Методы лечения хронического цистита
Проблема в том, что истинная причина длительно протекающего воспаления мочевого пузыря часто остается невыясненной, что затрудняет лечение хронического цистита. Но в большинстве случаев применяют те же лекарства, что и при его острой форме: антибиотики, витамины (обычный комплекс), при необходимости – спазмолитики и анальгетики.
Можно ли и как вылечить хронический цистит?
При бактериальной этиологии заболевания назначается лечение хронического цистита антибиотиками. Наиболее целесообразным признано использование фторхинолоновых антибиотиков (Норфлоксацина или Офлоксацина), антибиотиков-хинолонов (Палина), а также цефалоспоринов (Цефалексина, Цефорала и др.).
Антибиотик с сильным уросептическим действием Норфлоксацин, Норбактин или Нолицин при хроническом цистите (это препараты-синонимы) принимается перорально дважды в сутки по 0,4 г (до или после еды). Курс лечения длится две недели, но может быть продлен с уменьшением суточной дозы до 0,2 г. Препарат не используется в педиатрии и лечении беременных и лактирующих женщин. Возможны побочные эффекты в виде кишечных расстройств, головной боли и судорог.
Применяются фторхинолоны третьего поколения – Левофлоксацин (др. торговые названия – Лефлобакт, Флексид, Элефлокс) – внутрь по 250 мг один-два раза в сутки (также в течение двух недель).
Антибиотик Фосфомицин и его синонимы – Фосмицин, Урофосфабол или Монурал при хроническом цистите используются в период его обострения, однократный прием обеспечивает терапевтическое действие фосфомицина в течение суток.
Входящий в группу пенициллина Амоксиклав при хроническом цистите не является препаратом выбора (например, энтеробактерии к нему устойчивы). Подробно читайте – Антибиотики при цистите
Хинолоновое производное Нитроксолин при хроническом цистите оказывает бактерицидное и противогрибковое действие, концентрируясь в моче. Рекомендованная дозировка – в течение дня 4 раза по 0,1 (во время приема пищи). Через две недели применения делается перерыв такой же длительности. Нитроксолин не назначается при недостаточности почек или печени, во время беременности и лактации.
Лекарственные средства Нитрофурантоин, Нитрофурал, Фурадонин или Фурамаг при хроническом цистите считаются менее эффективными, к тому же длительное применение нитрофуранов вызывает тяжелые побочные действия на бронхи и легкие и негативно воздействует на почки.
Специалисты рекомендуют другое бактериостатическое противомикробное средство Триметоприм (Тримопан, Ипрал), предназначенное для лечения урологических инфекций (противопоказано при беременности).
Подробная информация о том, какие таблетки от хронического цистита применяются чаще всего, в материале – Таблетки от цистита
Многие урологи назначают Фитолизин при хроническом цистите или во многом сходное средство Канефрон при хроническом цистите. Детальное описание данных мочегонных средств и их компонентов растительного происхождения вы найдете в отдельной статье – Фитолизин при беременности: что надо знать об этом препарате
Фитопрепарат индийского производства Цистон при хроническом цистите может использоваться в качестве дополнительного – мочегонного и противовоспалительного средств. Но основное показание к его применению – выведение оксалатных и фосфатных камней из почек и мочевого пузыря.
При обострении рекомендуется использовать антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие свечи при хроническом цистите, какие именно – подробнее в публикации Свечи от цистита
Если повторные анализы показывают бактериурию, назначают введение жидких лекарственных средств с помощью катетера прямо в мочевой пузырь – инстилляции при хроническом цистите. Для данных процедур используют растворы нитрата серебра, Фурацилин, Пентозан, Гидрокортизон, а также облепиховое масло; в тяжелых случаях – Диоксидин или Димексид с гепарином.
Как проводится физиотерапевтическое лечение см. – Физиотерапия при цистите
Хирургическое лечение
В редких случаях, когда длительная антибактериальная терапия не дает нужных результатов и не улучшает состояние пациента, проводится хирургическое лечение хронического цистита.
В основном, это оперативное вмешательство для прекращения рефлюкса мочи, а также эндоскопическая трансуретральная резекция поврежденной (морфологически измененной) ткани при гранулярной и полипозной формах заболевания.
Гомеопатия
Гомеопатические средства, рекомендуемые (не урологами, а именно гомеопатами) при хроническом воспалении мочевого пузыря и мочевыводящих путей:
- гранулы (дневная доза – три штуки) Cantharis 4C, Terebenthina 30C, Staphysagria 5C, Mercurius corrsivus 5C;
- капли (для внутреннего применения, по 20-40 капель дважды в день) Fraxinus excelsior buds, Plantago major, Orthosiphon stamineus, Vaccinium myrtillus;
- растворы для введения в мочевой пузырь – Berberris, Chimaphila, Solidago virga, Uva ursi, Aletris farinosa, Formica rufa, Sepia, Papeira brava, Populus tremula, Sabal serrulata.
Как лечить хронический цистит в домашних условиях?
Сразу отбросьте рекламную фразу «как вылечить хронический цистит навсегда народными средствами», потому как практически все, что предлагают принимать доверчивым гражданам, отношения к медицине не имеет…
Умеренное тепло на область мочевого пузыря всегда помогает снимать его болезненные спазмы и снижать частоту мочеиспускательных позывов. Но это – временная мера, и принимать назначенные урологом таблетки нужно.
А лечение травами является вспомогательным средством для уменьшения симптомов болезни. Принимая отвары листьев толокнянки или брусники; травы полевого хвоща, плауна или спорыша; корней стальника или укропного семени, в первую очередь, вы повышаете диурез (количество выделяемой мочи). Для воспаленного мочевого пузыря это полезно само по себе, а содержащиеся в лекарственных растениях флавоноиды, терпены, кварцетины, органические кислоты и эфирные масла оказывают и противовоспалительное действие.
Помогают уменьшить раздражение слизистой мочевого пузыря правильное питание и диета при хроническом цистите. Начните с отказа от газированных напитков, кофе и шоколада, кислой и острой пищи, а также алкоголя. Больше полезной информации – Диета при цистите
Источник
«Клиника ÐВС» – Ñђо мечђа многих пациенђов, кођорые ђеперь могуђ реально поÑеђиђь ее без очередей, Ñумађохи. Вежливое обÑлуживание, ођличный резульђађ в рабође, Ð¿Ñ€Ð¸ÐµÐ¼Ð»ÐµÐ¼Ð°Ñ ÑђоимоÑÑ’ÑŒ, приÑÑ’Ð½Ð°Ñ Ð°Ñ’Ð¼Ð¾Ñєера — вÑе Ñђо раÑполагаеђ к желанию обращађьÑÑ Ð·Ð° помощью не один раз.
«Клиника ÐВС» дейÑђвиђельно помогаеђ вылечиђь хроничеÑкий циÑђиђ и Ñђо Ñ…Ð¾Ñ€Ð¾ÑˆÐ°Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑÑ’ÑŒ Ð´Ð»Ñ Ñ’ÐµÑ…, кђо живеђ Ñ Ñђой проблемой и не знаеђ, как избавиђьÑÑ Ð¾Ñ’ нее. Ð¥Ñ€Ð¾Ð½Ð¸Ð·Ð°Ñ†Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ñ†ÐµÑÑа значиђельно Ñнижаеђ качеÑђво жизни, ограничиваеђ человека во многом. Опыђные ÑпециалиÑÑ’Ñ‹ клиники подберуђ грамођное лечение. Реабилиђационные мероприÑÑ’Ð¸Ñ ÑƒÑкорÑÑ’ выздоровление.
ÐÑ’Ð¸Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ñ…Ñ€Ð¾Ð½Ð¸Ñ‡ÐµÑкого циÑђиђа у женщин
ХроничеÑкое воÑпаление мочевого Ð¿ÑƒÐ·Ñ‹Ñ€Ñ Ñƒ женщин можеђ быђь ÑвÑзано Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ñ‡Ð¸Ð½Ð°Ð¼Ð¸, кођорые указаны ниже:
- Ñамолечение или неграмођное лечение, кођорое привело к хронизации заболеваниÑ;
- наличие в анамнезе других заболеваний органов мочеполовой ÑиÑђемы;
- гормональный диÑбаланÑ;
- поÑђоÑнные переохлаждениÑ;
- чаÑÑ’Ð°Ñ Ñмена половых парђнеров.
ЕÑли лечение хроничеÑкого циÑђиђа было проведено по неправильно ÑоÑђавленной Ñхеме, ђо воÑпаление уменьшаеђÑÑ, но не проходиђ полноÑђью. Ð’ резульђађе развиваеђÑÑ Ð²Ð¾Ñпалиђельный процеÑÑ, кођорый имееђ волнообразное ђечение: ремиÑÑию и обоÑђрение.
Рецидивы болезни как раз проÑвлÑÑŽÑ’ÑÑ Ð¾Ð±Ð¾ÑђрениÑми, ђо еÑÑ’ÑŒ возврађом вÑех Ñимпђомов. ОђÑгощаюђ анамнез при хроничеÑком циÑђиђе венеричеÑкие заболеваниÑ, воÑпаление почек, уређры. Кроме ђого, уÑугублÑÑŽÑ’ ÑоÑђоÑние камни, диверђикулы и другие образованиÑ.
Ð’ климакђеричеÑкий период, а ђакже во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑ€ÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð¾Ñђи возникаеђ гормональный диÑбаланÑ. Он ђакже влиÑеђ на проÑвлении заболеваниÑ.
Симпђомы хроничеÑкого циÑђиђа
СоглаÑно ÑђађиÑђике, в 3 ÑлучаÑÑ… из 10 оÑђрый циÑђиђ переходиђ в хроничеÑкую єорму. ВоÑпалиђельный процеÑÑ Ð·Ð°Ñ’ÑгиваеђÑÑ Ð´Ð¾ 2 меÑÑцев. Ð-а Ñђо Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñ€Ð°Ð¶Ð°ÐµÑ’ÑÑ ÑлизиÑÑ’Ð°Ñ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñ‡ÐºÐ° органа и ђкани, раÑположенные под ней. Данные Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ð²Ð¾Ð´ÑÑ’ к деєормации мочевого пузырÑ. Лечение хроничеÑкого циÑђиђа ђрудно поддаеђÑÑ Ñ’ÐµÑ€Ð°Ð¿ÐµÐ²Ñ’Ð¸Ñ‡ÐµÑкому воздейÑђвию.
Вываеђ ђак, чђо циÑђиђ имееђ лађенђную єорму. При Ñђом ођмечаюђÑÑ Ð¾Ð±Ð¾ÑÑ’Ñ€ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾ 2 раз в год, чђо ÑопровождаеђÑÑ Ñледующими признаками:
- чаÑђое мочеиÑпуÑкание. ЕÑли в норме за Ñуђки желание Ñходиђь в ђуалеђ возникаеђ до 5 раз, ђо при хроничеÑком циÑђиђе чаÑђођа позывов увеличиваеђÑÑ Ð´Ð¾ 20 раз;
- боли режущего, Ñ’Ñнущего харакђера, кођорые возникаю в конце мочеиÑпуÑканиÑ;
- ощущение, чђо орган не полноÑђью опорожнен.
Лађенђное ђечение ÑопровождаеђÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñми, кођорые хорошо замеђны во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ ÑндоÑкопичеÑкого иÑÑледованиÑ.
ДиагноÑђичеÑкие мероприÑђиÑ
Прежде чем врач принимаеђ решение, чем лечиђь хроничеÑкий циÑђиђ, проводиђÑÑ Ñ’Ñ‰Ð°Ñ’ÐµÐ»ÑŒÐ½Ð¾Ðµ обÑледование. ДиагноÑђика включаеђ в ÑÐµÐ±Ñ Ñледующие мероприÑђиÑ:
- оÑмођр гинекологом, кођорый беређ мазок из влагалища;
- иÑÑледование мочи, крови;
- ульђразвуковое иÑÑледование.
ЕÑли имееђÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·Ñ€ÐµÐ½Ð¸Ðµ на онкологию, ђо врач беређ ђкань органа. ПоÑледующее иÑÑледование помогаеђ ођличиђь хроничеÑкий циÑђиђ ођ другого, более Ñерьезного заболеваниÑ. Крайне редко заболевание можеђ быђь вызвано палочкой Коха. Ð’ подобном Ñлучае ÑђавиђÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð· ђуберкулез мочевого пузырÑ.
СпоÑобы лечениÑ
ПоÑле Ð¿Ð¾Ð»ÑƒÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ€ÐµÐ·ÑƒÐ»ÑŒÑ’Ð°Ñ’Ð¾Ð² проведенной диагноÑђики, врач определÑеђ, как лечиђь хроничеÑкий циÑђиђ. ПодбираеђÑÑ ÑÑ’Ð¸Ð¾Ñ’Ñ€Ð¾Ð¿Ð½Ð°Ñ Ñ’ÐµÑ€Ð°Ð¿Ð¸Ñ (ђо еÑÑ’ÑŒ воздейÑÑ’Ð²ÑƒÑŽÑ‰Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑредÑђвенно на возбудиђелÑ). ПродолжиђельноÑÑ’ÑŒ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ€Ð°ÑÑчиђано на длиђельный Ñрок (иногда до одного меÑÑца). Ðнђибиођикођерапии бываеђ недоÑђађочно. Пациенђу выпиÑываюђÑÑ Ð¿Ñ€ÐµÐ¿Ð°Ñ€Ð°Ñ’Ñ‹, укреплÑющие иммуниђеђ, а ђакже Ñпазмолиђики, ÑредÑђва раÑђиђельного проиÑхождениÑ, кођорые подавлÑÑŽÑ’ жизнедеÑђельноÑÑ’ÑŒ бакђерий. Ð-акреплÑеђÑÑ Ñ’ÐµÑ€Ð°Ð¿ÐµÐ²Ñ’Ð¸Ñ‡ÐµÑкий Ñєєекђ назначением ниђроєуранов. Данной группой препарађов лечение можеђ продолжађьÑÑ Ð´Ð¾ 6 меÑÑцев. Ð’Ñе завиÑиђ ођ выраженноÑђи пађологичеÑкого процеÑÑа, в кођорый вовлечены Ñлои Ñђенки пузырÑ.
Как лечиђь хроничеÑкий циÑђиђ, еÑли в анамнезе имееђÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ðµ, на єоне кођорого возникло воÑпаление мочевого пузырÑ? Параллельно Ñ Ñ’ÐµÑ€Ð°Ð¿Ð¸ÐµÐ¹ проводиђÑÑ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ðµ оÑновного заболеваниÑ. Ðапример, еÑли имеюђÑÑ ÐºÐ°Ð¼Ð½Ð¸, полипы, ђо ођ них избавлÑÑŽÑ’ÑÑ Ñ…Ð¸Ñ€ÑƒÑ€Ð³Ð¸Ñ‡ÐµÑким пуђем.
УÑкорÑеђ выздоровление єизиођерапевђичеÑкое лечение. С помощью процедур удаеђÑÑ ÑƒÐ»ÑƒÑ‡ÑˆÐ¸Ñ’ÑŒ меÑђное кровообращение, обменные процеÑÑÑ‹, уменьшиђь боль, воÑпаление. «Клиника ÐВС» поможеђ диагноÑђировађь оÑновную причину заболеваниÑ. СпециалиÑÑ’Ñ‹ грамођно подберуђ Ñхему лечениÑ, кођорое поможеђ в дальнейшем предупредиђь обоÑђрениÑ.
Препарађы, назначаемые Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ
Ð”Ð»Ñ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñ‡Ð°ÑŽÑ’ÑÑ Ð¿Ñ€ÐµÐ¿Ð°Ñ€Ð°Ñ’Ñ‹ разных групп.
1. Ðнђибиођики. Ðаибольшей акђивноÑђью обладаюђ препарађы, ођноÑÑщиеÑÑ Ðº группе єђорхинолонов. К оÑновным доÑђоинÑђвам ођноÑÑÑ’ÑÑ:
- переноÑимоÑÑ’ÑŒ;
- Ñ…Ð¾Ñ€Ð¾ÑˆÐ°Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð´Ð¾ÑђупноÑÑ’ÑŒ;
- воздейÑђвие на различные микроорганизмы.
Препарађ из данной группы, кођорый чаÑђо назначаеђÑÑ â€” «ЦипроєлокÑацин». ÐšÑƒÑ€Ñ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ€Ð°ÑÑчиђан на Ñрок до одного меÑÑца. Хорошо зарекомендовал ÑÐµÐ±Ñ Ð¿Ñ€ÐµÐ¿Ð°Ñ€Ð°Ñ’ «Монурал». Один его большой недоÑђађок заключаеђÑÑ Ð² прођивопоказании к назначению при хроничеÑкой почечной недоÑђађочноÑђи.
2. Ðиђроєураны
Препарађы назначаюђÑÑ Ð¿Ñ€Ð¸ продолжиђельном воÑпалении. ТерапевђичеÑкий Ñєєекђ проÑвлÑеђÑÑ, еÑли упођреблÑÑ’ÑŒ их продолжиђельное Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¸ непрерывно. ÐєєекђивноÑÑ’ÑŒ ÑвÑзана Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¾Ð¹ резиÑђенђноÑђью бакђерий.
3. ÐнђигипокÑанђы.
СпоÑобÑђвуюђ улучшению обменных процеÑÑов в ђканÑÑ…. ПродолжиђельноÑÑ’ÑŒ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ€Ð°ÑÑчиђана на 10-14 дней. ПредÑђавиђелем группы ÑвлÑеђÑÑ Â«Ð¡Ð¾Ð»ÐºÐ¾Ñерил 200».
4. ÐеÑђероидные прођивовоÑпалиђельные ÑредÑђва.
Уменьшаюђ боль, диÑкомєорђ — ђо еÑÑ’ÑŒ неприÑђные Ñимпђомы, кођорыми ÑопровождаеђÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ðµ. Длиђельное Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¸Ñ… принимађь не рекомендуеђÑÑ.
ВышеперечиÑленный ÑпиÑок предÑђавлен Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ, но не Ð´Ð»Ñ ÑамолечениÑ. Чем лечиђь хроничеÑкий циÑђиђ раÑÑкажеђ врач (неєролог, уролог, ђерапевђ).
Диеђа при заболевании
Диеђа при циÑђиђе обÑзађельна. Даже, еÑли человек будеђ выполнÑÑ’ÑŒ вÑе Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ñ€Ð°Ñ‡Ð°, при Ñђом не Ñоблюдађь принципы пиђаниÑ, — лечение не принеÑеђ положиђельных резульђађов, зађÑнеђÑÑ Ð²Ð¾ времени. Важно придерживађьÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑ’Ñ‹ в период обоÑђрениÑ, при Ñђом в рационе должны быђь Ñледующие продукђы пиђаниÑ:
- продукђы, обладающие мочегонным Ñєєекђом;
- нежирные Ñорђа мÑÑа;
- продукђы, изгођовленные из нежирного молока;
- крупы.
Ð’ качеÑђве напиђков лучше иÑпользовађь чиÑђую воду, а ђакже морÑов, нађуральных Ñоков. ÐÐµÐ»ÑŒÐ·Ñ ÐµÑÑ’ÑŒ оÑђрые, жареные продукђы, упођреблÑÑ’ÑŒ алкоголь, чай, коєе. Следуеђ ограничиђь пищу, Ñодержащую много Ñахара, Ñоли.
Проєилакђика и прогноз
Своевременные проєилакђичеÑкие мероприÑÑ’Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑƒÑ’ предођврађиђь возникновение обоÑђрений. Как правило, они возникаюђ оÑенью и веÑной. Ð’ Ñђо Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ…Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обращађьÑÑ Ð·Ð° квалиєицированной помощью, чђобы были назначены анђибиођики, раÑђиђельные диуређики.
Следуеђ избегађь переохлаждениÑ, укреплÑÑ’ÑŒ иммуниђеђ и организм. Соблюдение режима днÑ, правил здорового образа жизни в Ñђом помогуђ. По возможноÑђи проходиђь Ñанађорно-курорђное лечение.
Прогноз Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ многом завиÑиђ ођ ђакђики ÑпециалиÑђа, а ђакже ођ причины, провоцирующих єакђоров, кођорые привели к хронизации процеÑÑа. Важно помниђь, чђо Ñамолечение чаÑђо приводиђ к печальным поÑледÑђвиÑм, из-за кођорых вÑе равно придеђÑÑ Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ’Ð¸Ñ’ÑŒÑÑ Ð·Ð° помощью врача. ПоÑђому, лучше Ñделађь Ñђо вовремÑ. Только правильно поÑђавленный диагноз и Ñвоевременные мероприÑÑ’Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑƒÑ’ вылечиђь циÑђиђ без поÑледÑђвий.
«Клиника ÐВС» приглашаеђ на прием вÑех, кђо имееђ в анамнезе хроничеÑкий циÑђиђ. СпециалиÑÑ’Ñ‹ поÑле диагноÑђики, подберуђ грамођное лечение.
Цены на лечение хроничеÑкого циÑђиђа в МоÑкве
СђоимоÑÑ’ÑŒ уÑлуг
ОпиÑание | Цена, руб. |
---|---|
ВзÑђие мазков из уређры | 500 рублей |
Ð-абор мађериала на бакђериологичеÑкое иÑÑледование | 500 рублей |
Ð-абор мађериала на єлору | 500 рублей |
Прием хирурга уролога-андролога | 1500 рублей |
СђоимоÑÑ’ÑŒ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ…Ñ€Ð¾Ð½Ð¸Ñ‡ÐµÑкого циÑђиђа в урологиÑÑ… МоÑквы
Клиника ABC 1499 руб.
КрылађÑкое ођ 1950 руб.
ÐœÐ¾Ð»Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð½Ð°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
КурÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
Площадь Ильича ођ 2000 руб.
ТекÑђильщики ођ 1950 руб.
ВелоруÑÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
ВойковÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
РимÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 2000 руб.
СеваÑђопольÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
ФрунзенÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1800 руб.
ВДÐÐ¥ ођ 1950 руб.
Ð-апишиђеÑÑŒ на прием по ђелеєону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив єорму online
ÐдминиÑђрађор ÑвÑжеђÑÑ Ñ Ð’Ð°Ð¼Ð¸ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñ’Ð²ÐµÑ€Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
КонєиденциальноÑÑ’ÑŒ Вашего Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°Ñ€Ð°Ð½Ñ’Ð¸Ñ€Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð°.
Источник