Матка давит на мочевой пузырь беременности нет
Синдром болезненного мочевого пузыря, или интерстициальный цистит – это хроническое заболевание, при котором пациенты испытывают боль в области мочевого пузыря, в области малого таза, учащенные, сильные позывы к мочеиспусканию (ургентность), ночное мочеиспускание. Интерстициальный цистит (ИЦ) чаще возникает у женщин и приводит к значительному снижению качества жизни.
Симптомы интерстициального цистита
Симптомы и проявления интерстициального циститы сильно варьируют у каждого пациента. Также симптомы могут меняться с течением заболевания, усиливаясь, к примеру, во время менструации, при сидячем положении, во время стресса или полового контакта.
Симптомы включают в себя:
боль в области малого таза или между влагалищем и анусом у женщин и между мошонкой и анусом у мужчин (область промежности);
хроническая тазовая боль;
постоянный, нестерпимый позыв к мочеиспусканию;
учащенное мочеиспускание, часто малыми порциями. Пациенты с выраженными симптомами могут мочиться до 100 раз в день;
ночное мочеиспускание;
боль и дискомфорт во время наполнения мочевого пузыря. Обычно опорожнение мочевого пузыря приносит облегчение;
боль во время полового акта.
Диагностика интерстициального цистита
Анамнез и дневник мочеиспускания. Доктор детально расспросит вас о ваших симптомах, попросит заполнить дневник мочеиспускания – это подробная запись каждого мочеиспускания, количества выпитой жидкости, а также описание симптомов, сопровождающих мочеиспускание в течение минимум 2-3 дней.
Осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра доктор обследует область наружных гениталий, влагалище, шейку матки, наружное отверстие мочеиспускательного канала, через живот проводится обследование мочевого пузыря и матки. Так же осматривается прямая кишка и анальное отверстие.
Анализ мочи. Исследуется так же бактериологический посев мочи с антибиотикограммой с целью исключения мочевой инфекции.
Тест на чувствительность с раствором Калия. Суть теста заключается во введении в мочевой пузырь обычной воды и раствора Калия друг за другом. Пациента просят оценить по 5-и бальной шкале степень боли и позыва к мочеиспусканию. Если боль возникает на введение раствора Калия – это признак интерстициального цистита. У здоровых людей оба раствора реакции не вызывают.
Цистоскопия – это оптический осмотр мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру) под местной или общей анестезией. При введении цистоскопа через уретру может быть произведен и ее осмотр – уретроскопия. Данные инструментальные исследования являются одними из самых важных в урологии и служат для диагностики заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек. С помощью уретроскопии можно выявить хронические воспалительные процессы уретры.
Биопсия мочевого пузыря. Проводится во время цистоскопии с анестезией. Доктор производит забор кусочка ткани мочевого пузыря или мочеиспускательного канала для гистологического исследования под микроскопом. Это позволяет исключить рак мочевого пузыря и другие причины боли в мочевом пузыре.
Лечение интерстициального цистита
На сегодняшний день не существует единой принятой схемы лечения интерстициального цистита, подходящей для каждого пациента. Чаще всего лечение комплексное. И может потребоваться время, прежде чем будет подобрана индивидуальная терапия с хорошим эффектом.
Физиотерапия
Может помочь уменьшить болевой синдром, если он вызван спазмом мышц тазового дна. Проводится на аппарате Уростим – терапия обратной биологической связи с электростимуляцией мышц тазового дна.
Медикаментозная терапия
Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, помогают уменьшить болевой синдром.
Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин, помогают расслабить мочевой пузырь и снять боль.
Антигистаминные препараты, такие как Кларитин, помогают уменьшить симптомы учащенного мочеиспускания и снять сильные позывы – ургентность.
Пентосан полисульфат (Элмирон) – это препарат, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Механизм действия препарата не до конца изучен, однако он восстанавливает внутреннюю поверхность мочевого пузыря – уротелий, защищая таким образом мочевой пузырь от токсических раздрожающих веществ, содержащихся в моче. Лечение данным препаратом продолжается обычно в течение 2-4 месяцев прежде, чем наступает улучшение.
Нейростимуляция
Чрескожная нейростимуляция. Выполняется при помощи накожных электродов. Электрические импульсы усиливают кровоток в мочевом пузыре, укрепляют мышцы, что позволяет лучше контролировать свой мочевой пузырь, сдерживать позывы к мочеиспусканию. Электроды устанавливаются либо в области поясницы, либо над лоном – время и продолжительность лечения подбирается индивидуально.
Сакральная нейромодуляция. Крестцовые нервные сплетения осуществляют связь нервов мочевого пузыря с позвоночником. Стимуляция этих нервных сплетений помогает уменьшить ургентные позывы к мочеиспусканию. С этой целью специальное электронное устройство устанавливается вблизи крестцового нервного сплетения, электрические импульсы которого воздействуют на нервы. Если данный вид терапии является эффективным, то это электронное устройство имплантируется в область крестца хирургическим путем и работает в дальнейшем аналогично кардиостимуляторы.
Гидродистензия (гидробужирование) мочевого пузыря
Некоторые пациенты отмечают временный эффект от этой процедуры, суть которой заключается в растяжении мочевого пузыря при введении жидкости под давлением. Процедура выполняется под наркозом и позволяет добиться увеличения емкости мочевого пузыря. Гидродистензию можно повторять многократно при наличие положительного эффекта.
Инстилляции мочевого пузыря
Суть инстилляций заключается в введении лекарственных растворов непосредственно в мочевой пузырь – так называемое местное лечение мочевого пузыря.
Хирургическое лечение
К хирургическому лечению интерстициального цистита прибегают крайне редко. Однако оно показано тем пациентам, у которых не эффективны терапевтические методы лечения, болевой синдром приводит к резкому снижению качества жизни.
К хирургическим методам лечения относятся:
Электрокоагуляция или лазерная коагуляция язвы мочевого пузыря (при язвенной форме цистита)
Резекция. Малоинвазивная операция, суть которой в удалении язвы мочевого пузыря.
Аугментационная пластика мочевого пузыря. Замещение мочевого пузыря частью кишки. Однако результат не всегда приводит к избавлению от болей. Часто после этой операции пациенты находятся на самокатетеризации.
Источник
Сложности с мочеиспусканием – одна из самых частых жалоб среди женщин, обратившихся к урологам[1]. Обычно жалуются на боль и рези при мочеиспускании, но кроме этого возникают проблемы со слабой и прерывистой струей при мочеиспускании, частых и ночных позывах к мочеиспусканию, недержании и подтекании мочи и др.
Это может быть долгое отсутствие мочеиспускания при желании помочиться, выделение мочи слабой струей или по капле, затягивающийся или прерывающийся акт мочеиспускания, сопровождаемый болезненными ощущениями в процессе. Сходу выявить, отчего возникло расстройство, как правило, невозможно.
Несомненно, это сильно сказывается на качестве жизни женщин и ухудшает их социализацию. Нельзя оставлять эти состояния без лечения. А чтобы назначить грамотную терапию, нужно разобраться, что может стать причиной этих патологических состояний.
Мочевой пузырь, его сфинктеры и уретра работают в единой связке. Их функция: накопление мочи в пузыре и его опорожнение. Эластичные стенки пузыря позволяют собирать мочу из мочеточников, мягко растягиваясь, контролируя натяжение мышечных оболочек пузыря (детрузора).
При опорожнении мышцы детрузора напрягаются, сфинктер уретры и мышцы тазового дна расслабляются. Если согласование этих процессов нарушается, у пациента появляются проблемы с мочеиспусканием.
Их подразделяют на синдромы накопления (недержание мочи, ночной диурез, частое мочеиспускание), синдромы опорожнения (слабая струя мочи, затрудненное, прерывистое мочеиспускание, задержка мочи, мочеиспускание с натуживанием), постмикционные синдромы (подтекание мочи, чувство неполного опорожнения)[2].
Затрудненное мочеиспускание – состояние, которое встречается при целом ряде урологических и неврологических заболеваний.
Цистит
Острый цистит – самая частая урологическая патология среди женщин. Вследствие анатомических особенностей женской уретры (близость влагалища и прямой кишки, малая длина и большая ширина, облегчающая проникновение инфекции в мочевой пузырь), вирулентности возбудителя, нарушении правил личной гигиены, снижении местного иммунного ответа, сопутствующих заболеваний и других причин, острый цистит часто принимает хроническую рецидивирующую форму[3].
При хроническом цистите может развиваться гиперактивность мочевого пузыря с уменьшением его емкости и повышением давления внутри, а также повышенной активности мышцы, сжимающей мочевой пузырь. Все эти патологические изменения могут приводить к частым позывам, спазмам и боли при мочеиспускании[2].
Оперативные и диагностические вмешательства
Боли, рези, слабая или прерывистая струя, императивные позывы к мочеиспусканию могут быть следствием оперативного вмешательства на органах малого таза и почках, последствиями проведенной цистоскопии[4].
Беременность
Растущая матка оказывает давление на органы мочевыводящей системы, затрудняя выделение мочи. Такое состояние нельзя считать патологией, однако и оно способно принести немало неудобств. Затруднение оттока мочи во время беременности может быть предрасполагающим фактором для развития мочекаменной болезни, образования камней в мочевом пузыре, развитию пиелонефрита.
Камни почек и мочевого пузыря
Рост камней в почечной лоханке и камни мочевого пузыря могут стать механическим препятствием для оттока мочи. Обычно моча при этом становится мутной, при движениях камней – с примесями крови. А нарушения мочеиспускания сопровождаются сильной болью в области поясницы и повышением температуры.
Постклимактерические изменения
Расстройства мочеиспускания у женщин в период климактерия связано с дефицитом эстрогенов, что приводит к атрофическим изменениям слизистых, ослаблением мышечно-связочного аппарата малого таза, что вызывает опущение органов, нарушение кровоснабжения в сосудистых сплетениях уретры. Это приводит к недержанию мочи, подтеканию, увеличению ночного диуреза, непроизвольным сокращениям мышц мочевого пузыря и гиперактивному мочевому пузырю[5].
Гиперактивный мочевой пузырь
Это довольно частая причина расстройств мочеиспускания среди женщин и мужчин[6]. При этой патологии наблюдается непроизвольная активность мышечной оболочки мочевого пузыря при его наполнении. Это вызывает частые императивные позывы к мочеиспусканию, выделение мочи происходит малыми порциями, с болью. Струя может быть прерывистой, слабой.
Гиперактивный мочевой пузырь может иметь нейрогенные причины (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, органические повреждения головного мозга) и рассматриваться как самостоятельное заболевание, связанное с нарушением иннервации мочевого пузыря. Чтобы поставить этот диагноз, нужно исключить ряд других заболеваний[3].
Гипорефлекторный мочевой пузырь
При снижении чувствительности мочевого пузыря и перерастяжении может наблюдаться состояние, которые называют гипорефлекторным мочевым пузырем. При этом состоянии пациент вынужден мочиться тонкой, вялой струей, давить себе на живот, помогая таким образом опорожнить мочевой пузырь. Возникает хроническая задержка мочеиспускания, которая опасна развитием инфекции в мочевых путях, распространением этой инфекции на почки восходящим путем, формированием камней в мочевом пузыре, развитием почечной недостаточности вплоть до полной потери функции почек. Это уже угрожающее жизни состояние.
Стриктура уретры
Сужение мочеиспускательного канала у женщин может возникать как последствие травм органов малого таза, воспалительных заболеваний, появлении спаек между уретрой и влагалищем и др. В зависимости от степени стриктуры, моча может подтекать слабой струей или прерывисто.
Травмы и опухоли позвоночника, головного мозга
Нарушения оттока мочи при травмах и новообразованиях центральной нервной системы сопряжены с иннервацией мочевого пузыря, уретры и мышц малого таза, что приводит к дискоординации акта мочеиспускания. Это состояние называется нейрогенный мочевой пузырь и чаще всего проявляется затрудненным мочеиспусканием (в 64%)[7].
Более редкими причинами являются:
- сгустки крови или слизи в мочевыводящих путях,
- попадание в мочевые пути инородных предметов.
В силу многообразия причин самого расстройства первый шаг на пути лечения – это определение причин. Для этого нужно обратиться к терапевту, урологу, нефрологу, которые смогут назначить план обследования и тактику лечения.
Для диагностики применяются цистоскопия, урофлуометрия, УЗИ органов малого таза и почек, комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), проводится общий анализ мочи, бактериальный посев мочи, анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко, анализы на заболевания, передающиеся половым путем.
Дальнейшая тактика зависит от диагноза. Например, при наличии инфекции мочевых путей начать следует с ее устранения: назначаются антибактериальные препараты. Если же затруднения мочеиспускания вызваны наличием камней, новообразований или же попаданием в организм инородных предметов, важнейшей мерой становится их хирургическое удаление.
Постклимактерические изменения лечат совместно с гинекологами, при необходимости привлекая хирургов для устранения пролапса органов малого таза.
Часто возникновение гиперактивного и гипоактивного мочевого пузыря может быть связано с сахарным диабетом. В таком случае для лечения привлекают силы эндокринологов[8].
Нужно понимать, что пытаться вылечиться самостоятельно – плохая идея. К примеру, если причиной задержки мочеиспускания является опухоль или наличие камней, отсутствие своевременной врачебной помощи может быть критически опасным для здоровья и жизни. В самых тяжелых случаях для выведения мочи используется катетер или надлобковый дренаж – цистостома.
Иногда для того, чтобы справиться с расстройством, достаточно корректировки образа жизни. Задержка мочеиспускания и его отсутствие часто могут быть спровоцированы неумеренным употреблением алкоголя или кофеиносодержащих напитков, неправильным режимом питания, приемом некоторых лекарств (в том числе мочегонного характера) и взаимодействием с рядом химических веществ.
Также рекомендуются:
- адекватный питьевой режим,
- своевременное посещение туалета,
- личная гигиена: смена прокладок, белья, подмывания,
- лечение инфекционных заболеваний органов малого таза,
- соблюдение диеты при склонности к образованию камней в почках и др.
Как правило, при грамотном подходе достаточно скоро удается выяснить, чем вызвано нарушение мочеиспускания, и справиться с его проявлениями. Однако, сделать это может только специалист.
Источник
17-ая неделя
Малыш
17-ая неделя беременности знаменуется для малыша активным наращиванием массы его мышц, постепенным их укреплением, что позволяет ему двигаться в животике более интенсивно и разнообразно. Довольно частые движения конечностями помогают ребенку тренировать мышцы, а также развивать суставы коленей и локтей. На данном сроке ручки еще сжаты в кулачки, редко разжимаются, и только в целях захвата пуповины или же сосания пальчика. До 17 недель голова плода практически была без движений, довольно низко опущена, а подбородок плотно прилегал к грудной части. Укрепление мышц спинного и шейного отдела на этом сроке позволяет ребенку поднимать голову практически до вертикального положения.
Внутренние органы продолжают развиваться, совершенствоваться. Их структура только усложняется, что способствует расширению функциональных возможностей. Их подготовка позволит после рождения малыша приступить к нормальному, полноценному функционированию.
Важно отметить изменения, которые происходят в системе сосудов и сердца плода. Нервные сплетения, которые окружают сердце, дают начало формированию проводящей системы; уникальность ее заключается в том, что для работы сердце не нуждается в сигналах извне. Все внутренние органы человека повинуются ЦНС. Головной мозг посылает определенные указания, согласно которым каждый из органов работает. Сердце же, в свою очередь, функционирует с помощью командных сигналов, которые возникают в нем самом и заставляют его сокращаться. Исключительно автономный режим работы сердца позволяет ему не зависеть от уровня активности ЦНС на протяжении всей жизни человека.
17-ая неделя беременности характеризуется также формированием дыхательной системы, а именно – укреплением мускулатуры легких. Активные дыхательные сокращения напоминают вдох и выдох и тем самым укрепляют мышцы грудной клетки. Происходит также формирование альвеолярного аппарата легких. Альвеолы представлены в организме человека в виде небольших пузырьков, которые расположены на поверхности дыхательного аппарата и отвечают за газообмен. Каждый вдох способствует насыщению крови кислородом. На 17-ой неделе альвеолы находятся в сжатом состоянии, но сразу же после рождения с первым вдохом они расправятся и будут готовы к нормальному функционированию.
Вес плода на данном сроке составляет около 150 г, а длина тела – 12-13 см.
Будущая мама
Живот активно растет, а дно матки занимает положение посередине между пупком и лобком женщины. Нормальная прибавка веса к данной неделе составляет 5 кг. Также 17-ая неделя беременности характеризуется увеличением общего объема крови будущей матери, ведь ее плод нуждается в интенсивном питании. Также можно отметить учащенное сердцебиение из-за прохождения через сердце большого количества крови. Дополнительные сокращения сердца или же тахикардия могут как вовсе не ощущаться беременной, так и доставлять ей дискомфорт. В случае активного проявления тахикардии необходимо обратиться за помощью и консультацией к своему врачу-гинекологу или же кардиологу, которые смогут определить симптомы заболевания сердца беременной, а также назначить правильное лечение для поддержания нормального самочувствия.
Резкое увеличение объема крови в привычном циркулировании может вызвать у будущей мамы повышенный уровень кровоточивости десен, а также носовые кровотечения. Повышенная нагрузка на капилляры часто приводит к сбою в их работе. Особенно уязвимыми являются слизистые оболочки полости носа и рта. Грамотно подобранные комплексы витаминов позволят исправить данную ситуацию, укрепить стенки сосудов. Кроме того, врачи рекомендуют использовать в гигиенических целях мягкую зубную щетку, которая позволит снизить риск кровоточивости десен. Также рекомендовано промывание носовых ходов с помощью таких растворов, как АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН. Можно при желании приготовить подобный раствор дома. Для этого вам понадобится 1 чайная ложка соли и стакан воды. Следует смешать все ингредиенты перед использованием. Если эти простые рекомендации будут малоэффективны и кровотечения участятся, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
18-ая неделя
Малыш
На 18-ой неделе ребенок весит около 200-250 г, а его длина составляет примерно 20 см. В это период происходит усложнение строения головного мозга, а также увеличивается его общая масса, нервные волокна покрываются миелином- специальной жировой оболочкой, которая способствует ускоренному проведению нервных импульсов. Уже после рождения ребенка эта оболочка позволит ребенку реагировать на раздражители извне.
Внешний вид плода уже немного напоминает новорожденного ребенка и активно приближается к этому состоянию. Черты лица все больше становятся отчетливыми, расправляются ушки, которые ранее были плотно прижаты к голове, формируется среднее ухо, а также происходит совершенствование его восприятия. На данном сроке беременности малыш уже может воспринимать раздражители извне, реагировать на разного рода звуки. Шумы, которые происходят в организме мамы из-за активной работы внутренних органов, являются для него вполне нормальными, привычными, а также способствуют тренировке слухового восприятия.
Нельзя не отметить интенсивную работу эндокринной системы плода. В 18-19 недель выброс «детских» гормонов достаточно велик, что позволяет обеспечивать ими даже организм матери. При недостатке в организме женщины собственных гормонов происходит компенсация их за счет детских, и состояние мамы нормализуется.
Будущая мама
На этой неделе некоторые из мам ощущают первые шевеления своего малыша. Чаще всего женщины, для которых это первый ребенок, могут почувствовать шевеления плода на 19-20-ой неделе. На более ранних сроках, а именно, в 16-18 недель, отмечают шевеление те женщины, которые уже имеют своих детей, а также достаточно худенькие с незначительным слоем жира под кожей.
На первых этапах шевеления будут довольно слабыми, краткими и эпизодичными, но спустя небольшой промежуток времени они станут более отчетливыми и участятся. Характер толчков может быть разным:
- прикосновения;
- легкие толчки;
- подергивания;
- перекатывания.
Для женщины первые толчки ее малыша очень ожидаемы. Это волнительный момент, который позволит будущей маме с трепетом вспоминать эти приятные ощущения, а также как доказательство ее связи с ребенком. На 18-ой неделе движения ребенка достаточно хаотичны, разнообразны и проявляются в период бодрствования малыша. При эмоциональных напряжениях они могут стать более интенсивными. Также ребенок может сообщать о недостаточном количестве кислорода, которое возникает из-за отсутствия движения женщины, недостаточном проведении времени на улице, а также при длительном нахождении в одном и том же положении (за рулем транспортного средства, на работе). Основное время на данном этапе развития плод спит.
19-ая неделя
Малыш
19-ая неделя характеризуется для плода интенсивным ростом конечностей в длину, увеличением размеров, замедлением роста головы. Его длина уже составляет 25 см, а вес – приблизительно 250-300 г. Ребенок сильно изменяется внешне, его тело уже больше не выглядит непропорциональным.
Жир под кожей позволяет рельефу туловища немного измениться и округлиться. Этот бурый жир как раз закладывается на сроке 19-20 недель. После рождения именно он будет выполнять функцию терморегуляции и защищать ребенка от переохлаждения или же перегрева. С возрастом данный жир исчезает и остается только в отдельных местах: в толще щек человека, области почек, под мышками, лопатками.
На данном сроке также происходит закладка постоянных зубов, которые расположены в зубной пластине под зачатками молочных зубов, и созревание головного мозга. Специальные отростки позволяют установить связи между нейронами. Клетки переплетаются между собой и создают целую систему для передачи импульсов, обеспечивают синхронность работы головного мозга. Активно развиваются структуры, которые отвечают за осязание, вкус, зрение, слух, обоняние.
Изменения также происходят и в системе кроветворения. Селезенка подключается к процессу образования клеток крови, вырабатывает лейкоциты, задача которых заключается в защите организма ребенка от внешних и внутренних факторов. До 19-20 недель кровь плода состояла лишь из эритроцитов и на данном этапе ее состав резко изменяется и приближается к составу крови новорожденного.
Будущая мама
Животик будущей мамы активно растет, и дно матки уже располагается до 2 см ниже пупка. Прибавка в весе составляет около 3-6 кг и распределяется пропорционально между плацентой, маткой, плодом, околоплодными водами. Вес плода составляет только лишь десятую часть общего прибавленного веса.
Из-за интенсивного роста матки женщина может ощущать дискомфорт. Зачастую такое состояние проявляется при изменении положения тела, наклонах в стороны, ходьбе. Характер болевых ощущений может быть разным. Это могут быть тянущие, острые, внезапные боли, которые возникают как только с одной, так и с обеих сторон. Растягивание связок, которые прикреплены к боковым стенкам матки и костям таза в целях фиксации матки, происходит достаточно активно. Матка женщины находится как бы в подвешенном состоянии благодаря этому связочному аппарату. При натяжении связок во время изменения положения матки возникают болевые ощущения.
Такого характера боли являются вполне нормальными и свойственными для данного периода беременности. В критичных ситуациях врач-гинеколог может порекомендовать женщине прием спазмолитиков, которые поспособствуют расслаблению матки, а также устранению проблемы болезненных ощущений практически полностью. На 19-ой неделе врачу-гинекологу важно исключить такие риски осложнения беременности, как угроза выкидыша и гипертонус матки. Если обнаружен один из этих рисков, будущей маме будет назначено лечение в стационаре.
20-ая неделя
Малыш
Длина тела малыша на этом сроке составляет 28 см, а вес – около 340 г. До этой недели беременности длина плода измерялась путем расчета длины его от макушки до копчика. После 20-ой недели специалист включает в понятие роста длину не только тела, но и нижних конечностей в том числе.
На данном этапе развития ребенок достаточно активен, совершает многочисленные движения, поскольку места в матке ему хватает для кувыркания, отталкивания от стенок, а также другим движениям. Малыш может улыбаться, захватывать пуповину, щупать себя, хмуриться, зажмуривать глаза. Его мимика достаточно развита и более выражена, чем было ранее.
Кожа становится плотной, активно покрывается пушковыми волосками и специальной смазкой. Большое количество данной смазки находится в складках. Данная смазка предотвращает риск механического трения, отличается бактерицидными свойствами, обеспечивает оптимальное прохождение плода по родовым путям матери во время родов.
Нельзя не отметить интенсивное развитие ЖКТ. Небольшие порции околоплодных вод, которые заглатывает ребенок, омывают стенки кишечника, желудка, приводят к тренировке перистальтики, способствуют сокращению кишечника.
На 20-ой неделе происходит переработка околоплодных вод. В организме ребенка формируется первый кал – меконий. Он имеет темно-зеленый цвет. В его состав входят слизь, воды, клетки эпителия, а также желчи. Накопление мекония осуществляется в просвете кишечника. В первые сутки рождения он выходит наружу.
Будущая мама
20-ая неделя является окончанием первой половины беременности женщины. Начиная со следующих недель, нагрузка на организм будущей мамы только возрастает. Этот факт можно объяснить активным развитием плода в утробе.
Живот беременной существенно увеличивается, а дно матки уже находится на уровне пупка. В этот период женщина может жаловаться на проявление симптомов одышки: ведь матка уже начинает давить на легкие. Также характерным для данной недели является учащение мочеиспускания. Сдавливание мочевого пузыря приводит к частым позывам.
Увеличиваются и выделения из влагалища женщины. Большой приток крови способствует повышенной выработке секреции. Выделения могут быть слизистыми или же белыми. Следует также отметить, что они не должны иметь постороннего неприятного запаха, а также вызывать зуд, жжение. Изменения в выделениях женщины – это повод обратиться к врачу за консультацией, ведь это может сигнализировать будущей маме о наличии разного рода заболеваний. Творожистые, густые, желтые с неприятным запахом выделения могут сигнализировать о наличии половых инфекций и их обострении, нарушении микрофлоры, проявлении молочницы. Беременные женщины склонны к кольпитам, поскольку их слизистая становится более привлекательной для микробов, способствует их активному размножению и тем самым увеличивает риск заражения плода инфекцией.
Именно поэтому в обязательном порядке женщины на 20-ой неделе сдают скрининги, мазок выделений на флору, а также проходят диагностику половых инфекций. При выявлении каких-либо признаков ухудшения состояния беременной врач может назначить дообследование и курс лечения.
Источник