Мочевой пузырь у мужчин белок в моче

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Парные органы фильтруют кровоток, и часть клеток за ненадобностью выводят из организма вместе с уриной. При здоровом состоянии мембрана парного органа удерживает молекулы белка благодаря их размерам, оставляя их в крови.
Но случается, что небольшое количество этого элемента все же проходит через фильтры. Увеличение количества белка в моче подтверждает то, что в почках протекают изменения или появляются заболевания.
Почему появляется протеинурия у мужчин?
Источников для появления белка в моче у мужчин предостаточно. Рассмотрим те, которые не являются причинами болезней:
-
Стресс. Он бывает разовым или системно повторяющимся, провоцирует отклонения в обычной работе органов и остальных систем.
- Нагрузки физического характера. Спортивные занятия, сложные условия труда и т. п.
- Переохлаждения. Человеческий организм отзывается на них особенно остро.
- Переходный возраст, половое созревание.
- Чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием белка.
Причинами увеличения содержания белка в моче могут являться патологические изменения и болезни. К ним относятся:
-
пиелонефрит;
- поражения структуры почек;
- воспалительные процессы паренхимы;
- нефроз, гипертензия, туберкулез почек;
- конкременты, диабет, простатит;
- бактериальные инфекции, уретрит.
Иные болезни, оказывающие влияние на работоспособность почек и мочеточной системы, к которым могут относиться даже состояния, не затрагивающие функционирование парного органа и мочеточной системы:
- лейкоз;
- онкология;
- последствия после применения химиотерапии;
- аллергия;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- травмирование мышц;
- ожоги.
Патологическая протеинурия
Устойчивое либо существенное увеличение содержания белка в мужском организме принято считать признаком какого-то заболевания. Патологические изменения развиваются:
- непосредственно в почке (ренальная);
- за ее пределами, не затрагивая органов мочеточной системы (преренальная либо постренальная).
Ренальная протеинурия
Если белок в моче поднимается из-за патологических отклонений в почках, диагностируются сложные воспалительные процессы, затронувшие гломерулярные аппараты либо мембрану почек. Лидирующее место занимает гломерулонефрит, из-за которого нарушается эластичность мембраны почки, увеличивается проницаемость. Кроме того, увеличение белка может произойти от пиелонефрита, появляющихся новообразований.
Постренальная протеинурия
Некоторые болезни мочеточной системы, от которых в уретре, мочевике или предстате развивается воспалительный процесс, становятся причиной роста содержания белка в моче. Связано это с проникновением в урину продукта активного воспалительного процесса, называемого «ложной протеинурией». Когда в мужском анамнезе есть подобные выводы, как уретрит в острой или хронической форме, цистит либо простатит, рекомендуется проявлять внимание и грамотно разъяснять анализ урины.
Преренальная протеинурия
Ряд причин, по которым в урине увеличивается уровень белка, связан с различными патологическими изменениями, происходящими в организме. К числу более вероятных относятся:
- диабет;
- поражения сосудов или сердца;
- воспалительные процессы инфекционного характера;
- злокачественные новообразования;
- эпилепсия.
При всех болезнях механизм образования белка разный, показатели его могут сильно разниться.
Клинические проявления
Жалобы пациента и методики исследований зависят от главной причины появления белка в урине.
При патологических изменениях в почках больные выражают жалобы на болевые ощущения в пояснице, повышенную температуру тела, нарушения в испускании мочи. Особое значение в определении диагноза отводится интерпретации исследований лабораторного и функционального характера.
Рекомендуется при этом обратить внимание на уровень креатина, оставшегося азота и мочевины. Кроме того, оценивается показатель электролитов и общего белка. Изменения в структурном строении почки определяются методом ультразвукового исследования.
В процессе воспалительных заболеваний в органах мочеиспускательной системы, не оказывающих влияния на почки, следует правильно собрать мочу для анализа, чтобы в нее не попали слизь и гнойные накопления из очагов поражения. Отбираемую урину условно разделяют на три емкости.
При посещении туалета первая порция урины испускается в унитаз, потом испускание мочи приостанавливается, вторая порция направляется в банку. Все, что останется после этого, вновь направляется в унитаз. В первой и крайней порции есть вероятность «зацепить» элементы, которые к почкам не имеют никакого отношения.
Для уверенности в том, что причины проблемы находятся вне парного органа, следует безошибочно определить диагноз основной болезни.
Зачастую патологические изменения, ставшие причиной протеинурии, вполне очевидны, и могут быть диагностированы на основании явно выраженной клинической картины. Некоторые заболевания протекают скрытно и подразумевают полный курс обследований и консультаций у специалистов.
Норма и диагностика
При обычном состоянии допустимая норма белка в урине мужчины – 0.033 г/л.
Чтобы выявить уровень белка в урине, необходимо сдать анализ. Как правило, собирают ее самостоятельно. Чтобы результат оказался правильным, следует соблюсти правила сбора мочи. Одно из важных условий – стерильность.
Емкость должна быть чистой, ее рекомендуется приобрести в аптечном киоске либо получить в лаборатории. Разрешается воспользоваться стеклянной банкой и крышкой, предварительно обработанных в кипятке. На боку емкости необходимо наклеить бирку с указанием на ней личных данных пациента, времени забора урины.
До начала сбора мочи на анализ необходимо тщательно вымыть половые органы. Особой подготовки к сдаче анализа не требуется, но перед этой процедурой следует не употреблять алкогольные напитки, не переедать, исключить жирные и агрессивные продукты, способные оказывать влияние на работоспособность почек и органов мочеточной системы. Рекомендуется сократить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций. На анализ сдается утренняя урина, потому что именно она может выдать наиболее правильные сведения о здоровье пациента.
Емкость с анализом должна быть передана в лабораторию максимально быстро, не позднее двух часов после его отбора. Если будет обнаружено незначительное превышение белка, то понадобится повторная сдача анализа, чтобы исключить случайности.
Как понизить белок в моче
Лечебный курс проблемы зависит от причин ее образования. При выявлении повышенного содержания протеинов в урине, назначается профильное лечение, направленное на ликвидирование главной проблемы. В связи с тем, что у такого состояния бывает много причин, сформировать точный перечень нужных лекарств почти невозможно. Чаще всего врачи выписывают следующие лекарственные препараты:
-
антибиотики, которые назначают индивидуально, должны в полной мере соответствовать выявленной проблеме и направляться на определенного возбудителя;
- противовоспалительные лекарства;
- препараты, способные понижать давление;
- антигистамины, глюкокортикостероиды;
- цитостатики (если в них возникает необходимость);
- обезболивающие средства, когда ощущаются болевые признаки;
- иные медикаменты, назначенные специалистом.
Отметим, что самостоятельное лечение запрещено, потому что причинами роста белка в урине могут быть серьезные болезни. Больному назначается постельный режим, диетическое питание. Предпочтение следует отдать легким, отлично перевариваемым продуктам, к которым относятся свекла, тыква, сухофрукты, напитки в больших количествах, витаминные отвары из плодов шиповника.
Следует также организовать контроль за испускаемой уриной и показателями давления в артериях. В особо тяжелых случаях мужчине рекомендуется срочная госпитализация. Состояние, сопровождаемое физиологической протеинурией, в лечебной терапии не нуждается. Показатель стабилизируется после того, как исчезает причина.
Возможные осложнения
Чрезмерно высокое содержание белка в моче может считаться симптомом довольно серьезных состояний, приводя к негативным последствиям, если отсутствует своевременный терапевтический курс. Может создаться угроза патологии парного органа, влекущая за собой отказ. Увеличение белка считается признаком обострения болезней, которые явились основными причинами.
Примером можно считать онкологию, образование метастазов, проблемы с сердечно-сосудистой системой, иные опасные процессы. Белок, находящийся в урине, намекает на болезни мужских половых органов. Если у уретрита проявления внешнего характера выражены четко, то простатит, зачастую приводящий к отклонениям интимного характера и импотенции, на первоначальных этапах проявляется только увеличением содержания белка в урине.
Поэтому, как только проведено диагностирование и исключены проблемы, связанные с парным органом, рекомендуется пройти новое обследование, чтобы выявить точный источник отклонения от нормальных показателей.
Прогноз
При различных патологических изменениях, во время которых происходит выделение белка, следует обеспечивать нормальное питание продуктами, содержащими белок, чтобы оперативно восполнить его в организме. Прогноз в большинстве случаев зависит от своевременного диагностирования и грамотного лечебного курса основной болезни. Пациенту необходимо помнить, что даже малозначительный намек на протеинурию нуждается в обращении к специалисту.
Источник
В статье расскажем, что означает повышенный белок в моче у мужчин, по каким причинам растет его количество, какие нормальные значения у этого показателя и чем чревато отсутствие лечения.
Что такое протеинурия у мужчин
С мочой из организма выводится более двухсот видов белков. Основные группы:
- Высокомолекулярные, циркулирующие в крови. Основные представители – альбумин и трансферрин.
- Низкомолекулярные иммуноглобулины. К ним относится белковые тела Бенс-Джонса, появление которых может свидетельствовать о наличии злокачественного процесса в костях, нарушении белкового обмена, патологии клеток плазмы.
- Мукопротеины, которые синтезируются в почечных канальцах. Типичный представитель − белок Тамма-Хорсфалла.
- Белки из эпителия мочевыводящих путей и половых желез.
Концентрация и соотношение этих белков позволяют судить о наличии патологий мочеполовой и других систем.
В норме почки, выбирая из крови излишки жидкости, оставляют в ней нужный организму высокомолекулярный альбумин. Даже если часть этого белка попадет в почки, то его отфильтруют почечные канальцы и отправят обратно в кровь. При ряде заболеваний механизм нарушается, альбумин проникает в мочу в больших количествах. Низкомолекулярные белки свободно минуют клубочковый почечный фильтр.
Протеинурию диагностируют в случаях, когда суточное количество выделяемого с мочой общего белка превышает 300 мг. Количество от 20 до 150 мг в сутки считается нормальным и не обнаруживается рутинными методами исследований. Средняя норма 40-80 мг в сутки.
Что такое протеинурия рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич
Протеинурия может быть физиологической и патологической. В первом случае повышенный белок в моче возникает из-за физических перегрузок, стрессов, переохлаждения или перегрева, хронической сердечной недостаточности. Фильтрация при таких условиях нарушается из-за повышения давления в клубочках. Плотность белка в данном случае не превышает 250 мг/л. При застойных процессах – 1-2 г/л.
Существует также ортостатическая протеинурия. Превышение белка в моче обнаруживается только после длительного нахождения в вертикальном положении, у лежащего человека показатели в норме. Присутствие белка выявляют только при анализе суточной мочи, в утренней порции его не найдут. Ортостатическая протеинурия характерна для людей с искривлением позвоночника: в положении сидя кровь застаивается в почечных венах, нарушает процесс фильтрации, что и влечет повышенное содержание белка в урине.
Патологическая протеинурия бывает трех типов:
- Ренальная. Возникает при повреждении почечных структур. Выделяют два типа: клубочковую (гломерулярную) и канальцевую (тубулярную). Ткани почечных клубочков повреждаются из-за воспаления или сосудистых патологий, их стенки становятся проницаемыми, белки альбумин и трансферрин свободно проникают сквозь них. После клубочков жидкость попадает в канальцы для повторной фильтрации. Если они повреждены или неправильно функционируют, в моче наблюдается избыток белка Тамма-Харсфалла. Оба типа белка обнаруживаются при смешанном типе протеинурии.
- Постренальная. Почечные структуры не повреждены. Белок в мочу попадает не из почек, а из мочевыводящих путей и связанных с ними половых желез: простаты, уретры, мочевого пузыря.
- Преренальная. Почечные структуры, как и при постренальной форме, не повреждены, белок поступает в мочу из-за его повышенной концентрации в крови. Фильтры почек просто не справляются с такой нагрузкой. Подобное происходит при распаде тканей, усиленном синтезе белков иммуноглобулинов, внутрисосудистом разрушении эритроцитов. При преренальной форме протеинурии обнаруживают не альбумин, а низкомолекулярные тела Бенс-Джонса.
Сводная таблица видов протеинурии
Последствия повышенного белка в моче: наличие осложнений и их характер зависят от причины протеинурии. Если нарушена фильтрационная способность почек, то возможна острая почечная недостаточность – угрожающее жизни состояние. Протеинурия может быть единственным симптомом онкологического процесса, хронического простатита и других патологий. При нарушении белкового обмена в крови накапливаются азотистые шлаки, возникают отеки. Без гемодиализа возникает угроза летального исхода.
Дополнительные симптомы: боли в пояснице при поражении почек, дискомфорт в области промежности и нарушение мочеиспускания при простатите и уретрите, кровь в моче. Возможно повышение температуры тела, слабость, ломота в теле, тошнота – признаки интоксикации.
Нормы белка в моче у мужчин
Количество белка в моче у взрослого мужчины в среднем не больше 0,033 г/л.
Нормы в суточной моче: от 30 до 50 мг в сутки.
Нормы по возрасту: плотность белка в моче зависит не от возрастной категории, а от здоровья органов. У мужчин пожилого возраста анализ мочи может быть лучше, чем у молодых.
Суточные потери белка при различных типах протеинурии:
- Легкая форма: 150-500 мг.
- Средняя: 500-2000 мг.
- Тяжелая: более 2 г.
Важным показателем работы почек является соотношение альбумина и креатинина – продукта, выделяемого мышечной тканью после переработки креатина. Суточная потеря альбумина не должна превышать 30 мг, креатинина – 17,7 ммоль. Чем меньше выводится ненужного организму отработанного креатинина, тем больше потери необходимого ему альбумина. Повышенный уровень последнего означает нарушение работы почек.
Причины повышенного белка в моче у мужчин
Легкая и умеренная форма протеинурии характерна для простатита, уретрита, пиелонефрита. Высокий уровень белка − более 2 г, − выделяется при следующих заболеваниях:
- Диабетическая нефропатия.
- Туберкулез или опухоль почки.
- Миеломная болезнь.
- Почечный амилоидоз.
- Гломерулонефрит. При поражении клубочков с мочой выделяется более 30 г белка в сутки.
Факторы, провоцирующие поражение почечных клубочков: сахарный диабет, киста почки, нефроз, дефицит калия, подагра, гипертония. Работа почечных канальцев нарушается из-за токсического поражения выстилающего их эпителия, в результате чего снижается синтез необходимых для фильтрации ферментов. Проницаемость мембран почечных тканей повышается на фоне приема ряда лекарственных препаратов, при попадании в организм тяжелых металлов, токсинов, змеиного яда.
Видео о причинах, которые могут привести к повышению белка в анализе мочи
У мужчин протеинурия непочечного происхождения может возникать по следующим причинам:
- На фоне колебаний катаболических гормонов вследствие дисфункции гипофиза, щитовидной или поджелудочной железы.
- Из-за обширных ожогов, опухолей.
- При воспалении мышечных тканей, сопровождающихся их разрушением.
Эти состояния вызывают массовый распад белка, почки не успевают его отфильтровывать и он попадает в мочу. Также незначительная протеинурия возможна при злоупотреблении белковыми продуктами.
Следы белка в моче обнаруживаются после физических и эмоциональных перегрузок, злоупотребления белковой пищей, после перенесенного инфекционного заболевания. Если следы присутствуют постоянно, необходима дополнительная диагностика.
Диагностика и лечение
К какому врачу обращаться: если в анализе мочи повышен белок, сначала нужно записаться к урологу, затем по результатам анализов пациента могут перенаправить к другим специалистам: нефрологу, онкологу, эндокринологу, кардиологу.
Кроме анализа мочи, назначают дополнительные исследования:
- Общий анализ крови. По нему можно определить снижение гемоглобина, повышение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ, обнаружить злокачественные клетки. Исследование позволяет выявить ревматические, воспалительные процессы, почечные патологии, нарушение кроветворения.
- Биохимический анализ крови. Отражает ряд показателей мочевыделения: креатинин, общий белок, мочевину, электролиты.
- Анализ на гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
- Анализ на креатинфосфокиназу и креатинфосфокиназу-М.
Нормы общего анализа крови у мужчин
При подозрении на хроническое заболевание почек определяют соотношение креатинина и альбумина, количество бета-2-микроглобулина, а также выполняют электрофорез обнаруженного в моче белка.
Количество и типы белка в моче при различных типах протеинурий
Из визуальных методов диагностики в зависимости от локализации патологического процесса назначают ТРУЗИ, УЗИ почек и надпочечников, мочевого пузыря.
Народными методами лечиться не следует. Терапию и при необходимости соответствующую диету прописывает врач. Снизить высокий белок можно только при грамотном лечении спровоцировавшего его рост заболевания.
Уменьшить белок в моче при доброкачественной физиологической протеинурии можно путем устранения вызвавшего ее фактора: избегать физического переутомления, эмоциональных потрясений, сократить количество протеина в рационе. Для нормализации кровотока в почечной вене нужно регулярно выполнять упражнения для выравнивания позвоночника, периодически разминаться при сидячей работе, избавляться от лишнего веса.
Разминка при сидячей работе
Отзывы мужчин
Судя по форумам, с определением причин появления протеина в моче часто возникают проблемы. Пример с https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=13413:
С сайта https://forum.sakh.com/1245747/:
С сайта https://03uro.ru/taxonomy/term/2724/all:
Ответы врачей с сайта https://sprosivracha.com/questions/87788-belok-v-sutochnoy-moche:
Заключение
Что запомнить:
- Опасность появления белка в моче зависит от его концентрации и длительности присутствия.
- На достоверность результата анализа мочи влияет масса факторов: употребляемая пища, нефротоксические лекарства, физическая активность. Важно правильно подготовиться к сдаче и сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.
Есть ли у вас проблемы с почками?
Что еще нужно почитать по этой теме:
- Все про анализ мочи по Нечипоренко: от подготовки и сбора до расшифровки и причин отклонений;
- Для чего нужна трехстаканная проба мочи и как ее сдавать;
- Все о том, как проводится цистометрия мочевого пузыря у мужчин.
Расскажите в комментариях к статье, был ли у вас повышенный белок и по какой причине.
Источники:
- https://unimed.ru/biblioteka/analiz-mochi1/diagnostika-proteinurii.html
- https://www.minclinic.ru/mps/proteinuria.html
- https://helix.ru/kb/item/13-101
- https://unclinic.ru/belok-v-moche-rasshifrovka-analiza/
- https://kvd-moskva.ru/belok-v-moche-u-muzhchin/
- https://kvd-moskva.ru/urologicheskie-analizy/187/
- https://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/obshchiy-belok-v-moche/
- https://helix.ru/kb/item/06-038
Источник