Мочекаменная болезнь биохимические показатели
Правильная и комплексная диагностика мочекаменной болезни позволит выявить патологические изменения на самой ранней стадии, подобрать подходящую терапию для полного устранения недуга. Уролитаз отличается хроническим течением, поэтому по симптоматике его определить достаточно сложно. Если у пациента обнаружены камни в почках, необходима экстренная медицинская помощь.
Мочекаменная болезнь поражает пациентов разных возрастов, пола, может диагностироваться даже у ребенка. Важно правильно поставить и сформулировать диагноз, не спутав симптоматику с другими недугами внутренних органов. Для этого используются различные лабораторно-инструментальные методики.
Содержание
- Дифференциальная диагностика
- Анализ мочи
- Анализ крови
- УЗИ
- Пиелография
- Томография
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика мочекаменной болезни почеквключает несколько различных методик исследования, в зависимости от беспокоящей пациента симптоматики. У больного с таким диагнозом нарушен процесс отхождения мочи. Из-за этого почечная капсула растягивается, появляется боль и колики. Неприятные симптомы могут возникнуть очень неожиданно, а затем на некоторое время полностью исчезают.
При первом посещении уролога собирается анамнез. Медик внимательно изучает симптомы, которые мучают пациента. У пациентов с мочекаменной болезнью возникают следующие тревожные признаки.
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Выделение небольшого количества мочи;
- Приступы головокружения, тошноты;
- Высокое артериальное давление;
- Боль в пояснице.
По симптоматике медик может определить не только причину возникновения камней в почках, но и развитие сопутствующих заболеваний, таких как печеночная колика, острый холецистит, прободная язва, острый панкреатит, внематочная беременность, андексит или кишечная непроходимость.
Для уточнения диагноза медик выписывает пациенту направление на комплексную диагностику, изучает результаты лабораторного исследования крови, мочи, инструментальных методик.
Анализ мочи
Анализы мочи при мочекаменной болезни у женщин и мужчин проводится обязательно. Для получения максимально точных результатов исследования нужно тщательно подготовиться к сдаче урины.
Используйте для транспортировки жидкости только чистый сосуд с плотно закрывающейся крышкой. Такие емкости можно купить в любой аптеке. Выполните интимную гигиену по всем правилам, а затем наберите в контейнер незначительное количество мочи. Выполнять такую процедуру необходимо утром, сразу после пробуждения.
В лаборатории специалисты изучают плотность мочи. Если этот параметр повышен, в почках могут быть камни. При низкой плотности секрета диагностируется проблема с работой почек. Также медики могут обнаружить в анализе кристаллы, бактерии, определят уровень кислотности и содержание эритроцитов. Все это позволит выявить патологические нарушения, а также определить причину появления камней в почках.
Поставить точный диагноз нередко позволяет анализ суточной мочи. Такое исследование не только показывает наличие камней в почках, но и других патологий. Если проводить такой анализ регулярно, можно легко предотвратить развитие и прогрессирование различных недугов.
Анализ крови
Пациент с симптомами мочекаменной болезни обязательно должен сдать кровь на общий биохимический анализ. Если помимо болезненности и высокой температуры специалист обнаружит в крови большое количество лимфоцитов, ставится диагноз инфекционный пиелонефрит. Особенно важно следить за данным показателем пациентам, у которых есть хронические патологии почек.
В анализе крови также фиксируется содержание микроэлементов (K, Na, Ca, F, хлорида, мочевой кислоты и пр.). Если некоторые параметры выше нормы, назначается дополнительный гормональный анализ.
УЗИ
Анализ почечного камня можно выполнить при помощи современной аппаратной методики – ультразвукового исследования. Во время процедуры на мониторе появляется изображение исследуемого органа. Медик имеет возможность объективно оценить состояние отдельных составляющих почки, выявить камни, зафиксировать размер, количеству и локализацию конкременты.
К УЗИ почек нужно предварительно подготовиться. За несколько дней до исследования пересмотрите свой рацион, и исключите из меню продукты, которые могут вызывать вздутие. Если у пациента есть проблемы с пищеварением, медики рекомендуют пропить Мезим или Панкреизин. В день процедуры постарайтесь максимально наполнить мочевой пузырь, выпив не менее 1 литра негазированной воды.
Пиелография
Анализ камней в почках методом внутривенной пиелографии позволяет не только выявить конкременты, но и определить их размеры, расположение, наличие сопутствующих новообразований в почках.
Для диагностики используется специальное красящее вещество, которое вводится непосредственно в вену на руке. Затем при помощи специального устройства производятся снимки. Готовиться к такому обследованию нужно также за несколько дней. Диета рекомендуется такая же, как и перед УЗИ.
