Магнитотерапия при мочекаменной болезни

Одно из наиболее распространенных урологических заболеваний – уролитиаз, или мочекаменная болезнь. Патология проявляется формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. 

Основные причины образования отложений – нарушение обмена веществ и обезвоживание организма. Развиться мочекаменная болезнь может в любом возрасте, но в 70% случаев поражает людей старше 30 лет. Она редко протекает без осложнений, поэтому цена промедления диагностики и лечения достаточно высока.

Симптомы мочекаменной болезни

Первый и главный признак уролитиаза – почечная колика. Это сильная, схваткообразная боль в пояснице, отдающая в область живота, паха или половых органов. 

Основные симптомы заболевания зависят от формы, размеров, количества и локализации камней:

• нарушенное мочеиспускание (болезненное, учащенное, прерывистое, отсутствие мочевыделения);
• гематурия – наличие примесей крови в моче;
• помутнение мочи, ее зловонность;
• тошнота, рвота;
• ухудшение общего состояния: слабость, лихорадка, озноб и т.д.

У 13% больных заболевание развивается бессимптомно и проявляется лишь тогда, когда конкременты становятся подвижными.

Причины образования камней в мочевыводящей системе

Механизм образования камней в мочевыделительной системе еще плохо изучен. Но урологи четко выделяют ряд факторов, предрасполагающих к развитию уролитиаза:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение обмена веществ;
• обезвоживание организма;
• малоподвижный образ жизни;
• особенности питания (избыток белка, перегружающий почки; употребление кислой и острой пищи, увеличивающей кислотность мочи);
• питье воды с повышенным содержанием кальциевых солей;
• дефицит витамина А и группы В;
• прием некоторых лекарственных препаратов (профицит витамина С, сульфаниламиды);
• тяжелые условия труда;
• аномалии развития органов мочевыделительной системы (наличие одной почки и т.д.);
• инфекционно-воспалительные заболевания мочевого тракта (пиелонефрит, цистит, уретрит);
• хронические патологии ЖКТ.

Камни при мочекаменной болезни

Диагностика при мочекаменной болезни

При подозрении на наличие камней поставить точный диагноз может только уролог. Диагноз, даже при характерной картине, ставится на основании комплексного обследования. 

Лабораторная диагностика мочекаменной болезни включает:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• бактериологический посев мочи на микрофлору.

Эти исследования играют важную роль в установлении химической структуры камня и метаболических нарушений, а также предопределяют тактику дальнейшего лечения.

Инструментальная диагностика может проводиться следующими методами:

• УЗИ малого таза и почек. Позволяет с высокой точностью выявить конкременты более 5 мм и оценить состояние мочевыводящих путей;
• Рентгенография. Показывает наличие отложений в 96% случаев. На обзорном снимке не видны лишь уратные, цистиновые, ксантиновые камни;
• Экскреторная урография. Обычно используется как дополнение к рентгену, дающее представление об анатомическом и функциональном состоянии почек, а также о расположении отложений;
• Компьютерная томография. Позволяет выявить конкремент любого вида, размера и локализации. Недостаток – невозможность оценить функцию почек;
• Радиоизотопные исследования. Для определения функционального состояния почек.

Клинические проявления мочекаменной болезни иногда схожи с симптомами острых заболеваний органов брюшной полости или малого таза: аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности. Тщательное физикальное и клинико-лабораторное исследование позволяют дифференцировать патологию и назначить соответствующую терапию.

УЗИ почек

Лечение камней в мочеполовой системе

Лечение уролитиаза включает консервативную терапию, физиотерапию, диету и хирургическое вмешательство. Его цель – удаление камней. Выбор метода зависит от вида, размеров и локализации конкрементов.

Консервативное лечение мочекаменной болезни

Этот подход эффективен, если камни имеют размер менее 5 мм или состоят из солей мочевой кислоты.

Обычно назначаются следующие препараты:

• для купирования болевого синдрома – анальгетики, спазмолитики;
• для выведения конкрементов из мочевыделительной системы – альфа-блокаторы, кортикостероиды, блокаторы кальциевых каналов;
• для растворения отложений – средства, изменяющие кислотно-основное равновесие крови и меняющие кислотность мочи. При подборе препарата учитывается тип конкрементов;
• при наличии сопутствующей инфекции, например, пиелонефрита – антибиотики;
• для нормализации обменных процессов и, соответственно, предотвращения дальнейшего увеличения камней, рецидивов заболевания – дифосфонаты, цитратные смеси, витамины и т.д. Выбор средства также зависит от типа отложений.

Физиотерапия

Физиотерапия служит дополнением к консервативному лечению. Она включает:

• электролечение (гальванизация, импульсные токи);
• магнитотерапию; 
• лазерную терапию;
• водолечение;
• тепловое лечение (парафин, озокерит, грязелечение);
• механическое лечение (массаж, мануальная терапия, ультразвук).

Эти методы снимают болевой синдром и отечность, улучшают кровообращение, питание тканей, повышают иммунитет.

Важную роль играет лечебная физкультура – выполнение специальных упражнений. В сочетании с частыми прогулками и обильным питьем она способствует безболезненному выходу мелких конкрементов и препятствует образованию новых.

Диета при диагностированных камнях в почках и мочевых путях

Цель ее соблюдения – предотвращение развития уролитиаза, увеличения размеров камней и профилактика рецидива. Рацион питания напрямую зависит от типа конкрементов.

Хирургическое вмешательство – удаление камней хирургическим путем

Разрушают камни посредством литотрипсии – с помощью ударных акустических волн. Выделяют несколько ее видов:

• дистанционная ударно-волновая – неинвазивный способ;
• контактная – путем подведения эндоскопического аппарата к камню через уретру и мочевой пузырь;
• перкутанная – прибор вводят в почку через разрез на поясничной области. Показания к использованию метода – гигантские и коралловидные камни.

При отсутствии возможности раздробить конкремент проводят операцию. Виды хирургических вмешательств:

• пиелолитотомия – удаление камня из почки удаляется через небольшой разрез лоханки;
• нефролитотомия – самая тяжелая процедура для пациента, так как разрез делают непосредственно через ткань почки. К ней прибегают в исключительных случаях, когда удаление другими методами невозможно;
• уретеролитотрипсия – операция по удалению камня из мочеточника. Применяется редко, поскольку такие отложения устраняются преимущественно с помощью эндоскопических методик.

Осложнения

Несвоевременное лечение мочекаменной болезни или злоупотребление народной медициной без консультации врача может спровоцировать развитие серьезных осложнений:

• инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы: цистит, уретрит, пиелонефрит;
• гидронефроз – стойкое нарушение оттока мочи из почки;
• почечная недостаточность – нарушение функций органа;
• полная атрофия почки;
• нефрогенная гипертония – устойчивое повышение артериального давления;
• карбункул и абсцесс почки – ограниченное гнойное воспаление;
• пионефроз – гнойно-некротический процесс в почке;
• некроз почечных сосочков (может привести к сепсису);
• нефросклероз – сморщивание почки, замена ее ткани соединительной.

Таким образом, промедление с обращением к урологу может стоить потери не только органа, но и даже жизни.

Профилактика

Предупредить развитие уролитиаза можно, соблюдая ряд рекомендаций:

• больше двигаться – заниматься спортом, пешими прогулками;
• отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, наркотиков;
• пить достаточное количество воды (норма – около 30 мл на 1 кг веса);
• избегать стрессов и нервных перенапряжений;
• своевременно диагностировать и лечить заболевания мочевыделительной системы;
• следить за питанием: минимизировать употребление острого, соленого и кислого, контролировать количество белковой пищи, витаминов;
• избавиться от лишнего веса;
• не переохлаждаться.

Также важно регулярно проходить медосмотр, включающий общий анализ мочи и УЗИ почек, мочевого пузыря.

Поделиться ссылкой:

Лечение мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь — один из лидеров заболеваний мочевыделительной системы. Вначале образуется так называемый песок в почках, микролиты. После этого следует появление непосредственно камней, которые, вырастая до определенных размеров, способны заблокировать мочеточник, спровоцировать обратный ход урины в почку и развитие различных осложнений, включая утрату почки. В связи с этим важно понимать, что представляет собой это заболевание, как проходит лечение мочекаменной болезни, почему она возникает и как опознать недуг.

Виды камней в почках и механизм их появления

Камни в почках отличаются:

по своему составу:

• из мочевой кислоты,
• белковые,
• кальций фосфатные,
• кальций оксалатные,
• содержащие магний,
• смешанные;
• величине:
• в виде песка (от нескольких миллиметров) до 9–11 см,
• известны также гигантские образования весом до нескольких сотен граммов;

виду:

• плоские, гладкой формы
• угловатые, содержащие множество краев.

Процесс появления камней продолжительный, порой длящийся не один год. Обязательная предпосылка для их возникновения — большое содержание белка и солей в урине пациента. При этом соли постепенно оседают на белковых частицах, являющихся основой будущего конкремента. Как правило, маленькие образования покидают организм вместе с мочой самостоятельно. Оставшиеся камни вырастают до нескольких сантиметров в диаметре.

Причины возникновения заболевания

На появление и развитие МКБ влияют:

• Хронический инфекционный процесс в мочевыводящих путях (пиелонефрит, гломерулонефрит), при котором в урине содержится множество белков — основ, скелетов для будущих конкрементов.
• Врожденные заболевания почек, характеризующиеся затрудненным выходом урины из почек, моча застаивается и появляются образования в виде камней.
• Болезни ЖКТ и переломы костей, при которых происходит нарушение обмена кальция, что влечет за собой увеличение количества веществ, влияющих на возникновение конкрементов.

Также причиной развития МКБ могут стать неподвижный образ жизни, чрезмерно большое содержание мяса в рационе, плохие экологические условия проживания, наследственность.

Симптомы мочекаменной болезни

МКБ развивается, как правило, бессимптомно и дает о себе знать лишь в случае прохода образований по мочевыводящим каналам. Такое движение конкрементов характеризуется:

Острыми болезненными ощущениями в низу спины, как ответ на серьезные физические упражнения, бег или ходьбу, большое количество выпитой жидкости. При этом боль может мигрировать в направлении мочевого пузыря, бедра, наружных половых органов.

Содержанием в урине крови, как результат царапания стенок мочеточника движущимся образованием. При этом не все пациенты жалуются на боль.

Важно! Кровь в моче — это симптом не только МКБ, но и некоторых других, более опасных заболеваний. Поэтому при первом обнаружении кровяных выделений в урине нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Проблемами с мочеиспусканием. Как правило, это частые позывы. Но случается и задержка мочеиспускания, которая, растягиваясь на несколько часов, грозит серьезными последствиями.

Выходом песка и конкрементов при мочеиспускании, что явно указывает на наличие заболевания.

Диагностика мочекаменной болезни

Диагностику заболевания проводят уролог или терапевт. Для этого:

• собирается анамнез;
• проводится осмотр пациента;
• выполняется КТ или УЗИ почек и мочевыводящих путей, рентген живота, экстреторная урография;
• также пациент сдает кровь и урину на анализ.

Лечение мочекаменной болезни

Главное правило при борьбе с МКБ — помнить о том, что это достаточно серьезное заболевание, способное при неправильной борьбе с ним закончиться смертью больного. Поэтому все лечение должно проходить строго под наблюдением врача уролога.

Выбор методики лечения камней в почках зависит:

• от величины и химического состава образования;
• общего состояния пациента, наличия или отсутствия у него (пациента) сопутствующих болезней.

В целом лечение мочекаменной болезни подразумевает:

• поддерживание пациентами особой диеты (употребление около 2 литров жидкости в сутки, уменьшение в рационе количества соли, животного белка, продуктов с большим содержанием кальция, щавелевой кислоты, пуриновых оснований).
• применение лекарственных препаратов (когда наиболее большой конкремент не превышает половины сантиметра в диаметре), способных растворять камни и предупреждать образование новых, а также болеутоляющих средств.
• устранение камней диаметром более половины сантиметра посредством литотрипсии (ультразвуковое дробление), уретероскопии (применяется для борьбы с конкрементами, перешедшими из почек в мочеточники) или путем проведения операции.

Также довольно часто лечение МКБ проходит с использованием народных способов лечения и употреблением растительных препаратов, которые можно принимать строго по назначению врача.

Так, в случае с кальциевыми или фосфатными камнями возможно назначение препаратов, содержащих зверобой, бруснику, руту, толокнянку, аир, петрушку.

С уратными камнями борются плоды петрушки, полевой хвощ, листья березы, укропные семена.

Перечная мята, укроп, кукурузные рыльца, спорыш и полевой хвощ — травы, способствующие борьбе с оксалатными камнями.

Мочекаменная болезнь у несовершеннолетних пациентов и будущих мам

Мочекаменное заболевание у детей — явление нераспространенное, но встречающееся во врачебной практике. Основные причины, провоцирующие возникновение образований в почках у малышей связаны:

• с инфекционными процессами в мочевой системе ребенка;
• врожденными пороками развития мочевыделительной системы;
• наследственностью.

Постановка диагноза и борьба с МКБ у детей практически не отличается от диагностирования и лечения совершеннолетних пациентов. Единственное отличие — дозировка лекарственных препаратов и сила ударной волны при литотрипсии.

Часто течение МКБ усиливается при вынашивании ребенка. Причина — осложненный отход урины из-за давящей на почки матки с плодом. Поэтому при появлении острых сильных болей в низу спины, будущая мама должна срочно обратиться в медицинской учреждение. Лечение мочекаменной болезни у будущих мам проводится, как правило, растительными препаратами, без использования литотрипсии.

Профилактические меры по предупреждению развития заболевания

Для предупреждения возникновения МКБ необходимо:

употреблять как можно больше воды (около 2 литров в день). Особенно это касается пациентов, некогда перенесших это заболевание. Необходимо постараться достичь состояния, при котором урина приобретает светло-желтый или прозрачный оттенок. При этом жидкость необходимо вводить постепенно, давая организму время привыкнуть к подобным нагрузкам.

людям, страдающим некоторыми болезнями сердца, почек или печени, необходимо обсудить этот с врачом! Многие из подобных заболеваний подразумевают ограничение выпиваемой жидкости.

обсудить с доктором рацион. В зависимости от причины возникновения МКБ правильно подобранное питание способно уберечь от повторного появления камней в почках.

предупреждая появление серьезных последствий, пациенты должны понимать, что лечение мочекаменной болезни возможно лишь под наблюдением опытного специалиста, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.