Мочеиспускание плода в утробе матери

Как малыш писает и какает в материнском животе?

Развитие мочеполовой системы у плода

Закладка органов мочеполовой системы начинается примерно на 4 неделе вынашивания плода. Активно развиваться и функционировать они начинают с 11 недели. Полностью мочеполовая система созревает к 32 неделе вынашивания плода. Образовывается моча в почках уже с 8 недели, а выделяется в околоплодные воды с 11. Примерно на 16 неделе внутриутробного развития будущего ребенка, моча регулярно выделяется в одинаковом объеме.

Как происходит мочеиспускание ребенка в утробе матери

Эмбрион в утробе матери начинает мочеиспускание спустя два месяца после того, как произошло его образование. Где-то в это же период у него появляется способность глотать и пить околоплодную жидкость, а в месте с ней и собственную мочу. Урина у плода стерильна, без содержания бактерий, которые в обратном случае могли бы принести вред малышу.
Когда первый триместр подходит к концу, будущий ребенок уже практически сформирован, его внутренние органы функционируют полноценно. В этот период эмбрион уже считается плодом и вырабатывает мочу. Конечно качество урины совсем другое, как после рождения. Та жидкость, что выходит из будущего малыша, содержит тоже мочевину и азотистые вещества. Однако они быстро выводятся в организм матери. Так, как на тот период у эмбриона еще не вырабатываются специальные ферменты, цвет мочи не желтого цвета.

В утробе матери малыш хорошо защищен от внешней среды. Он находится в окружении околоплодных вод которые первыми попадают в организм ребенка и способствуют развитию пищеварительной системы. Малыш, наглотавшись амниотической жидкости, пропускает через себя и выпускает опять в околоплодные воды. Чтобы количество амниотической жидкости не превышало норму, моча будущего ребенка частично выводится из материнского организма, а частично заглатывается им. В данном случае важно помнить, что состав мочи не рожденного малыша совсем безопасный и не вызывает никакого дискомфорта у плода, а наоборот тренирует пищеварительную и выделительную системы.

Как и сколько раз в сутки обновляется околоплодная жидкость

 Процесс образования околоплодных вод очень сложный. В начале беременности плодное яйцо содержит небольшое количество жидкости, позже, когда плодная оболочка заполняет всю матку, ее количество увеличивается через кровеносную систему матери. Примерно с 14 недели беременности в образовании околоплодных вод берет непосредственное участие и ребенок. Он заглатывает воду и пропускает через себя. Жидкость выходит в виде мочи. Внутри утробы поддерживается определенное количество жидкости, к концу беременности ее остается от 0,8 до 1,5 л. Обновляются околоплодные воды каждые 3 часа. Причем ребенок “перерабатывает” третью часть всей жидкости.

Пренатальное развитие желудочно-кишечного тракта

Закладка желудочно-кишечного тракта у эмбриона начинается с 4 недели вынашивания. Изначально весь тракт напоминает трубку, которая проходит вдоль всего тельца. Со временем, постепенно образовываются все органы пищеварительной системы, трубка удлиняется и формируется кишечник. Пищеварительная система, одна из немногих, которая окончательно созревает уже после рождения ребенка. Внутри утробы она не имеет возможности полностью функционировать. Тем не менее, к концу беременности функционал кишечника запускается через образование первородного кала или мекония.

Когда у плода начинает образовываться первородный кал

Примерно с 21 недели вынашивания, из околоплодных вод, которые будущий ребенок заглатывает и эпителия самого кишечника начинает формироваться первородный кал. Так, как ребенок не питается ничем активно, меконий формируется длительное время из микрочастичек оболочки кишечника и эпителия, который содержится в амниотической жидкости. Во время пребывания плода внутри утробы меконий или первородный кал не выделяется. Однако, если беременность переношенная или у плода какие-то нарушения, то меконий может попасть в околоплодные воды и тогда при родах вода будет иметь зеленоватый оттенок и неприятный запах, а для малыша это может обернуться неприятностями. 

Дефекация плода в утробе матери

В утробе матери будущий малыш вообще не какает. Он «кушает» через пуповину, и через нее же потом избавляется от продуктов жизнедеятельности. А некоторые элементы, например, желчь, эпителий кишечника, слизь, другие микрочастички оседают в кишках и потом формируют так называемый меконий, который выходит уже после рождения.

В пищеварительной системе плода находится первородный кал – меконий.  По своей консистенции, это густая, вязкая масса, темно-зеленого цвета. В состав мекония входит: околоплодные воды, эпителий, желчь, ферменты и слизь. 

Первородный кал, накопившийся в тонком кишечнике плода, – является первым стулом новорожденного, если можно так сказать, это первый и последний чистый кал в жизни человека. Это то, что поглощал ребенок, находясь в утробе матери.
 

Опасность выделения мекония до рождения

В идеале меконий не должен выделятся до рождения, но бывают случаи, когда малыш задерживается в утробе матери и выходит позже положенного срока. Тогда неизбежно накопившейся меконий попадет в околоплодные воды. Заметить это можно в момент излияния амниотической жидкости при родах. Она будет окрашена в мутный желтый или зеленоватый цвет.
Опасность такой ситуации заключается в том, что меконий может попасть в дыхательные пути малыша и привести к гибели. На современном этапе смертность деток от синдрома аспирации значительно сократилась.
Внутри утробы малыш живет особенной жизнью, многие функции только формируются и начинают работать полноценно только после рождения. Это же касается и выделительной системы, внутри утробы она только готовится заработать на полную мощь.
 

Меконий после рождения ребенка

Так называется первый стул новорожденного. Он имеет необычный зеленовато-черный цвет. Пугаться этого ненужно, это правильный цвет для мекония. Не имеет никакого запаха. Выходит первые несколько суток. Имеет маслянистую структуру липнет к коже малыша. Нужно наблюдать, чтобы не допускать длительного контакта кожи с меконием, возможны ожоги. В нем нет никаких бактерий, так как кишечная микрофлора у новорожденного отсутствует и появится, когда малыш проглотит первое молоко. Поэтому очень важно, чтобы ребенок попробовал молозиво, которое содержит все необходимые микроорганизмы для нормального пищеварения.
Выделительная система, как и остальные органы у эмбриона формируется на первом триместре беременности, а именно с 4 недели существования зародыша. Процесс этот сложный и многоступенчатый. Важно вести здоровый образ жизни в этот период, чтобы обошлось без нарушений.

Беременность некоторых женщин длится больше года

Большинство беременностей длится около девяти месяцев. Однако, если она затягивается, врачи искусственно вызовут роды. Самая долгая беременность в мире продолжалась 375 дней, и, как ни странно, новорождённый ребёнок весил менее 3200 граммов.

Первая сонограмма будет внутренней

Своим пациенткам я говорю, что прибор для сонограммы больше похож на волшебную палочку. На ранних сроках матка довольно мала — это позволяет врачам делать трансвагинальное УЗИ. Это даёт нам более пристальный взгляд на то, где находится ребёнок.

Не каждый врач будет назначать вам УЗИ

Некоторые думают, что УЗИ будут назначать все врачи, у которых обследуются женщины. Это не так. В течение девяти месяцев УЗИ могут назначить всего два-три раза, если плод развивается нормально.

Во время секса ваш муж не сможет “дотянуться” до ребёнка своим пенисом

Это заблуждение, что во время занятия сексом мужчина будет тыкать своим половым органом в ребёнка. Во-первых, шейка матки закрыта в основном до самого конца беременности. Во-вторых, ребёнок плавает в жидкости — всё это похоже на воздушный шарик, наполненный водой, поэтому малыш полностью защищён.

У мальчиков в утробе матери бывает эрекция, и это нормально

У мальчиков действительно есть эрекция, пока вы вынашиваете плод. Но, как правило, семенную жидкость они не выделяют.

У девочек начинают формироваться яйцеклетки ещё в утробе матери

Беременным не нужно есть “за двоих”

Будущие матери должны питаться маленькими порциями, но часто.

В утробе плод находится в амниотической жидкости (которая на самом деле является мочой), и они дышат ею

Амниотическая жидкость помогает ребёнку в его развитии. Она также способствует росту и развитию лёгких — ребёнок вдыхает околоплодные воды.

Малыш может писаться в утробе матери, но вреда от его мочи не будет

Моча ребёнка попадает прямо в околоплодные воды. Небольшое поглощение мочи ребёнком поспособствует развитию его желудочно-кишечного тракта и воздействует на него только лучшим образом.

Некоторые женщины на протяжении всей беременности испытывают возбуждение

Во время беременности у женщин повышается сексуальное возбуждение. Но у большинства это длится совсем недолго. Затянувшееся возбуждение, скорее всего, происходит на психологическом уровне.

“Беременность мозга” на самом деле существует, но это всего лишь от усталости

“Беременностью мозга” называют кратковременную потерю памяти и забывчивость у беременных. Это нормально, ведь в этот период женщина проходит множество эмоциональных и физических потрясений.

Младенцы слышат, пока находятся в утробе

Дети действительно слышат звуки, когда находятся в животе. Но пока не доказано, могут ли они распознавать голос матери.

Беременные часто писают из-за гормональных изменений и давления на матку

Частая изжога во время беременности не означает, что ребёнок родится с обильным волосяным покровом

Изжога очень распространена среди беременных. Клапан между желудком и пищевод — то, что называется сердечным сфинктером, — расслабляется из-за высокого уровня прогестерона, тогда желудок наполняется кислотой, что и приводит к изжоге.

Физические нагрузки безопасны во время беременности

Беременным необходимо поддерживать постоянную температуру тела. Бег трусцой вполне подойдёт для этого.

Наталья Когаленок
врач ультразвуковой диагностики медицинского центра «ЛОДЭ»

— В преддверии Нового года все ждут волшебства. Сегодня мы поговорим о настоящем чуде, которое неоднократно повторяется век за веком, — о том, как зарождается жизнь и как этап за этапом она развивается. Это настолько тонко настроенный и филигранно отлаженный механизм, что остается только поражаться гениальности данного процесса. Но давайте по порядку.

Все начинается со слияния двух клеток

— Оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка, преодолевая препятствие в виде маточных труб, попадает в матку и начинает прикрепляться к ее внутреннему слою. Этот процесс называется имплантация, происходит он приблизительно на седьмые сутки от зачатия.

После прикрепления начинается зародышевая фаза — деление на клеточки. Уже на этой стадии определяется, какие из них пойдут на образование мозга, какие — на образование сердца и так далее. Все очень четко, последовательно и точно. Именно поэтому многие врачи выступают против процессов генетического вмешательства в некоторые процессы. Неизвестно, как после этого поведет себя тысячелетиями налаженная система, не даст ли она сбой в каком-то из поколений.

Креветочка постепенно превращается в человека

— Где-то на двадцатый день после «имплантации» постепенно начинают формироваться органы и ткани — зародыш превращается в эмбрион, который некоторое время напоминает запятую или, как говорят некоторые мои пациентки, — симпатичную креветочку (головка и длинный изогнутый хвостик).

Развитие убыстряется. Каждую неделю с маленьким организмом что-то происходит. Например, на 7-й — начинает формироваться сердце, на 9-й — стартует формирование лицевых структур, появляются ручки, на 10-й — пропадают перепонки, явно очерчиваются пальчики и малыш пробует ими шевелить. Мама пока этого может и не чувствовать, но на экране несмелые шевеления ладошками мы родителям часто показываем, задолго до каких-то явных ощущений.

Плод и слышит, и чувствует

— Примерно на 12 неделе формируются зачатки зубов (не зубы, а только зачатки). К 14 неделям появляется слух, продолжает совершенствоваться нервная система. Практически все органы уже сформированы.

На 21 неделе появляется осязание. Малыш чувствует то, к чему прикасается, и может даже рефлекторно реагировать. Например, если его легонько подпихнуть ладошкой, он может пихнуть маму в живот в ответ. Очень интересно в связи с этим наблюдать за поведением двойни. Малыши постоянно взаимодействуют. Могут толкаться, дотрагиваться друг до дружки… Со стороны кажется, что они общаются.

Перед появлением малыш делает парочку «репетиций» в утробе

— После 27 недель считается, что организм уже вполне жизнеспособен и может существовать вне материнской утробы. Ребенок активно готовится к появлению на свет, репетирует. Появляются глотательные и другие рефлекторные движения. Дальше малыш просто набирает вес. В норме примерно по 30 г в неделю. А еще может появляться пушок на голове.

— Знаете, до сих пор почти все беременные считают, что если их мучает изжога, значит, ребеночек волосатый. Это не так. На самом деле это матка давит на желудок и провоцирует такую вот неприятную реакцию.

К 37 неделям мы уже ждем появления младенца на свет. Все органы и системы организма к этому готовы. Уязвимым остается только большой родничок, так как он играет важную роль в родах. Косточки в этом месте очень подвижны, все для того, чтобы при появлении на свет головка не травмировалась. Кроме того, мозг продолжает расти, и черепно-мозговая коробка тоже должна расширяться. Зарастает родничок к году. Если это происходит раньше, появляется риск недоразвития мозга — микроцефалия.

Несколько любопытных вопросов

— Можно ли без УЗИ определить пол ребенка? Существует очень много народных примет, связанных этим.

— Нет, выявить это без УЗИ может только анализ хромосомного набора. Для этого исследуется, например, околоплодная жидкость или мельчайший фрагмент плаценты. Существует и другой современный, но дорогостоящий метод — определение пола ребенка по анализу крови матери.

— Что касается УЗИ, очень редко, но малыши оказываются настолько стеснительны, что до последнего доктор так и не может разобрать, мальчик перед ним или девочка. И все же современная аппаратура настолько усовершенствована, что почти всегда можно сделать точный вывод.

— Слышит ли ребенок у мамы в животе звуки, которые раздаются снаружи?

— Да, он слышит, но, учитывая, что рядом с ним происходит много процессов (стучит мамино сердце, шумит кишечник, кровь протекает по сосудам и артериям), внешние звуки доносятся до него в приглушенном нечетком виде. 

— А распознает ли он мамин и папин голос?

— Мамин голос — да, но он тоже слегка изменен, так как проходит по бронхам и внутри немного искажается. Насчет распознавания конкретно папиного тембра не уверена.

— Полезно ли включать для будущего сына или дочки классическую музыку?

— На самом деле малышу без разницы, какая музыка играет снаружи. Тут важно другое — получает ли мама от этого удовольствие. Дело в том, что 9 месяцев мать и ребенок — это один организм. И если женщине спокойно и хорошо, то и малышу хорошо. Поэтому рекомендую ставить не конкретно Моцарта или Баха, а те композиции, которые беременная любит. Если же музыка маму по каким-то причинам вообще раздражает, к чему расшатывать ей нервы?

— А что если мама сильно волнуется или переживает сильный стресс, как это отражается на ребенке?

— Если адреналин поступает в мамину кровь, то определенную его дозу получает и плод. На ранних сроках очень сильный стресс опасен угрозой выкидыша. На более поздних сроках плод в большей безопасности, влияния стресса на формирование органов не выявлено.

Однако если стресс хронический, эмоциональное истощение может ухудшать обменные процессы и иммунитет малыша, а также способно спровоцировать нервозность ребенка в будущем, причем ученые считают, что проявиться эмоциональная нестабильность может в любом возрасте.   

— Различает ли малыш прикосновения разных людей к маминому животу?

— Пары любят так думать, однако, если рассуждать чисто логически и по-медицински, то нет. И все же, возможно, наука просто не до конца изучила этот вопрос.

— Может ли ребенок в утробе моргать?

— На что внутри смотреть? Там темно и мокро. Цветное и четкое зрение формируется уже после родов. Сначала малыш видит ограниченные участки (например, небольшое пространство возле маминой груди, потом при постепенном развитии анализатора зрения начинает видеть больше, четче и в цвете).

И все же в утробе малыши, правда, могут иногда открывать глазки. Речь идет о той же отработке рефлексов. Порой действительно кажется, что малыш моргает.

Кстати, думаю, вы часто слышите утверждение о том, что все дети рождаются голубоглазыми, а потом роговица меняет цвет. Это не совсем так. Да, темный пигмент формируется на свету, но все же бывает и так, что малыши появляются сразу со своим цветом глаз и совсем не обязательно голубым.

— Правда ли, что ребенок может «кривляться на камеру»?

— Порой картинка на экране как будто фиксирует какую-то эмоцию плода. Родителям кажется, что малыш улыбается, шевелит губками. Но все же это не совсем эмоция. Это, скорее, гримаса. Опять-таки — определенные рефлекторные движения.

— Иногда создается ощущение, что ребенок зевает или икает (тоже нормальное явление, так как плод время от времени заглатывает околоплодную жидкость).

Что касается сосательного рефлекса — он безусловный. Ребенок тянет в рот все, что ему попадается: пуповина, ручка, пальчик, ножка. А порой мальчики и девочки даже показывают язык! Когда получается словить этот момент, я обычно шучу, что сорванцом будет.

— Ребенок в утробе спит или бодрствует?

— Большую часть времени спит. Существуют приборы, которые позволяют зафиксировать фазы активности мозга. Так вот мы даже можем сказать, видит ли малыш в конкретный момент времени сон. Да-да, ребенок в утробе видит сны!

Это явление тоже плохо изучено. Ученые пока не пришли к единому мнению, что конкретно снится малышам, ведь у них в памяти пока еще нет зрительных образов. Вполне возможно, что когда ребенок спит, ему снится, что он не спит (смеется) — вокруг все те же звуки, все так же тепло и спокойно, убаюкивающе стучит мамино сердце. Думаю, вполне вероятно, что именно таковы его грезы.

Фото: Анна Иванова

Читайте также:

«УЗИ может показать характер малыша еще до рождения». Интервью со специалистом

Врач ультразвуковой диагностики: «На УЗИ будущий малыш может улыбаться матери»