Мочеиспускание у котов после уретростомии
Здравствуйте. Могли бы вы посоветовать мне, что делать в моей ситуации с котом, пожалуйста?
Ситуация такая. Кот, кастрированный, 11,8 лет. Привитый. Ел сухой Проплан для стерилиз.котов. Воды пил довольно мало (чашка, из крана). Лоток на отлично. Примерно в 2017 году начались проблемы, подолгу сидел на горшке. Сядет, растопырится и сидит минут по 20. Часто бегает, не получается писать. Свозили к ветеринару. Не помню, лекарства наверное кололи. Суть в том, что ничего ему не помогло и нам рекомендовали уретростомию. Мы ее сделали коту в апреле 2017. Ситуация на какое-то время стабилизировалась, мы вернулись к прежней жизни и прежнему сухому корму. Через несколько месяцев (примерно 7-8 ) коту опять больно писать, и в моче следы крови. Сказали, МКБ, струвиты, камешек, пролечили (Синулокс, Папаверин, Дицинон), узи делали. Через пол-года опять рецидив. Опять пролечили.
В этом году с весны уже каждый месяц повторяется проблема с писаньем. Влажные корма Уринари ест плохо. Похудел, к лечебным кормам даже перестал подходить. Каждый месяц делали то же лечение, толку нет (Синулокс, Серения, др.). Анализ мочи почему-то не делали ему, смотрели микроскопию осадка. Делали биохимию крови, почти все в норме. Поставили идиопатический цистит. Назначали сдать бак.посев мочи, мы не сдали, дорого было, а потом забыли, честно говоря.
В итоге: к июлю-августу у кота каждый месяц обострение, сухой Проплан уринари не ест вообще, паштеты Уринари то ест, то не ест. Писает присаживается в коридоре, в углах. 25.08 в моче очень много крови, я срочно повезла в ту же клинику, оставила кота в стационаре. Ставят цистит. Опять формальное лечение (Синулокс, Серения, капельницы ему ставили, не знаю с чем), Папаверин, Дицинон), узи сделали – сказали, есть проходимость уретры. Забрала кота домой через 4 дня стационара – все то же, на писе кровь, бегает в горшок, присаживается в углах. Они ему даже ОАМ не сделали, и я не сообразила спросить. Ест паштет Уринари плохо, другие паштеты (для почек, для желудка) сначала немного ест, потом тоже теряет интерес.
30.08 я вижу, ему плохо, и моча подтекает каплями, и живот тугой, повезла его в другую клинику к новому доктору. Коту откачали мочу шприцом, цистоцентез. Моча темная, почти коричневая, следы крови в ней. По микроскопии осадка песка особо нет. Мочи много было, он нормально пописать не может, ему больно. Врач молодой, не хирург, попробовал под наркозом коту проверить проходимость уретры катетером, сказал, что вначале все хорошо, а в глубине где шейка мочевого, нет проходимости уретры. Стали тянуть кота до понедельника, когда выйдет из отпуска опытный хирург (который нам и делал в свое время уретростомию в другой клинике), ездила все выходные на такси в клинику, делали ему уколы Дексаметазон и откачивали мочу шприцом (моча уже была нормального цвета, не темная).
02.09 приехала наконец на прием к хирургу. Коту сделали наркоз, врач стал его смотреть и сказал, что возможно в уретре новообразование (или полипы), от этого сужение уретры = больно писать = моча полностью не выходит = воспаление мочевого пузыря = кровь в моче = больно писать. Замкнутый круг.
Врач рекомендовал поставить мочевой катетер, долго мучился, поставил. Кот ходил в памперсе дома. Назначили Цефтриаксон, Дротаверин уколы. Проделали их 7 дней (с 2.09.19 по 8.09.19). Кормила паштетом Хиллс а/д (при истощении), т.к. кот очень сильно похудел за эти последние дни, ничего почти не ел. Врач сказал, возможно катетер поможет уретре зарубцеваться нормально, “пошире”, т.е. прийти в норму, чтобы кот смог нормально сам писать. Сказал, что ситуация эта не очень хорошая, и неизвестно, насколько мы продлевать сможем коту жизнь. (
6.09 катетер сняли, кот ходит в горшок, сначала бегал в углы, но сейчас вроде бы писает как обычно нормально в горшке. Ест Проплан уринари паштет. Нам рекомендовали ОАМ и УЗИ, планирую на этой неделе сделать.
У меня такие вопросы: все ли правильно сделал врач?
Есть ли еще какие-то варианты лечения в нашей ситуации (что еще можно сделать)?
Можно ли будет по узи увидеть, зарубцевалась ли уретра (в глубине)?
Источник
Последствия уретростомии у кота
Помогите разобраться!
Врач сделал коту уретростомию и заявил, что у него там совсем небольшое отверстие и поэтому надо следить за котом, чтобы когда оно зарастет, его срочно привести на повторную операцию. Я поинтересовалась, с какой же периодичностью у него может все зарастать. Мне ответили, что это вообще непредсказуемо, может через месяц… а у кого-то и полгода держится. Это что за прогнозы? Я должна не реже чем раз в полгода (а скорее всего и чаще) своего кота отдавать, чтобы ему там резали? И еще наверняка будут под общим наркозом каждый раз работать. И каждый раз он будет ходить опять в памперсках и проходить курс антибиотиков?
Как вообще понимать такой прогноз и можно ли так издеваться над животным?
Какой вообще смысл в такой операции, если после нее мочеиспускание по-прежнему периодически перекрывается. Или это у нас врачи некомпетентные? Отмечу, что в этой клинике работает 3 врача, посменно. На тему операции разговаривали с двумя из них и оба дают прогноз, что зарастать будет часто
24 июня 2010, 18:36
Следить за котом теперь надо всегда, ежедневно. Не только на предмет зарастания стомы,
но и за течением МКБ. Вы лечитесь? очень важно не допускать ( уменьшать) образование конкрементов.
Что касается периода зарастания – один дружественный кот прожил с нормально функционирующей стомой 6 лет. потом его повторно прооперировали, другой дружественный кот стал “зарастать” через восемь месяцев. Операции делались в одной клинике и по одной методике, видимо. Второго кота бужировали два раза, потом сделали повторную операцию.
24 июня 2010, 18:56
Галенко Евгения Валерьевна
Врач визуальной диагностики
Москва
Был в сети: 15 января, 12:18
Добрый день! да может зарастать. У всех по разному. Рекомендую проконсультироваться у хирургов с чем это может быть связано.
Мочекаменная болезнь это хроническое заболевание, требующее постоянного контроля со стороны владельцев. Операция в любом случае это всего лишь один из этапов лечения. соблюдение лечебной диеты, профилактическая терапия, постоянный контроль за мочеиспусканием, контроль по анализу мочи – все это необходимые меры для профилактики рецидивов заболевания, развития осложнений.
24 июня 2010, 23:27
Волгоградская область
Был в сети: 21 июля, 10:46
Ужас!!! Оно еще и зарастать может!? Получается Уретростомия вовсе не панацея от МКБ? Конкременты то все равно будут образовываться. А где гарантия что кот не вырастит в себе такой камень, который и в эту уретру не пролезет? Ведь фактически уретростомия из кота делает как бы кошку. А кошки ведь тоже страдают от МКБ. Поправте меня если я не прав. Плюс еще ко всему хронические циститы. Стоит ли овчинка выделки??? Большой вопрос! Вчера общался по телефону с ветеринаром из Волгограда. Описал ему ситуацию, сказал что хочу обследовать кота. Та мне сходу предложила сделать коту уретростомию, но про возможные последствия как то странно умолчала. Сказала все будет у кота хорошо. На форуме только второй раз встречаю случай с уретростомированным котом. И в обоих случая без проблем не обходится. Так что, как я понимаю, можно “порезать” кота, выхаживать его в течение продолжительного времени после операции, а толку может все равно не быть.
25 июня 2010, 09:46
В качестве лечения применяем то, что сказал делать врач: лечебный корм Роял Канин Уринари, 3 раза в день по 5 капель канефрона. Следим, чтобы пил побольше воды. Больше ничем не кормится, да даже это в послеоперационные дни ест неохотно. У него еще и наложился какой-то вирус, подхватил видимо в клинике на ослабленный организм. поэтому мы беднягу уже закололи уколами – гамавит, цефазолин, фоспренил.
Да, и конечно, спасибо всем за ответы.
27 июня 2010, 10:32
Выхаживать тяжело, да. Куча уколов (даются с трудом, потому что кот орет и дергается, жалуется, нам самим его жалко, руки трясутся и сил нет его мучить уже).
Я буду писать сюда, как у нас дела, может, кому-то когда-то эта информация пригодится. Потому что мы уже сделали операцию и ничего не изменить, остается только следить за ним, чтобы мочевой пузырь опорожнялся хоть как-то. Отмечу, что с момента операции (прошло уже 8 дней, швы еще не снимали) он ни разу не пописал нормально сам, первые 5 дней его выручал катетор, когда его сняли, мы каждый день боимся за него, потому что он подходит к лотку часто, сидит на нем долго, а потом мы проверяем памперс и обнаруживаем, что он пару капель из себя выдавил.
Иногда чуть побольше получается, тогда у нас праздник. Ужас, в общем.
27 июня 2010, 13:47
Я разные форумы читала, часто упоминают бужирование после уретростомии. Но я так и не поняла, что это за процедура и насколько болезненная для кота. Просветите, плз, как это делается?
27 июня 2010, 13:53
Волгоградская область
Был в сети: 21 июля, 10:46
Как я понял из чтения статей в интернете бужирование это механическое расширение уретры. Т.е. что то вроде катетера вставляется в уретру и расширяет ее путем разрыва тканей. Короче новые мучения для кота. А я еще где то читал, что опасно тем, что кот зализывает стому.
Расскажите историю вашего кота. Мне интресно как вы отважились на уретростомию. Просто у меня тоже стоит такой вопрос с котом. Но пока если честно побаиваюсь. Уж слишком противоречивые отзывы об эффекте от операции. Пишите как кот, как идет период восстановления. Если честно, то вы по моему второй или третий участник этого форума, который отважился на уретростомию своему коту. И у всех какие то проблемы после этого.
Терпения вам, а коту как можно быстрее выздороветь!
28 июня 2010, 15:38
Спасибо за пожелания, коту вроде бы сейчас полегчало, нормально ходит в туалет и ест. но ведь всего 10 дней прошло, даже швы не снимали еще, поэтому мы не знаем, что будет завтра.
А мы решились на уретростомию по рекомендациям ветеринаров. Дело в том, что кот был кастрирован в 6 месяцев (опять же, нам так подсказал врач и сам же сделал операцию, а теперь мы узнали, что это был ранний срок и из-за этого у кота не развились половые органы). В результате, катетеризация проходит в муках и для врачей (они никак не могут попасть), и конечно, для кота. Врачи сказали, что при таких катетеризациях невозможно обойтись без травм уретры, кроме того, добавили, что когда у него моча застаивается, это отравление организма и нагрузка на почки, после третьей катетеризации настойчиво стали предлагать операцию. Честно говоря, мы уже и сами склонялись к этому, потому что очень тяжело каждый день смотреть на его мучения и проверять по 10 раз в день, смог ли он сходить в туалет или нет.
Ох, надеюсь, нам на бужирование не скоро придется идти…
Вашему питомцу тоже выздоравливать!
29 июня 2010, 21:05
Волгоградская область
Был в сети: 21 июля, 10:46
Да уж. Будем надеяться что на этот раз ветеринары все сделали правильно. У нас в городе такие операции вообще никто не делает. Только в Волгограде за 200 км. Причем тоже так уговаривают! Да что, ничего страшного “раз и все”! Прочитал как выхаживают котов после этой операции и сердце кровью облилось. Мой кот вообще отдельный случай. Он мало того что недотрога, так еще и агрессивный когда ему пытаются что то сделать. Если ему такую операцию сделать, я вообще не представляю как с ним потом быть. Он не обрабатывать не даст ничего, ни колоть. Да еще и залижет все нафиг. Он у меня еще тот лизун. Постоянно лижется. А если МКБ обостряется, так вообще только и лижет низ живота.
29 июня 2010, 21:18
Новости с фронта: коту вчера сняли швы (прошло 10 дней после операции), сказали, что все вроде ок, воротник пару дней подержать еще, потому что когда снимали нитки, там кожица на ранке немного стала красной. Но обещали, что через два дня все станет бледно-розовым. Даже отругали, что мы его 10 дней держали в памперсе, мол, забудет, как надо в туалет ходить нормально.
Но сегодня вечером я пожалела, что сняла памперс. Он после визита на лоток просто в бешенстве, видимо, ранка, смоченная мочой, чешется. И он нашел способ ее чесать – мотает головой изо всех сил и долбит краем воротника свою ранку. Чешет и от этого раздирает, она уже начала кровоточить, как свежая. Сам себя извел за полчаса и я уже не выдержала натянула на него памперс. 15 минут он все пытался пробиться к ранке и щас только угомонился. Но я не знаю, как дальше быть. Держать его в памперсе вечно смешно. Рана должна “дышать”, чтобы заживала. В воротнике он ее раздирает, а без него будет вылизывать.
02 июля 2010, 00:39
Москва
Был в сети: 06 декабря, 21:43
Подстрегите шерсть там, где ранка и промывайте ранку хлоргексидином или фурацилином.
Можно смазать легонько левомиколью. Он же в воротнике – не слижет, а мазь замечательная – с антибиотиком и веществом, способствующем заживлению.
02 июля 2010, 01:00
Спасибо за совет, обязательно будем мазать. А шерсть там еще вроде не выросла даже. Легкий пушок разве что образовался. Надеюсь, что во время активных экзерсисов краем пластмассового воротника он не раздерет себе то, с чего только вчера снимали швы.
02 июля 2010, 01:15
Москва
Был в сети: 06 декабря, 21:43
Вы знаете, если уж чешется так, что ему невмоготу, то смешайте с левомиколью мазь фторокорт. Она гормональная, но обладает выраженным противовоспалительным и противозудным эффектом. Ее можно наносить 1-2 раза в день, но не более 5-ти дней.
Или после левомиколя на ночь тонким слоем пройдитесь. Главное, что бы не слизал. Но и зуд послее нее проходит практически в течении минут 10-ти.
Памперсы снимайте.
02 июля 2010, 01:22
Здравствуйте!!! я в шоке от всего прочитанного, и теперь в большом замешательстве , стоит нашего кота на такое обрекать, это же издевательство над котом. Нашему коту 2 года и мы 2 месяца не можем прийти в норму от МКБ, максимум 2-3 недели самостоятельно в туалет ходим потом все , только катетор, не могут у нас поставить ни диагноз, ни сказать что делать вообще, отправляют в Казань на операцию.я все таки думаю, есть наверное какой нибудь выход, или лечение правильное, ни ужели вот так сразу резать и все! Подскажите люди, кто эту операцию уже сделал, стоит ли это все начинать, может есть другой способ без хирургии!?
01 февраля 2011, 11:16
Белгород
Был в сети: 30 октября, 14:10
У нас с моим Кузиком прошел год после операции. Регулярно – раз в пол года сдаем анализы, соблюдаем диету. Согласилась на операцию, когда доктор сказал, что если ее не сделать – то выходные мой малыш не переживет.
02 февраля 2011, 23:06
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
Болезни животных не менее разнообразны, чем у человека. Некоторые заболевания проходят почти бессимптомно, поэтому хозяин замечает проблему уже тогда, когда необходимо проведение операции, например уретростомии у котов.
Уретростомия
Эта операция, в результате которой у животного появляется новое отверстие для мочеиспускания, находящееся между брюшиной и широкой частью уретры. В последние годы доводить ситуацию до хирургического вмешательства удается все реже, поскольку появилось множество препаратов, способных предотвратить процесс закупорки канала. Правильный режим питания и информация, которой должны располагать владельцы животных с мочекаменной болезнью, дают возможность избежать оперативного вмешательства.
Показания
Уретростомия у котов назначается лечащим врачом в тех случаях, когда остальные методики решения проблемы не дают положительных результатов. Кроме этого, обструкция дистальной части уретры может быть и неустранимой, именно по этой причине приходится прибегать к операции. Уретра представляет собой канал, при помощи которого моча выводится из организма. Строение ее у котов отличается неравномерной шириной. По мере приближения к мочеиспускательному каналу она становится тоньше. Чаще всего именно в этом месте случается закупорка. В большинстве случаев пробка состоит из солей или клеток крови, что объясняется либо мочекаменной болезнью, либо циститами. Иногда обструкция бывает результатом травм, воспалительных процессов или опухолей.
Промежностная уретростомия у котов может активизировать развитие инфекций мочевыводящих путей. Именно по этой причине специалисты предпочитают проводить сначала консервативное лечение и только в том случае, если оно не помогло, прибегают к оперативному вмешательству.
Существуют врачи, всеми силами избегающие подобного вмешательства по причине возникновения осложнений. Уретростомия у котов, отзывы о которой специалистов весьма противоречивы, может закончиться заращением стомы – частичным или полным.
Большая часть осложнений возникает из-за слишком большой нагрузки на швы слизистой в процессе заживления. Зачастую разрастаются соединительные ткани в отверстии, образованном в ходе операции.
Устранить последствия такого рода довольно сложно, тем более вероятно и ухудшение состояние самого животного ввиду обострения сопутствующих болезней. Не последнюю роль в ходе выздоровления играет и настрой хозяев – чаще всего они ведут себя довольно инертно и пессимистично.
Подготовка к операции
Владельцы практически всех животных, которым рекомендована уретростомия у котов, наблюдали проблемы с мочеиспусканием. Такие нарушения способствуют развитию почечной недостаточности, чаще всего в острой форме. Очень важно до операции выявить данную ситуацию и скорректировать ее. Иногда катетеризация во время операции невозможна, поэтому приходится прибегать к цистоцентезу – отведению мочи из проколотого мочевого пузыря через брюшную стенку.
Если воспаление мочевыводящей системы длится долго, вероятно развитие сепсиса и анемии, что, безусловно, требует своевременной диагностики и оптимизации. Уретростомия у котов требует проведения следующих анализов:
– УЗИ брюшной полости.
– Общий анализ мочи и крови.
– Анализ крови на биохимию.
– Контрастная рентгенография мочевыделительной системы.
При обнаружении других заболеваний могут потребоваться дополнительные анализы.
Суть операции
Уретростомия у котов, последствия которой могут быть достаточно серьёзными, требует четкого понимания владельцем каждого шага от диагностирования болезни до полного восстановления животного. Цель операции – удаление проблемной части уретры. Чаще всего это участок от половочленной кости. Короткая уретра приводит к упрощению процесса мочеиспускания, особенно когда длительное время происходит неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к перерастяжению его стенок. Диаметр уретры в тазовой области мочевыводящего канала достаточно широк, что позволяет практически исключить повторную закупорку.
Ход операции
От разнообразных патологий зависит то, насколько сложной или простой будет операция у кота. Уретростомия, сопровождающаяся мочекаменной болезнью, что является самым распространенным случаем, требует проведения контрольного УЗИ перед операцией, рентгенографии, позволяющей уточнить окончательное положение камней и их точное количество. После этого уретра промывается, мочевой пузырь катетеризируется. Если до этого кот сохранял функцию воспроизводства, проводится кастрация. Следующим шагом происходит уретростомия у кота. Ход операции предполагает подшивание части уретры, имеющей широкий диаметр, к коже. Пенис полностью удаляется.
Вкратце именно таким образом производится уретростомия у кота. Ход операции может несколько варьироваться в зависимости от физических особенностей животного и сопутствующих заболеваний. В целом под эпидуральной и ингаляционной анестезией операция заканчивается через 25-45 минут.
Восстановление стриктурированной уретры
Иногда, к счастью нечасто, возникает разрыв уретры и ее стриктура. Вызвано это может быть некрозом, излишним давлением на пенис во время операции, катетеризацией, в процессе которой была нанесена травма.
Повреждение может возникнуть и в результате внешней травмы. Если проблема появилась каудальнее простаты, уретростомия у котов, последствия которой бывают опаснее самой болезни, может быть проведена. Чтобы скорректировать патологию, необходимо использовать прелонную уретростомию правее и ниже таза. Частичные порывы зашиваются в случае, если ближайшие ткани живы. В случае нарушения проксимальной уретры речь идет о цистоме или анастомозе. К сожалению, обе эти процедуры не являются идеальным выходом: установка цистомы ведет к недержанию, тогда как анастомоз вызывает различные аномалии кислотно-щелочного или электролитного характера.
Ранние осложнения
Уретростомия у котов, отзывы о которой заставляют серьезно опасаться за своего любимца, иногда чревата различными осложнениями.
Это может быть в первую очередь кровотечение. Минимизируют его путем включения каверны члена в швы уретры. При возникновении кровотечения специалист надавливает на место внедрения, что зачастую останавливает кровь. Чаще всего это неопасное для жизни животного событие, не требующее повторного хирургического вмешательства. Цвет слизистых и измерение гематокрита позволяют выяснить степень кровотечения. При постоянном и сильном устанавливают его нахождение и лигируют его под анестезией.
В очень редких случаях кот после операции уретростомии может показывать симптомы анурии. Возникает она в случаях, когда моча не выводилась более двух суток. Вероятность возникновения осложнения повышается с каждым часом, превосходящим этот срок.
Острая почечная недостаточность развивается в тех случаях, когда еще до вмешательства у животного наблюдалось увеличение этого органа. Второй вариант – если кот долгое время провел в состоянии гипотензии и дегидратации. Установить наличие патологии поможет анализ мочи. Специфическая плотность дает большую вероятность преренальных причин недостаточности. По результатам будет проведено лечение, направленное на устранение гиповолемии, гипотензии и дегидратации.
Поздние осложнения
Список поздних осложнений, которые могут возникнуть после проведения операции, гораздо шире и включает в себя не только патологии случайного характера, но и недосмотр или ошибки специалиста.
Рецидивирующий цистит возникает у трети котов, перенесших операцию. Очень часто он проходит бессимптомно, поэтому животным, подвергшимся вмешательству, нужно каждые полгода делать посев мочи.
Для выявления причин такого осложнения, как дизурия, нужно как можно более тщательно изучить место вмешательства в поисках неудаленных швов. Состояние уретры оценивается вставлением в мочевой пузырь катетера. Если наблюдается закупорка песком, удаление его происходит после орошения анестезирующими средствами. Моча, полученная таким образом, проверяется на баккультуру. В случае обнаружения микрофлоры необходимо провести курс лечения антибиотиком. Отсутствие бактерий указывает на возможную причину дизурии – урологический синдром кошачьих. Несмотря на то что в большинстве случаев операция у кота уретростомия, отзывы о которой дают возможность самостоятельно принять решение о ее рациональности, предупреждает обструкцию, устранить возможность рецидива синдрома она не может. Постоянная дизурия требует контрастусиленной рентгенограммы, чтобы выявить иные причины заболевания. Это могут быть опухоли, камни и прочее.
Стриктура наблюдается достаточно часто. Приводит к ней загрязнение швов. По различным данным, возникает это осложнение в 12 % случаев. Избежать нарастания стриктуры можно благодаря осторожному препарированию тканей и абсолютному вниманию к хирургической технике.
Оперативные ошибки, приводящие к возникновению стриктуры:
- Недостаточное рассечение уретры, при котором бульбоуретральные железы не выходят за кожу. В этом случае натяжение весьма вероятно приведет к углублению стомы и дальнейшей стриктуре. Именно для исключения такой проблемы тазовые связки и мускулы должны рассекаться на всю их толщину.
- Неплотное соприкосновение кожи с уретрой. В этом случае рана длительное время не зарастает, виной чему – первичное натяжение. Ткань, продуцируемая вторичным натяжением, нивелирует цель операции, уменьшая диаметр стомы.
- Неправильная техника сшивания. Если затягивать швы не слишком осторожно, применять режущую иглу, вероятно появление очагов избыточной грануляции, которые в дальнейшем могут полностью перекрыть стому.
Кроме того, стриктура появляется и по нехирургическим причинам:
– Возникновение мелких разрывов уретры, полученных при катетеризации. Закупорка уретры после нескольких проведенных катетеризаций является показанием к проведению прелонной уретростомии.
– Аутомутиляция возникает при повреждении стомы животным, на которое не надели защитный воротник.
– Швы. Концы швов обязательно должны быть достаточно длинными, чтобы к моменту их снятия их было несложно обнаружить. Забытые швы могут спровоцировать возникновение шовной грануляции.
Незначительную стриктуру можно исправить аккуратным расширением маленьким зажимом. Однако чаще всего приходится проводить дополнительную операцию. В редких случаях, когда уретра сильно травмирована и стриктурирована, проводится прелонная уретростомия.
После операции
Ребилитация кота после уретростомии – процесс, требующий помощи и внимания владельцев. В клинике животное проводит в большинстве случаев сутки после операции. Тут на него надевают специальный воротник, который не даст ему лизать швы. Обязательно назначается антибактериальное лечение и препараты для обезболивания. Если есть показания, проводится инфузионная терапия. Специалисты внимательно следят за состоянием животного в целом и его мочеиспусканием в частности. Если его состояние врачи не сочтут удовлетворительным, под наблюдением питомец проведет несколько больше времени.
Дома
Восстановление у кота после операции занимает разные промежутки времени. Зависит это и от физического состояния животного, и от назначенного лечения, и от точности соблюдения рекомендаций специалиста. Даже настрой хозяина влияет на скорость выздоровления питомца.
Восстановление кота после уретростомии в первую очередь включает в себя непрерывное ношение воротника, поскольку эти животные особенно склонны лизать свои раны. К сожалению, в случаях хирургического вмешательства такой способ «лечения» способен только навредить. Поэтому воротник обязателен! Кроме того, необходимо регулярно обрабатывать послеоперационные швы и давать назначенные врачом антибиотики согласно рекомендациям. Обычно делается это два раза в день. При правильном заживлении швы снимают через две недели. Если у животного имеется мочекаменная болезнь, ему обязательно нужно соблюдать специальную диету. Следите, чтобы свежая вода всегда была в наличии.
Рекомендации
Владельцы животных, перенесших эту сложную операцию, очень переживают за своих питомцев, создают целые сообщества для получения более полной информации и для общения с людьми, которые уже пережили это со своими животными. Вопросы, которые задают хозяева, повторяются на различных ресурсах, поэтому стоит ответить на них отдельно.
Владельцы часто интересуются, как коты отходят от уретростомии. Тут сложно сказать определенно, но все же большинство животных удовлетворительно переносят наркоз и операцию. Не рекомендуется класть кота на кровати или другие высокие поверхности, поскольку, выходя из наркоза, он совершает неосознанные движения, может пытаться прыгать, что, в свою очередь, нередко приводит к нарушению швов. Это она из причин, почему стоит оставить животное на сутки в клинике. Реабилитация кота после уретростомии включает в себя в том числе наблюдение за безопасным выходом из наркоза. Многие животные даже спустя сутки остаются несколько дезориентированы, поэтому и дома после возвращения стоит помочь ему прийти в себя, не позволять запрыгивать на высокие поверхности, помогать спускаться с возвышенностей.
Многих хозяев, кроме того, волнует, что кот плохо ест после уретростомии. Чаще всего первые несколько дней животное кушает очень мало, оно вообще довольно апатично эти дни. Не нужно кормить его силой или настаивать. Несколько дней коту лучше отдохнуть. Однако если этот период затянулся, если животное не ест совсем, если у него температура или наблюдаются сильные боли, необходимо обратиться к врачу. Отсутствие аппетита на фоне других симптомов может указывать на развитие воспаления или инфекции.
Нередко задаются вопросы о том, чем кормить кота после операции. Уретростомия – довольно серьезное вмешательство, и соблюдение рекомендаций просто необходимо. Чаще всего советуют до полугода после операции кормить животное специализированным кормом. Дальнейший рацион врач посоветует после проведения анализов.
Вообще, несмотря на то что это достаточно серьезная операция – уретростомия у кота – уход после операции не требует значительных усилий. Достаточно, согласно рекомендациям лечащего врача, обрабатывать швы, носить воротник, следить, чтобы стома была чистой и не зарастала. Антибиотики и обезболивающие препараты даются только первое время. Кроме того, стоит контролировать количество и объем мочеиспусканий. Если кажется, что кот ходит в туалет слишком часто, или вся моча не выходит, или он слишком долго мочится, обязательно обратитесь к специалисту. Возникли сомнения в рекомендациях врача? Обратитесь в другую клинику, чтобы наверняка избежать осложнений, которые могут привести к повторной операции.
Иногда на стоме возникают корочки, образованные кровью и мочой. Если их количество незначительно, их можно убирать раствором хлоргексидина (0,05 %), предварительно размочив перекисью. При этом следить, чтобы перекись не попадала на слизистую. Однако при большом их количестве лучше обратиться к врачу, чтобы исключить появление осложнений.
Отек получившегося отверстия может держаться до 5 дней. Если прошло больше времени, но все выглядит по-прежнему отечным, вам снова дорога в клинику.
После операции необходимо, чтобы животное потребляло много жидкости. Нужно внимательно следить за весом кота. Замечено, что чаще страдают заболеваниями мочевыделительной системы животные с лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни. Недостаточное потребление воды также способно дать толчок к развитию или рецидиву заболевания.
Если врач предлагает проведение данной операции после того, как были испробованы другие виды лечения, отказываться не стоит. Это вмешательство проводится по жизненным показаниям. Закупорка уретры способна привести к отравлению организма, от которого животное может погибнуть. Принимая решение, имейте в виду, что на кону стоит жизнь питомца. И хотя операция достаточно серьезная, она дает животному шанс на счастливую жизнь без боли.
Кроме того, нужно помнить, что эта процедура не излечивает болезнь, явившуюся причиной закупорки. Она только устраняет саму пробку и уменьшает вероятность ее возникновения в дальнейшем. Однако основное заболевание необходимо лечить дополнительно, поэтому главное теперь – регулярные врачебные осмотры и точное следование всем рекомендациям специалиста.
Источник