Моча остается в мочевом пузыре у детей

О чем говорит наличие остаточной мочи?

Мочевой пузырь у человека никогда не опорожняется полностью: в норме после мочеиспускания в нем остается небольшое количество жидкости. Однако у взрослого количество остаточной мочи не должно превышать 50 мл, а у ребенка — 10 % от объема пузыря.

Дети (мальчики и девочки):

• новорожденные — 2-3 мл;
• до года — 3–5 мл;
• 1–4 года — 5–7 мл;
• 4–10 лет — 7–10 мл;
• 10–14 лет — 20 мл;
• подростки 14 лет — до 40 мл.

Взрослые мужчины и женщины —

Ультразвуковое исследование проводят в два этапа: с наполненным мочевым пузырем и после мочеиспускания. Врач измеряет объем и размеры полного мочевого, затем пациент опорожняет его, и в течение 5–10 минут после мочеиспускания УЗИ делают повторно. Количество жидкости вычисляется по специальным формулам, с учетом высоты, ширины пузыря и длины его УЗИ-тени. Для повышения точности результатов измерение проводят не менее трех раз.

Если вы или ваш ребенок принимаете мочегонные или недавно ели продукты и пили напитки, раздражающие мочевой пузырь (острое, копченое, соленое, кофе, газировку крепкий чай), скажите об этом доктору. После мочегонных препаратов за 10 минут в пузыре скапливается до 100 мл жидкости, и диагностика окажется ошибочной.

Экстренное опорожнение пузыря

Когда в мочевом пузыре скапливается много жидкости, и пациент не может опорожнить его естественным путем, ему проводят катетеризацию. Людям, которым процедура противопоказана, например, при спазме сфинктера уретры, могут сделать инъекцию ботулинического токсина в зону сфинктера для расслабления мышцы.

В некоторых случаях больному устанавливают временный уретральный стент со сроком действия от трех месяцев до полугода. Он представляет собой цилиндрик из тоненькой (диаметром в 1,1 мм) проволочной спирали, изготовленной на основе органического материала, который вскоре рассасывается.

Лечение

Наличие остаточной мочи — только симптом, а не болезнь. Поэтому чтобы наладить нормальное мочеиспускание, нужно справиться с причиной, которая его нарушает:

• оперативно или консервативно (при МКБ) восстановить проходимость мочевых путей;
• убрать воспаление;
• нормализовать сократительную способность пузыря.

Самое сложное лечение понадобится при неврологических нарушениях. Оно может быть медикаментозным и хирургическим.

При атонии пузыря врач выписывает пациенту лекарства, которые помогут восстановить ее способность сокращаться. При его спазмировании больному назначают миорелаксанты. Если снять спазмы медикаментозным способом не удается, проводят хирургическую операцию, которая называется «селективная дорсальная ризотомия». Она заключается в том, что врач выделяет в пучке нервов спинного мозга те из них, которые вызывают спастическое сокращение пузыря, и рассекает их.

Кто сказал, что вылечить урологические заболевания тяжело?

• Невероятно… Можно вылечить простатит, баланопостит, импотенцию, аденому и другие заболевания навсегда!
• Это раз.
• Без приема антибиотиков!
• Это два.
• За неделю!
• Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует уролог Сергей Бубновський!

Остаточная моча в мочевом пузыре – опасно ли это?

Остаточная моча – это количество продуктов жизнедеятельности, которое остается в мочевом пузыре человека после того, как тот сходил в туалет. Этот признак считается патологией, как у детей, так и у взрослого человека. Но, здесь все же очень важно определить именно количество этой остаточной мочи. Если оно превышает определенную норму, то в таком случае, у человека подозревают наличие урологического заболевания.

Почему возникает остаточная моча?

Остаточная моча проявляется чаще всего именно в детском возрасте. Причины этого явления могут скрываться за нарушением работы мочевого пузыря, а именно:

• Недостаточное сокращение стенок мочевого пузыря, вследствие чего, моча не выталкивается из него в полном объеме;
• Нарушение работы сфинктера, то есть, той стенки, которая находится между мочевым пузырем и мышцами, преграждающими мочеиспускательный канал. В результате – моча застаивается в мочевом пузыре и не выходит наружу.

В медицинской практике действительно огромное значение имеет явление остаточной мочи. Ведь если моча остается в организме человека и не выводится из него на протяжении длительного промежутка времени, то в таком случае это ведет к стремительному ухудшению самочувствия. Вслед за недержанием мочи у человека развиваются такие симптомы, как: позывы к частому мочеиспусканию, недостаточное количество выделяемой мочи, недержание мочи, инфицирование мочевого пузыря.

Возможные осложнения

У человека с застаиванием мочи в организме повышается давление внутреннего органа. За этим следует ряд осложнений самочувствия человека, начиная от инфицирования и воспалительных процессов, заканчивая нарушением работы почек.

В остаточной застоявшейся моче начинают стремительно размножаться болезнетворные бактерии, что ведет к распространению инфекции и отложению камней в почках.

Опорожнение мочевого пузыря у здорового человека

У здорового человека мочевой пузырь в норме должен опорожняться полностью, без какого-либо остатка мочи. Допускается только 10% остатка мочи в зависимости от возрастного объема пациента, то есть, у ребенка это будет 3-5 мл мочи, у взрослого – до 50 мл.

Если объем остаточной мочи превышает допустимую норму, то это говорит о том, что у человека начали развиваться урологические инфекционные или же воспалительные процессы. Чтобы действительно подтвердить или же опровергнуть диагноз необходимо очень точно измерить количество остаточной мочи.

При этом важно, чтобы соблюдались определенные условия к процессу мочеиспускания – комфортные психологические условия, привычная неболезненная поза при мочеиспускании.

Как определить объем остаточной мочи?

Чтобы определить объем остаточной мочи нужно прибегнуть к медицинской диагностике. В домашних условиях у вас не получится определить – какое именно количество мочи осталось в мочевом пузыре, а какое вышло из него. Поэтому, и применяют метод катетеризации мочевого пузыря или же метод абдоминального УЗИ.

Более простой способ и точный способ определения остаточной мочи – это введение катетера. Но, его все же рекомендовано использовать для взрослых пациентов, а не для детей. В детских поликлиниках объем остаточной мочи определяют с помощью УЗИ диагностики. Врач-узист измеряет ширину мочевого пузыря, его высоту, а также длину.

Ошибки в результатах

Определение объема остаточной мочи достаточно часто может иметь ложноположительные результаты. Почему так происходит? Потому что измерение в норме нужно проводить именно тогда, когда человек сходил в туалет. То есть, буквально через 5 минут он должен прийти в кабинет диагностики. Но, это идеальный вариант.

Как правило, между последним мочеиспусканием и проведением УЗИ исследования проходит приличное количество времени. За этот временной промежуток у человека начинает скапливаться порция мочи.

Еще одним фактором, который может повлиять на получение ложных результатов является прием мочегонных лекарственных препаратов или же большого количество воды накануне. К примеру, если человек перед сдачей анализа выпил мочегонное, то у него начинает стремительно накапливаться моча – приблизительно 10 мл мочи в минуту. Несложно посчитать, что за 10 минут у человека в мочевом пузыре собирается 100 мл мочи.

Некоторые пациенты не могут нормально сходить в туалет в больничных условиях из-за определенных дискомфортных условий. Соответственно, у них будет наблюдаться избыточное количество мочи.

Чтобы результат на определение остаточной мочи был достоверным, необходимо в обязательном порядке провести анализ не менее 3 раз (лучше более).

Если человек не обращается к врачу…

Если у определенного человека нарушен процесс мочеиспускания и при этом он не обращается за медицинской помощью и никак не исследует данную ситуацию, то в таком случае у человека начинают развиваться патологии.

Признак остаточной мочи в мочевом пузыре приводит к возникновению и стремительному развитию заболеваний почек, а именно:

• К развитию хронического пиелонефрита;
• К образованию камней в почках (в большинстве случаев эта проблема решается только хирургическим путем);
• К уретриту;
• Гидронефрозу;
• Нарушению работы почек и почечной недостаточности как таковой.

На ранних сроках нарушения функционирования мочевого пузыря и образования в нем остаточной мочи еще можно откорректировать это состояние с помощью медикаментов. В запущенном состоянии болезни прибегают к госпитализации и лечению посредством хирургических методов.

Лечение задержки мочи

Лечение задержки мочи в тяжелых случаях приводит к катетеризации резиновым катетером. Такое лечение проводится только в условиях стационара, дома правильно ввести катетер не получится (катетер вводится в уретру).

Постоянный катетер вводится на несколько суток и обрабатывается растворами Фурадонина, Нитроксолина, а также другими антибактериальными средствами.

В домашних условиях вы можете обрабатывать половые органы теплой водой, чтобы способствовать мочеиспусканию. Если этот метод оказывается неэффективным, то в уретру вводят 2% раствор Новокаина или раствор Пилокарпина. Не пробуйте в домашних условиях вводить катетер, так как это грозит инфицированием мочевого пузыря.

Чем опасна остаточная моча в мочевом пузыре?

КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА В ЕКАТЕРИНБУРГЕ Опытный врач. Возможен прием в субботу и воскресенье. Стоимость от 900 р. Клиника Потенциал Здоровья. г. Екатеринбург, ул. Техническая 14/2 (рядом рынок Таганский ряд ), тел. (343) 223-02-02, 366-20-10 Спросить у врача on-line бесплатно

Нарушение нормального опорожнения органа, предназначенного для накопления мочи, приводит к тому, что образуется остаточная моча в мочевом пузыре. В результате – пациент жалуется на постоянное ощущение, будто мочевой пузырь опорожнился не полностью, ведь объем остаточной мочи в норме не должен превышать 50 мл. В ряде случаев, этого ощущения удается избавиться путем дополнительного напряжения мышц пресса, порой, требуется даже катетеризация. Появление подобного симптома свидетельствует о необходимости обращения к урологу, который назначит проведение обследования. Если у пациента много остаточной мочи – это говорит о необходимости тщательного обследования на предмет выявления скрытых заболеваний.

Причины образования остаточной мочи в мочевом пузыре

Основной причиной того, что количество остаточной мочи превышает норму, является ослабление особой мышцы мочевого пузыря – детрузора (m. detrusor urinae), напряжение которой приводит к расслаблению сфинктера мочевого пузыря и началу мочеиспускательного процесса. Способствовать тому, что образуется остаточная моча в мочевом пузыре, могут следующие функциональные нарушения либо осложнения после перенесенных заболеваний:

• доброкачественная гиперплазия предстательной железы – остаточная моча при аденоме вызывается передавливанием мочеиспускательного канала увеличивающейся из-за новообразования простатой;
• стойкое сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры);
• возникновение, вследствие воспалительных процессов, соединительно-тканного рубцевания шейки мочевого пузыря (склероз шейки м/пузыря);
• фиброз простаты (сдавливание мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря);
• аномальные врожденные складки в мочеиспускательном канале (клапан уретры);
• новообразования в уретре;
• заболевания спинного или головного мозга;
• хроническая задержка мочеиспускания, что приводит к увеличению объема остаточной мочи, может быть вызвана поражением нервной системы;
• повреждение системы иннервации мочевого пузыря, которое может проявляться и в недержании мочи.

Чем опасно образование остаточной мочи?

Поскольку норма остаточной мочи не должна превышать 50 мл, именно превышение этого показателя укажет врачу на необходимость выявления причин. Диагностика симптома осуществляется просто – при большом объеме осуществляется пальпация и перкуссия надлобковой области. В том случае, если превышение того объема, который допускает норма остаточной мочи, незначительно – проводится УЗИ мочевого пузыря после мочеиспускания.

Так как остаточная моча является лишь симптомом более тяжелых заболеваний, то и выявление данного нарушения требует от врача установки точного диагноза и лечения первичного заболевания, поскольку данное отклонение может привести к:

• возникновению хронического пиелонефрита;
• образованию камней в почках;
• развитию хронического уретрита;
• появлению пузырно-мочеточникового рефлюкса;
• гидронефрозу;
• хронической почечной недостаточности .

Без вмешательства опытного врача не удается избавиться от образования остаточной мочи в мочевом пузыре, что может привести к гораздо худшим последствиям.

Источники: https://aurolog.ru/mocha/nalichie-ostatochnoj-mochi.html, https://medportal.su/ostatochnaya-mocha-v-mochevom-puzyre-opasno-li-eto/, https://urolog.pw/st/ostatochnaya-mocha-v-mochevom-puzyre

МЕНЮ

Источники: https://zhizn-rebenka.ru/mocha-u-rebenka/obem-ostatochnoj-mochi-norma-u-detej.html