Мочекаменная болезнь и тошнота
Тошнота и боли при камнях в почках — частая симптоматика при развитии мочекаменной болезни. Обусловлено это сбоями обменных процессов, из-за чего нарушается работа почек, а в их лоханках и чашечках образуются конкременты. Конкременты представляют собой камни разной формы и размера, которые, проходя по мочеиспускательному каналу, травмируют его, вызывают болевые ощущения и кровотечения.
Характер болей
Болевые ощущения при конкрементах в почках
Тошнота и боль при камнях в почках не образуется, когда конкремент маленького размера и неподвижен, но такие ситуации крайне редко наблюдаются. Наиболее часто камни в почках большие и расположены либо в лоханке, либо в чашечках. Провоцируют они тупые и ноющие боли, сопровождающиеся приступами тошноты. Локализуется боль в пояснице и может иметь как постоянный характер, так и возникать время от времени, особенно при продолжительных пеших прогулках и физических нагрузках.
Люди редко обращают внимание на боль в спине, списывая ее на проблемы с поясницей и позвоночником, что является серьезной ошибкой, так как мочекаменная болезнь обладает рядом серьезных осложнений.
Первым проявлением почечной колики являются резкие и сильные боли. Обусловлены они присутствием маленьких конкрементов с острыми краями. Болевые ощущения дают о себе знать в тот момент, когда конкремент начинает двигаться из почек по мочеточнику. Для почечной колики характерны внезапные спазмы, которые ощущаются в поясничной зоне возле почек. Часто они отдают в зону паха и ногу.
Вернуться к оглавлению
Боли при конкрементах в мочевом пузыре
Боли внизу живота могут быть вызваны камнями в мочевом пузыре или физическими нагрузками.
Больные, у которых диагностированы камни в мочевом пузыре, ощущают боль внизу живота и зоне лобка. Помимо этого, наблюдается боль при мочеиспускании, учащенные и резкие позывы. Процесс опорожнения сопровождается острой болью, в моче иногда присутствуют примеси крови. Появляются такие симптомы тогда, когда камень в мочеточнике двигается, поражая края слизистой и вызывая кровотечения. Кроме того, иногда происходит резкое прекращение мочеиспускания, при этом наблюдаются острые болевые ощущения в области мочевого пузыря и в половых органах. Боль и тошнота возникает иногда и во время занятий спортом или же при резкой смене положения тела.
Вернуться к оглавлению
Чем отличаются боли при конкрементах в почках?
Боль в спине при мочекаменной болезни является уникальным болевым синдром, который ощущается во время блокирования конкрементами оттока мочи. Болевые ощущения в спине острого характера, внезапные и зачастую односторонние. Иногда боль спускается вниз, а пациент ощущает, как камень движется по мочеточнику. Кроме болевого синдрома, у человека присутствует рвота, приступы тошноты, повышение температуры тела.
При диагностике болевого синдрома, дабы отличить боль при камне в мочеточнике от обычной боли в спине, пациенту назначается ряд исследований. Для начала потребуется сдать общий анализ мочи и пройти рентгенографию. С помощью этого доктор определит наличие конкрементов и вероятность их самостоятельного выхода при опорожнении. Когда конкремент имеет крупный размер, его дробят ультразвуком или применяют лекарственные препараты, способствующие рассасыванию камней. Однако иногда прибегают и к хирургическому вмешательству, если у камня крупный размер и острое окончание.
Болевой синдром, который проходит от прикладывания тепла, возможно, является показателем травмирования спины.
Если у человека болевой синдром проходит от употребления обезболивающих препаратов, прикладывания тепла или массажа, это говорит о том, что он не вызван почечной коликой и мочекаменной болезнью. Уникальные болевые ощущения, которые провоцируют камни из почек, не проходят так просто. При них человеку потребуется постоянно пребывать в движении. Болевой же синдром, который вызван травмированием спины или позвоночника, носит совершенно иной характер и заставляет человека лежать, поскольку при движении дискомфорт усиливается.
Вернуться к оглавлению
Приступ почечной колики
Приступ при мочекаменной болезни образуется тогда, когда почечная лоханка переполняется уриной и давление в почке возрастает, провоцируя спазм. Помимо этого, боль возникает и в случаях, когда движущиеся конкременты повреждают стенки мочеточника. Приступ почечной колики внезапен, иногда возникает при физической нагрузке, но также может проявиться в состоянии покоя, ночью или из-за чрезмерного употребления жидкости. Сопровождается тошнотой, рвотой, имеет затяжной характер и может наблюдаться на протяжении нескольких дней, иногда прерываясь.
Вернуться к оглавлению
Тошнота и боль у беременных при камнях в мочеточнике
Мочекаменная болезнь при беременности не является показанием для прерывания вынашивания плода. Беременность не находится под угрозой, мочекаменное заболевание не грозит развитием патологий у плода. Даже в случаях почечной колики докторам удается унять симптомы без вреда для женщины и без угрозы для будущего ребенка. Однако существуют случаи, когда камни в почках в особо тяжелой форме провоцировали выкидыш или преждевременные роды. Поэтому беременной важно следить за здоровьем и систематически наблюдаться у лечащего врача, дабы вовремя выявить развитие заболевания и начать его терапию, чтобы не допустить осложнений и серьезных последствий.
Вернуться к оглавлению
Как связаны почечная колика, тошнота и рвота?
Когда камни двигаются по мочеточнику они затрагивают солнечное сплетение и этот процесс и провоцирует тошноту и рвоту.
Взаимосвязь обусловлена устройством центральной нервной системы. Почки и ЖКТ снабжаются нервами из одного сплетения. При проблемах с выведением мочи, которые всегда происходят, когда камни двигаются по мочеточнику, затрагивается солнечное сплетение. Поражение его провоцирует сбой в нервном снабжении пищеварительной системы человека. Этот процесс и провоцирует рвоту вместе с тошнотой. Также из-за этого нарушения появляются запоры и вздутие при почечной колике.
Вернуться к оглавлению
Что делать при приступе и как снять боль?
Если камень начинает двигаться, а человека беспокоит острая боль и почечная колика, важно незамедлительно позвонить в «скорую помощь». Пока не прибыли врачи, рекомендуется прибегнуть к помощи тепловых методов снятия спазмов. Подойдут грелки или горячие ванны, способные унять болезненный синдром. Когда приступ проявляется не первый раз, человеку дают обезболивающие препараты.
Унять боль позволяют и народные рецепты. Для приготовления отвара из травы пастушьей сумки потребуется взять 3 ложки сушеного растения и добавить в них стакан кипятка. Настаивается жидкость на протяжении 2-х часов, после чего процеживается. Пить следует по 50 грамм 3 раза в день. Применяют и отвар из спорыша, 20 грамм которого измельчают, заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться на 3 часа. Полученную жидкость процеживают и употребляют по 100 грамм 3 раза в день.
Источник
Почки — это парный орган, который является одним из органов выделительной системы. Именно они наравне с лёгкими и печенью выводят из организма все токсины, продукты обмена и другие вредные вещества. Стоит ли говорить о той мощной нагрузке, которая ложится на мочевыделительные органы в течение всей жизни человека. Поэтому если у пациента болит почка и тошнит, стоит как можно быстрее позаботиться о здоровом состоянии выделительного органа, а значит, обратиться к специалисту урологу или нефрологу. Своевременная диагностика патологического процесса позволит вернуть больным ораганам здоровье и восстановить полностью их фильтрующую способность. В противном случае пациенту грозит развитие почечной недостаточности.
Важно: тошнота при болях в почках может сопровождать любую почечную патологию. Однако в первую очередь стоит увериться в том, что болят именно почки, а не близко расположенные органы или позвоночник.
Мочекаменная болезнь
В урологической практике данное состояние именуется уролитиазом. Формирование почечных конкрементов происходит в том случае, если в почечных лоханках происходит накопление солей кальция, кристаллов мочевой кислоты и других минеральных солей.
Опасность данного заболевания заключается в том, что полноценные конкременты при самопроизвольном движении вызывают закупорку мочеточника, что приводит к развитию острой задержки мочи. Для запущенной формы уролитиаза характерна почечная интоксикация, сопровождающаяся острой болью, снижением суточного диуреза или анурией, появлением земельного цвета кожных покровов, тошнотой и рвотой.
Народные рецепты при проявлении боли
При формировании болевых ощущений в почках и невозможности посещения врача можно попробовать пользоваться народными средствами от боли.
Это травяные чаи, которые употребляются вместо обычных. Хорошо влияют на работу органа такие травы, как пустырник, толокнянка, лепестки василька, корень солодки.
Перечисленные травы перемешиваются по три столовых ложки каждой и заливаются 300 мл кипятка. Этот вкусный и полезный напиток заметно улучшит состояние здоровья и самочувствие пациента.
Пиелонефрит
Воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почки возникает, как правило, под воздействием инфекционного фактора. К другим потенциальным причинам возникновения этого заболевания относят травматические повреждения почек, ранее перенесенные оперативные вмешательства, а также врожденные или приобретенные аномалии строения мочеточников.
Симптомы почечной интоксикации при пиелонефрите не имеют характерных отличий. Пациенты предъявляют жалобы на выраженную тошноту, рвоту, тянущую боль в поясничной области, дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, общую слабость и повышение температуры тела. Спровоцировать инфекционный пиелонефрит могут такие возбудители, как энтерококки, стафилококки и кишечная палочка.
Диагностика
Если болевой синдром не проходит длительное время, то необходимо обратиться к врачу
Если болевой синдром не проходит длительное время, то необходимо обратиться к врачу. В большинстве случаев, особенно если тест Пастернацкого был отрицательный, используют прогревание поясницы, поскольку в этом случае велика вероятность, что боли связаны с позвоночником или мышцами. Однако при воспалении почек этого делать нельзя.
Для диагностики заболевания врач назначит следующие анализы:
- ОАК. При проблемах с позвоночником в крови не обнаружатся никакие отклонения от нормы, а при проблемах с почками там отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз и анемия.
- Наиболее информативный при почечных проблемах анализ мочи. При этом в моче могут быть обнаружены лейкоциты, эритроциты, белок, болезнетворная микрофлора. Меняется плотность мочи.
- При помощи УЗИ легко оценить расположение почек, их форму, размеры, присутствие камней и другие отклонения от нормы.
- Рентгеновский снимок делается и при остеохондрозе, и при проблемах с почками. В последнем случае более информативной будет контрастная рентгенография.
Важно: при почечных новообразованиях и остеохондрозе особенно информативны КТ и МРТ.
Магниторезонансную и компьютерную томографию назначают при наличии таких дополнительных симптомов:
- головная боль;
- повышение АД;
- боль, отдающая в плечо с одновременным онемением пальцев рук;
- если болевые ощущения возникают в ягодицах и усиливаются.
Нефроптоз
Данное состояние характеризуется изменением анатомического положения почки за счёт ее опущения вниз. Как правило, парный орган выходит за пределы своего ложа при резкой значительной потере массы тела, при регулярном поднятии тяжестей, а также под действием других внутренних факторов.
Чаще всего нефроптоз диагностируется у женщин молодого и среднего возраста, которые склонны увлекаться различными диетами и лечебным голоданием. Очень часто нефроптоз формируется под воздействием таких факторов:
- Длительные хронические запоры;
- Травматическое повреждение связочного аппарата, фиксирующего почку в анатомическом ложе;
- Ранее перенесенный рахит;
- Осложнения, вызванные беременностью;
- Травмы поясничного отдела позвоночного столба.
Почему одновременно болят почки и тошнит, как распознать причину симптомов?
Почки являются парным органом, располагаются они со стороны спины под 6 ребром. То, что у человека болят почки и тошнит, является распространенным симптомом множества патологий.
Боль может чувствоваться только с одной стороны или сразу с обеих сторон. Как правило, они локализуются в области спины около позвоночника вблизи последнего грудного и первого позвонка поясницы. В основном болевые ощущения в почках распространяются по направлению мочеточников к наружным половым органам.
По характеру боль бывает тянущей, колющей, режущей. Они проявляются самопроизвольно, при ощупывании, при ходьбе или при занятиях спортом. Боль бывает спровоцирована изменением положения тела, потребление алкоголя, простуда, механические повреждения, а у женщин — месячные и беременность.
Это важно! Боль может давать знать о себе вследствие нарушения кровотока в почках, психической травмы и при сильном переутомлении. Благодаря этому к почкам приливает кровь, поэтому орган начинает припухать, сдавливая капсулы и вызывая почечные колики.
Гломерулонефрит
Данное патологическое состояние имеет аутоиммунную природу и характеризуется тяжелым поражением почечных клубочков. Кроме аутоиммунного фактора, к развитию гломерулонефрита могут привести патогенные микроорганизмы, проникающие в почку восходящим, гематогенным или лимфогенным путём.
Это тяжёлое патологическое состояние сопровождается симптомами почечной интоксикации, головной болью и головокружением, уменьшением объема суточного диуреза или полным отсутствием мочи.
Наряду с перечисленными состояниями, причинами тошноты и боли в почках могут являться доброкачественные или злокачественные новообразования в области парного органа, а также гидронефроз, для которого характерно накопление жидкости внутри почки, с последующим ее увеличением и развитием структурно-функциональной недостаточности.
Факторы, влияющие на здоровье почек
Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.
Что может навредить работе мочевыделительной системы
- Неблагоприятная экология
- Загрязнение воздуха, питьевой воды
- Токсины, поступающие с пищей
- Неумеренный прием лекарств
- Вредные привычки
- Нездоровое питание
- Частые инфекции
- Хронические патологии
- Воспалительные процессы в лоханке и клубочках
- Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)
Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.
Почечная интоксикация
Причинами тошноты и боли в почках являются не только вышеперечисленные состояния, но и попадание токсических веществ и ядов в системный кровоток человека. Нередко данное состояние возникает при употреблении отдельных групп лекарственных препаратов, которые своими метаболитами повреждают паренхиму парного органа.
Если говорить дословно том, что это интоксикация почек, то это патологическое состояние, в результате которого происходят структурные изменения в тканях органа, с последующим развитием его недостаточности. Так называемая токсическая нефропатия характеризуется стремительным развитием и повышенной опасностью для жизни и здоровья человека.
В начальном периоде структурно-функциональных изменений, интоксикация не сопровождается клиническими симптомами или имеет слабовыраженную клиническую картину. По мере прогрессирования структурно-функциональных изменений, симптомы почечной интоксикации приобретают такой вид:
- Диспепсические расстройства, проявляющиеся тошнотой и приступами рвоты.
- Отечность в области лица, шеи, верхних и нижних конечностей. Данный симптомокомплекс указывает на развитие функциональной недостаточности почечной деятельности.
- Болевой синдром, местом локализации которого является поясничный отдел позвоночника. В некоторых случаях, пациенты предъявляют жалобы на тянущую боль в пояснице, которая иррадиирует в промежность, левую, а также нижнюю часть живота.
- Расстройства мочевыделения, которые проявляются в виде изменения цвета урины, появления характерного осадка, снижение объема суточного диуреза или полного отсутствия мочи.
- Астеновегетативный синдром. При развитии почечной интоксикации различного генеза, человек ощущает психомоторную заторможенность, общую слабость, угнетение аппетита, а также снижение работоспособности.
- Признаки гиперкалиемии. При нарушении фильтрационной функции почек, наблюдается увеличение концентрации калия в системном кровотоке, в результате чего изменения затрагивают работу сердечно-сосудистой системы и скелетных мышц.
Данное состояние проявляется в виде угнетенного сердцебиения, мышечной слабости и в снижении объема сердечного выброса.
Строение и функции мочевой системы
Почки – это ключевая часть мочевыделительной системы. У каждого здорового человека их две, они расположены глубоко в брюшной полости, со стороны спины. Они находятся в области границы между грудной клеткой и брюшной полостью, по обеим сторонам от позвоночного столба, верхняя треть прикрыта ребрами для дополнительной защиты при сотрясениях или падениях. По форме органы похожи на фасолины, у взрослых имеют размер человеческого кулака.
Если почки здоровы, они ежеминутно отфильтровывают около 200 мл крови, выводя отработанные продукты обмена веществ, избыток солей, воды с мочой.
Активная работа органов поддерживает электролитный баланс – правильное соотношение минералов (натрия, магния, фосфора).
Они регулируют обмен белка, синтезируют гормоны, поддерживающие стабильный уровень артериального давления, производят эритропоэтин – соединение, стимулирующее костный мозг на производство красных клеток крови (эритроцитов).
Здоровье почек важно для поддержания прочности скелета – они регулируют обмен кальция и витамина D.
Лечение
Терапия почечной интоксикации различного генеза требует комплексного подхода, поэтому таких пациентов, как правило, лечат в условиях специализированного стационара. Комплексный план терапевтических мероприятий при данном состоянии, включает такие пункты:
- Дезинтоксикационные мероприятия. Этот комплекс мероприятий направлен на ускоренное выведение токсических и метаболических веществ, накопление которых послужило фактором возникновения интоксикации. В качестве составляющих инфузионной терапии выступает раствор Рингера, 5% раствор глюкозы, а также изотонический раствор натрия хлорида.
- Методика форсированного диуреза, которая заключается в проведении инфузионной терапии одним из вышеперечисленных растворов, с последующим принятием мочегонных средств.
- Заменное переливание цельной крови или плазмы.
- При тяжёлом течении пациентам назначается процедура гемодиализа.
- Симптоматическая терапия, включающая приём противорвотных, противоаритмических, анальгезирующих и антигистаминных (противоаллергических) препаратов.
Если на фоне тяжелой почечной интоксикации у человека развился экзотоксический шок, для устранения его проявлений используются такие глюкокортикостероиды, как Преднизолон или Гидрокортизон. Если тяжёлое состояние было спровоцировано воздействием ядовитых и токсических компонентов на организм человека, то ему вводятся специфические антидоты.
Меры помощи при поражении органа в результате отравления
Поскольку почки – это жизненно важный орган, следует отказаться от самолечения средствами народной медицины. Лечение и восстановление должно проходить под пристальным наблюдением лечащего врача, возможно, лечить недуг придется в стационаре.
Главной мерой неотложной помощи в первую очередь становится снятие интоксикации организма. Приветствуется обильное питьё в течение нескольких часов после отравления. Также первая помощь включает приём абсорбирующих средств, к примеру, активированного угля. Нельзя в состоянии интоксикации принимать антибиотики.
Если симптомы отравления не проходят либо замечено ухудшение состояния пострадавшего, то необходима немедленная госпитализация.
В условиях больницы пациенту проводятся мероприятия: гемодиализ, диурез, гемосорбция. В отдельных случаях требуется переливание крови. Выбор лечения определяет врач, основываясь на исследованиях, показывающих степень поражения органов.
Осложнения
Почечная интоксикация различного генеза, опасна теми осложнениями, которые она способна вызывать. Если пациенту с подобным диагнозом не была своевременно оказана медицинская помощь, то он может столкнуться с перечнем таких осложнений:
- Развитие ДВС синдрома;
- Хроническая недостаточность почечной деятельности;
- Экзотоксический или септический шок;
- Недостаточность почечной деятельности;
- Артериальная гипертензия;
- Метаболический ацидоз и гиперкалиемия;
- Гипохлоремическая или уремическая кома;
- Нарушение акта сердечной проводимости, что проявляется в виде аритмии и экстрасистолии.
Что может сделать врач?
Врач определит в первую очередь причину, вызвавшую почечную недостаточность и стадию заболевания. После чего будет предприняты все необходимые меры по лечению и уходу за больным.
Лечение острой почечной недостаточности направлено в первую очередь на устранение причины, которая вызывает данное состояние. Применимы меры по борьбе с шоком, обезвоживанием, гемолизом, интоксикацией и пр. Больных с острой почечной недостаточностью переводят в реанимационное отделение, где им оказывается необходимая помощь.
Лечение хронической почечной недостаточности неотделимо от лечения заболевания почек, которое привело к почечной недостаточности.
Источник