Мочевой пузырь мужчины фото

Где находится мочевой пузырь у представителей сильного пола, каково его строение и какие могут быть патологии? Здоровье мочеполовой системы для мужчин очень важно. Многие мужчины, ощущая боли в животе, даже не догадываются, что это может быть связано с воспалением мочевика. Чтобы знать, с какими патологиями можно столкнуться, необходимо иметь представление о строение пузыря, и для чего нужен этот орган. Где находится мочевой пузырь, каковы объемы этого органа у мужчин, и какие заболевания могут вызвать нарушение объема? На все эти вопросы будут даны ответы в этой статье, а также представлены фото мочевого пузыря.

Структура и расположение мужского мочевого пузыря

Мочевой пузырь – орган, полый внутри, имеющий вид резервуара, в котором скапливается моча для дальнейшего ее выведения наружу. Строение мочевого пузыря у мужчин схоже со строением этого органа у представительниц слабого пола. Но у мужчин снаружи мочевика крепится простата и семенные протоки.

Где находится мочевой пузырь у здоровых мужчин? Он располагается в малом тазу. Впереди мочевого пузыря находится лобковый симфиз. Эти органы ограничены друг от друга слоем клетчатки. Стенки мочевика покрыты слизистой оболочкой, далее располагается подслизистая основа и слой мышц.

Изнутри мочевой пузырь выстлан слизистой оболочкой. Над этой оболочкой находится переходный эпителий мочевого пузыря. Этот слой крайне важен, поскольку он не дает болезнетворным бактериям проникать внутрь. При некоторых патологиях происходит перерождение эпителия, и он становится ороговевшим. Когда нарушается переходный эпителий мочевого пузыря, то этот орган делается беззащитным, он постоянно воспаляется, досаждая неприятными болевыми симптомами. Стоит отметить, что такая патология проявляется практически так же, как цистит, но терапия против цистита в данном случае оказывается неэффективной, поэтому важна точная диагностика.

Когда переходный эпителий мочевого пузыря становится ороговевшим, этот процесс называется лейкоплакией. Это серьезная болезнь, ее считают предраковым состоянием, поэтому недопустимо оставлять ее без терапии.

Подслизистая основа мочевика дает возможность ему собираться в складки. После подстизистой основы находится мышечная оболочка. На границе между мочеиспускательным каналом и самим пузырем располагается сфинктер, при его открытии происходит выход мочи наружу. Также мочевой пузырь снабжен нервами и сосудами.

Нормальный объем мочевика у представителей сильного пола

Объем мочевого пузыря у мужчин в среднем составляет около 500 миллилитров, плюс-минус 100 миллилитров. Однако благодаря своим эластичным стенкам он может в значительной мере растягиваться, поэтому в него может помещаться гораздо больше жидкости. Норма вместимости мочевого пузыря у здорового мужчины доходит до литра.

Минимальный размер не должен быть ниже 350 миллилитров, а максимальный – 650-700 миллилитров. Важно знать, что потребность опорожнения мочевика у мужчины не должна превышать 8-ми раз в сутки, когда позывы более частые, необходимо обратиться к урологу.

Патологии, влияющие на изменение объемов мочевого пузыря

На объём мочевого пузыря влияют различные заболевания и нарушения:

• Хирургические операции;
• Возрастные изменения;
• Неврологические проблемы и сильные стрессы;
• Различные патологии других органов.

Уменьшение объемов мочевика происходит при следующих заболеваниях:

• Наличие в органе паразитов;
• Цистит;
• Функциональные нарушения;
• Туберкулез.

Увеличение объемов происходит при следующих патологиях:

• Затруднение мочеиспускания;
• Искусственное отведение мочи;
• Камни в мочеточнике;
• Простатит;
• Опухоли в мочевом пузыре;
• Рассеянный склероз;
• Отек мочевого пузыря в связи с приемом медикаментов.

Способы восстановления нормального объема мочевого пузыря

Чтобы увеличить объём мочевого пузыря, применяют следующие методы:

• Консервативное лечение предполагает растягивание пузыря посредством наполнения его жидкостями. Также пациенту могут быть назначены специальные инъекции, усиливающие накопительные возможности и сдерживающие позывы мочеиспускания;
• Хирургические методы растягивания мочевого пузыря могут быть различными: оперирование нервов стенок, удаление участка сакральной мышцы, замещение части мочевого пузыря участком желудка или кишечника;
• Лечебная физкультура. Существуют определенные методики, позволяющие тренировать мочевой пузырь и увеличивать его объем, например, мужчине прописывается употребление большого количества жидкости при этом он должен стараться задерживать мочеиспускание. В процессе он должен останавливать, а потом продолжать отток мочи.

Для уменьшения объемов этого органа используются следующие методики:

• Лекарственная терапия;
• Вживление катетера для отвода мочи;
• Физиотерапия и лечебная физкультура.

Чтобы объем мочевика не деформировался, рекомендуется опорожнять его каждые 2-2,5 часа, даже если не возникает позывов.

Заболевания мужской мочеполовой системы

Мочевой пузырь у мужчин может страдать от разного рода заболеваний, среди них наиболее часто встречаются:

• Задержка мочеиспускания. При такой патологии мужчина не способен самостоятельно опорожняться. В основном данная проблема возникает при аденоме или раке предстательной железы, но также может наблюдаться при заболеваниях нервной системы, закупорке уретры, травмах мочеиспускательного канала. Такое состояние требует немедленного лечения и использования катетера;
• Рак мочевого пузыря. Это заболевание можно вылечить при условии, что оно было обнаружено на ранней стадии. У мужчин рак мочевика встречается чаще, нежели у женщин. В основном его обнаруживают у пациентов 40-60 лет. В ходе лечения удаляется опухоль, выполняется пластика мочеточника, проводится радиационная и химиотерапия;
• Гиперактивный мочевой пузырь. В основном такая патология присуща пожилым мужчинам. При этом заболевании позывы внезапные и частые, а процесс мочеиспускания обильный. Причиной становится инфицирование органа, инсульт или болезнь Паркинсона. В ходе лечения назначаются препараты, устанавливается график мочеиспускания и проводятся специальные упражнения;
• Цистит. Такая патология часто развивается на фоне наличия камней в пузыре, аденомы простаты, проникновения инфекции, при травмах и задержки мочи. При неэффективном лечении цистита он становится хроническим и в этом случае может возникнуть осложнение – поражение почек.

Заболевания мочевого пузыря возникают из-за следующих причин:

• Сбои в обменном процессе;
• Попадание в орган инфекции;
• Травмы спинного мозга;
• Проникновение в мочевой пузырь посторонних тел;
• Ведение нездорового образа жизни.

Если мочевой пузырь у мужчин воспаляется, возникают следующие симптомы:

• Частое мочеиспускание;
• Появление в моче крови и различных примесей;
• Недержание или задержка мочи;
• Аномальный запах мочи;
• Боль внизу живота, а также в области гениталий и прямой кишки.

При наличии патологий мочевого пузыря жизнь мужчины резко осложняется. Он постоянно находится в стрессовом состоянии, лишается возможности хорошо спать, ухудшается его качество жизни. Мужчины должны понимать, что многие проблемы мочеполовой системы излечимы, не стоит давать им возможность портить жизнь, следует вовремя обращаться к урологу.

Мочевой пузырь многие считают незначительным органом, но это только до тех пор, пока он здоровый. При первых же проблемах, вдруг выясняется, что «мочевик», как его часто называют медики, не так уж прост, как кажется. Выявить опасные патологии можно с помощью УЗИ мочевого пузыря и других методов.

Функции мочевого пузыря: не лечи и будешь писаться

Основная задача мочевого пузыря — сбор и выведение из организма урины (мочи) из организма. Орган снабжён нервными окончаниями, поэтому при заполнении мочевого пузыря в головной мозг поступают сигналы о наполнении. Взрослый человек может сдерживать позывы с помощью напряжения мышц для отвода урины. При их расслаблении моча по мочеиспускательному каналу выходит наружу.

Различные патологии нарушают нормальное функционирование органа, что значительно снижает качество жизни пациента. Результатом становятся боли при мочеиспускании, недержание или застой мочи. Иногда орган полностью удаляют, выводя мочесборник наружу.

Проверить состояние органа можно пройдя ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое проводится обычно вместе с исследованием почек или отдельно. Обследование показывает невидимые глазу изменения, произошедшие с внутренними органами. Большим преимуществом является быстрота и безболезненность метода.

Исследование почек и мочевого пузыря — это комплексное мероприятие, поэтому перед началом диагностики следует сделать анализы крови и мочи, и захватить их с собой.

Различия в строении мочевика у мужчин и женщин, видимые на УЗИ мочевого пузыря

УЗИ исследование визуализирует не только структуру тканей, но и нахождение органа в малом тазу. Сверхчувствительный датчик видит малейшие структурные изменения, вызванные заболеванием или инфекцией. При этом расположение и строение мочевого пузыря различно у мужчин и женщин, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями полов.

• У мужчин мочевой пузырь расположен между двумя семенными протоками, снизу размещена простата (предстательная железа).
• У женщин спереди мочевого пузыря находится матка и влагалище.

Почему это важно знать? Заболевания расположенных рядом органов сказываются на функционировании мочевого пузыря. Так, разрастание железистых тканей простаты (аденома предстательной железы) вызывает давление на стенки мочевого пузыря, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию у мужчин. Мочевой пузырь у женщин особенно страдает во время беременности, когда растущий плод давит на соседние органы.

Различия в строении мочевыводящих органов заметны и в размерах уриновыводящего канала. У мужчин он равен 16-20 см, а у женщин он короткий, всего 2-5 см. Благодаря длине канала мужчины лучше защищены от попадания в организм болезнетворных организмов и инфекций, а вот женщины подхватывают патогенную микрофлору сразу.

Как проводится ультразвуковое обследование мочевого пузыря: зачем нужны разные датчики и зачем пить воду

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря основывается на свойствах тканей отражать или поглощать ультразвук. УЗИ-аппарат оснащён сверхчувствительным датчиком с кристаллом внутри, который под действием электрического тока начинает вибрировать и излучать ультразвуковые волны различной частоты и длины. Они проходят через ткани и отражаются обратно к датчику.

Внутри него есть преобразователь, которые передаёт данные на компьютер. Специальная программа обрабатывает и интерпретирует полученные сведения, в результате чего на экране видно изображение исследуемого органа. В случае обнаружения патологии будет видна изменённая эхоструктура, вследствие чего врачу легче будет ставить окончательный диагноз и назначать лечение.

При сканировании мочевого пузыря применяются датчики 4 типов:

• Трансабдоминальный. Этим датчиком проводят по поверхности брюшной стенки. Исследование помогает увидеть объём и форму мочевого пузыря, но при этом он должен быть наполнен. Метод имеет меньшую информативность в отношении структуры тканей органа.
• Трансректальный. Специальный узкий датчик вводится в анальное отверстие, и обследование делается через прямую кишку. Метод даёт полную информацию относительно состояния и структуры тканей мочевого пузыря.
• Трансвагинальный. Применяется в исследовании детородных органов у женщин, в том числе определяет состояние мочевого пузыря у беременных. Датчик «видит» воспаления стенок, вызванные инфекцией.
• Трансуретальный. Датчик вводится в мочеиспускательный канал. Применяется крайне редко, потому что инструмент травмирует уретру, и процесс требует обезболивания. Метод позволяет оценить состояние мочеиспускательного канала.

Строение мочевого пузыря

Аппарат УЗИ «видит» мочевой пузырь насквозь. Орган представляет собой мышечный мешок округлой формы, состоящий из нескольких слоёв:

• Внутренний слизистый слой — складчатый, но по мере наполнения складки разглаживаются, кроме складки возле мочеточника (чтобы не допустить вытекания мочи обратно). Слизистая оболочка очень чувствительна к инфекциям, попадающим в организм через мочеиспускательный канал.
• Подслизистый слой находится между слизистой и мышечной оболочкой. Он изобилует нервными окончаниям и кровеностными сосудами, поэтому любое инородное тело (инфекция, камни, песок) вызывает ощущение жжения, частые позывы в туалет, тянущие боли.
• Мышечный слой состоит из лежащих в три пласта гладких мышц, соединяемых в одну большую мышцу-сжиматель, отвечающую за выталкивание мочи наружу. Вокруг мочеточника мышцы образуют круговые сфинктеры — своеобразные клапаны, отвечающие за выход урины в мочеточник.
• Серозный слой покрывает всю поверхность мочевого пузыря.

Форма мочевого пузыря на УЗИ: норма и патология

В норме мочевой пузырь имеет следующие характеристики: плоская круглая форма при пустом мочевом пузыре и грушевидная форма при наполненном.

На экране УЗИ-аппарата поперечный снимок визуализирует округлую форму органа, продольный снимок — яйцевидную. Любая деформация указывает на патологию:

• воспаление или раковая опухоль на соседних органах приподнимает дно мочевого пузыря и сдавливает заднюю стенку;
• аденома простаты поднимает дно, деформируя его контуры;
• цистит также деформирует контуры, как и миома матки, беременность после 4-го месяца и камни.

Эхогенность мочевого пузыря

Эхогенность зависит от акустической сопротивляемости тканей: чем плотнее образование, тем выше эхогенность. Здоровый орган имеет анэхогенную структуру, что отражено на мониторе тёмным цветом. Внутри орган полый.

Кисты имеют небольшую эхогенность на фоне анэхогенной здоровой ткани мочевого пузыря. Самую высокую эхогенность имеют камни, которые также перемещаются при смене положения корпуса пациента.

• Гиперэхогенность указывает на инородное тело (камни).
• Повышенная эхогенность без акустической тени указывает на хронический цистит, акустическая тень при гиперэхогенности говорит об образовании камней в мочевом пузыре.
• Повышенная эхогенность и неровные контуры указывают на возможные онкологическое новообразование.

Острый цистит характеризуется повышенной эхогенностью и утолщением стенки. На дне пузыря образуется эхопозитивный осадок из эритроцитов и лейкоцитов, а также солевых кристаллов. Осадок подвижен, он перемещается как только пациент поворачивается на другой бок.

Неравномерная эхогенность, сочетание гипер- и гипоэхогенности указывают на гнойно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Эндометриоз (разрастание слоя эндометрия внутри матки) в запущенных случаях приводит к заносу клеток эндометрия в мочевой пузырь. Это отображается на УЗИ утолщением стенки органа и эхогенными включениями.

Признаки эндометриоза схожи с симптомами рака мочевого пузыря, поэтому при подозрении на патологию требуется дополнительное исследование. А вот камни обладают высокой акустической плотностью. Они легко видны на фоне анэхогенной основы. Камни попадают из почек, заносимые потоком мочи. Песок и очень мелкие камни часто находятся в складках слизистой оболочки, поэтому для их определения более эффективным будет метод цитоскопии (эндоскопия мочевого пузыря).

Важные особенности. Рак сложно идентифицировать методом ультразвуковой диагностики. Однако любые опухоли хорошо видны на экране, но их природу следует уточнять другими методами (рентген, МРТ).

Объем и наполняемость мочевого пузыря

Объём мочевика составляет у мужчин 350-750 мл, у женщин — 250-550 мл.

Объём уменьшается в случае образования на стенках рубцов, которые в свою очередь возникают вследствие воспалений. Патологии развития соседних органов (миома матки, аденома простаты) также уменьшают объёмы мочевого пузыря.

После операций на органах брюшной полости (удаление аппендикса, операция на кишечнике) приводит к спайкам, которые уменьшают способность стенок мочевого пузыря к растяжению.

У беременных женщин орган сужается и вытягивается в длину. Его объём уменьшается, поэтому будущие мамы испытывают потребность в частому хождению в туалет.

Увеличение объёма мочевого пузыря возникает при переполнении его мочой, а такое происходит при закупорке мочеиспускательного канала камнем или опухолью, а также разрастании предстательной железы.

Толщина стенок, кальцинация и структура

Толщина стенок 2-4 мм, контуры ровные. Любое утолщение стенок говорит о патологических изменениях. Оно вызывается разными причинами.

• Дивертикула (выпячивание) стенки приводит к тому, что урина сначала выходит из тела мочевого пузыря, а только потом из дивертикулы. Если в мешочке остаются остатки мочи, мешочек воспаляется, что приводит к локальному утолщению стенки.
• Мочевой пузырь подвергается такому паразитному заболеванию, как шистосомозу. Оно вызывается паразитами-сосальщиками, которые откладывают яйца в стенки органа. Личинки погибают, но на месте их расположения возникает фиброз — разрастание соединительной ткани, приводящее к утолщению стенок.
• При проблемах с предстательной железой возникает застой секреции, и на этом фоне образуются очаги кальцинации на стенках мочевого пузыря. Запущенная инфекция приводит к тому, что организм начинает бороться с ней сам, заключая в кальциевую оболочку.
• С возрастом меняется структура мышечной оболочки органа, она деформируется и растягивается.

Опухоли также увеличивают толщину стенок. Раковые новообразования имеют неровные контуры, они обильно снабжены кровеносными сосудами, характеризуются повышенной эхогенностью. Доброкачественные опухоли имеют круглую или овальную форму, не снабжаются кровью.

Наполняемость мочевого пузыря

Наполняемость составляет около 50 мл в час. В норме настойчивые позывы к мочеиспусканию наступают при поступлении в мочевой пузырь не менее 250 мл урины. Т.о. за сутки человек ходит в туалет 5-7 раз. Если это происходит чаще, то можно говорить об инфекции или воспалении (цистите).

После мочеиспускания в норме должно оставаться не более 50 мл. Для этого мочевой пузырь проверяют на УЗИ дважды: сначала в наполненном состоянии, затем в опорожнённом. Если урины остаётся больше 50 мл, это говорит о проблемах с мочевыводящим каналом или мочеточником (полипы, деформация).

Исследование мочеиспускательного канала на УЗИ у мужчин

Мочеиспускательный канал исследуется как поверхностными линейными, так и полостными ковексными датчиками с частотой 7,5-15 МГц. В ультразвуковой диагностике существует три способа исследования уретрального канала:

• Микционная эхоуретрография. Метод применяется в тех случаях, когда пациент страдает самопроизвольным мочеиспусканием. Суть метода такова: с помощью катетера канал снизу наполняется специальной жидкостью. Затем врач изучает ширину мочеиспускательного канала, состояние тканей, а также динамику мобильности шейки канала.
• Ретроградная уретрография. Хорошо визуализирует переднюю часть уретрального канала. Врач на УЗИ-аппарате наблюдает за скоростью движения потока мочи и выявляет дивертикулы (выпячивания), повреждения структуры, спайки и воспаления.
• Сочетанная встречная уретрография сочетает восходящий и нисходящий методы. В мочевой канал вводится препарат Урографин, который к тому же имеет антибактериальный эффект.

Эти методы применяются в отношении мужчин. У них более длинный уретральный канал, чем у женщин, однако не менее подвержен различным заболеваниям. С помощью ультразвуковой уретрографии выявляются различные врождённые пороки: эписпадия (частичное или полное расщепление стенки), гипоспадия (смещение мочеиспускательного канала), врождённые клапаны уретры, гипертрофия семенного бугорка (разрастание тканей этого рудимента), добавочный мочеиспускательный канал (вызывает недержание мочи).

Также ультразвуковая диагностика уретрального канала визуализирует редко встре?