения девственности. В следствии попадания чужой микрофлоры, а также возможно и возбудителей половых инфекций во влагалище девушки при первом сексе, возможно развитие признаков уретрита.
- Развитие спаек между наружным отверстием уретры и девственной плевой. После насильственной или травматичной дефлорации происходит значительное повреждение гимена с формированием спаечных структур между этими двумя близко расположенными объектами женской интимной зоны. Натяжение этих сращений во время последующей интимной близости приводит к тому, что уретра натирается и после секса постоянно появляется цистит.
Клинические признаки
- Внезапные острые позывы в туалет после интимной близости или появившиеся в течение 1-2 дней после акта;
- Жжение, боли, рези при мочеиспускании;
- Моча с кровью после интимной близости (повторной и частой);
- Постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
- Частые позывы опорожнить мочевой;
- Непроизвольное, болезненное выделение мочи в процессе сношения;
- Боли и дискомфорт внизу живота в процессе или конце полового акта;
- Иногда повышение температуры тела.
Если проигнорировать первые признаки заболевания, то оно может перейти в хроническую форму, которая тяжелее и не всегда успешно поддается традиционному медикаментозному лечению. Инфекция из воспаленного мочевого пузыря восходящим путем может вызвать пиелонефрит – поражение почек. Кроме того, если у женщины цистит после секса возникает каждый раз, то со временем обязательно пропадает сексуальное желание и способность испытывать при интимной близости оргазмы.
Что делать, если после секса начинается цистит?
Воспаление мочевого пузыря у женщин, возникающее после полового акта, отличается от обычного тем, что его обострения имеют четкую связь с сексом. Отсюда вывод – нужен индивидуальный подход в каждом конкретном случае в зависимости от причины проблемы. Только после обследования гинеколог сможет назначить хорошее лечение посткоитального цистита.
Если это нарушение правил гигиены, инфекции, в том числе и ЗППП, то лечение цистита после интимной близости – это использование в качестве лекарств антибиотиков, также восстановление нормальной микрофлоры влагалища и проведение противорецидивных курсов. Об этом написано на отдельной странице, посвященной теме лечения цистита у женщин.
Если же цистит после анального, орального или вагинального секса возникает по вине анатомической аномалии – смещения уретры близко ко входу во влагалище (т.н. “дистопия наружного отверстия”) или из-за ее излишней подвижности, тогда для его лечения до недавнего времени предполагался только один вариант – оперативное вмешательство (экстравагинальная транспозиция уретры – перемещение мочеиспускательного канала).
Но в настоящее время гинекология может предложить страдающим данным недугом женщинам альтернативную методику транспозиции, эффективную и безоперационную контурную пластику филлером – введение гиалуроновой кислоты в уретру. Минимум противопоказаний и максимум комфорта делают данную процедуру лучшей среди неинвазивных методик устранения посткоитального цистита и уретрита.
Пластика уретры гиалуроновой кислотой
Уже около 10 лет существует и успешно применяется в клиниках Москвы безоперационный метод транспозиции уретры у женщин при помощи уколов гиалуронового геля с целью ее поднятия. В нашем центре мы применяем введение гиалуроновой кислоты между передней стенкой влагалища и задней стенкой мочеиспускательного канала. В результате происходит поднятие уретры, имитируя результаты операции по ее транспозиции. Хотите узнать, подойдет ли этот метод Вам? Запишитесь в клинику на консультацию к врачу гинекологу – специалисту контурной пластики!
Преимущества транспозиции уретры гелем в отличии от традиционной хирургической методики:
- Современный, эффективный способ избавиться от цистита после секса,
- Проводится в амбулаторных условиях, т.е. без госпитализации,
- Минимальное предварительное обследование,
- Поднять уретру гелем не требует общего наркоза,
- Реабилитационный период всего 1-3 дня,
- Минимальный дискомфорт для женских половых органов,
- Обратимость, возможность корректировки,
- Доступность неоднократного повторения.
| Услуги | Цены, ₽ |
|---|---|
| Консультация специалиста | 2 500 |
| Местная анестезия, 1 ед. | 2 500 |
| Обработка антисептиками | 1 000 |
| Работа специалиста | 10 000 |
| Филлер, 1 мл. | 17 000 |
| Анализы (по показаниям) | ? |
| Итого: | 33 000 |
Транспозиция уретры в Москве
Данную процедуру (не операцию!) с успехом делают врачи гинекологи нашей медицинской клиники. Лечение дистопии наружного отверстия мочеиспускательного канала путем транспозиции гиалуроновой кислотой женщинам специалисты проводят с помощью специальных филлеров. Манипуляция выполняется с использованием современной местной анестезии, поэтому процедура по поднятию уретры является минимально дискомфортной.
Где можно сделать эту процедуру
“Центр Женского Здоровья”
Москва, Кутузовский пр-т, 33
пн-пт: 10 – 21; сб-вс: 10 – 18
☏ +7(495)797-7825
Нет циститу после интимной близости!
Уколы гиалуроновой кислоты при дистопии уретры. Транспозиция без операции – амбулаторно, безболезненно и эффективно. Придите и все узнайте!
Укол в уретру при неудержании мочи
Введение филлеров для устранения проблемы неконтролируемого мочеиспускания. Нет влаге между ног при сексе, спорте, чихе и др. ситуациях!
Источник
Стриктурная болезнь уретры (стеноз мочеиспускательного канала) — достаточно частая причина обращения пациентов к урологу. Стенозом называется полное нарушение проходимости или обструкция. Это очень тяжелое состояние, значительно ухудшающее качество жизни пациента, а порой приводящее к инвалидизации.[1][2][13]
Первые упоминания об этом заболевании были обнаружены на папирусах в гробницах фараонов около 3000 лет назад. Также упоминания о данной проблеме можно найти и в индийских Ведах, трудах Гиппократа и Авиценны.[1][2]
Стриктура мочеиспускательного канала (после доброкачественной гиперплазии предстательной железы) является второй по частоте причиной затруднённого мочеиспускания — ей страдает 1% мужчин.[1][3][4][6][11]
Уретральные стриктуры могут возникнуть в любом возрасте, преимущественно у лиц мужского пола. Значительно реже они встречаются у женщин.
К сожалению, в настоящее время отсутствует единое определение стриктуры уретры, которое полностью отражало бы суть происходящих функциональных изменений и удовлетворяло бы специалистов уретральной хирургии. Чаще всего используется следующее определение:
Стриктурой уретры называется рубцовое сужение просвета мочеиспускательного канала, которое сопровождается нарушением проходимости различной степени выраженности.
Всемирная организация здравоохранения и Международная урологическая ассоциация (SIU) рекомендуют определение, согласно которому под стриктурой мочеиспускательного канала рассматривают фиброзное сужение/стеноз любой части уретры, окружённой губчатым телом, возникшее в процессе формирования спонгиофиброза.[11] Сужения задней части уретры, которые не связаны с переломом таза, обозначаются термином “стеноз“. К нерекомендованным понятиям относятся «стриктура задней уретры» и «стриктура шейки мочевого пузыря».[7]
Большинство уретральных стриктур являются приобретёнными. Выделяют четыре основные причины:
- ятрогенная;
- идиопатическая;
- травматическая;
- воспалительная.[7][13]
Самую большую долю занимают ятрогенные стриктуры уретры, которые по данным разных авторов составляют от 33% до 45%.[1][2][13] Такие стриктуры мочеиспускательного канала являются последствием различных уретральных (медицинских) манипуляций.
Следует признать, что возрастание травматизма (производственного и бытового), а также существенное развитие хирургии предстательной железы, мочевого пузыря, частое выполнение различных эндоуретральных манипуляций способствовали существенному росту числа пациентов с рубцовыми стриктурами/стенозами мочеиспускательного канала.[12]
Ведущие причины формирования ятрогенных стриктур уретры:[13]
- Трансуретральные вмешательства, включая травматическую катетеризацию уретры.
- Посткатетерные стриктуры:
- ишемические;
- поствоспалительные;
- постлучевые;
- введение агрессивных химических веществ (серебро- и спиртосодержащие вещества);
- неудачное лечение гипоспадии;
- неоднократные бужирования.
Около 30% стриктур уретры являются идиопатическими (вызваны неустановленными причинами или возникли самопроизвольно). Наиболее вероятной причиной таких стриктур считается ранее незамеченная незначительная травма, например, повреждение промежности во время езды на велосипеде, мотоцикле или лошади.[7]
Идиопатические стриктуры часто локализуются в бульбозном отделе уретры и возникают преимущественно у молодых пациентов мужского пола (48%).[9] Вероятнее всего, это связано с недиагностированной детской травмой или врождённой аномалией развития уретры. У пожилых пациентов возможным механизмом являются снижение кровоснабжения и ишемия тканей.[9]
Следующей возможной причиной развития патологии является разрыв мочеиспускательного канала в результате травмы, перелома костей таза (у 10%) и огнестрельных ранений. Повреждение заднего отдела уретры при травматизации костей таза во время автомобильной катастрофы возникло у 68-84% пациентов, а у 25-60% — при падении на промежность.[1][2][8][13]
Воспалительные заболевания, такие как бактериальный уретрит, облитерирующий баланит, лихен склероз, также могут привести к формированию уретральной стриктуры. Бактериальный (гонококковый) уретрит как фактор развития стриктуры чаще встречается в развивающихся странах. Другие причины составляют лишь незначительную часть.
Более наглядно основные причины развития стриктуры уретры представлены в таблице ниже.
| Врождённые патологии | Травмы |
|---|---|
| Идиопатические нарушения | Ишемия |
| Инфекция | Радиотерапия |
| Катетеризация | Лихен склероз |
| Трансуретральные манипуляции | Неудачное лечение гипоспадии |
Источник
Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Женщины больше подвержены развитию указанного воспаления, чем мужчины, что связано особенностями в строении мочеполовой системы. Учитывая анатомический фактор, нелеченный уретрит у девушек, когда периодические “больно пИсать”, способен привести к большому числу осложнений.
При этом практически 100% пациенток жалуются на частую боль и рези в уретре в конце мочеиспускания. При уретрите боль сильнее всего в начале процесса или одинаковая на всем его протяжении. Кроме того, как уже было сказано, женская уретра может болеть постоянно, вообще без связи с походами в туалет “по-маленькому”.
Уретрит и часто сопутствующий ему цистит у женщины часто бывают одновременно. При этом их симптомы могут быть одинаково выражены, а могут резко преобладать признаки одного из заболеваний.
Почему уретра болит, жжет и зудит?
Редко кто из девушек может сказать, что у неё ни разу в жизни не было резей при мочеиспускании. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше шансов заболеть уретритом. Среди таковых гинекологи выделяют:
* Переохлаждение.
* Начало половой жизни.
* Бурный половой акт.
* Половые инфекции и венерические болезни.
* Погрешности в диете (острое, кислое и т.п.).
* Гинекологические заболевания.
* Нарушения флоры влагалища.
* Мочекаменная болезнь.
* Медицинские процедуры на уретре.
* Снижение иммунитета.
* Токсические и лучевые повреждения.
Симптомы уретрита у женщин
Обычные жалобы – белые или слизистые выделения из уретры по утрам, зуд, боль и рези при мочеиспускании, “больно пИсать”. Уретрит у женщин может протекать и без выделений из канала, лишь с неприятными ощущениями. При этом заболевании, как правило, не отмечается общих воспалительных симптомов – не бывает повышения температуры тела, общей слабости. Однако это не означает, что заболевание не надо лечить, и что “все пройдет само собой”.
Как развивается заболевание.
Заражение женщины происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Итак, мы получили возбудителя во влагалище. Он постоянно попадает в мочеиспускательный канал и вызывает его хроническое воспаление. Пока иммунитет стенки уретры справляется с ситуацией, никаких симптомов заболевания не возникает.
При регулярной интимной близости происходит более интенсивный заброс микрофлоры в мочеиспускательный канал и, кроме того, сам по себе половой акт – немалая нагрузка для него. Поэтому почти всегда обострения уретрита бывают связаны с половой жизнью, ее активностью и интенсивностью. Симптомы заболевания могут появиться не сразу после сношения, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита – от нескольких часов до нескольких дней или недели), которое носит название инкубационного периода.
Хронический уретрит
Воспалительный процесс уретры – коварное заболевание, которое часто протекает незаметно и лечение требует значительных усилий. Это значительно затрудняет его своевременную диагностику, т.к. пациентки подчас приходят к гинекологу поздно, когда процесс уже перешел в хроническую стадию и больно “ходить в туалет по маленькому” женщине уже становится привычным.
Симптомы и признаки хронического уретрита проявляются у женщин чаще так:
- увеличивается частота позывов к мочеиспусканию,
- уменьшается интервал между походами в туалет,
- женщина ощущает жжение и боль в уретре, в нижней части живота,
- из мочеиспускательного канала могут идти гнойные и кровянистые выделения.
Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы первичного острого инфицирования. Возможными и частыми осложнениями хронического уретрита выступают те же урогенитальные заболевания, которые входят в число его возможных причин, а именно цистит, сальпингит, простатит и баланопостит (у мужчин), пиелонефрит и т.д.. При длительном течении на фоне фиброзного рубцевания стенок воспаленной уретры может сформироваться ее стриктура (патологическое сужение просвета мочеиспускательного канала), синдром хронической тазовой боли, внематочная беременность у женщин. Не следует забывать и о том, что с уретрита, а вернее его причин, зачастую начинается как женское, так и мужское бесплодие…
Частые позывы к забегу в туалет “по маленькому”?
Почему женщины начинают часто бегать в туалет в связи с нестерпимыми позывами “пописать”? Что может вызывать сильное желание быть поблизости с санузлом. Узнайте подробности о воспалении мочевого пузыря и что с этим делать по ссылкам ниже!
Анализы при уретрите
Диагностика, проводимая у женщин перед лечением, направлена на выявление возбудителя. Поэтому для установления причины уретрита, анализы имеют первостепенное значение. Гинеколог обычно назначает женщинам, которым больно писать, следующее:
- микроскопия по Граму мазка из уретры;
- бакпосев отделяемого из уретры и/или влагалищ с целью обнаружения микроба и постановки теста на чувствительность к антибиотикам;
- ПЦР анализы на “скрытые инфекции”,
- бактериологический посев мочи,
- общий анализ мочи.
Прочитать про эти методы лабораторной диагностики уретрита, узнать перечень анализов и адрес лаборатории можно по ссылке “Где сдать анализы в Москве”.
| Исследования | Цены |
|---|---|
| Микроскопия мазка | 550 |
| Анализ на степень чистоты | 650 |
| Мазок по Граму | 750 |
| Посев микрофлоры уретры | 1 750 |
| Анализы ПЦР | 450 |
| Общий анализ мочи | 450 |
| Взятие материала | 450 |
Как и чем лечить уретрит у женщин
Какой врач лечит уретрит у женщин? Учитывая потенциальную опасность заболевания для женского здоровья, необходима своевременная и полноценная помощь хорошего специалиста. Причем возможные осложнения связаны не с самим уретритом как таковым, но с причинами, его вызвавшими. В нашей клинике девушка с симптомами уретрита может записаться к гинекологу – наши врачи отлично разбираются в особенностях диагностики и эффективного лечения данной болезни!
При назначении схемы лечения воспаления уретры гинеколог обычно решает три основные задачи:
- Восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала.
- Коррекция нормальной микрофлоры влагалища. До тех пор, пока будет происходить постоянное инфицирование стенки уретры микроорганизмами из влагалища, болезнь будет возвращаться снова.
- Повышение иммунной системы. При наличии дисбактериоза влагалища страдает иммунитет организма в целом и стенки мочевого пузыря в частности. Если не восстановить его, лечение уретрита у женщины не будет иметь длительного эффекта.
Самым действенным и распространенным методом лечения уретрита врачи считают антибактериальные препараты одного или комбинацией из двух наименований. Антибиотики не используют в схеме лишь в том случае, если болезнь имеет вирусную и грибковую причину. Показаны физиотерапия и другие дополнительные методы лечения в гинекологии, особенно если уретрит у женщины осложнился циститом.
Рекомендуется соблюдение некоторых правил питания: необходимо выпивать по полтора литра чистой воды в сутки, нельзя принимать алкоголь, пряную, острую и сильно солёную пищу. А если воспаление уретры случается после интимной близости, узнайте про возможное решение этой проблемы уколом геля филлера.
Как лечат хронический уретрит?
В отличие от острой формы, терапия хронического уретрита у женщин должна быть длительной и многосторонней. Обычно в таких случаях врачи назначают:
- Антибиотики в зависимости от вида инфекции;
- Инстилляции (промывание уретры) антисептиками;
- Общеукрепляющая терапия, витамины;
- Физиотерапевтические процедуры, массаж уретры.
И даже после полного комплексного курса терапии не исключен риск рецидива. Очень важно, чтобы пациентка выполняла все рекомендации специалиста и регулярно проходила профилактические курсы согласно составленного графика!
Источник