Мочеиспускание не успеваю дойти до туалета

Недержание мочи – неконтролируемое внезапное мочеиспускание. Это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом других неполадок в организме. Недержание мочи может наблюдаться и у детей, и у взрослых. У женщин патология развивается в 3 раза чаще, чем у мужчин. У детей все наоборот: мальчики страдают непроизвольными мочеиспусканиями в 4 раза чаще, чем девочки.

Виды недержания мочи

Недержание мочи может быть:

Стрессовым. К эмоциональным переживаниям это нарушение не имеет никакого отношения. Непроизвольное мочеиспускание (без предварительных позывов) происходит при повышении давления внутри брюшной полости и мочевого пузыря: во время бега, кашля, чихания, поднятия тяжестей.
Ургентным. Позывы к мочеиспусканию присутствуют, но являются слишком внезапными. Человек буквально не успевает «добежать до туалета». Непроизвольное мочеиспускание происходит практически сразу после возникновения позывов.
Спровоцированным переполненностью мочевого пузыря. Такое происходит, когда при мочеиспускании пузырь опорожняется не до конца (хроническая задержка мочи). В итоге мочевой пузырь растягивается и возникают недержания.
Смешанным. Сочетает признаки ургентного и стрессового энуреза.
Полным. Это особенно сложные случаи недержания мочи. Урина подтекает из мочевого пузыря практически постоянно.

Причины недержания мочи

Нормальный процесс мочеиспускания выглядит следующим образом:

Урина накапливается в мочевом пузыре (поступая в него по мочеточникам). Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и отвечают за то, чтобы мочеиспускательный канал был закрыт, и жидкость не вытекала из него самопроизвольно.
Сигнал о необходимости опорожнения пузыря поступает в головной мозг. Мозг, в свою очередь, управляет мышцами тазового дна и «приказывает» им расслабиться в нужный момент.
Мышца, которая находится в стенке мочевого пузыря, напротив, напрягается, чем обеспечивает продвижение мочи наружу.

Нарушение мочеиспускания может быть обусловлено сбоем на любом этапе этой цепочки.

Общими причинами, из-за которых недержание мочи может развиться и у женщин, и у мужчин, являются:

психологические факторы (например, стрессы);
генетическая предрасположенность;
возрастные изменения (ослабление мышц или сбой «связи» между мочевым пузырем и мозгом);
наличие камней в мочевом пузыре;
болезни почек;
заболевания мочевыделительной системы;
врожденные аномалии мочевого пузыря;
болезнь Альцгеймера;
недостаточное употребление жидкости;
запоры;
перенесенные инсульты;
травмы/заболевания головного или спинного мозга (такие повреждения могут влиять на поступление сигналов от мочевого пузыря в мозг);
гормональные нарушения;
доброкачественные или злокачественные образования в органах малого таза;
злоупотребление спиртными/кофеиносодержащими напитками;
хронические инфекции;
ожирение;
прием некоторых лекарств (антидепрессантов, мочегонных, гормональных, успокоительных препаратов);
нарушения неврологического характера;
перенесенные операции на органах малого таза;
гиперактивность мочевого пузыря;
хроническая интоксикация организма;
привычка «терпеть» при позывах к мочеиспусканию (это может быть связано с графиком работы или частым отсутствием возможности своевременно сходить в туалет).

У женщин недержание мочи способно развиться вследствие:

гормональной перестройки в период менопаузы;
травмы промежности во время родов;
повышенного давления в брюшной полости во время беременности;
гинекологических заболеваний.

У мужчин недержание мочи может возникнуть из-за заболеваний предстательной железы (особенно опухолевых).

Симптомы-предвестники

По некоторым признакам можно сделать вывод о возможном скором развитии недержания мочи. К таким симптомам относятся:

нарушения процесса мочеиспускания (он периодически «самовольно» прерывается, замедляется или необходимо прикладывать больше усилий для опорожнения мочевого пузыря);
чувство «недоопорожненности» мочевого пузыря;
частые позывы к мочеиспусканию.

Наличие этих признаков не говорит о том, что у человека обязательно должно развиться недержание мочи, однако они свидетельствуют о нарушениях в организме. В любом случае необходимо как можно скорее обратиться к урологу.

