Мочеиспускание с кровью после запоя

Обнаружение крови в мочи (гематурия) всегда настораживает. В норме моча имеет разные оттенки жёлтого цвета. Красное окрашивание является симптомом, указывающим, как правило, на патологию мочевыводящих органов. Степень опасности для организма такого явления, как кровь в моче у мужчин, обуславливается видом первичного заболевания.

Причины появления мочи с кровью у мужчин

Гематурия ― следствие развития различных патологических процессов, возникающих в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре:

1. Следы крови в моче возникают при механическом повреждении стенок органов мочевыводящей системы острыми камнями, образующимися вследствие нарушения обмена веществ.
2. Причиной появления элементов крови в моче часто является злокачественное новообразование в любом отделе системы мочевыделения. Рак прорастает в стенки органа, разрушая кровеносные сосуды. Так, у мужчины появляется алая кровь в моче при раке простаты, когда разрушительный процесс затрагивает стенки мочеиспускательного канала.
3. При воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрит, пиелонефрит) также моча идёт с кровью вследствие:

   – повышения проницаемости клубочковых капилляров, в которых фильтруется кровь;

   – некротизации (отмирания) отдельных нефронов при хроническом процессе;

   – внутрисосудистой коагуляции (свёртывания крови при замедлении её циркуляции в расширенных сосудах).

4. Повреждение почки при травме (ушибе) также сопровождается кровотечением вследствие отёка.
5. Чрезмерная физическая нагрузка вызывает временную гематурию из-за механического микротравмирования сосудов.
6. Существует группа наследственных заболеваний, при которых наблюдается изменение окраски мочи. Носители мутантных генов обычно с детства знают об этой индивидуальной особенности.
7. Появлению гематурии может способствовать сахарный диабет.
8. Люди, злоупотребляющие алкоголем, и заядлые курильщики имеют повышенный риск развития хронического заболевания почек (ХЗП).

Надо иметь в виду, что употребление некоторых продуктов питания, содержащих натуральные и искусственные красители, могут придавать урине неестественную красноватую окраску. Приём лекарств также иногда повинен в том, что цвет становится красно-коричневым.

Симптомы

Тревожный диагноз «гематурия» ставится на основе визуальных и лабораторных данных. Различают:

• макрогематурию, когда кровь обнаруживается невооруженным глазом по красноватому оттенку мочи;
• микрогематурию ― эритроциты выявляются только при лабораторном исследовании в порции мочи.

Гематурия бывает:

• изолированной, когда нет других признаков нарушений в мочевыделительной сфере;
• сочетанной, когда в моче кроме эритроцитов выявляются лейкоциты и белок.

Степень гематурии характеризуется как незначительная, умеренная и выраженная. Это зависит от того, насколько интенсивный красный цвет приобретает моча при наличии крови.

Для врачей имеет диагностическое значение момент возникновения гематурии, что позволяет выделять такие формы, как начальное, терминальное или тотальное кровотечение.

Симптомы, сопровождающие гематурию, служат признаками различных заболеваний:

1. Моча с кровью, с болью и высокой температурой свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевом пузыре.
2. Уролитиаз (мочекаменная болезнь) проявляется сильнейшими болями и кровотечением за счёт повреждения стенок узких канальцев и мочеточников.
3. Рак долго не проявляет себя болевыми ощущениями, и гематурия становится ранним сигналом имеющихся проблем в системе мочевыделения. Сгустки крови в моче у мужчины вызывают подозрение на онкологию. Этот опасный диагноз становится еще более вероятным, если присутствуют дополнительные признаки:

   – потеря в весе;

   – болезненность при мочеиспускании;

   – высокая температура с ознобом;

   – проявления интоксикации в виде тошноты и рвоты;

   – самопроизвольная сильная боль.

4. Причины выявления крови в мужской моче часто кроются в состоянии предстательной железы. Патологии простаты, как правило, сопровождаются затруднением мочеиспускания, частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, при которых удерживаться урину становится особенно проблематично.

Диагностика гематурии у мужчин

Если мужчина замечает, что выделяется моча с кровью, то ему необходимо обратиться к урологу или хирургу для выяснения причин.

Во время опроса врач уточняет время появления гематурии. Специалист детализирует подробности, связанные с:

• образом жизни;
• наличием пагубных привычек;
• недавно перенесёнными вирусными заболеваниями;
• полученными травмами;
• принимаемыми медикаментами.

Врача интересует характер болей ― их локализация, иррадиация, связь с мочеиспусканием. Внешний осмотр нужен для выявления гематом и ссадин в области поясницы или низа живота.

Ректальное (через прямую кишку) обследование позволяет обнаружить рак простаты, который выявляется в виде плотных узелков.

Лабораторные анализы позволяют установить скрытые кровотечения, повышенный уровень белка и лейкоцитов, возбудителя инфекции, присутствие атипичных клеток.

Более детальную характеристику положения дел дают инструментальные методы обследования:

1. Цистоскопия – осмотр внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря через уретру.
2. Контрастная компьютерная томография (КТ) брюшной полости.
3. Внутривенная пиелограмма (ВВП).
4. УЗИ почек и др.

Лечение

Моча с кровью у мужчин является безусловным показанием для лечения органов мочеполовой сферы. Если причина кроется в тяжёлом физическом труде или слишком интенсивных тренировках, то врач рекомендует ввести ограничения физической нагрузки. В остальных случаях требуется консервативное или оперативное лечение.

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от той патологии, которая была выявлена при обследовании. Важно, чтобы пациент выполнял все предписания врача во избежание перехода болезни в хроническую форму и для предупреждения возможных осложнений.

Хирургическая помощь при гематурии разнообразна.

Операции на простате

Амбулаторные процедуры при гипертрофии простаты:

1. Трансуретральная микроволновая терапия ― ликвидация гипертрофированной ткани простаты высокочастотными электромагнитными волнами.
2. Трансуретральная игольная абляция ― разрушение лишней ткани радиоволновым излучением.

Стационарные вмешательства:

1. Трансуретральная резекция предстательной железы ― иссечение избытка ткани простаты через в уретру с помощью резектоскопа.
2. Трансуретральный надрез простаты ― ослабление давления на уретру и облегчение мочеиспускания за счёт нескольких разрезов тканей предстательной железы.
3. Лазерное иссечение.
4. Открытая простатэктомия.

Операции на мочеточниках при уролитиазе:

1. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВТ) ― дробление камней звуковыми волнами под рентгеновским контролем.
2. Уретероскопия ― измельчение и извлечение камня под контролем уретероскопа.
3. Чрескожная нефролитотомия – удаление мочевых камней через прокол в коже.
4. Лапароскопическая операция – доступ к патологическому участку осуществляется через брюшную стенку (3 прокола).
5. Тампонада мочевого пузыря – применяется при наличии кровоточащего сосуда.

Возможные осложнения

Игнорирование факта появления в моче крови приводит к усугублению заболевания, которое спровоцировало появление гематурии:

• воспалительные заболевания переходят в хроническую, трудноизлечимую, форму;
• опухоль «разъедает» стенки органов, создавая угрозу здоровью и жизни человека;
• мочевые камни увеличиваются в размере, их эвакуация становится всё более затруднительной;
• патология простаты ухудшает качество жизни больного, приводит к сексуальным расстройствам.

Качественная диагностика и своевременная терапия возвращают человека к привычному образу существования. Клиника «МедПросвет» предлагает полный пакет услуг по обследованию и подбору персонализированной тактики лечения.

Смотрите также:

• Боль во время эрекции
• Боль в яичках (мошонке) у мужчины
• Аденома простаты

Источник

Содержание:

1. Что влияет на вид биологической жидкости
2. Почему меняется цвет мочи после запоя
3. Когда нужно получить срочную медицинскую помощь
4. Всегда ли стоит бить тревогу

Алкоголь влияет на все внутренние органы. Особенно пагубным оказывается его воздействие на почки и печень. После многодневных пьянок часто фиксируются нарушения в их работе. Из-за этого цвет мочи после запоя меняется, появляются боли в области поясницы или в районе правого подреберья.

Многих зависимых пугает измененный оттенок урины. Они переживают, что у них развились тяжелые нарушения. Предлагаем разобраться, почему после запоя моча темная. Что приводит к такой аномалии и нужно ли ее пугаться?

Что влияет на вид биологической жидкости

Если человек здоров, у него всегда светло- или темно-желтая урина. По утрам она имеет более насыщенный цвет из-за высокой концентрации образующих ее веществ. На оттенок влияют такие факторы, как:

• принимаемые медикаменты (например, многие витамины делают оттенок ярко-желтым или даже оранжевым);
• употребляемые в пищу продукты и напитки (так, после свеклы появляется розовый тон);
• красители, содержащиеся в еде (могут придать практически любой оттенок).

Нормальная моча желтая из-за уробилина. Это конечный продукт метаболизма гемоглобина.

В результате разрушения красных кровяных клеток эритроцитов выделяется белковый пигмент – гемоглобин. Он принимает активное участие в транспортировке кислорода.

Гемоглобин преобразуется в гем и аминокислоты. Именно гем проходит несколько реакций превращения, в результате чего из него выделяются билирубин и оксид железа, нужный для синтеза нового пигмента. В исходной форме этот оксид токсичен. Поэтому он вступает в реакцию взаимодействия с особыми транспортными белками, которые доставляют его в печень для обезвреживания.

Находясь в клетках печени – гепатоцитах – билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Затем поступает в желчный мешочек. На этой стадии он представляет собой конъюгированную форму.

В процессе переваривания продуктов желчь вместе с присутствующим в ней конъюгированным билирубином попадает в кишечник. Некоторая ее часть принимает участие в эмульгировании и усвоении липидов. Остатки билирубина под воздействием кишечной микрофлоры становятся уробилиногеном (он полностью бесцветный).

Незначительная доля уробилиногена всасывается обратно. Остальная – выводится из организма вместе с жидкими экскрементами в виде уробилина. Именно благодаря этому соединению урина в норме всегда желтоватая.

Почему меняется цвет мочи после запоя

После запоя моча темного цвета бывает по нескольким причинам:

• Острый гепатит. Может развиться на любой стадии алкогольной зависимости. Болезнь возникает из-за употребления высоких доз алкоголя, несбалансированного питания, использования некачественного спиртного. Патология может протекать бессимптомно или проявляться болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой. В некоторых случаях доходит до тотального некроза печени, когда спасти алкозависимого уже невозможно.
• Жировая дистрофия печени. В случае с алкоголизмом является результатом длительной интоксикации. Болезнь характеризуется приступами тошноты, повышенной утомляемостью, метеоризмом, тяжестью в животе, болями в правом подреберье. Отделяемая биожидкость становится темно-желтой. Ее цвет неестественный, очень насыщенный, что должно насторожить.

Таким образом, чаще всего изменение внешнего вида урины после запоя указывает на поражение печени. Почему так происходит?

Все дело в том, что печень не может постоянно обезвреживать большое количество алкоголя. Чтобы хоть как-то справиться с ядовитыми метаболитами этилового спирта, уровень которых постепенно нарастает, организм запускается реакцию микросомального окисления. В результате нее образуются вещества, разрушающие стенки гепатоцитов. В свою очередь алкоголь продолжает стимулировать активность лейкоцитов, которые инфильтрируют орган и усугубляют течение воспалительных процессов.

Пораженные печеночные клетки начинают отмирать. Они уже больше не могут выполнять свои природные функции. По мере их разрушения в кровь начинает поступать конъюгированный и несвязанный билирубин. Это можно легко отследить по ОАМ. Как следствие, урина становится темной.

Также изменение оттенка биологической жидкости может быть связано с поражением почечных клубочков. Ядовитые метаболиты этилового спирта изменяют фильтрационные функции парного органа. В итоге в жидкие экскременты начинают поступать кровяные клетки. При сдаче ОАМ они будут сразу обнаружены.

Когда нужно получить срочную медицинскую помощь

Изменение цвета биологической жидкости редко является единственным симптомом развившегося заболевания. Чаще всего у пьющего проявляются и другие негативные признаки. Среди них:

• приобретение кожными покровами и белками глаз неестественной желтизны;
• ноющая боль в районе правого подреберья;
• обесцвечивание каловых масс;
• периодическая рвота с примесями желчи;
• тошнота, боли в животе;
• диарея;
• боль в пояснице;
• повышение температуры тела;
• понижение аппетита.

При такой симптоматике нужно как можно скорее лечь в стационар и пройти комплексное обследование. Оно покажет, в каком состоянии находятся внутренние органы. Изучив результаты УЗИ и лабораторных анализов, врач подберет зависимому эффективное медикаментозное лечение. Но важно понимать, что никакие лекарства не спасут, если больной продолжит пьянствовать.

Чтобы проблема ушла или хотя бы перешла в стадию ремиссии, нужно закодироваться. Сегодня кодирование возможно при любом состоянии здоровья. Если антиалкогольные лекарства противопоказаны, нарколог предложит гипнотерапию или сеанс стрессовой терапии по Довженко. Выход есть из любой ситуации!

Всегда ли стоит бить тревогу

Потемнение урины нередко связано с особенностями питания, поэтому сразу переживать не нужно. Следует на время перейти на «бесцветную диету». Если необычный симптом будет сохраняться дольше суток, значит, нужно записаться на консультацию к специалисту.

Заботьтесь о своем здоровье. Не игнорируйте опасные признаки. На начальных стадиях все заболевания лечатся легче и быстрее. В запущенных случаях даже операция не всегда помогает.

Литература:

1. Хроническая алкогольная интоксикация / А. Я. Гриненко и др. – Санкт-Петербург : Изд-во Р. Асланова : Юридический центр Пресс, 2007. – 537 с.
2. Первые шаги в клинико-лабораторной и функциональной диагностике внутренних болезней : Учеб. пособие по пропедевтике внутр. болезней / А.Б. Смолянинов, Л.Н. Верешкина, В.А. Рейза; Под ред. В.А. Новицкого; Воен.-мед. акад. – СПб. : Воен.-мед. акад., 2002. – 163 с.
3. Токсикологическая химия [Электронный ресурс] : учеб. пособие / Сальникова Е. В., Кудрявцева Е. А.., Лебедев С. В., Скальная М. Г. – Оренбург : Оренбургский государственный университет, 2012. – 228 с.

Источник