Мочевой пузырь давит на левый бок

Обновлено: 31 Января 2020

Содержание статьи

Многие женщины в определенные периоды жизни сталкиваются с чувством сдавливания мочевого пузыря и частыми походами в туалет. К основным причинам данного явления специалисты относят особенности организма или же заболевания репродуктивной системы.

Миома является распространенной проблемой среди женщин в возрасте от 30 до 40 лет, при которой на начальных этапах заболевание протекает бессимптомно, но с увеличением образования в размерах матка с узлом давит на мочевой пузырь, возникает частое мочеиспускание.

Давит мочевой пузырь у женщин: причины

Мочевой пузырь у взрослого здорового человека вмещает в себя до 300 мл мочи, если ее объем значительно увеличивается и при этом не происходит мочеиспускания, давление на стенки пузыря значительно возрастает. Нарушение мочевыделительной функции организма может быть вызвано некоторыми факторами:

• Острые воспалительные процессы слизистых оболочек выделительной системы;
• Воспаления близлежащих органов, которые распространяются затем на мочевой пузырь;
• Гинекологические заболевания: эндометриоз, миомы зачастую очень давят мочевой пузырь вследствие больших размеров;
• Доброкачественные образования в области мочевого пузыря;
• Запоры и иные нарушения стула, которые могут давить на орган.

Симптомы заболевания

Миома матки на сегодняшний день рассматривается в качестве реакции репродуктивного органа женщины на повреждение, однако ранее данное образование принято было относить к категории доброкачественных. Данное заболевание при увеличении в размере постоянно давит мочевой пузырь, происходит увеличение области живота.

Если развитие миом происходит несимметрично, то они могут давить на окружающие ткани и органы, тогда женщина будет испытывать определенные симптомы:

• Учащение мочеиспускания;
• Постоянный дискомфорт, связанный с чувством неполного опорожнения;
• Запоры;
• Боль в области спины, которая может усиливаться при физических нагрузках и пальпации живота.

Возможные осложнения

Многие женщины воспринимают миому матки как страшный диагноз, однако миоматозные образования, обнаруженные своевременно, успешно лечатся специалистами. Жалобы пациенток на то, что сильно давит мочевой пузырь, связаны с образованиями определенной локализации. Чтобы избежать возможных осложнений, следует пройти обследование в «Центре планирования семьи и репродукции».

После мочеиспускания может происходить застой урины, который вызывает неприятные ощущения. Моча является благоприятной средой для развития бактерий, вызывающих воспаление в мочевом пузыре, в данном случае возникает цистит. Воспаление опасно тем, что при распространении по мочевым путям оно поражает почки. Поэтому при возникновении первых ощущений того, что начинает давить мочевой, следует обратиться к специалисту и выяснить причину данного явления.

Врачи Д.М. Лубнин и Б.Ю. Бобров обращают внимание пациенток на тот факт, что при заболевании матка может достигать размера, сравнимого с состоянием при доношенной беременностью. На данной стадии образование неизбежно начинает давить на мочевой, женщина начинает часто мочиться.

Диагностика миомы матки

Учащенное мочеиспускание, ощущение давления на мочевой в сочетании с другими симптомами должно насторожить женщину и стать весомым поводом для обращения к врачу в клиники для диагностики и лечения заболевания. Выбрать клинику лечения миомы вы можете на нашем сайте.

Причины, способствующие развитию заболевания, которое с увеличением размера узла будет давить на мочевой, достаточно разнообразны. Для их выявления проводится комплексная диагностика, в которой будут учтены возрастные особенности женщины, необходимость в будущем рождения ею детей.

Современное обеспечение медицинских центров позволяет получать точные результаты исследования мочи, ультразвукового исследования мочевого пузыря и других органов, общего анализа крови. В то время, когда медицина не была настолько развита, наличие у женщины малых узлов практически невозможно было достоверно установить. У пациенток, обращавшихся к врачу с жалобами на частое мочеиспускание и давление на мочевой, обнаруживались уже крупные новообразования.

Их рост сопровождается увеличением органа в размерах. Подобное явление наблюдается при беременности, поэтому размеры узлов устанавливаются в соответствии с неделями беременности. Дмитрий Лубнин считает данный способ определения стадии заболевания крайне субъективным, так как увеличение матки и рост новообразований происходят неравномерно.

Лечение миомы матки

В настоящее время для удаления узлов миомы и устранения давления на мочевой пузырь используются следующие способы:

• Медикаментозное лечение, основанное на применении блокаторов рецепторов прогестерона и агонистов ГнРГ;
• Консервативная миоэктомия;
• Перекрытие просвета маточных артерий (ЭМА);
• Удаление матки.

Выбор лечения должен основываться на ощущениях женщины, стадии развития заболевания. Различные методы направлены на уменьшение, фиксацию размера или удаление образований. В случае, когда живот давит на мочевой пузырь, требуется комплексный подход к решению данной проблемы.

Уменьшение размера образований может осуществляться с использованием медикаментозных препаратов или эмболизации маточных артерий. Данные методы позволяют в среднем уменьшить их размеры до 40%, однако у каждой миомы есть свой предел уменьшения, который специалисты называют «сухим остатком». Пациентки, обратившиеся к специалисту с вопросом о том, почему давит мочевой пузырь и может ли передавить миома жизненно важные органы, должны понимать, что данные методы нерационально применять для лечения узлов из соединительной ткани.

Многие специалисты при лечении женского заболевания медикаментозным способом назначают женщинам Дюфастон, который является аналогом прогестерона. Д.М. Лубнин считает, что применение данного препарата недопустимо, так как прогестерон способствует росту образования. После прохождения курса лечения дюфастоном очень часто пациенткам предлагают оперативное вмешательство, ссылаясь на то, что лечение оказалось неэффективным.

Медикаментозное лечение

У женщин, обращающихся к гинекологу с жалобой на то, что главный репродуктивный орган начинает давить на мочевой пузырь, в большинстве случаев диагностируются образования значительного размера. Действие препаратов агонистов ГнРГ основано на введении женского организма в искусственную менопаузу, в период которой прекращается рост образования.

Курс лечения может составлять от 3 до 7 недель. Специалисты назначают эти препараты при маленьких узлах, поэтому данный способ будет неэффективен на той стадии заболевания, когда стремительно растет живот и матка начинает давить на мочевой. По окончанию курса лечения заболевание может прогрессировать.

Эмболизация маточных артерий

Кровоснабжение матки осуществляется маточными артериями, как и кровоснабжение узлов. Суть метода ЭМА заключается в закрытии просвета артерий эмболами – специальными шариками, которые вводятся через тонкий катетер.

Эмболы изготавливаются из безопасного для человека материала, который не взаимодействует с тканями. Эмболы можно сравнить с хирургическими нитями, они могут выходить из организма во время менструации, частично разрушаться либо оставаться в соединительной замещенной ткани. После проведения процедуры ЭМА в течение 5 минут происходит закрытие сосудов миомы.

В миоме после процедуры ЭМА происходит гибель клеток, они начинают замещаться соединительной тканью. Узлы, находящиеся в стенке матки, могут уменьшиться в размере до 4 раз. Узлы, которые локализованы в полости органа, полностью исчезают.

При данном способе лечения у женщины исчезают болезненные ощущения, узлы начинают уменьшаться, давление на мочевой пузырь уменьшается. ЭМА может использоваться в качестве самостоятельного метода, а также входить в комплексное лечение.

Консервативная миомэктомия, или удаление миоматозных узлов

Данная операция применяется для лечения миом на протяжении более чем ста лет, однако не все хирурги в совершенстве владеют данной технологией, поэтому в ряде случаев пациенткам предлагают радикальное решение – удаление матки. Консервативная миомэктомия может быть проведена двумя способами: лапаротомическим и лапароскопическим.

Их преимуществом является короткий период восстановления, меньшая кровопотеря и низкая вероятность спаек, однако проведение операций требует от хирурга мастерства, опыта и соответствующей квалификации. В России данные операции выполняют только несколько десятков специалистов, их имена широко известны.

Можно ли избежать удаления матки

Если матка начала давить на мочевой, не следует паниковать, так как современные методы позволяют достигать успеха в лечении заболевания даже при больших миомах. Удаление органа показано в том случае, когда он содержит в себе множество узловых образований крупных размеров.

Многие женщины запускают заболевание до той стадии, когда врачи не могут обнаружить здоровые ткани. Основной страх пациенток связан с потерей матки, поэтому они годами растят миомы, которые начинают давить на другие органы. Страшен тот факт, что женщина упустила возможность спасти матку и не обратилась к специалистам ранее, когда они могли вылечить заболевание другими методами.

Список литературы:

1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8-13.
4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог

Источник

Болезненность в области мочевого пузыря – это неприятный симптом, который может указывать на опасные урологические заболевания.

В связи с особенностями анатомии, мужчины сталкиваются с этой проблемой реже представительниц прекрасного пола. Однако при появлении даже незначительной боли в районе мочевого пузыря у мужчин, следует записаться на прием уролога.

Получить квалифицированную медицинскую помощь в Санкт-Петербурге можно, обратившись в многопрофильную клинику «Диана».

Боли в мочевом пузыре у мужчин: сопутствующие симптомы

Ощущая болезненность внизу живота, пациенты часто не могут самостоятельно определить, какой именно орган болит. Если боль локализуется именно в мочевом пузыре, у мужчин наблюдается ряд сопутствующих симптомов:

• локализация болезненности между мошонкой и анусом (в промежности);
• частые или постоянные позывы к мочеиспусканию (иногда ложные);
• боль, зуд, жжение во время мочеиспускания;
• нарушения ночного сна;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• примеси крови и гноя в моче.

Воспалительные заболевания мочевого пузыря могут сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, лихорадкой.

Нарушение сна

Зуд в паху

Позывы к мочеиспусканию

Причины боли в мочевом пузыре у мужчин

Вызывать неприятные ощущения в этой области могут различные заболевания. Чаще всего этот симптом связан с урологическими патологиями.

Урологи называют много причин появления боли в мочевом пузыре у мужчин.

Воспалительные заболевания

Цистит – это воспаление тканей органа, которое может протекать в острой или хронической форме. У мужчин эту патологию чаще вызывает активация условно-патогенной флоры организма. Среди возможных возбудителей кишечная палочка, клебсиеллы, энтеробактерии. Воспалительный процесс при этом развивается на фоне таких факторов:

• ослабление иммунитета;
• прием иммуносупрессоров;
• длительное лечение антибиотиками;
• химиотерапия;
• облучение организма;
• неполноценное питание (истощение);
• частая смена половых партнеров (заражение ИППП);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• недавние урологические манипуляции (катетеризация) и т.д.

Смена половых партнеров

Прием лекарств

Болезненность при цистите локализуется внизу живота, но часто затрагивает также область прямой кишки и поясницы. Иногда у пациента резко повышаться температура тела. В моче может появляться кровь или гной. Особенно сильный болевой синдром вызывает интерстициальный цистит или язва Хуннера. При этой патологии на фоне воспалительного процесса развивается фиброз всех слоев стенки органа. До конца причины развития этой патологии не изучены, но ведущая роль отводится аутоиммунным процессам.

Лечение цистита включает прием антибиотиков, противовоспалительных средств, иногда обезболивающих препаратов. На весь период лечения заболевания рекомендуется отказ от половой жизни и соблюдение диеты.

Врожденные и приобретенные аномалии мочевого пузыря

В некоторых случаях болезненность и дискомфорт связаны с изменением анатомического строения органа. При таких патологиях не интенсивная тазовая боль может носить постоянный характер. Врожденные и приобретенные аномалии нарушают процессы мочеиспускания, повышают риск заражения инфекциями, провоцируют застойные и воспалительные процессы.

К возможным аномалиям, вызывающим ноющую боль в мочевом пузыре у мужчин, относят:

• Дивертикулы. Это грыжевое выпячивание слизистой оболочки органа. Боли возникают в результате изменения мышечного тонуса стенок, присоединения инфекционных процессов, развития пузырно-мочеточникового рефлюкса. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение.
• Экстрофия. Это сращение стенок мочевого пузыря с передней брюшной стенкой. Аномалия нарушает функции органа, что приводит к болезненности и неприятным ощущениям. Для устранения симптомов проводят операцию по восстановлению нормального строения мочевыделительной системы.
• Синдром мегацистис. При этой патологии орган увеличен и имеет аномально тонкие стенки. Пациенты ощущают болезненность, связанную с частыми инфекционно-воспалительными процессами и застоем мочи. Для устранения симптомов проводят реимплантацию мочеточника, антибиотикотерапию, катетеризацию.
• Нейрогенный мочевой пузырь. Это нарушение функций органа на фоне неврологических расстройств или заболеваний ЦНС. Болезненность возникает в результате периодических инфекций мочевыводящих путей, спастической активности стенок или задержки мочи.

Большинство аномалий этой группы требуют хирургического вмешательства для устранения неприятных симптомов.

Опухоли

Новообразования мочевого пузыря могут длительное время не давать никаких симптомов. Болезненность обычно вызывают опухоли достаточно большого размера. При этом опасность новообразований мочевого пузыря в том, что даже доброкачественная опухоль может привести к тяжелым осложнениям в виде задержки мочи.

Все опухоли органа можно разделить на такие группы:

• Экзофитные папилломы. Это небольшие опухоли, которые прикрепляются к слизистой оболочке тонкой ножкой. Опухоль считается доброкачественной, однако в 3-5 % случаев происходит трансформация в папиллярную переходно-клеточную карциному.
• Инвертированная папиллома. Это доброкачественное узловое новообразование, не представляющее угрозы для жизни пациента.
• Переходно-клеточный рак. Опасное для жизни пациента новообразование, поражающее орган. По мере роста опухоли раковые клетки могут выходить за пределы мочевого пузыря, поражая другие органы и ткани.

Опухоли чаще всего рекомендуют удалять в связи с риском закупорки протоков и задержки мочи.

Хирургическое вмешательство

Диагностика болей в области мочевого пузыря у мужчин

Если пациент обращается с болевым синдромом, урологу необходимо поставить точный диагноз. Для этого назначается такой перечень исследований:

• Опрос и осмотр больного. Уролог должен тщательно изучить анамнез пациента, уточнить симптомы и жалобы. Также обязательно проводят осмотр наружных половых органов.
• Ведение дневника мочеиспускания. На протяжении 2-5 дней пациент должен записывать все о своих мочеиспусканиях. В дневнике указывают время, объем мочи и ощущения во время акта опорожнения (боль, жжение, резь). Также пациенту следует записывать данные обо всей выпитой за день жидкости.
• Анализ мочи. Общий анализ мочи проводят для выявления воспалительного процесса и общей оценки работы мочевыделительной системы. Также обязательно проводят бактериологический посев мочи на питательную среду. Это позволяет определить рост колоний патогенных микроорганизмов и составить антибиотикограмму.
• Тест с раствором Калия. Во время этого исследования через катетер в полость мочевого пузыря вводят чистую воду, а через некоторое время раствор калия. Далее больной должен заполнить специальный протокол теста. В нем выставляется субъективная оценка болевых ощущений от 1 до 5 баллов. Здоровый человек не испытывает боли при введении обеих жидкостей. Если раствор калия вызывает сильный болевой синдром – у пациента диагностируют интерстициальный цистит.
• Цистоскопия. Это информативное эндоскопическое исследование мочевого пузыря, которое проводится специальным прибором – цистоскопом. Этот эндоскоп имеет вид тонкой трубки, которая вводится в организм через уретру. Так как у мужчин уретральный канал очень тонкий и длинный, процедура должна проводиться под анестезией. Во время цистоскопии уролог может осмотреть внутреннее пространство мочевого пузыря в многократно увеличенном формате. Исследование выявляет большую часть возможных патологий органа.
• Биопсия. Это забор небольшого участка тканей для микроскопического анализа. Ткани на биопсию берут во время цистоскопии. Это исследование позволяет подтвердить или исключить онкологические заболевания.

Только после постановки точного диагноза, можно приступить к лечению.

Лечение

Если у мужчины болит в области мочевого пузыря, стратегия лечения зависит от причины возникновения боли. Также значение имеет возраст и общее состояние пациента. Чаще всего в урологии применяют такие методы лечения патологий:

• Медикаментозная терапия. Врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, обезболивающие препараты. Некоторые патологии требуют антигистаминной терапии.
• Физиотерапия. Особенно эффективна электростимуляция мышц тазового дна и нейростимуляция. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение в органе, укрепляют мышцы, снимают боли.
• Гидродистензия (гидробужирование). Если боли связаны с потерей эластичности стенок, проводят их растяжение путем наполнения полости органа водой. Процедура проводится под наркозом.
• Инстилляция. Это метод лечения, при котором растворы лекарственных препаратов вводят непосредственно в мочевой пузырь через уретру.
• Хирургическое вмешательство. Если необходимо частичное иссечение тканей или полное удаление органа, проводят операцию. Кроме стандартных хирургических инструментов может использоваться электрокоагуляция или лазерная коагуляция для удаления пораженных участков.

Своевременное обращение к урологу медицинского центра «Диана» позволит избавиться от болевого синдрома, сохранив все функции органа.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник