Мочеиспускание у девочек видео

Расстройства мочеиспускания у девочек. Что нужно знать?

Урология считается «привилегией» мальчиков, но иногда и у девочек возникают подобные проблемы. Результаты опроса школьниц показывают, что 24% требуют внимания уролога. У них явно есть нарушения нижних мочевых путей и мочевого пузыря.

Причем дневное неудержание мочи, когда ребенок выпускает ее небольшими порциями, составляет почти 20%. Это очень много, гораздо больше, чем среди взрослых. Недержание мочи, когда ребенок выпускает полную порцию, отмечено у 1% девочек.

Пока ребенок маленький родители контролируют его мочеиспускание. Как только он становится школьником, все внимание концентрируется на обучении. Если у ребенка есть проблемы с мочеиспусканием, он зачастую стесняется об этом говорить. Поэтому важно выявлять урологические нарушения во время периодических медицинских осмотров.

Порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров:

1 мес. – УЗИ мочевой системы;

1, 6, 12 мес., 10 и 11 лет – детский хирург;

7 лет – УЗИ репродуктивной системы;

14 лет – УЗИ мочевой и репродуктивной систем;

3, 7 и 12 лет, после 14 лет каждый год: уролог – для мальчиков, гинеколог – для девочек.

Заболевания и пороки нижних мочевых путей

1. Пороки развития мочевого пузыря и уретры – экстрофия, эписпадия, гипоспадия, стенозы уретры. Они легко диагностируются благодаря современным методам ультразвуковой диагностики.

2. Функциональные нарушения – гиперактивный мочевой пузырь, синдром ленивого мочевого пузыря и дисфункциональное мочеиспускание. Они проявляются после 3-4 лет, когда дети перестают носить подгузники.

Наиболее распространен гиперактивный мочевой пузырь (гиперрефлекторный) – незаторможенное, неконтролируемое сокращение детрузора, которое провоцирует недержание мочи. При этом объем мочевого пузыря значительно снижен.

Диаметрально противоположная картина при синдроме ленивого мочевого пузыря (гипорефлекторный). Очень большой объем мочевого пузыря, вялое прерывистое мочеиспускание, много остаточной мочи.

Дисфункциональное мочеиспускание (детрузорно-сфинктерная диссинергия) – гиперактивность наружного сфинктера уретры не уходит во время процесса мочеиспускания.

Гиперактивный мочевой пузырь встречается преимущественно в младшей возрастной группе: до 5 лет – 20%, до 10 лет – 17-26%, у 15-летних – 3%.

Существует другая классификация нарушения мочеиспускания, в частности, неудержания мочи. Расстройства мочеиспускания делятся на малые, средние и большие.

Малые:

частые дневные мочеиспускания;
стрессовое неудержание мочи;
постмикционный дриблинг;

Средние:

прерывистое мочеиспускание (дисфункциональное мочеиспускание);
ургентный синдром (нестабильный мочевой пузырь);

Большие:

синдром Хинмана;
синдром Очоа (урофациальный синдром);
детрузорная недостаточность (миогенная).

Крайние формы нарушенного мочеиспускания – детрузорная недостаточность, синдром Хинмана и синдром Очоа. Если их вовремя не лечить, может развиться хроническая почечная недостаточность.

Для синдрома Очоа, помимо запоров, задержки мочеиспускания, энуреза, характерно специфическое выражение лица. При смехе появляется гримаса плача или крика. Вероятно, причина этой взаимосвязи в близости центров мочеиспускания и лицевого нерва в стволе головного мозга. Синдром Очоа наследуется аутосомно-рецессивно и встречается редко

Обследование

Все большее значение приобретают неинвазивные методы исследования. Дети легко их переносят.

1. Ультразвуковое исследование мочевой системы. Проводится с наполненным мочевым пузырем и после его опорожнения, чтобы выделить остаточную мочу.

2. Ритм мочеиспускания. Единственное условие обследования – ребенок должен мочиться по желанию, без напоминания родителей.

3. Урофлоуметрия – измерение скорости мочеиспускания.

В диагностике также используют инвазивные методы исследования – цистометрия, профилометрия. Но их можно применять не у всех детей. Их выполняют в случаях, когда у специалистов возникают дополнительные вопросы.

Обязательно нужно обращать внимание на то, как мочится ребенок. Если обнаружить проблемы с мочеиспусканием на ранних стадиях, можно избежать серьезных последствий. Ведь на фоне нарушенной уродинамики повышается риск восходящей мочевой инфекции и ее рецидивирования, усугубляется неудержание мочи. Также возрастает опасность появления половых инфекций. Кроме того, у ребенка формируются психологические проблемы, комплексы. Начинается социальная дизадаптация, и это отражается на его будущем.

Источник

Цистит – инфекционное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка и подслизистый слой мочевого пузыря. Оно может возникать независимо от пола, но чаще всего страдают от цистита женщины. У детей цистит тоже может быть, и точно также преимущественно поражает девочек, что связано со строением мочеполовой системы. Рассказываем про цистит у девочек, симптомы и лечение болезни.

Причины цистита у детей

В целом мочевой пузырь имеет неплохую систему защиты от инфекционных агентов и регулярно очищается током мочи. Но эта защита может нарушаться, если есть особые причины цистита:

инфекции, присутствующие в организме: частые «виновники» цистита – кишечная и синегнойная палочки, стрептококк, стафилококки, аденовирусы и вирусы герпеса, грибки;
недостаточное соблюдение гигиенических правил ухода;
переохлаждение и иные факторы, которые способствуют снижению иммунной защиты;
частые респираторные заболевания, бактериальной и вирусной этиологии;
хронические инфекции и патологии строения мочевыводящей системы;
аллергии;
травмы, инородные тела, инвазивные манипуляции в мочевыводящем канале.

В педиатрии также отмечают влияние длительного ношения подгузников с несвоевременной заменой на появление цистита у девочек в грудном и раннем детском возрасте.

Согласно исследованиям российских ученых, одну из ведущих ролей в этиологии хронических детских циститов играют герпетические инфекции.

Острый цистит: симптомы и лечение

Как проявляется цистит у девочек: симптомы и лечение зависят от формы, острой или хронической.

При остром цистите начало внезапное, симптомы острые, у ребенка возникают боль и режущие ощущения при мочеиспускании. В туалет приходится ходить по нескольку раз в час, что обусловлено повышением возбудимости мочевого пузыря и избыточным раздражением нервных окончаний в его стенках из-за инфекции. Количество мочи каждый раз небольшое, мочиться ребенку трудно и больно, а порой позыв в туалет есть, а писать нечем.
Нижняя часть живота в надлобковой области болит, боль отдает в промежность.
На фоне цистита могут развиваться иные симптомы – повышение температуры до субфебрильных показателей, нарушения сна, общее недомогание. Особенно часто общие симптомы интоксикации возникают у детей до 2-3-х лет.
Моча визуально может быть мутной, с хлопьями, часто появляется неприятный запах.

Сколько будет длиться цистит у девочек: симптомы и лечение зависят от того, насколько быстро родители обратятся к врачу. При своевременной диагностике болезнь проходит за 3-5 дней, при запоздалой может переходить в хроническую форму уже после первого эпизода.

Лечение цистита у детей старше года проводят дома. Рекомендован постельный режим, грелка на нижнюю часть живота, обильное питье, питание диетическое, с молочными и растительными продуктами. Помогают сидячие ванночки с теплыми настоями ромашки, календулы.
Из лекарств врач подбирает необходимые группы препаратов на основании симптоматики, результатов обследований и особенностей ребенка. Прибегают к уросептикам, спазмолитикам, антибактериальным препаратам, общеукрепляющим медикаментам и витаминно-минеральным комплексам.

Для родителей важно помнить, что значимую роль в успешности лечения составляет обильное и частое питье, чтобы уменьшать количество возбудителей в мочевых путях.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Мочеиспускание у девочек видео , . , , . , .

() . .

;
;
, , ;
;
.

, . – .

, :

. . , .
. .

, : , , , .

, , , , .

, . , , .

, .

, , , , .
. , .
. .

, , . / , , .

, , , .

. , :

;
;
/ ;
;
;
, , ;
;
;
/ .

, , , . , .

, , . , , , .

, , , .

. .

;
;
, , ;
;
;
;
, .

, , , .

Мочеиспускание у девочек видео . . 13-14 . , , , .

, , , , . , , .

, : , . , , . .

. , , / . , .

– , .

. , .

, , , /.

, , . .

. , , , , .

: , , ;
, , , , , , ;
, , ;
, , .

, , .

Мочеиспускание у девочек видео . , , .

, , , , , . .

, , , . , . , .

, , , . , .

, . , , , .

. . , . .
. , .

, -. . , . , .

, , ;
;
;
.

, . , , . .

– . , . , , , : , .

, . , , , .

. , , . , ..

, :

. , , , , .
. , , , .
. .
. , – , .
. . .

, , , , .

, , , .

. , , , , . , , , .

Мочеиспускание у девочек видео , , , .

, , , . , , . , .

. , , , , , , .

. , .

;
;
;
.

. , , . . .

, , . . , , .

, . , . , , .

;
;
;
;
.

, , , .

. . .

;
;
, ;
, , ;
, ;
, ;
;
, , .

. , . .

. , .

, :

;
;
;
;
;
;
.

, .

, . , . .

;
;
;
;
-;
;
;
;
.

. .

, . .

, , . , .

;
;
;
;
, .

, , . , . .

, , .

Мочеиспускание у девочек видео , , . , , , , . .

, , , . . . , .

, .

. , , . . .

, . , .

, , , . , , . .

, , . , .

2019-10-27

, ,

: 27

– 5000 .

, ,

: 22

– 13500 .

: 9

– 7000 .

: 3

– 1900 .

, ,

: 24

– 1800 .

, , –

: 7

– 1700 .

: 9

– 1800 .

: 33

– 2550 .

: 32

– 1700 .

, ,

: 7

– 1700 .

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль при мочеиспускании у детей встречается, к сожалению, достаточно часто. Дети, как никто другой, подвержены переохлаждению и воздействию большого количества негативных факторов. Взрослый человек может контролировать свои ощущения и вовремя прекратить воздействие на свой организм, например, низких температур. У детей, в виду их активного поведения, недостаточности опыта, отсутствует контроль над внешними факторами.

Кроме того, повышенная терморегуляция, заложенная в детский организм физиологически, приводит к тому, что малыш может просто не чувствовать, что замерз. Вспомните, как дети купаются в открытых водоемах до синевы губ и ногтевых пластинок. Только после того, как их силой заставляют выйти из воды и помещают в теплое полотенце, у них наступает ощущение сильного холода.

[1], [2]

Почему возникает боль при мочеиспускании у детей?

Переохлаждение является главной, но далеко не единственной причиной, по которой у детей появляются заболевания, сопровождающиеся жгучей болью во время мочеиспускания. Вирусные инфекции и воспаления, возникающие как следствие воздействия низких температур на детский организм, так и при самостоятельном проникновении в органы, во время эпидемий или развития благоприятных условий для развития инфекции. Так, одним из благоприятных условий для присоединения различных заболеваний служит ослабленный иммунитет.

Детская любознательность нередко приводит к плачевным последствиям. Одной из причин, по которой начинает развиваться болезненное мочеиспускание может служить попадание в уретру инородного тела, например, бусины, мелкие семечки или детали игрушек, ребенок попросту засовывает их в мочеиспускательный канал. Ниже приведены наиболее распространенные причины и заболевания, в результате которых обычный процесс мочеиспускания превращается в проблему:

воспаления инфекционного характера, возникающие в полости мочевыделительной системы (почечные лоханки, мочевой пузырь, уретра);
образование солевых конгломератов (камней) в почках;
проникновение в уретру инородного тела;
пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почечные лоханки).

