Мочеиспускание ночью у женщин во сне

Мочеиспускание ночью у женщин во сне thumbnail

Зачастую проблема неконтролируемого мочеиспускания по ночам проявляется у детей, страдающих гипервозбудимостью. Иногда встречается ночное недержание мочи у женщин преклонного возраста, очень редко – у девушек. Самопроизвольное вытекание мочи провоцируется перенесенными заболеваниями. Проблема у женщин выявляется в 10 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с гинекологическими болезнями, родовой деятельностью, патологиями органов мочевыводящей системы.

Проблему связывают с психологическими травмами и постоянным стрессом, возрастными изменениями гормонального фона и связанным с этим ослаблением связок и мышц мочеполовой системы. Другая причина – воспалительные и инфекционные болезни. У молодых женщин патология может быть связана с излишним растяжением мышц после родов, особенно при многоплодной беременности. В некоторых случаях присутствует связь с детским энурезом, который не был вылечен в свое время. Можно провести связь между самопроизвольным выделением мочи и ожирением, сахарным диабетом.

Причины возникновения женского недержания мочи ночью

Детально рассматривая причины недержания мочи у женщины ночью, выделяют такие состояния, как:

  • климакс. Дефицит эстрогенов приводит к снижению тонуса влагалищных мышц, в результате чего мочевой пузырь не получает поддержку;
  • возраст. По мере старения организма мочевой пузырь утрачивает тонус и не способен удерживать мочу;
  • естественные роды (речь идет о случаях с клинически узким тазом);
  • удаление матки;
  • операции на органах малого таза, при которых повреждаются нервные стволы;
  • травмы промежности, ставшие причиной повреждения нервов, отвечающих за мышечный контроль мочеиспускания;
  • опухоли, травмы и воспалительный процесс в спинном мозге, из-за чего теряется контроль над работой органов выделения;
  • тяжелая работа или спорт, провоцирующие опущение матки;
  • ожирение;
  • запоры (сложности с опорожнением кишечника повышают давление в малом тазу);
  • сахарный диабет;
  • хронический кашель, повышающий давление в животе;
  • патологии нервной системы. Речь идет о рассеянном склерозе и болезни Альцгеймера, последствиях инсульта, паркинсонизма;
  • свищи между влагалищем и кишечником;
  • хронический цистит;
  • камни в мочевом пузыре.

Иногда причиной недержания мочи во время сна у женщины становится врожденная аномалия – экстрофия мочевого пузыря (слизистая выворачивается наружу), эктопия мочеточника (мочевыводящий путь впадает не в мочевой пузырь, а рядом).

Провоцирующими факторами выступают газированные и спиртные напитки, диуретические препараты, кофе и медикаменты с соответствующими побочными эффектами.

Классификация распространенных болезней

Энурез после 45 лет случается вследствие утраты эластичности пузыря и тонуса сфинктера, удерживающего жидкость внутри. Вытекание мочи случается как регулярно, так и ситуативно – во время полового акта, оргазма. С учетом вида болезни уролог выбирает способ лечения.

Классифицируют недержание во сне у женщин на такие виды:

  • стрессовое. Развивается на фоне ослабления связок, сфинктера на пути мочи из пузыря. Провоцируется повышением давления внутри живота – достаточно ночью кашлянуть или чихнуть, как случится неприятность;
  • императивное. Позывы провоцируются в результате воздействия раздражителей – журчания воды, охлаждения;
  • смешанное. Сочетает симптомы стрессового и императивного, встречается чаще других;
  • рефлекторное. Вытекание мочи связано с неправильной командой спинного мозга;
  • на фоне переполнения из-за преграды к опорожнению (опухоли, камни, воспаление);
  • экстрауретральное. Возникает на фоне свища от половых органов к мочевому пузырю.

Начальная диагностика патологии

Правильный выбор терапии ночного недержания мочи у женщины начинается с точной постановки диагноза. Без выявления причины достичь излечения невозможно. После появления первых симптомов женщина обращается к гинекологу или урологу. Специалист направляет на УЗИ. Исследуются органы малого таза и почки. Дополнительно сдается анализ мочи, проводится цистография и цистоскопия. Перечисленные методы диагностики выявляют аномалии в развитии органов и инфекции.

Если провоцирующим фактором недержания мочи у женщины во сне стало удаление матки, травма или климакс, после того, как исключен цистит, лечением занимается гинеколог. Если у молодой женщины не обнаружено инфекционного поражения органов мочевыделения и репродукции, понадобится консультация невролога. При подозрении на патологии нервной системы, может быть назначена МРТ спинного либо головного мозга, допплер сосудов шеи и головы, электромиография.

Когда причиной недержания мочи у женщины ночами становится беременность, особого лечения не требуется. После исключения распространенных патологий останется только контролировать ситуацию. После родов органы возобновят свои функции. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуется пользоваться урологическими прокладками MoliMed. Это специальные гигиенические средства, отличающиеся впитывающей способностью. Прокладки от немецкого производителя надежно фиксируются на белье, не шуршат и не спадают, быстро впитывают жидкость и устраняют запах. Под одеждой такие изделия совершенно незаметны. Специальная анатомическая форма обеспечивает комфорт при выполнении повседневных дел, а материалы не вызывают аллергических реакций. Предусмотрено длительное ношение без вреда для здоровья.

Как только впервые случается недержание мочи у женщин ночью, не стоит заниматься поисками причины такого состояния самостоятельно. Диагностикой и лечением должен заниматься профильный специалист. Игнорировать проблему не следует, при своевременном реагировании состояние улучшается быстро, и женщина возвращается к нормальному графику активности.

Источник

Энурез у женщин – довольна деликатная проблема, негативным образом отражающаяся на всех сферах их жизни. Семейные отношения, трудовая деятельность, социальные контакты – под угрозу поставлено все.

Читайте также:  Симптомы у женщины рези при мочеиспускании частое мочеиспускание

Недержание мочи не является отдельной болезнью, поэтому проблему изучают несколько медицинских областей – урология, гинекология, неврология.

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение энуреза (недержания мочи) у женщин

Что такое энурез

Недержание мочи или инконтиненция – это патология, представляющая собой одну из форм расстройства мочеиспускания и характеризующаяся неспособностью удержать урину. Эта особенность организма отрицательно сказывается на психологическом и физическом состоянии женщины. Ей трудно заниматься спортом или находиться с друзьями: любое напряжение, кашель или смех вызывают позывы к мочевыделению, которые невозможно удержать.

Нельзя сказать, что данным недугом страдают только пожилые представительницы прекрасного пола: болезнь поражает женщину любого возраста. Так, если в зрелом возрасте патология развивается вследствие возрастных преобразований мочеиспускательной системы, то к молодым девушкам болезнь может прийти после нескольких родов.

Главной особенностью инконтиненции является то, что женщина теряет чувствительность и способность управления мочеиспускательным процессом. При этом патология является последствием другого недуга, выявив которое, назначается адекватная терапия.

Классификация энуреза

Классифицируется патология по двум факторам: исходя от причин возникновения и от времени проявления. В первом случае выделяют следующие виды недержания:

  • Ургентный

Связан с дисфункцией центральной нервной системы и характеризуется отделением мочи вследствие непреодолимого желания помочиться. Последнее может возникать по любым причинам: журчание воды, яркий свет и прочее. Контролировать подтекание урины невозможно.

  • Стрессовый

Характеризуется небольшим отделением урины, вызываемым плачем, кашлем или смехом и связан с недостаточной работой уретральной мышцы.

  • Постоянный

Присущ пожилым дамам и связан с дисфункцией сфинктера или аномальным строением органов мочевой системы.

По второму признаку известны:

  • Ночной энурез у взрослых женщин

Представляет собой неконтролируемое выделение урины во время сна и связан с урологическими проблемами или нервными расстройствами.

  • Дневное недержание урины

Характеризуется неспособностью сдерживать позывы к мочевыделению днем.

  • Смешанный тип

При котором непроизвольное мочеиспускание случается как днем, так и ночью.

Недержание мочи может также быть императивным, вызванным излишней активностью мочевого пузыря или представлен подкапыванием, когда моча скапливается в уретре сразу после посещения туалета и происходит остаточное ее выделение.

Энурез у женщин: причины развития

Основными причинами появления недуга являются расстройство уретрального сфинктера и гипотензией мышц малого таза. К ним могут привести следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные поражения женской мочеполовой системы хронического характера;
  • опухоли в органах малого таза как злокачественные, так и доброкачественные.

К недержанию также могут привести такие факторы, как:

  • период родов и вынашивания ребенка;
  • ожирение или излишняя масса тела;
  • кашель хронического характера, вызванный курением табака;
  • старческий возраст;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • прием диуретических препаратов.

Замечено, что наиболее часто патология проявляется у рожавших пациенток, особенно у тех, кто делали это ни один раз или их роды сопровождались разрывами. Недержание урины также часто сопровождает климактерический период, при котором недостаток эстрогенов приводит к ослаблению мышц, сосредоточенных в малом тазу, и в оболочках мочевыводящих органов.

Симптомы недержания мочи

Клиническая картина недержания урины достаточно узнаваема. Так, пациентку начинают беспокоить:

  • неожиданные частые позывы к мочевыделению;
  • подтекание мочи;
  • частое желание посетить уборную ночью;
  • отсутствие облегчения после мочеиспускания с непрекращающимся чувством заполненного мочевого пузыря;
  • ощущение нахождения во влагалище инородного предмета.

При проявлении любых из этих симптомов мы рекомендуем обратиться к нам в клинику в Москве для проведения обследования и назначения лечения. Насторожить также должны такие изменения в состоянии организма как появление слабости и сонливости, болевые ощущения в области гениталий и нижней части брюшины, высокая температура, мутная моча.

Какие осложнения могут подстерегать если не лечить энурез

Готовность пациентки участвовать в процессе лечения играет большую роль. Практически в 80-90% случаев болезнь полностью излечивается. При отсутствии лечения патология способна переродится в хронический вид, что чревато появлением таких осложнений как:

  • появление инфекций кожного покрова и дерматита в области контакта тела с мочой;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • развитие психологических проблем, связанных с неудобствами в личной и социальной жизни.

Пациентка с патологией вынуждена менять свой привычный образ жизни. Так, она не может позволить себе дальние поездки и массовые мероприятия, у нее может развиться стойкое депрессивное состояние. Кроме того, постоянный запах мочи может вызвать чувство неполноценности. Для дам преклонного возраста болезнь еще и представляет опасность в виде травм и падений в темноте если она проявляется в ночное время.

Диагностика заболевания в Москве

Чтобы был установлен окончательный диагноз необходимо пройти ряд исследований, заключающихся в применении лабораторных, клинических и инструментальных методиках. В нашем центре в Москве специалист подберет необходимый перечень исследований, на основании которых выявит причину энуреза и назначит лечение.

Диагностика заключается в следующих мероприятиях:

Беседа с больной

Это один из главных этапов, позволяющий определить тяжесть недуга. Врач собирает анамнез и жалобы, включающие ответы на следующие вопросы:

  • когда начались неприятные симптомы;
  • как менялся объем подтекаемой мочи от начала развития болезни до дня исследования;
  • как часто беспокоят позывы к мочеиспусканию;
  • когда и при каких ситуациях происходит неконтролируемое мочеиспускание и прочее.
Читайте также:  Причины частых мочеиспусканий у женщин ночью причины лечение

Кроме того, больной предлагается начать вести специальные записи, куда она будет отражатьтакие данные как время мочеиспускания, объем выделений, было ли мочевыделение непроизвольным, что спровоцировало выделение урины, сколько жидкости было потреблено. Для диагностики также используется специальный тест, заключающийся в подсчете количества подтекаемой урины. Для этого пациентка должна носить особые прокладки, которые нужно взвешивать до и после использования.

Инструментально-лабораторные исследования

Заключаются в сдаче общего анализа мочи и, в случае необходимости, его бактериального посева, осмотре половых органов, проведении ультразвукового обследования. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Лечение недержания мочи у женщин в Москве

Терапия энуреза в Москве зависит от типа недержания и причин, его вызывающих. Если одним пациенткам будет достаточной соблюдать рекомендации врача, включающие помимо приема лекарственных препаратов выполнение специальных упражнений и обучение по контролю за мочевым пузырем, то другим понадобится хирургическое вмешательство.

Лечение инконтиненции подразделяется на следующие направления:

Медикаментозная терапия

Под видом медикаментозного лечения могут быть назначены следующие препараты:

  • антидепрессанты, устраняющие стрессовое состояние;
  • препараты, воздействующие на ЦНС и применяющиеся для стабилизации мышечного тонуса уретрального сфинктера и тазового дна;
  • эстрогены, назначаемые для восстановления гормонального баланса;
  • симпатомиметики, способствующие сокращению мышц, активированных при мочеиспускании;
  • антибиотики, устраняющие инфекции мочевого канала.

Важно! Медикаментозное лечение показано только при отсутствии дефекта строения органов мочевыделительной системы.

Физические упражнения

Основой данной методики является выполнение упражнения Кегеля, направленное на упрочение мышц малого таза. Его рекомендовано выполнять пациенткам с любым типом энуреза.

Суть упражнения состоит в напряжении мышц малого таза. Желательно делать его три раза в день. Первоначально длительность занятия должна составлять 20 секунд, из которых половина времени отводится на напряжение мышц, вторая половина – на их расслабление. Далее время на напряжение и расслабление необходимо постепенно увеличивать.

Хорошим упражнением также является ношение мячика небольшого размера, зажатого между ног. Эффект от упражнения возрастает от более высокого положения мячика.

Психологический тренинг

Заключается в использовании метода отвлечения от мысли к мочеиспусканию и выражается слушанием музыки или чтением книги при очередном позыве.

Физиопроцедуры

Связаны с воздействием на сфинктер мочевого пузыря микроимпульсов для приведения его в тонус или со стимулированием низкочастотным током коры головного мозга, что стабилизирует сон. Также энурез у женщин во сне лечению поддается за счет точечного иглоукалывания или магнитотерапии.

Оперативное вмешательство в Москве

К данному методу прибегают при безрезультативности консервативной терапии на протяжении как минимум полугода. Специалисты клиники в Москве предлагают следующие методики хирургического вмешательства:

  1. Слинговая операция, связанная с наложением на мочеточник петли.
  2. Лапароскопическая кольпосуспензия, предполагающая «подвязку» уретры за счет стенок влагалища.
  3. Кольпорафия или ушивание влагалища.
  4. Введение инъекций препаратов, образующих объем, что фиксирует уретру в нужном положении.

Хорошо себя показывают соблюдение следующих рекомендаций, особенно при лечении недержания мочи у пожилых женщин: соблюдение распорядка сна и отдыха, избегание стрессов, использование лечебных грязей, тесный контакт с животными, самовнушение, гипноз.

Профилактика инконтиненции

Предупредить развитие заболевания поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Систематическое посещение таких специалистов как гинеколог, терапевт, эндокринолог, уролог. Всех их можно пройти в нашем центре в Москве.
  2. Соблюдение правильного режима питания.
  3. Регулярные занятия по Кегелю.
  4. Ведение активного стиля жизни.
  5. Контроль за весом.
  6. Отказ от вредных привычек.
  7. Посещение туалетной комнаты сразу же после позыва к мочеиспусканию.

Одной из основных профилактических мер является укрепление мышц таза. Даже при отсутствии иной симптоматики слабые мышцы не смогут удержать выделения при малейшем напряжении.

Если недуг все же проявился, то специалисты клиники «АВС» в Москве помогут справиться с проблемой женского энуреза, назначив пациентке необходимое ей лечение.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Энурезом обычно называют недержание мочи во время сна – ночного и дневного. Это неприятное заболевание диагностируется у детей и взрослых в любом возрасте, но особенно ему подвержены подростки до 15 лет (до 3%) и пожилые люди.

Стоимость услуг уролога в нашей клинике

прием уролог

Первичный консультативный приём врача с высшей категорией1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ500 руб.
УЗИ почек в стандартном режиме и с применением допплерографических методик1200 руб.
УЗИ мочевого пузыря500 руб.
УЗИ малого таза с применением допплерографических методик1200 руб
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований
Читайте также:  Как часто нормальное мочеиспускание у женщин

Урологи утверждают, что ночной энурез (НЭ) во многих случаях излечим, главное – найти причину патологии. Поэтому не скрывайте проблему от врачей – запишитесь на прием к урологу и пройдите обследование.

Почему люди писаются: мозг спорит с почками

Причины недержания мочи хорошо известны: энурез вызывают патологии ЦНС, несогласованность работы мочевого пузыря и мозга, ночная полиурия (повышенное образование мочи), связанная с гормональными отклонениями, и заболевания почек.

Гормональные причины энуреза ранее практически не рассматривались, сейчас же известно, что дисбаланс гормонов – причина чуть ли не половины случаев заболевания. Причем сбой может происходить на любом уровне – в гипофизе, щитовидке или органах дыхания.

