Мочеиспускания в присутствии других людей

Среди всех недугов и заболеваний невротического характера есть одна проблема, о которой многие психологи и психиатры даже не слышали. Называется это заболевание парурез, или парурезис, заключается оно в боязни мочеиспускания на людях. По статистике от этой проблемы страдают в основном мужчины, но в редких случаях встречается такой синдром и у женщин.

Парурез

Парурезом страдают преимущественно мужчины

Расстройство, при котором человек не может справлять нужду в присутствии других людей, никоим образом не связано с заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательной системы. То есть болезнью его нельзя назвать, это скорее патологическое состояние, которое сильно портит людям жизнь. Поэтому самый часто задаваемый вопрос у людей, у которых наблюдается парурез как избавиться от него?

Что представляет из себя парурез

Парурезис психологи и психиатры называют синдромом Башфула Бладдера, более простое название – синдром застенчивого мочевого пузыря. В области психиатрии его относят к психическим заболеваниям и называют мочеиспускательной агорафобией . В ходе исследований и опросов было выявлено, что порядка шести процентов среди всех мужчин на планете подвержены этому заболеванию. Они испытывают сильный страх перед общественным туалетом, однако дома в спокойной обстановке проблем с мочеиспусканием не возникает.

Ученые, работающие над этой проблемой, пришли к единогласному мнению отнести парурез к социальным фобиям, поскольку он связан с поведением человека в обществе, а точнее – невозможностью или затруднением опорожнять мочевой пузырь в присутствии посторонних людей.

Решение данной проблемы у многих мужчин вызывает трудности, ведь они не видят необходимости обращения к врачу, поскольку не считают свое состояние отклонением, а убеждены в том, что это связано с особенностями характера, личным восприятием ситуации, воспитанием и т.п.

В большинстве случаев мужчины, страдающие парурезисом, никому не рассказывают о своей фобии и не пытаются решить свою проблему медицинским путем. Но в результате они только усложняют себе жизнь, ведь у них появляется много ограничений. Человек может попасть в такую неловкую ситуацию в любом общественном месте: на работе, в кафе или ресторане, других заведениях, и даже находясь в гостях. Эта проблема может стать настолько серьезной, что люди попросту перестают выходить из дому.

Причины появления страха мочеиспускания

Для того чтобы можно было начать лечение паруреза, необходимо выяснить причины его появления. Эта фобия может возникнуть в любом возрасте, но обычно первые симптомы проявляются в переходном периоде. Причиной появления парурезиса становится какое-либо замечание, комментарий или неуместная шутка во время похода в туалет, которые заставили человека почувствовать обиду или стыд.

Зарубежные ученые проводили множество различных исследований в этой области и пришли к выводу, что факторами развития мочеиспускательной агорафобии могут быть определенные лекарственные препараты, действие которых нарушает баланс медиаторов в клетках нервной системы. Вследствие чего начинает развиваться ипохондрический невроз и нарушается передача нервного импульса по нейронам. Такие медикаменты приводят к спазму сфинктеров мочевыводящих путей, поэтому мышцы находятся в сжатом состоянии.

Помимо препаратов, причиной появления парурезиса могут являться некоторые невротические заболевания, нарушающие процесс передачи нервного импульса, например, рассеянный склероз. Развитие первых стадий синдрома может быть спровоцировано и инфекционными микроорганизмами. Даже обычные грибки рода Кандида, не несущие серьезной опасности, в нестабильном психоэмоциональном состоянии человека могут вызвать заболевание.

Грибок Кандида

Грибок Кандида может стать причиной паруреза

Признаки синдрома стеснительного мочевого пузыря

Если человек испытывает сильный страх при одной только мысли о вынужденном мочеиспускании в общественном туалете, это явный признак заболевания парурезом, который требует немедленного лечения. Общее физическое и эмоциональное состояние человека в такой ситуации резко меняется. У него появляются следующие симптомы:

волнение;
усиленное потоотделение;
сухость во рту;
головокружение;
онемение конечностей и дрожание рук;
учащенный сердечный ритм.

Самочувствие большинства людей в подобных ситуациях мгновенно ухудшается, особенно когда они чувствительные и легкоранимые. Порой у человека с данной фобией начинаются панические атаки, он может впадать в депрессивное состояние. Бывали случаи, когда человек на короткое время терял самообладание, его поступки были неосознанными и неадекватными.

У людей, страдающих парурезом, чувство страха находится на уровне подсознания и сопровождается чувством стыдливости. Если возникает необходимость воспользоваться туалетом в общественном месте, они становятся напряженными и обеспокоенными, поэтому опорожнить мочевой пузырь у них просто не получается.

В запущенных стадиях болезни проблемы могут быть еще серьезнее. Сначала больной не может совершить мочеиспускание в общественном туалете в полном одиночестве без единого человека, а затем не может помочиться даже в собственном доме в присутствии родных людей. Без правильного лечения решить проблему невозможно.

Дрожание рук

Дрожание рук — один из симптомов расстройства

Методы лечения парурезиса

Перед тем как начать лечить парурезис, нужно исключить возможные заболевания мочеполовой системы. Если же понятно, что проблема кроется именно в страхе, то есть, мужчина или женщина страдают от синдрома стеснительного мочевого пузыря, то применяют определенные типы лечения в индивидуальном порядке: психологическую коррекцию, тренировку мочеиспускательных мышц или лекарственную терапию.

Чтобы избавиться от страха мочиться в присутствии людей, психологи и психиатры применяют следующие методики:

Когнитивно-поведенческая терапия. Это весьма дорогостоящий психотерапевтический метод лечения. На протяжении двух месяцев пациента погружают в ситуации, которых он так боится. Постепенно он адаптируется к ним и перестает испытывать страх.
Совместные тренинги и группы поддержки. В обществе людей с похожими проблемами пациенту проще поделиться своими переживаниями и осознать всю суть заболевания. В таких группах больные могут не стесняться в открытую обсуждать свои проблемы, могут получить полезные советы и понять, что для их страха нет серьезных оснований.

Самым распространенным методом лечения является тренировка мышц, ответственных за мочеиспускание. Длительность лечебного курса составляет три месяца. В течение всего периода пациенты учатся контролировать свое тело, в частности, мочеиспускательный процесс. Для этого они постоянно употребляют большое количество жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Люди должны привыкнуть к мысли, что им придется довольно часто ходить в общественные туалеты.

Лекарственная терапия хорошо помогает лишь некоторым мужчинам. Обычно сама по себе она не способна излечить больного от парурезиса. Чтобы она подействовала, нужно совмещать ее с другими видами лечения.

Однако категорически запрещено принимать какие-либо лекарственные препараты, не проконсультировавшись с врачом-специалистом.

Такие медикаменты, как транквилизаторы и седативные препараты могут вызывать привыкание и зависимость в случаях длительного применения, а за короткий срок они мало чем могут помочь. Иногда врачи назначают своим пациентам с этим синдромом препараты, которые замедляют мочеобразование. Обычно их используют в ситуациях, когда частые посещения туалета невозможны или нежелательны, особенно с таким заболеванием. Но принимать данные лекарства можно только с указанием специалиста и ни в коем случае не стоит ими злоупотреблять. Чтобы на время замедлить процесс мочеобразования, лучше пить как можно меньше жидкости, отказаться от кофе и чая, а также таких продуктов, как дыня, арбуз, некоторая зелень.

Заключение

Парурез – заболевание, основанное на нарушениях психологического состояния. Люди с синдромом застенчивого мочевого пузыря по разным причинам не обращаются за помощью к специалистам, отчего их жизнь становится намного сложней. Но существует несколько различных методов лечения парурезиса. Поэтому не стоит бороться с этой проблемой самостоятельно, а необходимо обратиться к врачу.

Загрузка…

Источник

Многие испытывают неловкость даже при одной только мысли о мочеиспускании при других людях. Если человек боится мочиться в присутствии других людей, то, скорее всего, у него парурез. Иногда парурез называют синдромом «стеснительного мочевого пузыря». Парурез входит в список социальных фобий наряду со страхом перед публичным выступлением и подобными расстройствами. Кроме того, этот синдром может иметь разную степень тяжести. Некоторые люди редко испытывают страх, в то время как другие могут мочиться только дома.[1]

Сделайте процесс мочеиспускания более комфортным в присутствии других людей

1
Создайте свободное пространство между собой и другими людьми. Если вы испытываете дискомфорт, мочась в присутствии других людей, попробуйте заставить себя поверить, что кроме вас в уборной никого нет. Для этого займите унитаз или писсуар, который находится поодаль от другого человека, например, выберите тот, который располагается через один от него.[2]
- Если вам неудобно мочиться в присутствии вашего партнера, закройте дверь туалета, пока вы находитесь в нем, или ждите, пока ваш партнер уйдет в другую комнату.
2
Слушайте музыку на своем iPod. Чаще всего люди испытывают смущение, когда слышат звук мочеиспускания. Однако если вы не будете слышать этот звук, вам не придется переживать. Находясь в общественном туалете, используйте наушники, чтобы послушать музыку. Включите iPod на такой уровень громкости, чтобы вам не было слышно, что происходит вокруг вас.[3]
- Установите радио или колонку в своем туалете. Возьмите за привычку включать музыку, когда заходите в уборную. Музыка отвлечет вас от звука мочеиспускания. Кроме того, ваш партнер не услышит того, что вас так смущает.
3
Прекратите разговаривать. Находясь в общественном туалете, некоторые люди не перестают разговаривать. Это чаще касается мужчин, стоящих возле писсуаров. Если вы предпочитаете писать вне поля зрения других людей, воспользуйтесь кабинкой в уборной вместо писсуара.[4]
- Однако дома, находясь вместе с партнером, вы можете продолжать разговаривать. Делая это, вы будете рассматривать мочеиспускание как естественный процесс.
4
Подождите, пока вы не будете одни. Если вы находитесь на работе или в ресторане, и у вас есть достаточно времени, подождите, пока в уборной не останется ни единого человека. Даже если это общественный туалет, вы будете чувствовать себя более комфортно, если в нем больше никого не будет. Если в туалете кто-то есть, выйдите из него и вернитесь позже.[5]
- Если вы не хотите ждать или возвращаться позже, не торопитесь, сделайте вид, что вы поправляете макияж или вам необходимо помыть руки. Когда все люди покинут уборную, переходите к делу.
5
Планируйте заранее. В местах с большим скоплением людей (например, на стадионах, аренах, конференц- или торговых центрах), как правило, есть карты, на которых указано, где расположены уборные. Иногда такие карты можно найти онлайн — на сайте конкретного центра. В некоторых городах можно найти карты всех общественных туалетов, доступных в городских зданиях, парках и так далее. Прежде чем отправляться в путь, узнайте, где находятся общественные туалеты, которыми вы сможете воспользоваться. Благодаря этому вы избежите неприятной ситуации.[6]
- Вы также можете посещать уборные, которые вам нравятся. Некоторые туалеты оснащены кабинками, перегородками или рассчитаны на одного человека.
6
Спустите воду в унитазе. Да, вариант не лучший, особенно когда речь идет об экономии природных ресурсов, но в крайнем случае можно воспользоваться и им. Если вы нервничаете из-за звука мочеиспускания в общественном туалете, попробуйте спустить воду в унитазе, пока вы мочитесь. Звук воды заглушит звук мочеиспускания.[7]
- Вы также можете подождать, пока кто-то другой смоет в туалете или же откроет кран с водой, чтобы вымыть руки.

Определите, есть ли у вас парурез

1
Определите, есть ли у вас парурез. Лица, страдающие парурезом, как правило, очень застенчивы и чувствительны. Они боятся критики и слов осуждения со стороны других. Те, у кого тяжелая степень паруреза, могут иметь один или несколько из следующих симптомов:[8]
- Необходимость полного уединения при посещении уборной.
- Страх, что другие люди могут услышать звук мочеиспускания.
- Страх, что другие люди могут почувствовать запах мочи.
- Возникновение негативных мыслей при мочеиспускании (например, я такой идиот, я никогда не смогу прийти сюда снова).
- Неспособность мочиться в общественных туалетах, в уборных, которые находятся в домах других людей или на работе.
- Неспособность мочиться дома, если кто-то еще находится в уборной или ждет за пределами туалета.
- Беспокойство при одной только мысли о том, что необходимо сходить в туалет
- Отказ от употребления слишком большого количества жидкости из-за опасения, что придется пользоваться общественным туалетом.
- Отказ от путешествий и мероприятий, во время которых придется пользоваться общественным туалетом.
2
Помните, что парурез не является физической проблемой. Неспособность мочиться перед другими людьми — это не физическая проблема. У людей, страдающих парурезом, нет проблем с почками, мочевым пузырем или мочеиспускательным каналом. Парурез — это проблема невротического характера. Когда человек переживает и беспокоится, у него напрягаются мышцы и происходит спазм уретрального сфинктера, из-за чего помочиться становится невозможно.[9]
- Из-за того, что человек не может нормально мочиться, он начинает испытывать еще больший страх, а из-за сильного страха процесс мочеиспускания приостанавливается. Так образуется замкнутый круг.
- Возможно, какое-то конкретное событие из вашего прошлого стало причиной возникновения проблемы.
3
Запишитесь на прием к врачу. Хотя парурез не является физической проблемой, все же у вас могут быть физические недуги, которые ухудшают ваше состояние. Чтобы убедиться, что у вас нет серьезных патологий, проконсультируйтесь с врачом.[10]
- Примером физического недуга, симптомом которого может быть парурез, является простатит — заболевание, встречающееся у мужчин.
4
Принимайте препараты, назначенные вашим врачом. Хотя парурез не является физической проблемой, врач может назначить вам некоторые препараты. Он может назначить противотревожные средства, антидепрессанты или транквилизаторы, чтобы уменьшить уровень тревоги, которую вы испытываете, мочась в присутствии других людей.[11]
- Обратите внимание, что эти препараты не лечат парурез, поэтому важно получить соответствующую помощь, чтобы впоследствии обходиться без медикаментозных средств.
- В очень тяжелых случаях врач может порекомендовать вам проводить самокатетеризацию. Самокатетеризация — процесс, при котором больной периодически опорожняет мочевой пузырь, вводя в него катетер через уретру.

Лечение паруреза

1
Посетите Интернет-сообщества, где можно найти сведения, связанные с этой проблемой. Вы сможете получить соответствующую информацию о парурезе, а также заручиться необходимой поддержкой. Благодаря этому вам легче будет справиться с неприятным синдромом.[12]
- Вы можете воспользоваться информацией, находящейся на сайте https://paruresis.ucoz.ru, который полностью посвящен проблеме паруреза.
2
Заручитесь поддержкой. На сайте https://paruresis.ucoz.ru можно участвовать в обсуждении данной проблемы. Кроме того, вы сможете познакомиться с людьми, которые не понаслышке знают об этой проблеме. Вы получите полезные рекомендации, сможете задать интересующий вас вопрос и узнаете о способах преодоления данной проблемы.[13]
3
Обратитесь к психотерапевту. Существует множество способов найти квалифицированного психотерапевта. Например, вы можете воспользоваться поиском психолога, руководствуясь отзывами в интернете. Вы также можете попросить своего лечащего врача посоветовать вам психотерапевта. Кроме того, вы можете обратиться в психоневрологическую клинику, где сможете найти необходимого специалиста.
- Прежде чем переходить к процессу лечения, спросите у психотерапевта, есть ли у него опыт работы с пациентами, страдающими парурезом.
4
Пройдите когнитивно-поведенческую терапию. На консультациях когнитивный психотерапевт помогает пациенту изменить свои чувства и отношение к общественным туалетам и процессу мочеиспускания.[14]
5
Создайте шум, пока находитесь в туалете. Поскольку люди, страдающие парурезом, переживают о том, что другие услышат звук, который возникает при мочеиспускании, попробуйте замаскировать этот звук шумом, пока вы мочитесь. Можно открыть кран с водой, слить воду в унитазе, включить музыку. Подберите то, что будет эффективно в вашем случае.[15]

Пройдите систематическую десенсибилизацию

1
Обратитесь за помощью к психотерапевту. Хотя пройти все этапы систематической десенсибилизации можно самостоятельно, вам легче будет сделать это, если вы воспользуетесь помощью психотерапевта. Специалист поможет вам организовать терапию правильным образом, выбрать подходящего партнера, который окажет вам необходимую помощь, а также будет обсуждать с вами результаты проводимой терапии.[16]
2
Составьте список уборных, расположив их в следующем порядке: от самых простых до более неудобных для вас. Чтобы начать терапию, вам нужно составить список разных уборных. В этом списке должны быть разные туалеты, те в которых вы чувствуете себя спокойно, а также те, где вы испытываете сильный дискомфорт. Расставьте уборные, которые входят в ваш список, руководствуясь дискомфортом, который вы испытываете, — от минимального до максимального.[17]
3
Выберите партнера, который будет оказывать вам поддержку. Поскольку основная проблема заключается в том, чтобы мочиться в присутствии других людей, вам нужно заручиться поддержкой друга или родственника, который поможет вам преодолеть эту проблему.[18]
4
Начните с собственного туалета. Скорее всего, туалет в вашем доме или квартире — это место, где вы не испытываете дискомфорта. Поскольку вам комфортно находиться в своем туалете, вам придется всего лишь смириться с присутствием вашего партнера.[19]
- Мочитесь в присутствии своего партнера, который находится рядом с вами. Помочитесь в течение нескольких секунд, а затем остановитесь.
- Подождите несколько минут, а затем снова вернитесь в туалет. На этот раз ваш партнер должен находиться ближе к вам. Снова помочитесь в течение нескольких секунд, а затем остановитесь.
- Продолжайте этот процесс, во время которого ваш партнер должен подходить к вам все ближе и ближе.
- Может потребоваться несколько сеансов, прежде чем вы будете спокойно мочиться в присутствии своего партнера.
5
Создайте шум, пока вы мочитесь. Если вы мочитесь в своем доме или квартире в присутствии своего партнера, позаботьтесь о том, чтобы во время мочеиспускания было достаточно шумно. Если вас смущает звук, который присутствует при мочеиспускании, целенаправленно создавайте такой шум. Например, если вы очень нервничаете, когда слышите шум мочи, которая попадает в воду, попробуйте специально создавать такой звук во время мочеиспускания.[20]
- Со временем вы привыкнете к такому шуму, и не будете испытывать смущения. Вам необходимо научиться не реагировать на шум, который присутствует при мочеиспускании.
6
Посетите следующую уборную, упомянутую в вашем списке. После того, как вы будете чувствовать себя комфортно, мочась в присутствии своего партнера у себя дома и не переживая из-за шума, который возникает во время мочеиспускания, переходите к следующей уборной из вашего списка. Следующая уборная может быть тихим общественным туалетом или уборной в доме вашего друга.[21]
- Делайте то же, что и дома. Для начала постойте у двери туалета. Затем постепенно приближайтесь к унитазу.
- Как только вы начнете чувствовать себя комфортно в этой уборной, переходите к следующему месту, упомянутому в вашем списке.
- В конце концов, вам придется посетить самое трудное место, упомянутое в списке, и вы обнаружите, что вам совсем не сложно мочиться в шумном общественном туалете, где находится много людей.
- Возможно, вам придется тренироваться 3–4 раза в неделю, чтобы достичь желаемого результата. Если вы все делаете правильно, результат не заставит себя ждать — понадобится 12 сеансов.
7
Пейте много воды перед каждым сеансом. Если вы хотите во время каждого сеанса добиваться результата, накануне пейте много воды, чтобы ваш мочевой пузырь был наполнен жидкостью. Делайте это специально перед каждым сеансом с вашим партнером.[22]

Практикуйте технику задержки дыхания

1
Практикуйте дома технику задержки дыхания. Техника задержки дыхания способствует увеличению количества углекислого газа в крови, благодаря чему удается расслабиться и уменьшить тревожность. Прежде чем использовать эту технику во время мочеиспускания, научитесь правильно ее выполнять в домашних условиях.[23]
- Задержите дыхание на 10 секунд и оцените свое самочувствие.
- Увеличивайте длительность задержки дыхания каждый раз на 5–10 секунд. После каждой попытки оценивайте свое состояние. Если вы плохо себя чувствуете, прекратите упражнение. Возможно, это техника вам не подходит.
- Практикуйте технику задержки дыхания в разных местах.
- После того, как вы научитесь задерживать дыхание на 45 секунд, попробуйте сделать это упражнение в уборной.
2
Начинайте практику с комфортного для вас места. Это может быть туалет, находящийся в вашем доме, или пустая общественная уборная.[24]
- Встаньте или сядьте в уборной и дышите как обычно.
- Во время одного из выдохов задержите дыхание, выпустив 75 % воздуха от общего объема ваших легких.
- Задержите дыхание на 45 секунд. Закройте нос, если это необходимо.
- Через 45 секунд можно начинать мочиться.
- Возможно, вам понадобится выполнить технику задержки дыхания еще раз, если процесс мочеиспускания прекратится.
3
Тренируйтесь. Этот метод приносит результат только в том случае, если вы продолжаете практиковать его в различных ситуациях и местах. Вы можете внести необходимые коррективы, чтобы эта техника приносила положительный результат. Например, можно начать выполнять эту технику по ходу в туалет.[25]

Об этой статье

Эту страницу просматривали 45 209 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник