Мочекаменная болезнь и нефрит
Лечением данного заболевания занимается Уролог
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Процесс воспаления, сопровождающийся поражением структуры почек и нарушением их функциональности, называют нефритом. Это явление встречается часто, поэтому при первых его проявлениях многие начинают интересоваться, как вылечить нефрит. Но прежде, чем заниматься лечением, стоит сначала разобраться в причинах и симптомах проявления недуга.
Симптомы воспаления почек
Быстрый ритм и эмоциональные нагрузки довольно часто становятся причиной различных заболеваний, поэтому рекомендуется посещать врачей-урологов не реже двух раз в год. Появления нефрита сопровождается неприятными симптомами. Основные признаки этого недуга характеризуются такими проявлениями:
- Общее недомогание;
- Тянущие боли в поясничном отделе;
- Мочеиспускание с темной в небольших количествах мочой;
- Если острое воспаление, то происходит недержание мочи;
- Отеки конечностей и лица;
- Высокая температура, озноб;
- Повышенное давление;
- Приступы тошноты и рвотного рефлекса.
Когда четко проявляются хотя бы несколько симптомов нужно немедленно обращаться к специалисту. А также определиться, где лечить заболевания, связанные с расстройствами и нарушениями почек.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72
Причины появления нефрита
В любом случае первые признаки появления воспалений в области почек говорят о том, что необходимо срочно записаться к врачу-урологу. Самолечение только может усугубить патологию и вызвать побочные последствия. Поэтому самому полностью избавиться от болезни не получится. Нефрит чаще всего появляется вследствие таких причин:
- Переохлаждение;
- Слабый иммунитет;
- Хронические воспалительные процессы;
- Инфекционные возбудители;
- Камни в почках и в мочевом пузыре;
- Другие заболевания, связанные с нарушением работы почек.
Учитывая сложные и непростые факторы, влияющие на появление нефрита, только врач-уролог с высокой квалификацией сможет точно поставить диагноз и назначить правильную медикаментозную терапию.
Диагностика нефрита в «СМ-Клиника»
Чтобы лечение было действенным и не наносило вред больному, грамотный специалист проведет комплексное диагностическое обследование. «СМ-Клиника» в Москве оказывает самые современные диагностические услуги, которые являются наиболее щадящими и безболезненными. О стоимости можно узнать подробнее на сайте клиники.
На основании первичного осмотра, врач назначит необходимый комплекс диагностических мер:
- Общие анализы крови и мочи;
- Сборы мочи по методам – Нечипоренко, Фольгарду или Зимницкому;
- Ультразвуковое обследование почки;
- Исследование с помощью рентгеновского излучения;
- Компьютерное исследование почки при помощи томографа;
- Биопсия ткани почки.
Центр «СМ-Клиника» имеет все технические возможности для проведения качественной диагностики: современно обустроенные лаборатории, компьютерное оборудование и новые исследующие аппараты, с помощью которых можно точно и в кратчайшие сроки поставить правильный диагноз.
Клиника привлекает к сотрудничеству опытных урологов, оказывающих своевременную и необходимую помощь.
Лечение нефрита в «СМ-Клиника»
После всех анализов и процедур специалист ставит диагноз и разрабатывает комплекс лечебной терапии. Специалисты «СМ-Клиника» подбирают для каждого пациента свою программу индивидуального лечения. Все разработанные методики основаны на лечении с применением медикаментов, физиопроцедур и фитопрепаратов.
Терапия медикаментозного характера основана на комплексном подходе. Пациенту назначат антибиотик широко спектра действия, противовоспалительные, общеукрепляющие препараты, витамины. Но все способы лечения основаны на щадящем режиме и диетическом питании.
Специалисты-диетологи разработают меню на каждый день. Принимаемая пища должна быть насыщена микроэлементами, минералами, витаминами, что способствует скорейшему выздоровлению. Следует исключать соль, острые специи и пряности.
При критических случаях, когда лечение оказывается не эффективным и терапия не помогает, врачи вынуждены прибегнуть к щадящему оперативному вмешательству (резекция) для устранения инфекционного источника. При развитии почечной недостаточности может быть назначен гемодиализ.
