Мочекаменная болезнь усыпить или нет
Нашему коту 9 лет. Когда ему было 7 лет он стал болеть МКБ. Ставили катектор и вывели камни и песок из мочевого. Прописали диету уринари про план. Ест сухой корм уринари про план и паштет уринари проплан, супы и варенное мясо без соли не ест. В 8 лет (это 2017 после зимы) пошел рецидив МКБ, опять промывка мочевого, катектор, капельницы, памерсы, зассатые полы, писал с кровью, пошла проблема с почками, неделю ходили восстанавливали, уколы, таблетки больше 5 000 р отдала на лечение. Коллеги по работе и подруги смеялись надо о мной что я из за кота (мне его очень жалко) трачу такие деньги и вожу в ветеренарку. И опять заболел в этом году! Сейчас мочевой расширен, писает с кровью, уже неделю лечим, даже чуть больше недели, уколы, частое мочеиспускание (хорошо что писает), на фоне этого пошел цистит. Делали вначале узи на котором повторно пришлось посмотреть узи на более лучшем аппарате – нашли сгустки либо песка в мочевом либо камни в мочевом 0.4 диаметр. Промывали мочевой из за того что не мог сикать, но после этого сикать стал то много то мало, и сейчас так-же. Сейчас к концу недели его болезни сделали все курсы уколов и даем таблетки цистон, стоп цистит и котэрвин. Что делать в этой ситуации? Родители злятся на нашего кота, он ссыт под обувь, на лоток редко, часто рядом с локом (хоть лоток чистый с древесным наполнителем), если увидит лежащую половую тряпку на полу – с радостью сядиться ссать прямо на твоих глазах нагло. Иногда садится и мочу не держит и все сикает там где лежит, а это – стул, ковер, сумка. А недавно родители приобрели новый диван за 20 000, который мы охраняли от кота и не подпускали, закрывали двери в зал и т.п и вот ВЧЕРА он посикал на новый диван большую лужу! Вонища жуткая, мама в истерике, грозится выкинуть кота и кричит что бы его усыпили. Вывели немного запах уксусом и феном, но все равно немного мочи чувствуется на диване. А сегодня опять нассал на диван прям неподалеку от того места где он нассал вчера и опять много! Опять выводили уксусом! Что делать? Мы так привыкли к коту, но уже устали от всей этой мочи, моча у порога, моча в новых ботинках, моча на колготках и носах, моча на ДИВАНЕ! Половина квартиры воняет мочой, брызгаем освежителем, ароматными палочками. Мама заставляет усыпить или выкинуть, но я знаю что она не выкенет кота. И я понимаю что мы в ответе за тех кого приручили, но для некоторых – ВЫКИНУТЬ на улицу легко и просто! Лечение кота все эти годы оплачивала я если что. Муж предлагает последний раз вылечить и если опять заболеет – усыпить что бы не мучать животное и себя и родственников. Я так привыкла к коту, он мне как ребеночек маленький… Как всплывает вопрос – так плакать хочется. Была мысль – купить коту большую клетку и держать его там, но где взять такую клетку?! И разве это нормально что бы кот жил в клетке как кролик. Что бы сделали вы? или был кто в такой ситуации? Помогите советом. Len4ikk [4.6K] 4 года назад У меня сейчас похожая ситуация. Я подобрала бездомную собаку, которую сбила машина. И сейчас пока она не умеет толком ходить, только пытается стоять. Естественно контроль за дефекацией у нее пока отсутствует, потому что мало того, что она 2 месяца вообще лежала и не вставала, так еще и уличная собака не приученная к лотку. Да и выгуливать ее сейчас зимой не резон, она лапы задние тащит. Так вот, 2 месяца она лежала не вставая в гипсе. Все свои делишки делала под себя. За ночь мы просыпались раз 5 сменить пеленки (она плакала, ей противно было лежать в собственной моче), так как ей кололи мочегонные лекарства. Весь дом был увешан пеленками, которые стирались безостановочно. Теперь собака только учится вставать на задние лапы. И мы постоянно ходим с мочалкой вытираем ее посыкули. Плюс установили в доме корыто, и учим ее плавать, чтобы она заработала своими задними лапками.У меня практически нет свободного времени все это время, как у меня появился этот бездомыш. И я не знаю, может она совсем не будет ходить как прежде. И мне всю жизнь за ней придется ходить с мочалкой. Но у меня и мысли нет ее усыпить. Это моя лапушка. Дом у нас большой, и в нем помимо меня с мужем живут еще родители. Так вот мой отец был против того, что я ее подобрала. И типа давай ее усыпим. Я всем сказала ЦЫЦ! Говорю ему, что посмотри как мы с этой бездомной собакой возимся, и не усыпляем, не сдаем ее в приют. И если уж с тобой не дай Бог что приключится, тебя то уж точно не бросят твои дети и не сдадут в дом престарелых. Он понял, что я хотела ему донести этими словами. И уже и не заикается об усыплении. Ну вот как то так. Решать Вам. Уж если взяли ответственность за эту душу, то и решайте сами. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Венерочка, внимание!!! Вот сейчас, именно сейчас, будьте максимально осторожны!!! На вас смотрит сам Бог с небес в ситуации, когда от вас зависит жизнь якобы не нужного вам животного! Он проверяет вас. И любая ситуация, данная вам с животным- это ПРЕДВЕСТНИК!!! Не вылечите кота сейчас- сразу же получите то же самое себе, или своим родственникам- прямо не отходя от кассы!!! Проверено, сертифицировано, работает!!! Поверьте, ничего не бывает случайно! Вы лучше радуйтесь, что болезнь эта у кота, а не у вас или родни, и будьте счастливы, что можете вылечить его, и не узнать, что это такое, сами! Лечите котика, и дай бог, подобное даже не коснется вас самих! А если напортачите с ним, то кто в лечении потом вам поможет? Бог сделает с вами то же, что и вы с ним. Мы всегда получаем заслуженную нами проблему сначала в минимальнейшем варианте- через знакомых, животных, соседей. Поможем им- избавимся сами. Пройдем мимо- получим и себе! Так что лучше- вылечить кота или заболеть самим??? – Расскажите маме… Не верит- приеду примеры. Личные!!! Шутить раздумает! Я спасаю животных. И смертников, выброшенных на улицу или сданных в пункт уничтожения хозяевами. Я могу долго распинаться про то, что в болезни котика немало или много вашей вины, про совесть и предательство, но не буду. Скажу только, что спасаю животных, потому что представляю себя на их месте. Знаю точно, что за всё придется платить. И поздно будет спрашивать “за что?” И если бы любили котика, который любит вас каждой своей клеточкой и верит что вы его никогда не предадите, то не задавали бы этот вопрос. Валерия-М [11.6K] 4 года назад Если усыпите – не простите себе этого никогда. Диван надо мыть не уксусом, а перекисью водорода, смешанной с жидким мылом и содой. Запах исчезает даже для кота. ekativus [207] 4 года назад Усыпить или нет питомца решать только Вам. Но увидев Ваш вопрос, мне захотелось рассказать о своём любимце… У меня тоже был замечательный кот, и на восьмом году жизни ему был поставлен диагноз мочекаменная болезнь в левом мочеточнике. Сначала так же как и Вы мы его лечили, но улучшений не наблюдалось, было временное облегчение рецидива. В летнее время мы отправились с нашим Сёмкой на дачу. При обращение к местному ветеринару взять нашего кота под наблюдение, врач конечно же согласился, но предупредил о том, что это уже не излечимо и предложил нам усыпить животное, так как оно очень сильно мучается и страдаем мы. Я в категорически отказалась от подобной экзекуции и забрав кота ушла домой. Недели полторы я как могла поддерживала жизнь своего любимца, но однажды ночью – раздается душе раздирающий кошачий крик, потом сильный хрип. Подбежав к коту, мы увидели, что животное лежит в огромной луже жидкости, из носа сукровица, на мордочке ужасающий оскал. Для себя сделала вывод, что мой Сёмка умирал в страшных муках. Так что прислушайтесь к своему сердцу и сами примите решение, как Вам поступить. Genadii [22K] 4 года назад У меня живет кошка, которую мы все любим, и которая точит когти обо все то, что считает нужным, мягкая мебель, моя сумка, ранец дочери… Я принес давно ей специальную доску. Рядом находится диван. Диван видит, доску не видит. Один раз, мое терпение лопнуло и с криком: “Прибью, собаку!” бросился выуживать кошку из под дивана , так как та предусмотрительно там спряталась. Жена с дочерью схватили меня за штаны, пытаясь от дивана оттащить. Пока все пыхтели от усердия, мой гнев постепенно испарился. Думали определить ее в приют, но дочь заявила, что я и жена можем сами убираться в приют, а ее оставить вместе с кошкой. Иной раз,животное пристроится у меня на коленях и мурлычет, и я понимаю, что не в состоянии от нее избавиться. Купил жене сапоги, утром просыпаемся, на сапогах следы от когтей. Картина повторяется, но с криками: “Прибью…” бегает за животным жена. В данном случае трудно что-то советовать. Вы, человек чуткий и добрый, не сможете вы избавиться от кота. Постарайтесь найти решение. Белова Любовь Вячеславовна [56] 3 года назад Всем доброго времени суток! Вчера попрощалась со своим любимцем, которого всегда возила везде за собой. Коту девятый год. Проблемы с мочевым начались в 2015. Все то время не жалея времени, денег и сил пыталась облегчить жизнь кота. Были и памперсы и катетеризации, и капельницы. Постоянные рецидивы, моча везде кроме горшка. Терпеливо все выносила. Отказалась от нового места работы, т.к. это предполагало частые разъезды. А мне не оставить его одного. Последняя катетеризация была проведена неделю назад. Либо неудачно провели, либо так тому и быть, но кот перестал есть, не давал себя трогать, постоянно спал. Где спал,там оставлял лужи-началось самопроизвольное мочеиспускание. Ставила уколы, давала таблетки, поила мочегонным, результата ноль. Позвонила лечащему врачу. Задала вопрос прямо. Есть ли вероятность излечения. Мне был дан ответ-это бесполезно, я мучаю и себя и кота.Почки стали отказывать, пошла интоксикация организма. Очень привязана к коту, но смотреть на мучения невыносимо. Поэтому приняла для себя нелегкое решение. Правда присутствовала на усыплении. Первоначально поставили наркоз,чтоб кот ничего не почувствовал и “ушел” спокойно. Смотреть как ставят усыпляющее лекарство не смогла. Попросила у кота прощения и ушла. Думала станет легче-не стало.Понимаю,что облегчила его страдания, но боль от утраты никуда не уходит. Поэтому при выборе усыплять или продолжать лечение важно понимать, готовы ли вы нести груз ответственности и смотреть на мучения животного или потом изнурять себя муками совести, а вдруг я поступила неправильно и нужно было дать ему еще один шанс….Ведь каждый имеет право на жизнь. vikkar [9.2K] 4 года назад Я не знаю, в каком городе Вы живёте и есть ли там хорошие ветеринары. Но Вы всегда можете приехать в ближайший большой город в хорошую клинику и сделать коту операцию УРЕТРОСТОМИЮ. Из кота сделают кошку, он будет писать как кошка, но песок у него в пузыре скапливаться больше не будет. И никаких супов, никакой натуралки, только спецкорм и котэрвин. Регулярно делайте узи и старайтесь бескровным способом избавляться от камней в пузыре. Если Вы в Москве или МО, напишите мне в личку, дам координаты врача. У меня тоже живёт такой кот, он прооперирован, и единственное, чего он лишён – это возможности заходить в комнату. А так пусть писает где захочет, я уберу. Он же не виноват. Алиса в Стране [312K] 4 года назад Венера, чтобы вам не посоветовали, вы все равное не сможете его усыпить. Когда умирала моя кошка – уже точно умирала, я и то не смогла вызвать ветеринара, чтобы ее усыпить. Я собиралась это сделать, но поняла – что не могу. Очень вам сочувствую, это все очень тяжело – и лечить кота, и запахи эти терпеть, и сталкиваться с непониманием окружающих. Но если вы его усыпите, не будет ли вам еще тяжелее потом, чем сейчас? КорнетОболенский [106K] 2 года назад Усыпить кота не выход из ситуации. Это живое существо. Кот хочет жить. Пусть природа сама назначит дату, когда он покинет мир. Попробуйте изменить его рацион питания. Вместо кормов для кошек использовать натуральные продукты – молоко, рыбу, печень, мясо. Знаете ответ? |
Источник
Камни в почках – это не только сильнейшая боль, но и риск тяжёлых осложнений, вплоть до удаления важнейшего органа. Как избавиться от камней и не допустить их повторного появления?
Наш эксперт – заведующий кафедрой урологии и андрологии ФФМ МГУ имени М. В. Ломоносова, академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, директор Университетской клиники МГУ имени М. В. Ломоносова Армаис Камалов.
Найти причину
Александра Чижова, «АиФ-Здоровье»: Армаис Альбертович, в чём причина появления камней в почках?
Армаис Камалов: Мочекаменная болезнь – это многофакторное состояние. При этом заболевании большую роль играют обменные и метаболические нарушения в организме, в том числе и сопутствующие заболевания, такие как ожирение, эндокринные заболевания и др. Ведь лишний вес ведёт к изменению обмена веществ, и в каком направлении это будет происходить, довольно сложно предугадать. Однако доказано, что при ожирении частота возникновения мочекаменной болезни возрастает.
Большое значение в развитии мочекаменной болезни имеют также наследственные и генетически обусловленные процессы в организме, приводящие к развитию различных форм заболевания. К примеру, на фоне мочекислого диатеза, который сопровождается высоким содержанием мочевой кислоты в крови, последняя проникает во внутренние органы человека, мышцы, связки. И здесь ситуация может развиваться по нескольким, но всегда опасным сценариям. Например, возможно развитие заболеваний связочного аппарата, нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой систем, почечная недостаточность, появление камней в почках. К счастью, уратные камни, которые появляются на фоне избытка мочевой кислоты, – это единственный вид почечных камней, которые способны растворяться. Чтобы такой камень начал разрушаться, необходимо лишь обеспечить pH мочи в щелочном диапазоне. Этого можно достичь за счёт приёма цитратных смесей.
– То есть такие лекарства навсегда избавят человека от камней?
– Увы, избавление от камней не означает, что они не будут образовываться снова. 90% пациентов с мочекаменной болезнью в течение 10-20 лет после удаления камня повторно приходят к врачу. А есть больные, которые являются хроническими «камневыделителями» – камни в их организме «рождаются» каждый год.
Именно поэтому лечение мочекаменной болезни должно быть в первую очередь направлено не на удаление или растворение конкрементов, а на устранение причин их появления. Например, в случае с уратными камнями необходимо не только назначать средства для их растворения, но и прописывать лекарства, которые уменьшают выработку мочевой кислоты.
Ещё сложнее обстоит дело с лечением камней другого происхождения – оксалатных, фосфатных, цистиновых и др. Такие камни не подвергаются растворению, их можно либо извлекать, либо дробить.
К счастью, сейчас практически все технологии, которые используются для лечения мочекаменной болезни, малоинвазивны, нетравматичны. Например, сегодня есть возможность удалять камни при помощи эндоскопических операций. В этом случае камни извлекают через естественные мочевые пути, уретру, мочевой пузырь и мочеточник. Также есть методики, связанные с дистанционным дроблением камней, когда ударная волна фокусируется на камне, проходя через ткани тела, и разрушает конкремент. Но при этом необходимо правильно определить режим работы прибора и рассчитать необходимое количество ударных импульсов, чтобы разрушить камень, не нарушив целостность почечной паренхимы (ткани почки).
Однако опять-таки хочу подчеркнуть, что при всей прогрессивности таких методов они направлены лишь на удаление камней, но не на лечение мочекаменной болезни.
– То есть пока нет способа остановить процесс камнеобразования навсегда?
– Такие разработки ведутся. Например, в нашем Медицинском научно-образовательном центре МГУ имени М. В. Ломоносова уже изучены особые маркеры камнеобразования (бекунин, остеопонтин). По количеству этих белков в моче можно определить степень риска появления камня ещё до того, как он возник, и заранее принять меры, назначив соответствующую терапию.
Вылечить без операции
– А может ли человек самостоятельно оценить риск появления камней у себя в почках?
– К сожалению, нет. Как правило, дебют мочекаменной болезни связан с появлением внезапной сильной боли – почечной коликой и экстренной госпитализацией. Пациентов, у которых камень выявляется в плановом порядке, не так много, как правило, это случайная находка при ультразвуковом комплексном обследовании. Обычно больной попадает к врачу, когда камень уже оказался в мочеточнике и вызвал нестерпимую боль.
– И тут уже без операции не обойтись?
– Операция нужна не всегда. Считается, что камни размером до 1 см имеют тенденцию к самостоятельному отхождению. А этот исход лучше любой, даже самой щадящей операции. Поэтому, если камень находится на выходе из мочеточника в мочевой пузырь, мы отпускаем таких больных домой и рекомендуем лекарственные средства, физиотерапию, горячие ванны и умеренную физическую активность типа ходьбы, чтобы расслабить гладкую мускулатуру мочеточника и облегчить отхождение камня. Но если на фоне такой терапии камень не выходит в течение недели или боль становится нестерпимой, то независимо от размеров конкремента назначается оперативное лечение.
Ещё одно показание к срочной операции – повышение температуры тела, которое говорит о том, что начинается воспалительный процесс. Это угроза возникновения воспалительных осложнений со стороны почки – пиелонефрита, абсцесса и карбункула. И тогда из-за малюсенького камня, застрявшего в мочеточнике, порой приходится идти на операцию по удалению всего органа для спасения жизни человека.
– Есть ли профилактические меры, которые помогают добиться ремиссии мочекаменной болезни?
– Главный совет для наших пациентов – пить как можно больше жидкости (лучше обычной воды), чтобы моча была менее концентрированной. Ведь чем выше концентрация мочи, тем больше вероятность агрегации («слипания») имеющихся в ней кристаллов различных солей и образования камней. Что касается других рекомендаций, то тут всё зависит от состава камней, поскольку разные камни требуют разных профилактических и лечебных подходов.
– Стоит ли отказываться от определённых продуктов, чтобы защититься от мочекаменной болезни? Например, говорят, что к появлению камней может привести избыток кальция. Также советуют воздерживаться от красного вина.
– Считать, что камни в почках появляются только из-за употребления каких-то продуктов, было бы наивно. Ведь множество людей едят одинаковую пищу, но далеко не у всех возникает мочекаменная болезнь. Это говорит о том, что не питание является причиной камнеобразования, а обменные нарушения, имеющиеся у конкретного пациента. Поэтому рекомендовать какую-то диету можно, лишь опираясь на индивидуальные особенности каждого больного. У кого-то продукты и биодобавки с высоким содержанием кальция действительно могут привести к развитию болезни, а кто-то может употреблять их безо всяких последствий. Примерно такая же ситуация с красными винами. Вино действительно может послужить толчком для образования конкрементов, но это справедливо не для всех пациентов.
– А пиво? Его часто рекомендуют людям с мочекаменной болезнью.
– Я не думаю, что алкогольные напитки должны лежать в основе лечения какого-либо заболевания. Хотя, например, коньяк может привести к расслаблению мышечных тканей мочеточника и создать условия для самостоятельного отхождения камня. Но рассматривать это в качестве основного метода лечения я бы не стал.
Источник