Мочекаменная болезнь у животных

Мочекаменная болезнь – образование мочевых камней в почках, лохан­ке, мочевом пузыре или их задержание в просвете мочеточников, уретры.

Мочевые камни встречаются преимущественно у плотоядных (собак, ко­шек), баранов, пушных зверей и реже у крупного рогатого скота, лошадей.

Химический состав камней у различных видов животных неодинаков: у травоядных они состоят, главным образом, из карбоната кальция, карбоната магния и оксалата кальция.

У собак и кошек находят уратные и фосфатные камни. Фосфатные камни и песок образуются очень быстро, особенно у кастрированных котов.

Этиология мочевых камней до сих пор остается не совсем выясненной. По­лагают, что образование их в большинстве случаев обусловливается нарушении регуляции солевого обмена со стороны центральной нервной системы вслед­ствие неправильного, однообразного кормления, а также А-гиповитаминоза.

Одним из ведущих факторов в образовании мочевых камней является нарушение соотношения между кислотными и основными эквивалентами кор­ма. В образовании камней у собак и кошек большую роль играют микроорга­низмы (стафилококки, стрептококки, протеус).

Камнеобразование часто обусловлено применением различных лекарствен­ных веществ, иногда полигиповитаминозами.

Существенное значение в формировании камней имеет чрезмерное исполь­зование кормовых средств, богатых фосфатами, в частности, отрубей, кост­ной муки, свеклы. К факторам камнеобразования относятся длительные пе­риодические застои мочи с последующим ее ощелачиванием, выпадением солей и образованием конкрементов.

Определенную роль в развитии заболевания играют индивидуальные осо­бенности животного, климатические факторы Развитие мочекаменной болезни может быть связано также с воспале­нием мочевых путей.

Некоторые авторы происхождение мочевых камней связывают с наруше­ниями функций эндокринных органов (гиперпаратиреоз, изменения функ­ции половых желез и др.).

Предрасполагающим фактором камнеобразования может быть относительно малый диаметр мочеиспускательного канала у быков, валухов, кобелей и котов, особенно кастрированных.

Возникновение болезни связано с нарушением обмена веществ, что, в свою очередь, вытекает из нерационального и несбалансированного кормления животных. Это отмечается в тех случаях, когда в рационе больных животных имеет место избыток белка, фосфора, кальция, кремния, магния, при одно­временном недостатке витаминов и углеводов.

Патогенез.

В настоящее время существуют две теории камнеобразования: кристаллизационная и матричная. Согласно кристаллизационной теории, первичной основой камня является кристаллизационное ядро, на котором возникают ростки радиально располагающихся кристаллов. Органическое вещество входит в состав камня по мере его роста.

По матричной теории, первичной основой камней является органическое вещество – ядро, состоящее из углеводных и белковых компонентов.

Первичная матрица камня – ядро, образуется из белков мочи при изме­нении ее протеолитических свойств. Кристаллическая часть камня предопре­деляется рН мочи. Установлено, что формирование кристаллической части камней находится в зависимости от рН мочи: мочекислые – при рН до 6; щавелевокислые – до 6-6,5; фосфорнокислые – при рН 7 и выше.

Изменение рН мочи во многом зависит от состояния кислотно-основного равновесия организма. Нарушение его влечет за собой изменения окислительно – восстановительных процессов, минерального обмена (увеличение эк­скреции почками кальция, фосфора, магния, натрия, калия, хлора и др.).

В почках, мочевом пузыре развиваются воспалительно-дистрофические про­цессы, изменяется рН и относительная плотность мочи, что ведет к наруше­нию коллоидно-кристаллического равновесия в моче, выпадению солей и образованию мочевых камней. Предрасполагающими факторами являются наличие инородных тел в мочевых путях или почках в виде эпите­лиальных клеток, цилиндров, сгустков крови, гноя, фибрина, некротической ткани и др. При таких условиях происходит выпадение солей кристаллов, белковоподобных веществ.

Мочевой камень представляет собой коллоидный матрикс (основа) с кри­сталлами минеральных солей, отложенных вокруг матрикса на его поверх­ности.

Процесс образования мочевого камня протекает в две фазы. Сначала пеп­тиды, белки и мукопротеины образуют органический материал камня. Имея как положительные, так и отрицательные ионы, матрикс притягивает и свя­зывает как анионы, так и катионы. Во вторую стадию кристаллы минераль­ных солей откладываются на матриксе, масса его увеличивается и образуют­ся камни различного размера, состоящие из смеси фосфатов, магния и аммония. . Большие камни, располагающиеся в почечных полостях, сидят плотно. Небольшие же и средние камни почечной лоханки или мочевого пузыря мо­гут изменять свое положение, попадать в мочеточник, мочеиспускательный канал и вызывать их закупорку.

Камни мочевого пузыря по химическому составу бывают уратными, фос­фатными и оксалатными (см. приложение, рис.3). Фосфаты – мягкие, белого или серова­того цвета, округлой формы, с гладкой или слегка шероховатой поверхнос­тью, Ураты – плотные, кирпичного цвета, округлой формы. Оксалаты – также плотные, имеют шиловидную бугристую поверхность. Самыми мяг­кими являются цистиновые камни светло-жел­того цвета.

Мочевые камни часто наносят механические повреждения слизистой оболочке мочевыводящих путей, вызывая кровотечения. Развитие мо­чекаменной болезни может быть связано также с воспалением мочевых путей.

Закупорка, повреждение слизистой оболоч­ки мочевыми камнями сопровождается засто­ем мочи, проникновением в мочевые пути по восходящей линии вторичной инфекции, в ре­зультате чего возможно развитие катарально – гнойного воспаления мочевого пузыря (уроцистит), почечной лоханки и почек (пиелонефрит). Симптомы. Клиническая картина болезни зависит от нахождения мочевых камней, их ве­личины, состояния поверхности и подвижнос­ти (см. приложение, рис.4),

Основными признаками являются боль и ге­матурия. Боль может быть постоянной и временами проявляется резкими присту­пами колик. Мочеиспускание уча­щенное и болезненное. При образо­вании камня в почечной лоханке появляются симптомы, характерные для пиелита, а в последующем пие­лонефрита.

В этот период болезни может быть повышение температуры тела на 0,5-1,0°С. В моче большое количество не­органических осадков, белок, лейкоциты, эпителий почечной лоханки, микробы. Частое, болезненное моче­испускание, прерываемое ложными позывами.

При закупорке мочевыводящих путей болезнь проявляется классиче­ской триадой симптомов: мочевыми коликами, нарушением акта мочеиспус­кания и изменением состава мочи.

Течение.

Мочекаменная болезнь протекает длительно и имеет тенденцию к рецидивам. Течение ее зависит от величины камня, болезненных и воспали­тельных явлений, которые он вызывает, а также от эффективности лечения.

При разрыве мочевого пузыря развивается перитонит и обычно наступает гибель животного.

Паталогоанатомнческие изменения.

Слизистая оболочка лоханки, моче­точника или мочевого пузыря гиперемирована, отечна, часто покрыта кро­воизлияниями. Целостность эндотелиального покрова ее нарушается. Отек постепенно распространяется вглубь на подлежащие ткани, приводя к повреждению паренхимы почек и атрофии.

При закупорке мочевых путей отмечается гидронефроз. Часто бывает пиело­нефрит.

Количество камней может быть от одного до нескольких сотен. Отмечают­ся мелкие эрозии с явлениями гнойного уретрита.

Диагноз.

Учитывают анамнестические данные (кормление, водопой), кли­нические признаки (боль, гематурия) и лабораторные исследования мочи (кислотность и щелочность, осадок мочи). В отдельных случаях проводят рентгенологические исследования и УЗИ.

Несмотря на характерные признаки болезни, ее следует дифференциро­ватьот пиелита, цистита и хронической гематурии крупного рогатого скота (см. приложение, табл.1).

Прогноз.

При тех случаях, когда в мочевыводящих путях содержится толь­ко песок, прогноз благоприятный, а при закупорке уретры часто неблагопри­ятный, поскольку возможен разрыв мочевого пузыря.

Лечение.

Наиболее приемлема симптоматическая терапия с использова­нием обезболивающих и спазмолитических препаратов, физиотерапия, зон­дирование и хирургическое удаление камней.

При закупорке уретры камнями рекомендуются следующие мероприятия:

• снятие спазма гладких мышц или перераздражения слизистой оболоч­ки камнями;

• смещение находящегося в центре камня при помощи катетера;

• устранение болевых приступов;

• промывание мочевого пузыря с использованием противовоспалитель­ных средств;

• разрушение и выведение мочевых камней и песка из мочевыводящих путей.

Снятие спазма мочевыводящих путей достигается внутримышечным вве­дением но-шпы, анальгина, спазмолитина, баралгина и др.

При закупорке уретры вводят через катетер 0,5%-й раствор новокаина от 2 до 10 мл и затем через несколько минут смещают камень катетером в мочевой пузырь.

Катетер продвигается в мочевой пузырь, и в последующем через неге вводится изотонический раствор хлорида натрия (50-150 мл) в комбинации с пенициллином в дозе 5000-6000 ЕД/кг массы. Если раствор не вытекает через катетер, то его отсасывают шприцем. Промывание повторяется на следующий день.

Болевые реакции можно устранить с помощью поясничной новокаиновой блокады 0,25%-м раствором в дозе 1 мл на 1 кг живой массы.

Для снятия воспалительной реакции в мочевыводящих путях показано применение препаратов пенициллинового ряда, сульфаниламидов.

В комплексе с указанными веществами можно назначать дезинфицирую­щие мочевую систему лекарства: отвар листьев толокнянки, корней пырея ползучего, корня петрушки; а также трихопол, бисептол, уросульфан, фура-лонин и др.

Для разрушения и выведения мочевых камней и песка применяют внутрь згродан, цистон. В неотложных случаях мочевые камни удаляются онеративт ным путем (циетотомия, уретротомия) в зависимости от показаний.

Профилактикасводится к улучшению содержания, кормления и поения животных. Избегают длительного использования однообразных кормов, бо­гатых еолями, а также жесткой питьевой воды. Рационы обогащают вита­минами. Проводят систематический моцион. В отдельных случаях проводят исследования осадка мочи с целью выявления болезней почек (пиелонеф­рит), мочевого пузыря (цистит) и ранних стадий мочекаменной болезни (на­личие песка).

Источник

• Каковы симптомы мочекаменной болезни;
• Что приводит к появлению мочекаменной болезни;
• Как неправильное питание сказывается на здоровье животного;
• Почему недостаточное питье может спровоцировать развитие МКБ;
• Может ли стерилизация стать причиной МКБ;
• Какие животные предрасположены к развитию МКБ;
• Как диагностируется заболевание;
• Какое осуществляется лечение;
• Как ухаживать за животным после лечения;
• В чем заключаются профилактические меры.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – это заболевание, характеризующееся отложением мочевых камней (уролитов) и песка в почечных канальцах, почечной лоханке и мочевом пузыре, а также их застреванием в просвете мочеточников или уретре. МКБ встречается у всех домашних животных, однако наиболее часто – у кошек и собак.

Избыток минеральных веществ, магния и фосфора в организме животного, а также некоторые инфекционные заболевания способны спровоцировать защелачивание мочи. В ходе этого процесса слабокислая моча кристаллизуется, становясь причиной образования мочевых камней и песка.

Каковы симптомы мочекаменной болезни

Повышенное беспокойство и тревожность питомца, увеличение времени, проводимого котом на лотке или собакой на прогулке, уменьшение количества мочи, «лужи» в неположенном месте – все эти признаки могут свидетельствовать о развитии мочекаменной болезни. К более характерным симптомам относятся:

• апатия, заметное снижение аппетита, рвота;
• гематурия (кровь в моче);
• болезненное мочеиспускание;
• обструкция уретры (у котов и кобелей): животное тужится, пытается сходить в туалет, но безуспешно.

При обнаружении одного или нескольких симптомов необходимо срочно записать питомца на прием к врачу.

Что приводит к появлению мочекаменной болезни

Развитие мочекаменной болезни могут спровоцировать как внутренние, так и внешние факторы.

Внешними факторами являются: неправильное питание, недостаточное потребление воды (это относится к питомцам, чей рацион состоит в основном из сухого корма) или потребление воды низкого качества.

К внутренним факторам относятся:

• малоактивный образ жизни и, как следствие, лишний вес;
• редкие мочеиспускания или регулярные задержки мочеиспускания (например, в ожидании пока хозяин очистит грязный лоток или выведет на улицу);
• воспалительные процессы и инфекции в почечных лоханках или мочевом пузыре;
• генетическая предрасположенность;
• врожденные патологии.

Спровоцировать появление мочекаменной болезни может также переохлаждение.

Как неправильное питание сказывается на здоровье животного

Неправильное питание – одна из основных причин развития МКБ у домашних животных. Потребление несбалансированного корма (с высоким содержанием минеральных веществ, магния и фосфора, ароматизаторов, консервантов и пищевых красителей), а также жареной или соленой пищи «со стола» хозяина.

Потенциальным фактором развития МКБ может стать смешанный рацион – одновременное употребление готовых кормов и натурального питания провоцирует нарушение обмена веществ и, как следствие, развитие мочекаменной болезни.

Почему недостаточное питье может спровоцировать развитие МКБ

Употребляемая животным вода способствует выведению солей магния, накопление которых в организме способно спровоцировать развитие МКБ. Те питомцы, которые питаются натуральными продуктами, практически не нуждаются в питье. Тогда как животные, постоянно употребляющие сухой корм, должны каждый день выпивать достаточное количество воды.

Помимо этого, негативно сказаться на здоровье животного может употребление воды из-под крана: в ней содержится большое количество кальция (известняка). Питомцу необходимо давать либо сперва отстоянную воду, либо кипяченую.

Может ли стерилизация стать причиной МКБ

Стерилизация или кастрация, как таковые, не могут спровоцировать развитие мочекаменной болезни. В физиологическом плане стерилизованное животное ничем не отличается от нестерилизованного, кроме неспособности производить потомство. Однако поведение стерилизованного питомца меняется кардинальным образом: он становится более спокойным, начинает меньше двигаться и больше есть. В связи с этим существует опасность развития ожирения и мочекаменной болезни.

Какие животные предрасположены к развитию МКБ

Прежде всего, в группе риска находятся питомцы от одного до пяти лет – именно в этом возрасте, согласно статистике, диагностируется большинство случаев возникновения МКБ.

Существует также породная предрасположенность к появлению мочекаменной болезни. Это объясняется отсутствием или недостаточной активностью какого-либо важного фермента в организме. Чаще всего мочекаменной болезнью страдают кошки сиамской и персидской пород, а также мейн-куны. Среди собак наиболее подвержены этому заболеванию мелкие породы: таксы, бульдоги, мопсы и т.д.

Домашние животные чаще болеют, чем их дикие собратья, в основном из-за малоподвижного образа жизни и несбалансированного рациона.

Как диагностируется заболевание

МКБ подтверждается ветеринарным врачом на основании ряда диагностических процедур:

• клинический осмотр;
• лабораторные исследования: анализы мочи и крови;
• УЗИ мочевыделительной системы;
• рентген.

Только после всестороннего обследования и постановки окончательного диагноза доктор назначает индивидуальный курс лечения.

Какое осуществляется лечение

При выявлении мочекаменной болезни необходимо безотлагательно начать лечение: даже непродолжительная задержка мочи в организме может привести к нарушению функций почек, отеку мозга и остановке сердца.

В зависимости от симптомов и стадии развития заболевания лечение может быть консервативное или оперативное:

• Консервативное лечение проводится в тех случаях, когда не нарушен отток мочи, или если обнаруженные мочевые образования невелики. Для растворения «камней» назначается курс специальных препаратов, с помощью которых изменяется химический состав мочи, стимулируется мочеиспускание.
• Хирургическое вмешательство необходимо: если мочевой «камень» вызывает боли, при нарушении оттока мочи, приступах острого пиелонефрита и гематурии. Для восстановления нормального функционирования почек производится отведение мочи с помощью катетера.

В запущенных случаях может быть назначена уретростомия (формирование нового отверстия уретры) или цистомия (рассечение стенки мочевого пузыря).

Как ухаживать за животным после лечения

После устранения симптомов МКБ и стабилизации состояния животному, перенесшему заболевание, потребуется пожизненная профилактика:

• диета (особые лечебные корма и питание, согласованное с лечащим врачом);
• фитотерапия;
• регулярная диспансеризация (анализ мочи и крови каждые 4-5 месяцев, УЗИ мочевыделительной системы каждые полгода).

Соблюдая эти несложные профилактические меры, можно уберечь питомца от последствий мочекаменной болезни.

В чем заключаются профилактические меры

Для эффективной профилактики мочекаменной болезни нужно особое внимание уделить рациону питомца:

• сбалансированное питание – наличие всех необходимых белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов в корме;
• достаточное количество воды;
• соблюдение нормы кормления, дозировки и количества приемов пищи (особенно это относится к кастрированным и стерилизованным животным);
• единообразная модель питания: либо готовые корма, либо натуральные продукты.
• физическая активность, и, как следствие нормализация веса тела питомца и увеличение подвижности.

Мочекаменную болезнь очень важно диагностировать на ранней стадии. Своевременно начатое лечение, назначенное врачом на основании индивидуальных особенностей животного, позволит добиться полного выздоровления в короткие сроки.

Вопрос-ответ

?

Добрый день! Сколько будет стоить посмотреть по фотографиям, почему у кота облазит шесть? Галина

Вопрос: сколько будет стоить посмотреть по фотографиям, почему у кота облазит шесть?

Добрый день, вы можете воспользоваться услугой онлайн-консультации, она есть на сайте клиники, стоимость 1200р.

?

Здравствуйте. Как получить консультацию инфекциониста или невролога? Молодая кошка, найдены многочисленные опухоли головного мозга. Неврологические проявления. Дважды проводили КТ головного мозга. Предполагают, что опухоли инфекционной этиологии, какой, неизвестно. Кошка принимает супракс, депакин и метипред с сентября, был один рецидив. Помогите разобраться и найти причину, пожалуйста. Кошке всего один год. Алина

Вопрос: как получить консультацию инфекциониста или невролога?

Здравствуйте! Онлайн консультация можно получить написав нам на почту vet.best@mail.ru, с пометкой неврологу. В письме необходимо приложить все материалы диагностики и подробное описание истории болезни. Оплатить онлайн консультацию можно на нашем сайте.

Источник