Перед обследованием нужно очистить кишечник при помощи клизмы, опустошить мочевой. Если все сделать правильно, снимок получится максимально точным и информативным.
Такая диагностика запрещена во время вынашивания ребенка, а также пациентам с индивидуальной непереносимостью йода, плохой свертываемостью крови или почечной недостаточностью.
Томография
Компьютерная томография является одним из наиболее информативных методов диагностики мочекаменной болезни. При помощи сканирования органов пациента специальным оборудованием медик легко диагностирует патологии почек и мочевого на любой стадии развития. Это исследование нужно проходить перед хирургической операцией. Выполняется она на голодный желудок. Если вы боитесь замкнутого пространства, предварительно примите таблетку успокоительного.
КТ имеет определенные противопоказания, поэтому проводить его можно только по назначению лечащего врача.
Источник
Мочекаменная болезнь – это одна из самых распространённых и сложных болезней. Отклонение предполагает образование камней в разных отделах мочеполового тракта. Чаще всего конкременты находят в мочевом пузыре или почках пациента. Иногда могут возникать рецидивы, поэтому очень важно провести качественную диагностику мочекаменной болезни как можно раньше.
Обычно с определением патологии не возникает никаких проблем, но это не значит, что можно сдавать анализы при мочекаменной болезни в первой попавшейся клинике. Этим должны заниматься только высококвалифицированные специалисты. Именно от правильного диагностирования отклонения будет зависеть эффективность дальнейшего лечения мочекаменной болезни.
Как правильно диагностировать мочекаменную болезнь?
При проведении диагностики очень важно обратить внимание на сбор анамнеза. Врач должен узнать у пациента о характере и продолжительности болевых ощущений. Сюда также относится их локализация и интенсивность. Специалист обязан выяснить, страдает ли больной от тошноты, рвоты, озноба, есть ли в урине признаки гематурии, наблюдалась ли раньше у пациента данная патология и проводились ли оперативные вмешательства.
Что касается наружного осмотра, он включает в себя следующее:
- Визуальный осмотр зоны поясницы.
- Если болезнь коснулась женщины – двуручное обследование влагалища.
- Осмотр наружных половых органов.
- Пальпация пораженных органов со стороны живота.
- Ректальное исследование предстательной железы.
Перед тем, как проводить лабораторную диагностику мочекаменной болезни, пациента кладут на бок и с помощью глубокой пальпации определяют пораженную почку. Далее актуально проводить инструментальные методы диагностирования.
Какие анализы сдают для диагностики
Первое, что необходимо сдать после приезда в больницу, – это анализ мочи и крови. Урина необходима для микроскопического исследования осадка. Это поможет определить клеточный состав и обнаружить вредоносные бактерии. Практически у всех больных в моче наблюдается примесь крови, но, если она отсутствует, это еще не значит, что камней нет.
Когда проводились статистические исследования, специалисты выявили, что у более чем 65 % больных наблюдается 5 эритроцитов в осадке урины в поле зрения. Это никак не связанно с размерами конкрементов, но практически всегда свидетельствует об их движении по мочеточникам.
Анализ мочи также способен определить следующие данные:
- количество лейкоцитов;
- кислотность урины;
- наличие и численность кристаллов и бактерий.
Анализ крови
Чтобы понимать, как по анализу крови определить мочекаменную болезнь, необходимо разбираться в норме уровня лейкоцитов. Если их количество превышено, очень вероятно, что почки будут болеть. Также в этом случае у большинства больных обнаруживают инфекционное поражение мочевыводящей системы.
При проведении исследования уровня кислотности мочи, электролитов и креатина, специалисты могут определить функциональные возможности почек на данный момент, а также метаболические риски формирования камней в ближайшем будущем. Одновременно с этим врачи не оставляют без внимания уровень гормонов щитовидной железы.
Если уровень мочевой кислоты в крови превышает норму, это будет говорить о предрасположенности пациента к подагре или повышенной концентрации той же мочевой кислоты в урине. В случае, если такая же ситуация наблюдается с кальцием, больной будет подвергнут вторичному или первичному гиперпаратиреоидизму.
Анализ мочи за сутки
Данное исследование помогает врачу разобраться с вопросом о том, какими были причины метаболических проблем, которые, в свою очередь, спровоцировали формирование конкрементов. Суточный анализ – это один из видов диагностики, позволяющий подобрать эффективные способы профилактики патологии и выявить другие ярко выраженные отклонения в физическом состоянии пациента.
После обследования данного анализа специалист сможет подтвердить или опровергнуть наличие следующих недугов:
- Почечная недостаточность.
- Наличие большого количества камней.
- Конкременты в обоих мочеточниках.
- Трансплантированная или одна почка.
- Оставшиеся камни после проведения операции.
- МКБ на ранней стадии.
Лучевая диагностика МКБ
Лучевая диагностика мочекаменной болезни включает в себя рентгеновское обследование и компьютерную томографию. Также одним из основных методов определения камней в почках остаётся УЗИ. С его помощью уролог может определить количество конкрементов, их размеры, форму и локализацию. Этот способ применяется, как альтернатива, если нет возможности провести компьютерную томографию (КТ).
Обратите внимание! Единственный недостаток УЗИ состоит в том, что при определённой локализации камней в мочеточниках их практически невозможно рассмотреть. Поэтому здесь эффективнее проводить внутривенную пиелографию или КТ.
Внутривенная пиелография
До того, как специалисты стали использовать самый эффективный метод диагностики МКБ, то есть компьютерную томографию, часто применялась внутривенная пиелография или урография. Со временем она отошла на второй план, так как не проявляет достаточной чувствительности для максимально детальной диагностики.
Суть обследования заключается в том, что пациенту вводят контраст в вену и делают несколько рентгеновских снимков. Внутривенная пиелография полезна тем, что позволяет исследовать не только почки, а и всю мочеполовую систему больного. Но если у человека проявляется аллергическая реакция на контрастное вещество, придётся подбирать другие виды диагностики.
Заключение
Врачи предпочитают использовать компьютерную томографию только в том случае, если пациенту грозит оперативное вмешательство. Это позволит максимально детально определить размер камня, его положение и локализацию. Если камни небольшие, достаточно будет рентгеновского снимка или прохождения УЗИ.
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Почки активно участвуют в белковом обмене организма, очищая кровь от азотистых шлаков. Также они регулируют водно-электролитный баланс. Биохимия почек меняется при любых почечных патологиях. Эти изменения так или иначе отражаются на качестве биохимического анализа крови.
Такие изменения описываются в программе ряда почечных синдромов. Они могут проявляться при самых разных патологических процессах в клубочках, интерстиции или канальцах.
Биохимия почек: что это такое?
Давайте разберем, что входит в понятие «биохимия почек».
Обычно пациенты включают в это понятие биохимические показатели анализа крови, по которым врач может судить о функциональном состоянии почек человека.
Какие показатели нужно проверить для диагностики почечной патологии?
Для определения проблем с почками следует сдать:
- Общее содержание креатинина
- Мочевина
- Мочевая кислота
- Общий белок, альбумин и белковые фракции
Это основные показатели, которые свидетельствуют о патологии почек.
Функции почек (биохимия) отражается в показателях белка
И его фракций, имеет значение уровень креатинина, мочевины, щелочной фосфатазы, холестерина, показателей калия, хлора, натрия и кальция.
Биохимия крови почки: нефротический синдром
Нефротический синдром дает следующие биохимические изменения: гипоальбуминемию (сниженное содержание альбумина, менее 30 грамм на литр), гипопротеинемия (низкое содержание белка в крови), гиперлипедемия (повышенный уровень липидов). В зависимости от потерь альбуминов выделяют три степени тяжести нефротического синдрома:
- легкая тяжесть (альбумины сыворотки крови 25-30 грамм на литр)
- средняя тяжесть (альбумины 20-25 грамм на литр)
- выраженная тяжесть (альбумины менее 20 грамм на литр)
В случае тяжелого нефротического синдрома, содержание альбуминов в крови может снижаться до 15-10 грамм на литр.
Гипоальбунеминемия (снижение альбуминов в крови) снижает транспортную функцию альбумина. Препятствует переноске лекарственных средств по организму. Приводит к падению онкотического давления. Определяет снижение дезинтоксицирующей функции.
Падение количества белка в крови вызывает плотные отеки кожи и подкожной клетчатки на лице, ногах и передней брюшной стенке. При нефротическом синдроме совместно с повышенным уровнем жиров и пониженным уровнем белков достаточно часто формируется повышенная свертываемость крови. Это может привести к структурным изменениям почек.
Уменьшить количество выделяемой мочи до анурии, вызывает сосудистый тромбоз и нарастание нефротического синдрома.
Поставьте оценку статье:
О том, как проходит биохимия
почек рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Креатинин | 1 д. | 250.00 руб. |
| Мочевина | 1 д. | 250.00 руб. |
| Мочевая кислота | 1 д. | 250.00 руб. |
Встречается соответствующая нефротическому синдрому биохимия крови при заболеваниях почек следующего списка:
- остром и хроническом гломерулонефрите
- нефропатии беременных
- гипернефроме
- амилоидозе
Причины могут быть и непочечными: туберкулез, эндокардит, сепсис, бронхоэктатическая болезнь, заболевания крови, лекарственная болезнь.
Биохимия крови почки и почечная недостаточность
Синдромом почечной недостаточности раскрываются острый и хронический варианты несостоятельности клубочковой фильтрации. Острой почечной недостаточности соответствуют шоковая почка. А так же интерстициальный нефрит на фоне непереносимости нестероидных противовоспалительных или отравлений тяжелыми металлами и суррогатами алкоголя. Хроническая клубочковая недостаточность проявляется при сморщивании почек в исходе патологий, приводящих к нефротическому синдрому.
Биохимия (показатели почек) при синдроме почечной недостаточности обнаруживаются следующие изменения:
- белковые расстройства в виде уменьшение общего белка в крови. Увеличение концентрации остаточного азота, креатинина, а также мочевины
- падение свертывающей возможности крови
- повышение холестерина и общих липидов
- электролитные нарушения в форме понижения кальция, роста фосфора и калия
На основании содержания креатинина, лаборатория или лечащий врач может рассчитать скорость клубочковой фильтрации.
Этот показатель является более точным, потому что, при его расчете учитываются индивидуальные показатели организма.
Скорость клубочковой фильтрации может рассчитываться по нескольким шкалам и результаты, в зависимости от этого, могут быть различные.
В современной медицине применяют расчет клубочковой фильтрации по следующим шкалам:
- MDRD
- Ckd-epi
- Кокрафту-голдту
Определенную шкалу врач выберет при осмотре пациента в зависимости от его возраста и веса.
Биохимия почек особенности при почечной недостаточности.
При такой проблеме как почечная недостаточность, возрастает уровень креатинина. при этом важно понять, какой степени недостаточности соответствует креатинин у данного пациента.
Важно! Нельзя рассматривать анализы отдельно от человека.
Каждый случай индивидуален.
Один и тот же уровень креатинина, может соответствовать различной степени почечной недостаточности. Все зависит от конституции, веса, площади тела.
Синдром почечной недостаточности может сопровождать следующие заболевания:
- хронические гломерулонефриты и пиелонефриты
- поликистоз почек
- мочекаменная болезнь
- сахарный диабет
- малярия
- гепатит B и C
- гипертоническая болезнь
- дисплазии мочевыделительной системы
Биохимия почек: особенности у пожилых
При выполнении биохимия почек у пожилых людей, следует учитывать, что показатели у них могут быть значительно выше, чем у молодых пациентов.
Это не свидетельствует о наличии патологии.
Именно поэтому, каждая лаборатория дает свои возрастные рамки для почечной биохимии.
Помните! Если вы сомневаетесь являются ли показатели нормальными, проконсультируйтесь у специалиста.
Биохимия почек у детей
Если вам нужно сдать биохимию почек у ребёнка, потребуется венозная кровь.
Внимание! У детей биохимический анализ не проводится на основании капиллярной крови, независимо от возраста.
Исследование детской крови лаборатория дает определенные нормы содержания креатинина, мочевой кислоты и других показателей.
Биохимия почек: сколько стоит
Давайте узнаем, сколько стоит сдать биохимию почек в Москве.
Стоимость может быть различной в зависимости от набора показателей, уровни клиники качество исследования.
Каждый показатель может различаться по стоимости.
Лаборатории берут от 150 до 500 руб., за один показатель.
Дополнительно оплачивается забор крови.
Внимание! В нашей лаборатории Вы можете сдать биохимию крови, в том числе почечные показатели по самым выгодным ценам.
Стоимость исследований на креатинин, мочевину и мочевую кислоту составляет всего 230 руб. за один показатель.
Биохимия почек: как долго готовится
Этот анализ готовится достаточно быстро. Результаты будут у вас уже через сутки после забора крови.
Где сдать анализ на биохимию почек в Москве
Анализ можно сдать в любой поликлинике, но для этого вам потребуется направление от терапевта или другого врача.
Когда исследуется биохимия почек, анализ выполняется
Из венозной крови, забираемой утром натощак.
Если вы хотите сдать биохимию почек быстро и получить качественный результат, обращайтесь в наш медицинский центр.
Собственная лаборатория обеспечивает результаты быстрые и точные.
По результатам анализов, Вы всегда можете проконсультироваться у нужного специалиста.
При необходимости сдать и объяснить почечный биохимический анализ крови, обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник