Микоплазма хоминис и цистит у женщин

Уреаплазмоз и микоплазмоз – распространенные как у мужчин, так и у женщин инфекции, передающиеся половым путем.

Уреа- и микоплазмы относятся к патогенным микроорганизмам, которые в случае большой концентрации (свыше 10*4 КОЕ) вызывают воспалительный процесс. Так, уреаплазмоз, микоплазмоз могут вызвать воспалительные заболевания матки и придатков, бесплодие самопроизвольные аборты и преждевременные роды у женщин, уретрит, простатит у мужчин, цистит у обоих партнеров.

Уреаплазмоз у женщин и мужчин нередко сочетается с такими заболеваниями, как кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и трихомониаз. Трихомонады, например, могут транспортировать возбудителей уреаплазм, поэтому развивается сочетанная инфекция, которая протекает тяжелее. Например, уреаплазмоз гарднереллез, хламидиоз уреаплазмоз и другие. При сочетанной инфекции уреаплазмы способны негативно повлиять на сперматогенез, снизив подвижность сперматозоидов, что в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию.

1

Диагностика уреаплазмоза и микоплазмоза в МедикСити

2

Диагностика уреаплазмоза и микоплазмоза в МедикСити

3

Диагностика уреаплазмоза и микоплазмоза в МедикСити

Сегодня огромное число пар обращается к специалистам с проблемой бесплодия. В 55% случаев при качественной диагностике в организме обоих партнеров выявляются возбудители микоплазмоза и уреаплазмоза.

Впервые микоплазму удалось выявить в 90-х годах 19 века из организма коров, больных пневмонией. Через 30 лет этот вирус нашли у больных быков, а еще через 10 лет микоплазма обнаружилась в организме у людей (у мужчин в уретре, у женщин – в области церквикального канала).

А затем было доказано, что микоплазмоз и уреаплазмоз – венерические заболевания, грозящие серьезными последствиями.

Сейчас ученым удалось выявить более 70 видов микоплазм и 3 вида уреаплазм. Воспаление в мочеполовом тракте могут вызвать: микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум и уреаплазма уреалитикум.

Микоплазмоз

Микоплазма – одноклеточный микроорганизм, занимающий промежуточное положение между грибами, вирусами и бактериями. У клеточной мембраны микоплазмы нет жесткой клеточной оболочки, вместо нее имеется очень тонкая пленка – плазмалемма. При помощи этой пленки микроорганизм приклеивается к клеткам хозяина и начинает паразитировать за его счет. Размер микоплазмы от 0,2 до 0,8 мкм, поэтому его не чувствуют защитные барьеры организма. Попав на слизистые оболочки, микоплазма начинает вызывать воспаление в клетках и усиливает развитие аутоимунных процессов.

Симптомы микоплазмоза

Урогенитальный микоплазмоз (вызванный Mycoplasma genitalium), может быть обнаружен как у мужчин, так и у женщин. В целом при микоплазмозе симптомы схожи с признаками воспалительных заболеваний мочеполовой системы (вагинит, эндометрит, цистит, уретрит, пиелонефрит и др.). Больные жалуются на зуд и жжение в половых органах, учащенное мочеиспускание. У мужчин после отхода мочи наблюдается жжение и боль в уретре, так как поражаются близлежащие к уретре ткани. У женщин после полового контакта возникает сильная боль внизу живота. Симптомы появляются примерно через 10 дней после заражения микоплазмой гениталиум.

Однако нередки случая бессимптомного протекания микоплазмоза.

Лечение микоплазмоза

Лечение этого заболевания – достаточно трудный процесс, требующих комплексных мер. Наибольшее действие оказывает лечение антибактериальными препаратами. Хорошей эффект дает использование экстракорпоральной антибактериальной терапии (плазмафереза).

Назначаются противогрибковые и противопротозойные препараты, физиотерапевтическое лечение и промывание мочевоиспускательного канала лекарственными средствами. Курс лечения -10 дней, затем проводится бакпосев.

1

Лечение микоплазмоза в МедикСити

2

Плазмаферез при лечении микоплазмоза

3

Плазмаферез при лечении микоплазмоза

Уреаплазмоз

Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который для многих женщин представляет нормальную влагалищную флору. Когда содержание уреаплазм превышает допустимые нормы и вызывает воспаление в мочеполовых путях, речь идет о заболевании, получившем название урогенитальный уреаплазмоз.

Мужчины уреаплазмозом страдают реже. Инкубационный период уреаплазмоза длится от 15 до 45 дней. Если у инфицированного отсутствует воспалительный процесс, то лечение не назначается. Эта особенность уреаплазмоза и микоплазмоза отличает их от таких заболеваний, как хламидиоз и трихомониаз, которые нуждаются в безотлагательном лечении.

Как и другие заболевания ИППП, уреаплазмоз может иметь острую и хроническую форму. Острая форма уреаплазмоза проявляется гораздо четче, и лечить ее намного легче. Несвоевременное лечение приводит к хроническому уреаплазмозу, который гораздо тяжелее поддается лечению.

Основные причины уреаплазмоза – любые виды половых контактов с зараженным человеком, а также передача инфекции ребенку от матери при беременности и родах. Возможно заражение при трансплантации органов и тканей.

Симптомы уреаплазмоза

Инфекция уреаплазмоза длительно протекает бессимптомно.

Основные признаки уреаплазмоза у мужчин:

• незначительный зуд в уретре, который усиливается при мочеиспускании;
• небольшие мутноватые выделения, которые появляются при вовлечении дальних отделов уретры;
• когда инфекция уреаплазмоза захватывает ткани предстательной железы, появляются признаки простатита – тянущие боли в промежности, возможные нарушения эрекции, снижение либидо;
• покраснение и жжение в области головки, которое усиливается при согревании;
• при инфицировании мочевого пузыря появляются признаки цистита (частое мочеиспускание в первую очередь).

Признаки уреаплазмоза у женщин:

• рези при мочеиспускании;
• прозрачные, а в случае перехода инфекции на канал шейки матки, желтоватые выделения;
• эрозии шейки матки;
• при распространении инфекции уреаплазмоза на тело матки и придатки проявляются тянущие боли, усиливающиеся при месячных, и густые желтые выделения.

Признаки уреаплазмоза у женщин проявляются на 50-60 день после инфицирования и диагностируются лишь у 12% женщин. Большинство женщин длительно являются бессимптомными носительницами уреаплазмоза. При этом у 50% женщин с бесплодием выявляется уреаплазмоз и микоплазмоз.

Уреаплазмоз у беременных может привести к невынашиванию или замершей беременности, а также рождению ребенка с множественными тяжелыми пороками развития. Но при своевременной адекватной терапии уреаплазмоз при беременности может не иметь таких трагических последствий.

Диагностика уреаплазмоза

В диагностике мико- и уреаплазмоза ключевыми являются лабораторные методы. Анализ на уреаплазмоз включает в себя использование метода ПЦР и бакпосев.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет определить возбудителя, но не дает информации о его количестве. Для количественной оценки используется культуральный метод, т.е. посев на питательные среды. Диагностическое значение имеет концентрация микробов более 10*4 КОЕ в одном мл. Более низкие концентрации не учитываются, поскольку в таких количествах те же микоплазмы и уреаплазмы могут присутствовать в организме здоровых людей.

Лечение уреаплазмоза

Схема лечения уреаплазмоза направлена на приведение в норму содержания условно-патогенных организмов в микрофлоре человека, уничтожение факторов, провоцирующих болезнь, и восстановление защитных сил организма.

Терапия при уреаплазмозе носит комплексный характер. Назначаются антибактериальные, антимикробные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики, гепатопротекторы. Большое значение имеет местное лечение уреаплазмоза: вагинальные таблетки или свечи (антибактериальные и противовоспалительные) для женщин, физиотерапия для мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке должно проводиться сексуальному партнеру инфицированного, иначе заражение произойдет повторно. Половые контакты исключаются на весь период лечения микоплазмоза и уреаплазмоза. После лечения необходимо провести контрольное обследование.

В нашей клинике вы сможете пройти все необходимые исследования, сдать анализы, пройти курс лечения как уреаплазмоза, так и других половых инфекций. Опытные врачи-урологи и врачи-гинекологи помогут вам избавиться от любых заболеваний мочеполовой системы и проблем репродуктивного здоровья. Будьте здоровы с клиникой «МедикСити»!

Источник

199 просмотров

17 февраля 2021

Здравствуйте.хочется услышать мнения экспертного других гинекологов по лечению неспецифического вагинита на фоне обнаружения умеренного количества микрплазм хоминис и небольшого количества уреаплазм..назначены свечи нео пенотран форте 7 дней по 1шт, Линекс или вагилак по 1 кап *2 раза в день 15 дней и Вит д 3 месяца. Как я поняла свечи достаточно сильные, но помогут ли они при Мико и уреаплазмах? И нет ли вероятности флору нарушить остатки и оттних не избавиться? Хорошая эта схема лечения? Из жалоб несильное чувство жжение при мочеиспускании …могу предоставить анализы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты

Клинический анализ мочи сдавали?

Алена, 17 февраля

Клиент

Светлана, мочу сдавать не просила врач

Алена, 17 февраля

Клиент

Светлана, прикрепила часть анализов

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Посмотрела анализы – по результату жидкостной цитологии есть Цервицит – воспаление цервикального канала, чтобы узнать что именно вызывает воспаление, нужно сдать фемофлор 16 – соотношение нормальной и условно-патогенной микрофлорой. И вам необходимо сдать банальный клинический анализ мочи, возможно там просто соли и они раздражают слизистую и поэтому жжение

Скажите, пожалуйста, во влагалище есть зуд, жжение, выделения, неприятный запах?

Алена, 17 февраля

Клиент

Светлана, зуд и жжение были, но тогда падал иммунитет, думаю, из-за периода нервных потрясений…сейчас кроме небольшого жжения особо не беспокоит ничего…не ощущаю ничего критичного

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если вас ничего не беспокоит, лечение не нужно, потому что это условная микрофлора, она всегда есть во влагалище и проявляет себя посредством размножения при благоприятных условиях – стресс, болезни. Сдайте мочу, скорее всего, что там что то не так

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Неопенотран не обладает чувствительностью к этим микроорганизмам. Гораздо лучше Полижинакс по 1 капс на ночь в течение 10 дней, затем любой препарат с лактофлорой (лактоженаль, лактонорм или ацилакт). И витамин д – его в России надо пить всем в течение зимне-весеннего периода

Алена, 17 февраля

Клиент

Валерия, вот и мне, когда я прочитала, показалось странным, что а описании свеч не упоминалось, что они помогут с плазмами справиться…

Алена, 17 февраля

Клиент

Валерия, изначально..до того, как просила сдать анализы назначала Полижинакс ( ч не стала их применять до получения результатов..когда увидела результаты анализов, сказала, что свечи нужны посильнее и назначила нео пенотран форте…

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В этом отношении Полижинакс отлично справляется. А лактофлора завершит курс лечения. А по поводу неприятных ощущений при мочеиспускании – чем кислее моча, тем хуже приживаются там бактерии. Купите в аптеке чай бруснивер (лечебный сбор) и пейте его с лимоном

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Алена.

Что Вы должны знать – Вы сдали не те анализы.

Уреаплазму, микоплазму и тридевято с ними – вообще не исследуют, не определяют, и не лечат изолированно.

Это условно-патогеннная флора. Сдавать на них анализ это все равно, что сдавать анализ крови на наличие гемоглобина. Они у каждой женщины есть, были и будут, это УСЛОВНО ПАТОГЕННАЯ флора. Просто у всех она в разнос количестве.

Поэтому, смотрите. Если обследуетесь именно на инфекции, из всего 4: микоплазма ГЕНИТАЛИУМ, хламидия, трихомонада, гонококк. Все остальное – нормальная флора.

Чтобы выяснить, что вызывает жалобы – ни в коем случае не нужно сдавать микроскопию мазка или бакпосев – в современное время абсолютно бесполезные анализы (бакпосев в редких случаях нужен для определения чувствительности к антибиотикам или антимикотикам, все), по ним нельзя поставить диагноз и назначить лечение. Флору нужно смотреть целиком, соотношение хорошей флоры (лактобактерий) и условно-патогенной – сколько там этих уреаплазм, микоплазм, совершенно обычных для женщины (кроме гениталиум). Анализ этот – Фемофлор 16, он даёт оценку флоры – есть бактериальный вагиноз или аэробной вагинит или Кандидоз или нет.

Лечение Вам назначали бактериального вагиноза – то есть когда идёт нарушение флоры влагалища. Если сдать Фемофлор- там может быть вообще Вам антибиотик не нужен, а просто свечи с лактобактериями – может у Вас своей флоры мало, из за этого жжение. А может действительно бактериальный вагиноз – тогда лечение назначили Вам отличное – по протоколу и международным рекомендациям, метронидазол – препарат выбора в этом случае. К свечами лечить микоплазму, уреаплазму – не делает сейчас такого в цивилизованном мире. Лечат либо комплексно нарушение флоры, если есть жалобы – в этом отношении врач прав, либо не лечат вообще, восстаналивают флору.

Если по Фемофлор все хорошо – в свою флору вообще лезть никаким лечением не нужно. Значит нудно поискать причину жжения в составе мочи. Это могут быть соли, могут быть бактерии.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, с микоплазмой и уреаплазмой свечи не справятся, их лечить антибиотиками внутрь, но есть определенные условия, когда это надо делать. Просто результат анализа, в котором говорится, что микоплазма у Вас есть или слабо положительный анализ не является показанием к назначению антибиотиков. По цитологии у Вас все хорошо, атипических клеток нет, а то, что пишут цитогоамма воспаления, это только повод для дообследования. В Вашем случае хороший вариант – сдача фемофлора 16. Для лечения можно использовать свечи, которые Вам назначили, но я бы их заменила на свечи антисептичечкого действия (гексасепт или флуомизин) , т.к.активных жалоб у Вас нет. Свечи с антибиотиком уреаплазму и микоплазма не вылечат, повода к их назначению у Вас нет.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Алена. Сдайте фемофлор 16 это анализ на состав флоры, по его результату можно назначить адекватное лечение.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вы сдавали общий анализ мочи? Жалобы не характерны для вагинита. Не похоже, что необходимо лечение именно влагалища.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник