Малое выделение мочи при мочеиспускании у женщины
Если объем мочи, выделяемой за сутки, не соответствует потребленной жидкости, стоит задуматься о своем здоровье. Редкое мочеиспускание, возникающее у женщин, указывает на серьезные проблемы и именуется олигурией. Мочевой пузырь при этой патологии наполняется редко, а моча выходит маленькими порциями.
Нормы мочеиспускания
Если почки функционируют нормально, они обеспечивают выведение ненужных организму веществ вместе с мочой. При редком опорожнении выделительная функция почек не работает, из-за чего могут развиться серьезные последствия. Здоровый человек посещает туалет от четырех до шести раз в сутки, полностью опорожняя мочевой пузырь. Объем выходящей мочи достигает полутора литров. Для женщин нормой является мочеиспускание до девяти раз в день, что обусловлено их анатомическим строением. У детей значение имеет возраст.
Процесс мочеиспускания регулируется почками и при нарушениях работы органа возможно развитие серьезных последствий
Если организм дополнительно насыщается жидкостью, например, при употреблении фруктов, порции урины увеличиваются. При сильном потоотделении или пищеварительных нарушениях они, напротив, уменьшаются. Ночью мочи выходит гораздо меньше, чем днем.
Формы олигурии
Если при мочеиспускании у женщин наблюдается мало мочи, это признак тяжелого состояния, которое при отсутствии грамотной терапии угрожает не только здоровью, но и жизни. При развитии патологии объем урины едва достигает пятисот миллилитров, что существенно отличается от среднесуточной нормы.
Олигурия – опасный симптом, вызываемый различными недугами. С учетом характера патологии, спровоцировавшей уменьшение количества урины, выделяют три разновидности олигурии:
- Преренальная – возникает из-за плохого кровообращения в почках. Кроме того, возможны расстройства, при которых жидкость выходит в большем объеме. В их числе рвота, понос, обильное потоотделение, кровотечения.
- Ренальная – диагностируется при дисфункции почек. Это может быть неспособность формировать и выделять мочу, пиелонефрит, сосудистые патологии, гломерулонефрит. Работа почек может нарушаться в результате механической травмы или побочных эффектов, возникающих при употреблении медикаментозных препаратов.
- Постренальная – редкое мочеиспускание развивается при закупорке мочевыводящих путей конкрементами, новообразованиями, сгустками крови.
Невозможность нормально помочиться врачи называют олигурией
Проблемы с опорожнением особенно опасны при тяжелых сопутствующих патологиях, например, если у больного только одна почка.
Ложная олигурия
Если у женщины мало мочи, а мочеиспускание редкое и не вызвано недугом, причина нарушений – употребление недостаточного количества жидкости или сильная потливость. Подобное состояние не считается патологией и именуется ложной олигурией. При этом важно не допускать обезвоживания организма, так как оно может привести к почечной недостаточности. Среди основных факторов, провоцирующих возникновение ложной олигурии, можно отметить стресс, шок, нервные потрясения и пр.
Почему развивается болезнь
Причины редкого мочеиспускания, возникающего у женщин, разнообразны. Как правило, речь идет о тяжелых патологиях и нарушениях в функционировании многих внутренних органов. Поэтому медицинская помощь строго обязательна.
Болезни, вызывающие олигурию
Если в туалет хочется редко, а порции мочи ничтожно малы, провоцирующим фактором могут стать такие недуги, как:
- Почечные патологии – самая частая причина проблем, возникающих с мочеиспусканием. Они развиваются при любых сбоях в работе почек: воспаление, недостаточность, образование песка и конкрементов.
- Заболевания мочеполовой системы – развиваются при проникновении бактериальной инфекции.
- Мочекаменная болезнь – в мочевыделительных органах формируются камни, из-за которых их работа нарушается. Кроме того, они мешают оттоку мочи.
- Закупорка мочевыводящих протоков – один из симптомов недуга – редкое опорожнение.
- Сердечные патологии – они приводят к ухудшению кровообращения, проблемам с почками и мочевыделительной системой.
- Онкология – опухоль – опасная причина олигурии. Если она обнаружена на поздних стадиях, возможна не только задержка урины, но и истощение.
- Эндокринные болезни – основным из них является сахарный диабет.
- Мозговые нарушения.
Олигурия является симптомом целого ряда болезней
Другие факторы
Олигурия далеко не всегда становится осложнением какого-либо недуга. Иногда нарушения провоцируют другие обстоятельства:
- Нездоровый образ жизни – курение и частое употребление алкоголя негативно влияет на весь организм и мочевыделительную систему в частности.
- Стресс – если он затягивается, возможны отклонения в работе внутренних органов. Постоянные проблемы с опорожнением возможны у женщин, склонных к истерикам. Нервное перенапряжение вызывает длительные спазмы, сокращение уретры, чувство жжения и боль.
- Гормональные изменения – происходят при половом созревании, месячных, вынашивании ребенка и климаксе. Особого внимания заслуживают будущие мамы: их почки испытывают повышенные нагрузки, и олигурия может привести к выкидышу.
- Обезвоживание – возникает на фоне обильного кровотечения, усиленного потоотделения, при поносе или многократной рвоте. Кроме того, подобное состояние может вызывать самостоятельный прием мочегонных препаратов.
- Переохлаждение – провоцирует воспаление мочевого пузыря, при котором неизбежны проблемы с его опорожнением.
При постоянных стрессах возможны отклонения в работе внутренних органов
Проявления олигурии
Один из признаков патологии – значительное сокращение объема мочи, особенно если женщина выпивает много жидкости. Если не пройти курс лечения, болезнь прогрессирует и приводит к анурии, то есть полному отсутствию мочеиспускания. Оно сопровождается болями, нарушением пассажа мочи и слабостью. Кроме того, возможны следующие проявления:
- Бактериальные инфекции приводят к обезвоживанию организма, из-за чего возникает неуемная жажда, гипотония, острая диарея, учащенное сердцебиение, судороги.
- При обструкции мочевыводящих путей: скудное мочеиспускание, выраженная отечность, тошнота и рвота.
- Камни – проявляются сильной болью, вздутием живота, высокой температурой и лихорадкой.
- Травмы, вызывающие шоковое состояние – они уменьшают приток крови к органам и требуют незамедлительной медицинской помощи.
Наличие камне в мочевыводящих путях сопровождается сильной болью
Часто пациенты просто не замечают первые признаки нарушений и списывают их на возрастные изменения, гормональные сбои и прочие факторы. Последствием становится дальнейшее развитие патологии и обострения.
Редкое мочеиспускание у мужчин
Олигурия встречается и у представителей сильного пола. Как правило, она возникает внезапно, сопровождается сильной болью, частыми позывами и затрудненным опорожнением. Причиной проблем могут стать:
- баланопостит;
- острый и хронический простатит;
- аденома;
- стриктуры уретры.
Проблемы у мужчин с мочеиспусканием чаще всего связаны с «мужскими» заболеваниями
Когда редкое мочеиспускание развивается при патологиях, затрагивающих простату, оно часто дополняется ухудшением эрекции, болями в промежности. Если не предпринять никаких мер, развивается ишурия – полная невозможность опорожнить мочевой пузырь. Для удаления мочи ставится катетер.
Осложнения
Проблемы с мочеиспусканием считаются тяжелым состоянием.
При появлении проблем с мочеиспусканием следует как можно быстрее обратиться к врачу
Моча обеспечивает выведение наружу вредных и токсических веществ. Если этого не будет происходить, и все токсины останутся внутри, из-за чего возможно образование песка и камней и другие серьезные осложнения. Чтобы этого избежать, при появлении первых тревожных симптомов нужно поговорить со специалистом и пройти обследование.
Лечение
Комплекс терапевтических процедур должен подбирать специалист. Иногда редкое мочеиспускание вовсе не требует терапии. Например, если оно вызвано обезвоживанием или обильным потоотделением. Для решения проблемы достаточно повысить количество выпиваемой жидкости и нормализовать водный баланс.
Иногда возможно лечение без лекарств. Оно включает сидячие ванны и компрессы на живот. Также пациенткам показано обязательное соблюдение диеты. Но чаще всего проводится терапия специализированными препаратами. При снижении количества суточной мочи недопустимо самостоятельно назначать себе диуретические средства. Во-первых, они допустимы только при преренальной олигурии. Во-вторых, эти медикаменты меняют важные характеристики мочи. Поэтому сначала нужно посетить доктора и только потом проводить лечение по индивидуальной схеме, выписанной врачом.
Доктор подберет индивидуальную схему лечения
Если олигурия возникает из-за инфекции, больной выписываются антибиотики, которые подбираются с учетом конкретного возбудителя. При пиелонефрите необходимо соблюдать диету. Опухоли и камни удаляются хирургическим путем. Сильное обезвоживание требует незамедлительной госпитализации – в больнице пациентке вводят жидкость через капельницу. В запущенных случаях проводится гемодиализ.
