Мочеиспускание при кашле беременность
Женский организм при беременности терпит значительные изменения. Это связано не только с усиленной выработкой гормонов, но и с воздействием увеличивающейся матки на внутренние органы.
Уже к концу 10–12 недели у многих женщин появляется частое мочеиспускание. Мышцы претерпевают повышенную нагрузку и не могут с ней справиться. В результате возникает неконтролируемое выделение мочи.
Случайное мочеиспускание при беременности — нормально ли это?
Такое явление встречается очень часто у беременных и является нормальным состоянием. После родов мышечные волокна постепенно восстанавливаются, поэтому женщине не следует переживать по этому поводу.
По статистике, у каждой третьей беременной бывает случайное мочеиспускание. Иногда порции подтекаемой урины настолько малы, что будущая мама вообще ничего не ощущает.
К 3 триместру практически половина беременных сталкивается с непроизвольным мочеиспусканием. Многие из них замечают мокрые следы на белье, которое приходится менять по несколько раз за день. Урина вытекает при напряжении брюшных мышц, смехе, кашле и чихании.
Причины недержания мочи
Физиологической причиной недержания мочи во время беременности является гормональный дисбаланс. Функции и системы организма перестраиваются и начинают работать по-другому. Кроме этого, есть и другие причины недержания:
- ослабление мышечного тонуса органов малого таза, а также сфинктера, не успевающего срабатывать вовремя;
- повышенное давление на мочевой пузырь, оказываемое постоянно растущей маткой;
- защемление нервных окончаний, что тормозит сигнал к своевременному мочеиспусканию;
- неправильное расположение плода в матке (поперечное или косое), что вызывает сильное давление на внутренние органы;
- шевеления ребенка, особенно на поздних сроках гестации;
- крупный плод;
- заболевания мочеполовой системы (цистит, половые инфекции).
Если женщина забеременела во второй раз, и после предыдущих родов прошло не так уж много времени, в таком случае недержание мочи при беременности бывает очень часто. Это связано с тем, что мышцы не успели прийти в нужную форму и не готовы к новым нагрузкам.
Виды непроизвольного мочеиспускания
Подтекание мочи – достаточно распространенное явление во время беременности. Оно бывает у женщин не только на поздних сроках, но и в начале 1 триместра. Такое состояние может возникать по ряду физиологических причин. Иногда это связано с наличием инфекции. Врачи выделяют несколько видов такого состояния:
Вид недержания | Особенности | Причины |
Стрессовое | Такое состояние характеризуется вытеканием небольшой порции мочи, при этом белье или прокладка становятся ощутимо мокрыми. | Урина вытекает при определенных физических нагрузках (приседании, поворотах корпуса), при чихании, кашле, высмаркивании или смехе. |
Ургентное | Будущей маме постоянно кажется, будто хочется в туалет. | Причиной такого явления считается сильное растяжение мышц. Иногда недержание появляется в результате пережитого стресса. Может появиться даже после родов. |
Рефлекторное | Недержание появляется на ранних сроках гестации и на поздних. | Состояние усугубляется определенными провоцирующими факторами, например шум воды. |
Недержание перенаполнения (ишурия парадокса) | Обычно женщина чувствует, что мочевой пузырь уже переполнен, но опорожнить его полностью не выходит, а лишь маленькими порциями. | Причиной патологии являются крупные размеры матки или наличие на ней доброкачественной опухоли (миомы). |
Как лечить недержание?
При беременности необходимо постоянно сдавать мочу на анализ, чтобы исключить заболевания мочеполовой системы, поскольку одной из причин недержания являются именно они. Если врач все-таки выявит инфекцию, назначит женщине курс щадящей терапии.
Если недержание вызвано физиологическими причинами, данное состояние специального лечения не требует. Чтобы уменьшить проявление такого неприятного явления, необходимо выполнять некоторые рекомендации:
- При чихании или кашле стараться держать рот закрытым. Такая мера уменьшит нагрузку на диафрагму.
- Перед сном не пить никакой жидкости. Это позволит сократить частое ночное мочеиспускание.
- Носить поддерживающий бандаж. Приспособление значительно разгружает позвоночник, а также внутренние органы, в том числе и мочевой пузырь.
- Если кажется, что пузырь полностью не опорожнился, рекомендуется немного наклониться вперед. Это позволит оставшейся моче выйти.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если будущая мама стала замечать, что у нее подтекает моча, нужно сразу же обратиться к врачу. Чтобы определить, с чем связано такое состояние, а также в мерах профилактики, специалист предлагает пройти несколько видов обследования:
- визуальный осмотр на кресле;
- ультразвуковое исследование;
- анализ мочи на флору и общий.
Женщине рекомендуется завести специальный дневник, где она должна указывать количество мочеиспусканий за день (контролируемых и неконтролируемых). Клиническая картина поможет врачу установить верную причину недержания.
Женщине необходимо помнить, что недержание мочи во время беременности может быть проявлением инфекции половой системы, поэтому медлить с визитом к гинекологу нельзя. Такое заболевание развивается в период гестации или обостряется его хроническая форма. В таком случае будущей маме необходимо пройти курс соответствующего лечения.
Если диагностика не показала наличие мочеполового заболевания, специалист даст рекомендации общего характера. Женщине рекомендуется:
- тщательно следить за личной гигиеной, принимать душ несколько раз в день, часто менять прокладку, при этом следует носить натуральное хлопковое белье без примеси синтетических волокон;
- контролировать свой питьевой режим;
- избегать соленой и копченой пищи, после приема которой появляется жажда;
- выполнять специальные упражнения.
Если симптоматика недержания явно выражена, врач может назначить беременной щадящее лечение. Как правило, назначаются натуральные препараты на растительной основе. Травы помогут снять имеющееся воспаление, воздействуя на патогенную флору. Иногда назначают спазмолитики, чтобы женщина могла контролировать все акты мочеиспускания.
Профилактика и специальные упражнения
По мнению специалистов, те женщины, которые до беременности вели активный образ жизни, занимались спортом и следили за состоянием своего здоровья, в частности мочеполовой системы, реже сталкиваются с проблемой подтекания или недержания мочи во время вынашивания плода. Полностью исключить появление недержания в период гестации невозможно.
Существует ряд профилактических мер, помогающих снизить вероятность появления неконтролируемого мочеиспускания. Для этого женщина должна:
- Следить за своим рационом. Употребление цитрусовых, кофеина и острой пищи способно раздражать стенки мочевого пузыря.
- Потреблять определенное количество жидкости. За сутки беременной рекомендуется выпивать 2–2,5 л жидкости.
- Носить дородовый бандаж. Самостоятельно прибегать к этой мере не рекомендуется, только после консультации с врачом, ведущим беременность. В некоторых случаях бандаж препятствует нормальному перемещению малыша в утробе матери и не дает ему перевернуться головкой вниз.
- Снизить физические нагрузки, больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком.
На стадии планирования ребенка можно выполнять упражнения Кегеля, поскольку такие тренировки нежелательно делать, будучи беременной. Чрезмерное напряжение мышц промежности может повышать тонус матки.
Во время беременности разрешается выполнять легкую тренировку мышц. Для этого будущей маме необходимо:
- при акте мочеиспускания сжимать ненадолго мышцы, останавливая процесс, а затем как бы выталкивать оставшуюся порцию мочи;
- зажимать ногами резиновый мяч и ходить так некоторое время, при этом следить, чтобы он не прокручивался.
В конце 3 триместра нужно следить за своим состоянием, ведь часто женщины путают непроизвольное мочеиспускание с подтеканием околоплодных вод. При этом нужно обратиться к врачу, чтобы он определил этиологию подтеканий.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Недержание мочи у женщин при беременности встречается часто. Это произвольное выделение урины, неконтролируемое женщиной.
Особенно сильно проявляется к третьему триместру и может продолжаться после родов.
На определенном этапе многие будущие мамы сталкиваются с этим неприятным явлением, которое невозможно контролировать волевыми усилиями. Моча вытекает при резком сокращении мышц живота – недержание мочи при беременности при чихании и кашле, смехе, увлажняя нижнее белье и создавая дискомфорт.
Нередко женщины жалуются на то, что при первом позыве к мочеиспусканию невозможно вовремя «добежать» до санузла. Такой проблеме чаще всего подвержены мамочки, которые до беременности не занимались спортом, работали в сидячем положении и мало двигались.
Ослабленные мышцы при внутренней нагрузке от растущего малыша дают о себе знать.
Женщины, которые недавно рожали, могут испытывать подобный дискомфорт от повторной беременности, так как мочеполовая система еще не пришла в норму, находится в стадии восстановления и не способна переносить дополнительные нагрузки. То же самое касается и многократно рожающих матерей.
Причины
Причинами недержания мочи у беременных считают:
- ослабление тонуса мышечной ткани в области таза. Мышцы ослабляются, стенки мочевого пузыря теряют свой тонус. Ослабление тонуса мышц происходит из-за того, что был изменен гормональный фон в организме, увеличилось количество прогестерона. Подтекание мочи может происходить из-за расслабления тканей тазового дна, что происходит перед самыми родами;
- передавливание мочевого пузыря. Матка увеличивается в размерах и давит на мочевой орган, из-за чего он уменьшается. Объемы мочи остаются прежними, поэтому и происходит непроизвольное вытекание урины;
- большая активность плода. В последний триместр беременности малыш особенно активен. Моча может подтекать во время движений малыша, ударов ножками и ручками по внутренним мышцам и мочевому пузырю;
- проблема с нервными окончаниями. Нередко непроизвольное вытекание мочи, которое сопровождается сильными позывами сходить в туалет, может возникать из-за нарушений в центральной нервной системе. Причиной может стать травма мышц малого таза;
- во время беременности наблюдается невозможность опорожнить мочевой пузырь от мочи полностью. Из-за этого происходит подтекание остатков жидкости, которое провоцируется слабостью мышц таза и промежности.
Недержание мочи во время беременности считается естественным явлением. Но все же стоит обратиться к врачу и увериться, что подобный процесс не был вызван патологией органов или опасным заболеванием, к которым нужно применить срочную терапию.
Лечение и рекомендации
Основные рекомендации:
- ношение бандажа. Специальная утяжка поможет поддержать мышцы, приведет их в тонус, а также уберет лишнюю нагрузку на мочевой пузырь во время ношения плода. Бандаж может помочь сократить интенсивность непроизвольного вытекания жидкости;
- специальная тренировка интимных мышц по Кегелю;
- ходить в туалет регулярно, не сдерживать позывы мочевого пузыря. По возможности не посещать мест, где нет рядом санузла, хотя бы некоторое время, пока стенки мочеиспускательного органа не придут в должный тонус. Во время мочеиспускания стоит немного наклониться вперед и напрячь низ живота, чтобы мочевые пути полностью раскрылись;
- личная гигиена. Огромное значение имеет нижнее белье. Стоит на время беременности отказаться от грубых тканей, от одежды, которая имеет выпуклые декоративные украшения, давящие на тело. Лучше всего носить простое белье из натурального материала без синтетики, которая раздражает слизистую. При недержании стоит пользоваться ежедневными прокладками, чтобы избежать постоянной мокроты в области половых органов, а также неприятного запаха. Прокладки нужно менять два и больше раз в день. Что касается подмывания, то не стоит использовать щелочное мыло. Существуют специальные гели для интимной гигиены, не вызывающие аллергию и раздражение. Хотя бы раз в день стоит использовать настой ромашки во время принятия ванны.
Если есть кашель или частое чихание, нужно открывать рот и не сдерживать естественную реакцию внутри себя, чтобы максимально уменьшить нагрузку на мышцы живота. При этом еще можно слегка наклониться вперед – данный прием поможет уменьшить выделения мочи.
Что касается лечения, то никаких серьезных медикаментов не назначают при недержании мочи.
Терапия нужна в том случае, если недержание мочи на ранних сроках беременности спровоцировано вирусной инфекцией, циститом или воспалением мочевого пузыря.
Механическое выпускание мочи, слабо контролируемое при беременности, стоит лечить народными средствами с применением отваров трав.
Такая терапия является актуальной и безопасной для матери и малыша. Обычно используют отвары шалфея, укропа, ягод шиповника и цветов брусники. Отвары стоит пропить определенный курс, чтобы лечение было эффективным. Не стоит превышать норму, указанную лечащим врачом.
Бытует неправильное мнение, что нужно употреблять меньше жидкости, чтобы проблема подтекания мочи решилась сама собой. На самом деле в день нужно пить не меньше литра очищенной воды, не считая других напитков – чай, соки и другие. Это помогает очищать почки и дает организму нормально функционировать.
Упражнения для беременных
Самый удачный и распространенный метод лечения – это специальные упражнения, которые разработал в свое время известный гинеколог А. Кегель. Данная гимнастика направлена на тренировку мышц влагалища, уретры и ануса.
Упражнения стоит начинать делать еще до беременности, чтобы научиться держать под контролем свои мышцы, участвующие в вынашивании плода и мочеиспускании. Такие занятия могут стать хорошим профилактическим средством, которое позволит уменьшить боль во время родов, а также предотвратить разрывы.
Упражнения Кегеля для беременной
Наиболее известное упражнение называется ─ удержание. Нужно лечь на кровать, на спину, под голову и спину подсунуть сложенное в несколько раз одеяло. Ноги согнуть в коленях и расставить в стороны. На несколько секунд нужно напрячь промежность, как во время удержания мочи.
После этого расслабить мышцы на 20 секунд. Подходы стоит с каждым разом увеличивать до 30 раз. Заниматься подобными упражнениями лучше каждый день, не пропуская ни одного раза. После 4 месяцев беременности упражнения лучше делать в положении стоя.
Мышцы можно тренировать и другим способом. Для этого нужно между ног зажать мягкий мячик небольших размеров и попробовать ходить с ним.
Лучше это проделывать по 15 минут в день для хорошего эффекта.
Если есть угроза выкидыша, не стоит злоупотреблять упражнениями, а лучше вообще их не делать. В любой критической ситуации лучше советоваться с гинекологом.
Если беременность проходит благополучно, можно выполнять более сложные упражнения. Но как только возникают неприятные ощущения в промежности во время занятий, стоит прекратить упражнения и провериться у врача.
Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?
Если пузырь, в котором находится ребенок, разрывается, жидкость из него выходит в немалом количестве. В течение суток после отхода вод малыш должен родиться.
Но бывает, что пузырь надорвался во время вынашивания плода из-за травмы, резких движений или неправильных занятий спортом. Если это произошло раньше назначенного срока, воды будут подтекать.
Такое состояние сложно отличить от простого недержания мочи. Чтобы не сомневаться в нормальном состоянии своего здоровья, стоит пойти на обследование.
Но и в домашних условиях можно определить жидкость, которая непроизвольно вытекает из промежности. Амниотическая жидкость по своей природе бесцветна и не имеет никакого специфического запаха, чтобы ее можно было определить.
Если есть патологии, то жидкость может приобретать зеленоватый оттенок. Моча же всегда желтого цвета и имеет запах, напоминающий аммиак. На белье сложно понять, какого рода жидкость, так как на материале сложно оценить цвет и даже запах.
Стоит проверить на прокладке, которая задерживает жидкость, чтобы оценить ее внешние характеристики.
Другой способ ─ попытаться удержать жидкость и напрячь при этом мышцы промежности.
Мочу можно удержать таким способом. А жидкость, выходящую из пузыря, невозможно остановить.
Если возникают частые выделения прозрачного типа, стоит прислушаться к совету врачей и использовать особый метод, именуемый методом «чистой пеленки». Для этого нужно сходить в туалет, избавившись от остатков мочи, принять ванную и высушить половые органы мягким чистым полотенцем.
После этого женщина должна лечь на кровать, подложив под таз гинекологическую пеленку. Лежать нужно полчаса-час, чтобы проверка показала правильный результат. Если на пеленке покажется бесцветное пятно, то, скорее всего проблема с родовым пузырем.
Полиурия – заболевание, характеризующееся увеличением образования мочи. Происходит сбой в реабсорбции, и объем мочи возрастает до 3 литров и более (до 10 л в тяжелых случаях).
Зуд и жжение в мочеиспускательном канале у женщин могут свидетельствовать о различных неприятных заболеваниях. Среди них: цистит, уретрит, кандидоз, а также инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Полезное видео
Упражнения Кегеля для беременных:
В любом случае во время недержания мочи или появления бесцветной жидкости на белье стоит обращаться к врачу, так как домашние исследования могут не показать всей картины. Специалист выявит проблему и назначит верный метод терапии.
Источник
Это история о том, как я болела коклюшем. НО я очень надеюсь, что она пригодится для мам малышей, которым пришлось заболеть. Так как информации про коклюш у взрослых в интернете почти нет, я все черпала из статей для детей и поняла, что течение болезни такое же точно. Поэтому я могу рассказать то, что не могут пояснить дети в силу своего возраста и может быть это кому-то поможет.
Итак, я начала кашлять 5 октября, на сроке 30 недель беременности (думаю иммунитет был ослаблен и на этом фоне подцепился коклюш), кашель был сухой, сначала совсем не навязчивый, но с каждым днём все сильней и сильней, через 2 дня у меня был плановый осмотр у терапевта для галочки в обменке. Она выслушала мои жалобы на кашель, послушала, сказала, что легкие и бронхи чистые, прописала стодаль. Я пила стодаль, но мне становилось все хуже, через 5 жней после начала кашля он был уже такой сильный, сухой и постоянный, что мы поехали к платному врачу (была суббота), она поставила диагноз Трахеобронхит, причём уже в запущенной стадии (выражаясь своими словами). По моим подсчетам сейчас я понимаю, что это как раз была первая неделя, когда коклюш проявил себя, но его сложно диагностировать. Купила все назначенные лекарства, и это была первая адская ночь с начала лечения, так как до этого я кашляла днём, а ночью спала. Тут же начался дикий кашель ночью, тахикардия, сердце зашкаливает, как будто выпрыгнет из груди, дыхание частое, мне стало страшно, даже начался какой-то приступ паники, но муж вовремя меня привел в чувства, успокоил. Ночь мы не спали. Точней спали урывками , я сидя, так как только ложилась – душил кашель. И стала такая картина повторяться, с того дня я еще 2 недели “спала” сидя часа по 3 за ночь, остальное время дремала или бодрствовала, так как кашель был дикий и немного влажный.
Снова на прием ко врачу, она говорит, что дыхание уже лучше , болезнь в бронхи еще ниже не опустилась. В тот же день гинеколог прописывает антибиотик, так как боится внутриутробного заражения ребенка. Лечусь еще неделю (итого 2 недели с начала кашля). Мне вроде бы и лучше немного, но мокрота толком не отходит, а кашель все продолжается. Аппетита как не было, так нет, бессонные ночи дают о себе знать, состояние ужасное, слабость, нервозность, измотанность.
Случилась межреберная невралгия, как объяснила мне врач, такое бывает при бронхитах, происходит воспаление и в других органах и частях тела. Это было ужасно, в самый сильный приступ я не могла пошевелиться с 6 утра до 12 дня, простояла в комнате в одной позе, боль пронзала все тело при любом движении, кашле, вдохнуть толком я не могла, сесть и лечь тем более. я просто стояла ссутулившись и ждала, когда приедет муж и повезет меня ко врачу. Все эти 6 часов живот был каменный, я с трудом набрала гинеколога, она сказала пить по 2 таблетки ношпы, что бы снять тонус (можно 3 раза в день), .я выпила ношпу, живот вроде попустило, но снова приступ и он опять каменный. Это было страшно, больно. С трудом погрузив меня в машину мы доехали до врача. Она посмотрела, сделали УЗИ почек (там все нормально), прописала лечение невралгии, мне стало полегче, резкая боль начала отходить, осталась ноющая, но это ничто по сравнению с теми 6 часами.
20 октября. Далее начинаются приступы удушья. Первый был совсем небольшой, после того, как я кашлянула, я не смогла вдохнуть воздух носом. Это стало повторяться и усугубляться. Стало тяжело вдыхать ртом. Начиналось все с кашля, кашлянула раз и горло как будто бы сужается и вдохнуть воздух ты уже не можешь, начинаешь сипеть. Хочешь вдохнуть, но горло закрыто, раз, два, три, потом случается что-то наподобие рвоты, но не долго, после каждого вдоха как бы блевок (извиняюсь, не могу подобрать других слов) с комком густой слизи. С самого первого серьёзного приступа я интуитивно высунулась в окно и воздух стал поступать в горло. Приступы удлинялись, это очень страшно и каждый раз в голове мысль, что я не выживу, я сейчас задохнусь. Днём все еще ничего, но как только близиться вечер, горло начинает пересыхать и начинаются приступы удушья. Приходят они неожиданно, сидеть и ждать , подготовившись не возможно. Стоит только кашлянуть, то все, горло “захлопывается” , я бегу на улицу (живем в частном доме) и начинаю сипеть, лишь бы вдохнуть, потом рвать слизью. свежий воздух – это единственное, что помогало. И муж, который выскакивал на улицу вместе со мной, я вцеплялась к нему в руку как ненормальная, а он мне говорил : “Дыши, дыши, все хорошо…”
Каждую ночь была ужасной, мы с мужем почти не спали, по вечерам я шаталась по двору, так как там приступ хоть и мог случиться, но его вероятность была намного меньше, чем дома. Мы еще не догадывались, что это коклюш. Ездили по врачам, была у пульмонолога в краевой больнице,она говорит легкие и бронхи чистые. Я говорю – у меня приступы удушья, на что мне отвечают, что просто я перед сном наедаюсь и кислота подходит (как ложусь спать) и начинается кашель от изжоги. Пишет направление к лору. Ночь опять проходит с приступами, так же они добавляются с утра и днём в машине. Едем к лору, в краевую. Лор говорит, что у меня все хорошо, пишет мне , что у меня кашель со спазмами, объясняет, что это сужается голосовая щель. И предлагает постараться не кашлять. Выписывает кучу лекарств для носа горла. К тому времени горло было так пересушено, как будто его просто ободрали. Я думала это от биопарокса, которым пшикала от бронхита, но теперь понимаю, что это уже коклюш “поработал” над ресничками. Голос почти пропал, я хрипела. Мне говорили, что это от кашля.
Не верю этому лору, едем перестраховаться к платному. Она вообще посмеялась надо мной, сказав, что я выдумщица, горло не может сужаться, просто нос у меня не дышит, я ночью во время сна (ага, сна, которого не было ночью уже несколько недель) я дышу ртом, горло пересыхает и мне кажется, что я задыхаюсь. Выписала кучу лекарств для увлажнения горла и носа, напоследок сказала, что если легкие дышут, я не задохнусь (шутница та еще …)
Самое гадкое, что приступ удушья появляется, как только ты задремал, как только провалился в сон, в эту же секунду. Поэтому до 4-х утра я не спала, сидела, клевала носом, иногда за столом (когда была невралгия), иногда на кровати, в 4 утра сон подкашивал и я засыпала часа на 2-3, с утра был приступ.
То, что навыписывали врачи – это конечно дурдом, половина средств не только увлажняет, а наоборот пересушивает горло, половину нельзя беременным. Тем более они так толком и не поняли, на что я жалуюсь. А может и поняли, но связываться с коклюшем никто не захотел возможно. Приступы длились уже третий день. На четвертую ночь мы поехали на скорую, так как я просто стала бояться не дожить до утра. На скорой мне сказали, что у меня трахеит и что я задыхаюсь от того, что горло пересушено (опять 25). Посоветовали сделать компресс на грудь, я сделала и даже проспала 5 часов без кашля ) (за 3 недели мучений это был прогресс, так долго проспать), мы даже немного порадовались, день прошел относительно спокойно, но к вечеру удушье возобновилось, все сильней и дольше. Кто-то из знакомых мужа сказал, что это очень похоже на коклюш. Я бы ни за что не подумала…но мы стали искать в инете и все признаки совпадали. Кашлянул и вдохнуть не можешь, сипишь и задыхаешься, потом рвота со слизью, похожей на яичный белок, она тянется. Её обязательно надо выплёвывать, убирать изо рта, так как она забивает горло, которое и так еле дышит во время приступа сквозь щелочку. С утра кашель влажный, под вечер становится сухим и начинается все самое неприятное…
Дак вот, спать я стала одна в комнате, открыв окно настежь, на улице было примерно +5 по ночам, было холодно, я “спала” одетая и в шапке. Воздух из окна приносил какое-то облегчение и приступы накатывали реже. От безысходности у меня даже была идея спать на улице, но оставаться без мужа мне было страшно.
Измученная всем этим я даже не могла поплакать все недели, как только ком к горлу, сразу новый приступ. Пару раз слезы просто текли по щекам, нельзя ни плакать, ни смеяться, нельзя резко вдыхать воздух, глубоко дышать, это все провоцирует кашель с приступом удушья. Нельзя твердую пищу, чуть подавишься и удушье. У меня такое было с кусочком булочки с маком. Так же, когда выбегаешь при приступе на улицу, можно простудиться, так как конечно там и речи нет о том, что бы одеться, все происходит моментально. Я выбегала в пижаме или домашней одежде, но тогда была одна мысль – выжить.
25 октября. Итак, пережив очередную ночь, мы едем с утра в инфекционку, там меня принимают, выслушивают 2 разных врача. Соглашаются, что это и правда похоже на коклюш, пишут в карточку пневмония и кладут в больницу. Отправляют на рентген, так как без него никак, уверяют, что доза излучения маленькая и ребенку не навредит, все прикроют свинцовым фартуком. На рентгене видно, что у меня бронхопневмония (небольшая, поэтому видимо врачи её и не слышали). У меня паника, как я буду в общей палате, ведь мне нужно постоянно открытое окно, иначе я задохнусь в приступах. Но платные палаты все заняты, одиночные только для больных ветрянкой. Через час в палате у меня случается приступ удушья с сильной рвотой, все в палате перепугались, окно стали приоткрывать, у меня кровать была возле окна, но было холодно все равно. Под вечер меня перевели в палату для беременных. Там была только одна девочка пока что. Ночь я провела сидя на кровати у приоткрытого окна в куртке и шапке, вздремнув в 4 утра у меня случился приступ, я успела нажать тревожную кнопку, а сама к окну. Прибежала медсестра и видя мой приступ сказала: “Выдыхай!”. В голове могла бы возникнуть мысль – как выдыхай, чем??? когда ты не можешь вдохнуть. Но я выдохнула, сдавленно, и стало легче, потом еще и еще при каждом сдавленном вдохе выдох (мне было легче выдыхать, сделав губы трубочкой). Это очень помогло. Потом она мне принесла ингалятор. Физраствор мне очень сушил слизистую, поэтому она принесла лазолван. Оставшуюся часть ночи я предупреждала приступы ингаллятором. Как только чувствую что вот вот, скорей его включаю. Спасибо этой медсестре, наверное это единственный человек в больнице, который понял, что это за удушье, так как она видела и реально помогла.
Теперь при каждом приступе я выдыхала. Иногда выдох совсем не получался, но надо брать себя в руки и выдыхать. Зачастую получалась какая-то сдавленная, пришибленная “у,у, у-у” вместо выдоха. Но это расслабляет мускулатуру горла и бронхов, как я поняла, и воздух начинает поступать, главное не паниковать.
Лечили меня антибиотиками (уколы), от пневмонии. На третий день пришел анализ крови, подтвердивший коклюш. До этого врач не верила мне, что я задыхаюсь, говорила, что это просто у меня наступает паника от кашля и все время говорила мне пить валерианку. Я начинала чувствовать себя ненормальной, я им одно, они как не хотят даже знать, что со мной на самом деле. Причем по жизни я далеко не паникер и вызывать самой себе будто бы удушье (по их словам) считаю крайне глупым занятием.
Итак, анализ пришел, но коклюш в моем положении ничем не лечится, сказали ждать, пережидать приступы и терпеть.
Кстати, в палате была девочка с бронхитом, у неё случилась подобная как у меня невралгия, только в рукой. Врач сказала, что это часто происходит.
Но так как пневмонию лечили, у меня появился аппетит и я стала есть, хоть и кормили не очень. По ночам все так же тусовалась у окна и дышала в ингаллятор (когда стало легче, ингаллятором перестала пользоваться). В палате девочек прибыло, нас стало пятеро. Задыхаться при них мне никак не хотелось, к тому же у меня сменился врач на более адекватную и понимающую. Она вошла в мое положение и выписала на 3 дня раньше) я пролежала неделю вместо 10 дней), выписав лекарства, которые нужно принимать. Анализы были хорошие.
С момента выписки до сегодняшнего дня прошло полторы недели. Всего я кашляю 1 месяц и 4 дня. Дома сплю при приоткрытом окне в отдельной комнате, это очень облегчает жизнь, с каждым разом я сплю все дольше (к примеру если я раньше просыпалась каждые 30 минут, теперь я могу проспать 5 часов не просыпаясь). Приступы удушья сошли на нет, теперь просто сильный кашель с отделением противной стекловидной мокроты, которая тянется как резина. Иногда все это дело заканчивается рвотой. Главное опять же стараться выплюнуть мокроту как можно скорее, так как она забивает горло и происходит нечто похожее на удушье, после чего трясутся руки – ноги от слабости. Стабильно сильный кашель с утра, как только встаю, сразу иду в туалет, зная, что сейчас будет кашель с отхождением мокроты, возможно с рвотой. После подъема влажный кашель еще часа 2-3. к вечеру всегда сохнет горло и случаются уже приступы сухого кашля. Если при них вырвет слизью (мокротой), то становится немного полегче, так как горло уже не такое сухое.
После выписки стараюсь побольше гулять, сейчас осень, хорошо что воздух влажный, ходим на озеро, ездили на море на пару дней, а так выхожу во двор и там гуляю возле дома, особенно когда туман или дождик. до недавнего времени я не расставалась с кружкой с водой, иногда она предупреждала кашель. Так как без кашля из положения лежа встать почти не реально, вставала потихоньку, с глоточками воды и перерывами. Ну и увлажнитель воздуха, но он у нас давненько стоит, еще до болезни.
Во время коклюша горло совсем не защищено изнутри, все запахи, перепады температуры и влажности чувствуются очень остро. Например я не могу ездить в машине долго, какой бы там не был климат контроль, воздух в ней сухой и горло пересыхает, начинается сухой кашель. тогда я намачиваю салфетку и дышу через неё.
На днях нашла в интернете не сложную дыхательную гимнастику для восстановления после коклюша, так как мне до сих пор тяжело дыхать глубоко, перепад температуры может вызвать кашель, а так же разные запахи бытовой химии и пр, или смех. Делается эта гимнастика лежа.
Еще один пункт – недержание мочи при сильном кашле.
Пока болела, прочитала наверное тонны информации про коклюш, многие спорят, нужны ли антибиотики. Я все таки считаю, что пропив курс антибиотиков в самом начале (когда меня лечили от бронхита), я немного облегчила себе болезнь, так как приступов удушья бывает и до 50 раз в день, у меня они были в основном вечером, ночью и с утра (в больнице были и днем, но там нет свежего воздуха толком, из-за этого они были).
Самостоятельно коклюш лечить не стоит, одно из основных его осложнений – это пневмония, что у меня и случилось. Лучше наблюдаться у врача. Выявить болезнь сложно, в этом весь затык. Он похож и на бронхит и на трахеит, причем он может подцепиться на ослабленный иммунитет после бронхита. Антибиотики в последней части болезни уже не лечат, их дают только для того, что бы человек стал незаразным. Прием антибиотиков в начале болезни лично я считаю правильным, главное выявить эту болезнь вовремя (но как?). Как только начинается кашель со спазмами – скорее всего это коклюш (хотя мне врач говорила, что такие признаки бывают и у пневмонии, но вязкая прозрачная мокрота есть только у коклюша, а её спутать невозможно).
Мне назначали пить валерианку, что бы хоть как-то успокоить в голове центр, который отвечает за кашель. Конечно это немного не то лекарство, как выразилась врач, но беременным больше ничего нельзя.
Насчет ингалляций я так и не знаю, спорный вопрос. Одна врач говорила, что надо, другая что нет. У меня очень сильно сушили горло ингаляции щелочные (с физраствором), после них напрочь пропадал голос, у соседки по палате тоже, а у другой наоборот становилось все намного лучше после них (они обе лечились от пневмонии). В больнице я делала ингаляции с лазолваном, дома нет.
Дома в комнате, где я сплю, мы перекрыли батарею, что бы не грела, сейчас по ночам примерно +5, оставляю маленькую щелочку на провертивание в окне.
Так же чуть не забыла написать, что я очень сильно потела, когда лежала, потела от кашля, белье было хоть выжимай, голова вся мокрая, потом уже когда кашля стало меньше, я все равно просыпалась мокрая и вся простынь и до сих пор в комнате без отопления я просыпаюсь мокрая, где то читала, что это тоже признак коклюша.
Если течение болезни не слабое, лучше лечь в больницу на обследование. Правда в ней огромный минус – при коклюше надо гулять побольше, сидеть с открытым окном, а в больнице все наоборот. Я гуляла в разрешенные часы, от приоткрытого по ноч?