Мочеиспускание и эрекция у мальчиков
Однако продолжение рода (да и вообще мужская состоятельность этого пока еще зеленого побега от вашего родословного древа) может оказаться под угрозой, если вовремя не уделить внимание некоторым важным вещам. Об этом с нами беседует Ольга Викторовна Щебет, врач андролог – уролог клиники «Садко».
Причиной будущего бесплодия могут стать аномалии развития мужских половых органов в самом раннем возрасте. Вот почему о здоровье маленьких мужчин всегда заботились особо, уделяя внимание правильному уходу и гигиене. Но родители считают (и модные статьи на «родительских сайтах в интернете поддерживают нас в этом убеждении), что половые органы детей лучше вообще не трогать.
– В этом есть определенный смысл: незнание и неаккуратность могут нанести урон здоровью будущего мужчины: к разрывам, рубцам, инфекциям. Но гигиену соблюдать надо. Здесь много нюансов и тонкостей. Если вы затрудняетесь в уходе за половым органом новорожденного мальчика, обратитесь к андрологу. Доктор научит вас правильному варианту ухода, подходящему именно для вас.
Как известно, многие «мужские» проблемы идут из детства. Можно ли их предотвратить?
-Конечно, есть ряд заболеваний, поражений, которые могут привести к инфертильности – мужскому бесплодию, если вовремя, в детстве, не принять меры. Вот, например, грыжа, водянка. Особое внимание нужно обратить на крипторхизм – неопущение яичка в мошонку. При рождении мальчика яички должны находиться в мошонке, иногда опускаются позже, в возрасте до года. Не опустились – необходима операция, и если ее не произвести в раннем возрасте потом можно уже опоздать совсем. А ведь иногда родители спохватываются, когда подростку уже пятнадцать!
Вообще, все необходимые вмешательства на органы мочеполовой системы, особенно у мальчиков, желательно провести до периода полового созревания. Могут быть бесплодие осложнения перенесенной в детстве ангины «свинки» (эпидемического паротита). 58 процентов ранних заболеваний, перенесенных в период полового созревания мальчика, – травмы, ОРВИ, вирусные заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, орхиты, – привести в дальнейшем к нарушению репродуктивной (детородной) и сексуальной функций. Если ребенок был не вовремя осмотрен врачом, оставлен под домашним наблюдением, не проводилось должным образом лечение, последствия могут быть очень тяжелыми, я думаю, ни одна мать такого своему ребенку не пожелает.
Я слышала и читала, что очень вредно, если маленьким мальчикам надевают памперсы, это чревато перегревом и бесплодием.
– Нет, это неправда, хоть об этом и часто говорят. По крайней мере, на репродуктивную систему, на будущую способность иметь детей одноразовые подгузники влияния не оказывают. Действительно, перегрев опасен, и мужские репродуктивные органы природа не зря вынесла наружу, за пределы малого таза, где температура на один – два градуса ниже температуры тела, – температура в 37 градусов и выше для созревания мужских половых клеток чрезмерна, вредна. Но эта опасность – не для младенцев, а для мужчин и мальчиков после девяти лет примерно, когда сперматозоиды созревать начинают. В этом возрасте памперсы уже не носят.
В каком возрасте необходимо показывать ребенка врачу- урологу?
– Нужно вовремя схватить проблему за хвост, если она есть. Осмотр наружных половых органов у ребенка производится после рождения, в первые дни. В это время можно выявить различные виды врожденных аномалий и патологий мочеполовой системы: гипосподия, крипторхирзм, анорхизм, водянка, скрытый половой член, гермафродитизм. В первые три месяца можно определить кисту семенного канатика, паховые и мошоночные грыжи, фимоз, баланопостит. Это очень важно! Так как для каждой из перечисленных патологий есть оптимальные сроки оперативного, а иногда и консервативного лечения. Следующий обязательный осмотр – около трех лет, потом – в семь. Непременно нужно посетить доктора мальчику – подростку: период полового созревания исключительно важен. Причем даже в том случае, когда ничто вроде бы не дает повода для тревоги. Обычно в 12-13-14 лет происходит скачок роста, мышечной массы, гормональные изменения. Если же имеются какие-либо патологические изменения, нарушения: припухлости, изменения, покраснения, асимметрия в области половых органов, – если еще что-то не так, то нужно бежать к врачу, не дожидаясь «положенного» возраста.
Но откуда мама мальчика может знать, что «это» должно выглядеть по-другому, что у сына на все в порядке?
– Да как же мама малыша может заметить, например, того, что мочеиспускательный канал (уретра) открывается не в конце полового члена, а под головкой или в середине его ствола? Что ребенок писает не из того места? Иногда после лекций, бесед, которые мы проводим с родителями подростков, мамы и папы говорят: вот, у сына воспаление канала, инфекцию в бассейне подхватил. Честно говоря, я сомневаюсь, что дело в бассейне. Думаю, дело в том, что у мальчика- школьника фимоз (сужение крайней плоти) и из-за этого затруднена гигиена, развилась вторичная инфекция. А гигиена – важный момент, ее несоблюдение может вызвать заброс инфекции. Нужно привить мальчику правильные гигиенические навыки, уже начиная с грудного возраста.
И все-таки: а как должно быть?
– У новорожденного ребенка половой орган имеет так называемый инфантильный вид: кожица плотно покрывает головку, при этом имеет форму хоботка с узким наружным отверстием. Мочеиспускание свободное и безболезненное, не вызывает у ребенка слез и беспокойства. Эвакуация мочи происходит в один прием – начал и завершил, – а не путем «сбрызгивания». Струйка должна быть тонкая, но значительно толще иголки, а длина должна быть не более одной трети длины тела новорожденного ребенка. Из наружного отверстия должны происходить только выделения мочи. Чуть позднее, около 1-1,5 месяцев, у мальчиков может быть незначительное выделение белесоватых фрагментов спермы (смазки) в виде манной крупы или мелких фрагментов творога, однако при наличии этих выделений очень желателен осмотр врача. Родители могут не отличить эти выделения от гнойного воспаления, которое называется баланопостит или баланит. Единственное отличие – выраженное покраснение кожи крайней плоти – родители могут не заметить, и тогда за нормальное состояние будет принята опасная для малыша болезнь.
Что еще важно? Половой орган ребенка способен к спонтанной эрекции практически с пятого- шестого дня жизни, а по данным обследований, выполняемых при дородовых УЗИ, даже еще до рождения. Если он напрягается, перед тем как мальчик собирается помочиться, это совершенно нормально. А вот если спонтанной эрекции не было до трех месяцев – это повод обратится к врачу.
Иногда родители переживают: у мальчиков – дошкольников не открывается головка полового члена, хирург в карточке пишет: «фимоз». Дело в том, что до восьми – девяти лет фимоз может быть нормальным, физиологическим. По – поводу фимоза в более позднем возрасте – скорее обращайтесь к доктору.
Что и как в подростковом возрасте? В период полового созревания настроение у мальчика все время меняется: то он чувствует себя глубоко несчастным, то счастливым, то грустит, то смеется, то плачет. Это совершенно нормально: гормоны так работают. Появляются первые самопроизвольные эрекции, возникающие без всякой причины, и семяизвержения во время сна – поллюции. Могут увеличиваться одна или обе грудные железы – это тоже вариант нормы. Но здесь требуется наблюдение доктора, желательно УЗИ. Самолечением заниматься нельзя!
Как подготовиться к осмотру? Ведь мальчик, особенно подросток, будет, наверное, стесняться. И с кем идти: с мамой, с папой или одному?
– Мальчик в возрасте до года особой подготовки к осмотру не требует. Просто не забудьте захватить с собой памперс и гигиенические салфетки. Кроме того, малыш должен быть сыт: нужно, чтобы во время осмотра мальчик был в нормальном настроении.
Вы идете к врачу с малышом от полутора до трех лет? Самыми частыми поводами для обращения являются водянка оболочек яичка, паховая грыжа и заболевания, патологические состояния крайней плоти. Так что не старайтесь отмыть органы от выделений, если таковы имеются. Доктор должен видеть, если ли признаки воспаления. Кроме того, если речь идет о необходимости диагностировать увеличение мошонки и его причину, перед визитом мальчик должен как можно дольше находиться в вертикальном положении.
От 3 до 10 мальчик уже способен дифференцировать причины визита к врачу, ему необходимо объяснить, зачем и для чего он планируется. Ребенок должен быть готов, что он идет к доктору именно для того, чтобы посмотреть половые органы.
От 11 до 14 лет – это уже более серьезный возраст, когда подросток (желательно с вашей помощью) уже имеет представление о том, что половые органы нужны мужчине для решения разнообразных задач. У мальчика – подростка уже есть свои тайны, поэтому важно, чтобы вы не затрагивали его внутреннее «Я». Скажите, что к врачу вы зайдете вместе, а проводить осмотр и беседу врач будет с ним один на один. Для подростка важно сохранить от вас свои мальчишечьи секреты. Если вы гарантируете ему «политику невмешательства», подросток более охотно пойдет на осмотр.
Кстати, а о чем еще на этот счет нужно говорить с подростком?
– Объясните мальчику: у девочек эти важные органы спрятаны внутри, а у тебя природа вынесла их наружу; помни об этом, когда лезешь через забор, дерешься, катишься на портфеле с горки. Нужно вовремя лечить заболевания, не допускать травм. Короче говоря, учите репродуктивному самоконтролю. Он с десяти – одиннадцати лет в состоянии сам понять, что у него припух лимфоузел или появились какие-то выделения.
Если многие девочки – подростки все-таки следят за своим здоровьем, за регулярностью цикла, обращаются к врачу – самостоятельно или с маминой подсказки, то мальчики – нет. Более того: если у девушки, молодой женщины есть какие-то проблемы в сексуальной сфере или «по женской части», то она может посоветоваться с мамой, пожаловаться подружке даже на самые деликатные неприятности («Ой, что-то я оргазма не чувствую…»), то у юношей и у мужчин это как-то не принято. Один мужчина никогда не будет обсуждать с другим такие проблемы, даже если «что-то не так». В лучшем случае мужчины могут увидеть половые органы друг друга в бане, и если у кого-то внешний вид «второго сердца» резко отличается, то он на это может обратить внимание и пойти к врачу.
Что еще, кроме болезней и травм, может привести в будущем к бесплодию, к сексуальным нарушениям?
– Причины, к сожалению, общеизвестны: раннее приобщение к алкоголю, к табакокурению или, хуже того, к наркотикам. Эти три беды поражают теперь самых юных, тех, чья репродуктивная система как раз формируется. Чем раньше парень начинает употреблять даже не водку, а пиво, тем сильнее поражается его мочеполовая система, а следовательно, и сексуальная сфера. Ведь что такое алкоголь или никотин? Любой наркотик- это стимулятор, биологический половой стимулятор: выпил – и «труба зовет!». При прекращении его действия функция пропадает. Алкоголь и никотин, таким образом, включается в физиологический цикл, становятся его неотъемлемой частью. Без них функция уже не работает. Или работает, не плохо.
Еще одна причина – раннее начало половой жизни. Это опасно по многим причинам, прежде всего психологическим. Ну и чревато заболеваниями передающимися половым путем.
И как же поступить родителям?
– Наверное, этот вопрос лучше задать психологу. Могу только сказать, что нужно создать в семье атмосферу доверия и научить себя вести в сложных ситуациях. Родители должны стать лучшими друзьями своему ребенку. И, разумеется, надо обращать внимание на тревожные знаки. Если мама 14-15-летнего подростка перестала встречать желтоватые следы поллюций на его постельном белье или трусиках – скорее всего, сын уже ведет половую жизнь. Подумайте сами, как с ним поделикатнее побеседовать. Если, допустим, вернувшись из лагеря, он стал спать в одежде или боится ложится без света, это тоже повод с ним поговорить по душам. Возможно, это признак депрессии, а не сексуального насилия. Но лучше, чтобы родители об этом знали.
Показания для консультации детского уролога (андролога):
- Боли в животе, боли в поясничной области, боли в области половых органов (яичка, полового члена).
- Нарушение мочеиспускания (вялая струя, прерывистое мочеиспускание). Боли, рези при мочеиспускании, дневное недержание мочи, задержка мочеиспускания.
- Изменения, покраснения, гнойные выделения из половых органов.
- Изменения в анализах мочи (наличие белка, бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, солей).
- Изменения цвета мочи (примесь крови, гноя).
- Нарушение развития, аномалия половых органов: фимоз, парафимоз (ущемление головки полового члена), крипторхизм (неопущение яичка), монорхизм (одно яичко), анорхизм (нет яичек), грыжа пахово – мошоночная, водянка, гипоспадия, синдром непальпируемого яичка.
- Нарушение полового созревания (раннее половое созревание до 8 лет, задержка полового созревания – недоразвитие или отсутствие вторичных половых признаков в 13 лет).
- Мальчик стоит на учете у эндокринолога с ожирением или сахарным диабетом, у невролога с вегетососудистой дистонией, перенес свинку (эпидемический паротит).
- После операции на мочеполовых органах.
- Энурез (ночное недержание мочи).
- Диагностика варикоцеле (расширение вен семенного канатика).
- Короткая уздечка полового члена.
- Цистит.
- Травма половых органов
Марина Надеждина “Любовь. Семья.Дом.” и врач – адролог “САДКО” Щебет Ольга Викторовна
Источник
© Коллаж Лизы Стрельцовой
Все, что волнует родителей мальчиков
Детская урология – не слишком обсуждаемая тема. Родители часто стесняются задавать вопросы врачам и говорить об этом с сыновьями – тем более мамы и тем более с подростками.
Но как не пропустить отклонения в развитии половых органов и вовремя обратиться к специалисту? Собрали самые популярные вопросы родителей мальчиков и задали их детскому врачу-хирургу, детскому урологу-андрологу Виталию Борисовичу Чертюку.
Виталий Борисович Чертюк
Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист, заместитель главного врача по хирургии в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор»
– Существуют ли средние значения размера полового члена?
– Размер яичек и полового члена зависит от возраста. В определенные моменты у ребенка случаются так называемые гормональные всплески, после которых половые органы могут расти активнее. Но единых стандартов нет, ведь у каждого ребенка есть свои индивидуальные особенности.
Поэтому врачи оценивают размеры органов относительно друг друга. Например, если половой член сравнительно большой, а яички маленькие – возможно, в организме не вырабатывается достаточное количество тестостерона. Вполне нормально, если в какой-то момент у мальчика сначала начнут активно увеличиваться яички, а затем и половой член. Но если яички разного размера, лучше проконсультироваться у врача уролога-андролога.
Реальные проблемы с медицинской точки зрения бывают в достаточно редких случаях. Например, есть понятие «микрочлен» – когда длина полового члена меньше двух сантиметров. Но эту патологию обычно обнаруживают достаточно рано, на первых осмотрах хирурга или уролога-андролога после рождения малыша.
– Нужно ли что-то делать, если яички после рождения опустились, но постоянно уходят вверх?
-Чаще всего это особенность развития, которая в течение первого года жизни исчезает сама по себе.
Обычно в возрасте шести месяцев яички уже опустились из брюшной полости в мошонку и обратно не возвращаются. Но у некоторых детей бывает так называемый ложный крипторхизм: когда одно или оба яичка находятся достаточно высоко в мошонке, а затем из-за повышенного тонуса мышцы, которая поднимает эти органы, вновь поднимаются вверх. Истинный крипторхизм (когда яички постоянно находятся в брюшной полости или паховой области) встречается не так часто.
Если яички не находятся в мошонке постоянно, стоит обратиться за консультацией к врачу урологу-андрологу. Предварительно нужно понаблюдать за ребенком, чтобы понять, где яички находятся большую часть времени (в мошонке), не стали ли они со временем подниматься чаще, с чем связано движение – возможно, с холодом или повышенным напряжением.
Рекомендую придерживаться графика плановых диспансеризаций (профилактических осмотров). Он составлен таким образом, чтобы как раз выявлять подобные патологии как можно раньше.
– Что делать, если у мальчика увеличилась грудь?
– Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, увеличилась ли грудь с одной или с обеих сторон и насколько сильно.
Если изменения небольшие, обычно мы за ними просто наблюдаем и не вмешиваемся. Это может быть следствием активных гормональных изменений у детей и подростков.
Если же грудь увеличилась сильно или несимметрично, стоит посетить эндокринолога. Он назначит необходимые анализы и обследования по их результатам даст рекомендации.
– Нужно ли растягивать крайнюю плоть, если у мальчика полностью не открывается головка пениса. Как отличить физиологический фимоз от патологического?
– Раньше в учебниках по урологии говорилось, что если у мальчика до шести лет не открывается головка полового члена, то это считается физиологическим фимозом – нормальным состоянием, не патологией. Современные урологи-андрологи чаще ориентируются на свой опыт и индивидуальные особенности детей.
В моей практике были случаи, когда у двухлетних детей встречался патологический фимоз. В таких ситуациях после осмотра становится понятно, что из-за индивидуальных особенностей головка со временем не откроется, а значит, нужно сделать операцию циркумцизио (обрезание крайней плоти).
Бывает и наоборот: когда у ребенка в десять лет головка еще не открылась, но прогноз благоприятный, и операция не требуется. Достаточно разработать крайнюю плоть (регулярно ее отодвигать, слегка растягивая), и постепенно все придет в норму.
Словом, четких возрастных границ у физиологического фимоза на самом деле нет. В целом головка полового члена должна открываться, чтобы мужчина мог вести нормальную половую жизнь. Так что если фимоз сохранился после пубертата, он однозначно не физиологический. А в более младшем возрасте возможны разные варианты, и однозначно поставить диагноз может только специалист на приеме.
– Всегда ли воспаленная кожа вокруг головки полового члена означает фимоз? Как не допустить появления рубцов и, соответственно, рубцового фимоза?
– Обычно крайняя плоть воспаляется, потому что не открывается головка. Потому что между головкой и крайней плотью скапливаются капли мочи, пота и других выделений. Все это приводит к баланиту (воспалению головки), поститу (воспалению крайней плоти), баланопоститу (воспалению головки и крайней плоти). Могут появиться трещины – утолщения, которые мешают сдвинуть крайнюю плоть и открыть головку.
Не допустить развитие рубцового фимоза помогают обычные гигиенические процедуры. Нужно по возможности аккуратно оттягивать крайнюю плоть и тщательно промывать пространство вокруг головки.
Если же крайняя плоть воспалилась, то сначала всегда пробуют консервативное лечение: ванночки, промывание препуциального мешка (полости крайней плоти), закладывание противовоспалительных мазей. Уролог-андролог не может делать операцию на воспаленных тканях, так как это может привести к последующему воспалению швов, реабилитация займет слишком много времени.
Через несколько дней, когда прошло воспаление и спал отек крайней плоти, уролог проведет повторный осмотр. Он определит, получится ли разработать крайнюю плоть или необходимо оперативное лечение (обрезание крайней плоти).
– Как проводится обрезание и сколько после него восстанавливается ребёнок?
– Обрезание крайней плоти в клинике отличается от процедур, которые делают по религиозным соображениям. Операция занимает не менее 20 минут, потому что цель врача – не только удалить крайнюю плоть, но и сохранить нервный пучок – а с ним и чувствительность полового члена.
Для проведения операции используется аппаратно-масочный наркоз. Он работает по типу медикаментозного сна и считается одним из самых щадящих вариантов. Миорелаксанты не применяют, нет нагрузки на сердце, поэтому риски минимальны.
Перед операцией нужно сдать стандартный набор анализов, пройти осмотр уролога-андролога и анестезиолога ЭКГ и кардиолога. Противопоказаний немного: проблемы с сердцем, системой свертывания крови и другие тяжелые системные заболевания.
Многие родители порой боятся полного обрезания. Но частичное – недостаточно эффективная процедура с точки зрения гигиены. К тому же эстетический эффект у нее спорный.
Врачи, которые достаточно часто делают обрезание, в последнее время отказываются от частичного варианта. Мой опыт подсказывает, что нередко молодые люди, которым в детстве сделали частичное обрезание, в 17-18 лет обращаются к урологам-андрологам, чтобы удалить остаток крайней плоти.
Врачи урологи-андрологи «СМ-Доктор» из этих соображений предлагают полное обрезание. После операции ребёнок проводит в клинике около трех часов – отдыхает в семейной палате с родителями. Если он хорошо себя чувствует, активный, мы отпускаем пациента домой.
Вернуться к занятиям к школе и тренировкам можно через две-три недели после операции. Побыть дома стоит, чтобы случайно не травмировать заживающую кожу – например, бегая на перемене или занимаясь физкультурой. Также в течение первой недели после операции сохраняется чувствительность головки. Ребенку, который целый день сидит за партой в окружении сверстников, это может доставлять дискомфорт.
– Почему урологи-андрологи иногда рекомендуют обрезание всем пациентам?
– Обрезание – полезная процедура и с гигиенической точки зрения, и для будущей половой жизни. В США и ряде других стран обрезание мальчикам все чаще делают сразу после рождения.
Операция помогла снизить число случаев рака шейки матки у женщин. Дело в том, что обрезанные мужчины не являются переносчиками ВПЧ (вируса папилломы человека), который является одной из основных причин этого онкологического заболевания.
Часто обрезание (циркумцизио) – единственный способ справиться с фимозом и обеспечить нормальное развитие мужской мочеполовой и репродуктивной системы. В детском отделении «СМ-Доктор» в клинике в 3-м проезде Марьиной Рощи работает отделение детской урологии, где такие операции проводят в комфортных условиях с применением современных инструментов и материалов. Специалисты используют обновленные протоколы, чтобы операция была малотравматичной, а восстановление занимало меньше времени. В клинике работает круглосуточный детский стационар с палатами на одну семью, собственная лаборатория, отделения диагностики и реабилитации. Консультация хирурга по поводу операции проводится бесплатно.
– В каком возрасте мальчику пора рассказать о гигиене половых органов? И отличаются ли правила гигиены после обрезания?
– Приучать к гигиеническим процедурам можно с рождения. В полтора года ребенок уже в состоянии почистить зубы или вымыть руки, так что в этом возрасте уже можно делать первые шаги к самостоятельной гигиене половых органов.
Рассказывать о гигиене половых органов стоит потихоньку, шаг за шагом, но регулярно. Со временем она станет для ребенка абсолютно нормальной процедурой, и он будет справляться с ней самостоятельно.
После обрезания соблюдать гигиену проще: достаточно обычного ежедневного душа. Подростки и взрослые также могут пользоваться гелями для интимной гигиены.
– Что делать, если ребенок жалуется на болезненное мочеиспускание?
– Здесь можно ориентироваться на то, насколько ему больно. Если это острое состояние, то затягивать точно не стоит.
Болезненность может быть не только симптомом воспаления крайней плоти, но и более серьезных патологий мочеполовой системы.
– Нормально ли, если ребенок часто просится в туалет?
– Все относительно: нужно понимать, сколько раз в сутки конкретный ребенок раньше ходил в туалет, какой объем жидкости он выпивает, в какое время чаще писает. Например, бывает, что ребенок в детском саду из-за активных игр долго не пьет, а когда приходит домой, ощущает жажду – и, соответственно, часто просится в туалет вечером.
Конкретных норм в этом плане нет – все индивидуально. Но если есть сомнения, стоит записаться на консультацию к детскому урологу-андрологу: врач знает больше нюансов различных состояний и сможет точнее сказать, стоит ли волноваться. Также он назначит общий анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.
– Как часто мальчикам стоит проходить профилактические осмотры у детского уролога?
– Прием детского врача уролога-андролога становится частью ежегодного медосмотра для мальчиков в возрасте 14-17 лет. До этого возможные урологические патологии могут обнаружить хирурги. Их консультации включены в профилактические осмотры в один месяц, год, три и шесть лет.
Если у ребенка были урологические заболевания в прошлом, то педиатр на ежегодной диспансеризации может направить дополнительно на консультацию к урологу-андрологу.
– В каких ситуациях, связанных с мочеполовой системой, ребенка нужно срочно (по «скорой») показать врачу, а когда достаточно записаться на плановый прием?
– Если у мальчика появилась припухлость в паховой области после травмы или, например, сильного напряжения на тренировке, нужно обязательно показать его врачу урологу-андрологу. Болезненность и припухлость половых органов и низа живота может быть симптомом самых разных заболеваний: паховой грыжи, кисты семенного канатика, водянки яичка.
Есть и более опасные случаи, например, перекрут яичка. Здесь важно успеть сделать операцию в течение первых шесть – восемь часов.
В целом же я бы рекомендовал при любых болевых ощущениях и внешних изменениях в половых органах и внизу живота как можно скорее попасть на прием к урологу-андрологу или хирургу. Лучше перестраховаться.
– Почему у мальчиков по утрам возникает эрекция и нормально ли это до начала полового созревания?
– Эрекция бывает у мальчиков, начиная с рождения. У детей она связана не с выделением тестостерона, а с тем, что наполненный мочевой пузырь давит на простату.
Волноваться по этому поводу не нужно. Но если вы очень переживаете, можете разбудить ребенка и предложить ему сходить в туалет.
– Может ли мальчик стать бесплодным из-за свинки (паротита)? Как респираторная инфекция связана с потенцией?
– Паротит – одно из тех заболеваний, которое поражает различные железы, в том числе половые. Если его неправильно лечить или если болезнь протекает в тяжелой форме, то могут развиваться осложнения. Одно из них – орхит.
Поэтому важно не заниматься самолечением, а при первых признаках паротита обратиться к врачу. К слову, иногда орхит (воспалительный процесс в ткани яичек) бывает единственным проявлением паротита.
– Нужно ли что-то делать с поллюцией?
– Поллюции – это естественная черта взросления у мальчиков. В пубертате растет уровень тестостерона, начинается активное образование сперматозоидов. Если подросток не живет половой жизнью, организм находит другие пути сброса напряжения.
Поллюции и онанизм у подростков – это нормально, ничего с этим делать не нужно. Так мальчики узнают свое меняющееся тело, учатся им управлять. Все, что стоит сделать родителям – спокойно объяснить, что происходит, и заранее поговорить о методах предохранения от беременности и заболеваний, которые передаются половым путем.
Нужно помнить – консультация детского уролога-андролога не должна стеснять юношей. Если с детства рассказать им, как важна забота о своем здоровье, в будущем с этим будет гораздо меньше проблем.
- подростки
- партнерский материал
- 2-3 года
- 6-10 лет
- здоровье
- 3-6 лет
Развлечения
Что испечь на день рождения ребенка
Разбираемся в непростом (лишь на первый взгляд) вопросе
Никита Печурин
мне вот в 17 кажется лет сделали обрезание, ибо я сам об этом узнал и понял что так дело не пойдет, но уролог говорил что бывают либо всю жизнь с этим живут и детей заводят и им норм
Источник