Мочеиспускание у мужчины норма
Другие болезни простаты
Объем мочи, выделяемой за определенный промежуток времени, в медицине называется диурезом, характеризуется нормативными показателями и особенностями. Существуют некоторые отличия в выделении суточной нормы мочи и частоты мочеиспускания между представителями обоих полов. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями строения мочеполовой системы мужчин. По показателям диуреза можно определить состояние органов мочевыделения и заподозрить наличие какого-либо заболевания.
1 Особенности и нормативные показатели мочеиспускания у мужчин
Моча – это продукт жизнедеятельности и работы почек. В норме она имеет соломенно-желтый цвет, не содержит примесей, обладает слабым запахом.
Количество мочи, выделяемое у взрослого человека за сутки, зависит от множества факторов. Поэтому суточный диурез, принятый за норму у мужчины, колеблется в пределах от 500 мл до 1,5 литра в зависимости.
Частота мочеиспускания в сутки вариабельна при разных условиях. Обычно мужчина ходит в туалет по маленькому около 4-8 раз днем (немного реже, чем женщина) и 1 раз ночью, при этом разовый объем мочи не должен превышать 300 мл.
Нормальные показатели диуреза зависят также от возраста, что объясняется физиологическими особенностями организма. Таблица различий в выделении урины по возрастным группам представителей мужского пола:
Возраст | Количество мочеиспусканий (микций) в сутки | Общий объем мочи в мл |
1 месяц – 1 год | До 10 | 300-800 |
1 год – 5 лет | 6-8 | 600-1100 |
5 лет – 10 лет | 5-7 | 900-1200 |
10 лет – 18 лет | 5-7 | 900-1300 |
18 – 60 лет | 4-8 | 700-1500 |
Старше 60 лет | 4-8 | 800-1100 |
Причины и лечение подтекания мочи у мужчин после мочеиспускания
2 Виды отклонений мочевыделения
Отклонения диуреза в медицинской терминологии носят название “дизурические расстройства”. Они могут проявляться в виде изменения объема мочи, количества мочеиспусканий, а также их соотношения в течение времени суток.
Выделяют следующие виды дизурических нарушений у мужчин:
- 1. Полиурия. Увеличение суточного диуреза.
- 2. Олигоурия. Снижение выделяемого объема урины ниже 500 мл, но более 50 мл. Является жизнеугрожающим состоянием и требует срочных мер коррекции.
- 3. Анурия. Практически полное отсутствие мочи (менее 50 мл). Крайне тяжелая патология, требующая незамедлительного лечения.
- 4. Поллакиурия. Учащенное мочеиспускание. Возникает при увеличении объема принимаемой жидкости, например, при сахарном диабете.
- 5. Никтурия. Преобладание ночного диуреза над дневным.
- 6. Ишурия. Болезненный процесс мочеиспускания, сопровождающийся болями или резями. Имеет место при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря или уретры.
- 7. Недержание мочи. Характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое является результатом неврологических нарушений и травм ЦНС.
- 8. Гематурия. Окрашивание урины кровью, вследствие чего она приобретает красный оттенок различной степени интенсивности.
Помимо этого, у мужчины может возникать чувство неполного опорожнения мочевого пузыря – данное состояние указывает на аденому простаты или простатит.
Возникновение любого из данных нарушений требует проведения обследования для выявления причины и возможного заболевания. Для этого выполняются различные анализы мочи, среди которых:
- общий и биохимический;
- анализы по Нечипоренко и Амбурже;
- проба Зимницкого.
2.1 Факторы, влияющие на диурез
Все факторы, под воздействием которых изменяются показатели мочеиспускания, разделяются на физиологические и патологические. В первую группу входят следующие:
- питьевой режим (слишком малые или большие объемы выпиваемой жидкости);
- пристрастия в пище (употребление соленых и острых блюд);
- прием алкогольных напитков (происходит активация работы почек и увеличение диуреза);
- степень физической активности (при чрезмерных нагрузках повышается потоотделение, и мочиться мужчины начинают меньше);
- температура окружающей среды (в холод урины выделяется больше, а в жаркое время основная часть жидкости выходит из организма через пот).
Причинами патологического отклонения показателей диуреза у мужчин являются:
- воспалительные заболевания мочеполовой сферы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
- мочекаменная болезнь;
- гиперплазия или опухоли предстательной железы (происходит сдавление уретры, мочеиспускание учащается и становится болезненным);
- сахарный диабет;
- травмирование спинного или головного мозга (нарушается нервная регуляция процесса мочеиспускания, проявляющаяся недержанием);
- патологическое состояние почек (почечная недостаточность);
- слабость стенок мочевого пузыря.
Источник
3937 просмотров
7 марта 2020
Здравствуйте сколько в норме сколько раз должен писать взрослый мужчина.? И в норме сколько должно, пройти времени,Между мочеиспусканием? Вот например я сегодня проснулся в 14:00 в данный момент 23:50. И в промежутке этого времени я сходил по маленькому шесть раз.Ну, спать пока не, собираюсь И как я понимаю мне ещё захочется пописять.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте. Количество мочеиспусканий зависит от питьевого режима. Также это всё индивидуально. В среднем – 4 -6 раз. Сколько пьёте жидкости за сутки? Мочеиспускание безболезненное? Сколько Вам лет? Встаёте ли ночью в туалет?
Граф, 7 марта 2020
Клиент
Галина, 37 лет.мочегоные препараты не принимаю дискомфорта нет выпил сегодня 1.400 мл
Граф, 7 марта 2020
Клиент
Галина, ночью нет очень редко н и опять таки я засыпаю в6-7 утра в связи с работой робота сидячая
Уролог
Количество мочеиспусканий все пишут по – разному, так как таковой чёткой нормы нет, цифры указываются в среднем – всё зависит от питьевого режима, от индивидуальных особенностей, от приёма некоторых лекарств (мочегонных), от времени года, от многих факторов – в том числе, если Вы бодрствуете достаточно долго, то и количество мочеиспусканий будет из – за этого увеличено. В Вашем случае патологии не вижу, не переживайте. Тем более если работа в ночное время суток, а спите днём – могут быть физиологические отклонения из – за нарушенного режима.
Терапевт
Здравствуйте,все зависит от количества выпиваемой жидкости,приема мочегонных препаратов,все это может увеличивать количество мочеиспусканий.
Кроме учащенного мочеиспускания что-то еще беспокоит,боли,рези ,запах,цвет и т д
Сколько Вам лет?
Как давно изменилась частота мочеиспусканий?
Граф, 7 марта 2020
Клиент
Елена, мне 37 лет. Препараты не принимаю дискомфорта нет запах не чувствую цвет соломенный если много жидкости то прозрачный цвет . Раньше не оброщыл внимание, оборотил в вчера и позавчера , но! Я думаю это из за растворимого кофе я его вообще не пью очень редко а эти 2 дня выпивал по чашке в день и мочеиспускание участилось сегодня исключил , и между мочеиспусканием сегодня последним у предыдущем прошло 2часа
Терапевт
В норме мочевой пузырь наполняется со скоростью 50мл/час, по времени от 2 до 5 часов. Такие вещества как кофе(чай) обладают некоторым мочегонным эффектом.лээ
Терапевт
Вполне возможно,что так кофе на Вас подействовало.
Если ничего не беспокоит,то просто понаблюдайте и посчитайте количество мочеиспусканий,сколько выпиваете жидкости за сутки и сколько выделяете.
Потом проанализируйте.Думаю ,что у Вас все в норме.
Сутки считать,сразу как встали и отсчитать с этого момента 24 часа.Например,проснулись в 10.00 утра и до след.10.00 утра.
Терапевт
Здравствуйте! Норма количества мочеиспускания 4-8 в сутки. Днём чаще чем ночью. Но важно ещё учитывать объём мочи в сутки и объём мочи за одно мочеиспускание. В норме в зависимости от веса, роста и кол-ва потребляемой жидкости 700-1500мл в сутки, не трудно посчитать что за раз примерно 100-300 мл. Чаще всего частое скудное мочеиспускание происходит из-за болезней предстательной железы. Рекомендовано сдать анализ крови на ПСА(простатический специфический антиген-показатель изменения структуры предстательной железы)
Граф, 7 марта 2020
Клиент
Роман, но не часто в промежутке между мочеиспусканием 1.5-2 часа
Граф, 7 марта 2020
Клиент
Роман, 163-164см 80кг. Сегодня выпил 1 литр чистой воды и2 чашки чая за весь день. Дело в том что я не сплю до 6-7 утра по роботе. Раз человек не спит значит и органы работают ? Как например считать сутки или часы как правельно? Если бы я лёг спать 2 часа назад то получаеться норма? 6 раз но так как я не сплю то по-любому захочиться наверное не знаю прав я?
Терапевт
Да,Вы частично правы, если интересно опишу подробно и по простому. Мочевой пузырь это всего лишь резервуар с “датчиками”. Когда он наполняется до определённого уровня, датчики дают сигнал о том что пора опорожнять мочевой пузырь и вегетативная нервная система открывает”клапан”(сфинктер мочевого пузыря). ЭТО ВСЁ В НОРМЕ, ЕСЛИ НЕТ ПАТОЛОГИИ. Если мочеиспускание происходит чаще, то и проблему нужно искать соответствующую – проблема с наполнением(активная работа почек), проблема с “датчиками”(воспаление мочевого пузыря,предстательной железы) В любом случае нужно сдать анализы: ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ, АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО, БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА(о нём я говорил выше) УЗИ области брюшной полости,мочевого пузыря и почек. Этого в большинстве случаев более чем достаточно,чтобы найти причину. А правы Вы насчёт мочеиспускания во время дня и во время ночи. Мочевой пузырь иннервируется в основном вегетативной нервной системой, а она ночью не так активна как днём. Обратитесь к участковому терапевту, расскажите проблему, все эти анализы может назначить он. Здоровья Вам!
Терапевт
Вот вы упоминаете о работе. А какого характера работа? Сидячая, активная, климат на рабочем месте(холодно,тепло) всё это тоже влияет. В холоде мочеиспускание чаще(чисто физический принцип-в холоде ткани уменьшаются, резервуар становится меньше и следовательно наполняется быстрее, в тепле всё наоборот -можно дольше терпеть) При активной работе соответственно и почки работают активнее)
Граф, 7 марта 2020
Клиент
Роман, робота сидячая в тепле не физическая . Но физ нагрузки есть 3 раза в неделю тренажёрный зал . Он опять если норма 4- 8 раз то получаеться я в ходу в эту норму? Простату я проверял 2 месяца назад все ок. Просто я не правельно вопрос задал наверно на счёл времени. Вот если например человек не спит допустим 24 часа и что разве ему хватит 4-8 раз сходить по маленькому ? Даже если у него нет потологй. Ладно зада вопрос по другому если подсыпаться в10:00 и ложиться в1:00 это 15 часов промежуток времени между пробуждением и сном в периоде этого времени сколько раз в норме должен человек писать? Вот я например сегодня в течение 11 часов 6 раз писал .
Терапевт
Вот я ждал перефразирования и уточнения вопроса)) при таком раскладе у Вас всё нормально)
Андролог, Уролог
Здравствуйте. У вас норма.
Граф, 7 марта 2020
Клиент
Дмитрий, просто как правельно рассчитать эту норму все пишут по разно 4-6 раз или4-7 или4-8 раз. Ну как 4-6 раз если например я проснулся а10:00 и лёг спать в 1:00. Это промежуток 15 часов не ужели хватает 4-6 раз сходить по маленькому ?
для здорового человека ?
Андролог, Уролог
До 10 раз в сутки как патология не рассматривается.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Полагаю, что все у Вас нормально. От 4 и до 6-8 мочеиспусканий в сутки, в зависимости от питьевого режима и режима дня. Учитывая, что Вы по ночам не спите, Ваши биологические часы расстроены и не совпадают с земными, поэтому возможны некоторые физиологические отклонения, но они не существенны и как только Вы наладите свой режим в соответствии с естественным суточным режимом, все незначительные отклонения (если они есть) нормализуются.
Граф, 7 марта 2020
Клиент
Владимир, но я например. Проснулся в14:00 и шестое мочеиспускания было 00:20 . Но я лягу спать например в6:00 Мне осталось до нормы ещё 2 раза сходить но не удели этих 2х раз хватит? Для здорового человека у кого нел отклонений ?
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
С 6 утра и до 14 дня Вы, как я понял спите. В это время приходится вставать для того чтобы помочиться? Если нет, то все очень замечательно. Если слишком много перепили жидкости, то можете и проснуться и тоже все нормально.
Граф, 7 марта 2020
Клиент
Владимир, такой режим у меня в связи с работой . Когда я сплю нет такого чтобы я проснулся и пошол в туалет и раньше когда другой режим сна был то не было такого чтобы ночью проснуться от хотение пописать. Я имел виду другое например период между пробуждением и засеванием допустим 12-15 часов это время я не сплю вот этот период времени в норме сколько раз должен писать мужчина ? Вот я за 12 часов сходил 7 раз . Мне хочется писать каждые 2- 2.5 часа
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Все нормально, тем более, что у Вас сидячая работа и жидкость через кожу выделяется в незначительном количестве, т.к. нет значительных физических нагрузок. Можете провести пробу по Зимницкому (записывать объем всей принятой жидкости за сутки по времени, в том числе и фрукты и овощи, напр. огурцы, помидоры, яблоки, апельсины, т.е. где много жидкости) и мочиться в специально подготовленные банки (8 банок подписанные например 6 утра, 9, 12, 15, 18, 21, 24 и 3 часа ночи. Мочитесь тогда, когда Вам захочется, допустим в 14620 в баночку обозначенную 12:6, пока не наступит 15 часов, в промежуток от 15 до 18 в пятнадцатичасовую баночку. Если вы, в какой нибудь период не захотите мочиться, оставьте эту банку пустой, ничего страшного. Впосле проведения теста подсчитаете принятую и выделенную жидкость. Причем, количество выделенной жидкости будет увеличиваться в периоды повышенного приема жидкости. Учитывая, что часть жидкости выделяется с выдыхаемым воздухом и испаряется с поверхности кожи выделяемой потовыми железами, то с мочой будет выделено несколько меньше жидкости, чем вы выпили. Вот и разберетесь сами в своих сомнениях. Если будут физические нагрузки, то будет больше выделяться жидкости с потом и тогда мочевыделение будет меньше.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Многие пациенты, получая на руки протокол обследования, спрашивают как расшифровать урофлоуметрию. Делать это должен уролог, но некоторые параметры можно изучить самостоятельно.
Анализ графика, объемов выделившейся и остаточной мочи, позволяет оценить следующие параметры мочеиспускания:
- Внешний вид кривой.
- Общее время мочеиспускания.
- Время задержки и достижения максимальной скорости выделения мочи.
- Максимальную скорость выделения мочи, Qmax.
- Среднюю скорость потока, Qsr.
- Выделившийся объем.
- Остаточный объем.
- Выделившийся процент жидкости.
Время задержки мочеиспускания
Так называется период от начала процесса до попадания первой порции урины в емкость. Организму нужно время, чтобы мочевой пузырь смог сжаться, сфинктер – раскрыться, а моча – попасть в измерительный сосуд.
В норме этот показатель составляет примерно 10 секунд. Она может увеличиваться при поражениях мышц пузыря и нервной системы, препятствиях на пути урины и различных психологических факторах, например, постороннем присутствии. Поэтому во время исследования пациент находится в помещении один, кроме случаев, когда сопровождение необходимо из-за его состояния здоровья. У женщин этот период очень короткий – моча практически сразу попадает наружу.
Мочеиспускание у мужчин со слишком коротким временем задержки называется стремительным. В этом случае моча выделяется очень быстро, с большой скоростью и процесс вскоре заканчивается. Такая картина указывает на нейрогенный мочевой пузырь – состояние при котором больной постоянно испытывает при позывах в туалет, вызванные нарушением работы нервной системы. Эта патология наблюдается при слабости сфинктера – мышцы, закрывающий проход в мочеиспускательный канал.
Конфигурация кривой
В норме кривая урофлоуметрии вначале имеет форму колокола – скорость выведения мочи повышается, а потом – падает. После этого выделяется уже небольшое количество урины. При различных заболеваниях конфигурация кривой меняется, поэтому по ее форме уже можно предположить наличие некоторых патологий.
Урофлоуграмма здорового человека
Урофлоуграмма при несогласованной работе сфинктера и детрузора
Асимметричная кривая, у которой подъём происходит гораздо быстрее спада, указывает на незначительную закупорку в области выхода из мочевого пузыря (инфравезикальную обструкцию). Результат характерен для больных с начальными проявлениями патологий предстательной железы, слабо выраженным стенозом и склерозом шейки мочевого пузыря. Такой же график наблюдается при врождённых особенностях, вызванных утолщением тканей мочеиспускательного канала.
Широкий “колокол” с длительным достижением максимальных показателей выхода мочи наблюдается при возрастных изменениях в области шейки мочевого пузыря. При этом сам “купол” часто представляет собой кривую, состоящую из многочисленных зазубрин.
Неправильный тип кривой наблюдается у больных кистами мочевого пузыря и нарушениями, при которых нет постоянного поступления сигнала по нервной системе.
Прерванное мочеиспускание – всплески повышения скорости выделения урины наступают друг за другом, поэтому график напоминает кардиограмму. Такое нарушение наблюдается при детрузорно-сфинктерной диссинергии – нарушении координации между работой различных мышц, отвечающих за выход мочи. Вторая причина такого состояния – слабость мочевого пузыря. В этом случае урина не вытекает самостоятельно, а «выдавливается» мышцами.
Прямоугольный «коробочный» тип кривой урофлоуметрии, при котором его скорость значительно снижена, а время увеличено, показывает на наличие препятствий на пути урины. Это может быть узкий участок мочеиспускательного канала, сужение в области шейки пузыря, перекрытие уретры увеличенной предстательной железой.
Максимальная скорость мочеиспускания Qmax (мл / с)
Максимальная скорость мочеиспускания Qmax (мл / с) – регистрируется по самой высокой точке на кривой. Показатель урофлоуметрия зависит от возраста мужчины. С годами мышечная система слабеет, и моча начинает вытекать хуже. У женщин этот показатель выше, поскольку уретра у них короче, а моча не встречает на своем пути препятствий.
Возраст, лет | Максимальная скорость мочеиспускания Qmax (мл / с) у мужчин | Максимальная скорость мочеиспускания Qmax (мл / с) у женщин |
4-7 | 10 | 10 |
8-13 | 12 | 15 |
14-45 | 18 | 21 |
46-65 | 12 | 15 |
Старше 66 лет | Менее 9 | 10 |
Расшифровка остальных показателей урофлоуметрии
Показатель | Описание | Нормальные показатели | Снижение | Превышение |
Средняя скорость потока (Qsr, Q mid) | Вычисляется делением объема выделяемой мочи в мл. на время мочеиспускания в сек. Позволяет получить общие сведения о скорости выделения урины | 10-20 мл / сек. | Слабость мышц мочевого пузыря. Нарушение проходимости мочевыводящих путей. Нарушения работы нервной системы Воспалительные процессы, наследственные патологии, мешающие оттоку урины, возрастные изменения | Слабость мышцы, запирающей выход из мочевого пузыря. Нейрогенный мочевой пузырь |
Время достижения максимальной скорости – TQ max | Время, за которое мочеиспускание достигло пика. Определяется по оси х- время | 4-9 сек. | Воспалительные процессы, наследственные патологии, мешающие оттоку урины. Патологии простаты. Опухоли. Сужения мочеиспускательного канала. Нарушения работы нервной системы. Возрастные процессы. Опущение мочевого пузыря | Слабость мышцы, запирающей выход из мочевого пузыря. Нейрогенный мочевой пузырь |
Время мочеиспускания | Определяется по оси х- время | 20 сек, в пожилом возрасте до 25 сек | Слабость мышцы, запирающей выход из мочевого пузыря, нейрогенный мочевой пузырь | Воспалительные процессы. Наследственные патологии, мешающие оттоку урины. Опухоли. Патологии простаты, Нарушения работы нервной системы |
Определяется также общий объём мочи. В норме её должно быть не менее 100 миллилитров, иначе показатели диагностики могут быть неверными. Малый объём наблюдается при неправильной подготовке к исследованию. В этом случае желательно пройти процедуру урофлоуметрии заново.
Остаточный объем мочи, который в норме должен составлять не более 50 мл, определяется на УЗИ или выведением с помощью катетера. Этот показатель нужен для вычисления процента выделившейся жидкости. Расчет проводится по формуле:
Выделенный процент жидкости = выделенный объем/(выделенный объем +объем остаточной мочи) х100%.
Например, если у мужчины при проведении урофлоуметрии выделилось 150 мл мочи, а объем остаточной мочи составил 50 мл, выделенный процент жидкости составит:
(150: (150+50))х100 = 75%. То есть эффективность мочеиспускания составляет 75%.
Определяется также процентное отношение выделенной мочи к остаточной. Например, у этого мужчины процентное соотношение составит 150/50, то есть примерно 33%. Показатель менее 40% считается нормой.
Что делать, если результаты урофлоуметрии показали плохой результат
В этом случае нужно искать причину нарушения уродинамики. Больному назначают:
- Анализы мочи и различные мочевые пробы, позволяющие выявить воспалительные процессы и другие болезни, влияющие на уродинамику.
- Биохимические анализы крови, которые назначаются для исключения почечных патологий, повлиявших на данные урофлоуметрии. Исследование позволяет исключить уродинамические нарушения, вызванные нарушением работы почек.
- УЗИ малого таза, во время которого оценивается состояние мочевого пузыря – его размер, форма, конфигурация, наличие опухолей и камней. Осматриваются соседние структуры, которые могут сдавливать мочевыделительные органы, мешая оттоку урины.
- Цистоскопия – осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью прибора цистоскопа. Это устройство снабжено камерой и источником света, позволяющими осмотреть слизистую и вывести изображение на монитор. Диагностика обнаруживает опухоли, кисты, камни и другие препятствия на пути оттока мочи.
- При подозрении на онкопатологии мочевыделительной системы назначаются анализы на онкомаркеры – вещества, появляющиеся в крови при раковых опухолях. Чаще всего назначается исследование крови на простатический антиген (ПСА), уровень которого увеличивается при раке простаты. Такие опухоли пережимают пути оттока мочи и влияют на показатели исследования.
Цистоскопия
Биохимические анализы крови
При необходимости могут назначаться и другие виды диагностики.
Все эти исследования дают возможность не только выявить причины, мешающие работе мочевыделительных органов, но и обнаружить заболевания определить их тип и распространенность.
По результатам диагностики назначается лечение, которое может быть:
- Оперативным – проведение операций- удаление опухолей, оперативное лечение сужений мочевыделительных путей.
- Консервативным – использование таблеток, уколов, различных лечебных процедур.
После окончания лечения проводится повторное исследование для выявления степени излеченности.
В Университетской клинике можно сделать урофлоуметрию, в короткие сроки поставить диагноз и пройти лечение с помощью передовых медицинских технологий.
В клинике проводится диагностика и лечение урологических патологий с помощью современных методов, позволяющих быстро достичь нужного результата. Лечением больных занимаются опытные врачи-урологи, постоянно повышающие квалификацию в ведущих российских и зарубежных клиниках.
Продолжение статьи
- Часть 1. Что такое урофлоуметрия. Показания. Подготовка. Как делают. Что показывает урофлоуметрия. Где ее делают.
- Часть 2. Как расшифровать результаты урофлоуметрии. Нормы и патологии. Что делать, если результаты урофлоуметрии оказались плохими.
Источник