Матка под мочевым пузырем

Состояние, когда матка давит на мочевой пузырь не редкость. Часто эта патология сопровождается учащенными позывами к опорожнению и дискомфортом в зоне брюшины. Спровоцировать давление могут различные факторы как физиологического, так и патологического характера. Поэтому при неприятных ощущениях в зоне мочевика важно обратиться к доктору, который назначит требуемые диагностические процедуры.

Причины и симптомы давления матки на мочевой пузырь

Образование миома

Миома матки — самая распространенная доброкачественная опухоль органа. Чаще диагностируется патология у женщин, чей возраст меньше 40-ка лет. Провоцируют развитие новообразования следующие факторы:

сбои в деятельности эндокринной системы;
нарушение обмена веществ;
аборты.

Появиться миома может как внутри матки, так и на внешних ее стенках. Первое время опухоль обладает маленькими размерами, как головка булавки. С течением времени новообразование становится довольно крупным и начинает давить на мочевик. Кроме учащенных позывов к мочеиспусканию, симптомами миомы являются сбои в цикле критических дней, боли внизу живота. Для диагностики новообразований прибегают к помощи ультразвукового исследования. Лечение базируется на уменьшении миомы при помощи консервативных методов или же удалении образования хирургическим путем.

Вернуться к оглавлению

Опущение органа

Смещение матки вниз с последующим «выпячиванием» во влагалище через тазовое дно называют опущением. Чаще всего диагностируют эту патологию у женского пола, чей возраст переступил отметку в 50 лет, но развиться состояние может и у более молодых пациенток. В брюшине матка держится благодаря связочному аппарату, если же тонус мышечной ткани нарушается, орган спускается, надавливая на мочевик. Доктора отмечают следующие причины, которые провоцируют опущение матки:

Матка под мочевым пузырем Опущением матки могут страдать женщины пожилого возраста.

повреждение мышечной ткани в малом тазу;
травмирование органов, которое произошло при родовой деятельности;
оперативные вмешательства на органах малого таза;
врожденные нарушения в строении мочеиспускательной системы;
пожилой возраст;
систематическое поднимание тяжестей;
лишний вес;
частые запоры.

При опущении матки пациентки жалуются на следующие симптомы:

примеси крови в моче;
боли внизу брюшины;
сбои в цикле месячных;
давление матки на мочевик.

Вернуться к оглавлению

Период беременности

Давление наблюдается и при беременности, поскольку орган увеличивается. Иногда давит и мочевой пузырь на матку, происходит это в случаях, когда в полости скапливается чрезмерное количество урины. Доктора отмечают, что в момент, когда женщина ожидает ребенка, не следует долго сдерживать мочу, поэтому туалет посещать лучше каждые 30 минут, даже если мочевик и не полный. Чрезмерное давление может нанести вред здоровью, вплоть до выкидыша.

Матка под мочевым пузырем В 3 триместре на мочевик давит уже голова ребенка.

С увеличением срока, матка постепенно перестает давить на пузырь и поднимается, девушка уже не жалуется на неприятные ощущения и учащенные позывы к опорожнению. Но в 3-м триместре плод начинает спускаться, впоследствии чего на полость давит уже его голова. При этом женщина отмечает такие же симптомы, как и когда отмечалось давление матки на мочевой пузырь.

Кроме дискомфорта в брюшине, учащаются и позывы к опорожнению, что может спровоцировать нарушение в деятельности клапана. Обусловлено это тем, что во время ожидания ребенка в организме выделяется прогестерон, который расслабляет клапан мочевика, обязанность которого — выведение мочи. Именно поэтому беременные женщины часто не полностью сдерживают мочеиспускательный позыв.

Вернуться к оглавлению

Другие причины давления матки

Орган может давить на мочевой пузырь при влиянии следующих факторов:

Чрезмерная масса тела. Жировые ткани, которые накапливаются возле органов, сдавливают мочевую полость. Помимо дискомфорта, девушка отмечает развитие учащенных позывов к опорожнению и недержание мочи.
Увеличение органов малого таза.
Опухоли соседних органов злокачественного или доброкачественного характера.
Преклонный возраст.
Употребление диуретиков или еды, которая провоцирует учащение выделения мочи.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Матка под мочевым пузырем Одним из основных методов обследования при такой патологии считается УЗИ.

Когда происходит давление мочевого пузыря, важно незамедлительно посетить медицинское учреждение, где будут проведены требуемые методы диагностики. Если пациентка ожидает ребенка, то терапия не нужна, поскольку такое состояние физиологически обусловлено. Если же беременность исключена, медик отправляет женщину на исследования, с помощью которых удается обнаружить присутствие новообразований на матке. Первым обязательным методом обследования выступает ультразвуковое исследование, в процессе которого можно выявить форму и размер опухоли, если она присутствует. Когда новообразование обнаружено, врач делает выскабливание, чтобы взять немного тканей матки для гистологического анализа.

Ели давит мочевой пузырь из-за матки, используют и гитероскопию, в процессе которой в полость матки внедряют зонд, который снабжен светодиодами и небольшой видеокамерой, называемой гистероскоп. Это исследование позволяет посмотреть состояние слизистой. Прибегают и к гистеросальпингографии, которая является методом рентгенодиагностики, способной выявить заболевания матки и ее труб. Обследование базируется на введении в ткани органа контрастных веществ. При помощи манипуляции удается выявить наличие новообразований, их размер и локализацию.

Вернуться к оглавлению

Терапевтические методы

Если выявлено, что миома матки давит на мочевой пузырь, то зачастую требуется ее удаление с помощью, к примеру, лапароскопии, в процессе которой делают небольшие отверстия для проведения операции. Однако, если новообразование не причиняет пациентке дискомфорта, то избавляться от него не следует. В таких ситуациях прибегают к помощи консервативного лечения, которое направлено на уменьшение размеров миомы. Если речь идет о женщинах, которые переступили возрастную отметку в 40 лет, то медики рекомендуют им подождать и не лечить или удалять новообразование. Обусловлено это тем, что при менопаузе размер миомы матки уменьшается в несколько раз.

Если же говорить о профилактических мерах, то во избежание появления образования, пациенткам потребуются тщательно следить за своим весом, поскольку лишняя масса тела влияет на увеличение гормона эстрогена, который часто провоцирует развитие миомы органа.

Если орган давит на мочевой пузырь из-за его опущения, то применяются специальные силиконовые пессарии, которые корректируют опущение стенок влагалища. Прибегают к их помощи в случаях, когда наблюдается легкая или средняя тяжесть патологии. Эти приспособления удерживают матку, впоследствии чего пациентка перестает жаловаться на то, что у нее болит внизу брюшины и на дискомфорт в ее области. Существуют также пессарии, с помощью которых удается снизить давление, приходящееся на шейку матки.

Источник

Женская репродуктивная система

Матка — орган грушевидной формы, расположенный между мочевым пузырем и нижним отделом кишечника. Она состоит из двух частей, тела и шейки матки. Когда женщина не беременна, размеры тела матки примерно размером с кулак, с ее стенки прижаты друг к другу. Во время беременности стенки матки расходятся друг от друга, по мере того, как плод растет.
Шейка матки расположена в нижней части матки. Она имеет канал, ограниченный внутренним и наружным зевом, соединяющий ее с влагалищем, который позволяет менструальной крови течь из матки во влагалище во время менструаций.

Маточные трубы. С каждой стороны тела матки расположены две трубы, известные как маточные трубы. В конце каждой трубы располагаются яичники.

Яичники являются продуцирующими плодные яйца, или яйцеклетки, органами, которые содержат 200000 — 400000 фолликулов. Эти клеточные фолликулы содержат материалы, необходимые для производства созревших яйцеклеток.

Внутренняя слизистая оболочка матки называется эндометрием. Во время беременности эта внутренняя оболочка утолщается, ее кровеносные сосуды наливаются кровью для размещения и поддержки растущего плода. Если беременность не наступает, эндометрий вытекает как часть менструального цикла. Менструальные выделения также состоят из крови и слизи из шейки матки и влагалища.

Гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ), гормон гипоталамуса, стимулирующий переднюю долю гипофиза производить фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Эстроген, прогестерон и мужской гормон тестостерон секретируются в яичниках, и завершает гормональные процессы, необходимые для репродуктивного здоровья женщины.

Физиологические причины

Самая распространенная причина такого симптома – это беременность. Постепенное увеличение матки с ростом плода приводит к сдавливанию мочевого пузыря. Постоянное давление на орган вызывает частые позывы к мочеиспусканию, бывают ситуации, когда женщина не может сдержать данное чувство, и происходит непроизвольное мочеиспускание. Чтобы избежать подобных ситуаций, беременным женщинам следует чаще освобождать мочевой пузырь.

Не менее частой причиной чувства сдавливания является значительная степень ожирения. Избыток жировых отложений оказывает давление на пузырь, вызывая потребность частого мочеиспускания.

Расположение мочевого пузыря

Выясним, что же может давить на мочевой пузырь. Этот орган находится в малом тазу, в нижней части живота. У мужчин с ним соприкасается участок прямой кишки и предстательная железа, у женщин – влагалище и матка. У лиц обоего пола мочевой пузырь (его верхняя часть) и кишечник (тонкая, сигмовидная, поперечная ободочная кишка) прилегают друг к другу.

Чаще всего дискомфорт обусловлен непосредственным сдавливанием пузыря расположенными рядом органами. Это происходит как в результате нормальных физиологических процессов, так и при наличии патологии в организме.

Ощущение давления возникает по разным причинам. Чаще всего оно появляется при сдавливании петлями кишечника, маткой, предстательной железой. При этом активируются болевые рецепторы и барорецепторы в стенке мочевого пузыря, что вызывает характерную симптоматику.

Кишечник

Так как кишечник располагается рядом, при некоторых заболеваниях он давит на мочевой пузырь. Симптом может возникнуть как у женщин, так и у мужчин при следующих патологиях:

непроходимость. В кишечнике скапливаются каловые массы. Они закупоривают просвет сигмовидной, тонкой или поперечной ободочной кишки, растягивая ее. Увеличенные в объеме петли занимают больше места. Характерные признаки: боли в животе, вздутие, метеоризм, задержка стула;
доброкачественная опухоль или рак. Встречается редко;
воспаление кишечника. Обычно инфекционного характера (возбудитель — сальмонелла, кишечная палочка). Сопровождается резкими болями в животе, рвотой и диареей. Реже встречается болезнь Крона или неспецифический язвенный колит. Для любого воспаления характерен отек. В результате кишечник давит на мочевой пузырь;
анатомо-физиологические особенности организма – низкое расположение кишечника. В таком случае жалобы возникают еще в детском возрасте, и диагностика не представляет труда;
приобретенное опускание кишечника. Возникает вследствие снижения мышечного тонуса передней брюшной стенки или дисфункции соединительной ткани. Провоцирующим фактором является чрезмерная физическая нагрузка. Характерный признак — тянущие боли внизу живота и болезненные месячные у женщин.

При болезнях кишечника, кроме давления в мочевом пузыре, интенсивно проявляются другие симптомы нарушения работы кишечного тракта.

Мужской организм имеет характерные анатомические особенности. Ко дну мочевого пузыря у мужчин прилегает предстательная железа.

Увеличенная из-за простатита, аденомы или рака простата сдавливает мочевой пузырь. Пациенты жалуются на боль в пояснице, внизу живота, в промежности, температуру и слабость.

Полый мышечный орган, который расположен между мочевым пузырем и прямой кишкой. Фиксируется в тазу связочным аппаратом и мышцами.

Опущение матки

Возникает у молодых и пожилых женщин. Причинами опущения матки являются тяжелые роды, врожденная патология связочного аппарата или его изнашивание с возрастом, постоянные запоры.

Изменение нормальной локализации органа провоцирует сдавливание мочевого пузыря. Пациентки также жалуются на тянущие поясничные боли, ощущение инородного тела во влагалище. Отмечается нарушение менструального цикла;

Беременность

Беременность — естественный физиологически обусловленный процесс, поэтому для исчезновения дискомфорта необходимо лишь время.

В процессе роста плода матка растягивается, увеличивается и меняет свое положение.

Опухоль мышечной ткани матки доброкачественной природы.

Может развиваться как на внутренней, так и на наружной поверхности органа. Когда достигает крупных размеров, давит на мочевой пузырь.

Ожирение

В каких случаях матка давит на мочевой пузырь (при беременности, перед месячными, опухоли, миома) ⚕️
</p>
<p>

Источник

Обновлено: 31 Января 2020

Содержание статьи

Многие женщины в определенные периоды жизни сталкиваются с чувством сдавливания мочевого пузыря и частыми походами в туалет. К основным причинам данного явления специалисты относят особенности организма или же заболевания репродуктивной системы.

Миома является распространенной проблемой среди женщин в возрасте от 30 до 40 лет, при которой на начальных этапах заболевание протекает бессимптомно, но с увеличением образования в размерах матка с узлом давит на мочевой пузырь, возникает частое мочеиспускание.

Давит мочевой пузырь у женщин: причины

Мочевой пузырь у взрослого здорового человека вмещает в себя до 300 мл мочи, если ее объем значительно увеличивается и при этом не происходит мочеиспускания, давление на стенки пузыря значительно возрастает. Нарушение мочевыделительной функции организма может быть вызвано некоторыми факторами:

Острые воспалительные процессы слизистых оболочек выделительной системы;
Воспаления близлежащих органов, которые распространяются затем на мочевой пузырь;
Гинекологические заболевания: эндометриоз, миомы зачастую очень давят мочевой пузырь вследствие больших размеров;
Доброкачественные образования в области мочевого пузыря;
Запоры и иные нарушения стула, которые могут давить на орган.

Симптомы заболевания

Миома матки на сегодняшний день рассматривается в качестве реакции репродуктивного органа женщины на повреждение, однако ранее данное образование принято было относить к категории доброкачественных. Данное заболевание при увеличении в размере постоянно давит мочевой пузырь, происходит увеличение области живота.

Если развитие миом происходит несимметрично, то они могут давить на окружающие ткани и органы, тогда женщина будет испытывать определенные симптомы:

Учащение мочеиспускания;
Постоянный дискомфорт, связанный с чувством неполного опорожнения;
Запоры;
Боль в области спины, которая может усиливаться при физических нагрузках и пальпации живота.

Возможные осложнения

Многие женщины воспринимают миому матки как страшный диагноз, однако миоматозные образования, обнаруженные своевременно, успешно лечатся специалистами. Жалобы пациенток на то, что сильно давит мочевой пузырь, связаны с образованиями определенной локализации. Чтобы избежать возможных осложнений, следует пройти обследование в «Центре планирования семьи и репродукции».

После мочеиспускания может происходить застой урины, который вызывает неприятные ощущения. Моча является благоприятной средой для развития бактерий, вызывающих воспаление в мочевом пузыре, в данном случае возникает цистит. Воспаление опасно тем, что при распространении по мочевым путям оно поражает почки. Поэтому при возникновении первых ощущений того, что начинает давить мочевой, следует обратиться к специалисту и выяснить причину данного явления.

Врачи Д.М. Лубнин и Б.Ю. Бобров обращают внимание пациенток на тот факт, что при заболевании матка может достигать размера, сравнимого с состоянием при доношенной беременностью. На данной стадии образование неизбежно начинает давить на мочевой, женщина начинает часто мочиться.

Диагностика миомы матки

Учащенное мочеиспускание, ощущение давления на мочевой в сочетании с другими симптомами должно насторожить женщину и стать весомым поводом для обращения к врачу в клиники для диагностики и лечения заболевания. Выбрать клинику лечения миомы вы можете на нашем сайте.

Причины, способствующие развитию заболевания, которое с увеличением размера узла будет давить на мочевой, достаточно разнообразны. Для их выявления проводится комплексная диагностика, в которой будут учтены возрастные особенности женщины, необходимость в будущем рождения ею детей.

Современное обеспечение медицинских центров позволяет получать точные результаты исследования мочи, ультразвукового исследования мочевого пузыря и других органов, общего анализа крови. В то время, когда медицина не была настолько развита, наличие у женщины малых узлов практически невозможно было достоверно установить. У пациенток, обращавшихся к врачу с жалобами на частое мочеиспускание и давление на мочевой, обнаруживались уже крупные новообразования.

Их рост сопровождается увеличением органа в размерах. Подобное явление наблюдается при беременности, поэтому размеры узлов устанавливаются в соответствии с неделями беременности. Дмитрий Лубнин считает данный способ определения стадии заболевания крайне субъективным, так как увеличение матки и рост новообразований происходят неравномерно.

Лечение миомы матки

В настоящее время для удаления узлов миомы и устранения давления на мочевой пузырь используются следующие способы:

Медикаментозное лечение, основанное на применении блокаторов рецепторов прогестерона и агонистов ГнРГ;
Консервативная миоэктомия;
Перекрытие просвета маточных артерий (ЭМА);
Удаление матки.

Выбор лечения должен основываться на ощущениях женщины, стадии развития заболевания. Различные методы направлены на уменьшение, фиксацию размера или удаление образований. В случае, когда живот давит на мочевой пузырь, требуется комплексный подход к решению данной проблемы.

Уменьшение размера образований может осуществляться с использованием медикаментозных препаратов или эмболизации маточных артерий. Данные методы позволяют в среднем уменьшить их размеры до 40%, однако у каждой миомы есть свой предел уменьшения, который специалисты называют «сухим остатком». Пациентки, обратившиеся к специалисту с вопросом о том, почему давит мочевой пузырь и может ли передавить миома жизненно важные органы, должны понимать, что данные методы нерационально применять для лечения узлов из соединительной ткани.

Многие специалисты при лечении женского заболевания медикаментозным способом назначают женщинам Дюфастон, который является аналогом прогестерона. Д.М. Лубнин считает, что применение данного препарата недопустимо, так как прогестерон способствует росту образования. После прохождения курса лечения дюфастоном очень часто пациенткам предлагают оперативное вмешательство, ссылаясь на то, что лечение оказалось неэффективным.

Медикаментозное лечение

У женщин, обращающихся к гинекологу с жалобой на то, что главный репродуктивный орган начинает давить на мочевой пузырь, в большинстве случаев диагностируются образования значительного размера. Действие препаратов агонистов ГнРГ основано на введении женского организма в искусственную менопаузу, в период которой прекращается рост образования.

Курс лечения может составлять от 3 до 7 недель. Специалисты назначают эти препараты при маленьких узлах, поэтому данный способ будет неэффективен на той стадии заболевания, когда стремительно растет живот и матка начинает давить на мочевой. По окончанию курса лечения заболевание может прогрессировать.

Эмболизация маточных артерий

Кровоснабжение матки осуществляется маточными артериями, как и кровоснабжение узлов. Суть метода ЭМА заключается в закрытии просвета артерий эмболами – специальными шариками, которые вводятся через тонкий катетер.

Эмболы изготавливаются из безопасного для человека материала, который не взаимодействует с тканями. Эмболы можно сравнить с хирургическими нитями, они могут выходить из организма во время менструации, частично разрушаться либо оставаться в соединительной замещенной ткани. После проведения процедуры ЭМА в течение 5 минут происходит закрытие сосудов миомы.

В миоме после процедуры ЭМА происходит гибель клеток, они начинают замещаться соединительной тканью. Узлы, находящиеся в стенке матки, могут уменьшиться в размере до 4 раз. Узлы, которые локализованы в полости органа, полностью исчезают.

При данном способе лечения у женщины исчезают болезненные ощущения, узлы начинают уменьшаться, давление на мочевой пузырь уменьшается. ЭМА может использоваться в качестве самостоятельного метода, а также входить в комплексное лечение.

Консервативная миомэктомия, или удаление миоматозных узлов

Данная операция применяется для лечения миом на протяжении более чем ста лет, однако не все хирурги в совершенстве владеют данной технологией, поэтому в ряде случаев пациенткам предлагают радикальное решение — удаление матки. Консервативная миомэктомия может быть проведена двумя способами: лапаротомическим и лапароскопическим.

Их преимуществом является короткий период восстановления, меньшая кровопотеря и низкая вероятность спаек, однако проведение операций требует от хирурга мастерства, опыта и соответствующей квалификации. В России данные операции выполняют только несколько десятков специалистов, их имена широко известны.

Можно ли избежать удаления матки

Если матка начала давить на мочевой, не следует паниковать, так как современные методы позволяют достигать успеха в лечении заболевания даже при больших миомах. Удаление органа показано в том случае, когда он содержит в себе множество узловых образований крупных размеров.

Многие женщины запускают заболевание до той стадии, когда врачи не могут обнаружить здоровые ткани. Основной страх пациенток связан с потерей матки, поэтому они годами растят миомы, которые начинают давить на другие органы. Страшен тот факт, что женщина упустила возможность спасти матку и не обратилась к специалистам ранее, когда они могли вылечить заболевание другими методами.

Список литературы:

Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог

Источник