Диагностика

Сначала врач соберет анамнез: выслушает жалобы, задаст вопросы. Затем проведет осмотр. После этого пациенту будут назначены следующие исследования:

Также могут потребоваться следующие диагностические процедуры:

определение остаточной мочи (если возникли подозрения на переполненность мочевого пузыря);
уродинамическое исследование (для оценки работы органов мочевыделительной системы);
цистоскопия – эндоскопическое исследование для изучения структуры мочевого пузыря.

В диагностике и лечении недержания мочи, помимо уролога, могут принимать участие гинеколог, психотерапевт, нефролог, эндокринолог, терапевт, невропатолог.

Лечение

Хирургическое лечение проводится, если консервативная терапия не дает результатов или нуждается в дополнительных мерах.

При стрессовом недержании мочи могут осуществляться следующие разновидности хирургического вмешательства:

Уретропексия (укрепление мочеиспускательного канала с помощью специальной ленты);
Слинговая операция (ТВТ);
Укрепление лентами шейки мочевого пузыря;
Введение объемообразующего препарата (процедура направлена на утолщение стенок мочеиспускательного канала);
Кольпосуспензия – поднятие и фиксация шейки мочевого пузыря у женщин. Операция может быть как открытой, так и лапароскопической (то есть проводиться через точечные надрезы).
Имплантация искусственного сфинктера: обычно такое хирургическое вмешательство проводят для мужчин.

При ургентном недержании мочи показаны:

Стимуляция крестцового или заднего большеберцового нерва. Во время операции используются лечебные свойства электрического тока.
Аугментационная цистопластика – хирургическое увеличение объема мочевого пузыря с использованием тканей кишечника. Операция проводится при маленьких объемах мочевого пузыря.
Введение ботулотоксина типа А. В результате вмешательства мочевой пузырь расслабляется. Такая процедура показана и при гиперактивности мочевого пузыря.
Создание искусственных путей для оттока мочи. Это «крайняя» мера, которая используется при неэффективности всех других методов. Для оттока мочи создаются новые пути таким образом, чтобы урина выводилась наружу из организма, не попадая в мочевой пузырь.

У женщин результат операции может быть сведен на нет во время беременности и родов (то есть впоследствии возникнет потребность в повторном хирургическом вмешательстве). Поэтому операция по возможности проводится после последних запланированных родов.

Профилактика недержания мочи

В качестве профилактики недержания мочи рекомендуется:

По возможности всегда своевременно опорожнять мочевой пузырь;
Ежедневно употреблять достаточное количество чистой воды (1,5-2 л);
Ограничить количество употребляемого алкоголя;
Укреплять мышцы тазового дна (например, с помощью упражнений Кегеля);
Избавиться от лишнего веса;
Ежедневно уделять время физической активности;
Своевременно лечить любые заболевания.

Даже при отсутствии тревожных симптомов рекомендуется для профилактики ежегодно посещать уролога.

Источник

02-04-2010 09:00 36 918 Фото: stocksnap.io

Недержание мочи – расстройство организма, встречающееся не только у детей и стариков, но и у взрослых. В том числе женщин.

Многие считают, что до старости им это не грозит. Но в действительности недержанием мочи могут страдать и женщины 30-35 лет. Более того – урологи отмечают тенденцию к «омолаживанию» этой болезни. С чем это связано и какие бывают типы заболеваний?

Типы недержания

Самый распространенный вариант – так называемое стрессовое недержание, или недержание мочи при напряжении, даже не обязательно нервном. Например, в результате смеха или кашля, или при физической нагрузке (подняв тяжелую сумку, занимаясь на тренажере). Или в ходе полового акта. Или даже просто резко сменив положение тела. «Механическая» причина проста – напряжение мышц живота повышает внутрибрюшное давление, давит на мочевой пузырь, и тот выпускает некоторую порцию мочи. Дело здесь в слабости сфинктера, контролирующего выход из мочевого пузыря. У здорового человека сфинктер расслабляется (открывается) только в минуту произвольного мочеиспускания, то есть при посещении туалета, а в остальное время он сжат и непроницаем. Но с возрастом многие функции органов нарушаются, и органы мочеиспускания не исключение.

У женщин такая дисфункция сфинктера уретры чаще всего может случиться во время менопаузы: нехватка эстрогенов (половых гормонов) приводит к ослаблению мышц промежности и тазового дна, половые органы и мочевой пузырь опускаются первоначального уровня, падает мышечный тонус и «мускулистость» сфинктера.

Также причинами недержания мочи при напряжении (стрессового недержания) могут стать повреждения или растяжения мышц таза после беременности (или родов с осложнениями), травмы на органах малого таза (включая и хирургическое вмешательство), ожирение и многие другие факторы, например, наследственность.

Другой тип недержания мочи – так называемый «императивный». Его главные признаки (симптом) – внезапность и непреодолимость желания помочиться. В случае императивного недержания обыкновенное желание сходить по-маленькому оказывается настолько непреодолимо, что женщина часто даже не успевает дойти до туалета. Что самое неприятное, это может случиться абсолютно в любое время и в любом месте. Спровоцировать это желание могут такие внешние обстоятельства, как, например, звук льющейся воды, резкая смена климатических условий, нервное возбуждение, прием алкоголя. Проблема такого недержания – в гиперактивности мочевого пузыря. Его неконтролируемые сокращения могут быть следствием инфекций или патологии.

Наиболее распространенный тип недержания – смешаный. Он характеризуется тем, что для него характерны первый и второй тип расстройства. Этот смешанный тип – наиболее сложный с точки зрения выявления и лечения.

Но, в любом случае, все эти проблемы излечимы.

Как помочь себе

Важно осознать, что само по себе недержание мочи – не болезнь, а лишь ее следствие. И следствие, поддающееся лечению. Иногда бывает достаточно просто сменить режим питания или отказаться от некоторых препаратов, назначенных без учета особенностей вашего организма. Более того – если вы знаете за собой эту проблему, вы можете помочь себе сами (что, конечно, не заменит поход к специалисту в серьезном случае). Итак, вы можете:

1. Скорректировать свой рацион. Газированные и кофеиносодержащие напитки (кофе, кола и т. п.), алкоголь, цитрусовые и соки из них, томаты, острая пища, шоколад, искусственные заменители сахара – все эти продукты раздражают (стимулируют) мочевой пузырь, поэтому их потребление лучше сократить или отказаться от них вовсе.

2. Пить воду не меньше 1,5-2 литров в день. При недостатке воды моча становится слишком концентрированной, что раздражает стенки мочевого пузыря.

3. Делать упражнения по системе Кегеля. Они направлены на укрепление сфинктера мочевого пузыря и прямой кишки. Систематическое и многократное напряжение мышц промежности в большинстве случаев позволяют укрепить их и развить «подотчетность» сознанию.

4. Обзавестись специальными гигиеническими средствами. Конечно, это не лечение, но жизнь облегчит заметно. Специальные прокладки, незаметные и комфортные, исключат и протекание, и запах. Лучше всего выбирать среди них те, на которых имеется значок Air – это так называемые «дышащие» прокладки, которые благодаря своей фактуре снижают риск кожных раздражений.

Методы лечения

Прежде всего они обусловлены диагностикой недержания.

Если проблема – в слабости сфинктера, часто рекомендуется операция, так называемое TVT. Для восстановления функции сфинктера подшивается синтетическая петля.

Если все дело в опущении влагалища, рекомендуются различные виды пластических операций.

Возрастное недержание мочи, вызванное не только опущением стенок влагалища, но и нехваткой половых гормонов, чаще всего лечится при помощи физических упражнений и специальных гормональных препаратов, местного применений (свечи или кремы).

Диагностика собственными силами

Чтобы понять, есть недержание или нет, ответьте себе на следующие вопросы:

Как часто вам хочется в туалет? Больше 8 раз в сутки

Да – гиперактивный мочевой пузырь; нет – стрессовое недержание.

Испытываете ли вы острое и непреодолимое желание помочиться?

Да – гиперактивный мочевой пузырь; нет – стрессовое недержание.

Как часто вы бегаете в туалет по ночам, прерывая сон, часто (1) или редко (2)?

Да (1) – гиперактивный мочевой пузырь; нет (2) – стрессовое недержание.

Успеваете ли вы дойти до туалета в минуту нужды?

Нет – гиперактивный мочевой пузырь; да – стрессовое недержание.

Бывает ли у вас непроизвольное мочеиспускание при физической нагрузке, включая кашель, чихание, смех и т.д.?

Нет – гиперактивный мочевой пузырь; да – стрессовое недержание.

Источник

Для любой женщины резкий позыв к мочеиспусканию не приятен и вызывает дискомфорт. Мы не можем отрицать, что никогда не испытывали подобного, особенно если выпили много воды, и рядом не оказалось туалета. Однако это может быть симптомом такого хронического заболевания, как недержание мочи. А признаки недержания мочи могут указывать на расстройства мочевого пузыря.

Помимо частого мочеиспускания существуют и другие признаки, которые могут указывать на эту проблему. Очень важно уметь распознавать их, иначе расстройство мочевого пузыря может негативно повлиять на нашу жизнь по прошествии времени.

Цель данной статьи заключается в том, чтобы помочь вам распознать признаки недержания мочи, от которого по статистике страдает каждая четвертая женщина (чаще после наступления менопаузы).

Каковы причины недержания мочи?

Большинство женщин страдает от недержания мочи из-за ослабления мышц тазового дна, что и приводит к раздражающим “протечкам”.

Эти мышцы отвечают за то, чтобы держать мочеиспускательный канал закрытым, пока не поступит сигнал открыть его, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Когда мышцы теряют эластичность,даже такие легкие нагрузки, как чихание или физические упражнения приводят к утечкам мочи.

Основные причины такого ослабления – это беременность, роды и менопауза. Также триггерами могут быть:

Ожирение или лишний вес.
Перенесенный инсульт.
Диабет.
Слабоумие.
Инфекции мочевыводящих путей.
Некоторые неврологические расстройства (например, болезнь Паркинсона, Альцгеймера, расщепление позвоночника, рассеянный склероз).
Чрезмерный прием лекарств.

Признаки недержания мочи очень легко заметить, тем более что с каждым днем они усиливаются.

Даже если вы обнаружили у себя один из этих симптомов, лучше сразу же обратиться к врачу за консультацией, чтобы избежать дальнейших проблем.

Полезно знать: 10 способов борьбы с недержанием мочи

Какие же признаки указывают на развитие проблем с мочевым пузырем и недержанием мочи?

Частые позывы к мочеиспусканию

Совершенно нормально часто ходить в туалет, если вы пьете много жидкости или едите продукты с мочегонными свойствами.

Если же вам хочется в туалет чаще, чем обычно, и вы не потребляете много жидкости, это указывает на недержание мочи.

Почему это происходит? Чаще всего мышцы мочевого пузыря не могут расслабиться должным образом для того, чтобы удерживать мочу.

Ощущение жжения при мочеиспускании

Пациенты, которым поставили диагноз “недержание мочи”, часто жалуются на боль или жжение при мочеиспускании.

Будьте осторожны! Это симптом не недержания, а инфекции мочевыводящих путей.

По теме Мочевой пузырь: как предотвратить появление инфекций

Трудность в удержании мочи при кашле или чихании

Эти утечки мочи при кашле, чихании или других легких нагрузках, таких как прыжки и подъем по лестнице – признаки недержания мочи, довольно распространенного нарушения функции мочевого пузыря.

Признаки недержания мочи – не добежать до ванной

В последнее время вам приходится бежать до ванной? Если вы не можете дотерпеть до туалета, скорее всего, с вашим мочевым пузырем что-то не так.

В этом случае лучше пройти специальную терапию или выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дня.

У вас случаются “протечки”

Вы часто страдаете от протечек мочи? Если ответ “да”, и при этом вы чувствуете сильный запах на нижнем белье, это признак надвигающихся трудностей.

Утечка может быть связана с тем, что мышцы, закрывающие мочевой пузырь, ослаблены.

Вы часто просыпаетесь посреди ночи

Невозможность контролировать работу мочевого пузыря приводит к нарушениям сна -приходится вставать каждый раз, как возникает желание сходить в туалет. Если ночью вы встаете пять и более раз, проконсультируйтесь с врачом, чтобы он поставил правильный диагноз.

Как справиться с недержанием мочи?

Для большинства женщин недержание мочи – это серьезная проблема, которая влечет за собой заметные изменения.

Большинство женщин беспокоятся из-за возможного запаха и пятен на нижнем белье. Беспокоит их и необходимости искать ближайший туалет.

Хорошая новость заключается в том, что проблему недержания мочи можно решить.

Вам помогут изменения в привычном образе жизни и качественные защитные средства:

Выполняйте упражнения, укрепляющие тазовые мышцы.
Правильно питайтесь.
При необходимости используйте защитные прокладки.
Если утечка мочи слишком большая, пользуйтесь подгузниками для взрослых.

В крайнем случае можно прибегнуть к медицинскому вмешательству, в том числе к хирургической операции.

Источник

Ложный цистит: как перестать лечиться «не от того»?

Что такое гиперактивный мочевой пузырь? Почему об этом распространенном заболевании не знает большинство пациентов? Что делать, если вы постоянно хотите в туалет? Врачи не перестают напоминать: в самолечении нет ничего хорошего.

Однако многие женщины продолжают «консультироваться» относительно проблем со здоровьем вовсе не со специалистами, а с посетителями псевдомедицинских форумов. Последствия такого отношения печальны: недомогания никуда не исчезают, а заболевания прогрессируют из-за отсутствия должного лечения.

Что такое синдром ГМП и почему о нем почти никто не знает?

Частые позывы к мочеиспусканию, ощущение, что наступит конец света, если вы не добежите до туалета сейчас же. Думаете, это — признаки цистита? Ошибаетесь! Именно так проявляется гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) — заболевание, которое входит в десятку самых распространённых.

Большинство пациентов, впрочем, не знает истинных причин своего состояния: в эпоху интернета многие, ощутив недомогание, спешат не в кабинет врача, а на медицинские и псевдомедицинские форумы. Женщины с ГМП зачастую принимают свое состояние за цистит, последствия родов и другие проблемы, в результате чего продолжают страдать, так как не могут вылечиться.

Согласно статистике, среди пациентов с ГМП лишь 5 процентов получают должное лечение.

Как узнать, что у вас гиперактивный мочевой пузырь?

Главный признак ГМП — частые ургентные (внезапные, неотложные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию. Настигать «жертву» они могут когда угодно: по дороге на работу, во время театрального спектакля или в процессе путешествия на поезде. Что, разумеется, причиняет сильный дискомфорт и мешает получать удовольствие от жизни.

Самое неприятное — контролировать позыв невозможно: внезапно возникшее желание срочно найти поблизости туалет становится таким сильным, что бороться с ним не представляется возможным.

Среди симптомов врачи также выделяют:

ночное мочеиспускание — необходимость регулярно просыпаться два и более раз, чтобы сходить в туалет (ноктурия);
недержание мочи;
постоянное ощущение того, что мочевой пузырь не опорожнен полностью;
частое мочеиспускание (более 8 раз в сутки).

Что делать, если вы подозреваете у себя ГМП?

Если вы обнаружили у себя один из перечисленных выше симптомов — ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а самое главное — не откладывайте поход к урологу. Ведь ваше здоровье — в ваших руках. До посещения уролога вы можете оперативно задать все беспокоящие вас вопросу специалисту на урологическом портале Уро-Инфо, которые помогут подтвердить догадки относительно симптомов ГМП — а значит, в результате вы придете в кабинет врача уже подготовленным.

Для оценки симптомов воспользуйтесь Шкалой оценки выраженности ургентности мочеиспускания: найти её можно на портале Уро-Инфо в разделе «Симптомы и признаки гиперактивного мочевого пузыря». Кроме того, на Уро-Инфо можно получить анонимную онлайн-консультацию относительно вашего состояния и список анализов, необходимых на приёме у уролога, чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть наличие у вас ГМП.

Деликатная проблема

Типы недержания

Но, в любом случае, все эти проблемы излечимы.

Как помочь себе

Методы лечения

Прежде всего они обусловлены диагностикой недержания.

Если все дело в опущении влагалища, рекомендуются различные виды пластических операций.

Диагностика собственными силами

Чтобы понять, есть недержание или нет, ответьте себе на следующие вопросы:

Как часто вам хочется в туалет? Больше 8 раз в сутки

Да – гиперактивный мочевой пузырь; нет – стрессовое недержание.

Испытываете ли вы острое и непреодолимое желание помочиться?

Да – гиперактивный мочевой пузырь; нет – стрессовое недержание.

Как часто вы бегаете в туалет по ночам, прерывая сон, часто (1) или редко (2)?

Да (1) – гиперактивный мочевой пузырь; нет (2) – стрессовое недержание.

Успеваете ли вы дойти до туалета в минуту нужды?

Нет – гиперактивный мочевой пузырь; да – стрессовое недержание.

Бывает ли у вас непроизвольное мочеиспускание при физической нагрузке, включая кашель, чихание, смех и т.д.?

Нет – гиперактивный мочевой пузырь; да – стрессовое недержание.

Признаки недержания мочи — 6 симптомов, заслуживающих внимания

Каковы причины недержания мочи?

Большинство женщин страдает отнедержания мочи из-за ослабления мышц тазового дна, что и приводит к раздражающим «протечкам».

Когда мышцы теряют эластичность,даже такиелегкие нагрузки, как чихание или физические упражнения приводят к утечкам мочи.

Основные причины такого ослабления — это беременность, роды и менопауза. Также триггерами могут быть:

Ожирение или лишний вес.
Перенесенный инсульт.
Диабет.
Слабоумие.
Инфекции мочевыводящих путей.
Некоторые неврологические расстройства (например, болезнь Паркинсона, Альцгеймера, расщепление позвоночника, рассеянный склероз).
Чрезмерный прием лекарств.

Признаки недержания мочи очень легко заметить, тем более что с каждым днем они усиливаются.

Какие же признаки указывают на развитие проблем с мочевым пузырем и недержанием мочи?

Частые позывы к мочеиспусканию

Если же вам хочется в туалет чаще, чем обычно, и вы не потребляете много жидкости,это указывает на недержание мочи.

Ощущение жжения при мочеиспускании

Пациенты, которым поставили диагноз «недержание мочи», часто жалуются на боль или жжение при мочеиспускании.

Будьте осторожны! Это симптом не недержания, а инфекции мочевыводящих путей.

Трудность в удержании мочи при кашле или чихании

Эти утечки мочи при кашле, чихании или других легких нагрузках, таких как прыжки и подъем по лестнице — признаки недержания мочи, довольно распространенного нарушения функции мочевого пузыря.

Признаки недержания мочи — не добежать до ванной

В этом случае лучше пройти специальную терапию или выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дня.

У вас случаются «протечки»

Вы часто страдаете от протечек мочи? Если ответ «да», и при этом вы чувствуете сильный запах на нижнем белье, это признак надвигающихся трудностей.

Утечка может быть связана с тем, что мышцы, закрывающие мочевой пузырь, ослаблены.

Вы часто просыпаетесь посреди ночи

Как справиться с недержанием мочи?

Для большинства женщин недержание мочи — это серьезная проблема, которая влечет за собой заметные изменения.

Хорошая новость заключается в том, что проблему недержания мочи можно решить.

Вам помогут изменения в привычном образе жизни и качественные защитные средства:

Выполняйте упражнения, укрепляющие тазовые мышцы.
Правильно питайтесь.
При необходимости используйте защитные прокладки.
Если утечка мочи слишком большая, пользуйтесь подгузниками для взрослых.
В крайнем случае можно прибегнуть к медицинскому вмешательству, в том числе к хирургической операции.

Источники:

https://lady.mail.ru/article/490526-lozhnyj-tsistit-kak-perestat-lechitsja-ne-ot-togo/
https://www.medikforum.ru/health/1553-delikatnaya-problema.html
https://steptohealth.ru/6-priznakov-kotorye-ukazyvayut-na-nederzhanie-mochi/

Источник