Профилактика нефрита
Чтобы не допустить появление болезни, следует поддерживать иммунитет, не переохлаждаться, избегать стрессов и сильных физических нагрузок, а также вовремя лечить воспалительные процессы.
Помните, предотвратить намного легче, чем потом испытывать на себе последствия болезни.
Наши преимущества:
Более 60 ведущих урологов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Цены
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Источник
Что такое нефрит?
Нефрит – болезнь почек, которая имеет под собой воспалительную природу. Может проявляться как отдельная болезнь, так и в качестве осложнения на фоне другого заболевания. Однако отчаиваться не стоит: вовремя выявленный нефрит и своевременно начатое его лечение, как правило, показывают положительный результат.
Первичный и вторичный нефрит
Нефрит может проявляться как первичным, так и вторичным заболеванием. Причинами возникновения первичного нефрита становятся различные заболевания почек, в частности острый либо хронический гломерулонефрит.
Проявление вторичного нефрита, как правило, обуславливается следующими факторами:
• наличие аутоиммунных болезней;
• наличие аллергии;
• наличие гинекологических болезней;
• наличие болезней инфекционной природы;
• беременность;
• наличие амилоидоза почек;
• наличие миеломной болезни;
• алкоголизм;
• наличие сахарного диабета;
• наличие онкологических болезней;
• наличие тромбозов, васкулитов;
• отравление любым ядом или тяжелыми металлами.
Нефрит может быть вызван такими бактериями как стрептококк, кишечная палочка, протей, стафилококк и многими другими. Страдать от нефрита могут как взрослые, так и дети.
Воспаление почек: симптомы
Проявление той или иной симптоматики нефрита связано непосредственно с причинами появления самого заболевания. И не всегда их легко выявить. Признаки воспаления почек следующие:
• недомогание;
• сильные головные боли;
• постоянное чувство жажды;
• увеличенное содержание белка в моче;
• сокращение объема мочи;
• отсутствие аппетита.
Изредка могут появляться отеки, диарея, тошнота, рвота. При исследовании мочи могут быть обнаружены гиперлипидемия либо гипопротеинемия.
Некоторые случаи нефрита отмечаются длительным его течением, что обуславливает появление у человека чувства онемения, иногда легкого покалывания кожи.
Очень редко наблюдаются судороги. Отчего так происходит? Дело в том, что человек в процессе развития болезни теряет большинство необходимых веществ, таких как калий, хлориды.
Помимо вышеуказанного, у человека может появляться одышка, что связано с развитием гидроперикарда либо гидроторакса. Гидроперикардом называется скопление жидкости в перикарде. При гидротораксе жидкость скапливается в плевральной области.
Очень часто наличие сильных отеков становится преградой для осуществления нормальной физической активности человека. В результате полноценная жизнедеятельность является затруднительной.
У человека начинает шелушиться кожа, проявляться некоторая ее бледность, температура тела снижается, он становится неактивным, отмечается ломкость ногтей, а также сухость и тусклость волос.
Клиническое течение нефрита почек отмечается острой и хронической формой. Острый нефрит проявляется в виде:
• наличия озноба;
• сильного повышения температуры тела;
• повышенным потовыделением.
Хронический нефрит характеризуется частыми мочеиспусканиями, повышенной потливостью, в частности ночью, а также появлением желтоватого оттенка кожи. Моча в данном случае слегка мутная, а артериальное давление повышенное.
При хроническом нефрите наблюдается волнообразное его течение. И обычно обострения провоцируют развитие некроза клубочков почки. Человеческому организму становится затруднительно выводить ядовитые вещества и, тем самым, он само отравляется.
Данный процесс носит название уремии. Результатом хронического нефрита обычно становится появление почечной недостаточности.
Разновидности нефрита
Различают следующие виды нефрита:
• гломерулонефрит;
• интерстициальный нефрит;
• пиелонефрит;
• лучевой нефрит;
• наследственный нефрит.
Гломерулонефрит – заболевание, имеющее под собой иммуновоспалительную природу, и предполагающее нарушение целостности почечных клубочков. Зачастую проявляется после ангины либо тех заболеваний, возбудителем которых являлся гемолитический стрептококк.
Симптомы гломерулонефрита:
• отечность;
• наличие крови в моче;
• олигурия;
• боли в пояснице (иногда);
• повышенное артериальное давление.
Гломерулонефрит имеет острую, подострую и хроническую форму.
Пиелонефрит – заболевание, при котором наблюдается повреждение паренхимы почек, почечных лоханок, чашечек. Из бактерий-возбудителей следует отметить кишечную палочку, стафилококков и многих других. Как они попадают в организм? Либо из других отделов мочеполового тракта, либо вместе с кровью из уже существующих очагов инфекции. Из симптомов можно отметить:
• сильную головную боль;
• боли в поясничной области;
• болезненные и частые мочеиспускания;
• повышенную температуру тела;
• выделение вместе с мочой огромного количества лейкоцитов, изредка эритроцитов и различных бактерий;
• слабость.
Протекает в острой или хронической форме.
Интерстициальный нефрит – заболевание почек, при котором повреждается межуточная их ткань и каналы. Развиться может в результате приема определенных мочегонных препаратов, антибиотиков, а также наличии вирусных инфекций. Из симптомов, характерных для интерстициального нефрита, можно отметить отеки, кровь в моче, повышение артериального давления.
Болезнь обычно проявляется как хроническая и может длиться на протяжении длительного времени. Так как для клинической картины интерстициального нефрита характерно нарушение работы почечных каналов, то могут встречаться и другие названия – тубулоинтерстициальная нефропатия либо тубулоинтерстициальный нефрит.
Лучевой нефрит появляется в результате воздействия на человеческий организм ионизирующего излучения. При этом воспаление в почках вызывает нарушение работы почечных канальцев. Хроническая форма протекания, как правило, становится причиной артериальной гипертензии или почечной недостаточности. Симптоматика аналогична гломерулонефриту и пиелонефриту.
Наследственный нефрит проявляется уже в раннем возрасте, и обычно данное заболевание имеют несколько членов семьи. Из признаков можно отметить сильную близорукость, ухудшение работы почек, гематурию, лейкоцитурию, развитие почечной недостаточности, падение слуха.
Терапия воспаления почек
Наличие практически любых воспалений в организме человека предполагает проведение лечения медикаментозными препаратами. Как правило, положительный результат показывает применение уросептических средств, мочегонных препаратов, гипотензивных препаратов и антибиотиков.
Как проводится лечение нефрита? Следует отметить, что лечение предполагает применение сначала одних, а затем других лекарственных препаратов. На саму причину болезни оказывают воздействие антибиотики и уросептические препараты, и такое лечение имеет довольно длительный период – около 1,5 месяца.
На начальном этапе проведения терапии антибиотики вводятся внутривенно либо внутримышечно. Далее они принимаются внутрь. По истечении определенного промежутка времени начинают вводить уросептики, при этом их необходимо вводить еще несколько недель после того, как пропадут все симптомы.
В некоторых случаях лечение воспаления почек предполагает совмещение приема антибиотиков и уросептических препаратов.
Для симптоматического лечения нефрита характерна дезинтоксикация организма, а также применение препаратов, позволяющих снизить артериальное давление. Чтобы устранить интоксикацию, назначается прием следующих препаратов:
• энтеросорбентов;
• диуретиков;
• слабительных препаратов;
• свежезамороженной плазмы.
Помимо вышеуказанного, обязательным мероприятием является прием различных витаминов и тех препаратов, которые способствуют повышению иммунитета.
Нередким при лечении нефрита является применение фитотерапии, т.е. отваров и настоев из различных растений. В данном случае необходимо использование тех трав, которые обладают не только мочегонным, но и противовоспалительным действием. Это такие растения, как зверобой, череда, хвощ и многие другие.
Отличный эффект дают свекольный сок, сок редьки.
Не во всех случаях антибиотики дают положительный результат, т.е. устранить причину нефрита можно только оперативным путем. Как правило, нефрит в таком случае вызывают такие заболевания как опухоль простаты, мочеточников, почек, перекруты мочеточников, а также аномальное строение самой мочевыделительной системы. Нередко нефрит может быть вызван мочекаменной болезнью.
В случае если у человека имеется хотя бы одна из вышеперечисленных патологий, то специалистами назначается операция по восстановлению проходимости мочевых путей. Ее проведение также будет необходимо при постоянном обострении воспаления почек. Может быть назначено удаление почки, если воспалительный процесс вызывает появление других заболеваний.
Источник
Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН) — воспалительное заболевание почек неинфекционного происхождения с локализацией патологического процесса в интерстиции (соединительной ткани) и обязательным поражением почечных канальцев. Болезнь не сопровождается деструкцией органов, как при пиелонефрите. Также известно, что воспаление при ТИН не распространяется на почечные лоханки и чашечки.
Точной информации о распространенности заболевания нет. Но имеются сведения, что нередко им болеют женщины и пациенты пожилого возраста.
1 Причины
Факторов, способствующих развитию тубулоинтерстициального нефрита, несколько.
Группы | Причины |
Инфекции |
|
Прием лекарств |
|
Токсические вещества |
|
Аутоиммунные болезни |
|
Обструкция мочевыводящих путей, сопровождающаяся пузырно-мочеточниковым рефлюксом |
|
Метаболические нарушения |
|
Другие причины |
|
В некоторых случаях выяснить причину этой болезни не удается (так называемый идиопатический ТИН, неуточненного происхождения).
Также известно, что развитие тубулоинтерстициального нефрита возможно после перенесенной вирусной, бактериальной, паразитарной инфекции. У детей заболевание возникает после вирусной инфекции (ОРВИ, длительная персистенция герпесвирусов).
На сегодняшний день ТИН расценивают как болезнь с генетической предрасположенностью, в развитии которой играет роль воздействие таких неблагоприятных факторов, как внутриутробная гипоксия.
Как лечить нефрит у мужчин: интерстициальный, хронический, острый
2 Виды заболевания
Классифицируют данную патологию по-разному:
Принцип классификации | Разновидности |
По характеру течения |
|
По механизму развития |
|
По происхождению |
|
Классифицируется заболевание и по состоянию почечной функции. Возможны следующие варианты его протекания:
ТИН разделяется на острую и хроническую формы. У них различаются причины, клинические проявления, диагностический подход и принципы лечения.
В качестве причины острого тубулоинтестициального нефрита нередко выступают инфекции, токсические вещества, определенные лекарства, а также расстройства иммунитета. Начинается заболевание остро, через 2-3 дня (а иногда и через 40 дней) с момента начала действия причинного фактора.
Хронический ТИН формируется обычно при хронических заболеваниях (подагра, наследственные нефропатии, онкология, нефроангиосклероз, радиационной нефрит, хроническая обструкция мочевыводящих путей и др.). Развивается постепенно.
Некоторые доктора также оценивают степень активности патологического процесса при ТИН:
- 1. Первая — только изменения в моче (так называемый мочевой синдром);
- 2. Вторая — симптомы интоксикации, изменения в моче, нарушения обмена веществ;
- 3. Третья — выраженные интоксикация, изменения в моче, внепочечные проявления, почечная недостаточность.
Что такое пиелоэктазия почек у мужчин: причины, симптомы, лечение
3 Клинические проявления
Признаки этой болезни неспецифичны и зависят от причины и степени нарушения канальцевых функций почек. Каждая из форм ТИН имеет свои особенности.
Острый тубулоинтерстициальный нефрит проявляется следующими симптомами:
- жажда, повышение температуры;
- сыпь (уртикарная или геморрагическая);
- иногда — боли в поясничной области;
- артериальное давление (АД) в пределах возрастной нормы;
- полиурия (суточный объем мочи превышает 2-2,5 литра) и гематурия (кровь в моче);
- нередко — возникновение ОПН;
- в общем анализе крови (ОАК) ‒ увеличение СОЭ, эозинофилия (повышение числа эозинофилов) и анемия (особенно при лекарственной этиологии);
- в общем анализе мочи (ОАМ) ‒ уменьшение плотности мочи.
Хронический ТИН характеризуется следующими признаками:
- симптомы болезни обычно отсутствуют, но присутствуют проявления основного заболевания, которое послужило причиной возникновения ТИН;
- отеки обычно отсутствуют;
- АД нормальное или на ранних стадиях слегка повышено;
- наблюдаются симптомы канальцевой дисфункции (уменьшение концентрационной функции и/или нарушения эндокринных функций почек, снижение рН крови, повышение в крови концентрации калия);
- отмечается увеличение концентрации в крови мочевой кислоты (при подагре);
- в ОАК отмечается анемия, увеличение СОЭ, возможна эозинофилия;
- в ОАМ наблюдается уменьшение плотности мочи, щелочная реакция, канальцевая протеинурия, цилиндрурия (повышенное количество цилиндров в моче), глюкозурия (наличие глюкозы), эритроцитурия, лейкоцитурия.
Заболевание может осложниться следующими состояниями:
- ОПН (более характерна для острой формы ТИН);
- ХПН (характерна для хронической формы ТИН);
- анемия (вследствие нарушения образования эритропоэтина);
- разрушение костной ткани (вследствие нарушения почечного метаболизма витамина D);
- гиперкалиемия с нарушением сердечного ритма;
Крайне редко случается гибель пациента.
Что такое хронический гломерулонефрит у мужчин: симптомы, лечение, питание
4 Диагностика
Кроме осмотра больного, следует провести определенные лабораторные и инструментальные исследования. К первым относятся:
- определение объема мочи за сутки, вычисление суточного баланса жидкости (соотношение употребленной жидкости и объема мочи);
- ОАК;
- биохимический анализ сыворотки крови:
- определение уровня белка;
- определение концентрации мочевой кислоты, мочевины и креатинина;
- определение показателей водно-электролитного баланса.
- ОАМ с цитологическим исследованием мочевого осадка (т. н. лейкоцитарная формула мочи);
- анализ мочи по Зимницкому;
- функциональная проба на концентрирование мочи;
- оценка потери белка с мочой за сутки;
- биохимический анализ мочи — при нем определяют выделение за сутки калия, натрия, кальция, фосфатов, мочевой кислоты;
- анализ кислотно-основного состояния и рН крови;
- оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и канальцевой реабсорбции (с помощью пробы Реберга).
Отмечается специфическое отставание уменьшения СКФ в сравнении с прогрессированием канальцевых нарушений.
Также прибегают к следующим инструментальным методам обследования:
- УЗИ почек и мочевыводящих путей;
- обзорная и экскреторная урография;
- КТ забрюшинного пространства;
- цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря);
- пункционная биопсия почки с гистологическим исследованием (выполняется по показаниям для уточнения происхождения почечного заболевания).
Может потребоваться проведение специфических диагностических тестов, которые способны указать на наличие особой формы ТИН (определение маркеров вирусных гепатитов и др.).
5 Лечение и прогноз
Болезни почек опасны тем, что в результате их развития может возникнуть ХПН.
Лечение ТИН складывается из следующих основных направлений:
- прекращение действия причинного фактора на интерстиций почечной ткани, то есть лечение основной болезни (подагры, системной красной волчанки и др.);
- организация общего и двигательного режимов, которые направлены на снижение функциональной нагрузки на почки;
- соблюдение диеты, цель которой — уменьшение нагрузки на транспортные системы почечных канальцев (снижение объема выпитой жидкости, поваренной соли, белка и продуктов, содержащих калий). Рацион подбирается индивидуально в зависимости от клинических проявлений, функционального состояния почек и показателей биохимии крови.
Что касается лекарственных препаратов, то при их приеме следует соблюдать клинические рекомендации нефрологов:
- 1. Применение лекарств, которые улучшают почечную микроциркуляцию (пентоксифиллин, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол и др.) способно замедлить прогрессирование ХПН. Особенно это важно при хронической форме ТИН.
- 2. Лечение ингибиторами АПФ (лизиноприл и др.) или блокаторами рецепторов к ангиотензину-2 (лозартан и др.) рекомендуется при артериальной гипертензии, а также пациентам, которые не жалуются на повышенное давление (в этом случае дозировки снижаются), на фоне хронического ТИН. Эти лекарственные средства оказывают нефропротективное воздействие (то есть, защищают почечную ткань от дальнейшего повреждения).
- 3. Терапия глюкокортикостероидами проводится только с целью лечения заболевания, в рамках которого развивается хронический ТИН.
При прогнозе особенно важно учитывать сохранность функции почек (уменьшение СКФ). Нередко при обнаружении хронической формы ТИН пациенты уже имеют ХПН. Более благоприятный прогноз имеет острый тубулоинтерстициальный нефрит.
На сегодняшний день профилактика формирования ТИН не разработана и сложно предугадать, разовьется заболевание или нет.
Источник