Учитывая все возможные причины появления боли, следует обратить особое внимание не только на жалобы малыша, но и попытаться выяснить хотя бы приблизительную локализацию боли. Обычно появляется жгучая боль при мочеиспускании у детей, в промежности, внизу живота, в районе поясницы или пупка. Следует изучить количество, цвет и даже запах выделяемой мочи, проследить, как часто ребенок вынужден совершать мочеиспускание и какими порциями выходит моча (в нормальном количестве, малыми порциями, в несколько заходов).

В ситуации, когда развивается почечно-лоханочный рефлюкс, первое мочеиспускание проходит с резкой болезненность в поясничном отделе, поэтому ребенок плачет и боится в следующий раз идти в туалет. Хотя желание следующего мочеиспускания появляется практически сразу, и при втором заходе моча выходит без всяких проявлений боли, это указывает на то, что вышел остаток мочи из почечных лоханок, который попал туда из мочевого пузыря.

Детские циститы

Однако чаще всего боль при мочеиспускании у детей есть свидетельство начала цистита – воспаления, развивающегося в полости мочевого пузыря. Преимущественно этому заболеванию подвержены девочки, так как длина женской уретры, практически в десять раз короче мужской. Правда, в детском возрасте разница не столь существенна, все же она имеется, вследствие чего, инфекция очень быстро преодолевает все расстояние мочевыделительного канала и попадает непосредственно в мочевой пузырь по восходящему принципу.

У цистита выделяют две формы – острую и хроническую. Появление острого цистита всегда неожиданное. На фоне благополучного самочувствия вдруг появляется болезненное и частое мочеиспускание, причем малыми порциями. Могут быть и безрезультативные позывы к мочевыделению, когда ребенок хочет, но не может писать. Позывы также сопровождаются болезненностью.

Во время острого цистита меняется характер выделяемой мочи. В ней могут появляться примеси гноя и крови, причем, по количеству гнойного или сукровичного содержания можно судить о степени прогрессирования заболевания.

Боль при мочеиспускании у детей, при остром цистите, проявляет себя не только в момент мочеиспускания, но и в состоянии покоя. Дети жалуются на жжение внизу живота, которая не прекращается и в ночное время. Кроме болевого синдрома наблюдается повышение температуры, от субфебрильной до высокой. Расстройство сна, повышенная возбудимость, тошнота, нередко сопровождаемая рвотой, общее недомогание и слабость.

Появление хронического цистита всегда вторично. Он развивается на фоне имеющихся воспалительных процессов в мочеполовой системе или длительно протекающих инфекционных заболеваний других органов и систем, которые относятся к числу затяжных, изматывающих детский организм и вызывающих ослабление иммунитета.

Если боль во время мочеиспускания не снимается после курса проведенного лечения, следует искать более глубокие причины, которые порождают неутихающий процесс хронического цистита.

Симптоматика хронической формы цистита отличается от острой формы только степенью выраженности и меньшей интенсивностью, в остальном, все протекает одинаково.

[3], [4]

Почечнокаменная болезнь в детском возрасте

Сильная боль в области поясницы, которая заставляет ребенка часто менять положение тела, в поисках наиболее удобного и облегчающего состояние, отдающая в пах, проходящая по ходу мочевыводящих путей, распространяющаяся на переднюю брюшную стенку и в нижнюю конечность, указывает на наличие в почечных лоханках камней, которые начали свое движение и закупорили проток.

Почечная колика требует немедленного оказания медицинской помощи, поэтому, как только появилась боль при мочеиспускании у детей в сопровождении с поясничными болями, следует как можно быстрее обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

В моче, при почечнокаменной болезни, можно увидеть осадок, который образуется выводимым из почек песком. Если процесс прогрессирующий, то вместе с песком могут выходить и мелкие камешки. Наличие примеси крови в моче будет указывать на то, что во время движения камня была повреждена стенка мочеточника, почечной лоханки или уретры.

От того, насколько оперативно будет оказана первая помощь при почечной колике, насколько своевременно начнется лечение основного заболевания, напрямую зависит результат выздоровления. Как правило, лечение занимает достаточно длительное время.

Диагностические мероприятия

Перед тем, как назначить курс лечения, необходимо провести детальное обследование ребенка и установить причину, по которой появилась боль при мочеиспускании у детей, и какого рода возбудитель лежит в основе ее развития. От того, насколько верно и тщательно будет проведена диагностика, полностью зависит все последующее лечение.

Наиболее информативным в данном случае будет анализ мочи. Мочу сдают как на общий так и на бактериологический анализ. Выявленный возбудитель сразу же проверяется на чувствительность к антибиотикам, таким образом, на основе анализа мочи подбирается наиболее эффективный лечебный препарат.

При воспалительных процессах в сфере мочевыделительной системы в анализе мочи будут завышенные показатели лейкоцитов и эритроцитов, содержание большого количества клеток эпителия. В то время как в анализах крови значительных изменений практически не будет, кроме повышенной СОЭ, что всегда присутствует при любом воспалительном процессе в организме, но особо четкой информативности этот показатель не несет.

В некоторых случаях, дополнительно назначается обследование посредствам аппарата УЗИ. Это случается, если имеется подозрение на почечнокаменную болезнь или на патологию развития мочеполовой системы, для обнаружения инородного тела или опухоли.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Боль при мочеиспускании у детей и методы ее лечения

Лечебные мероприятия целиком и полностью зависят от самого заболевания и от возраста ребенка. Лучше, если весь курс лечения будет проходить на базе стационара. Так и ребенку и родителям будет проще соблюдать режим приема лекарственным средств, следить за количеством выделяемой мочи, вовремя сдавать все необходимые анализы, а самое важное, у ребенка не будет соблазна нарушать постельный режим, который является необходимым условием для быстрого выздоровления.

Строгая диета устанавливается на весь период лечения и рекомендуется к применению еще некоторое время после полного выздоровления. Основное лекарственное средство будет зависеть от выявленного возбудителя и может быть либо антибактериальным, либо противогрибковым.

Обильное питье, состоящее из чистой питьевой воды или морсов, лучше всего клюквенного, должно составлять не менее двух литров в сутки. Причем пить лучше часто и малыми порциями, чтобы жидкость успевала усваиваться в организме.

Точное выполнение всех врачебных назначений, соблюдение диеты и строго постельного режима, дополненные принятием лекарственных средств, является основным залогом быстрого и полного выздоровления.

Как уберечь ребенка от болезней?

С появлением в семье маленького человечка, нужно продумать все меры, которые будут направлены не только на поддержание его жизнедеятельности, но и на укрепление слабенького организма. Многие врачи-педиатры рекомендуют процедуры закаливания, разработанные учеными-медиками еще в начале 20 века и многие годы успешно применяемые во многих странах. Для каждого ребенка, в зависимости от состояния здоровья и возраста подбирается своя собственная методика, расписанная по дням.

Приучение детского организма к закаливающим процедурам проходит гораздо быстрее и проще, нежели во взрослом возрасте, поэтому родителям не нужно бояться. К тому же, закаливание начинается с применения теплой воды и постепенно градус понижается до более низкого. Помимо водных процедур применяют воздушные ванны, ножные ванночки и контрастные пешеходные дорожки, которые выкладываются из различных материалов, сухих и влажных, ровных и шероховатых, по комнате. Прогулки босиком в теплое время года.

По данным Всероссийского педиатрического центра, боль при мочеиспускании у детей, занимающихся закаливающими процедурами, наблюдается в пять раз реже, чем у обычных деток.

Источник