Так, апноэ (остановка дыхания при аденоидах, храпе, обструктивных бронхитах и т.д.) приводит к недостаточному снабжению мозга кислородом (гипоксии), что в свою очередь ведет к недостатку выработки вазопрессина (АДГ) – гормона, отвечающего за правильную работу почек.

Чем меньше АДГ выделяется, тем больше образуется мочи: у некоторых пациентов за ночь может скопиться до 20 литров! Такое количество не способен удержать ни один мочевой пузырь.

Кроме этого, недостаток некоторых половых гормонов приводит к ослаблению внутренних мышц, иными словами – к их старению. Органы провисают, давят на мочевой пузырь, уменьшая его объем. Это явление часто наблюдается у женщин в климаксе. Установлено, что женщин, страдающих энурезом, в три раза больше мужчин.

Ученые утверждают, что у большинства больных энурезом есть к этому генетические предпосылки. Обнаружен ген, отвечающий за развитие НЭ. Еще одна причина возникновения энуреза – нарушения сна, когда пациент спит “как мертвый” и не чувствует позывов.

Энурез, недержание или просто описался?

Особенность ночного энуреза – полное недержание мочи. Оно может быть эпизодическим, например, раз в неделю, или стабильным, т.е. происходить каждый день. Иногда больной может писаться только ночью, а днем спать без проблем. В любом случае, мокрые простыни – это ненормально, если пациенту больше 5 лет.

Ночное недержание может быть первичным, когда патология сохранилась с детства, и вторичным – если болезнь началась позже.

Почему нужно лечить ночной энурез

Нет ни одного человека, которому понравилось бы спать в памперсах или просыпаться в луже мочи. Постоянный запах, мокрое белье и осуждающие взгляды даже самых близких людей – вечные спутники людей с НЭ.

Пациенты с ночным энурезом не могут жить нормальной жизнью: для них исключены поездки, и спать приходится в одиночестве. Это гнетет, развивается комплекс неполноценности, разрушается психика.

Что касается здоровья – энурез часто лишь симптом болезни, которая требует обязательного лечения, особенно если дело касается почек или гормонального дисбаланса.

Прием ведут

В нашем Центре это УЗИ можно сделать у следующих специалистов

В нашем Центре урологическое УЗИ мужчинам выполняет опытный врач-уролог Чаплицкий Евгений Александрович. Консультацию уролога можно получить сразу же при получении результатов УЗИ.

Записаться

Как лечат ночной энурез

Волшебной таблетки, которую можно было бы выписать каждому пациенту с НЭ, нет, ведь метод лечения полностью зависит от причины патологии. Доктор сначала отправляет на анализы (моча, кровь) и диагностику – УЗИ мочевого пузыря и почек, рентген. Затем, получив результаты, делает выводы. Иногда полученных данных недостаточно, тогда придется пройти дополнительные исследования.

Лечение энуреза может быть консервативным и оперативным. Если устранить причину можно без операции, то энурез лечат лекарствами и психотерапией, в ином случае требуется вмешательство хирурга. Помощь психотерапевта нередко требуется и после излечения: многие пациенты с трудом привыкают к жизни “без памперсов”.

Лекарственное лечение может включать различные препараты: гормональные проблемы устраняются гормонотерапией, инфекции обычно лечат антибиотиками. Есть препараты, снижающие выработку мочи в ночное время и восстанавливающие чувствительность нервов мочевого пузыря.

Что касается операций, то сейчас существует много методов, исправляющих патологии мочевыводящей системы, в том числе и малотравматичных. Такие вмешательства проводятся через проколы в брюшной полости или естественный доступ (мочеиспускательный канал), поэтому после них все быстро заживает и забывается.

Есть ли таблетки от энуреза?

Урологов часто спрашивают, какие лекарства следует принимать при ночном энурезе у взрослых. Ответить на этот вопрос можно только точно зная причину болезни:

  • Может быть выписан препарат, содержащий антидиуретический гормон и снижающий ночную выработку мочи.
  • При невротическом энурезе назначаются седативные препараты и легкие антидепрессанты.
  • Есть метод, предусматривающий прием комбинированных препаратов, содержащих эфедрин. Эти сильнодействующие лекарства отпускаются по рецепту.

А вот вылечить энурез БАДами не получится, так как они не содержат настоящих лекарств.

Выводы

Не занимайтесь самолечением, тратя впустую время. Энурез нужно лечить у уролога, выполняя все рекомендации врача.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник