Мочеиспускание по ночам во сне

Как правило, ночью человек спит, все процессы в его организме замедляются. Это позволяет полноценно восстановить силы, запустить естественную регенерацию. Разумеется, в ночное время суток мочеиспускание тоже становится крайне редким. Но порой случается так, что человек вынужден несколько раз за ночь бегать в уборную. Это снижает эффективность отдыха, может приводить к серьезным проблемам со сном и душевным равновесием. Частое ночное мочеиспускание называется ноктурия.

Частое мочеиспускание ночью может проявляться в связи с рядом определенных физиологических факторов. Такое состояние можно назвать нормой, если:

• за день вы выпили много жидкости;

• принимаете диуретики или другие мочегонные препараты.

Некоторые люди вовсе не обращают внимания на частое ночное мочеиспускание. Мочеиспускания, как правило, происходят без боли, не вызывают никакого дискомфорта. Моча выделяется в нужном объеме, нет ощущения полного мочевого пузыря, нет ложных позывов. Но именно это и должно стать причиной посещения уролога. Ведь ноктурия может развиваться на фоне серьезных заболеваний почек или эндокринной системы. В некоторых случаях ее провоцируют болезни сердца или нервной системы [1]. Поэтому своевременная диагностика необходима для правильной терапии и предотвращения прогрессирования патологических процессов.

Причины частого мочеиспускания ночью, как правило, связаны с физиологическими особенностями организма или заболеваниями во внутренних органах.

Беременность. В последнем триместре увеличивающаяся в размерах матка начинает чрезмерно давить на мочевой пузырь, тем самым сокращая его объем и провоцируя частые позывы, которые не проходят даже ночью. Это нормальное состояние для беременной женщины, после родов оно быстро проходит, процесс мочеиспускания возвращается в норму.

Прием препаратов. Некоторые медицинские средства могут оказывать мочегонное действие. Именно поэтому их не рекомендуется пить на ночь: в противном случае вы будете регулярно просыпаться из-за позывов.

Болезни почек. Некоторые заболевания этого жизненно важного органа сопровождаются ночными мочеиспусканиями. Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность и другие опасные состояния могут спровоцировать ноктурию.

Сахарный диабет. Одним из первых симптомов этого серьезного гормонального заболевания становится учащенное мочеиспускание. Больной постоянно испытывает жажду, а ночные походы в уборную становятся обычным делом.

Патологии сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях они сопровождаются отечностью, которая провоцирует повышенное скопление жидкости. Ночью организм отдыхает, улучшается отток венозной крови, снижается нагрузка на сердце, активируется выделительная система. В итоге больной начинает ощущать регулярные позывы и вынужден просыпаться в туалет.

В зависимости от длительности проявления выделяется две формы состояния: [1]

Временная. Вызвана физиологическими причинами (переохлаждением, употреблением чрезмерного количества жидкости, приемом таблеток) и, как правило, быстро проходит. В этом случае не требуется никаких медицинских вмешательств: это естественный физиологический процесс, безопасный для организма.

Постоянная. Ее связывают с развитием заболеваний, требующих немедленной диагностики и своевременного лечения.

Методики лечения частых ночных позывов к мочеиспусканию зависят от причин, спровоцировавших такое состояние. Терапия подбирается индивидуально, исходя из особенностей состояния пациента [2]. Главными профилактическими методиками считается нормализация рациона, отказ от вредных привычек, регулярные прогулки на свежем воздухе. Кроме того, врачи рекомендуют не употреблять большое количество жидкости за час до сна. А при возникновении постоянной ноктурии необходимо срочно обратиться к специалисту. Помните, что только своевременное лечение может предотвратить развитие серьезных патологических состояний.

Источник

Учащенное мочеиспускание ночью обычно является ненормальным симптомом и может сопровождать различные заболевания, например нарушение выделительной функции почек. В нормальных условиях количество выделяемой мочи в течение дня составляет около 2/3 дневной нормы. Это соотношение может быть нарушено, и количество мочи, выделяемой за ночь, может увеличиться.

Что такое никтурия

Повышенное мочеиспускание ночью, называемое никтурией, – симптом, возникновение которого может указывать на определенные болезненные процессы в организме. Во время сна наши почки физиологически вырабатывают меньше мочи, а при никтурии пациент ощущает как минимум вдвое большую потребность в ночном мочеиспускании.

Следует отличать поллакиурию от полиурии. Поллакиурия означает повторное мочеиспускание (даже более 8 раз в день), тогда как полиурия означает выведение более 2,5 литров мочи в день.

Причины этого недуга могут быть самыми разными, на него могут влиять, например, недостаточность кровообращения, аномалии мочевыделительной системы или неврологические расстройства. Более чем у половины пациентов потребность в частом мочеиспускании в ночное время является основной причиной недосыпания. Это приводит к проблемам в течение дня, особенно когда снижается концентрация и производительность на работе.

Причины учащенного мочеиспускания в ночное время

Повышенное мочеиспускание ночью часто встречается при таких заболеваниях, как:

• диабет;
• некоторые заболевания почек;
• хроническая недостаточность кровообращения – положение лежа улучшает кровоснабжение почек, что приводит к увеличению выработки мочи;
• гиперплазия предстательной железы, которая обычно возникает у мужчин в возрасте от 50 лет.

Диабет

Заболевания почек

Учащенное мочеиспускание ночью может также возникнуть у здоровых людей, которые пьют вечером большое количество жидкости, содержащей алкоголь или кофеин. Кроме того, увеличивает риск никтурии прием некоторых лекарств, например, лекарств от гипертонии или диуретиков.

Люди, у которых есть проблемы с недержанием мочи, имеют повышенную потребность в мочеиспускании в ночное время. У этих людей возникает внезапное позыв к мочеиспусканию из-за аномальной активности детрузора. Недержание мочи – это симптом: заболевания предстательной железы, рака, камней в мочевом пузыре, заболеваний нервной системы или рассеянного склероза.

Другие причины никтурии:

• Инфекция мочевыводящих путей – заболевание, которым часто страдают женщины, которое, помимо повышенной потребности в мочеиспускании в ночное время, также характеризуется поллакиурией;
• Синдром болезненного мочевого пузыря;
• OSA (обструктивное апноэ во сне) – у пациентов с этим заболеванием возникает ночное апноэ и одышка.

Ночное апноэ

Непроизвольное ночное недержание мочи – чаще всего диагностируется у людей с пороками развития мочевыделительной системы или недугами нервной системы; часто встречается у детей и иногда может быть психогенным.

Повышенная потребность в мочеиспускании ночью часто возникает у беременных, особенно на поздних сроках беременности, когда матка давит на мочевой пузырь. Однако игнорировать проблему нельзя, винить следует только беременность. Необходимы диагностика и поиск причин, особенно при очень тяжелых симптомах. Иногда никтурия – это симптом, указывающий на заболевание репродуктивного органа, например, на эндометриоз.

Повышенное мочеиспускание на ночь – как лечить?

Лечение этого состояния зависит от причин, его вызвавших. Иногда пациенту достаточно прекратить пить кофе или алкоголь перед сном, чтобы проблема исчезла. У других людей симптомы можно облегчить с помощью специальных препаратов, блокирующих рецепторы, расположенные как в стенке мочевого пузыря, так и в простате.

Перед проведением какого-либо лечения необходимо провести тщательную диагностику. Часто, чтобы поставить точный диагноз, врачи предлагают пациенту вести дневник сна. При подозрении на увеличение простаты проводят уродинамическое обследование и обследование простаты.

Повышенное мочеиспускание ночью можно лечить:

• назначением антибиотиков при цистите;
• с инсулином (у диабетиков I типа);
• оперативным методом при заболеваниях предстательной железы.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Когда ваше тело переходит в режим покоя каждую ночь, ваш мочевой пузырь переключает передачи и производит более концентрированную мочу, но в меньшем количестве, чтобы позволить вам спать без перерыва. Этот баланс может быть нарушен множеством факторов, включая болезни. И хотя большинство людей нуждаются в ночном походе в ванную комнату из-за бокала вина, который они выпили вечером, и им не о чем беспокоиться, частое и многократное ночное мочеиспускание – это красный флаг.

Тем не менее ноктурия (научный термин для частого ночного мочеиспускания) может быть вызвана болезнью, есть некоторые доброкачественные причины, среди которых следующие:

• Мочегонные препараты.
• Кофеин.
• Алкоголь.
• Чрезмерное количество жидкости перед сном.

Как симптом ноктурия может указывать на различные заболевания, от мочевых инфекций до неврологических заболеваний и всего, что находится между ними. Прокрутите вниз, чтобы прочитать о каждой причине.

1. Обструктивное апноэ сна

Ночное мочеиспускание настолько распространено при апноэ во сне, что оно стало предвестником заболевания, столь же значительным, как и храп, но многие люди не подозревают, что апноэ во сне может быть причиной частого ночного мочеиспускания. Американская ассоциация апноэ сна упоминает, что более 84% пациентов, страдающих от апноэ сна, сообщили о ноктурии.

Многие пациенты с нелеченым апноэ сна сообщают о 6 или более ночных походах в туалет. Основной механизм возникновения ноктурии при апноэ во сне неясен, но известно, что пациенты, которые начинают лечение, направленное на апноэ во сне, обнаруживают, что оно почти полностью устраняет ночные перерывы в ванной комнате.

2. Выпадение мочевого пузыря

Пролапс мочевого пузыря может произойти, когда мочевой пузырь женщины плохо поддерживается тазовыми мышцами и связками, в результате чего он опускается к стенке влагалища. Пациенты с даже незначительным выпадением жалуются на ноктурию, а выпадение мочевого пузыря является одной из ведущих причин возникновения ноктурии у детей. У женщин это состояние, а именно ночное мочеиспускание, вероятно, происходит потому, что напряжение влагалища может усугубить мочевой пузырь, когда он находится в горизонтальном положении, и человек получает позыв к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь не полон.

3. Увеличенная простата

Увеличенная простата называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) в медицинских терминах. У пациентов, страдающих ДГПЖ, мочевые пути изменяют свою форму и функциональность вместе с увеличением простаты.

ДГПЖ является одной из основных причин возникновения ноктурии у мужчин, которая вызвана повышенным ощущением мочевого пузыря и сужением мочеиспускательного канала, что может вызвать у вас потребность в мочеиспускании, даже когда ваш мочевой пузырь почти пуст. В этих случаях ноктурия не является единственным симптомом, а также наблюдается повышенная потребность в мочеиспускании и недержание мочи.

4. Тревога и депрессия

Психические проблемы, такие как тревога и депрессия, также могут проявляться в форме ноктурии. Хотя точная связь между этими двумя состояниями неизвестна, считается, что ноктурия является побочным эффектом нарушений сна, которые приходят с тревогой и беспокойством. В этих случаях человек просыпается не от необходимости опорожнять мочевой пузырь, а оттого, что он уже встал и отправляется в туалет. Чтобы остановить как ноктурию, так и нарушения сна, рекомендуется попытаться расслабиться перед сном, либо выполняя дыхательные упражнения, либо медитацию.

Также рекомендуется избегать вечернего сна, ночных приемов пищи и напитков с кофеином по вечерам.

5. Инфекции

Одной из наиболее распространенных причин возникновения ноктурии являются инфекции мочевыводящих путей (ИМП), цистит, а также инфекции мочевого пузыря или почек. Эти инфекции мочевыделительной системы обычно вызывают частые ощущения жжения до, во время и после мочеиспускания, а также срочность мочеиспускания в течение дня и ночи. Другие симптомы этих инфекций включают изменения в моче, лихорадку, боль в спине любовника и нижней части таза.

6. Отек ног

Существует множество причин отека, начиная от печеночной недостаточности и заканчивая болезнями сердца, но все эти состояния вызывают избыточное накопление воды в тканях конечностей. Эта дополнительная жидкость должна куда-то идти, поэтому организм транспортирует эту жидкость в почки, чтобы вывести ее из организма, что обычно происходит ночью. Таким образом, пациентам, страдающим от отека ног, возможно, придется совершить несколько ночных походов в ванную комнату.

7. Рассеянный склероз

Люди, страдающие рассеянным склерозом, также могут испытывать ноктурию, причем, по оценкам, 80% из них имеют какую-то дисфункцию мочевого пузыря во время прогрессирования заболевания. Некоторым пациентам приходится просыпаться 5-8 раз в течение ночи, испытывая позыв к мочеиспусканию. Этот симптом возникает потому, что больные РС перенесли повреждение нервной системы, которое может привести к нарушению нервных сигналов, связанных с функционированием мочевого пузыря.

8. Болезнь Паркинсона (БП)

Это 2-е по распространенности нейродегенеративное заболевание. В ходе заболевания пациенты чаще всего испытывают трудности с контролем моторики, но до 60% пациентов с БП также имеют проблемы с мочевым пузырем. Хотя причины возникновения ноктурии при БП изучены слабо, было высказано предположение, что она может быть обусловлена более высоким количеством выделяемой мочи или меньшей емкостью мочевого пузыря.

9. Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь – это диагноз, охватывающий множество состояний, которые все имеют один и тот же симптом: внезапное непреодолимое желание помочиться. Ноктурия является одним из симптомов гиперактивного мочевого пузыря, и она чаще встречается у людей старше 60 лет, но также сообщалось, что каждый третий взрослый старше 30 лет нуждается в 2 или более ночных походах в туалет. Другие симптомы гиперактивного мочевого пузыря включают внезапное неконтролируемое желание помочиться, частое недержание мочи и более 8 перерывов в ванной комнате в течение 24 часов. Причины этого состояния неизвестны, и терапия включает в себя различные физические упражнения, диетические ограничения, инъекции ботокса и даже электростимуляцию.

10. Опухоли

Опухоли в области малого таза, злокачественные и доброкачественные опухоли органов нижней части живота, таких как почки, репродуктивные органы и пищеварительная система, могут вызывать ночное мочеиспускание, так как опухоль может давить на мочевой пузырь, делая его меньше и менее способным удерживать мочу. Это обычно вызывает не только ноктурию, но и недержание мочи и частое мочеиспускание в дневное время.

11. Диабет

Наличие высокого уровня глюкозы в крови может заставить организм избавиться от избытка глюкозы через мочу. Чем больше сахара содержится в моче, тем больше она стимулирует выработку мочи. Это заставит вас мочиться чаще в течение дня и ночи, а также вызовет ощущение жажды. Существует также форма диабета, называемая несахарным диабетом, которая вызывает избыточное мочеиспускание, причем у некоторых пациентов мочевыделение на 20 литров (5,28 галлона) в день больше, чем у нормального человека.

Пожалуйста, имейте в виду, что информация, содержащаяся в этой статье, представлена только в информационных целях. Если вы испытываете ноктурию или любые другие проблемы со здоровьем, убедитесь, что диагноз поставлен специалистом.

Источник