Другие нарушения
Суточная доля выделяемой мочи может варьироваться в зависимости от потребляемой воды, потоотделения, погоды, частоты дыхания и пр. Негативное влияние оказывают патологии, развивающиеся в организме. Список нарушений указан в таблице:
Профилактика и прогноз
Успешное выздоровление зависит от разновидности олигурии и степени ее тяжести. Если вовремя сходить к врачу, можно значительно снизить риск опасных осложнений. Но при отсутствии лечения возможны серьезные последствия, опасные для жизни.
Среди них:
- гипертония;
- анемия;
- сердечная недостаточность;
- желудочно-кишечные расстройства.
Чтобы избежать проблем с мочеиспусканием, нужно соблюдать гигиену, отказаться от всех пагубных привычек, не нарушать питьевой режим, контролировать объем выходящей урины. При недомоганиях, приводящих к обезвоживанию, желательно пить больше воды. При любых отклонениях или воспалениях не стоит заниматься самолечением – лучше обратиться к специалисту. Помните, что лекарственные препараты можно принимать только по назначению врача.
Источник
Урология
9 июня 2019 в 10:11
Автор статьи: Екатерина Баранова
15174
0
С плохим выделением мочи часто сталкиваются люди, которые страдают простудными заболеваниями или потеряли слишком много жидкости. На данную проблему врачам также жалуются пациенты с обструкцией, то есть нарушением проходимости в мочевыводящих путях. Однако организм может вырабатывать мало мочи по ряду других причин, которые требуют разных терапевтических подходов.
Выделение пониженных объёмов мочи в медицинской практике обозначают термином «олигурия». Обычно олигурия диагностируется, если на протяжении суток у человека выделяется менее 400 миллилитров мочи. Затруднённый выход мочи может быть признаком скрытых медицинских состояний.
Хотя недостаточное мочевыделение иногда имеет простые объяснения, людям, которые наблюдают у себя данный симптом, следует рассказывать о нём врачу. Специалист выполнит диагностику и при необходимости назначит подходящее лечение.
Обезвоживание
Одна из наиболее распространённых причин выделения низких объёмов мочи — обезвоживание.
Обезвоживание развивается, когда в организм не поступают достаточные объёмы жидкостей через диету, или если жидкость покидает организм настолько быстро, что человек не успевает восполнять её запасы.
Исследование, проведённое в 2018 году учёными из Саудовской Аравии, показало, что у людей со здоровым индексом массы тела вода составляет примерно 60% веса. Учёные также отметили, что симптомы обезвоживания начинают проявляться, когда вес воды в теле уменьшается на 3%.
Обезвоживание часто развивается, когда люди страдают заболеваниями, вызывающими повышение температуры тела, диарею или рвоту. Такие симптомы вызывают расход значительного количества воды и могут затруднять поддержание организмом достаточного уровня жидкостей.
В подобных случаях почки могут пытаться сохранять запасы жидкости в организме и не выделять мочу.
Обезвоживание, связанное с болезнями, особенно опасно для маленьких детей, поскольку зачастую они не рассказывают о своих потребностях и симптомах.
С лёгким обезвоживанием можно бороться путём постепенного увеличения объёмов потребляемой воды. Богатые жидкостями продукты питания, например фрукты и супы, также помогают решать данную проблему, если потреблять их в достаточном количестве.
Для восстановления запасов воды и солей в организме врачи также могут порекомендовать специальные напитки с электролитами. В особенно тяжёлых случаях электролиты и жидкости вводятся внутривенно.
Нарушение проходимости мочевыделительной системы
Физические и функциональные блокировки в мочевыводящих путях — ещё одна возможная причина выхода низких объёмов мочи. Непроходимость может возникать на фоне ряда различных проблем. Иногда обструкции полностью предотвращают выход мочи из тела.
К числу медицинских состояний, способных блокировать каналы мочевыделительной системы, относится следующее:
- камни в почках;
- доброкачественное увеличение предстательной железы;
- врождённые анатомические отклонения в мочевыводящих путях;
- формирование тромбов в мочевыводящих путях;
- повреждения нервов, контролирующих работу мочевого пузыря;
- рак шейки матки;
- рак предстательной железы;
- рак мочевого пузыря.
Непроходимость мочевыводящих путей можно легко спутать с другими расстройствами. Например, блокировка некоторых участков мочевыделительной системы может вызывать рвоту и лихорадку. Иногда люди принимают такие проблемы за признаки других заболеваний, которые также вызывают плохое мочевыделение.
Однако заблокированные мочевыводящие пути могут вызывать дополнительные симптомы, например припухлость живота и необъяснимую боль.
Лечение обструкций в мочевыделительной системе предусматривает первоначальное выявление того участка, на котором возникла проблема. Врач также может предложить пациенту анализ крови для проверки на аномальные белки и признаки рака. Специалист также может назначить ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенологическое исследование или компьютерную томографию (КТ) для проверки на обструкции и изучения состояния близлежащих структур, например предстательной железы.
Методы лечения блокировок зависят от причины, которая лежит в их основе.
Тяжёлые инфекции и травмы
Тяжёлые инфекции, такие как сепсис, а также кровопотеря или другие последствия травматических эпизодов, могут также приводить к сниженному выделению мочи в связи с тем, что вводят организм в шоковое состояние. Во время шока приток крови к почкам ограничивается, а без достаточного кровоснабжения эти органы не могут производить мочу.
Шок — проблема, которая требует немедленной помощи врачей. Обычно медработники сначала стабилизируют состояние пациента, а затем выполняют тесты, чтобы выяснить причину шока и назначить подходящее лечение.
Лекарства
Некоторые лекарственные средства также могут вызывать выделение низких объёмов мочи, а плохое мочевыделение является одним из наиболее распространённых симптомов острых повреждений почек.
В 2015 году международная группа учёных провела исследование, показавшее, что острые повреждения почек могут вызывать следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- аминогликозидные антибиотики;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента,
- контрастные вещества.
Вред почкам также могут наносить средства, применяемые при химиотерапии, а также иммунодепрессанты.
Людям, которые используют перечисленные лекарства на регулярной основе, нужно убеждаться в том, что перед приёмом они потребляют достаточные объёмы жидкости для поддержания в организме водного баланса. Пациенты с высоким риском развития повреждений почек, например диабетики, также могут регулярно посещать врача для проверки функции почек.
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность — менее частая причина плохого выделения мочи. Люди, связанные с повышенным риском развития почечной недостаточности или рецидивами острых повреждений почек, приводящих к хроническим повреждениям, могут с большей вероятностью наблюдать значительную почечную недостаточность со временем.
Врачи регулярно проверяют состояние здоровья пациентов, которые связаны с повышенным риском нарушений работы почек или уже имеют такие нарушения. При раннем выявлении проблем врачи с большей вероятностью могут найти способы для того, чтобы предотвратить или замедлить полный отказ почек.
При полном отказе почек люди нуждаются в более серьёзных методах лечения, таких как диализ или пересадка почек.
Когда нужно обращаться к врачу?
В некоторых случаях причина выхода небольших объёмов мочи очевидна и не требует продолжительной диагностики. При лёгких недомоганиях, например при простуде, данный симптом исчезает, как только человек увеличивает потребление жидкостей. Однако если плохое выделение мочи наблюдается регулярно, то в такой ситуации людям нужно обращаться к врачу.
При симптомах шока пострадавшего следует направлять в один из ближайших пунктов оказания неотложной медицинской помощи. Аналогичным образом нужно поступать, когда развивается анурия, то есть полное или почти полное отсутствие мочевыделения. Такие симптомы могут указывать на развитие необратимых повреждений почек.
Изначально врач рассмотрит возможность развития у пациента распространённых вирусных инфекций, вызывающих лихорадку и обезвоживание. Он также расспросит пациента о принимаемых лекарственных средствах, а затем может предложить пройти диагностические процедуры, например ультразвуковое исследование или компьютерную томографию, которые помогают выявлять обструкции мочевыводящих путей.
Кроме того, врач предложит сдать на анализ кровь, чтобы проверить её на маркеры скрытых медицинских состояний.
К врачу нужно обращаться настолько быстро, насколько это возможно, чтобы быстрее пройти диагностику и приступить к лечению. Следует понимать, что быстрое лечение может минимизировать или предотвратить долгосрочные повреждения почек.
Заключение
Плохое мочевыделение часто развивается на фоне простых и очевидных причин, например недостаточного поступления жидкостей в организм. В таких случаях для устранения проблемы достаточно обеспечить регулярное питьё значительных объёмов воды.
Однако рассматриваемый симптом может указывать и на более серьёзные медицинские проблемы, например на рак или тяжёлую почечную недостаточность.
В любом случае при проблемах с мочевыделением людям нужно обращаться к врачу. Правильное лечение имеет важное значение в профилактике серьёзных осложнений, к числу которых могут относиться долгосрочные повреждения почек.
Загрузка…
Источник