Мочекаменная болезнь лечение аспаркам
Лекарственная форма:  таблетки Состав:
Состав на 1 таблетку
Действующие вещества: калия аспарагината гемигидрат – 175,0 мг; магния аспарагината тетрагидрат – 175,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 137,5 мг; повидон-К25 – 10,0 мг; магния стеарат – 2,5 мг.
Описание:Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета с фаской и риской. На поверхности таблеток допускается незначительная мраморность. Фармакотерапевтическая группа:Калия и магния препарат АТХ:  
A.12.C.X Препараты прочих минеральных веществ
Фармакодинамика:
Важнейшие внутриклеточные катионы калия и магния играют ключевую роль в функционировании многочисленных ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда.
Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика:
Калия аспарагинат и магния аспарагинат интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонком. Выводятся почками.
Показания:
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный), артериальная гипотензия (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Одновременное применение с лекарственными средствами, которые могут вызывать гиперкалиемию (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”), беременность, период грудного вскармливания, нарушения водно-электролитного баланса.
Беременность и лактация:
Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.
Применение препарата Аспаркам во время беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы:
Перед применением препарата Аспаркам необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая. Принимать после приема пищи, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Максимальная доза: 3 таблетки в сутки.
Длительность курса лечения и повторные курсы – по рекомендации врача.
Побочные эффекты:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Нарушения со стороны сердца: атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).
Лабораторные и инструментальные данные: гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (покраснение кожи лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: астения, повышенное потоотделение.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: диспноэ.
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметши появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.
Передозировка:
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушения сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.
При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия – внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин. при необходимости – гемодиализ. Взаимодействие:
Пациенты, которые вместе с препаратом Аспаркам принимают и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу.
Фармакодинамическое взаимодействие
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен. амилорид), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные средства, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата с указанными выше лекарственными средствами.
Особые указания:
Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
При одновременном применении с лекарственными средствами, которые могут повышать содержание калия в крови, необходим регулярный контроль содержания кадия, в плазме крови (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”).
При появлении кожного зуда и гиперемии кожи, слабости в мышцах лечение необходимо прекратить и обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Влияние Аспаркама на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 175 мг + 175 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 50, 56, 60 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или крышками полипропиленовыми с системой “нажать-повернуть” или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.
Одну банку или 1, 2, 3, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛП-004628 Дата регистрации:12.01.2018 Дата окончания действия:12.01.2023 Владелец Регистрационного удостоверения:АТОЛЛ, ООО АТОЛЛ, ООО Россия Производитель:   Дата обновления информации:  20.02.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник
На правах рекламы
Факторы риска МКБ
В большинстве случает причины развития мочекаменной болезни (МКБ) и механизм образования камней четко не установлены. Существенное влияние на развитие болезни оказывают образ жизни, курение, алкоголь, питьевой режим, пищевые предпочтения, заболевания паращитовидных желез, а также инфекции мочевых путей.
В течение длительного времени МКБ может протекать бессимптомно или проявляться периодическим ощущением дискомфорта в поясничной области. Заболевание диагностируется, как правило, при плановом обследовании, либо при внезапно наступившей резкой боли (почечной колике).
Необходимо отметить, что выраженность клинических проявлений МКБ не всегда связана с величиной камней. Иногда конкременты небольших размеров могут вызвать сильнейшую боль, тогда как крупные камни, занимающие всю чашечно-лоханочную систему и по своему строению напоминающие коралл (коралловидные камни) не вызывают боли и диагностируются случайно.
Только ли хирургически лечится МКБ?
В большинстве случаев пациенты с МКБ нуждаются в различных видах хирургического лечения. Однако камни, состоящие из мочевой кислоты (ураты), можно растворить.
При неосложненном течении уратного уролитиаза безоперационное лечение наиболее эффективно и безопасно и должно рассматриваться как терапия выбора.
Давно известно, что уратные камни могут образовываться только в резко-кислой среде (рН 5,0-5,5) в то время как смещение pH мочи в сторону слабо-кислых или нейтрального показателей, не только приостанавливает рост и образование новых камней, но и позволяет растворить уже имеющиеся. Данные процесс растворение конкрементов назван литолизом.
Одним из назначаемых препаратов для литолиза является препарат Блемарен*. Данное лекарственное средство уже много лет используется в России и странах Европы для растворения уратных камней. Однако показания к применению этого препарата не ограничиваются литолизом.
Препарат применяется при терапии смешанных уратно-оксалатных конкрементов (при содержании оксалатов менее 25%) в предоперационном периоде в случае планируемой дистанционной или контактной литотрипсии (малотравматичные методы разрушения конкрементов за счет использования различных физических факторов), послеоперационном периоде и для предотвращения повторного образования уратных и, при некоторых метаболических нарушениях, кальций-оксалатных конкрементов.
Блемарен – это препарат из группы цитратов – средств, в составе которых присутствуют лимонная кислота и её соли. Литолитическое действие данного препарата обусловлено как непосредственным подщелачиванием мочи, что приводит к переходу мочевой кислоты в растворимую форму, так и коррекцией имеющихся нарушений обмена веществ, лежащих в основе развития уратного уролитиаза.
Необходимо отметить, что растворение камней требует кропотливой работы как врача, так и пациента, что позволяет избавиться от камней в почках с минимальным риском для здоровья.
Применение препарата Блемарен комфортно при самостоятельном использовании пациентом. В упаковке содержатся тест-полоски, с помощью которых легко определить рН мочи и подробные инструкции по использованию тест-полосок и применению данного лекраственного средства (ЛС). Очень важно ежедневно 3 раза в день измерять рН мочи и значения записывать в специальную таблицу. В зависимости от полученных значений рН корректируется доза Блемарена. Строгий контроль рН важен для процесса литолиза, который происходит только при определенных условиях: для растворения уже имеющихся камней рН должно быть постоянно и длительно в пределах 6,8-7,0, а для профилактики образования камней рН должно быть 6,2-6,8. Только при соблюдении этих условий камень может раствориться.
При длительном применении препарата Блемарен, который разработан в соответствии с мировыми стандартами, не ухудшаются функции печени и почек.
Препарат назначается не только для пациентов проходящих лечение МКБ, но и для групп риска с наличием сопутствующих заболеваний помимо уролитиаза.
Курс лечения может достигать 4-6 месяца. После растворения камня прием препарата необходимо продолжить еще на 1-2 месяца для профилактики повторного образования камней.
Любое заболевание требует квалифицированной помощи и индивидуального подхода в каждом отдельном случае. При своевременном обращении к врачу, который подберет необходимое лечение, возможно не только сохранить привычное качество жизни, но и предотвратить осложнения, если заболевание уже начало развиваться.
Н. К. Дзеранов, Л. М. Рапопорт «ЛИТОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ. ЦИТРАТНАЯ ТЕРАПИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ», МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, Москва 2011.
*Блемарен, таблетки шипучие №ЗОСС DE.ФМ15.Д02146 от 04.03.2016, RU.0001.11ФМ15 Орган по сертификации продукции ООО «Окружной центр контроля качества»
Узнайте больше о Блемарен. Узнайте цену или купите Блемарен.
Имеются
противопоказания.
Необходима консультация специалиста.
Товар по теме: [product](Блемарен)
Источник
Синонимы, аналоги Статьи
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Аспаркам
Торговое наименование препарата
Аспаркам
Международное непатентованное наименование
Калия и магния аспарагинат
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Состав на одну таблетку.
Аспаркам – 500 мг
[магния аспарагинат тетрагидрат – 177 мг
калия аспарагинат гемигидрат – 177 мг
вспомогательные вещества:
крахмал картофельный – 131 мг
тальк – 10 мг
кальция стеарат] – 5 мг
Описание
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой “R” или без нее – на другой.
Фармакотерапевтическая группа
Калия и магния препарат
Код АТХ
A12CX
Фармакодинамика:
Аспаркам является источником ионов калия и магния регулирует метаболические процессы способствует восстановлению электролитного баланса оказывает антиаритмическое действие.
Ион калия участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам так и в синаптической передаче осуществлении мышечных сокращений поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена ионов калия приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент ионов калия через плазменную мембрану. В малых дозах ион калия расширяет коронарные артерии в больших дозах – суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие в высоких дозах – отрицательное ино- и дромотропное а также умеренное диуретическое действие.
Ион магния является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов транспорте ионов проницаемости мембран нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) дезоксирибонуклеиновой кислоты Участвует в синтезе рибонуклеиновой кислоты аппарате наследственности клеточном росте в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является “физиологическим” блокатором медленных кальциевых каналов. Способствует проникновению иона калия в клетки.
Аспарагинат способствует проникновению иона калия и магния во внутриклеточное пространство стимулирует межклеточный синтез фосфатов.
Фармакокинетика:
Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится с мочой.
Показания:
Аспаркам применяется в комплексной терапии при сердечной недостаточности ишемической болезни сердца гипокалиемии нарушениях сердечного ритма (в том числе при инфаркте миокарда передозировке сердечных гликозидов).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату нарушение обмена аминокислот артериальная гипотензия острая и хроническая почечная недостаточность гиперкалиемия гипермагниемия нарушение атриовентрикулярной проводимости (атриовентрикулярная блокада I-III степени) тяжелая миастения гемолиз недостаточность коры надпочечников возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
С осторожностью назначают при беременности и в период грудного вскармливания лактации.
Беременность и лактация:
Применение возможно если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:
Аспаркам принимают внутрь после еды по 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения – 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.
Побочные эффекты:
Возможны тошнота рвота диарея неприятные ощущения или жжение в эпигастральной области (у больных анацидным гастритом или холециститом) гиперкалиемия (тошнота рвота диарея парастезии) гипермагниемия (покраснение лица чувство жажды снижение артериального давления гипорефлексия мышечная слабость парез кома арефлексия угнетение дыхания судороги).
Передозировка:
Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.
Взаимодействие:
Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен спиронолактон) бета-адреноблокаторами циклоспорином гепарином ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию вызываемую последними. За счёт содержания ионов калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
За счёт содержания ионов магния снижает эффект неомицина полимиксина В тетрациклина и стрептомицина.
При одновременном применении препарат может усиливать нервно-мышечную блокаду вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом декаметония бромидом суксаметония (хлоридом бромидом йодидом)).
Кальцитриол повышает содержание ионов магния в плазме крови; препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства снижают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте.
Особые указания:
При нарушениях сердечного ритма в сочетании с предсердно-желудочковой блокадой применять Аспаркам не рекомендуется.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Нет сведений.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки.
Упаковка:
По 8 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
5 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 7 контурных ячейковых упаковок по 8 таблеток с гравировкой “R” или без гравировки “R” с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
АО “Производственная фармацевтическая компания Обновление” (АО “ПФК Обновление”), г. Новосибирск, ул. Станционная, д.80, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО “ПФК Обновление”
Аспаркам – Обновление – цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Аспаркам – Обновление в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
apteka.ru
zdravcity.ru
planetazdorovo.ru
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник